Waiting
Login processing...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
Click here for the English version

Medicine

עצב-מקמץ חסימת אמצע שופכה (Nemo) ב הנקבה קטנה מכרסם

Published: April 25, 2017 doi: 10.3791/55288

Summary

מודלים מסורתיים של חסימת מוצא השלפוחית ​​חלקית במכרסמים טומן בחובו התמותה של בעלי חיים. פציעת denervation לנתיחה סביב צוואר השופכה ושלפוחית ​​שתן הפרוקסימלי היא גם דאגה גדולה. פיתחנו ומוערכת מודל חסימה באמצע השופכה בטוח ואמין, הימנעות החסרונות של המודל המסורתי.

Abstract

שקע חסימת שלפוחית ​​חלקית (pBOO) יש שכיחות גבוהה, גורמת ניטל חולה משמעותי, ועלויות בריאות עצומות. מודל החיה הנפוץ ביותר לחקור שיפוץ שלפוחית ​​שתן ב pBOO הם מכרסמים נשיים עוברים חסימה חלקית על השופכה הפרוקסימלי. השתנות מידת החסימה והתמותה חייה הן סוגיות מרכזיות עם חסימה הפרוקסימלי. יתר על כן, לנתח סביב צוואר שופכה ושלפוחית ​​שתן הפרוקסימלי מסכן עצבוב שלפוחית ​​שתן.

פיתחנו מודל עצב-חוסך חסימת אמצע השופכה (Nemo) עבור pBOO הימנעות החסרונות של המודל המסורתי. ניגשנו השופכה פשוט נחותה תִצמוֹדֶת הערווה, ולכן אין ההכרח עבור פיום וכן לנתיחה בתחום זה; גם, הסוגר של השופכה תילומית נותר מיותם. ביצענו את נמו בחולדות נקבות ספראג-Dawley (12 חסימות, 6 חיות דמה) וכן הנקבה C57 / עכברים BL6 (20 חסימתהים, 18 חיות דמה). לאחר שבועיים, החוקרים העריכו תפקוד שלפוחית ​​השתן, המוני שלפוחית ​​השתן, ואת מסת הגוף.

לא היו לנו mortalities בקרב חולדות נקבות obstructed- או דמה מופעל; כמתואר עבור הפרוקסימלי pBOO-השיטה המסורתית, קשרנו את תפר סביב השופכה הפרוקסימלית ו להציב באופן זמני מוט מתכת 0.9 מ"מ. נמו שהגדילה 85% במסת שלפוחית ​​השתן לאחר שבועיים, נפח שתן שיורית הממוצע היה 0.4 מ"ל בחולדות חסום חלקית ואילו רק 0.03 מ"ל בחיות בלוף. בעכברים, בדקנו 3 גדלים של קנולות כי הנחנו לאורך השופכה כאשר קשירת התפר. מצאנו כי באמצעות צינורית 27-מד הביא בחלופיותה חיה 50%; הצבת צינורית 25-המד לא הניבה את התגובה הרצויה מונית שלפוחית ​​הגדלה; ניצול צינורית 26-מד הניב תוצאות חיוביות עם תמותה בבעלי חיים מינימאלית (1/8) עדיין עלייה של פי 2 משמעותית במסת שלפוחית ​​שתן.

Introduction

יש לשקע חסימת שלפוחית חלקית (pBOO) שכיחות גבוהה והוא יכול לגרום בעיות בתפקוד השלפוחית חמורה 1; הספקטרום נע בין מומים מולדים כגון שסתומים השופכה האחורית או היפוספדיאס, מעל מגבלות השופכה רכשה היפרפלזיה שפירה של הערמונית. האחרון להשפיע על יותר מ 30% של שישים שנה גברים מבוגרים 2. ניטל חולה גדול ועלויות בריאות עצומות הקשורים pBOO להצדיק את מאמץ מחקר רב מכניס שיפוץ שלפוחית לומד בתגובת התנגדות יצוא מוגבר 3. מ 2006 עד 2015, מעל 220 PubMed באינדקס המאמרים שפורסמו בנוגע להשפעת pBOO על שלפוחית ​​השתן.

