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Artículo de método

Evaluación clínica de los parámetros de la marcha en pacientes Spatiotemporal y Adultos Mayores

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DOI:

10.3791/51878

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7 de noviembre de 2014

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En este artículo

Resumen

Este protocolo se utiliza para evaluar las variables espaciales y temporales de la marcha de pacientes neurológicos/ortopédicos y personas mayores mediante un sistema de fotocélulas de suelo recientemente introducido.

Resumen

Las características espaciales y temporales de la marcha humana son evaluados con frecuencia para identificar las posibles deficiencias de la marcha, principalmente en pacientes ortopédicos y neurológicos 1-4, sino también en los adultos sanos mayores de 5,6. El análisis de la marcha cuantitativo descrito en este protocolo se realiza con un sistema fotoeléctrico introducido recientemente (ver tabla Materiales), que tiene el potencial para ser utilizado en la clínica, ya que es portátil, fácil de configurar (no se requiere preparación sujeto antes de una prueba ), y no requiere mantenimiento y calibración del sensor. El sistema fotoeléctrico consiste en una serie de células fotoeléctricas basadas suelo de alta densidad con diodos emisores de luz y receptores de luz que se colocan en paralelo entre sí para crear un pasillo, y se orientan perpendicular a la línea de progresión 7. El sistema simplemente detecta las interrupciones en la señal de la luz, por ejemplo debido a la presencia de los pies dentro del área de grabación. Temporalparámetros de la marcha y 1D coordenadas espaciales de pasos consecutivos se calculan posteriormente para proporcionar parámetros de la marcha comunes tales como la longitud del paso, ayuda sola extremidad y la velocidad de caminar 8, cuya validez contra un instrumento criterio ha sido demostrado recientemente 7,9. Los procedimientos de medición son muy sencillas; un solo paciente puede ser probado en menos de 5 min y un informe completo se puede generar en menos de 1 min.

Introducción

Caminar es una de las actividades físicas más importantes en la vida cotidiana, y es un determinante principal de la calidad de vida de las poblaciones de edad avanzada y los pacientes que pueden cursar con alteraciones de la marcha. Evaluación clínica de la función de la marcha tanto, es importante para revelar posibles alteraciones inducidas por el envejecimiento y / o patologías neurológicas / ortopédicas, sino también para demostrar los beneficios funcionales de un tratamiento. Diferentes instrumentos han sido desarrollados para la evaluación cuantitativa de los parámetros de la marcha, por ejemplo, placas de fuerza, análisis de movimiento en 3D basado e....

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Protocolo

El protocolo sigue las directrices del Comité Local humana Ética en Zurich (Zurich KEK).

1. Instalación del hardware (Figura 1)

  1. Utilice dos de 10 m conjuntos de barras basado piso-y los colocan paralelos entre sí (y con la línea de progresión) para crear un pasillo con una distancia entre conjunto de aproximadamente 1 m.
    NOTA: Esta distancia se puede aumentar hasta 8 m. Cada barra tiene una longitud de 1 m y se compone de 96 diodos.
  2. Hacer una distinción entre transmisora ​​de luz (T) y receptores de luz (R) unidades para la instalación de las barras colocando el transmisor de la luz (T) unidades en el lado derech....

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Resultados

Un estudio reciente demostró la validez del sistema fotoeléctrico contra un instrumento criterio (una pasarela electrónica validado) para la evaluación de los parámetros espacio-temporales de la marcha en pacientes ortopédicos y controles sanos de edad avanzada 7. Las mismas diferencias entre los grupos en las variables de la marcha fueron detectados por los dos sistemas. A pesar de la validez concurrente fue excelente, con coeficientes de correlación intraclase que oscilan entre los 0,933 y 0,999 (p <0,00.......

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Discusión

El protocolo que aquí se presenta se puede utilizar para evaluar los parámetros espaciales y temporales de la marcha de los pacientes (ortopédica, neurológica, cardiorrespiratorios, etc.) y los adultos mayores sanos con un sistema fotoeléctrico introducido recientemente. La longitud total y el ancho del sistema pueden ser moduladas en función del espacio y el presupuesto disponible. El costo estimado (en Europa) es de aproximadamente 2.800 dólares por metro para un sistema de 10 metros y la longitud mínima recomendada e.......

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Divulgaciones

Los autores no tienen nada que revelar.

Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo
NombreEmpresaNúmero de catálogoComentarios
Sistema Optogait (10 metros)Microgate, Bolzano, Italiawww.optogait.com
Optogait software
www.optogait.com/Support/Downloads Laptop
El sistema Optogait contiene los siguientes equipos:
10 Barras transmisoras de luz (T) (1 como primera
barras receptoras de luz (R) (1 como primer metro)
18 tapas para conectar las barras dentro de un conjunto (9 para las barras T y 9 para las barras R) y 2 tapas especiales para la última barra
1 Cámara con su trípode
1 Cable para conectar el Optogait al portátil
1 Cable para conectar la cámara al portátil
2 Fuentes de alimentación (una para cada juego de barras)
10T y R

Referencias

  1. Chow, J. W., Yablon, S. A., Horn, T. S., Stokic, D. S. Temporospatial characteristics of gait in patients with lower limb muscle hypertonia after traumatic brain injury. Brain. Inj. 24, 1575-1584 (2010).
  2. Esser, P., Dawes, H., Collett, J., Feltham, M. G., Howells, K.

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Reimpresiones y permisos

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