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Medicine

चूहों में रक्त नमूना संग्रह की एक वैकल्पिक विधि के रूप में अवजत्रुकी नस पंचर

Published: November 18, 2018 doi: 10.3791/58499

Summary

यहां, हम चूहे अवजत्रुकी नस से रक्त के नमूने एकत्र करने के लिए एक प्रोटोकॉल पेश करते हैं ।

Abstract

पर्याप्त रक्त की मात्रा के साथ रक्त संग्रह पशु प्रयोगों में आवश्यक है । चूहों की पूंछ नस से रक्त संग्रह लोकप्रिय है और इस तरह के रेट्रो कक्षीय जाल नमूना संग्रह के रूप में अन्य अधिक आक्रामक तरीकों की तुलना में कम तनावपूर्ण. हालांकि, यह रक्त संग्रह पद्धति कभी-कभार एक असंतोषजनक सफलता दर तक सीमित होती है । यहां, हम अवजत्रुकी नस पंचर के माध्यम से रक्त संग्रह के लिए एक विधि का परिचय । अवजत्रुकी नस सिर्फ हंसली के तहत स्थित है और इस नस काफी बड़ी रक्त संग्रह की मात्रा आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए है । हमारे परिणामों से पता चलता है कि इस विधि सुरक्षित और आवश्यक रक्त की मात्रा के साथ रक्त संग्रह नमूने के लिए लागू है । रक्त संग्रह अवजत्रुकी नस पंचर के माध्यम से चूहों में विफल पूंछ नस रक्त नमूने के मामले में एक वैकल्पिक रक्त संग्रह विधि के रूप में सेवा कर सकता है ।

Introduction

रक्त संग्रह पशु अनुसंधान में आवश्यक है । रक्त संग्रह के लिए लक्ष्य नसों रेट्रो कक्षीय जाल, jugular नस, saphenous नस, पूंछ रक्त वाहिकाओं, और मन्या धमनी1,2,3,4शामिल हैं । कई बार, रक्त उदर महाधमनी, वेना कावा या यहां तक कि दिल5,6,7से प्राप्त किया जा सकता है । ऐसे अवसरों पर, जानवरों का बलिदान किया जाना चाहिए और बाद में अवलोकन के लिए इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है; इस प्रकार इन पद्धतियों को दैनिक प्रायोगिक कार्यो में कम प्रयोग किया जाता है । चूहों की पूंछ नस से रक्त संग्रह लोकप्रिय है और कम तनावपूर्ण उपर्युक्त तरीकों की तुलना में8

हालांकि, पूंछ नस से रक्त संग्रह कभी भी एक असंतोषजनक सफलता दर से सीमित है । कभी-कभार, इस विधि द्वारा पर्याप्त रक्त मात्रा प्राप्त करना भी कठिन होता है. के रूप में अवजत्रुकी नस काफी बड़ा है और सिर्फ हंसली हड्डी के तहत स्थित है, अवजत्रुकी नस पंचर रक्त नमूने के लिए एक वैकल्पिक तरीका हो सकता है अगर दिनचर्या रक्त संग्रह विधियों असफल रहे हैं । यहां, हम चूहों में अवजत्रुकी नस पंचर के माध्यम से रक्त संग्रह की एक विधि का परिचय ।

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Protocol

इस अध्ययन को सेंट्रल साउथ यूनिवर्सिटी एथिक्स कमेटी ने दूसरे Xiangya हॉस्पिटल (चांगशा, चाइना) से एनिमल रिसर्च के लिए मंजूरी दी थी । पांडुलिपि आने के अनुसार तैयार किया गया था (पशु अनुसंधान: Vivo प्रयोगों में रिपोर्टिंग)9दिशानिर्देश ।