למרות במודלים של בעלי חיים עבור pBOO כבר המציאו בכמה מינים 4, כגון חולדה 5, הארנב 6, חזיר 7, ו mousדואר 8, 9, שיש הטוענים כי מודל החיה הנפוצה ביותר אך הן בחולדות נקבות עוברות חסימה חלקית של השופכה הפרוקסימלי; גישת בטן החיות, exteriorizing של שלפוחית ​​השתן, ו לנתיחה סביב צוואר שלפוחית ​​השתן הן בלתי נמנעות עם הטכניקה מחסימה חוזרת הפרוקסימלי המסורתית הזה. השתנות מידת החסימה ותמותת חיה הם רק כמה מן החששות הקשורים בהליך זה 10, 11; הראינו כי בחיות דמה מופעל, דיסקציה סביב השופכה הפרוקסימלי מובילה לשינויים פיסיולוגיים המתואמים עם אובדן של סיבי עצב בצוואר שלפוחית השתן 12. ממצא זה מצביע, כי במודל חית pBOO הנפוץ ביותר, אשר כרוך בגישת השופכה הפרוקסימלי במכרסמים נשיים, מוביל לפגיעת denervation עם שינויים מבניים ותפקודיים נלווים של שלפוחית ​​השתן, המשפיעאחיזת עיניים ובעלי חיים חסומים. לכן, פציעת denervation הימנעות גישה חלופית הייתה צורך. המעבדה שלנו פתחה ומוערכת עצב-מקמץ אמצע שופכת חסימה (Nemo) גישה, יעיל בזירוז שינויים צפויים הקשורים מאוטם שריר שלפוחית ​​השתן כגון עלייה המונית איבר ושתנו שיורית, בעוד חיות דמה מופעל היו נבדלות מבעלי חיים מלאי unoperated . כמו כן, הסוגר של השופכה תילומית נותר מיותם כפי שהיא שוכנת בקרבה לרמה לנתיחה. יתר על כן, השתנות עלייה מושרת חסימת מונית שלפוחית ​​היו נמוכות משמעותי מאשר מחסימה חוזרת הפרוקסימלי מסורתית ותמותת חיה הייתה אפס.

אנחנו גם בהצלחה מיושמים נמנו אצל נקבות עכברים עם תמותה פחות מ 10% בחיות חסומות, בעוד כל דגמי pBOO עבור עכברים שתוארו עד כה היו קשורים עם תמותה סביב 50%. לימוד שיפוץ שלפוחית ​​בהקשר של pBOO בעכברים ייהנה applicability של הספקטרום השלם של שינויים מהונדסים.

ביתור סביב אמצע השופכה אצל מכרסמים נשיים לא לגרום לשינויים המבניים או תפקודיים הרצויים ומדהימים בשלפוחית ​​השתן שנצפתה מודל החסימה הפרוקסימלי המסורתי. אף על פי כן, גרימת חבלה חלקית ברמת אמצע השופכה עדיין גורמת היפרטרופיה שלפוחית ​​שתן מוגברת שיורית, כצפוי מן במודל חיה עבור pBOO. חשוב לציין, ביצוע נמתי בעכברים פותחים בחקירה של שיפוץ שלפוחית ​​השתן ב pBOO לשיטות מהונדסות, אשר באופן ווירטואלי זמינים ב מכרסמים גדולים.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Protocol

פרוטוקול הניסוי הבא אושר על ידי ועדת הטיפול בבעלי החיים של המוסד.

