Summary
हम तंत्रिका अंतर्निहित निरंतर और क्षणिक सोचा दमन इसे संबद्ध पहचान करने के लिए लक्ष्य है, और कम जोखिम वाले और उदास व्यक्तियों, नियंत्रण में फिर से उद्भव सोचा। एक्टिवेशन सोचा फिर से उद्भव के दौरान सोचा दमन और पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था दौरान dorsolateral प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में कम जोखिम वाले और उदास समूह की तुलना में नियंत्रण के लिए सबसे बड़ी थी।
Introduction
प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (MDD) के साथ व्यक्तियों में एक आम लक्षण ruminative सोचा था 1 में संलग्न करने की प्रवृत्ति है। यह संकल्प 2-5 में कोई प्रयास के साथ नकारात्मक विचारों और घटनाओं पर निष्क्रिय निर्धारण शामिल है के रूप में यह मुकाबला तंत्र maladaptive माना जाता है। मनन अवसादग्रस्तता एपिसोड 10 में से अवसाद 1,6-9 के विकास के खतरे और बढ़ लंबाई और गंभीरता के साथ जुड़ा हुआ है।
नियमित रूप से चिंतन करना व्यक्तियों, जो अक्सर सक्रिय रूप से उन्हें 11 दबाने से इन नकारात्मक विचारों की आवृत्ति को कम करने की कोशिश करेंगे। हालांकि, सोचा दमन में उलझाने इस तरह के विचारों को और अधिक सुलभ और जल्दी से व्यक्ति के विचारों 12 में फिर से उभरने की संभावना बना सकते हैं। यह सक्रिय रूप से समझौता किया जा सकता है विचारों को दबाने के लिए उनकी क्षमता के रूप में निराश व्यक्तियों में अधिक से अधिक बार देखा जा सकता है। साथ ही, सोचा दमन ओ.टी. की संभावना बढ़ाने के लिए दिखाया गया हैdysphoric व्यक्तियों से 13 में उसे नकारात्मक विचारों। इसलिए, उदास व्यक्तियों के लिए ruminative विचारों के दमन के लक्षणों में से एक गहरा करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं; ruminative घुसपैठ की वृद्धि की साइकिल चलाना और बढ़ नकारात्मक सोच का एक उत्पाद है।
अवसाद के नयूरोपथोलोगिकल मॉडल लिम्बिक, striatal, thalamic, और cortical मस्तिष्क सर्किट 14 की एक अनियंत्रण मंज़ूर। बढ़ बेसल स्तर प्रमस्तिष्कखंड, कक्षीय ललाट प्रांतस्था, उदर औसत दर्जे का प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स और औसत दर्जे का चेतक में मनाया के साथ क्षेत्रीय चयापचय और रक्त प्रवाह के आराम अवरोधों लगातार MDD में रिपोर्ट कर रहे हैं। इसके अलावा, कम स्तर dorsolateral प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में पाए जाते हैं, और subgenual और पृष्ठीय पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था स्वस्थ नियंत्रण 15,16 की तुलना में। इन टिप्पणियों MDD अधिक उदर बीआरएआई में एक पृष्ठीय क्षेत्रों की गतिविधियों में कमी और बढ़ भावनात्मक लिम्बिक गतिविधि शामिल है कि धारणा के लिए नेतृत्व कियाएन क्षेत्रों के।
सोचा के नियमन के बारे में संज्ञानात्मक सिद्धांतों सोचा दमन में दो अलग-अलग तंत्र के लिए एक भूमिका की पहचान की है। यह नियंत्रण से पहले तंत्र लगातार क्षणिक करने के लिए सक्रिय है सोचा दमन और दूसरे तंत्र की एक आधारभूत स्तर को बनाए रखने के क्रम में लगी हुई है सुझाव दिया है कि इस आधारभूत 17 से ऊपर अतिक्रमण करने के लिए प्रबंधन कि किसी भी अवांछित विचारों को फिर से दबाने। , कार्यात्मक एमआरआई डेटा dorsolateral सहित इन प्रक्रियाओं में मस्तिष्क क्षेत्रों के एक नंबर फंसाना और ventrolateral प्रीफ्रंटल 18,19 cortices सोचा दमन के रखरखाव के दौरान insula के 19,20, पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था 20, और dorsomedial प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स 19,21। इसके अतिरिक्त, एक दबा सोचा था की फिर से उद्भव विशेष रूप से पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था 18 की सगाई के साथ संबद्ध किया गया है। इस प्रकार, मस्तिष्क क्षेत्रों के बीच काफी ओवरलैप प्रतीत होता हैdorsolateral प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स, insula, पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था, dorsomedial प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स 22 और सोचा दमन में शामिल लोगों सहित अवसाद में dysregulated होना दिखाया। यह सोचा था कि दमन और अवसाद के बीच एक neurophysiological, और न सिर्फ एक व्यवहार लिंक मौजूद है, कि पता चलता है।
Ruminative सोच में संलग्न युवा महिलाओं, जो अवसाद 23 के विकास के लिए बड़ा खतरा है। अवसाद के लिए खतरा भी आनुवंशिक रूप से सम्मानित किया जाता है; अवसाद के साथ एक माता पिता या भाई के साथ व्यक्तियों ज्यादा विकार 24 का कोई परिवार के इतिहास के साथ व्यक्तियों की तुलना में अवसाद को विकसित करने की संभावना अधिक होती है। इस अध्ययन में अवसाद के लिए एक पारिवारिक जोखिम, वर्तमान में अवसाद का सामना युवा महिलाओं के एक समूह है, और स्वस्थ नियंत्रण के एक समूह के साथ युवा महिलाओं के एक समूह में सोचा दमन में शामिल तंत्रिका प्रणाली का पता लगाने के लिए किया गया था। हम जांच करने के लिए एक उपन्यास ruminative सोचा दमन प्रतिमान विकसिततटस्थ और व्यक्तिगत रूप से प्रासंगिक विचार दोनों के निरंतर और क्षणिक सोचा दमन के साथ जुड़े तंत्रिका गतिविधि में परिवर्तन। इस डिजाइन हमें तटस्थ विचार के सापेक्ष व्यक्तिगत रूप से प्रासंगिक विचारों के दमन के लिए तंत्रिका गतिविधि में मतभेद थे कि क्या जांच करने के लिए अनुमति दी। इसके अलावा, कम जोखिम वाले समूह का परीक्षण अवसाद के लिए जोखिम अवसाद में फंसा क्षेत्रों में रक्त ऑक्सीजन का स्तर निर्भर (बोल्ड) संकेत की भयावहता के साथ जुड़ा हुआ है कि क्या निर्धारित करने से अवसाद के संभावित भेद्यता मार्कर का पता लगाने का अवसर प्रदान किया।