1. सामग्री और पशु तैयारी

  1. आवश्यक सामग्री तैयार: चिपकने वाला टेप, epilating एजेंट, ७५% इथेनॉल, रक्त संग्रह ट्यूब, २.५ मिलीलीटर सुई (24 जी, ०.६ मिमी x 25 मिमी), हेयर शेविंग, इलेक्ट्रॉनिक स्केल, और गेज ( सामग्री की तालिकादेखें) के साथ जुड़ा सिरिंज ।
  2. 20 Sprague-Dawley (एसडी) चूहों, 8-10 सप्ताह की आयु और 153-200 जी वजन ( सामग्री की तालिकादेखें) का उपयोग करें । देखभाल और प्रयोगशाला जानवरों के उपयोग के लिए गाइड के अनुसार चूहों में बनाए रखें10.
  3. भोजन और पीने के पानी के लिए स्वतंत्र पहुंच के साथ मानक शर्तों के तहत घर चूहों । उंहें लकड़ी के साथ ५३० cm2 पिंजरों में रखें-बिस्तर शेविंग (पिंजरे प्रति 2 चूहों) । लगभग 25 डिग्री सेल्सियस पर तापमान नियंत्रित कमरे के तापमान में पशुओं को बनाए रखें ।
  4. अवजत्रुकी नस पंचर से पहले intraperitoneal इंजेक्शन के माध्यम से सभी जानवरों में सामान्य संज्ञाहरण (सोडियम pentobarbital ४० मिलीग्राम/
  5. चूहे को एक लापरवाह पोजीशन में रखें । एक आरामदायक स्थिति में हिंद अंगों को ठीक करें और ऊपरी अंग बस ट्रंक के बगल में शरीर धुरी के समानांतर ठीक ।
    नोट: इस प्रक्रिया (चित्रा 1) के लिए कोई यांत्रिक वेंटिलेशन की जरूरत है ।
  6. infraclavicular अंतरिक्ष के दोनों पक्षों को साफ फर हटाने के लिए (हेयर शेविंग और epilating एजेंट के साथ, सामग्री की मेजदेखें) और किसी भी दिखाई गंदगी । गर्दन और वक्ष त्वचा को ७५% इथेनॉल के साथ पोंछें । साफ और धुंध के साथ सूखी पंचर के लिए क्षेत्र रखें ।

2. रक्त संग्रह प्रक्रिया

नोट: अवजत्रुकी नस के दोनों किनारों पंचर के लिए उपयुक्त हैं, और यहां हम पंचर के लिए सही पक्ष का चयन करें । सही हंसली के स्थान और दिशा को संचालक के बाएं अंगूठे (चित्रा 2) से पहचाना जाता है । suprasternal fossae सुई (चित्रा 2) की दिशा में है के रूप में suprasternal fossae धीरे सूचकांक उंगली से छुआ जाता है ।

  1. हेपरिन समाधान (10 IU/एमएल) के साथ एक बाँझ २.५ एमएल सिरिंज कुल्ला ।
  2. पंचर साइट ०.५ mm caudal सही हंसली (चित्रा 3) के बाहरी 1/3 क्षेत्र की स्थिति जानें । पंचर साइट की त्वचा में धीरे सिरिंज ले जाएँ. एक बार सुई infraclavicular त्वचा में प्रवेश करती है, ऑपरेटर के दाहिने हाथ (चित्रा 4) के साथ नकारात्मक दबाव लागू होते हैं ।
    नोट: औसत और अधिक से अधिक रक्त की मात्रा क्रमशः १.० मिलीलीटर और १.४ मिलीलीटर हैं । सुई की दिशा suprasternal fossae की ओर तैनात है और हंसली के लिए लगभग समानांतर होना चाहिए सिर्फ यह करने के लिए पीछे । आमतौर पर, इस दिशा में 2 मिमी के बारे में सुई डालने से अवजत्रुकी नस तक पहुंचा जा सकता है । एक बार सुई नस में प्रवेश करती है, रक्त नकारात्मक दबाव के तहत सिरिंज में प्रवेश करेंगे ।
    1. रक्त की पर्याप्त मात्रा (चित्रा 5) तैयार की है जब तक नकारात्मक दबाव बनाए रखें ।
  3. यदि अवजत्रुकी नस रक्त संग्रह सफल नहीं है, चमड़े के नीचे क्षेत्र के लिए सुई को वापस लेने और सुई की दिशा को समायोजित उरोस्थि को थोड़ा इंटीरियर ।
    1. अगर तीन प्रयास विफल हो जाते हैं, तो एक ही पक्ष से अवजत्रुकी नस से बचें और रक्त के नमूने के लिए contralateral साइड का इस्तेमाल करें ।
  4. रक्त संग्रह के बाद, पंचर सुई निकालें, और रक्तस्राव को रोकने के लिए 1-2 मिनट के लिए पंचर साइट के लिए दबाव लागू होते हैं ।
    नोट: दबाव बहुत कोमल घुट को रोकने के लिए किया जाना चाहिए ।