1. נם בחולדות נקבות

  1. הכנה
    1. מניחים הנקבה ספראג-Dawley במשקל סביב 200 גרם בהרדמה isoflurane 3%, לשקול את החיה, ואת לגלח ולחטא את האזור prepubic 3 פעמים באמצעות שיחים כירורגית יוד.
    2. על כרית חימום, גפיים אחוריים קלטת וזנב למטה לצנתר שלפוחית ​​עם angiocatheter 20-מד, אשר גם הוא מודבק למטה בעדינות כדי למנוע החלקה.
  2. Dissection
    1. השתמש אזמל לבצע חתך בעור אורך 8 מ"מ מן תִצמוֹדֶת הערווה המוחשית כלפי meatus השופכה. הרם את העור בכל צד כדי להקל סגירת הפצע מאוחר.
    2. לנתח בבוטות לזהות שופכת stented ידי הפצת אורך עם מספריים בסדר. מניחים ווים העור שמירה עצמית קנס כדי לשפר את החשיפהשל השופכה.
    3. בצע כמה מתפשטת אורך עדין באמצעות מספריים מעוקלים גב אל השופכה לפתח המטוס בין השופכה ונרתיק. ואז, בבוטות לעבור תפר משי 4-0 מאחורי השופכה ולהכין את הזריקה הכפולה של הקשר של מנתח.
  3. מחסימה חוזרת חלקית
    1. הסר את angiocatheter, להציב במקביל מוט מתכת 0.9 מ"מ אל השופכה, ואז להדק את הקשר סביב מוט השופכה ומתכת, כדי שהאחרון עדיין מחליק החוצה לאחר מכן בקלות.
    2. Secure את הקשר עם 3 יותר זריקות באמצעות מתח עדין לפני הסרת המוט. חותך את התפר מסתיים כ 3 מ"מ ארוך, או 4 מ"מ אם שחרור מאוחר של חסימה הוא חלק בניסוי.
  4. סגירת הפצע
    1. בקירוב את בלוטות paraurethral באמצעות תפר אחד קבור של תפר 4-0 קלוע נספג.
    2. סגור את העור עם תפר מזרן אופקי קבור באמצעות אותו sut נספגיור. הערה: למרות שזה אולי נראה בלתי שגרתי להשתמש תפר נספג עבור תפר חודר לעור, לא נתקלנו סיבוכים כגון דלקות פצעים, וכי הסרת התפר ניתן להימנע.
  5. לאחר טיפול
    1. להזריק עצירות 0.1 מ"ג / ק"ג תת עורית לפני הצבת חולדה בכלוב התאוששות.
    2. הציע מספר דיאטת התאוששות רכה עבור 24 h הראשון העכברוש השוכן היחיד. לאחר תקופה זו, חיות בית שוב באותו זוגות כמו לפני ההליך בתנאי שהם עושים טוב שייך לאותה קבוצת הטיפול.
    3. בדוק את החולדות יומיות עבור גודל שלפוחית ​​ורווחה כללית; להקליט המשקל שלהם לפחות פעם בשבוע.

2. נם אצל נקבות עכברים

  1. הכנה
    1. מניחים עכברה C57BL / 6 במשקל סביב 18 גרם ולהמשיך כמפורט צעד 1.1.1.
    2. המשך כפי שמתואר בשלב 1.1.2, למעט להשתמש אנג 24-מדiocatheter.
  2. Dissection
    1. השתמש אזמל לבצע חתך בעור אורך 6 מ"מ מן תִצמוֹדֶת הערווה המוחשית כלפי meatus השופכה.
    2. לנתח בבוטות לזהות שופכת stented ידי הפצת אורך עם מספריים בסדר. הרם את הצרור וסקולרית-נוירו רץ ventrally על השופכה ידי דיסקציה הקהה המקביל.
    3. בצע כמה מתפשטת אורך עדין באמצעות מספריים מעוקלים גב אל השופכה לפתח המטוס בין השופכה ונרתיק. ואז, בבוטות לעבור תפר קלוע 5-0 לא נספג מאחורי השופכה ולהכין את הזריקה הכפולה של הקשר של מנתח.
  3. מחסימה חוזרת חלקית
    1. חבר את angiocatheter עם מזרק מ"ל 1 ו להזריק 0.1 מ"ל של תמיסת מלח רגיל לתוך שלפוחית ​​השתן.
    2. מניחים במקביל צינורית 26-מד אל השופכה. בעדינות להדק את הקשר סביב השופכה צינורית תוך משיכת בחזרה את angiocaה.
    3. Secure את הקשר עם 3 יותר זריקות באמצעות מתח עדין לפני הסרת הצינורית.
    4. מבחן עבור שתן מופיע בחלק meatus על לחץ עדין על שלפוחית ​​השתן של החיה; לשחרר את העניבה אם אין אפשרות להביע שתן. אחרת, לחתוך את התפר מסתיים כ ארוך 3 מ"מ.
  4. סגירת הפצע
    1. סגור את העור עם תפר מזרן אופקי קבור באמצעות תפר 5-0 קלוע נספג.
  5. לאחר טיפול
    1. להזריק 0.1 מ"ג / ק"ג עצירות תת-עורית לפני הצבת העכבר בכלוב התאוששות.
    2. הציע מספר דיאטת התאוששות רכה עבור 48 h הראשון העכבר שכנו יחיד. לאחר תקופה זו, חיות בית שוב באותו קבוצות כמו לפני ההליך בתנאי שהם עושים טוב שייך לאותה קבוצת הטיפול.
      הערה: עכברים עם h 24 שלפוחית ​​נפוחה מוחשי לאחר ההליך זה, אינו מבטל כאשר טפל הם יתר חסום וימות בתוך nשלוחה 1 - 2 ימים, אלא אם כן נלקח בחזרה בהרדמה להסרת המיתר שבתווך.
    3. בדקו את העכברים יומיים עבור גודל שלפוחית ​​ורווחה כללית; להקליט המשקל שלהם לפחות פעם בשבוע.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Representative Results

עצב-מקמץ חסימה אמצע השופכה (Nemo) בחולדות נקבות

תמותה

בצענו חסימת שופכת אמצע על פני 40 חולדות נקבות עד כה לא הייתה תמותה.

