Summary

ऊपरी अंग Proprioception के अस्थाई पछाड़ना के लिए एक सरल गैर इनवेसिव विधि

Published: March 03, 2018
doi:

Summary

इस प्रोटोकॉल के लक्ष्य को अस्थायी रूप से स्वस्थ मनुष्यों के ऊपरी अंग में proprioception के साथ हस्तक्षेप करने के लिए एक व्यावहारिक विधि का प्रदर्शन करने के लिए है ।

Abstract

Proprioception हो सकता है सबसे अच्छी तरह से सभी योगदानकर्ताओं के आंदोलन के तंत्रिका नियंत्रण को मापा । proprioception के नए सटीक, विश्वसनीय उपायों की हानि के नैदानिक निदान के लिए आवश्यक हैं, और proprioceptive प्रशिक्षण के परिणामों को मापने के लिए । इस सरल, गैर इनवेसिव विधि के प्रयोजन के लिए अस्थाई रूप से स्वस्थ वयस्कों में ऊपरी अंग proprioception पछाड़ना है, एक हद तक है कि विकास और ऊपरी अंग proprioception उपायों के परीक्षण में उपयोगी होगा । पछाड़ना मॉडल दो मुख्य लाभ है बिगड़ा proprioception: भागीदार उपलब्धता और प्रतिभागियों के पार हानि की हद तक नियंत्रित करने की क्षमता के साथ मनुष्यों का अध्ययन पर । इस तरह के कोरोनरी तंत्रिका ब्लॉकों और cryotherapy के रूप में ऊपरी अंग के अस्थाई proprioception पछाड़ना के वर्तमान प्रकाशित तरीकों, आक्रामक, अव्यावहारिक, या भागीदार के लिए असहज कर रहे हैं । यहाँ, ulnar नाली पर कंपन ऊपरी अंग proprioception को कम करने के लिए इस्तेमाल किया गया था. उच्च आवृत्ति कंपन pacinian corpuscle-प्रेरित इनपुट बाधा द्वारा proprioceptive तीक्ष्णता कम हो सकती है । इस प्रोटोकॉल में प्रयुक्त कंपन के प्रभाव की पुष्टि की थी दो मात्रात्मक उपायों का उपयोग कर । इस विधि के लिए प्रशासन, प्रतिभागियों के लिए आरामदायक, और व्यावहारिक सरल था ।

Introduction

आंदोलन के तंत्रिका नियंत्रण करने के लिए सभी योगदानकर्ताओं के, proprioception कम अच्छी तरह से मापा जा सकता है । विशेष उपकरणों का उपयोग कर proprioception के अनुसंधान के उपाय हाल ही में विश्वसनीयता, वैधता, और परिशुद्धता हासिल की है; 1 , 2 , 3 इसके विपरीत, proprioception के नैदानिक उपाय, सबसे आम जा रहा है अंग स्थिति भावना परीक्षण,4 कम संकल्प है, अन्य संवेदी मोडल,4 द्वारा दूषित कर रहे हैं और गरीब या कोई प्रकाशित साइकोमेट्रिक गुण है. 5 नई सटीक, proprioception के विश्वसनीय उपाय स्पष्ट परिधीय और proprioceptive नियंत्रण के केंद्रीय तंत्र,3 हानि के नैदानिक निदान के लिए, और proprioceptive प्रशिक्षण के परिणामों को मापने के लिए की जरूरत है । 2 , 5 , , इस अंत की ओर 7 , एक सरल, गैर इनवेसिव विधि अस्थाई रूप से ख़राब या ‘ पछाड़ना ‘ proprioception की जरूरत है ।

Proprioceptive पछाड़ना स्वस्थ मनुष्यों में शोधकर्ताओं को एक ज्ञानेंद्रिय कार्य है, जो विकास और मानकीकृत उपायों के सत्यापन को सूचित करने के लिए उपयोगी है में Proprioceptive समारोह की भूमिका का अनुमान करने की अनुमति देता है । पछाड़ना मॉडल दो बिगड़ा proprioception के साथ मनुष्यों के अध्ययन पर मुख्य लाभ है । पहली भागीदार उपलब्धता है; proprioception हानि के साथ व्यक्तियों को आसानी से कई शोधकर्ताओं के लिए सुलभ नहीं हैं । दूसरा, vivo proprioception हानि में विपरीत, पछाड़ना मॉडल प्रतिभागियों भर में हानि की हद तक नियंत्रित करने की क्षमता की अनुमति दे सकते हैं ।

