Summary
인간 저산소증 시뮬레이션 보통 저산소 가스 혼합물을 흡입에 의해 수행되었다. 이 연구를 위해, apneic 다이버는 인간의 동적 저산소증을 시뮬레이션하는 데 사용되었다. 또한, 불포화 재 포화 반응 속도의 생리적 변화는 이러한 근 적외선 분광법 (NIRS) 및 말초 산소 포화도 (SPO 2)와 같은 비 침습적 도구를 사용하여 평가 하였다.
Introduction
임상 적으로 급성 저산소증과 동반 탄산 혈증은 대부분 폐쇄성 수면 무호흡 증후군 (OSAS), 급성기도 폐쇄 환자 나 심폐 소생술 동안 볼 수있다. OSAS 및 기타 저산소증 조건의 분야에서 주요 제한은 동물 연구에서 파생 된 병태 생리에 대한 인간의 모델이 존재하지 않는 1이라는 제한된 양도 지식을 포함한다. 7 - 인간의 저산소증을 모방하기 위해, 저산소 가스 혼합물은 지금까지 2 사용되어왔다. 그러나 이러한 조건은 저산소증, 일반적으로 탄산 혈증을 동반 임상 상황에보다 높은 고도에서 주변의 더 많은 대표입니다. 심장 정지 및 소생 동안 조직의 산소를 모니터링하기 위해 동물 연구는 생리 보상 메카니즘을 조사하기 위해 팔을 수행 하였다.
Apneic 다이버가 호흡 충동을 누름 수있는 건강한 운동 선수그 낮은 동맥 산소 포화도 (9)와 증가 된 PCO (2) 10, 11에 의해 유발된다. 우리는 급성 저산소증과 동반 탄산 혈증 (12)의 임상 상황을 모방하기 위해 apneic 다이버를 조사 하였다. 이 모델은, 임상 설정 평가 OSAS 또는 병리학 호흡 장애가있는 환자의 병태 생리 학적 이해를 향상시키고, 무호흡의 경우 잠재적 인 카운터 밸런싱 메커니즘을 연구의 새로운 가능성을 나타 내기 위해 사용될 수있다. 또 다른 기술은 (상황을 환기 할 수없는, 즉,기도 장애물기도 수축 또는 삽관 할 수 없음) 또는 환자에서 간헐적 저산소증 시뮬레이션 인간 저산소증가 긴급 상황에 있는지 동적 저산소증의 경우 타당성과 정확성을 테스트 할 수있는 검출 OSAS와.
인간이 제한된에서 비 침습적 기술은 저산소증을 감지합니다. 주변 맥박 산소 측정기 (SPO 2) 사전 hospi에서 승인 된 도구입니다탈 병원 설정은 저산소증 (13)을 감지한다. 이 방법은 헤모글로빈의 흡광에 기초한다. 그러나, SPO이 측정은 말초 동맥 산소에 한정되고, 맥박 전기 활동 (PEA) 또는 중앙 집중식 최소 순환 (14)의 경우에 사용될 수 없다. 19 - 반면, 근적외선 분광법 출혈성 쇼크 지주막 하 출혈 (15)는 다음 중, PEA 동안 실시간으로 뇌 조직 산소 포화도 (RSO 2)을 평가하기 위해 사용될 수있다. 그것의 사용은 지속적으로 20 증가하고 방법 론적 연구는 SPO 2 RSO 2 3,4 사이에 양의 상관 관계를 밝혀왔다.
본 연구는 인간에서 임상 적으로 관련된 저산소증을 시뮬레이션 디 재 포화시 주변 산소 포화도와 NIRS를 비교하는 단계적인 방법을 제공하는 모델을 제공한다. (A)의 경우에 생리 데이터를 분석하여pnea 카운터 밸런싱 메커니즘에 대한 이해를 향상시킬 수있다.
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Protocol
윤리 문
인간의 참가자를 포함하는 연구에서 수행되는 모든 절차는 1964 년 헬싱키 선언의 윤리 기준과 그 이후의 개정에 따라했다. 이 연구의 디자인은 독일 본 대학 병원의 로컬 윤리위원회에 의해 승인되었다.
