Name: Electrorretinograma multifocal (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2011-12-04T14:00:00.000+00:00
Duration: 16 min 49 s
Description: Aprende a realizar electrorretinogramas multifocales para evaluar la función retiniana localizada en pacientes con degeneración macular y otras patologías. Este protocolo detalla la preparación del paciente, la colocación de electrodos y el análisis de amplitud y tiempo implícito.

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1. Protocolo de texto Seleccione una habitación con poca interferencia eléctrica. Un sumidero es conveniente lavarse las manos y limpiar los electrodos. Una conexión a Internet también es preferible para compartir datos y para el fabricante de su sistema de actualización de software o ayudar a resolver problemas. <ol><li> Organice sus gotas de dilatación, una solución salina equilibrada, anestesia tópica y productos de limpieza para que sean fácilmente accesibles. </li><li> Coloque siempre temas en la misma posición y el uso de la iluminación de la habitación misma para cada tema. </li><li> Después de presentarse y el procedimiento, se dilatan los ojos del sujeto. Sólo la dilatación midriático es necesario. Una vez que los ojos se dilatan para pruebas de alrededor de 7 mm puede comenzar. </li><li> Hay varios tipos de electrodos de registro. Electrodos más populares son el Jet ERG, alambre DTL plata, lámina de oro y lentes de contacto con espéculo. Si utiliza electrodos reutilizables seguir las recomendaciones del fabricante para la esterilización.</li><li> La convención es para el electrodo de registro de tocar la córnea o la esclerótica de ser polo positivo, que produce la señal de la onda b arriba. Si se utiliza un electrodo de registro monopolar elegir una ubicación en la cabeza por el polo negativo, como la frente, mastoides o lóbulo de la oreja. Electrodo de tierra se puede colocar cualquier lugar del cuerpo. </li><li> Limpiar los lugares de electrodos bien la piel con alcohol y / o un producto de preparación de la piel. </li><li> Si el contacto de los electrodos de registro del ojo adormecer el ojo con unas gotas de un anestésico tópico. Si utiliza lentes de contacto o los contactos con espéculo tener mucho cuidado de no rayar la córnea. </li><li> Si su sistema mfERG muestra de estímulo en lugar de monitor de vídeo todos los temas misma distancia de seguimiento de estímulo. Hacer pruebas de la situación de la misma para cada tema. </li><li> Preste atención que el tema es cómodo y enfatizar la importancia de mantener la fijación y la relajación están. Elija el tema objetivo de fijación se puede mantener una fijación.Verbalmente pacientes entrenador durante las pruebas para mantener la fijación y estar relajado. </li><li> Electrorretinograma multifocal son útiles para diagnosticar y cuantificar el progreso de las enfermedades más retina, traumatismo ocular, y la toxicidad de los medicamentos de retina. </li><li> Copia de seguridad de sus datos al final de cada sesión de grabación, además de ahorrar en la memoria del ordenador del sistema. </li><li> Recomiendo una consulta a la ISCEV mfERG directrices procedimiento de registro 2 y que todos los procedimientos, incluyendo temas de investigación sea aprobado por una Junta de Revisión Institucional. </li></ol> 2. Resultados representante Un ejemplo de una medida mfERG tomada de un paciente con una importante pérdida superior izquierda del campo visual se muestra en la figura 1 superpuesta en el campo visual Humphrey 24-2. La figura 2 muestra una transformación de escala de color para un paciente con bolsas de toxicidad retiniana entre 5 y 15 grados de distancia de la fóvea. Este resultado es consistent con Plaquenil y clorpromazina toxicidad 3, 4, que por lo general comienza con pequeñas áreas de unos pocos milímetros cuadrados afectados en la región de 15.5 grados a partir de la fóvea. Por el contrario, la enfermedad de Stargardt y distrofias de conos muestran una reducción notable en mfERGs en el macular central, donde los conos de dominar. Este resultado ilustra el poder de mfERG en el diagnóstico diferencial. Coriorretinopatía perdigones (Figura 3), es un trastorno poco común de retina que tiene la peculiaridad de que la anomalía electrofisiológica primera es una disminución de la respuesta fisiológica del cono. La progresión de esta desaceleración se puede seguir utilizando mfERG, ya que el efecto pasa de un área pequeña en la región de la retina nasal a la cobertura completa de la retina (Figura 4). <img src="/files/ftp_upload/3176/3176fig1.jpg" align="Figure 1" /> Figura 1. ERG multifocal superpone a Humphrey 24-2 de campo visual que muestra un acuerdo con la pérdida del campo. <img src = &quot;/ files/ftp_upload/3176/3176fig2.jpg&quot; align = &quot;Figura 2&quot; /&gt; Color de la figura 2. MfERGs transformación de escala &quot;amplitud&quot; en pacientes que muestran focos iniciales de toxicidad retiniana 15.5 grados de fóvea. <img src="/files/ftp_upload/3176/3176fig3.jpg" align="Figure 3" /> Figura 3. Fundus foto de la retina nasal del ojo izquierdo del paciente con coriorretinopatía perdigones. <img src="/files/ftp_upload/3176/3176fig4.jpg" align="Figure 4" /> Figura 4. Transformación de color de &quot;la onda b en&quot; tiempos implícitos del ojo izquierdo del paciente con coriorretinopatía perdigones que muestra los tiempos lentos.