वर्तमान के ऊपरी अंग के अस्थाई proprioception पछाड़ना के प्रकाशित तरीकों आक्रामक, अव्यावहारिक, या भागीदार के लिए असहज कर रहे हैं । संवेदनाहारी इंजेक्शन, जबकि अपेक्षाकृत सुरक्षित, तकनीकी विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है और कुछ शोध प्रतिभागियों द्वारा आक्रामक माना जा सकता है । कोरोनरी तंत्रिका ब्लॉकों परेशानी का कारण है और एक रक्त परीक्षण के थक्के विकारों के लिए स्क्रीन करने से पहले अपने आवेदन अभ्यास किया है । 8 Cryotherapy भी परेशानी का कारण बनता है । cryotherapy प्रभाव के लिए आवेदन का औसत समय proprioception है २०.३ ± ५.३ min.9 एक बार cryotherapy हटा दिया गया है, जिसमें एक संक्षिप्त विंडो में proprioception को मापने के लिए पहले रहता है, जो के असंगत प्रभाव के लिए योगदान कर सकते है संयुक्त स्थिति भाव पर cryotherapy. 10 उच्च आवृत्ति (३०० हर्ट्ज) कंपन एक उंगली आंदोलन का पता लगाने के कार्य में proprioceptive तीक्ष्णता को कम करने के लिए सफलतापूर्वक इस्तेमाल किया गया था; तंत्र अंय कंपन संवेदनशील त्वचा संबंधी रिसेप्टर्स से इनपुट के pacinian corpuscle प्रेरित निषेध होने की सूचना दी थी । 11 हाल ही में, soleus मांसपेशी कंपन (८० हर्ट्ज) विकृत proprioceptive जानकारी के द्वारा isometric बल उत्पादन सटीकता में कमी पाया गया था । 12 हालांकि, ऊपरी अंग proprioception के अस्थाई पछाड़ना के लिए एक सरल गैर इनवेसिव विधि प्रकाशित नहीं किया गया है ।

इस विधि के प्रयोजन के लिए उच्च आवृत्ति कंपन का उपयोग करने के लिए अस्थाई रूप से स्वस्थ वयस्कों में ऊपरी अंग proprioception पछाड़ना है । पछाड़ना दो उपायों, कंपन का पता लगाने दहलीज (VDT) और संक्षिप्त Kinesthesia परीक्षण (tBKT) के गोली संस्करण का उपयोग कर पुष्टि की गई थी । VDT संवेदनशीलता का एक psychophysical उपाय Aα afferent axon संचरण को प्रतिबिंबित करने के लिए सोचा है । 13 Proprioceptive प्रदर्शन tBKT है कि हमारी प्रयोगशाला में विकास के तहत है quantified का उपयोग कर रहा था । संक्षिप्त Kinesthesia परीक्षण (BKT), Ayres के काम पर आधारित है,14 एक प्रायोगिक साधन है कि के लिए परीक्षण किया गया था लेकिन राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (NIH) Toolbox कोर बैटरी में शामिल नहीं है । 15 , 16 BKT प्रत्येक ऊपरी अंग के लिए तीन पहुंच परीक्षण भी शामिल है । tBKT ऊपरी अंग के अनुसार 20 तक पहुंचने परीक्षणों में शामिल है और मूल परीक्षण पर साइकोमेट्रिक संपत्तियों में सुधार के लक्ष्य के साथ विकसित किया जा रहा है । tBKT एक संवेदी इनपुट (ऊपरी अंग के परीक्षक मार्गदर्शन को लक्षित करने के लिए) शामिल है, केंद्रीय प्रसंस्करण (लक्ष्य के स्थानिक स्थान याद) और एक मोटर उत्पादन (मार्गदर्शन के बाद लक्ष्य को खोजने का प्रयास हटा दिया जाता है), के लिए एक उपाय में आवश्यक होने लगा कुल मिलाकर proprioceptive प्रदर्शन । 17 VDT और tBKT मापन, कम और उच्च स्तर का प्रतिनिधित्व करते हैं, क्रमशः, somatosensory पदानुक्रम में,18 और इस प्रकार या तो उपाय अकेले इस्तेमाल की तुलना में proprioception का एक अधिक व्यापक ठहराव प्रदान करना चाहिए.