참고 : 주체가 어떤 항 고혈압 약의 무료 카페인거나 같은 물질과 같은 카테콜아민 유도 요원의 최소 24 시간 무료, 좋은 건강 상태에 있는지 확인하십시오.
시험 주제 1. 준비
- NIRS 전극 위치하기 전에 피부 탈지를 70 % 알코올과 이마의 피부를 청소합니다.
- 뇌 (= 중앙) 조직의 산소를 측정하기 위해 눈썹 위와 midsagittal 고랑 (궤적 frontopolar 2)의 오른쪽에 오른쪽 이마에 NIRS 전극을 배치합니다.
- 신호의 안정성을 평가한다. RSO 2 - 신호는 (일정해야7; 3 %) 이상 5 분.
- NIRS (NIRS 조직 -electrode)와 말초 조직의 산소를 측정하기 위해,의 musculus의 대퇴사 두근의 대퇴골 (또는 팔뚝에)의 중간 위에 하나의 전극을 배치합니다. 정맥 얼기 또는 동맥 위에 전극을 배치하지 마십시오.
- 머리 무료 가슴에 심전도 전극을 배치합니다. 심전도 리드는 다른 문자로 표시됩니다. 왼쪽 하단 리브 가장자리에 medioclavicular 라인, "F"의 다섯 번째 늑간 중간에 pectoralis 주요 왼쪽의 sternocostal 머리, "C"에 pectoralis의 sternocostal 머리 주요 권리, "L"에 배치 "R", " 오른쪽 하단 리브 가장자리에 N ".
- NIRS 조직 -electrode가 배치 같은 말단 및 측의 손가락에 주변 맥박 산소 측정기 (SPO 2)를 측정한다.
- 혈압 커프를 이용한 비 침습적 혈압 (NIBP)을 측정한다. 주변 펄스 oxim 수 있습니다 반대측 사지를 사용하여etry 측정한다. 혈압 결과 높은 시간 해상도를 얻기 위하여, 측정 1 분주기를 선택한다. 화면을 터치하고 "설정"을 선택하여 NIBP를 선택합니다.
- 적어도 20 분 무호흡 전에,시와 무호흡 후 각각의 시점에서 혈액 샘플을 그리는 오른쪽 또는 왼쪽 팔의 중간 cubital 정맥에 정맥 라인을 설정합니다.
- 70 % 알코올로 피부를 청소합니다.
- 더 눈에 띄는 될 혈관을 돕기 위해 지혈대를 사용합니다.
- 감염을 방지하고 피부를 통해 바늘을 삽입하는 피부 소독을 사용합니다.
- 카테터 허브에 혈액 플래시백 후 삽입 각도를 줄일 수 있습니다. 정맥에 카테터를 밀어 넣습니다.
- 멸균 식염수 (염화나트륨 0.9 %)와 바늘과 플러시 카테터를 제거합니다.
2. 데이터 수집
- 나중에 처리를위한 측정을 동기화하기 위해 모든 모니터의 내부 시계를 보정합니다.
- CL바탕 화면의 오른쪽 하단 시계 아이콘을 ICK하고 팝업 창에서 "이 변경된 날짜와 시간 설정"을 누릅니다.
- 고안하고 메뉴를 통해 변경된 날짜와 시간 NIRS에 설정 메뉴 버튼을 누릅니다.
- 오프라인 분석 생리 데이터를 저장하기 위해, 도킹 스테이션에 모니터 장치를 삽입하고, 네트워크 케이블을 통해 컴퓨터에 연결. 도킹 스테이션의 IP 주소와 서브넷 마스크가 연결을 얻기 위해 네트워크 설정에서 올바른지 확인합니다. 이 정보를 얻기 위해 장치 제공 업체에 문의하십시오.
- 컴퓨터에 대한 측정을 절약하기 위해 모니터 장치 특정 소프트웨어를 사용합니다. "시작"을 클릭하여 녹음을 시작하고 측정 종료 후 결과를 저장합니다.
