Login processing...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove

Medicine

في فيفو، عن طريق الجلد، إبرة وبناء، بصري تماسك التصوير المقطعي من الجماهير الكلى

doi: 10.3791/52574 Published: March 30, 2015

Introduction

وقد أظهرت العقود الماضية زيادة مطردة في معدل الإصابة الجماهير الكلى 1،2. حتى الآن، تم اتخاذ قرارات المعالجة الجماعية الكلى في المقام الأول على أساس التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير CT خصائص والعمر والاعتلال المشترك. لكن هذه الأساليب التشخيصية والمعلمات السريرية تفتقر إلى الجودة للكشف عن حقيقة إمكانات الخبيثة من كتلة الكلى. الخزعة الأساسية أو طموح إبرة بشكل جيد مع النسيج كافية لتقييم المرضية (التشخيص) يوفر موضوعي التمايز الورم مع كل من حساسية وخصوصية في حدود 95-100٪ 3. ولذلك خزعة تكتسب القبول في تقييم الجماهير الكلى المشبوهة 4،5. ومع ذلك، الخزعات دون الأنسجة كافية لإثبات التشخيص أو مع وضعها الطبيعي حمة الكلوي (غير التشخيص) تحدث بمعدل 10-20٪ بشكل عام، وحتى تصل إلى 30٪ في الجماهير الكلوية الصغيرة (<4 سم، SRMs)، وتأخير عملية التشخيص بسبب ضرورة متكررة عن إضافيةإجراءات الخزعة 3،5.

التصوير المقطعي التماسك البصري (OCT) هو طريقة التصوير الرواية التي لديها القدرة على التغلب على العقبات المذكورة في الكلوي التمايز كتلة. استنادا إلى ارتداد مبعثر من ضوء الأشعة تحت الحمراء القريب، أكتوبر توفر صورا مع 15 ميكرون القرار المحوري في لاختراق الأنسجة الفعال 2-3 مم (الشكل 1، 2). وأعرب عن فقدان كثافة إشارة في كل مليمتر من اختراق الأنسجة، وذلك كمحصلة لأنسجة محددة تشتت الضوء، ومعامل التوهين (μ أكتوبر: مم -1) كما وصفها فابر وآخرون 6. الخصائص النسيجية يمكن ربطها μ القيم أكتوبر توفير معلمة الكمية للتمايز الأنسجة (الشكل 3).

خلال التسرطن، تعرض الخلايا الخبيثة عدد متزايد، نوى أكبر حجما وأكثر غير منتظمة الشكل مع مؤشر الانكسار العالي والميتوكوندريا أكثر نشاطا. ونتيجة لهذا overexpression من مكونات الخلايا، وإحداث تغيير في μ أكتوبر هو متوقع عند مقارنة الأورام الخبيثة لأورام حميدة أو الأنسجة تتأثر 7.

مؤخرا قمنا بدراسة قدرة سطحية أكتوبر للتمييز بين الجماهير الكلى الحميدة والخبيثة 8،9. في 16 مريضا، تم الحصول على قياسات أكتوبر داخل منطوق نسيج الورم باستخدام أكتوبر التحقيق وضعت خارجيا. ذراع التحكم تتألف من القياسات أكتوبر من الأنسجة تتأثر في نفس المرضى. وأظهرت الأنسجة الطبيعية معامل التوهين متوسط ​​أقل بكثير مقارنة مع الأنسجة الخبيثة، مؤكدا إمكانية أكتوبر للورم التمايز. وقد تم تطبيق هذا التحليل الكمي بطريقة مماثلة إلى الصف أنواع أخرى من الأنسجة الخبيثة، مثل سرطان الظهارة البولية 10،11 والفرج الظهارية الأورام التمايز 12.

والأنف والحنجرة "> ونحن نهدف إلى تطوير أكتوبر إلى خزعة البصرية، وتوفير التصوير في الوقت الحقيقي جنبا إلى جنب مع على الفور للورم التمايز. والهدف من الدراسة الحالية هو وصف لعن طريق الجلد وإبر مقرها، أكتوبر النهج في تشخيص المرضى مع الصلبة تعزيز كتلة الكلى. هذا الوصف الطريقة، على حد علمنا، أول لتقييم إمكانية إبرة أكتوبر مقرها الأورام الكلوية.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Protocol

يأخذ الإجراء قدمت في ظل بروتوكول البحوث المعتمدة من قبل مجلس المراجعة المؤسسية للمركز الأكاديمي الطبي أمستردام، ورقم التسجيل NL41985.018. مطلوب الموافقة المسبقة عن خطية من جميع المشاركين.