המוני שלפוחית השתן

המוני שלפוחית ​​ביחס ממוצעת (שלפוחית ​​שתן אל מסת גוף-יחס) בחי דמה מופעל היו 0.33% שבועות לאחר הליך, בעוד חולדות חסומות שגוש שלפוחית ​​יחסי ממוצע של 0.60% אשר מיתרגם לגידול 85% (p = 0.004 ; איור 1).

שתן שיורים

חולדות שאם פעלו היו כמעט שום שתנו שיורית שנוכל לשאובעל ידי ניקור שלפוחית השתן ישירה בשלב של קציר איברים, חיות מחסימה חוזרת אמצע בניגוד היתה כמות ממוצעת גבוהה משמעותית של שתן שיורית של 0.42 מ"ל (p = 0.01; איור 2).

עצב-מקמץ חסימה אמצע השופכה (Nemo) אצל נקבות עכברים

תמותה

בסך הכל, 18 נקבות עכברים שעברו הליך נם בלוף, ואחד מהם מת. על מנת לכייל את מידת הצורך של חסימה, בדקנו 3 קטרים ​​שונים של קנולות (25-מד, 26-מד, ו 27-מד) ממוקמת לאורך השופכה כאשר קשירת התפר. אף אחד 5 העכברים מתו כאשר השתמשנו צינורית 25-מד כמציין מיקום לאורך השופכה (איור 3). מצד השני, תמותה עלה משמעותית עם מצייני גודל הקטנים יותר. עכברים 1/8 או 5/8 מתו בעת שימוש 26-מד או 27צינורית -gauge, בהתאמה (p = 0.039, המבחן המדויק של פישר).

המוני שלפוחית השתן

נמו אצל נקבות עכברים באמצעות צינורית 25-מד לא להגדיל השלפוחית ביעילות יחס מסת הגוף (איור 4). שימוש צינורית 26-מד גרם לעליה מעל 2 של פי המוני שלפוחית ​​יחסית (p = 0.04). כאשר אנו להחיל מציינים מיקום 27-מד עלייה מעל 60% במסת שלפוחית ​​יחסית התרחשה לאחר 2 שבועות (p = 0.004).

שתן שיורים

בדומה חולדות, עכברים נקבה נוטים לבטל בבית אינדוקציה של הרדמה. כאשר קציר השלפוחיות, אנו האפלנו בצוואר שלפוחית ​​השתן עם מלקחיים שקלים השלפוחית ​​עם שתן לאחר ניקוז השתן, זה מותר לחישוב מדויק של הווה שתן שיורית קציר שלפוחית ​​שתן. PBOO צבת 25-מד או צינורית 26-מד לאורך השופכה לא לגרום לשינוי שתן שיורים בתוך 2 שבועות (איור 5). יש לציין, רק מעט מאוד חיות בטל במהלך אינדוקציה של הרדמה, מה שעומד בניגוד לחולדות כמעט כל חלל כאשר מושרה. ב 3 העכברים ששרדו נמו באמצעות צינורית 27-מד, אומר נפח שנתן שיורית הוגדל על ידי 3-לקפל לעומת שמס בהתאמה. עם זאת, ההבדל לא השיג מובהקות סטטיסטיות, ככל הנראה בשל n הנמוכה.

איור 1
איור 1. נם ביעילות גורם גידול שלפוחית שתן ההמוני לאחר 2 שבועות. נמו הביאה לעלייה 85% בשלפוחית-אל-גוף-מסה-יחס בתוך 2 שבועות (p = 0.004; §).