참고 : 일부 장치에서 데이터를 측정하는 동안 라이브에 저장해야합니다.
참고 : 문제 해결 다음 단계를 돌봐의 경우 : 만약 NIRS 조직 SIG의 변화NAL들 너무 높게되면, 전극 (전극 바로 아래 더 큰 정맥총 또는 동맥을 방지)의 위치를 다시 평가한다. NIRS 뇌 신호의 높은 변동성은 부분 CO 2를 줄일 수있는 다이버의 호흡에 대한 간접적 인 지표가 될 수 있습니다. 느린 호흡의 주제를 지시하고 낮은 갯벌 볼륨과 함께 신호를 다시 평가합니다. 주제는 최종 무호흡증 전에 3 깊은 영감을 할 수 있습니다. 기준 값의 평가에이 기간을 포함하지 마십시오. 최대 영감 후 처음 30 초는 변수 값을 특징으로한다. 분석을 위해 사용하지 마십시오.
3. 무호흡증
- 주제 인해 혈관 수축으로 혈액 순환 스트레스에 의한 변화를 방지하기 위해 거짓말 위치에 적어도 15 분 동안 휴식을 가지고있다. 주제는 호흡의 영향은 혈관 수축을 야기 방지하기 위해 일반적으로 숨을 쉴 수 있습니다. 15 호흡 / 분 ≤ 할 수있는 호흡 주파수를 제한합니다.
- 혈액 샘플을 그립니다베이스 라인 분석의. 측정 불확실성을 피하기 위해 그린 혈액의 첫 번째 5 mL를 폐기하십시오. 응고를 방지하기 위해 멸균 생리 식염수 각 정맥 채혈 후 카테터를 플래시합니다.
- 그 모니터 값들이 apneic 성능을 시각적 영향을 피하기 위해 주제에 보이지 확인합니다.
- 기능과 신호 품질에 대한 각 장치를 확인합니다. 전극 무호흡의 끝에서 피검 사체의 비자발적 인 움직임에 의해 제거 될 수 없도록.
- 명확한 계약을 체결. 구두 마지막 2 분의 카운트 다운을 제공합니다. 과목이 준비 기간 동안 정상적으로 호흡해야합니다. 마지막 숨 3 깊은 영감 이전이 허용됩니다. 손가락 기호에 의해 마지막 흡입을 표시하기 위해 주제를 물어보십시오. 무호흡 가능한만큼 수행되어야한다.
참고 : 마지막 숨의 끝은 가사의 시작을 나타냅니다. 가사의 끝은 무호흡 후 첫 영감으로 정의된다. - 마크 중요한 이벤트 (즉, 시작하는차 무호흡증의 끝) 전자적으로 NIRS 장치의 "이벤트 마크 버튼"을 눌러 추가 시간 분석의 부정확성을 방지 할 수 있습니다.
참고 : 무의식적 인 다이아 프램 활동에 의해 유도 된 가슴과 복부의 움직임이 가사 하반기에 일반적이고 투쟁 단계를 나타냅니다. - 연구의 목적에 따라 다른 시간 지점에서 혈액 샘플을 그립니다.
- 원심 분리기 혈액 샘플을 10 분 동안 1,500 XG에. 상층 액을 가지고 미래 분석을 위해 -80 ° C에서 보관합니다.
4. 데이터 처리 중
- 모니터 장치에서 데이터를 처리 :
- 컴퓨터를 누릅니다에 저장된 파일을 열고 데이터를 분석하는 "시작".
- 트렌드 모니터에 접근하고 메뉴 submask에서 "옵션"을 선택한 다음 "도구"를 선택 "리뷰"를 클릭합니다. 필요한 경우 시간 간격은 "추세 구간"을 통해 변경할 수 있습니다.
- 마스크 "경향"과 SAV를 선택이자형. 추가 처리를 위해 스프레드 시트 프로그램에서 파일 열기 "동향".
