Summary
Мы стремимся, чтобы выявить нейронные коррелирует основной устойчивого и переходного подавление мысли, а мысль возрождение в контрольной группе, в группе риска и депрессивных индивидов. Активация была наибольшей для управления по сравнению с в опасности и депрессии группы в дорсолатеральной префронтальной коры во время подавления мысли и передней поясной коры во время мыслительного возрождения.
Introduction
Общая черта у лиц с тяжелым депрессивным расстройством (MDD) является тенденция к участию в задумчивое мысли 1. Это механизм выживания считается неадекватным, поскольку предполагает пассивную фиксацию на негативных мыслей и событий без попытки при разрешении 2-5. Размышление связано с повышенным риском развития депрессии 1,6-9 и увеличенной длины и тяжести депрессивных эпизодов 10.
Лица, которые регулярно размышлять часто будут пытаться уменьшить частоту этих негативных мыслей, активно подавляя им 11. Тем не менее, участие в подавлении мысли могут сделать такие мысли более доступным и, скорее всего, быстро возродиться в мысли индивида 12. Это можно видеть чаще в депрессивных лиц в их способности активно подавлять мысли могут быть скомпрометированы. Кроме того, думал, подавление было показано, чтобы увеличить вероятность ВЗее негативные мысли в дисфорических лиц 13. Таким образом, для депрессивных лиц подавление задумчивое мысли могут привести к обострению симптомов; Продукт повышенной велоспорта задумчивое вторжений и повышенной негативного мышления.
Нейропатологическое модели депрессии постулировать нарушение регуляции лимбической, полосатого тела, зрительного бугра, и корковых схем мозга 14. Отдыхать нарушения регионального обмена и кровотока последовательно сообщили в MDD, с повышенной базальный уровень наблюдается в миндалине, лобной коры, вентральная медиальная префронтальная кора и таламус медиальной. Кроме того, снижение уровня находятся в дорсолатеральной префронтальной коре, и subgenual и спинной передней поясной коры по сравнению со здоровыми управления 15,16. Эти наблюдения привели к мысли, что MDD включает снижение активности спинных регионов и повышенную эмоциональную активность лимбической в более вентральной Braiп регионы.
Когнитивные теории относительно регулирования мысли определили роль для двух отдельных механизмов в подавление мысли. Он предположил, что первый механизм контроля постоянно занимается с тем, чтобы сохранить базовый уровень подавления мысли и второго механизма кратковременно активируется повторно подавить нежелательные мысли, которые управляют вторгнуться выше этой базовой линии 17. Функциональные данные МРТ вовлечь ряд областей мозга в этих процессах, включая дорсолатеральной и вентролатеральный префронтальной коре 18,19, островковой 19,20, передняя поясная кора 20 и дорсомедиального префронтальная кора 19,21 во время технического обслуживания подавления мысли. Кроме того, повторное появление подавленного мысли была специально связана с привлечением в передней части поясной извилины коры головного мозга 18. Таким образом, по-видимому, значительное перекрытие между областями мозгаПоказано, что в депрессии Нарушение регуляции в том числе дорсолатеральной префронтальной коры, островка, передней поясной коры, дорсомедиального префронтальной коры 22 и тех, кто участвует в подавлении мысли. Это говорит о том, что нейрофизиологические, а не только поведенческого ссылку, между подавлением мыслей и депрессии существует.
Молодые женщины, которые участвуют в задумчивое мысли находятся в большей опасности для развития депрессии 23. Риск депрессии также присвоено генетически; лиц с одним из родителей или брата с депрессией гораздо более склонны к развитию депрессии, чем лица без семейной истории заболевания 24. Это исследование было проведено для изучения нейронных систем, участвующих в подавлении мысли в группе молодых женщин с семейной риску депрессии, группа молодых женщин, испытывающих депрессию в настоящее время, и группы здоровых людей. Мы разработали новый парадигму задумчивое подавления мысль изучитьизменения в нервной деятельности, связанные с устойчивым и переходных мысли подавления обоих нейтральных и лично соответствующими мыслями. Такая конструкция позволила нам исследовать, есть ли различия в нейронной активности для подавления лично соответствующих мыслей относительно нейтральных мыслей. Кроме того, тестирование на группы риска дало возможность исследовать потенциальные маркеры уязвимости депрессии путем определения риска для депрессии связано с величиной уровня кислорода в крови зависит (жирный) сигнала в регионах, участвующих в депрессии.
На основании литературных окружающей нейронной активности в депрессии 15,16 и исследований по жвачки и думал подавление 25,26 было предсказано, что подавление мыслей будет связано со снижением участия дорсолатеральной префронтальной коры у участников с БДР по сравнению с контрольной , Ожидалось, что большая уязвимость к Депression в группе риска, будут отражены в уровнях дорсолатеральной корковой активности, которые попадают между тем контроля и депрессивных групп. Кроме того, ожидалось, что повторное возникновение подавленных мыслей будет связано с активацией в передней части поясной извилины, и что эта активация будет больше, чем в контрольной группе в группе риска. Кроме того, он должен был наблюдать значительно меньше передней части поясной извилины активации в депрессивных участников, по сравнению как с контролем и в группе риска участников во время повторного появления подавленных мыслей.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Protocol
Все участники были проинформированы о процедурах и подписал форму согласия до начала исследования. В McMaster University медицинских наук и здравоохранения этики научных исследований Доски Святого Иосифа одобрили все процедуры.
