Waiting
Login processing...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
JoVE Journal Behavior
Click here for the English version

Behavior

שיטה לא פולשנית פשוטה עבור זמני נוקאאוט של הגפיים העליונות קינסטזיה

Published: March 3, 2018 doi: 10.3791/57218
Automatic Translation
1, 1, 1, 1, 1
1Department of Physical Therapy, The College of St. Scholastica

Summary

המטרה של פרוטוקול זה היא להפגין שיטה מעשית להפריע באופן זמני קינסטזיה, הגפיים העליונות של בני אדם בריאים.

Abstract

קינסטזיה עשוי להיות פחות טוב נמדד של משתתפים כל שליטה עצבית של התנועה. אמצעים חדשים מדויק, אמין של קינסטזיה נדרשים עבור אבחון קליני של ליקוי, וכדי למדוד את התוצאות של הכשרה נראה שההתפתחות שלהם. מטרת שיטה זו פשוטה, לא חודרנית היא זמנית תמונות ציפורים הגפיים העליונות קינסטזיה במבוגרים בריאים, במידה מסוימת זה יהיה שימושי הפיתוח ובדיקות של הגפיים העליונות קינסטזיה אמצעים. הדגמים תמונות ציפורים יש שני יתרונות עיקריים על פני לומד בני-אדם עם קינסטזיה לקוי: היכולת לשלוט במידה של ליקוי על פני המשתתפים וזמינות המשתתף. הנוכחי שפורסם שיטות קינסטזיה זמני נוקאאוט של הגפיים העליונות, כגון איסכמי העצב בלוקים, קריותרפיה, הן פולשני, מעשית או לא נוח עבור המשתתף. כאן, רטט מעל החריץ הגומד שימש כדי להפחית קינסטזיה הגפיים העליונות. רטט בתדר גבוה עשוי להפחית את חדות נראה שההתפתחות שלהם על ידי עיכוב pacinian מייזנר-induced קלט. ההשפעה של רטט בשימוש פרוטוקול זה אושר באמצעות שני אמצעים כמותית. שיטה זו הייתה פשוטה לניהול, עבור משתתפים נוחים מעשית.

Introduction

של אנשים הכותבים כל שליטה עצבית של התנועה, קינסטזיה עשוי להיות פחות טוב נמדד. מחקר למדידת קינסטזיה באמצעות ציוד מיוחד לאחרונה השיגו מהימנות, תוקף, ודיוק; 1 , 2 , 3 חדות, אמצעים קליניים קינסטזיה, הנפוצים ביותר להיות איבר מיקום הגיוני בדיקות,4 יש רזולוציה נמוכה, שזוהמו על ידי באופנים חושית,4 ויש עניים או אין מאפיינים פסיכומטרי שפורסמו. 5 אמצעים חדשים מדויק, אמין של קינסטזיה נחוצים כדי להסבר מנגנוני היקפיים ומרכזי השליטה נראה שההתפתחות שלהם,3 קליניים לאבחנה של ליקוי, וכדי למדוד את התוצאות של הכשרה נראה שההתפתחות שלהם. 2 , 5 , 6 , 7 לקראת מטרה זו, שיטה פשוטה, לא חודרנית לפגום באופן זמני או 'נוקאאוט' קינסטזיה נדרשת.

נראה שההתפתחות שלהם נוקאאוט בבני אדם בריאים מאפשר לחוקרים יסיק את התפקיד של הפונקציה נראה שההתפתחות שלהם בפעילות sensorimotor, אשר שימושית ליידע את הפיתוח ואת האימות של אמצעים סטנדרטית. הדגמים תמונות ציפורים יש שני יתרונות עיקריים על פני לומד בני-אדם עם קינסטזיה לקוי. הראשונה היא זמינות המשתתפים; אנשים עם ליקוי קינסטזיה אינם נגישים לחוקרים רבים. שנית, בניגוד ויוו ליקוי קינסטזיה, מודלים תמונות ציפורים עשוי לאפשר את היכולת לשלוט במידה של ליקוי על פני המשתתפים.