3. रक्त नमूना प्रसंस्करण

  1. एक थक्कारोधी में रक्त का नमूना-लेपित वैक्यूम ट्यूब स्थानांतरण (EDTA के साथ) और १६०० x पर 10 मिनट के लिए केंद्रापसारक को इकट्ठा प्लाज्मा ।
  2. महाप्राण-८० ° c (चित्रा 6) पर एक साफ ट्यूब और स्टोर करने के लिए supernatant

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Representative Results

20 एसडी चूहों की कुल (पुरुष n = 10, महिला n = 10) यहां इस्तेमाल किया गया । रक्त collectionwas कुशल ऑपरेटरों, जो चूहों में अवजत्रुकी नस से अधिक 20 से अधिक रक्त नमूना प्रदर्शन किया है द्वारा प्रदर्शन किया, और शुरुआत ऑपरेटरों, जो चूहों या अन्य जानवरों में कोई अवजत्रुकी नस पंचर अनुभव है द्वारा । ऑपरेशन से पहले, beginners कुशल ऑपरेटरों द्वारा किया गया कम से 3 प्रक्रियाओं को देखा ।

रक्त नमूना सही अवजत्रुकी नस पहुंच के माध्यम से 17 चूहों में सफल रहा । इस प्रक्रिया में विफल 3 चूहों में (1 कुशल समूह में और 2 शुरुआत समूह में), और रक्त नमूना इन 3 चूहों में छोड़ दिया अवजत्रुकी नस तक पहुँच के माध्यम से सफल रहा था. प्रत्येक मामले के लिए एकत्र समय पाठ्यक्रम और रक्त की मात्रा 1 तालिकामें सचित्र हैं । सफलता की दर शुरुआत समूह (८०%) और कुशल समूह (९०%, पी = ०.५३१) के बीच समान था । सफलता की दर दोनों समूहों के लिए १००% था जब अतिरिक्त छोड़ दिया अवजत्रुकी नस 3 चूहों में पहुंचता शामिल है । दो पूंछ छात्र टीपरीक्षण से पता चला कि शुरुआत समूह और कुशल समूह (१०२.१ ± १४.९ एस बनाम ८४.३ ± ९.७ एस, पी = ०.३३, चित्रा 7) के बीच व्यय समय पर कोई महत्वपूर्ण अंतर था । कोई गंभीर जटिलताओं वातिलवक्ष, hemopneumothorax, या के दौरान या ऑपरेशन के बाद प्रमुख रक्तस्राव जैसे सभी प्रक्रियाओं में हुई । सभी पशु बच गए और रक्त का नमूना लेने के बाद 30 मिनट के भीतर बरामद कर लिया ।

पंचर प्रक्रिया सीखने की कठिनाइयों को प्रदर्शित करने के लिए, हम आगे कुशल और शुरुआत समूहों के बीच निकासी की संख्या की तुलना में । तालिका 2में दिखाए गए अनुसार, कुशल समूह में निकासी की औसत संख्या शुरुआत समूह से थोड़ा कम है (१.६ ± ०.३ बनाम २.५ ± ०.४), लेकिन कोई सांख्यिकीय महत्व नहीं है (p = ०.०९१३) ।

Figure 1
चित्रा 1 : चूहों की स्थिति । चूहों एक लापरवाह स्थिति में रखी हैं, और ऊपरी अंग शरीर धुरी के समानांतर तय कर रहे हैं, बस ट्रंक के बगल में । कृपया यहां क्लिक करें इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण को देखने के लिए ।