Примечание: В этом протоколе, 47 правых женщины в возрасте от 16 до 24 лет используются. Из них, 15 участников страдают от MDD (диагноз врач подтвердил) и испытывают депрессивный эпизод во время исследования. Эта группа лиц обозначается как "MDD группы". Группа риска в данном протоколе состоит из 16 участников, которые имеют первую степень относительно (родитель или родной брат) с диагнозом MDD, но с диагнозом психического расстройства и в настоящее время не в депрессии. Контрольная группа в этом протоколе состоит из 16 участников, которые не имеют родственников первой степени с депрессией, не имеют пожизненную диагноз психического расстройства и в настоящее время не в депрессии.
- Набирать здоровый контроля и подверженных риску женщин участников через интернет и печатных рекламных объявлений в местной общине, и через кафедры психологии, неврологии и поведения в местном университете. Набирать депрессивных участников через клинике расстройств настроения в местной больнице.
ПРИМЕЧАНИЕ: Квалификационные пациенты имеют право участвовать, если они являются женщинами и были диагностированы с первичной расстройство настроения в соответствии с критериями DSM-IV 27, и имеют клинически значимых стандартизированных пороговых баллов по Бек депрессии инвентаризации Версия II (BDI-II ) и шкале депрессии Гамильтона (HAM-D) вопросники, как определено завершения этих мероприятий по прибытии. - Провести начальную телефон или в личных интервью с заинтересованными участниками, чтобы установить право. Исключить участников, которые не соответствуют требованиям безопасности сканер, или критерии отбора для MDD, АТриск или контрольные группы, и все участники с текущего или прошлого истории психоза, мании или генерализованного тревожного расстройства (ГТР). Кроме того, исключить участников, которые испытали травмы головы, ведущий к бессознательности, или имели предшествующее лечение с электросудорожной терапии или транскраниальной магнитной стимуляции.
- Пригласить выбранную группу лиц для обширного тестирования и функциональной магнитно-резонансной томографии (МРТ) сканирование, используя следующие параметры [3T, Т1-взвешенных SPGR осевой приобретение с: 132 - 160 срезов (толщиной 1 мм). МРТ сканирование, головной катушки 8-канальный, 31 осевых ломтиков (толщиной 4 мм, без зазора), TR / TE = 2500/35 мс, FOV = 24 см, матрица = 64 х 64, флип угол 90 °].
ПРИМЕЧАНИЕ: Исключить участникам ГТР, как предполагается, что они могли бы испытать более высокие уровни беспокойства во время сканирования МРТ части исследования, мешая концентрации и соблюдения задач. - Сканирование участников в течение первых 12дни менструального цикла (фолликулярной фазы), чтобы уменьшить потенциальные влияния гормональных колебаний.
2. Построить Мысль Подавление Задача
- Построить модифицированную версию парадигмы подавления, описанной Митчелл и его коллеги 18, который будет отображаться участниками сканера. Парадигма состоит из 4 блоков, каждый отмечен недавно представленной экране.
- Используйте психология парадигма создания программного обеспечения для программирования парадигмы. Использование программного обеспечения, собрать текстовые и графические слайды должны быть представлены последовательно, с ответами, собранных с миллисекунд времени. Первый блок представляет целевую о на экране в течение 12,5 сек. Формат парадигму так, чтобы сигнал светофора 3-цвет присутствует на левой стороне всех последующих экранах.
- Настройка парадигму представить красный сигнал светофора в течение 30 сек на следующем экране. Программирование парадигму представить зеленый сигнал светофора в течение 30 сек на NEXт экраном представлены.
- Настройка окончательный экран, чтобы представить мигающий желтый свет. Вспышка света четыре раза в псевдослучайных интервалов между 1500 - 2500 мс друг от друга. Повторите эту серию экранов в 12 раз.
- Вставьте целевые отчетности в парадигме во участников посетить, и, следовательно, построить парадигму в пути, что делает его легко изменять. Во время участники посещают, поручить участникам, чтобы подавить цель думал, когда красный свет представлены, чтобы освободить думаю, когда зеленый свет представлены, и нажать кнопку ответа каждый раз, желтый свет мигает. Завершение этой задачи в сканер МРТ позволит оценку разности нервной деятельности в течение каждого поручил задачи.
3. Участник посещения
- Прибыв на место, оценить тяжесть депрессии и психических статус всех участников с BDI-II, HAM-D и мини Международный психоневрологические инвентаризации (MINI)Анкеты. Сбор информации о состоянии лекарства и образования.
ПРИМЕЧАНИЕ: Эти анкеты были завершены в рамках более крупного исследования, включая другие меры, не перечисленные здесь. - Попросите участников перечислить тревожные мысли или опасения, что они неоднократно пересмотра на протяжении последних нескольких недель, и что они были не в состоянии поколебать. Запишите эти устные заявления во время обсуждения их с участником. Работа с участником, перефразируя заявление, сокращая его до 7 - 10 слов в длину и определить ключевое слово, которое эмоционально значимыми и явно передает смысл целевой предложения участнику.
- До сканирования, поручить участник наблюдать сигнал светофора на экране на протяжении парадигмы. Поручить участника подавления подарил целевой заявление, когда красный свет представлены. Попросите участника свободно думать ни о чем, и пустьих умы бродить, когда зеленый свет представлены.
- Поручить участникам нажмите кнопку на коробке отклика сканера каждый раз цель думал вновь появляется, как во время подавления мысли и свободной мысли периодов. Наконец, попросите участников нажимать кнопки окно ответ каждый раз мигает желтый свет представлено.
ПРИМЕЧАНИЕ: порядок блоков в каждой функциональной перспективе выглядит следующим образом:) цель заявление период презентация б) личного или отвлекающих раздражителей думал период подавления, в) свободная мысль период, и г) период двигательной реакции управлять для активации моторных областях индуцированных во нажатия кнопок в подавлении мысли и свободной мысли блоков. Этот образец повторяется 12 раз, четыре раза в каждом из 3 серий. - Вставьте лично относительные и отвлекающих целевых операторы и ключевые слова в парадигме. В каждом цикле, обеспечить первый блок состоит из двух блоков подавления личной мысли и двух отвлекающих раздражителей мысли суппression блоки (рисунок 1).
