الخيطية انسداد الشريان الدماغي الأوسط هو نموذج مشترك لدراسة السكتة الدماغية لدى الفئران.
السكتة الدماغية هي من بين الأسباب الأكثر شيوعا للوفاة والعجز الكبار ، لا سيما في البلدان المتقدمة للغاية. ومع ذلك ، وخيارات العلاج حتى الآن محدودة للغاية. لتلبية الحاجة إلى نهج العلاجية الرواية ، والسكتة الدماغية البحوث التجريبية توظف كثيرا من النماذج من نقص الأوكسجين الدماغي القوارض التنسيق. معظم الباحثين استخدام إطباق دائمة أو مؤقتة من الشريان الدماغي الأوسط (MCA) في الفئران أو الجرذان.
انسداد الشرايين القريبة من الدماغ المتوسط (MCA) من خلال تقنية خياطة داخل اللمعة (ما يسمى خيوط الدرز أو النموذج) هو على الارجح النموذج الأكثر استخداما في البحوث التجريبية السكتة الدماغية. نموذج MCAO داخل اللمعة يوفر ميزة على إحداث نقص الأوكسجين عابرة أو استنساخه الدائم للأراضي MCA نسبيا بطريقة غير الغازية. النهج داخل اللمعة يقطع تدفق الدم في كامل أراضي هذا الشريان. خيوط بالتالي انسداد تدفق الاعتقالات الأقرب إلى الشرايين lenticulo – المخططية ، التي تمد العقد القاعدية. خيوط يمكن انسداد نتائج MCA في الآفات استنساخه في القشرة والمخطط وتكون إما دائمة أو عابرة. في المقابل ، حمل نماذج البعيدة (لالمتفرعة من الشرايين lenticulo – المخططية) MCA إطباق الغيار عادة المخطط ينطوي في المقام الأول والقشرة المخية الحديثة. بالإضافة هذه النماذج لا تتطلب قطع القحف. في النموذج أظهر في هذه المقالة ، يتم إدخال خيوط السيليكون مغلفة في الشريان السباتي المشترك ومتقدمة على طول الشريان السباتي الداخلي في دائرة ويليس ، حيث كتل منشأ الشريان الدماغي الأوسط. في المرضى ، وانسداد الشريان الدماغي الأوسط هي من بين الأسباب الأكثر شيوعا من السكتات الدماغية. يمكن أن يتم اختياره منذ فترات متفاوتة الدماغية بحرية في هذا النموذج بالاعتماد على نقطة للمرة ضخه ، والآفات الدماغية بدرجات متفاوتة من الشدة يمكن أن تنتجه. ضخه من قبل إزالة خيوط الإطباق على الأقل جزئيا نماذج استعادة تدفق الدم بعد تحلل (طن سنويا) عفوية أو العلاجية لجلطة انصمامية في البشر.
في هذا الفيديو سوف نقدم هذه التقنية الأساسية فضلا عن المزالق الكبرى والإرباك الذي قد يحد من القيمة التنبؤية لهذا النموذج.
قدم نموذج عابرة ، انسداد MCA القريبة 18،19 يحاكي هنا واحدة من الأنواع الأكثر شيوعا من السكتات الدماغية في المرضى. 20 واستنادا مرات ضخه متغير ، ويقدم نموذجا درجات مختلفة من الضرر تتراوح بين هجوم نقص تروية عابرة (TIA) إلى الكبيرة عوائق بما في ذلك أجزاء كبيرة من نصف الكرة الدماغية. وهذا يسمح للباحث لدراسة الآليات الفيزيولوجية المرضية المختلفة بعد السكتة الدماغية. 20،21
يمكن إجراء عملية جراحية في فترة زمنية قصيرة ، وتنتج الآفات استنساخه للغاية. ومع ذلك ، وهذا يتطلب مراقبة دقيقة من الإرباك 22 الفروق الصغيرة في تقنية العملية قد تكون مسؤولة عن تأثيرات مختلفة على احتشاء. 23،24 وعلاوة على ذلك ، ويرجع ذلك إلى الفروق في تشريح الأوعية الدموية الدماغية ، وسلالات مختلفة الماوس تظهر نتائج مختلفة. 25،26 الهيئة درجة الحرارة يؤثر على الجهاز العصبي الضرر ، مع انخفاض درجة الحرارة يؤدي إلى آفات أصغر 27 و ارتفاع الحرارة إلى عجز أشد (28). بالتالي التحكم في درجة الحرارة ، والصيانة ذات الصلة للغاية في هذا النموذج (29). بالإضافة إلى ذلك ، ضغط الدم وغازات الدم والإرباك هاما من نتائج ، وتحتاج إلى يتم رصدها. ينصح 30،31 استخدام طرق سريعة والغازية الحد الأدنى (غير الغازية قياس ضغط الدم ، ومناسبة وسهلة الوصول إلى مواقع جمع الدم). اختيار مخدر المهم أيضا للغاية ، كما أن البعض قد يكون لها آثار اعصاب ، و / أو أن تكون موسعات ، وعلى سبيل المثال Isoflurane 32 وبالتالي ، ينبغي أن يكون التعرض للتخدير أن تكون قصيرة قدر الإمكان وموحدة. استثنينا الحيوانات التي خضعت لعملية جراحية لمدة أطول من 15 دقيقة.
