We describe a simple approach for diagnosis of halitosis in dogs as well as a dietary approach for its management. This protocol may be extended to the management of halitosis in humans in the near future.
A halitose é uma queixa comum envolvendo problemas sociais e comunicacionais em seres humanos e também afeta o pet-proprietário relacionamento. Neste cruzamento avaliação clínico randomizado controlado por placebo, que avaliou a eficácia de um suplemento dietético se dedica a melhorar a halitose crônica em 32 cães de diferentes raças e idades. Este protocolo descreve como se avaliar a presença de compunds orais suphur voláteis, por exemplo, mercaptano de metilo, sulfureto de hidrogénio e sulfureto de dimetilo, por meio de um dispositivo de cromatografia de gás portátil acoplado com uma seringa, o qual foi utilizado para recolher o ar, e um software dedicado, o que permite ao operador monitorizar cada concentração do composto no decurso de cada medição, num relativamente curto período de tempo (8 min).
Uma modificação significativa dos parâmetros de halitose foi observada após 30 dias desde o início do tratamento (p <0,05), enquanto um efeito de longa duração ainda foi observada mesmo a 20 dias afTer a suspensão do tratamento. Cromatógrafo de gás portátil, que também é largamente utilizado na prática clínica, pode ser, portanto, utilizados para confirmar e controlar halitose em seres humanos e animais. Mesmo que as espécies humanas e animais apresentar algumas diferenças, esta terapia inovadora e alternativa para a gestão de halitose pode ser estendido a prática clínica humana como uma abordagem dietética adjuvante.
Halitose, também conhecida pelo termo halitose, é uma queixa comum que causa constrangimento nas relações sociais interpessoais um tanto quanto o mau cheiro corporal 2. Embora a maioria dos dados epidemiológicos sobre a halitose é limitado em precisão e sensibilidade devido a uma auto-avaliação subjetiva, estudos relatam que 30-50% da população é afetada por esta patologia 3-6. Alguns estudos também têm demonstrado que é mais prevalente em homens do que em mulheres, independentemente da idade com uma relação de 3: 1 e a proporção é ligeiramente maior em pessoas com mais de 20 anos 7.
A halitose pode ser encenado dependendo de sua etiologia: tipo 1 (oral), tipo 2 (via aérea), tipo 3 (gastroesofágico), tipo 4 (transmitida pelo sangue) e tipo 5 (subjetiva); no entanto, foi levantada a hipótese de que poderia ser potencialmente halitose considerada a soma destes tipos, em qualquer combinação, sobreposto ao fisiológico presente odor em saúde (Tipo 0) 8,9. Scully et ai., que amplamente descrito e caracterizado aetiopathogenesis e gestão da halitose, relatou que, em alguns pacientes, tem uma etiologia extra-oral e, em algumas delas, as anomalias metabólicas estão envolvidos 10. Os autores apontaram que os compostos voláteis de enxofre (VSC) e alguns fatores predisponentes, por exemplo, má higiene oral, hipossalivação, aparelhos dentários, gengival e doença periodontal e doença das mucosas, são os principais responsáveis pelo mau odor. Além disso, eles propuseram a melhoria da saúde oral, terapias anti-mau cheiro e mau odor counteractives como uma abordagem de base convencional. Além disso, eles também proposto o uso de probióticos e vacinas contra bactérias que causam mau odor.
Companheiros humanos e animais, ou seja. cães e gatos, podem ser afetados por reações adversas relacionadas com os alimentos que podem envolver vários sistemas como o gastroenteric, cutânea, otológica, ocular, urinário e respiratório 11-13. No entanto, vários estudos em animais têm apontado que a câmara nasal é um dos sistemas mais envolvidos onde tartar 14, estomatite 15, e 16 halitose são, muitas vezes presente. Além disso, as bactérias que causam mau hálito pode ser transmitida de companheiros animais para os seres humanos 17. Iwanicka-Grzegorek quantificada compostos de enxofre e baixa massa molecular aminas na saliva de 84 pacientes que sofrem de halitose e 40 controlos saudáveis. Mais de 80% dos pacientes pertencentes ao grupo halitose relataram ter animais de estimação na infância (p <0,001) e mais de 70% ainda possuía um animal de estimação (P <0,001).
Portanto nutrição pode ser usado para gerenciar halitose. Além disso, a nutrição desempenha um papel fundamental no desenvolvimento dos dentes, a integridade do tecido oral e gengiva, resistência óssea e até mesmo da boca e dentes gestão da doença 18. Com base nessas considerações, a Associação Italiana para a doença de Investigação Oncológica (AIRMO) Centro, Corremos um crossover avaliação clínica placebo-controlado randomizado envolvendo 32 cães que sofrem de halitose, a fim de investigar a eficácia de um suplemento dietético vs. um alimento animal de estimação disponível no mercado.
A halitose é um problema comum em cães, representando uma questão psicossocial que afecte significativamente o pet-proprietário relacionamento 19. Mau hálito vem do metabolismo microbiano de ambos os substratos proteicos exógenos e endógenos dentro da cavidade oral 20 o que resulta na produção de composto de enxofre volátil, e é agravada por outros fatores, incluindo gengivite aguda necrosante ulcerativa, local de extracção contaminado, restos sob aparelhos dentários, úlceras, tonsilloliths e baixa 21-23 higiene. Os principais agentes responsáveis pela produção de mau hálito são as bactérias Gram-negativas 24 e seu aumento está relacionado a um espessamento da placa dentária 25. Uma boa higiene oral, juntamente com dietas específicas pode reduzir a carga microbiana ao nível fisiológico, reduzir a halitose e evitando gengivite e doenças periodontais que tenham efeitos desagradáveis no respiração 26.