- Представьте укороченные операторы и ключевые слова в последующем порядке и для каждого 1TR, сопровождаемые сигналу светофора для остальной части периода представления заявление цель. Автопогрузчик порядок личных и отвлекающих раздражителей периоды мыслей в каждой из 3 МРТ сканирования и всей участников.
Примечание: Целевые заявления и ключевые слова состоят из двух лично соответствующих негативных мыслей задумчивое, предусмотренных участника (например: "Подумайте о том, не попадая в университете"), и нейтральные высказывания дистрактор взяты из батареи, подготовленный Нолен-Hoeksema (например : "Подумайте о строке бутылки шампуня на дисплее" 2).
- Представьте укороченные операторы и ключевые слова в последующем порядке и для каждого 1TR, сопровождаемые сигналу светофора для остальной части периода представления заявление цель. Автопогрузчик порядок личных и отвлекающих раздражителей периоды мыслей в каждой из 3 МРТ сканирования и всей участников.
- Сканирование каждого участника с тремя функциональными сканирования МРТ.
4. Функциональная магнитно-резонансная томография сбора и анализа данных
- Провести изображений по целому бо 3Tду короткое отверстие сканер с 8-канальной параллельной приемник головы катушки. Выполните T1 трехмерных взвешенных SPGR осевой анатомические сканирования 132 - 160 срезов толщиной 1 (мм). Приобретение трех функциональных МРТ работает с использованием градиента эхо-EPI последовательность, состоящую из 31 аксиальных срезов (толщиной 4 мм, без зазора), начиная с вершины головного и охватывающий весь головной мозг (TR / TE = 2500/35 мс, FOV = 24 см, матрица = 64 х 64, флип угол 90 °).
- Перенесите полученные изображения на рабочей станции.
- Transform анатомические наборы данных МРТ в Talairach пространства 28 для выполнения совместного регистрацию на функциональных наборов данных и среднем генерировать составного изображения.
- Временно исправить функциональные наборы данных 29. 3D движение исправить функциональные наборы данных 29. Выровняйте функциональные наборы данных в 5 кадре каждого прогона 29. Сглаживание при помощи 6 мм Gaussian ядро и нормализовать Talairach пространства 29.
- Используйте событие-отношениеМетод анализа д при анализе данных. Постройте протокол анализа, который извлекает интервалы времени, связанного с подавлением мысли, думал возрождение и успешное повторное подавления, как описано ниже.
- Определить событие повторное появление в качестве интервала, начиная 500 мс до кнопки печати (повторное появление мысли до нажатия кнопки) и продолжающейся в течение 2000 мс после нажатия кнопки, во время подавления мысли или свободного блока мышления. Время охватывая блок подавления мысли с возрождением событий исключенных является определение подавление мысли в протоколе анализа.
ПРИМЕЧАНИЕ: Определить успешно повторно подавление в протоколе анализа как утверждает подавления, без события вторжений, в течение одного TR следующей случае повторного подавления. Определить управление двигателем в протоколе как раз событие, когда желтый свет вспыхнул в период моторного ответа. - Использование программного обеспечения нейровизуализации, контрастность карты активации с помощью генерала Лирядом модель для идентификации кластеров деятельности, связанные с контрастами между и внутри групп. Провести анализ случайных эффектов (3 х 2) с априорной проверки гипотез. Провести между группой контрастирует для размышлений подавления против управления двигателем и думал, возрождение против повторного подавления для управления / под риском против депрессии, контролировать против депрессии, контроль против на-риска, и в-опасности против депрессии группы.
- Правильные контрасты для множественных сравнений с использованием ложных открытий (FDR, установленного на р = 0,05) методологии, реализованной в программном обеспечении нейровизуализации.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Representative Results
Блок Условия Анализы: Мысль Подавление против управления двигателем
Дисперсионный анализ использовали для определения активацию мозга, связанную с блоком периоды подавления мысли (с удаленными вторжений) относительно управления двигателем. Контраст результаты контроля и в группе риска по сравнению с MDD, управления по сравнению с MDD, управления по сравнению с высокого риска, и в-опасности по сравнению с MDD подробно описаны в таблице 1. Там не было между или внутри групповых различий в деятельности, связанных с подавлением лично соответствующих мыслей с отвлекающих мыслей. В результате, все дальнейшие анализы рухнул личных и дистрактор мысли условия подавления в каждой группе. Экспертизы групповые различия между контролем и MDD групп показали большую активацию в дорсолатеральных префронтальной коре (ДЛПФК) (BA 8), спинной передней поясной, медиальной префронтальной и теменной областей превосходные для управления во время подавления по отношению к участникам MDD (
Событийный анализ: Мысль возрождение сравнению Re-подавления
ANOVA использовалась для изучения активацию мозга, связанную с временными возрождение целевых мыслей по сравнению с мысли повторного подавления. Анализ ANOVA по сравнению с управлением и на риска по сравнению с MDD, управления по сравнению с участниками MDD, управления по сравнению с риска участников и групп риска против участников MDD. Результаты этих анализов подробно в таблице 2 между группой контрастов. (Мысли повторное появление - мысль вновь подавления) выявлены значительные скопления активации в передней поясной коре (АКК) для контроля и группы риска по сравнению с группой MDD , Эти групповые различия были обусловленыбольше активации в АКК для контроля и групп риска по сравнению с группой MDD. Группа контраст изучения различий между контролем и MDD групп определены большую активацию для управления в передней части поясной извилины медиальной / префронтальной коре, низших и средних фронтальных коры и верхней височной коре (рис 3а). Группа контраст изучения различий между контролем и подвергающихся риску участников показали большую активацию для управления в передней части поясной извилины, нижняя лобная и дорсомедиального префронтальной коре (рис 3b). Наконец, сравнение между на-риска и MDD групп показали большую активацию передней части поясной извилины, кору нижней лобной, дорсомедиального префронтальной, островок и ункуса в риска участников, чем участников MDD (рис 3C). Эти результаты показывают, что повторное появление и последующее повторное подавление навязчивых мыслей производится континуум активации группы диффереCES через последовательный набор регионов, который включал передней поясной коры. Участники управления показал большое различие в активации между возрождением и повторно подавления периодов с последующим группы риска, а затем участников MDD отображения изменений активации в этих регионах (рисунок 4).