הנוכחי שפורסם שיטות קינסטזיה זמני נוקאאוט של הגפיים העליונות הן פולשני, מעשית או לא נוח עבור המשתתף. זריקות הרדמה, בעוד בטוחה יחסית, דורשים מומחיות טכנית, עשויים להיחשב פולשני על ידי חלק מהמשתתפים במחקר. איסכמי העצב בלוקים לגרום לחוסר נוחות, בדיקת דם למסך הקרישה הפרעות לפני היישום שלהם הוא התאמן. 8 קריותרפיה גם גורמת אי נוחות. הזמן הממוצע של היישום עבור קריותרפיה לפגיעה קינסטזיה הוא ± 20.3 מינימלית 5.39 ברגע קריותרפיה יוסר, חלון קצרה שבה ניתן למדוד קינסטזיה לפני להפשיר אותו נשאר, אשר עשויים לתרום השפעת לא עקבי קריותרפיה על מיקום משותף הישר. 10 רטט בתדר גבוה (300 Hz) שימש בהצלחה כדי להפחית את חדות נראה שההתפתחות שלהם ב פעילות זיהוי תנועת אצבע; המנגנון דווח להיות pacinian מייזנר-induced עיכוב של קלט אחרים קולטנים רגישים עורית רטט. 11 . לאחרונה, רטט שריר הסוליה (80 Hz) נמצאה ירידה כוח איזומטרי ייצור דיוק של עיוות מידע נראה שההתפתחות שלהם. 12 . אולם, שיטה לא פולשנית פשוטה עבור זמני נוקאאוט של הגפיים העליונות קינסטזיה לא נודע.

מטרת שיטה זו היא להשתמש רטט בתדר גבוה כדי גפיים באופן זמני תמונות ציפורים קינסטזיה במבוגרים בריאים. נוקאאוט אושר באמצעות שני אמצעים, סף גילוי רטט (דיזיין) ו- tablet גירסת הבדיקה תחושת התנועה קצר (tBKT). דיזיין הוא מדד כאינטגרציה של רגישות חשבתי כדי לשקף שידור האקסון מביא Aα. 13 ביצועים נראה שההתפתחות שלהם הייתה לכמת באמצעות tBKT זה נמצא בפיתוח במעבדה שלנו. קצר תחושת התנועה מבחן (התוצר המקומי הגולמי), מבוסס על העבודה של איירס,14 הוא מכשיר ניסיוני היה לגילוי אך לא נכלל הסוללות הליבה בארגז הכלים הלאומית המכונים לבריאות (NIH). 15 , 16 BKT כולל שלושה ניסויים להשיג עבור כל הגפיים העליונות. TBKT כולל ניסויים להשיג 20 לכל הגפיים העליונות, מפותח, במטרה לשפר את מאפייני בבחינה הפסיכומטרית על הבדיקה המקורי. TBKT כרוך קלט חושי (הבוחן את הדרכתו של הגפיים העליונות למטרה), עיבוד מרכזי (זוכר את המיקום המרחבי של המטרה) פלט מוטוריים (ניסיון לאתר את המטרה לאחר הדרכה מוסר), חשבתי שזה הכרחי במידה מסוימת של בסך הכל נראה שההתפתחות שלהם ביצועים. 17 דיזיין המדידות tBKT, מייצגים נמוך ורמות גבוהות יותר, בהתאמה, בהיררכיית המגע,18 , ולכן צריך לספק כימות קינסטזיה מקיף יותר מאשר בכל מידה המשמשת לבד.

