En rotte modell av Orthotopic levertransplantasjon bruker en roman magnetiske anastomose teknikk Suprahepatic Vena Cava gjenoppbygging
Summary
Gjenoppbygging av suprahepatic vena cava (SHVC) er fortsatt et vanskelig skritt i rotte orthotopic leveren transplantasjon. I denne artikkelen viser vi en trinnvis protokoll for SHVC rekonstruksjon i rotter ved hjelp av en roman magnetiske anastomose teknikk.
Abstract
En rotte modell av orthotopic leveren transplantasjon (OLT) er avgjørende for transplantasjon forskning. Det er en svært sofistikert animalsk modell og krever en bratt læringskurve. Innføring av mansjetten teknikken for anastomose portalen blodåre (PV) og infrahepatic vena cava (IHVC) har betydelig forenklet transplantasjon prosedyren i rotter. Men fordi kort fremre veggen mottakernes suprahepatic vena cava (SHVC) er mansjetten teknikken veldig vanskelig å bruke for gjenoppbyggingen av SHVC. De fleste forskere i dette feltet fremdeles bruke hånd-Sutur teknikken SHVC gjenoppbygging, noe som gjør den flaskehals trinnet rotte orthotopic leveren transplantasjon. Magnetisk anastomose teknikken (dvs., magnamosis) er en metode for å koble sammen to skip med attraktive kraften mellom to magneter. Våre siste studie har vist at den magnetiske anastomose teknikken er overlegen hånd-Sutur teknikken SHVC gjenoppbygging i rotter. I denne artikkelen viser vi en trinnvis protokoll for SHVC rekonstruksjon i rotter ved hjelp av romanen magnetiske anastomose teknikk. I denne modellen, ble gjenoppbygging av PV og IHVC utført av standard mansjett teknikken, mens gjenoppbyggingen av galle duct (BD) ble utført av en stent teknikk. Hepatic re arterialization ble ikke utført. Magnetisk anastomose teknikken gjort SHVC rekonstruksjon mye lettere og vesentlig forkortet anphepatic fasen. Etter en rimelig læringskurve, kan even forskere uten avansert Mikrokirurgiske ferdigheter gi pålitelig og reproduserbar resultater ved hjelp av denne rotte modell av OLT.
Introduction
En rotte modell av orthotopic leveren transplantasjon (OLT) er avgjørende for transplantasjon forskning1,2. Første rotta OLT ble beskrevet av Lee et al. i 19733. I denne modellen, ble alle rekonstruert av hånd-Sutur teknikken. Hånd-Sutur teknikken krever avansert Mikrokirurgiske ferdigheter, som grenser betydelig dens utnyttelse. Siden da har ulike endringer av originale protokoll av rotte OLT rapportert. Blant dem, mansjetten teknikken for anastomose portalen blodåre (PV) og infrahepatic vena cava (IHVC) rapportert av Kamadan et al. i 1979 er ansett som en stor forbedring på denne modellen, som det betydelig forenklet rekonstruksjon prosedyrene4 . Men fordi kort fremre veggen mottakernes suprahepatic vena cava (SHVC) er mansjetten teknikken veldig vanskelig å bruke for gjenoppbyggingen av SHVC. De fleste forskere i dette feltet fremdeles bruke hånd-Sutur teknikken SHVC gjenoppbygging, noe som gjør den flaskehals trinnet rotte OLT5,6,7.
Magnetisk anastomose teknikken (dvs., magnamosis) er en metode for å koble to skip eller andre stålrør strukturer med attraktive kraften mellom to magneter8,9,10,11. Magnetisk kraft gradvis komprimerer og remodels vevet inn i en sterk, sutureless anastomose12,13. Dette komprimering anastomose har vist seg for å være effektive i mennesker14,15. Vi har utviklet et par magnetiske ringer spesielt for anastomose av SHVC i rotter. Våre siste studie har vist at den magnetiske anastomose teknikken er overlegen hånd-Sutur teknikken SHVC gjenoppbygging i rotte OLT16. Formålet med denne artikkelen er å gi en detaljert, trinnvis protokoll for SHVC rekonstruksjon i rotter ved hjelp av romanen magnetiske anastomose teknikk.
Protocol
Representative Results
Discussion
Mange klinisk utvikler i leveren transplantasjon kan tilskrives dyrestudier. Rotte OLT er en mye brukt og godt akseptert modell med forskning rundt orgel bevaring, transplantasjon immunologi, fysiologi og patologi. Men det er også svært komplisert og krever avansert Mikrokirurgiske ferdigheter. Til tross for mange forbedringer i prosedyren av rotte OLT forble SHVC anastomose en utfordrende trinn. I denne artikkelen beskriver vi en roman magnetiske anastomose teknikk for SHVC rekonstruksjon i rotte OLT. Bruk av denne te…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Dette arbeidet ble støttet av tilskudd fra departementet for utdanning innovasjon Team Development Program av Kina (nr. IRT16R57), National Natural Science Foundation av Kina (nr. 81470896) og en forskning fondet for unge Talent rekruttering planlegger av Xi’an Jiaotong University (RW).