<ol><li>Sutter, E. E. Noninvasive Testing Methods: Multifocal Electrophysiology. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aSutter%2C+EE+%22Encyclopedia+of+the+Eye%22">Encyclopedia of the Eye</a>. Dartt, D. A. 3, Academic Press. Oxford. 142-160 (2010).</li>
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</ol>

No hay conflictos de interés declarado.

Tradicionalmente, el campo completo y único punto de ERG, que registran en una zona limitada de la retina, han sido utilizados para diagnosticar y seguir la progresión de los trastornos de la retina. Una limitación de este enfoque es que estas técnicas no son sensibles a no ser por lo menos 20% de la retina se ve afectada. Trauma de retina produce defectos del campo producen mfERGs anormal, en consonancia con la pérdida del campo visual 5. De esta manera, las pruebas multifocal ERG ha abierto una nueva dimens...

electrorretinograma multifocal

Multifocal Electroretinograms

Una de las limitaciones tradicionales de campo completo electrorretinograma (ERG) para el diagnóstico de la retinopatía es la falta de sensibilidad. En general, los resultados son normales ERG menos que más de un 20% de la retina se ve afectada. En términos prácticos, un paciente puede ser legalmente ciego a causa de la degeneración macular o escotomas otros y aún parecen normales, de acuerdo a los tradicionales ERG de campo completo. Un avance importante en ERG multifocal es la ERG (mfERG). Erich Sutter adaptado las secuencias binarias matemática llamada m-secuencias que permite el aislamiento de una sola señal eléctrica un electrorretinograma que representa menos de cada milímetro cuadrado de la retina en respuesta a un estímulo visual 1. Los resultados que se generan por mfERG parecen similares a los generados por el flash ERG. En contraste con flash de ERG, que genera mejores datos apropiados para todo el ojo trastornos. El resultado básico mfERG se basa en la matemática se calculó unaPROMEDIO de una aproximación de la desviación positiva de los componentes tradicionales de respuesta a ERG, conocido como una onda b. Multifocal ERG programas de medir la actividad eléctrica de más de un centenar de áreas de la retina en cada ojo, en pocos minutos. La resolución espacial mejorada permite la disfunción escotomas y la retina que se asignan y se cuantifica. En el protocolo a continuación, se describe la grabación de mfERGs usando una lente de contacto bipolar espéculo. Componentes de los sistemas mfERG varían según el fabricante. Para la presentación de los estímulos visibles, algunos de los monitores CRT adecuadas están disponibles, pero la mayoría de los sistemas han adoptado el uso de las pantallas planas de cristal líquido (LCD). Los estímulos visuales se muestra aquí, fueron producidos por una micropantalla LCD subtiende 35 a 40 grados en horizontal y 30 a 35 grados en vertical del campo visual, y calibrada para producir intensidades multifocal destello de 2.7 cd sm -2. La amplificación se 50K. Una menord límites superiores de paso de banda fueron de 10 y 300 Hz. Los paquetes de software utilizados fueron las versiones VERIS 5 y 6.

El desarrollo del electrorretinograma multifocal (mfERG) es un avance importante en el diagnóstico y la caracterización de la retinopatía. Electrorretinograma multifocal es una media aritmética de una aproximación de una onda b. Los programas de software pueden obtener ERG de más de un centenar de zonas de la retina en unos pocos minutos por ojo. Escotomas y la disfunción de retina se pueden asignar y cuantificados.

Electrorretinograma multifocal

Una limitación de los electrorretinogramas (ERG) de campo completo tradicionales para el diagnóstico de la retinopatía es la falta de sensibilidad. Generalmente, los resultados del ERG son...

¿Cómo estuvo seguro? Donald Creel. Hola, soy Don Creel, director de Electropisiología en el Centro Oftalmológico Moran en Salt Lake City.Hoy vamos a hablar sobre el electroretinograma multifocal. Eric Sutter adaptó unas secuencias matemáticas llamadas secuencias binarias M para poder aislar, a partir de una única señal eléctrica, una aproximación del electroretinograma de cada milímetro cuadrado de la retina. Estos electroretinogramas tienen un aspecto similar al de un electroretinograma de destello, pero en realidad son un promedio matemático de una aproximación de una onda B.Vamos a echar un vistazo al equipo de grabación. Al seleccionar una habitación para la grabación electrofisiológica, elija un lugar con poca interferencia eléctrica. No elija una habitación adyacente a una fuente de interferencia de alto voltaje, como un ascensor, corriente de alta amperaje, autoclave o centrífugas.Una habitación con un fregadero es conveniente para lavarse las manos y limpiar los electrodos. Es recomendable contar con una conexión a internet para poder compartir datos, y para que el fabricante de su sistema pueda descargar actualizaciones de software y acceder a su computadora y ayudar a res

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En este vídeo podemos realizar la grabación electrorretinograma, la grabación del nervio óptico, y la grabación intrarretinianas con el cangrejo de herradura de...