שני מנגנונים עצביים קשורות קשר הדוק ביותר חדות מופחתת נראה שההתפתחות שלהם נגרם על-ידי רטט בתדר גבוה. ראשית, מיטוכונדריה Pacinian הן mechanoreceptor עורית הנפוצות המשויך רטט זיהוי. הרטט מתמשך בשימוש פרוטוקול זה סביר מעלה הסף כוונון קולטן רטט זיהוי מבוסס על המנגנון העצבי של habituation לטווח קצר ב- Aα וקבוצת סיבים β המשויך Pacinian מיטוכונדריה. 19 התוצאה הפיזיולוגיות היא כי רטט באותה אינטנסיביות, תדר, כגון 128 Hz בשימוש המבחן דיזיין, מורגשת עבור משך קצר יותר. שנית, הוא חשב כי הצירים שריר, באמצעות סיבים מביא Aα, קוד אורך השריר שדבריהן בעקבות רטט בתדר גבוה וכתוצאה מעוות מידע נראה שההתפתחות שלהם כפי שמעידים הדיוק מופחתת במהלך כוח רבייה,12 אשליה של תנועה,20,21 ו מופחתת תחושת התנועה. 22

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Protocol

ועדת הבדיקה מוסדיים ב מכללת סנט וסקולסטיקה אישרה המחקר תחת אשר היה פרוטוקול זה פיתח, נבדק.

הערה: במפרטי היצרן של הויברטור בשימוש פרוטוקול זה יצוין כי תדירות 'גבוה' היה 11,00 סל ד (183.3 Hz). בתדר זה אושר באמצעות דגימה של רטט נתונים שנאספו באמצעות קלט אחד של מגבר דיפרנציאלי לטעום-2 קילו-הרץ. תקופה רעה של האות היה 5.56 x 10-3 s, אשר שווה ל 180 הרץ. אצל אנשים עם המחלה של ריינו, רטט עלול לגרום תופעת ריינו, vasoconstriction זמני באתר של יישום, אשר ייתכן הדקות האחרונות שעות, ועלול להיות מלווה חוסר תחושה, עקצוץ או כאב. 23 איור 1 מראה דוגמה של תופעת ריינו נגרם על-ידי רטט דומה לזה המשמש ב פרוטוקול זה. המשתתפים הפוטנציאליים צריך להיות מוקרן בשביל של ריינו לפני השתתפות פרוטוקול זה.

1. קינסטזיה פרוטוקול תמונות ציפורים:

  1. לאסוף את העט, ויברטור הרץ 183, רצועה רחבה 2.5 אינץ, גומייה (ראה את הטבלה של חומרים).
  2. ימשש את עצב הגומד בתוך החריץ הגומד של הגפיים העליונות הנבדקת.
    1. הצב סימן "x" על העור מעל החריץ הגומד פשוט נעלה הקו בין של זיז עצם הזרוע את epicondyle המדיאלי של הגומד.
      הערה: איור 2 מציג את המיקום הזה dorsum של המרפק.
  3. במקום ראש הויברטור אל המיקום מסומן עם ידית של מעסה מעולה לראש.
    1. להחיל את הרצועה רחב סביב אחיזה בחלק של ויברטור וזרוע של המשתתף.
    2. מקום גומייה סביב צווארו של ויברטור ראש וזרוע של המשתתף תחזיק את הראש ויברטור לתוך המקום ולשמור על קשר בין העור המשתתף בראש ויברטור, המבטיח כי רצועת הגומי הוא בגודל הנכון כדי לשמור את הראש על העור, אבל לא להגביל את התנועה או מחזור הדם.
  4. שואל את המשתתף כדי לכופף וליישר את המרפק שלו/שלה. אתה צריך להרגיש ללא הפרעה של הרצועות. אם אתה מדווח על הפרעה, להתאים את רצועות ואת הגומייה כך חופש התנועה מובטחת.
  5. הפעל ויברטור גבוהה, להמתין 2 דקות (בהתבסס על נתונים שלא פורסמו).
    1. התנהגות מדד ביצועים קינסטזיה (תוצאות מהגירסה הלוח של התוצר המקומי הגולמי מוצגים כאן) עם ויברטור פועל גבוהה משך זמן הבחינה
      1. לנהל את התוצר המקומי הגולמי. מושב המשתתף על כיסא בגובה סטנדרטי (גובה המושב 18 אינץ), ליד שולחן גובה סטנדרטי (גובה 29 ס מ) עם החזון שלהם occluded מן הלוח בעזרת וילון. לשבת מול המשתתף.
      2. מדריך המשתתפים לאצבע, כיוונו את פלנקס דיסטלי בלבד, מתחילת הקו עד לסוף הקו (יעד), לחזור לתחילת השורה. לשחרר את האצבע של המשתתף, להורות להם לגעת היעד. להשלים 20 ניסויים עם כל הגפיים העליונות.
      3. הקצה המשתתפים הציונים של כל הגפיים העליונות כמו השגיאה המוחלטת הממוצע (מרחק מהמטרה) בסנטימטרים.
    2. התנהגות אמצעי פסיכופיזיים (כגון דיזיין) באופן מיידי על הסרת הגירוי רטט.
      הערה: בתוצאות שהוצגו, משך הזמן של הגירוי רטט לפני דיזיין היה 5 ± 1 דקה.