1. النظام

  1. لهذه التجربة، واستخدام نظام النطاقات أكتوبر فورييه، وتعمل في 1،280-1،350 نانومتر الطول الموجي الفرقة 13. مجال فورييه المنخفض التماسك التداخل يسمح للمسح الضوئي المستمر مما يزيد من سرعة الحصول على البيانات بالمقارنة مع النظم أكتوبر الساعة المجال الجيل الأول. ملاحظة: يتم ربطه النظام أكتوبر مع التحقيق الذي تجريه الألياف البصرية والمسح الضوئي حلزوني في ~ 90 درجة زاوية. أنه يحتوي على القطر الخارجي لل2.7F (0.9 مم) وطول insertable من 135 سم. التحقيق يربط إلى وحدة التحكم OCT من خلال محرك الأقراص الضوئية وحدة تحكم (تركيب قفص الاتهام) مع مجموعة انسحاب من 54 ملم. تتكون مجموعات البيانات أكتوبر المكتسبة من 541 صور مستعرضة (B-بالاشعة) ثإيث قرار المحوري من 15 ميكرون (الشكل 1، 2).
  2. لضمان قياسات دقيقة التوهين وقابلة للتكرار، معايرة من خلال قياس μ أكتوبر لزيادة تركيز على أساس نسبة وزن مستحلب الدهون، (على سبيل المثال، Intralipid) كما هو موضح سابقا من قبل Kodach وآخرون. 14، 15.
    باختصار:
    1. تمييع دفعة القياسية من 20٪ من الدهون مستحلب مع المنزوع المعادن H 2 O لتحقيق تركيزات 0.125، 0.250، 0.5، 1.0، 2.0، 4.0، 10، 15 و 20 (الأسهم) في المئة.
      1. وضع مسبار أكتوبر في 200 مل من الدهون مزيج مستحلب والحصول على قياس أكتوبر.
      2. إحالة مرجعية استخراج μ أكتوبر القيم مع القيم المعروفة في الأدب.

2. تايم آوت وتحديد المواقع المرضى

  1. قبل البدء في الإجراء، إجراء "وقت مستقطع" التحقق من الاسم، وتاريخ الميلاد، والإجراء، والعلاقات العامةالجانب ocedural، واستخدام المضاد للتخثر، والحساسية.
  2. تبعا لموقع الورم، ووضع المريض في أي موقف استلقاء عرضة أو الجانبي. تزويد المريض مع الدعم الكافي وتحقق ما إذا كان هو / هي تتوقع أن تكون مريحة في هذا المنصب على مدى فترة 20 إلى 40 دقيقة.
  3. باستخدام الموجات فوق الصوتية (US) 16، توطين الورم وبمناسبة نقطة دخول إبرة في الجلد مع الحبر الدائم.
    ملاحظة: عند استخدام التصوير المقطعي (CT)، استخدم قالب توجيه إبرة مرنة لتوطين الموقف المفضل من الإبرة الوصول.

3. تطهير والتعقيم اللف

  1. وضع على الجراحي سقف الفم وغطاء.
  2. تنظيف الجلد حول الموقع ثقب باستخدام محلول الكلورهيكسيدين / الكحول، مع الحرص على عدم إزالة علامة دخول الإبرة وضعت سابقا (الخطوة 2.3). سوف تطهير مساحة واسعة منع ضرورة تنظيف إضافية في حالة غير متوقع اعادة تموضع وصول الإبرة.
  3. مع صegard من المحتوى العقيمة، وفتح مجموعة عن طريق الجلد ثقب تحتوي على: حقنة 10 مل، إبرة الطموح حادة، 21 G حقن الإبرة، مشرط، 15 G المشارك محوري التعريف إبرة، و18 G مبزل الإبرة، و16 G بندقية خزعة الأساسية.
  4. غسل اليدين جيدا، وتطبيق اليد مطهر بعد ذلك. وضعت على ثوب الجراحية والقفازات المعقمة.
  5. تغطية المريض في الستائر العقيمة.
  6. تطبيق غطاء العقيمة حول مسبار الموجات فوق الصوتية واصلاحها دليل الإبرة في المكان.

