私たちは、現代の機能胎児心エコー検査とウサギ子宮内胎児発育制限の外科的に誘発されるモデルでVisualSonics VEVO 2100 microultrasoundを使って胎児胎盤ドップラー超音波で胎児の心臓機能の検査について説明します。
出生前胎児胎盤ドップラー超音波検査と胎児心エコー検査の進歩のためには明らかである異常な心機能の胎児の子宮内発育制限(IUGR)結果。ますます、これらの画像診断法は、それによって出産の意思決定のタイミングを導く、心機能を調べ、 子宮内で健康を評価するために臨床的に使用されている。ここでは、臨床的に関連するように、心機能解析を可能にIUGRのウサギモデルを用いた。イソフルラン誘発麻酔を使用して、IUGRは外科的に双角子宮を露出し、開腹術を行うことで、妊娠期間の25日目に作成した後、単一の子宮角内の各胎嚢を供給子宮胎盤血管の40〜50%を連結されています。ウサギの双角子宮内の他のホーンは、内部統制胎児として機能します。その後、在胎期間の30日目(全期間)でのリカバリ後、同じウサギ胎児の心臓機能の検査を受ける。麻酔はketamで誘導されるINEおよびキシラジンは筋肉、その後胎児の心臓機能に医原性の影響を最小限に抑えるためケタミンおよびキシラジンの連続静脈内注入によって維持。リピート開腹は、各胎嚢を露出させる行われ、胎児の心臓機能のmicroultrasound検査(VisualSonics VEVO 2100)が行われる。胎盤機能不全が発生した拍動指数または臍動脈ドプラ波形の不在や逆末期流れによって明らかである。静脈管および中大脳動脈のドップラー次いで、検査される。胎児心エコー検査は、記録Bモード、Mモード、横方向及び心尖ビュー内の流速波形によって行われる。オフライン計算は標準のMモード心変数、三尖弁および僧帽環状平面収縮遠足、トラッキングをスペックとひずみ解析、修正された心筋の性能指標と関心の血流速度波形を決定する。 IUGRのこの小さな動物モデルは、したがってuterでの審査を与える現在の臨床実践と一致しており、トランスレーショナルリサーチの設定で有用であるO心機能。
胎児の子宮内発育制限(IUGR)から結果が誇張することはできませんことを心血管疾患の負担。それは、先天異常の後に死産の主要な原因である。1 IUGRは、その成長の可能性に到達するために失敗した胎児を指し、一般的に胎盤機能不全の結果である。生存者で2、心臓血管の病気が明らかに心筋の機能不全に寿命全体で明らかである乳児期と小児期3,4およびその後5高血圧、糖尿病6、および成人期で開発肥満- 。虚血性心疾患から早死に向かって生まれてからのすべての累積の心臓リスク要因7
IUGRを確立し、我々は両方の良いIUGR関連車の病態生理を理解するためであれば減少基板の可用性への後続胎児の応答が必要である母体胎児コミュニケーションを特徴づけるために動物モデルを開発するダイアックは、減損と胎児および出生後の健康を改善するために心臓の保護戦略を開発する。この点で、異なる種の多くの異なるモデルが記載されている。8 IUGRは、一般的に誘導される母体により栄養下で、げっ歯類における低タンパク質食を、げっ歯類およびモルモットにおける子宮血流の9外科切除または結紮10の閉塞羊臍動脈11はしかし、それは明らかであるというモデルが完全に再現する人間IUGRを図12
この現在の方法論的な研究では、超音波検査、臨床的に14で観察された胎児の心臓血管の応答を生成しますが、またmicroultrasound技術を用いた斬新な心エコー検査で胎児の心臓機能の尋問を可能にするだけでなくウサギ13-16での選択的子宮胎盤血管の中断をよく検証アプローチを使用しVisualSonics VEVO 2100の。しばらくfetoplのドップラー超音波acental血管がIUGRの胎児17の現在産前サーベイランスの礎石のまま、機能的な心エコー検査は、ますます病気の病態生理に新たな洞察を提供し、胎児の健康を評価するために利用されている18は、したがって、ここでは、臨床研究から、これらの進歩を取り、動物モデルを記述することこのイメージング高度化だけでなく、港だけでなく、機械的な経路および新規治療薬を調査するために実験的なプラットフォームを提供します。
我々は、外科的IUGR 13〜16を生成するためにウサギ子宮胎盤血流を低減し、後でmicroultrasound技術とVisualSonics VEVO 2100上で利用可能な心臓機能解析を記述するために胎児の心臓機能14を検査する検証済みのアプローチを使用している。小動物モデルにおけるヒトIUGR胎児のドップラー胎児胎盤の変化を再現し、その後、最近記載された心エコー検査による心機能検査を可能に…
The authors have nothing to disclose.
(ME、PD)欧州委員会が主催する許可を付与ビクトリア州政府の運用インフラ支援プログラム(RH、EW)とマリー·キュリーインダス産学パートナーシップおよび経路、この作業は、ハミルトンフェアリーNHMRCフェローシップ(RH、AL)でサポートされています。著者は、このビデオを製造する際に、その技術的な専門知識のために博士アンドレMiyague博士フランチェスカ·ルッソ氏ロジータKinnart氏とイワンラールマンスに感謝したいと思います。
Name of Reagent/Material | Company | Catalog Number | Comments |
Ketamine | Ceva Sante Animale | http://www.ceva.com/en | |
Xylazine | Ceva Sante Animale | http://www.ceva.com/en | |
Depot Provera | Pharmacia Upjohn | ||
Penicillin G | Kela Pharma | http://www.kela.be | |
Lidocaine | B Braun Medical | http://www.bbraun.com/ | |
Temgesic | Schering-Plough | http://www.merck-animal-health-usa.com/ | |
Isolurane | Isoba Vet; Abbott Laboratories Ltd | http://www.abbottanimalhealth.com/index.html | |
Ethicon | Johnson and Johnson | http://www.ethiconproducts.co.uk/products/sutures | |
Ethicon | Johnson and Johnson | http://www.ethiconproducts.co.uk/products/sutures | |
Ethicon | Johnson and Johnson | http://www.ethiconproducts.co.uk/products/sutures | |
VEVO 2100 | VisualSonics | SN100-0032 | http://www.visualsonics.com/ |
Aquasonic Gel | Parker Laboratories | 01 02 | http://www.parkerlabs.com/ultrasound_products.html |
Nellcor N-20PA Pulse oximeter | Covidien | http://www.nellcor.com/prod/PRODUCT.ASPX?S1=POX&S2=MON&id=282&V |