अवसाद 15,16 में तंत्रिका गतिविधि आसपास के साहित्य और मनन पर अध्ययन पर आधारित है और यह विचारों का दमन नियंत्रण की तुलना MDD के साथ प्रतिभागियों में dorsolateral प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के कम सगाई के साथ संबद्ध किया जाएगा भविष्यवाणी की थी कि दमन 25,26 सोचा । यह अधिक से अधिक भेद्यता रवानगी को उम्मीद थी किकम जोखिम वाले समूह में ression नियंत्रण और उदास समूहों के बीच गिर कि dorsolateral cortical गतिविधि के स्तर में परिलक्षित होगा। इसके अलावा, यह दबा विचारों के फिर से उभार पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था के सक्रियण के साथ संबद्ध किया जाएगा, और यह कि इस सक्रियण कम जोखिम वाले समूह की तुलना में नियंत्रण में अधिक से अधिक हो जाएगा कि उम्मीद थी। इसके अतिरिक्त, यह दबा विचारों का फिर से उद्भव के दौरान प्रतिभागियों को दोनों नियंत्रित करने के लिए और कम जोखिम वाले तुलना में उदास प्रतिभागियों में काफी कम पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था सक्रियण निरीक्षण करने के लिए उम्मीद की गई थी।
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Protocol
सभी प्रतिभागियों प्रक्रियाओं के बारे में जानकारी दी और दीक्षा का अध्ययन करने से पहले एक सहमति पत्र पर हस्ताक्षर किए गए। मैकमास्टर विश्वविद्यालय के स्वास्थ्य विज्ञान और सेंट जोसेफ हेल्थकेयर रिसर्च आचार बोर्डों सभी प्रक्रियाओं को मंजूरी दे दी।
नोट: इस प्रोटोकॉल में, 16 और 24 साल की उम्र के बीच 47 दाएँ हाथ के महिलाओं उपयोग किया जाता है। जिसमें से 15 प्रतिभागियों को MDD (चिकित्सक की पुष्टि निदान) से पीड़ित हैं और अध्ययन के समय में एक अवसादग्रस्तता प्रकरण का सामना कर रहे हैं। व्यक्तियों के इस समूह "MDD समूह" के रूप में चिह्नित है। इस प्रोटोकॉल में कम जोखिम वाले समूह MDD के निदान के साथ एक पहली डिग्री रिश्तेदार (माता पिता या भाई) है, लेकिन एक मानसिक विकार के साथ का निदान और वर्तमान में उदास नहीं कर रहे हैं, जो 16 प्रतिभागियों में से होते हैं। इस प्रोटोकॉल में नियंत्रण समूह एक मानसिक विकार का कोई जीवनकाल निदान है और वर्तमान में उदास नहीं कर रहे हैं, अवसाद के साथ पहली डिग्री रिश्तेदारों के लिए नहीं है, जो 16 प्रतिभागियों में से होते हैं।
- स्थानीय समुदाय में इंटरनेट और प्रिंट विज्ञापनों के माध्यम से स्वस्थ नियंत्रण और कम जोखिम वाले महिला प्रतिभागियों को भर्ती है, और मनोविज्ञान विभाग के माध्यम से, तंत्रिका विज्ञान और स्थानीय विश्वविद्यालय में व्यवहार। स्थानीय अस्पताल में मूड विकारों क्लिनिक के माध्यम से उदास प्रतिभागियों को भर्ती करते हैं।
नोट: योग्यता रोगियों वे महिला हैं और डीएसएम-चार मानदंड 27 के अनुसार एक प्राथमिक मूड विकार के साथ का निदान किया गया है, और बेक डिप्रेशन इन्वेंटरी-संस्करण द्वितीय (बीडीआई-II पर चिकित्सकीय महत्वपूर्ण मानकीकृत कट-ऑफ स्कोर है अगर भाग लेने के लिए पात्र हैं ) और हैमिल्टन डिप्रेशन रेटिंग स्केल (हैम-डी) प्रश्नावली, आगमन पर इन उपायों के पूरा होने के द्वारा निर्धारित किया जाता है। - प्रारंभिक फोन आचरण या व्यक्ति रुचि प्रतिभागियों के साथ साक्षात्कार पात्रता स्थापित करने के लिए। पर-, MDD के लिए स्कैनर सुरक्षा आवश्यकताओं, या पात्रता मानदंडों को पूरा नहीं करते कि प्रतिभागियों को बाहर निकालेंजोखिम या नियंत्रण समूहों, और मनोविकृति, उन्माद या सामान्य चिंता विकार (जीएडी) के एक वर्तमान या अतीत के इतिहास के साथ सभी प्रतिभागियों। इसके अतिरिक्त, बेहोशी के लिए अग्रणी एक सिर पर चोट का अनुभव किया है, या विद्युत-चिकित्सा या Transcranial चुंबकीय उत्तेजना के साथ पिछले उपचार पड़ा है जो प्रतिभागियों को बाहर।
- 160 स्लाइस (1 मिमी मोटी) - 132: व्यापक परीक्षण के लिए व्यक्तियों के चयनित समूह, और निम्न पैरामीटर [3T, साथ T1 भारित SPGR अक्षीय अधिग्रहण का उपयोग कर एक कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (fMRI) स्कैन आमंत्रित करें। fMRI, (4 मिमी मोटी, कोई अंतर) 31 अक्षीय स्लाइस 8 चैनल सिर का तार को स्कैन, टी.आर. / ते = 2500/35 मिसे, FOV = 24 सेमी, मैट्रिक्स = एक्स 64 64, फ्लिप कोण 90 डिग्री]।
नोट: यह है कि वे एकाग्रता और कार्य अनुपालन के साथ दखल दे, अध्ययन के एमआरआई स्कैन भाग के दौरान चिंता का उच्च स्तर का अनुभव हो सकता अनुमान है कि के रूप में जीएडी के साथ प्रतिभागियों को बाहर निकालें। - पहले 12 के दौरान प्रतिभागियों को स्कैनअपने मासिक धर्म चक्र (कूपिक चरण) के दिनों हार्मोनल उतार चढ़ाव के संभावित प्रभावों को कम करने के लिए।
2. गठन सोचा दमन टास्क