Esta visão é apoiada por nossa study que mostra que, após 10 dias de ingestão de suplemento dietético, uma melhoria global foi observada em 29 dos 32 cães (90%) apresentando um mau odor moderateto grave e, no final da avaliação, 19 dos 29 cães (65% ), que conseguiram uma melhoria adquiriu uma condição fisiológica estável em relação a concentração dos CSVs.
Nossa investigação aborda a questão muito intrigante do possível a administração de um suplemento dietético para cães com mau hálito por basicamente a introdução de proteínas de peixe hidrolisada, sábio, Ribes nigrum L., Tomilho, lisozima, própolis, bioflavonóides e vitamina C na programação nutricional diária. Estes compostos, são amplamente usadas na medicina tradicional, foram já provou ser eficaz tanto in vitro como in vivo.
Especificamente, as proteínas de peixe foram escolhidos com base em estudos cromatográficos anteriores que indicaram a presença de grandes quantidades de sulfureto de hidrogénio, metanotiol, etanotiol, sulfureto de dimetilo, sulfureto de etileno e em proteínas de carne 27. Literatura estudos demonstraram também uma actividade antimicrobiana de sálvia e Ribes nigrum L. Streptoccocus mutans contra o qual é conhecido por ser um dos agentes patogénicos orais (juntamente com Porphyromonas gingivalis e Cândida albicans), responsáveis pelo mau hálito e de cáries dentárias formação 28-30. Os bioflavonóides e vitamina C têm sido reconhecidos como os agentes anti-inflamatórios e bacteriostáticos que limitam o crescimento de certas bactérias associadas com doenças periodontais 31.
Quanto própolis e tomilho, uma redução na produção de mau odor de todo incubadas saliva foi demonstrado por Sterer et al. 32 A actividade bacteriostática de própolis tem sido amplamente demontrated na literatura, variando de limitação da quantidade de placa bacteriana 33-37 para a diminuição da tolerância de microorganismos para pH ácido 38 </sup>, Mostrando uma maior eficácia do que as soluções gluconato de clorexidina 39. Além disso, a própolis foi comprovadamente eficaz na redução da cárie dentes em ratos que limitam o número de microorganismos, diminuindo a síntese de glucanas insolúveis, e atividade de glicosiltransferase 40.
O nosso estudo apresenta algumas limitações, tais como a sensibilidade do instrumento, se comparada com outras técnicas disponíveis (por exemplo, instável nanoestrutura WO3 hemitube assistida por plasma de O 2 por modificação da superfície com funcionalização de material à base de grafeno 41, SnO 2 electrospun nanofibras sensibilizadas com óxido de grafeno reduzida nanoplacas 42, benzoil-DL-arginina-naftilamida (BANA) de teste 43, Cromatografia Líquida de Alta Eficiência (HPLC) e 44-Extracção Gás Cromatografia de Fase Sólida Micro / Espectrometria de Massa (SPME-GC / MS 45). Por outro lado, o dispositivo utilizado no presente trabalho pode permitir, por instance, coleta de dados rápida para alcançar rapidamente um diagnóstico precoce da hepatite viral B, que também é caracterizada por elevados níveis de sulfeto de dimethile 46 ou para estabelecer um estado de doença sistêmica e / ou respiratória (como pneumonia, enfisema pulmonar e bronquite) que são caracterizado por sulfureto de hidrogénio elevada, mercaptano de metilo e sulfureto de dimetilo 47 níveis.
Durante o procedimento, percebemos que o tempo disponível para coletar o sopro da boca de um cão foi um pouco menor do que o requerido (alguns segundos contra 30 seg sugeridos pelo fabricante). Este problema foi superado com sucesso, repetindo cada medida três vezes. Um passo crítico durante o experimento foi coleção respiração. A fim de não deixar o cão com a boca aberta por muito tempo sem danificar a seringa, que colocou a seringa na comissura labial do cão, a fim de recolher de forma segura a respiração.
Como observadoem seres humanos, mais aplicações desta técnica será a prevenção de doenças relacionadas com a respiração, isto é, sistémica e respiratória, em cães e mais geralmente em animais de estimação. Em resumo, nosso estudo mostrou que o suplemento dietético foi eficaz na redução da halitose crônica em cães. Os nossos resultados também pode ser de acordo com o que é proposto por Porter et ai., Que a hipótese de uma possível interacção entre a halitose e do tracto gastrointestinal o que sugere que uma terapia para a halitose com origem oral pode também ter algum efeito sobre a composição de bactérias do intestino que é conhecido por ser responsável, em alguns casos, para a produção de compostos sulfurados voláteis 48. No entanto, a disbiose também pode ocorrer depois de um uso massivo de antibióticos 49, ou carne proveniente de pecuária intensiva e comumente usado na maioria dos animais e alimentos humanos 50,51.
The authors have nothing to disclose.
Esta avaliação não foi apoiada por doações. Nós thankSanypet Spa (Pádua, Itália) para gentilmente fornecer o suplemento dietético e placebo utilizadas no presente estudo. Agradecemos também a San Patrignano comunitário que participou no estudo gentilmente pelo fornecimento de todos os cães.
OralChroma CHM-1 | FIS Inc. | 10061285 | portable gas cromatograph |
FORZA10 Oral Active | SANYpet .Sp.a. | dietary supplement | |
InJ/Light-100 PCS | Rays S.p.a. | INJ5171112 | disposable syringes |