Рисунок 1: Мысль подавление МРТ парадигма. Изобразительное парадигмы подавления мысль, которая включала презентацию целевой мысли, думал период подавления, бесплатный период мысли и задачи управления двигателем. Печатается с разрешения 30.
Рисунок 2: Мысль Подавление. Мысль подавление по сравнению с контролем двигателя в (А)Контроль в сравнении с БДР лиц (б) по риску по сравнению с MDD физических лиц (C) контроля в сравнении с лиц, подверженных риску. Печатается с разрешения 30. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.
Рисунок 3: Хотя возрождение против подавления мысли. Повторное появление целевых мыслей по сравнению с успешное подавление мысли в (A) управления в сравнении с MDD физических лиц (B) управления против риска физических лиц (C) риска в сравнении с MDD лиц. Печатается с разрешения 30.
Рисунок 4: передней части поясной извилины Соrtex активность во время подавления мысли и повторного возникновения. BOLD изменения сигнала в передней части поясной извилины коры головного мозга для возрождения и повторного подавления мысли условий. Greatest BOLD различия между этими двумя условиями были вызванное управления, то, по крайней риска и, наконец, MDD участников. Печатается с разрешения 30.
Подавление против двигательной задачи | |||||||
Область | Б. | Икс | Y | Z | трет значение | р-значение | No. Воксели |
) Управление & В-риска против MDD | |||||||
Контроль и под риском>MDD | |||||||
Нижняя лобная извилина | 9 | 53.85 | 17.34 | 22.29 | 7,408 | <0,001 | 473 |
Нижняя лобная извилина | 47 | 42.19 | 25.85 | -3,22 | 9,044 | <0,001 | 4554 |
Дорзолатеральные префронтальной коры | 8 | 26.16 | 21.28 | 34.45 | 7,461 | <0,001 | 1011 |
Поясной извилины | 32 | 11.46 | 23.68 | 29.97 | 7,223 | <0,001 | 783 |
Улучшенный лобной извилины | 6 | -8,23 | 13.27 | 47.31 | 8,456 | <0,001 | 11795 |
Предклинья | 7 | -2,48 | -69,17 | 39,1 | 7,417 | <0,001 | 1534 |
Островок | 13 | -36,11 | 22.58 | 4.08 | 10,770 | <0,001 | 30885 |
Средний височной извилины | 21 | -55,72 | -32,24 | -7,34 | 9,660 | <0,001 | 4080 |
MDD> Контроль / В-рисками | |||||||
Cuneus | 18 | -23,73 | -91,4 | -1,15 | -6,653 | <0,001 | 392 |
Островок | 13 | -40,53 | -11 | 8.2 | -7,457 | <0,001 | 977 |
Вferior Теменная Lobule | 40 | -51,62 | -31,52 | 23.08 | -8,290 | <0,001 | 1776 |
б) контроль против MDD | |||||||
Управления> MDD | |||||||
Веретенообразная Gyrus | 37 | 54.57 | -60,2 | -12,05 | 5,753 | <0,001 | 366 |
Средний лобной извилины | 9 | 47.84 | 20.07 | 28.47 | 5,563 | <0,001 | 624 |
Веретенообразная Gyrus | 20 | 38.21 | -24,52 | -26,78 | 5.990 | <0,001 | 461 |
Верхней теменной Lobule | 7 | 28.48 | -59,26 | 44,5 | 7.155 | <0,001 | 1617 |
Средний лобной извилины | 6 | 24.66 | -1,78 | 53.11 | 5,688 | <0,001 | 500 |
Дорзолатеральные префронтальной коры | 8 | 28.62 | 21.46 | 35.58 | 6.205 | <0,001 | 1112 |
Вентромедиальных лобной извилины | 10 | 16.92 | 32.46 | -8,48 | 5,845 | <0,001 | 973 |
Передней части поясной извилины | 32 | 10.72 | 33.08 | 25.96 | 5,731 | <0,001 | 561 |
Хвостатый | -15,22 | 23.75 | -6,17 | 7,428 | <0,001 | 6062 | |
Верхней теменной Lobule | 7 | -25 | -54,08 | 39.14 | 5,915 | <0,001 | 1183 |
Средний лобной извилины | 46 | -35,33 | 29.34 | 19.61 | 6,629 | <0,001 | 1693 |
Нижняя височной извилины | 20 | -54,85 | -34,52 | -12,19 | 7,253 | <0,001 | 2062 |
в) контроль против группы риска | |||||||
Управление> В-Risk | |||||||
Дорзолатеральные префронтальной коры | 8 | 35.55 | 28.27 | 38.61 | 5,949 | <0,001 | 5053 |
Предклинья | 7 | 21.29 | -69,02 | 35.03 | 5.312 | <0,001 | 391 |
Дорсомедиального лобной извилины | 8 | -10,18 | 38.86 | 39.05 | 6,524 | <0,001 | 22307 |
Cuneus | 19 | 4.55 | -87,54 | 39.61 | 5.127 | <0,001 | 1086 |
Языковые Gyrus | 18 | 2.46 | -89,17 | -18,33 | 5.475 | <0,001 | 1886 |
Поясной извилины | 31 | -2.7 | -44,13 | 40.29 | 4,933 | <0,001 | 803 |
Задняя часть поясной извилины | 29 | -3.85 | -44,61 | 7,25 | 4,966 | <0,001 | 641 |
Средний лобной извилины | 6 | -27,97 | -0.74 | 56.75 | 5,694 | <0,001 | 5025 |
Веретенообразная Gyrus | 20 | -44,03 | -4,97 | -24,44 | 4.710 | <0,001 | 324 |
Дорзолатеральные префронтальной коры | 9 | -46,06 | 20.83 | 32.63 | 5,336 | <0,001 | 569 |
Средний височной извилины | 22 | -54,22 | -47,41 | 1.45 | 5.166 | <0,001 | 1710 |
d) В-риска против MDD | |||||||
Ат рисками> MDD | |||||||
Средний лобной извилины | 46 | 45 | 18.86 | 18.56 | 5.393 | <0,001 | 555 |
