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Une technique capsulorhexis Novel utilisant les forces de cisaillement avec cystotome

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Summary

Cette vidéo montre une technique capsulorhexis roman moderne, chirurgie de la cataracte. Capsulorhexis est la partie la plus difficile et importante de la chirurgie de phacoémulsification.

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Karim, S. M. R., Ong, C. T., Sleep, T. J. A Novel Capsulorhexis Technique Using Shearing Forces with Cystotome. J. Vis. Exp. (39), e1962, doi:10.3791/1962 (2010).

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Abstract

But:

Afin de démontrer une technique utilisant les forces du capsulorhexis prédominance de cisaillement avec une cystotome sur un simulateur de réalité virtuelle et sur un oeil humain.

Méthode:

Notre technique consiste à créer la déchirure de la capsule antérieure avec une première cystotome pour élever un rabat. La gauche rabat déplié sur la surface de la lentille. La pointe est inclinée horizontalement cystotome et est engagé sur le rabat près de la pointe de la déchirure. Le cystotome est déplacé de façon circulaire pour diriger les forces de vecteur. Le rabat est constamment balayé lâche vers le centre afin qu'il ne masque pas la vue sur le bord déchirer.

Résultats:

Notre technique a l'avantage de réduire la distorsion et des plaies cornéennes ultérieures effondrement de la chambre antérieure. Le volet capsulorhexis est éloigné du bord lacrymogènes leader permettant une meilleure visualisation de la direction de la déchirure. Cette technique offre un contrôle supérieur de l'capsulorhexis en permettant au chirurgien de changer la direction de la déchirure pour atteindre la taille désirée capsulorhexis.

Conclusions:

Le EYESI simulateur chirurgical est une plateforme de formation réaliste pour les chirurgiens de pratiquer des techniques complexes capsulorhexis. La technique des forces de cisaillement est une alternative convenable et dans certains cas, une technique beaucoup mieux dans la réalisation des capsulorhexis désiré.

Protocol

Partie 1: Objectif:

Afin de démontrer une technique utilisant les forces du capsulorhexis prédominance de cisaillement avec une cystotome sur un simulateur de réalité virtuelle et sur un oeil humain.

Partie 2: Méthode:

Étapes:

  1. Notre technique consiste à créer la déchirure de la capsule antérieure avec une première cystotome pour élever un rabat.
  2. Le lambeau est ensuite laissé déplié sur la surface de la lentille.
  3. La pointe est inclinée horizontalement cystotome et est engagé sur le rabat près de la pointe de la déchirure.
  4. Le cystotome est déplacé de façon circulaire pour diriger les forces de vecteur.
  5. Le rabat est constamment balayé lâche vers le centre afin qu'il ne masque pas la vue sur le bord déchirer.
  6. Réengager l'aiguille à la pointe déchire fréquemment pour créer une taille appropriée continue capsulorhexis curviligne.

Partie 3: Résultats:

Notre technique a l'avantage de réduire la distorsion et des plaies cornéennes ultérieures effondrement de la chambre antérieure. Le volet capsulorhexis est éloigné du bord lacrymogènes leader permettant une meilleure visualisation de la direction de la déchirure. Cette technique offre un contrôle supérieur de l'capsulorhexis en permettant au chirurgien de changer la direction de la déchirure pour atteindre la taille désirée capsulorhexis.

Discussion

Le EYESI simulateur chirurgical est une plateforme de formation réaliste pour les chirurgiens de pratiquer des techniques complexes capsulorhexis. Capsulorhexis est la partie la plus importante et complexe de la procédure de phacoémulsification. Une chirurgie de la cataracte avec succès dépend surtout une bonne capsuporhexis. La technique des forces de cisaillement est une alternative convenable et dans certains cas, une technique beaucoup mieux dans la réalisation des capsulorhexis désiré.

Disclosures

Aucun conflit d'intérêt déclaré.

Acknowledgments

Nous tenons à remercier le Dr Clemens Wagner de VR magique pour son soutien. Nous avons aussi à remercier le Dr Modi ongles pour les aider avec l'enregistrement vidéo.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
0.06% Trypan Blue DORC International NEC0010(Clinic cat.)
EyeSi Cataract surgery simulator VRMagic

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References

  1. Neuhann, T. Theorie und Operationstechnik der Kapsulorhexis. Klin Monatsbl Augenheilkd. 190, 542-545 (1987).
  2. Gimbel, H. V., Neuhann, T. Development advantages and methods of the continuous circular capsulorhexis technique. J Cataract Refract Surg. 16, 31-37 (1990).
  3. Gimbel, H. V., Neuhann, T. Continuous curvilinear capsulorhexis. letter) J Cataract Refract Sur. 17, 110-111 (1991).
  4. Gimbel, H. V. Evolving techniques of cataract surgery: continuous curvilinear capsulorhexis, down-slope sculpting, and nucleofractis. Semin Ophthalmol. 7, 193-207 (1992).

Comments

2 Comments

  1. Excellent topics, unique and good way they performed, I am couragiously supporting their description and video they have shown step-by-steps. I think eysi surgical simulator is another wonderful machine to practice on for novice surgeon before they perfom surgeries.

    Reply
    Posted by: Andres A.
    May 17, 2010 - 10:43 AM
  2. This is a nice video demonstrating the EYESi's utility in allowing surgeons to rehearse techniques new to them for use in the OR. However, the cystotome technique for capsulorhexis is not new, it dates back to the early 1990's....

    Reply
    Posted by: Anonymous
    September 16, 2010 - 5:06 AM

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