حلق موقع الجراحية تنتج microabrasions والالتهابات والنشرات شظايا الشعر. هذا قد زيادة الالتهاب وتعزيز العدوى المحلية ، والتي قد تؤثر على فيزيولوجيا السكتة الدماغية. قد ظروف السكن ، وبخاصة استخدام التخصيب ، تؤثر نتائج السكتة الدماغية ، وينبغي أن تكون موحدة وصفها في التقارير البحثية. 6،33،34 استخدام تخصيب البيئية وتأثيرها على استنساخ هو موضوع نقاش (35). المحير الآخر المهم هو السكتة الدماغية الناجمة عن مخاطر الإصابة خاصة بعد أوقات أطول من نقص الأوكسجين 36 ، الأمر الذي يؤدي إلى اعتلال إضافية وزيادة معدل الوفيات. 37،38 أما أعراض العدوى أصبحت اليوم في حوالي 3-5 ، وهذا له آثار مهمة على المدى الطويل في متابعة مثل هذه النماذج.
لتحقيق نتائج ذات الصلة لوضع استراتيجيات علاجية جديدة لتوحيد المقاييس ومراقبة الجودة والسكتة الدماغية مهم للغاية في مجال البحوث قبل السريرية متعدية السكتة الدماغية 39 "الممارسة المعملية الجيدة" 40،41 ولايات :
The authors have nothing to disclose.
وقد تم تمويل هذا العمل عن طريق برنامج الاتحاد الأوروبي الإطاري السابع (FP7/2007-2013) بموجب اتفاق منحة رقم 201024 ورقم 202213 (الشبكة الأوروبية السكتة الدماغية). وقدم تمويل إضافي من قبل الفراء Bundesministerium الإضافية اطلعوا اوند Bildung (مركز أبحاث السكتة الدماغية في برلين) ، وجمعية الألمانية للبحوث (Exzellenzcluster NEUROCURE).
فإن الكتاب أود أن أشكر Mareike Thielke (الإعالة التجريبي للأعصاب ، شاريتيه برلين) للدعم خلال العملية وإلكه لودفيغ (خدمات الفيديو شاريتيه) لإنتاج الرسوم المتحركة.
Material Name | Type | Company | Catalogue Number | Comment |
---|---|---|---|---|
Surgical scissors (skin cut) | FST | 14028-10 | ||
2 Dumont forceps (Medical #5 straight tip) | FST | 11253-20 | ||
Spring scissors (according to Vannas) | FST | 15000-00 | ||
Applying forceps for micro clamps | FST | 00072-14 | ||
Micro vascular clamp (e.g. S&G B1-V) | FST | 00396-01 | Also Serrefine possible | |
2 Hemostats according to Hartmann | FST | 13002-10 | ||
Needle holder (according Olsen-Hegar or other) | FST | 12002-14 | ||
Standard anatomical forceps (for wound closure) | FST | 11000-12 | ||
5/0 sutures | Suprama | for vascular ligatures | ||
6/0 sutures | Suprama | for skin suture, 5/0 also possible | ||
Lidocaine (e.g. Xylocain Gel 2%) | Astra Zeneca | or other local pain relief | ||
Dissecting microscope (stereo microscope), magnification 6x to max. 40x | Leica Zeiss | MZ6 Stemi2000C | ||
Cold light source | Leica | KL1500 | ||
Temperature feedback controlled heating pad system | FST | 21052-00 | With mouse pad and small probe | |
Anaethesia system for isoflurane | ||||
Isoflurane | Abott | |||
Veterinary Recovery Chamber | Peco Services | V1200 | Heated cage | |
8.0 nylon filament | Suprama | TEL181005 | for coating | |
Scalpel | For cutting filament in pieces | |||
Ruler | To cut correct length of filament | |||
Xantopren M Mucosa | Heraeus Kulzer | |||
Activator Universal Plus | Heraeus Kulzer | Optosil – Xantopren | ||
2 Dumont forceps (Medical #5 straight tip) | FST | 11253-20 | ||
A soft underlay for storing and grasping the uncoated filaments | e.g. swabs, foam, … | |||
Receptacle for new build filaments | e.g. petri dish, flexible foam,… |