दो तंत्रिका तंत्र उच्च आवृत्ति कंपन की वजह से कम proprioceptive तीक्ष्णता के लिए सबसे निकट से संबंधित । सबसे पहले, Pacinian कॉर्पुसल्स चमड़े के ऊपर mechanoreceptor कंपन का पता लगाने के साथ जुड़े रहे हैं । लगातार इस प्रोटोकॉल में प्रयुक्त कंपन की संभावना Aα और β फाइबर Pacinian कॉर्पुसल्स के साथ जुड़े समूह में अल्पकालिक आदी होना के तंत्रिका तंत्र के आधार पर कंपन का पता लगाने के रिसेप्टर ट्यूनिंग दहलीज उठाती । 19 शारीरिक परिणाम यह है कि एक ही तीव्रता और आवृत्ति के एक कंपन, जैसे १२८ हर्ट्ज VDT परीक्षण में इस्तेमाल किया, एक छोटी अवधि के लिए लगा है. दूसरा, यह सोचा है कि मांसपेशी धुरी, Aα afferent फाइबर, कोड मांसपेशी लंबाई के माध्यम से गलत तरीके से उच्च आवृत्ति बल प्रजनन के दौरान कम सटीकता द्वारा सबूत के रूप में विकृत proprioceptive जानकारी के परिणामस्वरूप कंपन,12 आंदोलन के भ्रम,20,21 और कम kinesthesia । 22

Protocol

सेंट Scholastica के कॉलेज में संस्थागत समीक्षा बोर्ड ने अध्ययन को मंजूरी दे दी है जिसके तहत इस प्रोटोकॉल का विकास और परीक्षण किया गया. नोट: इस प्रोटोकॉल में इस्तेमाल किया थरथानेवाला के निर्माता के व…

Representative Results

यहां प्रस्तुत प्रोटोकॉल का प्रयोग, हम परीक्षण 20 स्वस्थ वयस्कों, 8 पुरुष थे (मतलब उंर (एसडी) = ३२.५ (१२.५) साल; 19 अधिकार, और 1 बाएं हाथ) । प्रतिभागियों के ऊपरी अंगों को शामिल विकृति नहीं जाना जाता था । …

Discussion

इस प्रोटोकॉल के ऊपरी अंग में नीचे मानव proprioception दस्तक करने के लिए एक विधि प्रदान करता है । 20 स्वस्थ प्रतिभागियों के पार proprioceptive पछाड़ना का प्रभाव बड़ा था के रूप में VDT संवेदनशीलता के एक psychophysical उपाय Aα afferent axon संचरण ?…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

लेखकों को जॉन नेल्सन पीएचडी, पीटी, विश्लेषण के संचालन के लिए इस प्रोटोकॉल में इस्तेमाल किया थरथानेवाला की कंपन आवृत्ति की पुष्टि के लिए स्वीकार करना चाहते हैं ।

Materials

Pure Enrichment-Massage Mini with Built in USB Rechargeable Battery ebay None 183 Hz cordless vibrator, 7 inches total length including handle
Chattanooga 2.5 inch velcro strap  ebay None used to secure vibrator to arm
Tuning Fork C128 ENT Surgical Medical Instruments Exam Diagnostic Tools ebay None Used in VDT
Handheld Digital stop watch ebay None Used to time VDT
Universal Rubber Bands Size 33, 3 1/2 x 1/8 inch ebay Universal – UNV00433 used to secure vibrator head to arm
Instructions to build Visual Screen were published here: https://www.jove.com/video/53178/design-fabrication-administration-hand-active-sensation-test 

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Cite This Article
Janz Vernoski, J. L., Bjorkland, J. R., Kramer, T. J., Oczak, S. T., Borstad, A. L. A Simple Non-invasive Method for Temporary Knockdown of Upper Limb Proprioception. J. Vis. Exp. (133), e57218, doi:10.3791/57218 (2018).

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