4. إعداد أكتوبر

  1. بدء تشغيل وحدة أكتوبر وأدخل بيانات المرضى في مجالات المسمى ID المريض، الاسم الأخير، الاسم الأول وتاريخ الميلاد (تاريخ الميلاد) باستخدام واجهة وحدة التحكم.
  2. وفيما يتعلق المحتوى معقم، فك حزمة أكتوبر تحتوي على اجراء تحقيق أكتوبر، معقم تصاعد غطاء قفص الاتهام، وعلى بعد 5 مل بالتركيبة قفل حقنة.
  3. تطبيق غطاء العقيمة إلى قفص الاتهام وحدة التحكم أكتوبر المتصاعدة. توجيه قفص الاتهام غير معقمة تصاعد يتطلب منمساعدة من مساعد.
  4. ملء محقنة 5 مل مع 0.9٪ كلوريد الصوديوم ونعلق عليه إلى ميناء التنظيف. تدفق التحقيق أكتوبر حتى يظهر الماء في الجزء الأعلى من الغلاف التحقيق.
  5. تحميل التحقيق أكتوبر في قفص الاتهام في تصاعد مستمر. بعد تحميل التحقيق وتدوير وينبعث الضوء الأحمر يؤكد حسن سير العمل. ترك التحقيق في غلافه واقية أثناء التنظيف والتحميل لتقليل خطر وقوع أضرار.
  6. إزالة التحقيق أكتوبر من غلافه. وضع مسبار على سطح صلب واستخدام مشرط لتقصير الطرف. إصلاح الجزء الأعلى من التحقيق خلال عدة قطاعات من أجل تقليل الضغط على الألياف البصرية والمنشور. قطع 5 مم القاصي من المنشور، باستخدام المنبعثة (الأحمر) ضوء لتحديد اتجاهاتها.

5. البزل

  1. تخدير الجلد والطبقات العميقة باستخدام 2٪ ليدوكائين (20 ملغ / مل). انتظر عدة دقائق مما يسمح ليدوكائين نافذة المفعول. يطلب من المريض إذا كان هناك أي ألم.
  2. باستخدام دليل إبرة، ضع15 G المشارك محوري التعريف إبرة التحقق من موقف من خلال التصوير. إذا وضع يبعث على الارتياح، إزالة المسد (الأساسية إبرة حادة).
  3. وضع 18 G مبزل الإبرة من خلال إبرة التعريف، وثقب الورم. تحقق مرة أخرى موقف إبرة مع التصوير. إذا وضع مرض إزالة المسد.
  4. تغذية التحقيق أكتوبر حتى الإبرة مبزل حتى الشعور المقاومة.
  5. مع تحديد المسبار أكتوبر، التراجع عن إبرة مبزل، وفضح التحقيق أكتوبر إلى نسيج الورم. الحفاظ على رأس الإبرة مبزل داخل الورم يقلل مجعد لجنة التحقيق أكتوبر خلال دورات التنفس. وهذا يقلل من خطر تلف التحقيق.
  6. أكتوبر المسح الضوئي:
    1. إجراء مسح أكتوبر، مع وحدة التحكم وضعت في 541 B بالاشعة لكل مجموعة البيانات. سيقوم النظام أكتوبر المستخدمة هنا يقوم بإجراء انسحاب الآلي على طول 5.4 سم لا تتطلب تعديلات المعلمة محددة.
    2. تحقق المسح الضوئي للحصول على جودة والمصنوعات وظهور الأنسجة الصلبة (الشكل 1A). القطع الأثرية تظهر الأكثر شيوعا العصابات دائرية كما يقف خارجا من نمط أكتوبر العادي (الشكل 1B).
    3. استبدال التحقيق إذا استمرت القطع الأثرية بعد إعادة تفحص.
  7. يتم الحصول كرر الخطوة 5.6 حتى لا تقل عن 3 مجموعات البيانات OCT.
  8. إزالة التحقيق أكتوبر ومبزل الإبرة، وترك إبرة التعريف في نفس المكان.
  9. تسليح بندقية خزعة الأساسية ووضعه من خلال إبرة التعريف، والتحقق من موقف على التصوير.
  10. إذا كان تحديد المواقع يبعث على الارتياح، إطلاق مدفع الخزعة.
  11. وضع المواد خزعة في الحاويات وفقا لبروتوكول قسم علم الأمراض. هنا، الخزعات مكان على طبق بتري مع ترصيع الورق، مشبعة بما فيه الكفاية مع 0.9٪ كلوريد الصوديوم.
  12. تحقق من جودة خزعة الأساسية وكرر الخطوة 5.9 و 5.10 حتى يتم الحصول على مادة كافية.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Representative Results