- स्कैनर में भाग लेने वालों ने देखा होगा कि मिशेल और उनके सहयोगियों ने 18 से वर्णित दमन प्रतिमान, का एक संशोधित संस्करण का निर्माण। प्रतिमान 4 ब्लॉक, एक नव प्रस्तुत स्क्रीन द्वारा चिह्नित प्रत्येक के होते हैं।
- प्रतिमान कार्यक्रम के लिए मनोविज्ञान प्रतिमान निर्माण सॉफ्टवेयर का प्रयोग करें। सॉफ्टवेयर का उपयोग करना, मिलीसेकंड समय के साथ एकत्र प्रतिक्रियाओं के साथ, क्रमानुसार प्रस्तुत करने के लिए पाठ और छवि स्लाइड एकत्र कर लें। पहले खंड 12.5 सेकंड के लिए स्क्रीन पर एक लक्ष्य बयान प्रस्तुत करता है। 3-रंग यातायात सिग्नल बाद के सभी स्क्रीन के बाएं हाथ की ओर पर मौजूद है, इसलिए है कि प्रतिमान फॉर्मेट करें।
- निम्नलिखित स्क्रीन पर 30 सेकंड के लिए एक लाल ट्रैफिक लाइट सिग्नल पेश करने के लिए प्रतिमान विन्यास करें। नेक्स पर 30 सेकंड के लिए एक हरे रंग की यातायात सिग्नल पेश करने के लिए प्रतिमान कार्यक्रमटी स्क्रीन प्रस्तुत किया।
- एक चमकता पीली रोशनी पेश करने के लिए अंतिम स्क्रीन विन्यास करें। 2500 मिसे अलग - 1,500 के बीच कूट-यादृच्छिक अंतराल पर प्रकाश चार बार फ्लैश। स्क्रीन 12 बार की इस श्रृंखला को दोहराएँ।
- यात्रा के दौरान प्रतिभागियों प्रतिमान में लक्ष्य बयानों डालें, और इसलिए यह आसानी से परिवर्तनीय बना देता है कि एक तरह से प्रतिमान का निर्माण। प्रतिभागियों को इस यात्रा के दौरान, लाल बत्ती प्रस्तुत किया जाता है जब हरी बत्ती प्रस्तुत किया जाता है, जब लगता है कि मुक्त करने के लिए, और पीली रोशनी चमक प्रतिक्रिया बटन हर बार प्रेस करने के लिए, लक्ष्य सोचा दबाने के लिए प्रतिभागियों को हिदायत। एमआरआई स्कैनर में इस कार्य को पूरा करने के लिए प्रत्येक के निर्देश दिए कार्य के दौरान तंत्रिका गतिविधि अंतर का आकलन कर सकेंगे।
3. प्रतिभागी भेंट
- आगमन पर, (मिनी) अवसाद गंभीरता और बीडीआई-द्वितीय, हैम-डी और मिनी अंतर्राष्ट्रीय Neuropsychiatric सूची के साथ सभी प्रतिभागियों के मनोरोग की स्थिति का आकलनप्रश्नावली। दवा की स्थिति और शैक्षिक पृष्ठभूमि के बारे में जानकारी ले लीजिए।
नोट: इन प्रश्नावली यहाँ सूचीबद्ध नहीं अन्य उपायों सहित एक बड़ा जांच के हिस्से के रूप में पूरा किया गया। - वे बार बार पिछले कुछ हफ्तों में और वे हिला करने में असमर्थ है कि समीक्षा के लिए किया गया है कि परेशान विचार या चिंताओं को सूचीबद्ध करने के लिए प्रतिभागियों से पूछें। भागीदार के साथ उन पर चर्चा करते हुए इन मौखिक बयान दर्ज। भागीदार के साथ कार्य करना, 7 करने के लिए इसे छोटा करने, बयान संक्षिप्त व्याख्या - लंबाई में 10 शब्दों और भावनात्मक रूप से महत्वपूर्ण है और स्पष्ट रूप से भाग लेने के लिए लक्ष्य वाक्य का अर्थ बता देते हैं कि एक महत्वपूर्ण शब्द की पहचान।
- पहले स्कैन करने के लिए, प्रतिमान भर में स्क्रीन पर यातायात सिग्नल का निरीक्षण करने के लिए भागीदार हिदायत। लाल बत्ती प्रस्तुत किया जाता है जब प्रस्तुत लक्ष्य बयान को दबाने के लिए भागीदार के निर्देश दें। कुछ के बारे में स्वतंत्र रूप से सोचने के लिए भागीदार पूछो और जानेहरी बत्ती प्रस्तुत किया है जब उनके दिमाग भटकना।
- स्कैनर प्रतिक्रिया बॉक्स पर सोचा दमन और स्वतंत्र विचार अवधि दोनों के दौरान फिर से उभर लक्ष्य सोचा हर बार बटन प्रेस करने के लिए प्रतिभागियों को हिदायत। अंत में, प्रतिक्रिया बॉक्स बटन एक चमकता पीली रोशनी में प्रस्तुत किया है हर बार प्रेस करने के लिए प्रतिभागियों को पूछना।
नोट: इस प्रकार के रूप प्रत्येक कार्य समय में ब्लॉक का आदेश है: एक) लक्ष्य बयान प्रस्तुति अवधि ख) व्यक्तिगत या distracter दमन अवधि, ग) स्वतंत्र विचार अवधि, और डी) मोटर प्रतिक्रिया अवधि के दौरान प्रेरित मोटर क्षेत्रों के क्रियान्वयन के लिए नियंत्रित करने के लिए सोचा सोचा दमन और स्वतंत्र विचार ब्लॉकों में बटन प्रेस। यह पैटर्न 3 रन से प्रत्येक में 12 बार, चार बार दोहराता है। - प्रतिमान में व्यक्तिगत रूप से रिश्तेदार और विचलित लक्ष्य बयान और कुंजी शब्दों डालें। प्रत्येक रन के भीतर, प्रथम खंड दो व्यक्तिगत विचार दमन ब्लॉक और दो distracter सोचा supp के होते हैं सुनिश्चितression ब्लॉक (चित्रा 1 देखें)।
- लक्ष्य बयान प्रस्तुति अवधि के आराम के लिए ट्रैफिक लाइट सिग्नल के बाद बाद के क्रम में और 1TR प्रत्येक के लिए छोटा बयानों और कुंजी शब्दों, वर्तमान। 3 fMRI स्कैन से प्रत्येक के भीतर और प्रतिभागियों भर में निजी और distracter सोचा अवधि के आदेश counterbalance।
(: "विश्वविद्यालय में नहीं हो रही है के बारे में सोचो" उदाहरण के लिए), और तटस्थ विचलित बयानों (उदाहरण के लिए Nolen-Hoeksema द्वारा तैयार एक बैटरी से लिया लक्ष्य बयान और कुंजी शब्दों भागीदार द्वारा प्रदान की जाने वाली दोनों व्यक्तिगत रूप से प्रासंगिक नकारात्मक ruminative विचारों से मिलकर करेंगे: नोट :) 2 "के प्रदर्शन पर शैंपू की बोतल की एक पंक्ति के बारे में सोचो।"
- लक्ष्य बयान प्रस्तुति अवधि के आराम के लिए ट्रैफिक लाइट सिग्नल के बाद बाद के क्रम में और 1TR प्रत्येक के लिए छोटा बयानों और कुंजी शब्दों, वर्तमान। 3 fMRI स्कैन से प्रत्येक के भीतर और प्रतिभागियों भर में निजी और distracter सोचा अवधि के आदेश counterbalance।
- तीन कार्यात्मक एमआरआई स्कैन के साथ प्रत्येक भागीदार स्कैन करें।
4. कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग डेटा अधिग्रहण और विश्लेषण
- एक 3T पूरे बो पर इमेजिंग आचरणएक 8 चैनल समानांतर रिसीवर सिर तार के साथ वि कम बोर स्कैनर। भारित एक T1 सम्पन्न तीन आयामी SPGR अक्षीय संरचनात्मक स्कैन 132 के साथ - 160 स्लाइस (1 मिमी मोटी)। मोल तीन कार्यात्मक एमआरआई 31 अक्षीय स्लाइस से मिलकर एक ढाल गूंज महामारी अनुक्रम का उपयोग कर चलाता (4 मिमी मोटी, कोई अंतर) मस्तिष्क शिखर पर शुरुआत है और पूरे मस्तिष्क को शामिल (टी.आर. / ते = 2500/35 मिसे, FOV = 24 सेमी, मैट्रिक्स = एक्स 64 64, फ्लिप कोण 90 डिग्री)।
- एक काम स्टेशन के लिए अधिग्रहण कर लिया छवियों को स्थानांतरित।
- एक समग्र छवि उत्पन्न करने के लिए कार्यात्मक डेटा सेट और औसत पर सह पंजीकरण प्रदर्शन करने के लिए Talairach अंतरिक्ष 28 में संरचनात्मक एमआरआई डेटा सेट रूपांतरण।
- अस्थायी कार्यात्मक डेटा 29 सेट सही। 3 डी गति कार्यात्मक डेटा 29 सेट सही। प्रत्येक रन 29 की 5 वीं फ्रेम करने के लिए कार्यात्मक डेटा सेट फिर से संगठित करना। एक 6 मिमी गाऊसी कर्नेल का प्रयोग कर चिकना और Talairach अंतरिक्ष 29 को मानक के अनुसार।
- एक का प्रयोग करें घटना से संबंधितडी विश्लेषण विधि डेटा का विश्लेषण करते हैं। नीचे दिए गए के रूप में सोचा दमन से जुड़े समय के अंतराल के अर्क कि एक विश्लेषण प्रोटोकॉल, निर्माण, फिर से उद्भव और सफल फिर से दमन सोचा।
- बटन प्रेस (बटन प्रेस करने के लिए पहले सोचा था की फिर से उभार) से पहले 500 मिसे शुरुआत और सोचा दमन या स्वतंत्र सोच ब्लॉक के दौरान बटन दबाने के बाद 2,000 मिसे के लिए जारी रखने के अंतराल के रूप में एक फिर से उभार घटना को परिभाषित करें। बाहर रखा गया है फिर से उभार की घटनाओं के साथ सोचा दमन ब्लॉक फैले समय विश्लेषण प्रोटोकॉल में सोचा दमन को परिभाषित करने के लिए है।
नोट: फिर से दमन घटना के बाद एक टी.आर. के भीतर, एक घुसपैठ घटना के बिना बनाए रखा, दमन के रूप में विश्लेषण प्रोटोकॉल में फिर से दमन सफल परिभाषित करें। पीली रोशनी मोटर प्रतिक्रिया अवधि के दौरान लगीं जब घटना बार के रूप में प्रोटोकॉल में मोटर नियंत्रण को परिभाषित करें। - एक सामान्य ली का उपयोग कर सक्रियण नक्शे के विपरीत, न्यूरोइमेजिंग सॉफ्टवेयर का उपयोग करनानिकट मॉडल के बीच और समूहों के भीतर विरोधाभासों के साथ जुड़े गतिविधि के समूहों की पहचान करने के लिए। एक प्राथमिकताओं परिकल्पना परीक्षण के साथ एक यादृच्छिक प्रभाव का विश्लेषण करती है (एक्स 2 3) आचरण। समूह के बीच आचरण नियंत्रण / पर जोखिम बनाम उदास, उदास, नियंत्रण बनाम पर जोखिम, और कम जोखिम वाले बनाम उदास बनाम नियंत्रण के लिए फिर से दमन बनाम फिर से उभार मोटर नियंत्रण बनाम सोचा दमन के लिए विरोधाभासों और सोचा समूहों।
- न्यूरोइमेजिंग सॉफ्टवेयर में लागू पद्धति (पी = 0.05 पर सेट एफडीआर) झूठे खोज दर का उपयोग कर एकाधिक तुलना के लिए सही विरोधाभासों।
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Representative Results
ब्लॉक दशा विश्लेषण: मोटर नियंत्रण बनाम सोचा दमन
एनोवा एक मोटर नियंत्रण के लिए मस्तिष्क (हटाया घुसपैठ के साथ) सोचा दमन के ब्लॉक अवधि के साथ जुड़े सक्रियण सापेक्ष निर्धारित करने के लिए इस्तेमाल किया गया विश्लेषण करती है। नियंत्रण के लिए और कम जोखिम वाले MDD बनाम परिणामों इसके विपरीत,, MDD बनाम नियंत्रण में जोखिम है, और MDD बनाम-जोखिम में 1 टेबल में विस्तृत रहे हैं बनाम नियंत्रित करते हैं। कोई बीच या व्यक्तिगत रूप से प्रासंगिक विचारों के दमन के साथ जुड़े गतिविधि में समूह मतभेद के भीतर मौजूद थे विचलित विचारों के साथ। एक परिणाम के रूप में, सभी आगे के विश्लेषण प्रत्येक समूह में व्यक्तिगत और विचलित सोचा दमन शर्तों ढह गई। नियंत्रण और MDD समूहों के बीच की जांच समूह मतभेद MDD प्रतिभागियों को दमन रिश्तेदार के दौरान नियंत्रण के लिए dorsolateral प्रीफ्रंटल cortices में अधिक से अधिक सक्रियण (DLPFC) (बीए 8), पृष्ठीय पूर्वकाल सिंगुलेट, औसत दर्जे का प्रीफ्रंटल और बेहतर पार्श्विका क्षेत्रों का पता चला (
घटना से संबंधित विश्लेषण: पुनः दमन बनाम सोचा था कि पुन: उभार
एक एनोवा सोचा फिर से दमन की तुलना में लक्ष्य विचारों की क्षणिक फिर से उद्भव के साथ जुड़े मस्तिष्क सक्रियण जांच करने के लिए इस्तेमाल किया गया था। एनोवा विश्लेषण नियंत्रण की तुलना में और कम जोखिम वाले MDD बनाम, कम जोखिम वाले प्रतिभागियों को बनाम नियंत्रण, MDD प्रतिभागियों को बनाम नियंत्रण, और कम जोखिम वाले MDD प्रतिभागियों को बनाम। समूह MDD समूह की तुलना में पूर्वकाल सिंगुलेट cortices (एसीसी) के नियंत्रण के लिए और कम जोखिम वाले में सक्रियण के महत्वपूर्ण समूहों - (सोचा फिर से दमन सोचा फिर से उभार) का पता चला। इन विश्लेषण के परिणामों समूह विरोधाभासों के बीच तालिका 2 में विस्तृत रहे हैं । ये समूह मतभेद के कारण थेअधिक से अधिक नियंत्रण के लिए एसीसी में सक्रियण और MDD समूह की तुलना में कम जोखिम वाले समूहों। नियंत्रण और MDD समूहों के बीच मतभेद की खोज समूह विपरीत पूर्वकाल सिंगुलेट / औसत दर्जे का प्रीफ्रंटल cortices, अवर और मध्य ललाट cortices और बेहतर