Figure 2
चित्रा 2 : चूहों की सतह प्रतीकों की पहचान. () इस हड्डी के स्थान और सरणी की पहचान के लिए संचालक का बायां अँगूठा सही हंसली पर है; () suprasternal fossae को धीरे से तर्जनी अंगुली से छुआ जाता है । कृपया यहां क्लिक करें इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण को देखने के लिए ।

Figure 3
चित्रा 3 : पंचर का स्थान । पंचर साइट सही हंसली के बाहरी 1/3 साइट के लिए ०.५ mm caudal स्थित है । कृपया यहां क्लिक करें इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण को देखने के लिए ।

Figure 4
चित्र 4 : सिरिंज में नकारात्मक दबाव बनाने. एक बार सुई infraclavicular त्वचा में प्रवेश करती है, दाहिने हाथ की उंगलियों सिरिंज में नकारात्मक दबाव बनाने के लिए कदम । कृपया यहां क्लिक करें इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण को देखने के लिए ।

Figure 5
चित्रा 5 : सिरिंज में खून निकालने । जब सुई अवजत्रुकी नस में प्रवेश करती है, रक्त नकारात्मक दबाव के तहत सिरिंज में प्रवेश करेंगे । पर्याप्त रक्त प्राप्त होने तक नकारात्मक दबाव रखा जाता है. कृपया यहां क्लिक करें इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण को देखने के लिए ।

Figure 6
चित्रा 6 : प्लाज्मा निष्कर्षण के बाद केंद्रापसारक । केंद्रापसारक के बाद, रक्त प्लाज्मा और कोशिकाओं में अलग है । कृपया यहां क्लिक करें इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण को देखने के लिए ।

Figure 7
चित्र 7 : समय पाठ्यक्रम और विभिंन समूहों के बीच सफलता दर । इस चार्ट कुशल समूह और शुरुआत समूह के बीच समय बिताया (बाएं पैनल) या सफलता की दर (सही पैनल) में कोई महत्वपूर्ण अंतर दिखाता है । शुरुआत समूह और कुशल समूह में समय पाठ्यक्रम १०२.१ ± १४.९ एस और ८४.३ ± ९.७ एस, क्रमशः पी = समूह के बीच ०.३३ रहे हैं । कृपया यहां क्लिक करें इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण को देखने के लिए ।

Figure 8
चित्र 8 : अवजत्रुकी नस की एनाटॉमी । अवजत्रुकी नस सिर्फ पीछे और हंसली के लिए caudal स्थित है । यह सिर्फ suprasternal fossae के नीचे, सुपर वेना कावा में brachiocephalic नस और नालियों के रूप में आंतरिक jugular नस के साथ मिलती है । कृपया यहां क्लिक करें इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण को देखने के लिए ।

दक्षेस समूह प्रारंभकर्ता समूह
लिंग शारीरिक वजन (g) रक्त की मात्रा (एमएल) समय पाठ्यक्रम (ओं) लिंग शारीरिक वजन (g) रक्त की मात्रा (एमएल) समय पाठ्यक्रम (ओं)
S1 पुरुष १५३ १.६ ७० B1 पुरुष १४९ १.६ ७२
S2 पुरुष १६८ १.६ ६० B2 पुरुष १५८ १.६ ६८
S3 महिला १८३ १.६ ७५ B3 महिला १९० १.६ ८३
S4 महिला १७० १.६ ७४ B4 महिला १६० १.६ ७७
S5 महिला १५९ १.६ ६५ B5 महिला १५३ १.६ २००
S6 पुरुष २०० १.६ ८३ B6 पुरुष १८७ १.६ ९२
S7 पुरुष १७८ १.६ ८६ B7 पुरुष १६४ १.६ ९९
S8 पुरुष १८७ १.६ १६८ B8 पुरुष २०० १.६ ८२
S9 महिला १९२ १.६ ८३ B9 महिला १९८ १.६ ७०
S10 महिला १५७ १.६ ७९ B10 महिला १७५ १.६ १७८

तालिका 1: रक्त की मात्रा और पंचर से समय पाठ्यक्रम एक समाप्त रक्त संग्रह करने के लिए । एस: कुशल समूह; बी: शुरुआती ।