- NIRS 장치에서 데이터를 처리 :
- 컴퓨터에 소프트웨어를 열고 WIFI를 통해 NIRS 장치를 연결합니다.
- 컴퓨터에 NIRS 장치로부터 데이터를 전송.
- CSV 형식의 데이터를 저장합니다.
- 추가 처리를 위해 스프레드 시트 프로그램에서 파일 열기.
5. 값 분석
- 값을 비교하는 두 데이터 세트와 스프레드 시트를 작성합니다. NIRS 값과 SPO 2 일정 적어도 30 초 (± 3 %)의 시간 간격을 식별한다. 기준 레벨을 정의하기 위해이 값의 평균을 가져 가라.
참고 : 심장 박동이 가사에 상당히 이전에 변경하는 것으로 알려져있다. 상기 분석을 수행하기 위해, 기저 심박수 무호흡의 개시 후 30 시간 시점 sec로 정의된다. - RSO 2 SPO 2 단조 감소의 시작 지점을 찾기
- 무호흡 종료 후 값들의 단조 증가로서 무호흡 끝에 RSO 2 SPO이 증가하는 시점을 확인한다. 이 점은 "재 포화 시작"으로 정의된다.
- "가사의 시작"과 "불포화의 시작"과 "가사의 끝"과 NIRS의 뇌, NIRS 조직 및 SPO 2 "재 포화의 시작"사이의 시간 차이 사이의 시간 차이를 계산합니다. 별도의 스프레드 시트에 초 각각의 차이를 저장합니다.
- 옵션 : 두 번째와 가사의 마지막 순간 동안 각 참가자의 심장 박동 변동성을 계산합니다. 이것은이 스트레스 단계에서 교감 / 부교감 신경의 균형에 대한 정보를 공개 할 수 있습니다.
6. 통계 처리
- SPO 2, NIRS의 대뇌 및 NIRS 조직 값 "불포화의 시작"사이의 시간 차이를 비교한다. 측정 차이 가우스 분포의 테스트 (예를 들어, 샘플 샤피로-Wilk의 정상 테스트를 사용하여 (50)보다 작은 크기).
- 측정의 차이의 분포가 정규 분포로부터 크게 다른 경우 Wilcoxon signed rank test를 사용한다. 정규 분포를 가정 할 수 있다면, 쌍을 이루는 t 테스트를 사용하는 것이 좋습니다.
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Representative Results
한 환자 중 무호흡증 1 표시를 SPO 2 NIRS 값 (NIRS 뇌와 NIRS 조직)의 동시 녹음을줍니다. 총 무호흡 시간은 363 초였다. 다음 무호흡증 NIRS와 SPO 2 값은 약 140 초 동안 안정적으로 유지. NIRS의 뇌의 감소가 238 초 후 검출 된 반면, SPO 2의 감소는 주변 SPO 2 204 초 후 검출되었다. 가장 낮은 측정 SPO 2 다음 무호흡증은 58 %이었고, 가장 낮은 측정 된 NIRS의 뇌는 46 %였다. SPO이 30 초의 시간 지연 후에 증가하는 반면 무호흡 NIRS의 끝에서 대뇌 12 초의 시간 지연 후 증가 하였다.
12~54% (24 범위 74)에 - 열 apneic 다이버의 최근 연구에서 우리는 71 % (55 범위 85)에서 NIRS 대뇌 값의 유의 한 감소를 보였다 2는 98 % (98 범위 100)에서 감소했다. 그림 2 이러한 열 다이버의 2 값 SPO 대 뇌 NIRS의 가사와 감소의 시작 사이의 평균 시간 지연. NIRS의 뇌에 의해 측정 된 산소 포화도는 SPO 2 초 (175)에 의해 측정 된 손가락에 산소 포화도 이후에 크게 감소; 134 초 대 SD는 = 50 초; SD = 29 초; (t (9) = 2.865, p = 0.019, R2 = 0.477)]. 이것은 높은 뇌 혈류 및 무호흡 동안 뇌 조직의 우선 산소 공급을위한 기호로 간주 될 수있다.