अस्थायी cortices (चित्रा 3) में नियंत्रण के लिए अधिक से अधिक सक्रियण की पहचान की। प्रतिभागियों के नियंत्रण के बीच और कम जोखिम वाले मतभेद की खोज समूह विपरीत पूर्वकाल सिंगुलेट में नियंत्रण के लिए अधिक से अधिक सक्रियण, अवर ललाट और dorsomedial प्रीफ्रंटल cortices (3B चित्रा) का पता चला। अंत में, जोखिम पर और MDD समूहों के बीच तुलना पूर्वकाल सिंगुलेट का अधिक से अधिक सक्रियण, अवर ललाट cortices, dorsomedial प्रीफ्रंटल, insula और MDD प्रतिभागियों (चित्रा -3 सी) की तुलना में कम जोखिम वाले प्रतिभागियों में अंकुश का पता चला। इन परिणामों के घुसपैठ विचार के फिर से उभार और बाद में फिर से दमन एडवेंचर्स समूह सक्रियण के एक निरंतरता का उत्पादन संकेत मिलता है किपूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था शामिल है कि क्षेत्रों में से एक सुसंगत सेट में CES। नियंत्रण प्रतिभागियों को तो इन क्षेत्रों में सक्रियण परिवर्तन को प्रदर्शित MDD प्रतिभागियों (चित्रा 4) पर जोखिम द्वारा पीछा फिर से उद्भव और फिर से दमन अवधि के बीच सक्रियण में सबसे बड़ा अंतर दिखाया है, और।
चित्रा 1: सोचा दमन एमआरआई प्रतिमान। लक्ष्य सोचा था की प्रस्तुति शामिल है जो सोचा था दमन प्रतिमान के सचित्र, दमन अवधि, स्वतंत्र विचार अवधि और मोटर नियंत्रण कार्य में सोचा। अनुमति 30 के साथ पुनर्प्रकाशित।
चित्रा 2: सोचा दमन। दमन में मोटर नियंत्रण की तुलना में सोचा (ए)कम जोखिम वाले MDD व्यक्तियों (सी) बनाम MDD व्यक्तियों (बी) पर जोखिम वाले व्यक्तियों बनाम नियंत्रण बनाम नियंत्रण। अनुमति 30 के साथ पुनर्प्रकाशित। इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहां क्लिक करें।
चित्रा 3: सोचा था दमन बनाम हालांकि फिर से उद्भव। पुन: उभार MDD व्यक्तियों (बी) बनाम (ए) के नियंत्रण पर जोखिम MDD व्यक्तियों बनाम कम जोखिम वाले व्यक्तियों (सी) बनाम नियंत्रण करने में सफल सोचा दमन की तुलना में लक्ष्य विचारों की। अनुमति 30 के साथ पुनर्प्रकाशित।
चित्रा 4: पूर्वकाल सिंगुलेट सहसोचा दमन और फिर से उद्भव के दौरान rtex गतिविधि। फिर से उद्भव और सोचा की स्थिति की फिर से दमन के लिए पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था में बोल्ड संकेत परिवर्तन। दो स्थितियों के बीच सबसे बड़ा बोल्ड मतभेद तो कम जोखिम और अंत में MDD प्रतिभागियों, नियंत्रण द्वारा हासिल किए गए थे। अनुमति 30 के साथ पुनर्प्रकाशित।
मोटर कार्य बनाम दमन | |||||||
क्षेत्र | बीए | एक्स | Y | Z | टी मूल्य | पी मूल्य | सं Voxels |
MDD बनाम क) नियंत्रण और कम जोखिम वाले | |||||||
नियंत्रण और जोखिम से कम>MDD | |||||||
अवर ललाट गाइरस | 9 | 53.85 | 17.34 | 22.29 | 7.408 | <0.001 | 473 |
अवर ललाट गाइरस | 47 | 42.19 | 25.85 | -3.22 | 9.044 | <0.001 | 4554 |
Dorsolateral prefrontal प्रांतस्था | 8 | 26.16 | 21.28 | 34.45 | 7.461 | <0.001 | 1011 |
सिंगुलेट गाइरस | 32 | 11.46 | 23.68 | 29.97 | 7.223 | <0.001 | 783 |
सुपीरियर फ्रंटल गाइरस | 6 | -8.23 | 13.27 | 47.31 | 8.456 | <0.001 | 11,795 |
Precuneus | 7 | -2.48 | -69.17 | 39.1 | 7.417 | <0.001 | 1534 |
Insula | 13 | -36.11 | 22.58 | 4.08 | 10.770 | <0.001 | 30,885 |
मध्य अस्थायी गाइरस | 21 | -55.72 | -32.24 | -7.34 | 9.660 | <0.001 | 4080 |
MDD> नियंत्रण / पर जोखिम | |||||||
कीलक | 18 | -23.73 | -91.4 | -1.15 | -6.653 | <0.001 | 392 |
Insula | 13 | -40.53 | -1 1 | 8.2 | -7.457 | <0.001 | 977 |
मेंferior पार्श्विका लोब्यूल | 40 | -51.62 | -31.52 | 23.08 | -8.290 | <0.001 | 1776 |
MDD बनाम ख) नियंत्रण | |||||||
नियंत्रण> MDD | |||||||
Fusiform गाइरस | 37 | 54.57 | -60.2 | -12.05 | 5.753 | <0.001 | 366 |
मध्य ललाट गाइरस | 9 | 47.84 | 20.07 | 28.47 | 5.563 | <0.001 | 624 |
Fusiform गाइरस | 20 | 38.21 | -24.52 | -26.78 | 5.990 | <0.001 | 461 |
सुपीरियर पार्श्विका लोब्यूल | 7 | 28.48 | -59.26 | 44.5 | 7.155 | <0.001 | 1617 |
मध्य ललाट गाइरस | 6 | 24.66 | -1.78 | 53.11 | 5.688 | <0.001 | 500 |
Dorsolateral prefrontal प्रांतस्था | 8 | 28.62 | 21.46 | 35.58 | 6.205 | <0.001 | 1112 |
Ventromedial फ्रंटल गाइरस | 10 | 16.92 | 32.46 | -8.48 | 5.845 | <0.001 | 973 |
पूर्वकाल सिंगुलेट | 32 | 10.72 | 33.08 | 25.96 | 5.731 | <0.001 | 561 |
पूंछवाला | -15.22 | 23.75 | -6.17 | 7.428 | <0.001 | 6062 | |
सुपीरियर पार्श्विका लोब्यूल | 7 | -25 | -54.08 | 39.14 | 5.915 | <0.001 | 1183 |
मध्य ललाट गाइरस | 46 | -35.33 | 29.34 | 19.61 | 6.629 | <0.001 | 1693 |
अवर अस्थायी गाइरस | 20 | -54.85 | -34.52 | -12.19 | 7.253 | <0.001 | 2062 |
ग) नियंत्रण बनाम पर जोखिम | |||||||
पर जोखिम नियंत्रण> | |||||||
Dorsolateral prefrontal प्रांतस्था | 8 | 35.55 | 28.27 | 38.61 | 5.949 | <0.001 | 5053 |
Precuneus | 7 | 21.29 | -69.02 | 35.03 | 5.312 | <0.001 | 391 |
Dorsomedial फ्रंटल गाइरस | 8 | -10.18 | 38.86 | 39.05 | 6.524 | <0.001 | 22,307 |
कीलक | 19 | 4.55 | -87.54 | 39.61 | 5.127 | <0.001 | 1086 |
