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एक उपन्यास Capsulorhexis Cystotome के साथ बलों कर्तन का उपयोग तकनीक

Medicine
 

Summary

यह वीडियो आधुनिक मोतियाबिंद सर्जरी में एक उपन्यास capsulorhexis तकनीक को दर्शाता है. Capsulorhexis phacoemulsification सर्जरी के सबसे कठिन और महत्वपूर्ण हिस्सा है.

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Karim, S. M. R., Ong, C. T., Sleep, T. J. A Novel Capsulorhexis Technique Using Shearing Forces with Cystotome. J. Vis. Exp. (39), e1962, doi:10.3791/1962 (2010).

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Abstract

प्रयोजन:

एक capsulorhexis cystotome के साथ एक आभासी वास्तविकता सिम्युलेटर पर और एक मानवीय आँख पर मुख्य रूप से बाल काटना बलों का उपयोग तकनीक का प्रदर्शन करने के लिए.

विधि:

हमारी तकनीक में एक प्रालंब बढ़ाने cystotome के साथ प्रारंभिक पूर्वकाल सम्पुटी आंसू बनाने शामिल है. प्रालंब बाईं लेंस सतह पर सामने आया. cystotome टिप क्षैतिज झुका हुआ है और आंसू के अग्रणी किनारे के पास प्रालंब पर लगी हुई है. cystotome एक परिपत्र फैशन में ले जाया जाता है वेक्टर बलों की प्रत्यक्ष कर सकते हैं. ढीला प्रालंब लगातार केंद्र की ओर बह रहा है इतना है कि यह फाड़ बढ़त पर देखने अस्पष्ट नहीं करता है.

परिणाम:

हमारी तकनीक corneal घाव विरूपण और बाद पूर्वकाल चैम्बर पतन को कम करने का लाभ है. capsulorhexis प्रालंब आंसू अग्रणी आंसू की दिशा के बेहतर दृश्य की अनुमति किनारे से दूर ले जाया जाता है. इस तकनीक को सर्जन आंसू की दिशा बदलने के लिए वांछित capsulorhexis आकार को प्राप्त करने की अनुमति देकर capsulorhexis के बेहतर नियंत्रण प्रदान करता है.

निष्कर्ष:

EYESI सर्जिकल सिम्युलेटर जटिल capsulorhexis तकनीकों का अभ्यास करने के लिए सर्जनों के लिए एक यथार्थवादी प्रशिक्षण मंच है. कर्तन बलों तकनीक एक उपयुक्त विकल्प है और वांछित capsulorhexis को प्राप्त करने में कुछ मामलों में अभी तक एक बेहतर तकनीक है.

Protocol

भाग 1: उद्देश्य:

एक capsulorhexis cystotome के साथ एक आभासी वास्तविकता सिम्युलेटर पर और एक मानवीय आँख पर मुख्य रूप से बाल काटना बलों का उपयोग तकनीक का प्रदर्शन करने के लिए.

भाग 2: विधि:

चरण:

  1. हमारी तकनीक में एक प्रालंब बढ़ाने cystotome के साथ प्रारंभिक पूर्वकाल सम्पुटी आंसू बनाने शामिल है.
  2. प्रालंब तो लेंस की सतह पर सामने आया छोड़ दिया.
  3. cystotome टिप क्षैतिज झुका हुआ है और आंसू के अग्रणी किनारे के पास प्रालंब पर लगी हुई है.
  4. cystotome एक परिपत्र फैशन में ले जाया जाता है वेक्टर बलों की प्रत्यक्ष कर सकते हैं.
  5. ढीला प्रालंब लगातार केंद्र की ओर बह रहा है इतना है कि यह फाड़ बढ़त पर देखने अस्पष्ट नहीं करता है.
  6. फाड़ अक्सर किनारे करने के लिए एक उपयुक्त आकार निरंतर वक्रीय capsulorhexis बनाने के लिए सुई पुनः संलग्न.

पार्ट 3: परिणाम:

हमारी तकनीक corneal घाव विरूपण और बाद पूर्वकाल चैम्बर पतन को कम करने का लाभ है. capsulorhexis प्रालंब आंसू अग्रणी आंसू की दिशा के बेहतर दृश्य की अनुमति किनारे से दूर ले जाया जाता है. इस तकनीक को सर्जन आंसू की दिशा बदलने के लिए वांछित capsulorhexis आकार को प्राप्त करने की अनुमति देकर capsulorhexis के बेहतर नियंत्रण प्रदान करता है.

Discussion

EYESI सर्जिकल सिम्युलेटर जटिल capsulorhexis तकनीकों का अभ्यास करने के लिए सर्जनों के लिए एक यथार्थवादी प्रशिक्षण मंच है. Capsulorhexis phacoemulsification प्रक्रिया का सबसे महत्वपूर्ण और जटिल हिस्सा है. एक सफल मोतियाबिंद सर्जरी ज्यादातर एक अच्छा capsuporhexis पर निर्भर करता है. कर्तन बलों तकनीक एक उपयुक्त विकल्प है और वांछित capsulorhexis को प्राप्त करने में कुछ मामलों में अभी तक एक बेहतर तकनीक है.

Disclosures

ब्याज की कोई संघर्ष की घोषणा की.

Acknowledgments

हम वी.आर. जादू से अपने समर्थन के लिए डॉ. क्लेमेंस वैगनर को धन्यवाद देना चाहूंगा. हम भी वीडियो रिकॉर्डिंग के साथ बाहर की मदद करने के लिए धन्यवाद डॉ. कील मोदी की तरह है.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
0.06% Trypan Blue DORC International NEC0010(Clinic cat.)
EyeSi Cataract surgery simulator VRMagic

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References

  1. Neuhann, T. Theorie und Operationstechnik der Kapsulorhexis. Klin Monatsbl Augenheilkd. 190, 542-545 (1987).
  2. Gimbel, H. V., Neuhann, T. Development advantages and methods of the continuous circular capsulorhexis technique. J Cataract Refract Surg. 16, 31-37 (1990).
  3. Gimbel, H. V., Neuhann, T. Continuous curvilinear capsulorhexis. letter) J Cataract Refract Sur. 17, 110-111 (1991).
  4. Gimbel, H. V. Evolving techniques of cataract surgery: continuous curvilinear capsulorhexis, down-slope sculpting, and nucleofractis. Semin Ophthalmol. 7, 193-207 (1992).

Comments

2 Comments

  1. Excellent topics, unique and good way they performed, I am couragiously supporting their description and video they have shown step-by-steps. I think eysi surgical simulator is another wonderful machine to practice on for novice surgeon before they perfom surgeries.

    Reply
    Posted by: Andres A.
    May 17, 2010 - 10:43 AM
  2. This is a nice video demonstrating the EYESi's utility in allowing surgeons to rehearse techniques new to them for use in the OR. However, the cystotome technique for capsulorhexis is not new, it dates back to the early 1990's....

    Reply
    Posted by: Anonymous
    September 16, 2010 - 5:06 AM

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