بين الأورام 25 الأولى (23 مريضا)، أجريت ما مجموعه 24 أكتوبر الإجراءات الناجحة. في حالة واحدة أدى عطل التحقيق لعدم القدرة على اكتساب مسح أكتوبر. اثنين من الأحداث السلبية (AE) وقعت، والتي وصفها بالتفصيل في قسم المناقشة. تم العثور على الخصائص العامة للمرضى في الجدول 1.

وحدة التحكم أكتوبر ومثبتة مسبقا البرمجيات وتوفير الوقت الحقيقي-OCT الصور للتحليل النوعي الفوري لمجموعات البيانات المكتسبة. لمزيد من التحليل وتوهين القياسات والبيانات أكتوبر يمكن تصديرها إلى البيانات الخام، TIFF، DICOM أو شكل AVI. التحليل الكمي للμ أكتوبر من البيانات أكتوبر ويتم استخدام في المنزل البرمجيات المتقدمة.

باستخدام برنامج planimetric، يتم تقديم حجم 3D من البيانات الخام (الشكل 2A). وهذا يوفر لمحة 3D من مسار الممسوحة ضوئيا مع إمكانية orthoslicing على طول 3 محاور. ط مجموعة البيانات المعروضةويوضح الشكل 2 ن نوعية جيدة على طول الانسحاب الكامل. يمكن التفريق البصرية واضح بين الأنسجة الصلبة (الشكل 2B - C)، الأنسجة الدهنية بالكلوة (الشكل 2D) وداخل إبرة مبزل. يتم تحميل ملفات TIFF تصديرها إلى حزمة البرامج يماغيج استنادا ليتم عرضه في 2D عن طريق التمرير من خلال مكدسة B-بالاشعة. الجمع بين التصور 2D و 3D من مجموعة البيانات أكتوبر المنطقة ذات الاهتمام (ROI) محددا.

داخل ROI يتم اختيار متباعدة بالتساوي B-بالاشعة (الشكل 2، 3). داخل كل منها على B-بمسح يتم تحديد معامل التوهين على طول خط مستقيم يشع إلى الخارج من قلب التحقيق (الشكل 3A، D). حزمة البرامج القائمة على يماغيج لديها خيار التآمر نقاط البيانات على طول الخط التوهين في الرسم البياني. المنحدر من الرسم البياني عرض يمثل coeff توهين icient (الشكل 3B، E).

عن طريق الربط بين قياسات توهين إلى نتائج التشريح (الشكل 3C، F)، والقيم قطع الأنسجة محددة يمكن أن تستمد توفير وسائل الورم التمايز.

الشكل (1)
الشكل (1): (A) أكتوبر B-فحص الأنسجة الصلبة. B) B-أكتوبر المسح الضوئي مع الحرفية دائرية.

الشكل 2
الشكل 2: حجم (A) 3D جعل من 541 مكدسة B-بالاشعة. (B - C) المحددة B-بالاشعة تبين الأنسجة الصلبة، مشيرا إلى نجاح أكتوبر التحقيق التنسيب. (D) مختارة B-مسح تظهر الأنسجة الدهنية بالكلوة.

ove_content "FO: المحافظة على together.within صفحة =" دائما "> الشكل (3)
الشكل (3): أكتوبر التحليل وارتباط واضح خلية سرطان الكلى الخلية (A - C) وورم المنتبجات (D - E). بالتآمر النقاط على طول الخط المميز (A، D) يوفر الرسوم البيانية يصور (B، E). المنحدر من الرسوم البيانية يمثل معامل التوهين. وفي وقت لاحق، يرتبط معامل التوهين لعينة علم الأمراض من نفس الموقع (C، F) من أجل استخلاص القيم قطع محددة الأنسجة.