बहुभाषी गाइरस | 18 | 2.46 | -89.17 | -18.33 | 5.475 | <0.001 | 1886 |
सिंगुलेट गाइरस | 31 | -2.7 | -44.13 | 40.29 | 4.933 | <0.001 | 803 |
पोस्टीरियर सिंगुलेट | 29 | -3.85 | -44.61 | 7.25 | 4.966 | <0.001 | 641 |
मध्य ललाट गाइरस | 6 | -27.97 | -0.74 | 56.75 | 5.694 | <0.001 | 5025 |
Fusiform गाइरस | 20 | -44.03 | -4.97 | -24.44 | 4.710 | <0.001 | 324 |
Dorsolateral prefrontal प्रांतस्था | 9 | -46.06 | 20.83 | 32.63 | 5.336 | <0.001 | 569 |
मध्य अस्थायी गाइरस | 22 | -54.22 | -47.41 | 1.45 | 5.166 | <0.001 | 1710 |
MDD बनाम डी) पर जोखिम | |||||||
पर- जोखिम> MDD | |||||||
मध्य ललाट गाइरस | 46 | 45 | 18.86 | 18.56 | 5.393 | <0.001 | 555 |
अवर ललाट गाइरस | 47 | 37.93 | 31.63 | -0.06 | 6.854 | <0.001 | 5826 |
Dorsolateral prefrontal प्रांतस्था | 8 | 28.78 | 18.53 | 34.15 | 6.718 | <0.001 | 889 |
अवर ललाट गाइरस | 47 | -27.97 | 24.94 | -5.92 | 8.273 | <0.001 | 8208 |
अवर अस्थायी गाइरस | 20 | -48.48 | -34.62 | -11.66 | 6.695 | <0.001 | 2349 |
अवर ललाट गाइरस | 9 | -43.33 | 5.5 | 31.04 | 5.926 | <0.001 | 880 |
-जोखिम में MDD> | |||||||
प्रीसेन्ट्रल गाइरस | 4 | -58.64 | -4.45 | 22.75 | -6.031 | <0.001 | 500 |
Insula | 13 | -45.77 | -34.9 | 22.43 | -6.123 | <0.001 | 1062 |
तालिका 1: सोचा दमन। (क) नियंत्रण और कम जोखिम वाले: व्यक्तिगत और तटस्थ बयानों के दमन - मोटर हालत, MDD: मोटर हालत - व्यक्तिगत और तटस्थ बयानों के दमन। (ख) नियंत्रण: व्यक्तिगत और तटस्थ बयानों के दमन - मोटर हालत, MDD: मोटर हालत - व्यक्तिगत और तटस्थ बयानों के दमन। (ग) नियंत्रण: व्यक्तिगत और तटस्थ बयानों के दमन - मोटर हालत, पर जोखिम: मोटर दशा - व्यक्तिगत और एन के दमनeutral बयान। कम जोखिम वाले (घ): मोटर दशा - व्यक्तिगत और तटस्थ बयानों का दमन: व्यक्तिगत और तटस्थ statements- मोटर स्थिति, MDD के दमन। अनुमति 30 के साथ पुनर्प्रकाशित।
पुन: suppresion बनाम पुन: उभार | |||||||
क्षेत्र | बीए | एक्स | Y | Z | टी मूल्य | पी मूल्य | सं Voxels |
MDD बनाम क) नियंत्रण और कम जोखिम वाले | |||||||
नियंत्रण और जोखिम से कम> MDD | |||||||
बेहतर अस्थायी गाइरस | 13 | 47.55 | -48.85 | 15.16 | 6.935 | <0.001 | 18,665 |
अवर अस्थायी गाइरस | 20 | 50.5 | -11.15 | -34.26 | 6.002 | <0.001 | 804 |
Fusiform गाइरस | 37 | 38.04 | -46.75 | -17.86 | 5.106 | <0.001 | 531 |
पूर्वकाल सिंगुलेट | 32 | 3.15 | 14.93 | 41.26 | 6.755 | <0.001 | 20,349 |
सिंगुलेट गाइरस | 23 | 7.05 | -18.18 | 25.01 | 6.334 | <0.001 | 568 |
Insula | 13 | -39.51 | 16.12 | 11.4 | 7.167 | 0.001 <</ टीडी> | 24,746 |
Supramarginal गाइरस | 40 | -46.36 | -43.59 | 31.1 | 7.248 | <0.001 | 14,751 |
MDD बनाम ख) नियंत्रण | |||||||
नियंत्रण> MDD | |||||||
बेहतर अस्थायी गाइरस | 22 | 50.2 | -48.65 | 10.5 | 6.480 | <0.001 | 8042 |
अवर ललाट गाइरस | 9 | 45.18 | 8.16 | 23.21 | 6.390 | <0.001 | 5739 |
Insula | 36.95 | -0.51 | -2.36 | 6.222 | <0.001 | 2542 | |
Dorsomedial फ्रंटल गाइरस / पूर्वकाल cingulate | 32 | 4.8 | 22.94 | 39.24 | 6.758 | <0.001 | 10,780 |
सिंगुलेट गाइरस | 23 | 7.67 | -14.61 | 26.13 | 7.135 | <0.001 | 406 |
पूर्वकाल सिंगुलेट | 24 | -6.41 | 22.89 | 25.5 | 5.876 | <0.001 | 670 |
सिंगुलेट गाइरस | 24 | -10 | 2.38 | 35.19 | 5.888 | <0.001 | 380 |
मध्य ललाट गाइरस | 10 | -32.54 | 34.35 | 21.99 | 5.870 | <0.001 | 2918 |
Insula | 13 | -39.56 | 4.6 | 2.22 | 6.740 | <0.001 | 8142 |
अवर पार्श्विका लोब्यूल | 40 | -41.12 | -30.05 | 35.15 | 6.189 | <0.001 | 936 |
मध्य अस्थायी गाइरस | 21 | -48.87 | -32.53 | -5.01 | 5.960 | <0.001 | 591 |
बेहतर अस्थायी गाइरस | 39 | -53.69 | -53.65 | 23.97 | 5.547 | <0.001 | 1144 |
ग) नियंत्रण बनाम पर जोखिम | |||||||
पर जोखिम नियंत्रण> | |||||||
Insula | 13 | 38.49 | -10.73 | -2.5 | 6.743 | <0.001 | 7591 |
अवर ललाट गाइरस | 47 | 24.74 | -3.47 | 5.159 | <0.001 | 1135 | |
हिप्पोकैंपस | 27.45 | -40.77 | 1.97 | 4.207 | <0.001 | 630 | |
Dorsomedial फ्रंटल गाइरस | 9 | 0.45 | 46.97 | 29.98 | 6.248 | <0.001 | 13057 |
सिंगुलेट गाइरस | 31 | 10.4 | -25.45 | 34.63 | 4.061 | <0.001 | 439 |
पूर्वकाल सिंगुलेट | 32 | -2.93 | 38.46 | -6.89 | 5.453 | <0.001 | 4329 |
कीलक | 18 | 3.55 | -94.91 | 24.44 | 4.708 | <0.001 | 339 |
सिंगुलेट गाइरस | 31 | -10.53 | -36.01 | 34.5 | 4.541 | <0.001 | 453 |
पूंछवाला | -17.99 | -31.31 | 16.85 | 4.488 | <0.001 | 489 | |
बेहतर अस्थायी गाइरस | -47.13 | -24.52 | 3.47 | 5.639 | <0.001 | 8162 | |
MDD बनाम डी) पर जोखिम | |||||||
पर जोखिम> MDD | |||||||
बेहतर अस्थायी गाइरस | 39 | 47.02 | -48.19 | 14.17 | 6.649 | <0.001 | 15,860 |
अवर ललाट गाइरस | 9 | 43.17 | 9.48 | 21 | 6.122 | <0.001 टीडी> | 16,140 |
अवर अस्थायी गाइरस | 20 | 52.27 | -10.57 | -33.72 | 4.815 | <0.001 | 584 |
Dorsomedial फ्रंटल गाइरस | 32 | 4.87 | 7.97 | 46.92 | 5.688 | <0.001 | 8580 |