2. רטט זיהוי סף (הותאם13)

  1. לאסוף את קולן 128 Hz, סטופר, ספר הלימוד (מספק משטח מוצק עדיין תואם שעליו להכות את קולן), הטבלה (29 ס מ גובה), כיסא רגיל (גובה המושב 18 אינץ), המסיכה קלטת ו עט.
    1. ליצור ריבוע בגודל ½ 1 x 1 ½ אינץ ' על ספר הלימוד באמצעות המסיכה קלטת כדי לשמש כמטרה עקביות מרשימה את קולן.
    2. באמצעות סמן קבוע, הצבע התחתון 1 מ מ הגבעול של מזלג כוונון (הסימן הזה ישמש כדי לתקנן את הלחץ של יישום קולן במהלך הבדיקה).
    3. מושב המשתתף על כיסא ליד השולחן. בקש her/him כדי להרחיב את האמה של הגפיים נבדק supinated ומניח אותו לחלוטין על השולחן, כולל את המרפק. בקש מהם להירגע הגפיים.
      הערה: הבודק צריך לשבת מול המשתתף.
  2. לסמן נקודה על העור מעל הגיד שרירים דיסטלי, כ 1 ס מ נעלה הקמט המרפק.
    1. במקום את הספר בקצה השולחן הקרוב המשתתף, בין המרפקים של המשתתף.
    2. אומרים: "זה מבחן של היכולת שלך לזהות רטט. עכשיו אני יהיה לשים את קולן על גיד הזרוע שלך. בבקשה תגיד לי אתה מרגיש כל רטט, אם אומרים "כעת" מיד כאשר התחושה של הרטט נעלם. פרוצדורה זו תחזור על עצמה 3 פעמים על כל זרוע."
  3. ודא הדיסקים בקצות כל לתקעים של מזלג כוונון חזק לפני תחילתו. אם הם משוחררים הם מתקתקים, להפחית את משך התהודה של מזלג כוונון עושה את הבדיקה לא אמינה.
    1. . תחזיק את הגבעול של מזלג כוונון באופן רופף בין האגודל והאצבע המורה ואת השביתה אותו על הספר בתוך המטרה מרובע עם מספיק כוח כדי לייצר תהודה.
      1. מיד לאחר, בולט במקום קולן על המיקום הבדיקה, באמצעות מספיק לחץ כדי לדכא את העור ולא להסתיר את הלהקה 1 מ"מ על מזלג כוונון מתוך חזון.
        הערה: איור 3 מראה קולן על שרירי דיסטלי מקום הבחינה גיד בשימוש בפרוטוקול זה.
      2. באמצעות העצר, לכמת את הזמן של הצבת קולן על גבי העור של המשתתף עד שהמשתתף כבר לא מרגיש רטט (אומרת "כעת").
    2. חזור עוד פעמיים על אותה זרוע עבור סכום של שלושה ניסויים.
      1. לחשב את הזמן הממוצע היעלמותו של גירוי רטט על פני שלושה במבחנים כדי לקבוע סף גילוי רטט (דיזיין).

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Representative Results

באמצעות פרוטוקול המובאת כאן, בדקנו 20 והבריאים, 8 היו גברים (גיל (SD) ממוצע = 32.5 (12.5) שנים; 19 נכון-, ו 1 שמאל-מסר). המשתתפים היו ללא פתולוגיה ידוע מעורבים הגפיים העליונות. יד הוערכה באמצעות המלאי יד אדינבורו. 24 משתתפי המחקר דיווח אין תופעות לוואי.

