Biz çağdaş fonksiyonel fetal ekokardiyografi ve bir tavşan intrauterin fetal gelişme geriliği bir cerrahiye bağlı modelinde VisualSonics VEVO 2.100 microultrasound kullanarak fetoplasental Doppler ultrasonografi ile fetal kalp fonksiyonunun incelenmesi açıklar.
Antenatal fetoplasental Doppler ultrasonografi ve fetal ekokardiyografi gelişmeler nedeniyle belirgindir anormal kalp fonksiyonlarında fetal intrauterin gelişme geriliği (IUGR) sonuçları. Giderek, bu görüntüleme yöntemlerinin böylece Doğum kararların zamanlaması rehberlik, kalp fonksiyonu incelemek ve utero refah değerlendirmek için klinik olarak istihdam edilmektedir. Burada, klinik olarak anlamlı bir şekilde kalp fonksiyonunun analizi sağlayan IUGR bir tavşan modeli kullanılmıştır. Izofluran bağlı anestezi kullanarak, IUGR cerrahi Bikornuat rahim açığa, bir laparotomi gerçekleştirerek gebelik yaşı gün 25 oluşturulan ve daha sonra tek bir uterin horn her gebelik kesesi besleyen uteroplasental damarların% 40-50 bağlanarak edilir. Tavşan Bikornuat rahim içinde diğer boynuz iç kontrol fetus olarak hizmet vermektedir. Daha sonra, gebelik yaşı gün 30 (tam süreli) de kurtarma sonra, aynı tavşan fetal kalp fonksiyonunun incelenmesi uğrar. Anestezi Ketam ile indüklenirine ve ksilizin kas içi, sonra fetal kalp fonksiyonu üzerinde iatrojenik etkilerini en aza indirmek için ketamin ve ksilizin sürekli intravenöz infüzyon tarafından yapılmaktadır. Bir tekrar laparotomi her gebelik kesesi ortaya çıkarmak için yapılır ve fetal kalp fonksiyonunun bir microultrasound sınavı (VisualSonics VEVO 2100), gerçekleştirilir. Plasental yetmezlik yükseltilmiş pulsatilite indeksi veya umbilikal arter Doppler dalga bir eksik veya ters diyastol sonu akım ile açıktır. Duktus venozus ve orta serebral arter Doppler sonra incelenir. Fetal ekokardiyografi kayıt B modu, M modu ve lateral ve apikal görünümlerinde akım hızları tarafından gerçekleştirilir. Çevrimdışı hesaplamalar standart M-mod kalp değişkenleri, triküspit ve mitral anüler düzlem sistolik gezi, izleme benek ve şekil değiştirme analizi, modifiye miyokard performans indeksi ve ilgi vasküler akım hızları belirler. IUGR Bu küçük hayvan modeli nedenle uter içinde incelenmesi tanıyorMevcut klinik uygulama ile uyumlu ve bir translasyonel araştırma ortamda bu nedenle yararlıdır o kalp fonksiyonu.