पूर्वकाल सिंगुलेट | 32 | -9.46 | 18.24 | 24.38 | 5.869 | <0.001 | 494 |
अंकुश | 36 | -24.63 | -3.52 | -27.89 | 5.165 | <0.001 | 827 |
Insula | 13 | -40.1 | 15.42 | 16.26 | 7.314 | <0.001 | 21,421 |
सुपीरियर पार्श्विका लोब्यूल | 7 | -30.73 | -54.74 | 40 | 6.175 | <0.001 | 3551 |
अवर पार्श्विका लोब्यूल | 40 | -46.34 | -36.74 | 33.83 | 6.364 | <0.001 | 4717 |
मध्य अस्थायी गाइरस | 37 | -52.46 | -54.47 | 1.43 | 5.899 | <0.001 | 1484 |
तालिका 2: सोचा था दमन बनाम हालांकि फिर से उद्भव। (क) नियंत्रण और कम जोखिम वाले: पुनः उद्भव - व्यक्तिगत और तटस्थ बयान, MDD के दमन: - फिर से उभार व्यक्तिगत और तटस्थ बयानों के दमन। (ख) नियंत्रण: पुन: उभार - व्यक्तिगत और तटस्थ बयान, MDD के दमन: - फिर से उभार व्यक्तिगत और तटस्थ बयानों के दमन। (ग) नियंत्रण: उद्भव पुन - कम जोखिम वाले निजी और तटस्थ बयानों के दमन,: दमन - फिर से उभार पी कीersonal और तटस्थ बयान। कम जोखिम वाले (घ): पुन: उभार - व्यक्तिगत और तटस्थ बयान, MDD के दमन: - फिर से उभार व्यक्तिगत और तटस्थ बयानों के दमन। अनुमति 30 के साथ पुनर्प्रकाशित।
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Discussion
अवसाद 15,16,25 में बाधित तंत्रिका circuitry के तत्वों को भी होश में सोचा 17,18 के विनियमन के साथ जुड़े रहे हैं। पर जोखिम और उदास प्रतिभागियों को हम अवसाद के लिए एक आनुवंशिक गड़बड़ी और एक वर्तमान अवसादग्रस्तता प्रकरण के साथ दोनों व्यक्तियों में आम हैं कि मस्तिष्क सक्रियण पैटर्न में परिवर्तन कर रहे हैं कि क्या जांच करने के लिए सक्षम थे में दमन संबंधी तंत्रिका प्रसंस्करण की जांच करके।
हमारी परिकल्पना के साथ रखने और मौजूदा साहित्य स्वस्थ नियंत्रण में सोचा दमन की जांच में, मांग के जवाब में dorsolateral प्रीफ्रंटल cortices की सगाई 18,20 पहचान की थी समय की एक विस्तारित अवधि के दौरान विचारों को दबाने के लिए। इस क्षेत्र के सक्रियण सभी तीन विषय समूहों में स्पष्ट किया गया था। हालांकि, हम भी निरंतर सोचा दमन के दौरान DLPFC की सक्रियता में समूह मतभेद की पहचान केवल शर्त भेद नहीं, (मोटर नियंत्रण की तुलना में), और कम जोखिम वाले और MDD रोगियों समूहों, लेकिन यह भी नियंत्रण के बीच और कम जोखिम वाले के बीच MDD रोगियों और स्वस्थ नियंत्रण समझना। इस प्रकार निरंतर सोचा दमन के दौरान DLPFC का अंतर सगाई MDD, फिर भी नियंत्रण में देखा सबसे बड़ी सक्रियण के साथ एक प्रगति पर जोखिम द्वारा पीछा किया और। नियंत्रण और आगे MDD समूहों के बीच इसके विपरीत में बेहतर पार्श्विका cortices की सक्रियता में समूह मतभेद सोचा दमन के दौरान MDD में पृष्ठीय नियंत्रण प्रणाली की सगाई वहाँ कम है कि पता चलता है। नियंत्रण भी MDD रोगियों की तुलना में अधिक बहुत ventromedial प्रीफ्रंटल / subgenual सिंगुलेट cortices के एक क्षेत्र को लगे हुए हैं। ventromedial प्रीफ्रंटल cortices सोचा दमन पर पिछले अनुसंधान में फंसाया गया है। आत्म प्रतिबिंब और भावनात्मक प्रसंस्करण 28 और इस क्षेत्र के साथ ventromedial प्रीफ्रंटल cortices की इसके अलावा, पिछले fMRI का काम संबद्ध किया गया है सक्रियण ऊपर से विनियमित आत्म प्रतिबिंब 31 के दौरान होने के लिए दिखाया गया है
आगे घुसपैठ सोचा की सक्रिय दमन में शामिल मस्तिष्क क्षेत्रों का पता लगाने के लिए, लक्ष्य विचारों के फिर से उभार और उनके बाद फिर से दमन के साथ जुड़े सक्रियण में घटना से संबंधित परिवर्तन जांच की गई थी। वर्तमान साहित्य के साथ ध्यान में रखते हुए यह घुसपैठ के विचारों को उनके दबा राज्य 17,18 को लौट रहे थे जब पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था क्षणिक सक्रिय हो गया था कि पाया गया था। इसके अलावा, इस क्षेत्र की सबसे बड़ी सक्रियण दिखा नियंत्रण के साथ एसीसी सगाई के एक निरंतरता पर जोखिम चल मैदान, जिसके बाद पहचान की गई थी पी और फिर अंत में उदास समूह। पिछले अनुसंधान के एक सीमित मात्रा में सोचा दमन के संदर्भ में क्षणिक संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं की जांच का आयोजन किया गया है, हमारे काम के होने की संभावना स्मृति दमन से जुड़े हाल के एक अध्ययन में पहचान एक ऐसे ही तंत्रिका नेटवर्क पर छोड़ता है। एंडरसन एट अल। 32, पाया स्मृति दमन महत्वपूर्ण dorsolateral में गतिविधि और ventrolateral प्रीफ्रंटल cortices और पूर्वकाल सिंगुलेट cortices के साथ जुड़ा हो। उनके निष्कर्षों पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था दबा यादों की घुसपैठ के दौरान संलग्न करने के dorsolateral प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स संकेत, दमन में एक अभिन्न भूमिका निभा सकता का सुझाव दिया। पिछले अनुसंधान संघर्ष निगरानी, त्रुटि का पता लगाने और निषेध सहित भूमिकाओं में से एक नंबर के साथ एसीसी सक्रियण फंसाया गया है के रूप में उस ने कहा, इस तरह के निष्कर्ष सावधानी के साथ विचार किया जाना चाहिए। इसके अलावा अनुसंधान सक्रिय सोचा दमन में एसीसी की भूमिका भेद करने के लिए आवश्यक है।