/55288/55288fig2.jpg "/>
איור 2. עלייה מסומנת שתן שיורית 2 שבועות לאחר NeMO. בעוד חולדות המופעלות על דמה לא היו כמעט שתן שיורי שיכול להיות מחט - שאפתן בזמן הקציר של שלפוחית ​​השתן, החוסמים באמצע החסימה בשופכה היו כמעט 0.4 מ"ל של שתן שיורי בממוצע (p = 0.013; § ).

איור 3
איור 3. תמותה עולה עם מידת חסימה חלקית. אחד מתוך 18 עכברים מת לאחר הליך NMO Sham. בעת שימוש בצינורית 25-מד כמחליף מקום לאורך השופכה, כל 5 העכברים המופעלים שרד, בעוד 1/8 או 5/8 עכברים מת בעת שימוש 26 צינור או 27 מד צינור, בהתאמה (p = 0.039, פישר המדויק מִבְחָן).

איור 4
<strong> איור 4.-מד 26 ו שומר מקום 27-מד במהלך תוצאה נם עלית אפקטיבית בשלפוחית המונית יחסית לאחר 2 שבועות. נמו אצל נקבות עכברים באמצעות צינורית 25-מד לא לגרום לעלייה משמעותית במסת שלפוחית יחסית (§); כאשר צינורית 26-מד רק שמשה, עלייה מעל 2 של פי המוני שלפוחית יחסית התרחשה (p = 0.04; †); חסימות באמצעות מציין מיקום 27-מד גרמו לעליה מעל 60% במסת שלפוחית יחסית (p = 0.004; ‡).

איור 5
איור 5. מתוחזק שלפוחית השתן ריקון 2 שבועות לאחר נמו. באמצעות 25-מד או צינורית 26-מד לאורך השופכה במהלך הליך נם לא לגרום לשינוי שתן שיורים לאחר 2 שבועות (§). הגידול של פי 3 ב ur שיורית ממוצענפח ine בקבוצה 27-מד לעומת שמס לא היה מובהק סטטיסטית (חסום n = 3; †).

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

התמותה של בעלי חיים היא אחת הדאגות הגדולות של המודל המסורתי של pBOO על השופכה הפרוקסימלי, ב 15% או יותר בדוחות רבים 10, 11, 13. נמו נראה שיש תמותה מינימלית כאשר מיושם חולדות נקבות. מחסימה חוזרת הפרוקסימלי בעכברים היא טכנית יותר מאתגר מאשר חולדות וכך גם מועדים יותר לסיבוכים. באמצעות צינורית 26-מד כמציין מיקום עבור אמצע שופכת הגישה שלנו, היו לנו תמותה של בעלי חיים מינימאליים בלבד. במחקר מתמשך שבו יישמנו את נמו אצל נקבות עכברים באמצעות צינורית 26-מד רק 2 מתוך 18 עכברים היו יתר חסום (מידע לא מוצג). באמצעות מציינים מיקום קטן כגון צינורית 27-מד למעלה ממחצית העכברים החסומים מת בשל יתר חסימה עם אצירת שתן או קרע בשלפוחית ​​שתן. לכן, אנו רואים מציינים מיקום 26-מד להיות קליבר סביר עכברות של כ 18 גרם.

התחת = "jove_content"> עלייה המונית שלפוחית השתן הוא אחד מסימני ההיכר של pBOO ב מחלות אנושיות. זיהינו את נמו לגרום לעלייה משמעותית ביעילות המונית שלפוחית ​​השתן לאחר רק 2 שבועות חולדות כמו גם בעכברים. עלייה ממוצעת המוני שלפוחית שתן לאחר pBOO על השופכה הפרוקסימלי נגמרה 2.5 פי אחרי 2 שבועות ולכן הרבה יותר גבוהים ממה שצפינו לאחר נמתי 12. גידול כזה מוגזם המוני איבר אולם אינו משקף את הרוב של uropathies infravesical חסימתית אשר חוקרים שואפים לבנות מודל בעת החלת pBOO; בהקשר זה, נם מציע מודל pBOO פולשניים נסבל פחות טוב עם תגובת שיפוץ מתונה יותר כי הוא הרבה יותר קרוב פתולוגיה אנושית מאשר pBOO הפרוקסימלי המסורתי. הגידול בולט יותר מסת שלפוחית ​​השתן ב הפרוקסימלי pBOO קשורה ככל הנראה כדי פגיעה denervation הנובע דיסקציה סביב צוואר שלפוחית ​​השתן; denervation אז אולי לסכן crosstalk detrusor-הסוגרnd לגרום לחסימה לשקע פונקציונלית אפילו בחיות דמה מופעלים 12.