رقم المريض 23
ورم رقم 25
العمر (سنة): AVG (المدى) 63.7 (32-83)
ماكس رumor القطر (سم): AVG (المدى) 3.5 (1،4-7،5)
جنس
الذكور (٪) 17 (68)
الإناث (٪) 8 (32)
الجانب الورم
اليسار (٪) 15 (60)
الصحيحة (٪) 10 (40)
موقع الورم
تماما فوق خط القطبي العلوي أو السفلي تحت خط القطبي (٪) 8 (32)
يعبر خط القطبي (٪) 9 (36)
> 50٪ عبر خط القطبي أو الصلبان خط الوسط المحوري أو بين خطوط القطبية (٪) 8 (32)
نابتة / خصائص نابوت داخلي
≥50٪ خارجي التنبت (٪) 10 (40)
<50٪ خارجي التنبت (٪) 14 (56)
نابوت داخلي تماما (٪) 1 (4)

الجدول 1: خصائص المرضى.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

في هذا المنشور نحن تقريرا عن جدوى عن طريق الجلد، إبرة استنادا اكتوبر في الكلى. وهذه خطوة أولى أساسية في تطوير أكتوبر إلى تقنية قابلة للتطبيق سريريا للورم التمايز، ووصف بأنه "خزعة البصرية". وأظهرت لدينا 25 مريضا الأول عن طريق الجلد أكتوبر ليكون الإجراء سهلة وآمنة. خزعة البصرية واثنين من المزايا أكثر من الخزعات الأساسية التقليدية. أولا، سوف اكتساب الوقت الحقيقي، وتحليل البيانات أكتوبر توفر نتائج التشخيص الفورية، مقارنة مع 5-10 أيام من وقت المعالجة للأمراض التقليدي. ثانيا، أكتوبر لديه القدرة على تقليل كمية من الإجراءات غير تشخيصية، والتي هي 20٪ للالخزعات التقليدية. عندما يكشف المسح أكتوبر الدهون محيط بالكلية أو أنسجة الكلى (النتائج غير تشخيصية) لم تتأثر يمكن للمشغل أكتوبر إعادة وضع مسبار أكتوبر لاستهداف بنجاح الورم.

حدثت حدثين السلبية (AE) من بين 25 مريضا الأول. الكان أول AE انخفاض ضغط الدم إجرائي آخر، في المريض مع الحلقات المعروفة من انخفاض ضغط الدم، والتي تحل بعد الراحة وبنسبة 0.9٪ كلوريد الصوديوم الحقن في الوريد.

في AE الثاني جزء من غيض أكتوبر التحقيق المنفصمة من. يطلب من المريض أن عقد أنفاسه خلال القياسات دفعت إلهام عميق. تسببت الحركة الكلى المفرطة التحقيق أكتوبر إلى شبك وبعد ذلك القص من على حافة الإبرة مبزل. وبقي جزء التحقيق من 1-2 ملم في الموقع، ولكن لم تسبب أي مشاكل أو عدم الراحة. أخذت هذه AE مكان أثناء إجراء أكتوبر من عدد المرضى 10. في المرضى التالية أبقى على رأس الإبرة مبزل داخل الورم (بروتوكول خطوة 5.5) التقليل مجعد لجنة التحقيق أكتوبر، على حافة الإبرة مبزل، أثناء التنفس دورات. وقد أظهرت هذا التعديل الإجراء أكتوبر أقل بكثير من الضغط على التحقيق أكتوبر. ومع ذلك، مزيد من التقييم المحتملين هو ضروري.

تم تصميم المسبار أكتوبر المستخدمة في هذه الدراسةللتصوير داخل الأوعية الدموية للشرايين التاجية. إمكانية المسح الآلي التراجع جنبا إلى جنب مع 2.7 F (0.9 ملم) قطر يجعل هذا التحقيق مناسبة للإبرة أكتوبر مقرها الأورام الكلوية. ومع ذلك، فإن طبيعة حساسة من الألياف الضوئية ومنظور تنصهر فيها إلى الطرف البعيد تجعل المسبار عرضة للتلف. في 3 حالات، بحث التلاعب أثناء الإجراء تسبب في فشل التحقيق، في 1 حالة قبل أن يتم الحصول على بيانات أكتوبر. وأظهر الفحص المجهري للموشور أي تشوهات، مما يجعل من كسر في الألياف البصرية السبب الأكثر احتمالا للفشل.