호흡 (그림 2C)의 재시작 한 후, NIRS의 뇌의 값은 SPO 2 값 [10 초보다 훨씬 이전 증가; 21 초 대 SD는 = 4 초; SD = 4 초 (t (9) = 7.703, P <0.001, R 2 = 0.868)]. 도 2B 2)에와의 musculus의 대퇴사 두근 위에서 측정 3D 디스플레이 디 재 포화 중 무호흡증 (NIRS 조직) 대퇴. NIRS 조직 SPO 값보다 훨씬 이전의 값이 [39 S 감소; 125 초 지연 대 SD = 13 초; SD = 36 초 (t (6) = 4.869, P = 0.003, R 2 = 0.798)]. SPO이 시각화 - -이 시간 지연 주변 혈관 수축도 동맥혈 산소 포화도의 저하 전에 조직의 산소의 감소에 이르게 할 수 있음을 보여 측정 가능하다. NIRS 조직 및 SPO 2 NIRS 조직 30 초 사이의 호흡을 다시 시작한 후 시간 지연 차이가 없었다; SPO이 27 초 대 SD = 16 초; SD = 7 초 (t (6) = 0.631, p = 0.551, R2 = 0.062)]. 이는 관찰 시간 지연이 다른 장치 자체에 의해 발생되지 않음을 나타낸다.
대뇌 -baseline 값 (그림 3) - NIRS 조직 - 페이지 = "1"> 개인 무호흡 기간 동안 디 재 채도를 비교하기 위해, 우리는 SPO 2 정상화. 개별 가사 시간을 비교하기 위해, 각 환자의 총 무호흡 기간은 100 %로 설정 하였다. (12)
그림 1 : 무호흡 동안 NIRS, SPO 2, 심박수 (HR)의 시간 코스. 한 참가자의 원시 데이터가 표시됩니다. 총 무호흡 시간은 363 초였다. 주제는 뇌 RSO 2보다 SPO 2 이전의 감소를 보였다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
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그림 2 : 무호흡증과 호흡의 다시 시작하는 동안 시간 지연. A) 가사 및 SPO 2 값에 비해 대뇌 NIRS의 감소의 시작 사이의 시간 지연을 의미; b)는 무호흡 및 SPO 2 값 대 NIRS 조직의 감소의 시작 사이의 시간 지연을 의미; 다) 호흡을 다시 시작하고 SPO 2 값에 비해 대뇌 NIRS의 증가 사이의 시간 지연을 의미; 라) 호흡을 다시 시작하고 SPO 2 값 대 NIRS 조직의 증가 사이의 시간 지연을 의미한다. 오차 막대는 평균의 표준 오차를 나타냅니다. 데이터 및 아이 히 호른 등의 그림. 2015 12. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
그림 3 : 정규화 SPO 2의 시간적 진행은, NIRS 뇌와 NIRS 조직 값은 : 무호흡 시간에 개인의 변화를 평형하려면 모든 가사 시간은 100 %로 표준화되었다. 따라서 세 가지 플롯 매개 변수의 변화는 상대적 무호흡 시간에 할당됩니다. 기준선 값은 100 %로 정의 하였다 무호흡 전에 측정 하였다. 오차 막대는 평균의 표준 오차를 나타냅니다. 데이터 및 아이 히 호른 등의 그림. 2015 12. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
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Discussion
총 가사 시간은 주로 폐 크기 분당 산소 소비에 의해 발생 및 PCO이 증가 또는 PO이 감소에 기인하는 호흡 반사 견딜 수있는 개개인의 능력에 의해 영향을 받는다. 무호흡 다이버는 숨을 보류 지속 시간을 최대화하기 위해 훈련 및 최대 영감에 그렇게하는 데 사용됩니다. 따라서, 저산소증 때까지의 시간은 개인 사이의 검출 다릅니다과 피사체의 신체 조건과 훈련 상태에 따라, 심지어 호흡 반사를 견딜 수 있도록 자신의 일상 상태와 의지에 따라 다를 수 있습니다. 피사체의 스트레스 레벨은 프로토콜 단계의 상세한 교육 진정 주위 환경에 의해 감소 될 수있다.