Utilizando el cangrejo de herradura, Limulus polyphemus, En la Investigación de la Visión

Se describe un método relativamente simple de transretinal electrorretinograma (ERG) para la obtención de grabaciones photoresponses conos y bastones de la retina del ratón intacto. Este enfoque se aprovecha del bloque de la transmisión sináptica de fotorreceptores para aislar sus respuestas de luz y grabar usando electrodos colocados sobre el terreno a través de la aislada plana montada en la retina.

Transretinal Grabaciones ERG de retina del ratón: Rod y el Cono Photoresponses

El electrorretinograma (ERG) es un potencial eléctrico generado por la retina en respuesta a la luz. En este trabajo se describe cómo utilizar el ERG para evaluar la función de la retina, en ratas adaptadas a la oscuridad, y cómo se puede utilizar para evaluar una intervención neuroprotectora, en el presente caso el precondicionamiento isquémico a distancia.

Utilizando el Electrorretinograma para evaluar la función en el Roedor Retina y los efectos protectores de distancia Limb Preacondicionamiento Isquémico

Ex vivo ERG se puede utilizar para registrar la actividad eléctrica de las células de la retina directamente a partir de retinas intactas aisladas de animales o humanos. Demostramos aquí cómo los sistemas ERG in vivo comunes se pueden adaptar para registros ERG ex vivo con el fin de diseccionar la actividad eléctrica de las células de la retina.

Simultáneo<em&gt; Ex vivo</em&gt; Pruebas funcionales de dos retinas por<em&gt; In vivo</em&gt; Sistema Electrorretinograma

Este protocolo describe la medición simultánea del electrorretinograma y los potenciales evocados visuales en ratas anestesiadas.

Grabación simultánea de Electrorretinografía y los potenciales evocados visuales en ratas anestesiadas

Aquí, presentamos un método para registrar las respuestas eléctricas evocadas por la luz del epitelio pigmentario de la retina (RPE) en ratones utilizando una técnica conocida como DC-ERGs descrita por primera vez por Marmorstein, Peachey y sus colegas a principios de la década de 2000.

Electroretinograma de acoplamiento directo (DC-ERG) para registrar las respuestas eléctricas evocadas por la luz del epitelio del pigmento retinivo del ratón

Adherirse a los estándares internacionales y mantener la adaptación oscura de la retina son fundamentales para adquirir respuestas válidas de electrorretinogramas de campo completo en el diagnóstico y manejo de enfermedades hereditarias de la retina. Se proporciona un protocolo práctico con un cuarto oscuro portátil para obtener electroretinograma de campo completo para bebés y niños bajo sedación o anestesia general en el entorno del quirófano.

Grabación de electrorretinogramas para bebés y niños bajo anestesia para lograr una adaptación óptima de la oscuridad y estándares internacionales

La modificación de la matriz de electrodos múltiples existente o del equipo de abrazadera de parche hace que el electrorretinograma ex vivo sea más accesible. Los métodos mejorados para registrar y mantener las respuestas de luz ex vivo facilitan el estudio de la función de los fotorreceptores y las células bipolares ON en la retina sana, modelos animales de enfermedades oculares y retinas de donantes humanos.

Optimización de la configuración y las condiciones del electrorretinograma ex vivo para estudiar la función de la retina en ojos pequeños y grandes

Aquí, presentamos dos protocolos para el registro de microelectrocorticografía de alta densidad (μEcoG) en ratas y ratones, incluidos los métodos quirúrgicos, de implantación y de registro. Los registros de μECoG se realizan en combinación con el registro de politrodos laminares en la corteza auditiva de la rata o con la manipulación optogenética de la actividad neuronal en la corteza somatosensorial del ratón.

Investigaciones multiescala del procesamiento cortical mediante la integración de politrodos laminares y optogenética con microelectrocorticografía en roedores

Este artículo presenta flujos de trabajo estandarizados para la respuesta fotópica negativa (PhNR) y la Prueba de Visión del Bebé, dos modalidades electrofisiológicas poco utilizadas pero clínicamente valiosas, para reducir la variabilidad del procedimiento y mejorar su utilidad diagnóstica en el glaucoma y los trastornos visuales pediátricos.

Flujos de trabajo para la respuesta negativa fotópica y la prueba de visión del bebé

Aprende a realizar electrorretinogramas multifocales para evaluar la función retiniana localizada en pacientes con degeneración macular y otras patologías. Este protocolo detalla la preparación del paciente, la colocación de electrodos y el análisis de amplitud y tiempo implícito.

Electrorretinograma multifocal

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