Fetal intrauterin gelişme geriliği (IUGR) sonuçları göz ardı edilemez bu kardiyovasküler hastalık yükünü. Bu doğumsal anomaliler sonra ölü doğum önde gelen nedenidir. 1 IUGR büyüme potansiyeline ulaşmak için başarısız bir fetus anlamına gelir ve genellikle plasenta yetersizliği bir sonucudur. Kurtulan 2, kardiyovasküler hastalık belirgin miyokard disfonksiyonu olan ömrü boyunca belirgindir . iskemik kalp hastalığı 7 erken ölüm doğru doğumdan tüm kümülatif kardiyak risk faktörleri – Bebeklik ve çocukluk 3,4 ve sonraki hipertansiyon 5, diyabet 6 ve yetişkin yaşamda gelişen obezite
Ikimiz de daha iyi IUGR ile ilgili araç patofizyolojisi anlamak istiyorsak IUGR ve düşük yüzey durumu için daha sonraki fetal yanıt kurar maternal-fetal iletişim karakterize etmek için hayvan modellerinin geliştirilmesi gereklidirkardiyak bozukluğu ve fetal ve doğum sonrası sağlığını geliştirmek için kardiyo-koruyucu stratejiler geliştirmek. Bu bağlamda, farklı türler arasında çok farklı model tarif edilmiştir. 8 İUBG genellikle kemirgenlerde düşük bir protein diyeti ile yetersiz beslenme anne tarafından indüklenir, 9 cerrahi ablasyon veya rahim kan akışının ligasyonu kemirgenler ve kobay 10 ya da tıkanması koyunlarda umbilikal arter. 11. Ancak, belirgin olduğu bir model tam özetlediği insan IUGR. 12
Bu mevcut metodolojik çalışmada, klinik olarak 14 ultrason ile gözlenen fetal kardiyovasküler tepkiler üretir, ama aynı zamanda microultrasound teknolojisini kullanarak yeni ekokardiyografi ile fetal kalp fonksiyonunun sorgulama izin sadece bir tavşan 13-16 seçici uteroplasental vasküler kesinti iyi doğrulanmış bir yaklaşım kullanılır VisualSonics VEVO 2100. Iken fetopl Doppler ultrasonacental gemiler IUGR fetusa 17 mevcut doğum öncesi gözetim temel taşı olmaya devam etmektedir, fonksiyonel ekokardiyografi giderek hastalığın patofizyolojisi yeni bakış açıları sağlamak ve fetal refah değerlendirmek için kullanılmaktadır. 18. Buna göre, burada klinik araştırma bu gelişmeler almak ve bir hayvan modeli tarif Bu görüntüleme sofistike sadece limanlar değil, aynı zamanda mekanik yollar ve yeni tedavi araştırmak için deneysel bir platform sağlar.
Biz cerrahi IUGR 13-16 üretmek için bir tavşan olarak uteroplasental kan akımını azaltarak ve daha sonra microultrasound teknoloji ve VisualSonics VEVO 2100 kullanılabilir kalp fonksiyon analizi tanımlamak için fetal kalp fonksiyonu 14 inceleme daha önceden belirlenmiş bir yaklaşım kullandık. Küçük bir hayvan modelinde insan IUGR fetuslarda fetoplasental Doppler değişiklikleri çoğaltmak ve daha sonra yakın zamanda tanımlanmış ekokardiyografi ile kalp fonksiyonlarının ince…
The authors have nothing to disclose.
(ME, PD) Avrupa Komisyonu tarafından desteklenen kazandırmakta Victoria Hükümeti'nin Operasyonel Altyapı Destek Programı (RH, EW) ve Marie Curie Industria-Akademi Ortaklığı ve tanımında, bu çalışma Hamilton-Fairley NHMRC Bursu (RH, AL) tarafından desteklenmektedir . Yazarlar bu videoyu üretiminde kendi teknik uzmanlık için Dr Andre Miyague, Dr Francesca Russo, Bayan Rosita Kinnart ve Bay Ivan Laermans teşekkür etmek istiyorum.
Name of Reagent/Material | Company | Catalog Number | Comments |
Ketamine | Ceva Sante Animale | http://www.ceva.com/en | |
Xylazine | Ceva Sante Animale | http://www.ceva.com/en | |
Depot Provera | Pharmacia Upjohn | ||
Penicillin G | Kela Pharma | http://www.kela.be | |
Lidocaine | B Braun Medical | http://www.bbraun.com/ | |
Temgesic | Schering-Plough | http://www.merck-animal-health-usa.com/ | |
Isolurane | Isoba Vet; Abbott Laboratories Ltd | http://www.abbottanimalhealth.com/index.html | |
Ethicon | Johnson and Johnson | http://www.ethiconproducts.co.uk/products/sutures | |
Ethicon | Johnson and Johnson | http://www.ethiconproducts.co.uk/products/sutures | |
Ethicon | Johnson and Johnson | http://www.ethiconproducts.co.uk/products/sutures | |
VEVO 2100 | VisualSonics | SN100-0032 | http://www.visualsonics.com/ |
Aquasonic Gel | Parker Laboratories | 01 02 | http://www.parkerlabs.com/ultrasound_products.html |
Nellcor N-20PA Pulse oximeter | Covidien | http://www.nellcor.com/prod/PRODUCT.ASPX?S1=POX&S2=MON&id=282&V |