שני הגפיים העליונות של כל משתתף נבדקו באמצעות דיזיין ו- tBKT את-שני מפגשים נפרדים, בהפרש של שבוע. דיזיין, כפי שמתואר הפרוטוקול, הייתה לכמת על הגיד שרירים דיסטלי. הממוצע של שלושה ניסויים שימש לניתוח. TBKT, אומר השגיאה המוחלטת על פני 20 ניסויים שימש לניתוח. הפעלת מבחן שני, המשתתפים להשלים האמצעים אותו בתנאים של נוקאאוט קינסטזיה זמניים. ThePearson מוצר-רגע קורלציה (r) להעריך את מהימנות הבחינה-הבחינה של סף גילוי רטט (דיזיין). סטטיסטית בינונית עד מערכת יחסים טובה נמצאה בין נקודות זמן הבדיקה על הזכות (r = 0.64, p = 0.002, n = 20) ומשמאל (r = 0.61, p = 0.004, n = 20) הגפיים העליונות (איור 4). מקדם המתאם intraclass (ICC) עבור דיזיין נכון היה (ICC 1, 3) = 0.77, n = 20, דיזיין השמאלי היה (ICC 1, 3) = 0.76, n = 20. השגיאה הסטנדרטית למדידת דיזיין נכון היה 0.96 שניות, 95% CI = 6.5-10.3 s, מינימום לזיהוי ההבדל (MDD) היה 2.2 s. דיזיין השמאלי, השגיאה הסטנדרטית של המדידה היה 0.83 s, 95% CI = s 6.7-9.9, MDD היה 1.9 s. מקדם המתאם intraclass (ICC) עבור tBKT נכון היה (ICC 1, 3) = 0.55, n = 20, tBKT השמאלי היה (ICC 1, 3) = 0.72, n = 20.

כדי לבדוק את כיווני ההשערה הזאת נוקאאוט קינסטזיה (PK) באמצעות רטט תגרום ליקוי קינסטזיה, החד-זנבית מזווגים t-בדיקות שימשו כדי להשוות שגיאה אומר בין שבוע 1, שבוע 2 התנאים PK דיזיין, התוצר המקומי הגולמי. פרוטוקול תמונות ציפורים קינסטזיה הביא ציונים עניים מבחינה סטטיסטית של דיזיין, את tBKT עבור שני הגפיים העליונות, בעוד התנאים הבקרה לא היושונים מבחינה סטטיסטית (דמויות 5 ו- 6).

היקף נוקאאוט קינסטזיה שנבעו הפרוטוקול היה לכמת על-ידי חישוב גודל האפקט (של כהן d). גודל ההשפעה על דיזיין היה d = 4.04 עבור האיבר הימני העליון, ו- d = 4.24 בעד השמאל. עבור tBKT d = 0.68 ו- 0.56 על ימין ועל שמאל, בהתאמה.

Figure 1
איור 1 : תופעת ריינו. דוגמה של תופעת ריינו נגרם על-ידי רטט. אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.

Figure 2
איור 2 : אתר רטט קינסטזיה נוקאאוט. המיקום של רטט של פרוטוקול זה מופעל dorsum של המרפק בתוך החריץ הגומד פשוט נעלה קו בין של זיז את epicondyle המדיאלי. אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.

Figure 3
איור 3 : אתר עבור הצבת קולן למבחן זיהוי רטט. במחקר זה סף גילוי רטט של שרירים דיסטלי גיד הייתה לכמת באמצעות מזלג כוונון 128 Hz. אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.

Figure 4
איור 4 : מתאם של דיזיין בין שבוע 1 ו- 2- באמצעות נתוני המשתתפים נבדק בתנאים רגילים שבוע אחד בנפרד שהמתאם המוצר-רגע פירסון (r) שימש כדי להעריך את מהימנות הבחינה-הבחינה של סף גילוי רטט (דיזיין). סטטיסטית בינונית עד מערכת יחסים טובה נמצאה בין נקודות זמן הבדיקה על הזכות (r = 0.64, p = 0.002) ומשמאל (r = 0.61, p = 0.004) הגפיים העליונות.