שתן שיורים גם הוגדל משמעותי בחולדות נקבות שעברו נמו אחרי רק 2 שבועות. בעכברים מצד שני, רק באמצעות צינורית 27-מד כמציין מיקום נטו להגדיל את כמות השתן שיורית בעכברים. עם זאת, בעוד חולדות כמעט כל חלל כאשר תחת הרדמה גזי, אנחנו לא מבחינים בכך בעכברים שבהם רק מעט מאוד בטלה כאשר המושרה. התנהגות בלתי-רקה זה של עכברים כנראה מסכות הסכום האמיתי של שתן שיורית ומחייב אחר גירוי כדי לגרום הַשׁתָנָה במחקרים עתידיים.

בעוד מידת החסימה באמצעות מוט 0.9 מ"מ לאורך השופכה בחולדות נקבות נראה מתאים, שילוב תמותה בבעלי חיים מינימלית עם עלייה ברורה המונית שלפוחית שתן שיורית, כיול מידת החסימה עבור נמו אצל נקבות עכברים יותרמאתגר. מצד אחד, באמצעות צינורית 25-מד לא להוביל לעלייה לגילוי המוני שלפוחית ​​שתן, באמצעות צינורית 27-מד מאידך הביא יתר החסימה יותר ממחצית העכברים שעברו pBOO. רק צינורית 26-המד הייתה תגובה סבירה מבחינת צמיחת איבר יחד עם תמותה בבעלי חיים נמוכה.

מאז pBOO היא בבירור יותר נפוצה אצל גברים מאשר אצל נשים, באמצעות בעלי חיים ממין זכר יהיה עדיף כאשר דוגמנות pBOO האנושי. העצב שלנו חוסך חסימת אמצע השופכה (Nemo) טכניקה כמובן אינו מתייחס חיסרון זה של קבלת מעמד הורמון חיות משפיע על התגובה הדלקתית כי יוזם שיפוץ רקמות. ההשתנות הנמוכה ותמותת חיה נמוכה של נם בעכברים, אך תעשינה חקירה של שלפוחית ​​שתן שיפוץ מקובלת על הקשת הרחבה של שיטות מהונדסות, אשר מוגבלות מאוד מכרסמים גדול.

לסיכום, נמו עבור חולדות נקבות ו עכברות הואיש קל לעשות, תמותה בבעלי חיים נמוכה, ונמנע את הפציעה denervation אל שלפוחית ​​השתן הנובעים דיסקציה סביב צוואר שלפוחית ​​השתן.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Female rat  Charles-River Canada Sprague Dawley Rat (Crl:SD); Strain Code: 400 about 200 g
Isoflorane vaporizer Benson medical industries inc. TEC III Isoflurane; product code: 53-T3ISO 
Isoflorane Fresenius Kabi Animal Health Isoflorane; product code CP0406V2  250 mL bottle
Disposable scalpel Ted Pella, Inc. #15 Sterile, Stainless Steel Scalpels; catalogue number 549-9-15S
Microscopy forceps Ted Pella, Inc. Aesculap Microscopy Forceps, Finepoint, 115mm; product number 5443
Adson forceps Ted Pella, Inc. Aesculap Adson Dissection Forceps, Curved, 120mm; product number 5002-9
Curved surgical scissors Ted Pella, Inc. Surgical Scissors, Curved, S/S, 105mm; catalogue number 1376
0.9 mm inox metal rod goodfellow.com Stainless Steel - AISI 316L Wire Diameter:0.9mm; order code 911-684-65
Skin hooks - self made from inox steel goodfellow.com Stainless Steel - AISI 316L Wire Diameter:0.9mm; order code 911-684-65
4-0 Silk suture esutures.com 4-0 Sofsilk black 98" strand; product number LS640
5-0 Vicry suture esutures.com 5-0 Vicryl undyed 27" RB-1 taper; product number J213H
Needle holder Medsupplier.com Integra Miltex Carb-N-Sert Baumgartner Needle Holder - 5 1/2"; product code SKU NEE4484-8-40TC
SKU NEE4484-8-40TC
SKU NEE4484-8-40TC 
Temgesic (Buprenorphine) first veterinary supply Buprenex 0.3MG/ml inj amps; item #075701
1 mL syringe with 27 G needle Fisher Scientific BD Tuberculin Syringe, BD 309623
20 G Angiocath Fisher Scientific Andwin Scientific ANGIOCATH 20 GA; Catalog No. NC9561906
Recovery diet clearh2o DietGel 31M; 72-08-5022
C57Bl/6 female mice Charles-River Canada C57BL/6 Mouse (C57BL/6NCrI); Strain Code: 027 about 18 g
24 G angiocath Fisher Scientific Hanna Pharmaceutical Supply Co., Inc. IV CATH ANGIOCATH 24GX3/4IN; Catalog No. NC9814340
5-0 Ethibond esutures.com 5-0 Ethibond green 30" RB-1 taper; product number X550H
26 G syringe needle Sigma-Aldrich BD Precisionglide syringe needle, Gauge 26; z192392
Normal Saline Baxter 0.9% Sodium Chloride Injection, USP, 100 mL MINI-BAG; product code 2B0043