jove_content "> MDD पर रिसर्च अवसाद के पहले एपिसोड का सामना कर दवा भोले किशोरों के एक अध्ययन में एक मोटर प्रतिक्रिया निषेध कार्य के दौरान पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था और dorsolateral प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के hypoactivation पहचान की है। यह इन निष्कर्षों इन तंत्रिका की एक अनियंत्रण का संकेत है कि सुझाव दिया गया था क्षेत्रों जल्दी अवसाद 33 के पाठ्यक्रम में हुई। हमारे परिणाम MDD क्षणिक सोचा दमन के दौरान निरंतर सोचा दमन के दौरान DLPFC की hypoactivation और कम एसीसी सगाई दिखाने के साथ युवा वयस्कों के साथ इस अवलोकन पर निर्माण। इसके अलावा, वर्तमान निष्कर्षों अनियंत्रण के अवलोकन का विस्तार DLPFC और एसीसी के कम जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए। इस संबंध में अनुसंधान नियंत्रण की तुलना में अवसाद के लिए पारिवारिक जोखिम में युवा वयस्कों के एक भावनात्मक Stroop कार्य 34 के दौरान पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था की सक्रियता कम से पता चला कि मिल गया है। इस प्रकार, यह हो सकता है एसीसी की है कि hypoactivation सुझाव दिया है औरसोचा दमन के दौरान DLPFC MDD में तंत्रिका अनियंत्रण का एक प्रारंभिक मार्कर दोनों हो सकता है और खतरा उन लोगों में अवसाद के लिए जोखिम प्रदान कर सकते हैं। इस सुझाव अवसाद विकसित करने के लिए बहुत अधिक संभावना है dorsolateral प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स किए गए व्यक्तियों में है कि प्राकृतिक रूप से उत्पन्न घावों जो पाया Koenigs और उनके सहयोगियों ने 35 से काम के द्वारा समर्थित है।में dorsolateral प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स और पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था की कमी हुई सक्रियण पर जोखिम और उदास प्रतिभागियों के साथ और कम जोखिम वाले अवसाद के लिए लोगों में क्षणिक सोचा विनियमन क्षीण हो सकता है कि मस्तिष्क गतिविधि में परिवर्तन का संकेत है। नियंत्रण सोचा नियमन में खामियों की निगरानी और जल्दी से दमन reinitiating के लिए एक तंत्रिका तंत्र उपलब्ध कराने के लक्ष्य विचारों की घुसपैठ के दौरान पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था और dorsolateral प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के मजबूत सक्रियण दिखाया। इस निगरानी प्रणाली के बिना एक नकारात्मक तनाव को उजागर कर रहे व्यक्तियों, जो हो सकता है अधिकएक शुरुआत की सुविधा या कम जोखिम वाले और उदास व्यक्तियों में अवसादग्रस्तता लक्षणों की बिगड़ती हो सकता है जो एक घटना के बारे में चिंतन करने के लिए प्रवण।
इस अध्ययन के साथ और कम जोखिम वाले अवसाद के लिए सोचा था कि स्वस्थ नियंत्रण में दमन के साथ-साथ व्यक्तियों के साथ जुड़े मस्तिष्क सक्रियण के क्षेत्रीय पैटर्न में परिवर्तन का पता लगाया। निष्कर्ष एक प्रमुख अवसाद के साथ के रूप में अच्छी तरह से अवसाद के लिए एक पारिवारिक जोखिम के साथ व्यक्तियों में रोगियों में तंत्रिका अनियंत्रण वर्तमान के महत्वपूर्ण सबूत प्रदान करते हैं। यह कोई इन पर जोखिम वाले व्यक्तियों अवसाद को विकसित करने पर जाना होगा कि खास मतलब है, यह सोचा था कि विनियमन के circuitry प्रदान भेद्यता में इन परिवर्तनों जिससे अंततः अवसादग्रस्तता लक्षण विकसित होने का खतरा बढ़ रही है, घुसपैठ या ruminative विचारों में वृद्धि हुई है कि हो सकता है। साथ ही, इन परिवर्तनों को पहले से ही उदास व्यक्तियों में अवसादग्रस्तता लक्षणों की बिगड़ती लिए भेद्यता प्रदान कर सकते हैं। भविष्य के अनुसंधान प्रक्षेपवक्र ओ की जांच करने की जरूरत हैइन तंत्रिका समय के साथ बदलता है, और अवसाद के अंतिम शुरुआत और प्रगति की भविष्यवाणी में उनकी उपयोगिता च।
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Materials
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Magnetic Resonance Imaging Scanner | General Electric | 3T, whole body, short bore scanner, Milwaukee, WI | |
Brain Voyageur, QX, V2.1 | Brain Innovation (B.V.) | Maastricht, The Netherlands | |
E-prime | Psychology Software Tools | Pennsylvania, USA | |
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Rosenberg Self-Esteem Questionnaire (RSE) | Rosenberg M (1965). Society and the Adolescent Self-Image. Princeton University Press : Princeton, NJ. | ||
Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) | Bernstein DP, Stein JA, Newcomb M, et al. (2003) Development and validation of a brief screening version of the Childhood Trauma Questionnaire. Child Abuse & Neglect 27: 169–190. | ||
Mini International Neuropsychiatric Inventory (MINI) | Folstein, M. F., Folstein, S. E., & McHugh, P. R. (1975). “Mini-mental state.” Journal of Psychiatric Research, 12(3), 189–198. | ||
Beck Depression Inventory-Version II (BDI-II) | Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J (1961) An inventory for measuring depression Archives of General Psychiatry 4:561 - 571 |
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