Нижняя лобная извилина | 47 | 37.93 | 31.63 | -0.06 | 6,854 | <0,001 | 5826 |
Дорзолатеральные префронтальной коры | 8 | 28.78 | 18.53 | 34.15 | 6,718 | <0,001 | 889 |
Нижняя лобная извилина | 47 | -27,97 | 24.94 | -5,92 | 8,273 | <0,001 | 8208 |
Нижняя височной извилины | 20 | -48,48 | -34,62 | -11,66 | 6,695 | <0,001 | 2349 |
Нижняя лобная извилина | 9 | -43,33 | 5.5 | 31.04 | 5,926 | <0,001 | 880 |
MDD> В-риска | |||||||
Прецентральной извилины | 4 | -58,64 | -4,45 | 22.75 | -6,031 | <0,001 | 500 |
Островок | 13 | -45,77 | -34,9 | 22.43 | -6,123 | <0,001 | 1062 |
Таблица 1: Мысль Подавление. () Контроль и группы риска: Подавление личных и нейтральных отчетности - условие двигателя, MDD: состояние двигателя - подавление личных и нейтральных заявлений. (Б) управления: Подавление личных и нейтральных отчетности - условие двигателя, MDD: состояние двигателя - борьбе личных и нейтральных заявлений. (С) Управление: Подавление личных и нейтральных отчетности - условие Motor, в группе риска: Двигатель Состояние - Подавление личного и пeutral заявления. (D) В-Risk: Подавление личного и нейтральный statements- Motor состоянии, MDD: Мотор условие - борьбе личных и нейтральных заявлений. Печатается с разрешения 30.
Повторное появление против Re-гасящий | |||||||
Область | Б. | Икс | Y | Z | трет значение | р-значение | No. Воксели |
) Управление & В-риска против MDD | |||||||
Контроль и под риском> MDD | |||||||
Улучшенный височной извилины | 13 | 47.55 | -48,85 | 15.16 | 6,935 | <0,001 | 18665 |
Нижняя височной извилины | 20 | 50,5 | -11.15 | -34,26 | 6,002 | <0,001 | 804 |
Веретенообразная Gyrus | 37 | 38.04 | -46,75 | -17,86 | 5.106 | <0,001 | 531 |
Передней части поясной извилины | 32 | 3.15 | 14.93 | 41.26 | 6,755 | <0,001 | 20349 |
Поясной извилины | 23 | 7,05 | -18,18 | 25.01 | 6,334 | <0,001 | 568 |
Островок | 13 | -39,51 | 16.12 | 11.4 | 7.167 | <0,001 </ TD> | 24746 |
Супрамаргинального Gyrus | 40 | -46,36 | -43,59 | 31,1 | 7,248 | <0,001 | 14751 |
б) контроль против MDD | |||||||
Управления> MDD | |||||||
Улучшенный височной извилины | 22 | 50,2 | -48,65 | 10.5 | 6,480 | <0,001 | 8042 |
Нижняя лобная извилина | 9 | 45.18 | 8.16 | 23.21 | 6,390 | <0,001 | 5739 |
Островок | 36.95 | -0.51 | -2,36 | 6,222 | <0,001 | 2542 | |
Дорсомедиального лобной извилины / Передняя CingУлате | 32 | 4.8 | 22.94 | 39.24 | 6,758 | <0,001 | 10780 |
Поясной извилины | 23 | 7,67 | -14,61 | 26.13 | 7.135 | <0,001 | 406 |
Передней части поясной извилины | 24 | -6,41 | 22.89 | 25,5 | 5,876 | <0,001 | 670 |
Поясной извилины | 24 | -10 | 2.38 | 35.19 | 5.888 | <0,001 | 380 |
Средний лобной извилины | 10 | -32,54 | 34.35 | 21.99 | 5.870 | <0,001 | 2918 |
Островок | 13 | -39,56 | 4.6 | 2.22 | 6,740 | <0,001 | 8142 |
Нижней теменной Lobule | 40 | -41,12 | -30,05 | 35.15 | 6.189 | <0,001 | 936 |
Средний височной извилины | 21 | -48,87 | -32,53 | -5,01 | 5,960 | <0,001 | 591 |
Улучшенный височной извилины | 39 | -53,69 | -53,65 | 23.97 | 5.547 | <0,001 | 1144 |
в) контроль против группы риска | |||||||
Управление> В-Risk | |||||||
Островок | 13 | 38.49 | -10,73 | -2.5 | 6,743 | <0,001 | 7591 |
Нижняя лобная извилина | 47 | 24.74 | -3,47 | 5.159 | <0,001 | 1135 | |
Гиппокамп | 27.45 | -40,77 | 1.97 | 4.207 | <0,001 | 630 | |
Дорсомедиального лобной извилины | 9 | 0,45 | 46.97 | 29.98 | 6,248 | <0,001 | 13057 |
Поясной извилины | 31 | 10.4 | -25,45 | 34.63 | 4,061 | <0,001 | 439 |
Передней части поясной извилины | 32 | -2,93 | 38.46 | -6,89 | 5.453 | <0,001 | 4329 |
Cuneus | 18 | 3.55 | -94,91 | 24.44 | 4.708 | <0,001 | 339 |
Поясной извилины | 31 | -10.53 | -36,01 | 34,5 | 4,541 | <0,001 | 453 |
Хвостатый | -17,99 | -31,31 | 16.85 | 4,488 | <0,001 | 489 | |
Улучшенный височной извилины | -47,13 | -24,52 | 3.47 | 5,639 | <0,001 | 8162 | |
d) В-риска против MDD | |||||||
В-Risk> MDD | |||||||
Улучшенный височной извилины | 39 | 47.02 | -48,19 | 14.17 | 6,649 | <0,001 | 15860 |
Нижняя лобная извилина | 9 | 43.17 | 9.48 | 21 | 6,122 | <0,001 | 16140|
Нижняя височной извилины | 20 | 52.27 | -10,57 | -33,72 | 4.815 | <0,001 | 584 |
Дорсомедиального лобной извилины | 32 | 4.87 | 7,97 | 46.92 | 5,688 | <0,001 | 8580 |
Передней части поясной извилины | 32 | -9,46 | 18.24 | 24.38 | 5,869 | <0,001 | 494 |
Крючок | 36 | -24,63 | -3,52 | -27,89 | 5.165 | <0,001 | 827 |
Островок | 13 | -40,1 | 15.42 | 16.26 | 7,314 | <0,001 | 21421 |