يتطلب تحليل البيانات الكمية اشتقاق توهين معين قيم قطع الأنسجة. وهذا يوفر وسيلة للتمايز الأنسجة موضوعي. ونحن نفترض أن أكتوبر هي قادرة على التمييز بين الآفات الحميدة والخبيثة، وبعد ذلك بين 3 مجموعات فرعية الخبيثة الرئيسية لسرطان الخلايا الكلوية. حاليا، يتم حساب قيم توهين يدويا منمناطق مختارة من الفائدة، وهي عملية تستغرق وقتا طويلا. لقد قمنا بتطوير البرمجيات الآلي لحساب التوهين. وهذا يقلل من بين الدول وداخل مراقب تقلب على ROI الاختيار، ويسرع عملية التحليل ويزيد من عدد من القياسات في مجموعة البيانات. دمج هذا البرنامج لتخفيف حظة حساب معامل في وحدة التحكم أكتوبر هو خطوة ضرورية في المستقبل تطوير تقنية خزعة الضوئية تعمل بكامل طاقتها وقابلة للتطبيق سريريا.

وبالإضافة إلى ذلك، بروتوكول التحليل النوعي ضروري. اعتراف داخل الإجرائي من الميزات من الأنسجة تتأثر (أي اعتراف من الدهون محيط بالكلية) قد يدفع أكتوبر التحقيق اعادة تموضع، والحد من عدد من الإجراءات غير تشخيصية. وعلاوة على ذلك، هناك حاجة إلى تحليل نوعي لتحديد العائد على الاستثمار لحساب معامل التوهين. حاليا، نحن نعمل على تطوير بروتوكول تتكون من الجوانب البصرية محددة مسبقا ليكون وسجل. عندما sufficienيتم الحصول ر مجموعات البيانات، سوف المراقبين أعمى التحقق من صحة هذا البروتوكول.

نجاح استراتيجيات العلاج الجماعي الكلى يعتمد على ترسيم دقيق وتحديد الشخصية، وذلك باستخدام بروتوكولات تخطيط العلاج الذكية وتحديد الوقت الحقيقي (التصنيف الفرعي والدرجات) ومتابعة الآفة. كلا استراتيجيات المتابعة وتحديد الوقت الحقيقي من آفة هي التحديات التي لم تتم تلبيتها باستخدام تقنيات التشخيص الحالية. أكتوبر في شكل خزعة البصرية لديه القدرة على الوفاء بهذه المتطلبات، وتوفير الحد الأدنى من التحليل الغازية التغيير التسرطن ذات الصلة من الخصائص البصرية والتغييرات في بنية الأنسجة الطبقات أي كشف البصري من الهياكل في الصورة أكتوبر.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
15 G/7.5 cm Co-Axial Introducer Needle Angiotech, Gainesville, USA MCXS1612SX
18 G/20 cm Trocar Needle Cook medical, Bloomington, USA DTN-18-20.0-U
16 G/20 cm Quick-Core Biopsy Gun Cook Medical, Bloomington, USA G07827
Ilumien Optis PCI Optimization System (OCT & FFR) St. Jude medical, St. Paul, USA C408650 Part of Dragonfly Kit.
St. Jude medical, St. Paul, USA. (C4088643)
Dragonfly Duo Imaging Catheter LightLab Imaging, Westford, USA C408644 Part of Dragonfly Kit.
St. Jude medical, St. Paul, USA. (C4088643)
Sterile Dock Cover CFI Med. Solutions, Fenton, USA 200-700-00 Part of Dragonfly Kit.
St. Jude medical, St. Paul, USA. (C4088643)
5 ml Luer-lock Syringe Merit Med. Syst., South Jordan, USA C408647
10 ml Syringe BD, Franklin Lakes, USA 300912
18 G Blunt Fill Needle BD, Franklin Lakes, USA 305180
21 G Injection Needle BD, Franklin Lakes, USA 301155
Sterile scalpel BD, Franklin Lakes, USA 372611
NaCl 0,9% solution Braun, Melsungen AG, Germany 222434
Lidocaïne HCl 2% (20 mg/ml) solution Braun, Melsungen AG, Germany 3624480
Sterile Ultrasound Gel, Aquasonic 100 Parker Lab. Inc., Fairfield, USA GE424609
Sterile Ultrasound Cover Microtek Med., Alpharetta, USA PC1289EU
Pathology Container
AMIRA software package FEI Visualization Sciences Group, Hillsboro, USA Software platform for 3D data analysis
FIJI software package (open source) Open source, http://fiji.sc/Fiji Open source image processing software