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Andersson, K. E. Storage and voiding symptoms: pathophysiologic aspects. Urology. 62 (5), 3-10 (2003).
  2. Boyle, P., et al. The prevalence of lower urinary tract symptoms in men and women in four centres. The UrEpik study. BJU Int. 92 (4), 409-414 (2003).
  3. Coyne, K. S., Wein, A., Nicholson, S., Kvasz, M., Chen, C. I., Milsom, I. Economic burden of urgency urinary incontinence in the United States: a systematic review. J Manag Care Pharm. 20 (2), 130-140 (2014).
  4. Buttyan, R., Chen, M. W., Levin, R. M. Animal models of bladder outlet obstruction and molecular insights into the basis for the development of bladder dysfunction. Eur. Urol. 32 (Suppl 1), 32-39 (1997).
  5. Mattiasson, A., Uvelius, B. Changes in contractile properties in hypertrophic rat urinary bladder. J Urol. 128 (6), 1340-1342 (1982).
  6. Chang, S., et al. Alteration of the PKC-mediated signaling pathway for smooth muscle contraction in obstruction-induced hypertrophy of the urinary bladder. Lab Invest. 89 (7), 823-832 (2009).
  7. Moore, J. A., Brading, A. F. A porcine model of bladder outlet obstruction incorporating radio-telemetered cystometry. BJU Int. 100 (5), 1192-1193 (2007).
  8. Beamon, C. R., Mazar, C., Salkini, M. W., Phull, H. S., Comiter, C. V. The effect of sildenafil citrate on bladder outlet obstruction: a mouse model. BJU Inte. 104 (2), 252-256 (2009).
  9. Pandita, R. K., Fujiwara, M., Alm, P., Andersson, K. E. Cystometric evaluation of bladder function in non-anesthetized mice with and without bladder outlet obstruction. J Urol. 164 (4), 1385-1389 (2000).
  10. Kang, Y. J., et al. Early Sequential Changes in Bladder Function after Partial Bladder Outlet Obstruction in Awake Sprague-Dawley Rats: Focus on the Decompensated Bladder. Korean J Urol. 52 (12), 835-837 (2011).
  11. Schroeder, A., et al. Protective effect of an oral endothelin converting enzyme inhibitor on rat detrusor function after outlet obstruction. J Urol. 172 (3), 1171-1174 (2004).
  12. Sidler, M., Aitken, K., Jiang, J., Bijos, D., Bägli, D. "sometimes a sham is just a sham" - why the rodent model of partial bladder outlet obstruction needs adjustment. J Urol. 195 (4), e379 (2016).
  13. Jin, L. H., et al. Persistent detrusor overactivity in rats after relief of partial urethral obstruction. Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 301 (4), R896-R904 (2011).

Tags

לרפואה גיליון 122 חסימת מוצא שלפוחית ​​חלקית שופכת אמצע חסימה היפרטרופיה שלפוחית ​​שתן שיפוץ שלפוחית ​​שתן שלפוחית ​​שתן נוירוגנית במודל חיה
עצב-מקמץ חסימת אמצע שופכה (Nemo) ב הנקבה קטנה מכרסם
Play Video
PDF DOI DOWNLOAD MATERIALS LIST

Cite this Article

Sidler, M., Aitken, K. J., Jiang, J. More

Sidler, M., Aitken, K. J., Jiang, J. X., Bägli, D. J. Nerve-sparing Mid-urethral Obstruction (NeMO) in Female Small Rodents. J. Vis. Exp. (122), e55288, doi:10.3791/55288 (2017).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

Waiting X
Simple Hit Counter