Верхней теменной Lobule | 7 | -30,73 | -54,74 | 40 | 6.175 | <0,001 | 3551 |
Нижней теменной Lobule | 40 | -46,34 | -36,74 | 33.83 | 6,364 | <0,001 | 4717 |
Средний височной извилины | 37 | -52,46 | -54,47 | 1.43 | 5,899 | <0,001 | 1484 |
Таблица 2: Хотя возрождение против подавления мысли. () Контроль и группы риска: повторное появление - борьбе личных и нейтральных заявлений, MDD: борьбе - возрождение личных и нейтральных заявлений. (Б) управления: повторное появление - борьбе личных и нейтральных заявлений, MDD: борьбе - возрождение личных и нейтральных заявлений. (С) Управление: повторное появление - борьбе личных и нейтральных заявлений, в группе риска: Подавление - возрождение рersonal и нейтральные высказывания. (D) В-Risk: повторное появление - Подавление личных и нейтральных заявлений, MDD: борьбе - возрождение личных и нейтральных заявлений. Печатается с разрешения 30.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
Элементы нервной схемы нарушается при депрессии 15,16,25 также связаны с регулированием сознательного мышления 17,18. Исследуя подавления, связанные с обработкой нейронной в группе риска и депрессивных участников мы смогли изучить, есть ли изменения в структуре головного мозга активации, которые являются общими в обоих лиц с генетической предрасположенностью к депрессии и текущего депрессивного эпизода.
В соответствии с нашими гипотезами и существующей литературы изучения думал подавление в здоровых, зацепление дорсолатеральных префронтальной коре в ответ на требования, чтобы подавить мысли в течение длительного периода времени было определено 18,20. Активация этой области было очевидно для всех трех тематических групп. Тем не менее, мы также выявили различия группы в активации ДЛПФК во устойчивого подавления мысли (по сравнению с контролем двигателя), а не только различия ставкуWeen пациентов MDD и здоровых, и между групп риска и больных с БДР, но также между контролем и в группах риска. Таким образом, дифференциал участие ДЛПФК во устойчивого подавления мысли следуют прогрессию с наибольшей активизации видели в контрольной группе, а затем в группе риска, а затем MDD. Различия в группах в активации верхней теменной коре в отличие между управлением и MDD групп дальнейших предполагает, что уменьшается взаимодействие систем управления спинной в MDD во подавления мысли. Управление также занимается площадь вентромедиальных префронтальной / subgenual поясной коре более значительно, чем у пациентов с БДР. Вентромедиальных префронтальной коры были замешаны в предыдущих исследованиях по пресечению мысли. Кроме того, предыдущая работа была связана МРТ активация префронтальной коре вентромедиальных с саморефлексии и эмоциональной обработки 28 и в этом регионе было показано, повышается в течение саморефлексии 31
Для дальнейшего изучения области мозга, вовлеченные в активного подавления навязчивого мышления, изменения событий, связанных с активацией в связанных с возрождением целевых мыслей и их последующего повторного подавления был рассмотрен. В соответствии с существующих литературы было установлено, что передней части поясной извилины, временно активируется, когда вторгающиеся мысли были возвращены в их подавленной состоянии 17,18. Кроме того, континуум взаимодействия АКК с контрольной группой, показывающих наибольшую активацию этой области была определена, после чего в группе риска Гроу р, а затем, наконец, депрессии группы. В то время как ограниченное количество предыдущих исследований было проведено изучение переходных когнитивных процессов в контексте подавления мысли, наша задача скорее всего обращает на аналогичной нейронной сети определены в недавнем исследовании с участием подавление памяти. Андерсон и др. 32, найдено подавление памяти, связаны с заметной активностью в дорсолатеральной и вентролатеральный префронтальной коры и передней поясной коре. Их результаты свидетельствуют о передней части поясной извилины коры головного мозга может играть важную роль в подавлении, сигнализации дорсолатеральной префронтальной коры заниматься во время вторжения подавленных воспоминаний. Это сказало, такие выводы следует рассматривать с осторожностью, так как предыдущие исследования причастны активации ACC с рядом функций, включая мониторинг конфликтов, обнаружения ошибок и торможения. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы отличить роль АКК в активного подавления мысли.