테스트 환경이 안정적이고 반복되어 결과를 얻을 수 있도록 표준화해야한다는 것을 의미 총 무호흡 시간을, 영향을 미치는 많은 요인이있다. 연구진은 카테콜아민 increa 공부에 관심이 있다면자체 또는 교감 신경 활동, 물질은 모두 (즉, 카페인, 니코틴, 바나나, 견과류, 또는 모노 아민 산화 효소 등 모든 의료 물질 등 (MAO) 억제제와 같은 음식)을 피해야한다 영향. 또한 정맥 라인 무호흡증 전에 적어도 20 분을 설립해야한다. 대상자의 스트레스 수준은 주로 카테콜아민-수준에 영향을 미칠 것이다 연구자 위조 수있는 '혈액 분석의 결과를. 일반적으로, 연구자가 크기 때문에 간 개인차의 결과를 정상화하기 위해 각 과목의 기본 수준을 만들어야합니다.
NIRS 기술에 의해 조직 산소의 비 침습적 측정은 산소와 탈 산소 헤모글로빈 (21)의 반 정량적 인 변화를 사용합니다. NIRS의 사용은 계속 성장하는 (20)이며 박동성 혈류 독립적 뇌 및 말초 조직의 포화를 검출 할 수있다. NIRS 값은 N하에 배치 정맥 및 동맥 혈관의 양에 의존IRS 전극. NIRS 값에 따라서, 전극 아래의 동맥 혈관에 비해 정맥의 양에 따라 큰 차이가있다. 또한, 위치 및 연락처 압력 값의 신뢰성에 영향을 미칠 것이다. 값은 측정을 시작하기 전에 안정성을 확인해야합니다. NIRS 신호가 기준 측정시 다를 경우 전극을 교체하거나 전체 피부 접촉을 확인합니다. NIRS 결과, 상대적으로 디 또는 기준 값과 비교 값의 증가의 해석 (절대되지 않음)를 사용해야합니다.
인해 최대 호흡 홀드의 육체적 부담에 따라 당 무호흡의 수는 제한된다. 준비 프로토콜은 각 주제에 대해 동일해야하고 모든 장치는 사용 전에 확인을 두 번해야합니다. 한 집단의 프로토콜을 수정하지 마십시오. 표준화 된 설정은 재현 할 수있는 결과를 만들 필수입니다. 최대 숨을 보류하기 전에 호흡은 동맥 CO 2 수준 및 D를 낮추고 있지만elays 호흡 자극, 또한 대뇌 자동 조절하고 혈관 운동 반응성 (22)에 영향을 미친다. 활성 호흡이 주제에 의한 파괴적인 영향을 최소화하기 위해 피해야한다.
이 모델의 전반적인 목표는 숨을 보류에 의해 인간의 저산소증을 시뮬레이션하는 것입니다. 따라서, 추가 측정 장치는 혈압 (즉, 침습적 혈압 측정) 또는 교감 신경 활동에 대한보다 상세한 정보를 얻기 위해 설정 될 수있다. 혈압 측정은 용기 집합체에 장시간 무호흡의 부담을 추정하는데 사용될 수있다. ECG 신호는 RR 간격의 비트 - 대 - 비트 변화를 계산하기 위해 또는 심장 부정맥을 검출하는데 사용될 수있다. 또한, 타액이나 혈액 시료에서 카테콜아민 - 레벨 29에서 코티솔-수준은시와 무호흡 후 다른 시간 지점에서 측정 할 수있다. 이 값의 반응 속도는 가능한 학습 기회의 수를 엽니 다. 그럼에도 불구하고, 저산소증의 안정적인 검출입니다무호흡으로 인한 저산소증 조건을 보장하기 위해 필요한. 다른 장치가 아니라 동일한 apneic 세션에서 측정 값을 직접 비교 될 수있다. 다른 개인으로부터 (혈압 증가, 불포화 시작 등까지 예를 들어,) 시간 차이는 총 가사 시간으로 정규화되어야한다.