समूह एन मतलब एसई ९५% Conf. अंतराल
बी 10 २.५ ०.४ १.५९ ३.४१
एस 10 १.६ ०.३ ०.९१ २.२९

तालिका 2: दोनों गुटों के बीच निकासी की संख्या अधिक रही । ख: शुरुआती; एस: कुशल समूह । p = ०.०९१३

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Discussion

यहां, हम अवजत्रुकी नस से रक्त निकासी के लिए एक वैकल्पिक विधि परिचय और हम बताते है कि इस विधि संभव है, सुरक्षित है, और चूहों में रक्त नमूने के लिए लागू है । इस विधि से प्राप्त होता है अवजत्रुकी नस पंचर में पेसमेकर का नेतृत्व प्रत्यारोपण रोगियों के लिए11. अवजत्रुकी नस हंसली के लिए सिर्फ पीछे और caudal स्थित है और कांख नस का एक निरंतरता है । यह पूर्वकाल विषमभुज मांसपेशी12की औसत दर्जे की सीमा के लिए पहली पसली के बाहरी सीमा से चलाता है । यहां से, यह आंतरिक jugular नस के साथ शामिल होने के लिए brachiocephalic नस फार्म और सुपर वेना कावा में नालियों, बस suprasternal fossae (8 चित्रा) के नीचे । हंसली को आसानी से पहचाना जाता है और अवजत्रुकी नस और हंसली के बीच एक स्पष्ट शारीरिक संबंध होता है । यहाँ, हम पशु प्रयोगों के लिए इस नैदानिक कौशल लागू. मानव और चूहों में ऊपरी अंग के विभिन्न अभिविन्यास के कारण, ऊपरी अंग सिर्फ ट्रंक के बगल में रखा गया है प्रक्रिया के दौरान हंसली करने के लिए अंतरिक्ष caudal बेनकाब करने के लिए, जो पंचर की सुविधा होगी (1 चित्रा).

अवजत्रुकी नस पूंछ नस की तुलना में बहुत बड़ा है । इसलिए, यह पूंछ नस से अवजत्रुकी नस से पर्याप्त रक्त प्राप्त करने के लिए आसान है । कुल नमूना मात्रा कुल परिचालित रक्त मात्रा हर बार1के 10% तक पहुंच सकता है । यदि पारंपरिक पूंछ नस रक्त नमूना या किसी अंय मार्ग विफल रहता है, शोधकर्ताओं अवजत्रुकी नस पंचर पर विचार कर सकते हैं । सामान्य संज्ञाहरण इस प्रक्रिया के लिए आवश्यक है, और इस प्रक्रिया की एक प्रमुख सीमा है । यहाँ, हम सामान्य संज्ञाहरण के लिए pentobarbital सोडियम का उपयोग करें । अन्य एजेंटों की तुलना में, pentobarbital सोडियम इंजेक्ट करने के लिए आसान है, और कोई अन्य विशेष उपकरणों की जरूरत है । Tsukamoto एट अल. ने बताया कि isoflurane सांस लेना अंय एजेंटों की तुलना में सबसे अधिक स्थिर एसपीओ2 था और कम वसूली बार था । साँस लेना उपकरण के साथ केन्द्रों में, isoflurane13माना जा सकता है. इसके अलावा, के रूप में अवजत्रुकी नस वक्ष गुहा के पास स्थित है, हम वातिलवक्ष और hemopneumothorax के रूप में गंभीर प्रक्रिया से संबंधित जटिलताओं को रोकने के लिए सावधान रहना चाहिए । सुई की दिशा सावधानी से इन जटिलताओं से बचने के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए । यहां, सुई हमेशा हंसली के समानांतर तैनात है और सिर्फ यह करने के लिए पीछे और suprasternal fossae की ओर धीरे चले गए । परिणाम बताते है कि ऊपर तकनीक का उपयोग संभावित जटिलताओं से बचने कर सकते हैं । इस प्रक्रिया में वक्ष गुहा की ओर सुई के किसी भी नीचे की दिशा से बचें । इसके अलावा, अवजत्रुकी नस की गहराई हमेशा पंचर साइट से लगभग 2 मिमी रखा जाना चाहिए ।