jove_content "> Исследование MDD выявила hypoactivation в передней части поясной извилины коры головного мозга и дорсолатеральной префронтальной коры во время ответного двигательной заторможенности задачи в изучении лекарств наивных подростков, испытывающих первый эпизод депрессии. Было отмечено, что эти данные сигнализировал нарушение регуляции этих нервных регионы, которые произошли в начале курса депрессии 33. Наши результаты построить на этом наблюдении с молодыми взрослыми с MDD показывая hypoactivation в ДЛПФК во устойчивого подавления мысли и снижение участия ACC в переходном подавления мысли. Кроме того, данные выводы продлить наблюдение регуляции в ДЛПФК и АКК лиц, подверженных риску. В связи с этим, исследования показали, что по сравнению с контролем, молодые люди в семейной риску депрессии, показали снижение активации передней части поясной извилины во время эмоциональной Stroop задачи 34. Таким образом, это может быть предположил, что hypoactivation в АКК иДЛПФК во подавления мысли может быть как ранним маркером нейронной регуляции в MDD и придать уязвимости к депрессии в тех в опасности. Это предложение поддерживается работа с Кёнигсу и коллег 35 которые обнаружили, что в природе поражения в дорсолатеральная префронтальная кора, сделанных частными лицами гораздо более склонны к развитию депрессии.Снизился активации дорсолатеральной префронтальной коре и передней части поясной извилины коры головного мозга в группе риска и депрессивных участников указывает изменение активности мозга, которые могут нарушить переходный мысли регулирование в отдельных лиц с и в-опасности для депрессии. Управление показали надежную активацию передней части поясной извилины коры головного мозга и дорсолатеральной префронтальной коры во время вторжений целевых мыслей, обеспечивая нейронной механизм для мониторинга провалы в мыслях регулирования и быстро повторным запуском подавления. Без этой системы мониторинга лиц, которые подвергаются отрицательному стресс может быть болеесклонны размышлять о событии, которое может облегчить в начало или ухудшение симптомов депрессии в группе риска и депрессивных индивидов.
Это исследование исследовали изменения в региональных особенностей активации мозга, связанной с подавлением мысли в здоровых, а также лиц с и в-опасности для депрессии. Выводы обеспечить важные доказательства нейронной дизрегуляции настоящее пациентам с депрессией, а также у лиц с семейной риску депрессии. В то время как это ни в коем случае не уверен, что это на риска люди будут идти на развитие депрессии, может быть, что эти изменения в мысли регулирование схема совещается уязвимости к увеличению навязчивые мысли или задумчивое, тем самым увеличивая риск развития депрессивных конце концов симптомы. Кроме того, эти изменения могут придать уязвимости для ухудшения симптомов депрессии в уже депрессивных индивидов. Будущие исследования необходимы для изучения траектории Oе этих нейронных изменений с течением времени, и их полезность в прогнозировании возможного возникновения и прогрессирования депрессии.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Materials
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Magnetic Resonance Imaging Scanner | General Electric | 3T, whole body, short bore scanner, Milwaukee, WI | |
Brain Voyageur, QX, V2.1 | Brain Innovation (B.V.) | Maastricht, The Netherlands | |
E-prime | Psychology Software Tools | Pennsylvania, USA | |
Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) | Hamilton M (1967) Development of a rating scale for primary depressive illness. The British journal of social and clinical psychology 6: 278–296 | ||
Rosenberg Self-Esteem Questionnaire (RSE) | Rosenberg M (1965). Society and the Adolescent Self-Image. Princeton University Press : Princeton, NJ. | ||
Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) | Bernstein DP, Stein JA, Newcomb M, et al. (2003) Development and validation of a brief screening version of the Childhood Trauma Questionnaire. Child Abuse & Neglect 27: 169–190. | ||
Mini International Neuropsychiatric Inventory (MINI) | Folstein, M. F., Folstein, S. E., & McHugh, P. R. (1975). “Mini-mental state.” Journal of Psychiatric Research, 12(3), 189–198. | ||
Beck Depression Inventory-Version II (BDI-II) | Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J (1961) An inventory for measuring depression Archives of General Psychiatry 4:561 - 571 |
References
- Gotlib, I. H., Joormann, J. Cognition and depression: current status and future directions. Annu Rev Clin Psychol. 6, 285-332 (2010).
- Nolen-Hoeksema, S. Responses to depression and their effects on the duration of depressive episodes. J Abnorm Psychol. 100, 569-582 (1991).
- McBride, C., Bagby, R. M. Rumination and interpersonal dependency: Explaining women's vulnerability to depression. Canadian Psychology. 47, 184-194 (2006).
- Thomsen, D. K. The association between rumination and negative affect: A review. Cognition and Emotion. 20 (8), 1216-1235 (2006).
- Moulds, M. L., Kandris, E., Williams, A. D. The impact of rumination on memory for self-referent material. Memory. 15, 814-821 (2007).
- Nolen-Hoeksema, S., Parker, L. E., Larson, J. Ruminative coping with depressed mood following loss. J Pers Soc Psychol. 67, 92-104 (1994).