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Jemal, A., Siegel, R., Xu, J., Ward, E. Cancer statistics, 2010. CA Cancer J. Clin. 60, 277-300 (2010).
  2. Mathew, A., Devesa, S. S., Fraumeni, J. F., Chow, W. H. Global increases in kidney cancer incidence, 1973-1992. Eur. J. Cancer Prev. 11, 171-178 (2002).
  3. Volpe, A., et al. Contemporary management of small renal masses. Eur. Urol. 60, 501-515 (2011).
  4. Ljungberg, B., et al. EAU guidelines on renal cell carcinoma: the 2010 update. Eur. Urol. 58, 398-406 (2010).
  5. Donat, S. M., et al. Follow-up for Clinically Localized Renal Neoplasms. AUA Guideline, J. Urol. 190, 407-416 (2013).
  6. Faber, D. J., van der Meer, F. J., Aalders, M. C. G., van Leeuwen, T. G. Quantitative measurement of attenuation coefficients of weakly scattering media using optical coherence tomography. Optics Express. 12, 4353-4365 (2004).
  7. Xie, T. Q., Zeidel, M. L., Pan, Y. T. Detection of tumorigenesis in urinary bladder with optical coherence tomography: optical characterization of morphological changes. Optics Express. 10, 1431-1443 (2002).
  8. Barwari, K., et al. Differentiation between normal renal tissue and renal tumours using functional optical coherence tomography: a phase I in vivo human study. BJU. Int. 110, E415-E420 (2012).
  9. Barwari, K., et al. Advanced diagnostics in renal mass using optical coherence tomography: a preliminary report. J. Endourol. 25, 311-315 (2011).
  10. Cauberg, E. C., et al. Quantitative measurement of attenuation coefficients of bladder biopsies using optical coherence tomography for grading urothelial carcinoma of the bladder. J. Biomed. Opt. 15, 066013 (2010).
  11. Bus, M. T., et al. Volumetric in vivo visualization of upper urinary tract tumors using optical coherence tomography: a pilot study. J. Urol. 190, 2236-2242 (2013).
  12. Wessels, R., et al. Optical coherence tomography in vulvar intraepithelial neoplasia. Journal of Biomedical Optics. 17, (2012).
  13. Yun, S. H., Tearney, G. J., de Boer, J. F., Iftimia, N., Bouma, B. E. High-speed optical frequency-domain imaging. Optics Express. 11, 2953-2963 (2003).
  14. Kodach, V. M., Kalkman, J., Faber, D. J., van Leeuwen, T. G. Quantitative comparison of the OCT imaging depth at 1300 nm and 1600 nm. Biomed. Opt. Express. 1, 176-185 (2010).
  15. Kinkelder, R., de Bruin, D. M., Verbraak, F. D., van Leeuwen, T. G., Faber, D. J. Comparison of retinal nerve fiber layer thickness measurements by spectral-domain optical coherence tomography systems using a phantom eye model. J. Biophotonics. 6, 314-320 (2013).
  16. Baxter, G. M., Sihdu, P. S. Ultrasound of the Urogenital System. Thieme Medical Publishers Inc. New York, United States. (2006).
<em>في فيفو،</em> عن طريق الجلد، إبرة وبناء، بصري تماسك التصوير المقطعي من الجماهير الكلى
Play Video
PDF DOI DOWNLOAD MATERIALS LIST

Cite this Article

Wagstaff, P. G., Swaan, A., Ingels, A., Zondervan, P. J., van Delden, O. M., Faber, D. J., van Leeuwen, T. G., de la Rosette, J. J., de Bruin, D. M., Laguna Pes, M. P. In Vivo, Percutaneous, Needle Based, Optical Coherence Tomography of Renal Masses. J. Vis. Exp. (97), e52574, doi:10.3791/52574 (2015).More

Wagstaff, P. G., Swaan, A., Ingels, A., Zondervan, P. J., van Delden, O. M., Faber, D. J., van Leeuwen, T. G., de la Rosette, J. J., de Bruin, D. M., Laguna Pes, M. P. In Vivo, Percutaneous, Needle Based, Optical Coherence Tomography of Renal Masses. J. Vis. Exp. (97), e52574, doi:10.3791/52574 (2015).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

Waiting X
simple hit counter