कभी-कभार, एक पक्ष से प्रयास विफल हो सकते हैं । हम एक ही पक्ष से 3 से अधिक प्रयासों का सुझाव नहीं देते । ऐसी स्थितियों में, पंचर के लिए दूसरी तरफ का उपयोग करें, जो रक्त के नमूने की सफलता की दर में सुधार हो सकता है । आगे हमारे विधि की व्यवहार्यता वर्णन करने के लिए, हम सफलता दर और समय एक शुरुआत समूह और एक कुशल समूह के बीच व्यय का परीक्षण किया । दिलचस्प है, इन समूहों (पी = ०.३३), जो इस नए विकसित विधि की साध्यता साबित के बीच कोई सांख्यिकीय महत्व नहीं थे ।

के रूप में यहां चर्चा की, मुख्य सीमा एक तरफ सफलता दर है । यदि प्रक्रिया विफल रहता है, अवजत्रुकी नस के दूसरे पक्ष पर विचार किया जाना चाहिए । सामान्य संज्ञाहरण इस प्रक्रिया में प्रयोग किया जाता है और वसूली समय pentobarbital सोडियम के साथ के बारे में 30 मिनट औसत । Isoflurane साँस लेना संज्ञाहरण एक बहुत कम वसूली समय है और नए संज्ञाहरण तरीकों की गोद लेने की प्रक्रिया की अवधि को कम करने में सहायक हो सकता है । हम बताते है कि इस विधि चूहों के लिए लागू है, लेकिन हम चूहों जैसे छोटे जानवरों के लिए अपनी प्रयोज्यता का परीक्षण नहीं किया है ।

निष्कर्ष में, अध्ययन के परिणाम संकेत मिलता है कि रक्त नमूना संग्रह के लिए अवजत्रुकी नस पंचर विधि चूहों में सुरक्षित और संभव है । बड़ी मात्रा में रक्त की जरूरत होने पर यह विधि विशेष रूप से मूल्यवान होती है । इस विधि एक इष्टतम विकल्प है अगर पारंपरिक रक्त नमूना प्रक्रियाओं में विफल ।

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Disclosures

यह काम चीन के राष्ट्रीय प्राकृतिक विज्ञान फाउंडेशन से अनुदान द्वारा समर्थित नहीं ८१६७०२६९, no. ८१५००३५५ और ८१५००२२६ ।

Acknowledgments

कोई घोषित नहीं ।

Materials

Name Company Catalog Number Comments
rats Hunan SJA Laboratory Animal Co., Ltd (Changsha, Hunan Province, China) 
stastical software SPSS Statistics 17
epilating agent France Yi Sha Cosmetics Co.,Ltd(Guangzhou, Guangdong Province ,China)
2.5 mL syringe Shandong Weigao Group Medical Polymer Co.,Ltd(Weihai,Shandong Province ,China)
hair shaver Shanghai FLYCO Electric Co., Ltd(Shanghai,China)
adhesive tape 3M Deutschland GmbH(EdisonstraBe 6,59157 Kamen, Germany)
Pentobarbital sodium Merck
75% ethanol Department of Pharmacy,The Second Xiangya Hospital of Central South Univesity
blood collection tube Hubei Jinxing Technology&Development Co.,Ltd (Wuhan Hubei Province,China) (2ml)
electronic scale Dongguan Shengheng Electronics Co.,Ltd (Dongguan,Guangdng Province,China)
canvas gloves for anethesia
hepain Nanjing Xinbai Pharmaceutical  Co.,Limited (Nanjing, Jiangsu Province, China) (2mL, 12500 IU)
physical saline Hunan Kelun Pharmaceutical Co., Ltd(Yueyang ,Hunan Province,China) (100ml)

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Yang, H., Zou, P., Chen, J., Shi,More

Yang, H., Zou, P., Chen, J., Shi, G., Wu, C., Wang, M., Zhou, Q., Zhou, S. Subclavian Vein Puncture As an Alternative Method of Blood Sample Collection in Rats. J. Vis. Exp. (141), e58499, doi:10.3791/58499 (2018).

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