호흡 반사 인체의 강한 자극이다. 급성 저산소증과 탄산 혈증 따라서 만 병리 (즉, OSA, 긴급 상황,기도 수축, CPR 등)이있는 환자에서 볼 수있다. 대부분 예상치 못한, 저산소증 인해 피험자의 동반 질환의 감지하기 어려운 항상 트리거 이벤트에 의해 영향을 평가하기 어렵다. 다이버 및 저산소증을받은 환자의 총 무호흡 시간이 있기 때문에 완전히 다른 시작 조건의 비교는 안되지만, 인간 보상 메커니즘 (23) 동일 저산소증의 경우 뇌의 손상을 방지하기 위해 -28. 확장 된 자발적 호흡 홀드는 신체의 산소 저장을 비우고 대상의 PCO 2 (29)을 증가시킨다. Apneic 다이버는 인간 (12)의 동적 저산소증의 시뮬레이션 동안 신뢰할 수있는 결과를 생성하는 것으로 나타났다. 우리는 심장 마비 (42.2 ± 10.7 %, 15 및 37.2 ± 17.0 % 14) 동안 환자에서 보이는 값보다 약간 높은 최소 대뇌 채도를 측정 하였다. 이것은 우리의 모델은 임상 적으로 저산소증을 모방 할 수 있음을 나타냅니다. 저산소증은 심각한 건강 문제를 야기하지만, 부하 생리 학적 메커니즘은 아직 완전히 있습니다 일을 이해하고 지금은 아무 관련 임상 인간의 모델은 인간의 급성 저산소증을 시뮬레이션 존재하지 경작한다. 인간의 저산소증과 탄산 혈증을 시뮬레이션하는 임상 관련 모델로 건강한 apneic 다이버를 사용하여 미래 연구에 대한 큰 잠재력을 보유하고있다. 이 모델은 과학자들이 저산소을 피하기 위해 보상 메커니즘을 연구 할 수 있습니다재현 인간의 모델에 손상. 여기에는기도 수축, 또는 저산소 응급 상황의 임상 적 시뮬레이션 할 수 있습니다 "환기 않을 수 있습니다 - 삽관 수 없습니다." 인간 저산소증을 측정하는 새로운 침습적 또는 비 침습적 도구의 가능성을 증명하기 위해 사용될 수있다. 또한,이 모델은 증가 된 내인성 카테콜아민의 상관 관계 및 심장 기능 (즉, 심장 박동의 변화, 심 박출량 등)에 미치는 영향을 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. apneic 다이버에 저산소증을 관찰하기 위해 다른 새로운 장치를 사용하여 새로운 매개 변수를 탐험 할 수 있으며, 미래에 저산소증에 대한 우리의 이해를 연장 할 수있다.
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Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| SpO2 | Dräger Medical AG&CO.KG | SHP ACC MCABLE-Masimo Set | peripheral SpO2-Monitoring |
| Non Invasive Blood Pressure (NIBP) | Dräger Medical AG&CO.KG | NIBP cuff M+, MP00916 | |
| Electrocardiographic (ECG) | Dräger Medical AG&CO.KG | Infinity M540 Monitor | ECG monitoring |
| Docking station | Dräger Medical AG&CO.KG | M500 Docking Station | connection of M540 to laptop |
| NIRS | NONIN Medical’s EQUANOX | Model 7600 Regional Oximeter System | measuring of cerebral and tissue oxygenation |
| NIRS diodes | EQUANOX Advance Sensor | Model 8004CA | suited for measuring cerebral and somatic oxygen-saturation |
| Laptop | |||
| DataGrabber | Dräger Medical AG&CO.KG | DataGrabber v2005.10.16 | software to synchronize M540 with laptop |
| eVision | Nonin Medical. Inc. | Version 1.3.0.0 | software to synchronize NONIN with laptop |
References
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