Materials
| Anesthesia Machine | Harvard | tabletop | Animal anaesthesia |
| PLX7000B HF Mobile Digital C-arm System | Perlong Medical | PLX7000B | It is mainly used for the angiography and photography of various operations |
| Syringe Pump | Mindray | BeneFusion SP5 | intravenous infusion |
| Isoflurane | RWD life Science Co. | anesthetic:for the induction and maintenanceof anesthesia | |
| iohexol | Shanghai General Pharmaceutical Co | intravascular contrast media | |
| heparin sodium injection | SPH No.1 Biochemical & Pharmaceutical Co., LTD | prevent the formation of thrombosis | |
| cefuroxime | Glaxo Operations UK Limited | an antibiotic | |
| buprenorphine | TIPR Pharmaceutical Responsible Co.,Ltd | an analgesic | |
| curved microforceps | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | W40350 | surgical tool |
| hemostatic forceps(straight) | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | J31010 | surgical tool |
| hemostatic forceps(curved) | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | J31020 | surgical tool |
| Satinsky clamp | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | XEC050 | surgical tool |
| needle holder | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | J32010 | surgical tool |
| microneedle holder | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | WBA040 | surgical tool |
| notched forceps | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | J42010 | surgical tool |
| tissue forceps(with hook) | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | J41010 | surgical tool |
| tissue scissor | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | Y00040 | surgical tool |
| surgical scissors | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | Y00030 | surgical tool |
| micro scissors | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | MR-S121T | surgical tool |
| microvessel clips | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | XEC240 | surgical tool |
| straight microforceps(titanium alloy) | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | WCC010 | surgical tool |
| curved microforceps (titanium alloy) | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | WCC020 | surgical tool |
References
- Aller, M. A., et al. A half century (1961-2011) of applying microsurgery to experimental liver research. World journal of hepatology. 4, 199-208 (2012).
- Aller, M. A., et al. The value of microsurgery in liver research. Liver international : official journal of the International Association for the Study of the Liver. 29, 1132-1140 (2009).
- Lee, S., Charters, A. C., Chandler, J. G., Orloff, M. J. A technique for orthotopic liver transplantation in the rat. Transplantation. 16, 664-669 (1973).
- Kamada, N., Calne, R. Y. Orthotopic liver transplantation in the rat. Technique using cuff for portal vein anastomosis and biliary drainage. Transplantation. 28, 47-50 (1979).
- Oldani, G., Lacotte, S., Morel, P., Mentha, G., Toso, C. Orthotopic liver transplantation in rats. Journal of visualized experiments : JoVE. , (2012).
- Nagai, K., Yagi, S., Uemoto, S., Tolba, R. H. Surgical procedures for a rat model of partial orthotopic liver transplantation with hepatic arterial reconstruction. Journal of visualized experiments : JoVE. , e4376 (2013).
- Liu, X., He, C., Huang, T., Gu, J. Development of a New Technique for Reconstruction of Hepatic Artery during Liver Transplantation in Sprague-Dawley Rat. PloS one. 10, e0145662 (2015).
- Jamshidi, R., Stephenson, J. T., Clay, J. G., Pichakron, K. O., Harrison, M. R. Magnamosis: magnetic compression anastomosis with comparison to suture and staple techniques. Journal of pediatric surgery. 44, 222-228 (2009).
- Pichakron, K. O., et al. Magnamosis II: Magnetic compression anastomosis for minimally invasive gastrojejunostomy and jejunojejunostomy. Journal of the American College of Surgeons. 212, 42-49 (2011).
- Gonzales, K. D., et al. Magnamosis III: delivery of a magnetic compression anastomosis device using minimally invasive endoscopic techniques. Journal of pediatric surgery. 47, 1291-1295 (2012).
- Wall, J., et al. MAGNAMOSIS IV: magnetic compression anastomosis for minimally invasive colorectal surgery. Endoscopy. 45, 643-648 (2013).
- Xue, F., et al. Choledochojejunostomy with an innovative magnetic compressive anastomosis: How to determine optimal pressure?. World journal of gastroenterology. 22, 2326-2335 (2016).
- Yan, X., et al. Portacaval shunt established in six dogs using magnetic compression technique. PloS one. 8, e76873 (2013).
- Dorman, R. M., Vali, K., Harmon, C. M., Zaritzky, M., Bass, K. D. Repair of esophageal atresia with proximal fistula using endoscopic magnetic compression anastomosis (magnamosis) after staged lengthening. Pediatric surgery international. 32, 525-528 (2016).
- Russell, K. W., Rollins, M. D., Feola, G. P., Scaife, E. R. Magnamosis: a novel technique for the management of rectal atresia. BMJ case reports. , (2014).
- Shi, Y., et al. Magnetic ring anastomosis of suprahepatic vena cava: novel technique for liver transplantation in rat. Transplant international : official journal of the European Society for Organ Transplantation. 28, 89-94 (2015).