- Just, N., Alloy, L. B. The response styles theory of depression: Tests and an extension of the theory. J Abnorm Psychol. 106, 221-229 (1997).
- Broderick, P. C., Korteland, C. A prospective study of rumination and depression in early adolescence. Clinical Child Psychology and Psychiatry. 9, 383-394 (2004).
- Kuhn, S., Vanderhasselt, M., De Raedt, R., Gallinat, J. Why ruminators won’t stop: the structural and resting state correlates of rumination and its relation to depression. Journal of Affective Disorders. 141 (2-3), 352-360 (2012).
- Kuyken, W., Watkins, E., Holden, E., Cook, W. Rumination in adolescents at risk for depression. J Affect Disord. 96, 39-47 (2006).
- Williams, A. D., Moulds, M. L. Cognitive avoidance of intrusive memories: Recall vantage perspective and associations with depression. Behav Res Ther. 45, 1141-1153 (2007).
- Wegner, D. M., Schneider, D. J., Carter, S. R. 3rd White TL. Paradoxical effects of thought suppression. J Pers Soc Psychol. 53, 5-13 (1987).
- Dalgleish, T., Yiend, J. The effects of suppressing a negative autobiographical memory on concurrent intrusions and subsequent autobiographical recall in dysphoria. J Abnorm Psychol. 115, 467-473 (2006).
- Price, J. L., Drevets, W. C. Neural circuits underlying the pathophysiology of mood disorders. Trends in Cognitive Sciences. 16, 61-71 (2012).
- Drevets, W. C., Price, J. L., Furey, M. L. Brain structural and functional abnormalities in mood disorders: implications for neurocircuitry models of depression. Brain Struct Funct. 213, 93-118 (2008).
- Kupfer, D. J., Frank, E., Phillips, M. L. Major depressive disorder: new clinical, neurobiological and treatment perspectives. Lancet. 379, 1045-1055 (2012).
- Matsumoto, K., Tanaka, K.
Conflict and cognitive control. Science. 303, 969-970 (2004). - Mitchell, J. P., Heatherton, T. F., Kelley, W. M., Wyland, C. L., Wegner, D. M., Neil Macrae, C. Separating sustained from transient aspects of cognitive control during thought suppression. Psychol Sci. 18, 292-297 (2007).
- Goldin, P. R., McRae, K., Ramel, W., Gross, J. J. The neural bases of emotion regulation: Reappraisal and suppression of negative emotion. Biol Psychiatry. 63, 577-586 (2008).
- Wyland, C. L., Kelley, W. M., Macrae, C. N., Gordon, H. L., Heatherton, T. F.
Neural correlates of thought suppression. Neuropsychologia. 41, 1863-1867 (2003). - Fossati, P., et al. In search of the emotional self: An fMRI study using positive and negative emotional words. Am J Psychiatry. 160, 1938-1945 (2003).
- Disner, S. G., Beevers, C. G., Haigh, E. A. P., Beck, A. T. Neural mechanisms of the cognitive model of depression. Nature Reviews Neuroscience. 12, 467-477 (2011).
- Nolen-Hoeksema, S. The role of rumination in depressive disorders and mixed anxiety/depressive symptoms. J Abnorm Psychol. 109, 504-511 (2000).
- Sullivan, P. F., Neale, M. C., Kendler, K. S. Genetic epidemiology of major depression: Review and meta-analysis. Am J Psychiatry. 157, 1552-1562 (2000).
- Drevets, W. C. Functional anatomical abnormalities in limbic and prefrontal cortical structures in major depression. Prog Brain Res. 126, 413-431 (2000).
- Ray, R. D., Ochsner, K. N., Cooper, J. C., Robertson, E. R., Gabrieli, J. D. E., Gross, J. J. Individual differences in trait rumination and the neural systems supporting cognitive reappraisal. Cognitive, Affective, & Behavioral Neuroscience. 5, 156-168 (2005).
- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. , 4th ed, American Psychiatric Association. Washington, DC. (2000).
- Phan, K. Neural correlates of individual ratings of emotional salience: a trial related fMRI study. NeuroImage. 21, 768-780 (2004).
- Goebel, R. BrainVoyager QX User’s Guide. , Available from: http://www.brainvoyager.com/bvqx/doc/UsersGuide/BrainVoyagerQXUsersGuide.html (2013).
- Carew, C., Milne, A. M., Tatham, E. L., MacQueen, G. M., Hall, G. B. C. Neural Systems underlying thought suppression in young women with, and at-risk, for depression. Behavioural Brain Research. 257, 13-24 (2013).
- Jenkins, A. C., Macrae, C. N., Mitchell, J. P. Repetition suppression of ventromedial prefrontal activity during judgment of self and others. PNAS. 105, 4507-4512 (2008).
- Anderson, M. C., et al. Neural systems underlying the suppression of unwanted memories. Science. 303, 232-235 (2004).
- Halari, R., et al. Reduced activation in lateral prefrontal cortex and anterior cingulate during attention and cognitive control functions in medication-naive adolescents with depression compared to controls. J Child Psychol Psychiatry. 50, 307-316 (2009).
- Mannie, Z. N., Norbury, R., Murphy, S. E., Inkster, B., Harmer, C. J., Cowen, P. J. Affective modulation of anterior cingulate cortex in young people at increased familial risk of depression. Br J Psychiatry. 192, 356-361 (2008).
- Koenigs, M., Huey, E. D., Calamia, M., Raymont, V., Tranel, D., Grafman, J. Distinct regions of prefrontal cortex mediate resistance and vulnerability to depression. J Neurosci. 28, 12341-12348 (2008).