Figure 5
איור 5 : השוואה בדיזיין בין שבוע 1, 2 ו- PK תנאים. T-בדיקות-זנבית, לזווג שימשו כדי להשוות את הזמן בשניות על רטט זיהוי סף (דיזיין) בין שבוע 1, שבוע 2 התנאים נוקאאוט (PK) קינסטזיה (n = 20). קווי שגיאה הצג את סטיית התקן. (*) p-הערך < 0.001.

Figure 6
איור 6 : השוואה ב- BKT בין שבוע 1, 2 ו- PK תנאים. T-בדיקות-זנבית, לזווג שימשו כדי להשוות שגיאה אומר בסנטימטרים על הגירסה הלוח של קצר תחושת התנועה מבחן (התוצר המקומי הגולמי) בין שבוע 1, שבוע 2 התנאים נוקאאוט (PK) קינסטזיה (n = 20). קווי שגיאה הצג את סטיית התקן. (*) p-הערך < 0.001; (**) p-ערך = 0.001; NS = לא משמעותיים מבחינה סטטיסטית.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

פרוטוקול זה מספק שיטה כדי להפיל קינסטזיה האנושי של הגפיים העליונות. על פני 20 משתתפים בריאים ההשפעה של נוקאאוט נראה שההתפתחות שלהם היה גדול כפי שהיא נמדדת דיזיין מידה כאינטגרציה של רגישות חשבתי כדי לשקף שידור האקסון מביא Aα. דיזיין נמדדה מהר ככל האפשר לאחר הסרה של רטט, כאשר הפרשות Aα מביא מצטמצם. 25 ההשפעה של פרוטוקול זה על שגיאה להגיע ליעד עם סגר חזותית (tBKT) היה מתון. זה עשוי לשקף הפרוטוקול כרוך רק רטט יחיד גירוי במרפק, ג'וינט אחד בפעילות רב המשותף להגיע. לגבי שיטות אחרות זמינים, כגון בלוק עצב איסכמי,8 השיטה המתוארת כאן יש שני הבדלים ראויים לציון. ראשית, היישום של רטט על העור הוא נסבל על ידי המשתתפים טוב וקל ליישום. שנית, שיטה זו גורמת מופחת, אך לא נעדר, הגיוני נראה שההתפתחות שלהם. זה קרוב יותר הקבלות ליקוי נראה שההתפתחות שלהם בתנאים נוירולוגיים כגון שבץ מוחי,26 לעומת שיטות אשר מייצרים סה כ deafferentation.

מבוסס על עבודה זו, וכי של חוקרים אחרים, שלושה גורמים מופיעים קריטית נוקאאוט נראה שההתפתחות שלהם באמצעות רטט: תדירות הרטט, עיתוי ומיקום. ראשית, רטט בתדר גבוה יותר מזוהה בדרך כלל עם ליקוי קינסטזיה. קינסטזיה עיוות על-ידי רטט היה גדול ב 80 הרץ מאשר ב- 30 הרץ בכוח הפקה פעילות. 12 רטט בתדר גבוה יותר שויכה שגיאה מופחתת היכולת לזהות תנועה (300 Hz)28,25,29 ,27 אשליה תנועתית (80 הרץ), נראה שההתפתחות שלהם אותות. 11 . שנייה, אמנם יש תופעת לוואי רטט אשליה תנועתית,25,30 משך ההשפעה של רטט בתדר גבוה על ליקוי נראה שההתפתחות שלהם מתואר לקוי; לכן, ברוב הפרוטוקולים להחיל רטט בתדר גבוה לפני (0.1 s, s12 30,11 ו זה פרוטוקול 2 דקות) במהלך בדיקות המערבות התנועה. לבסוף, לשמירה על קשר של מקור רטט מעל העצב, בגיד או שריר הבטן11,12 במהלך תנועה ללא תנועה ופגיעה היא הכרחית, ולכן מקור קל משקל קטן של רטט היא אופטימלית. החריץ הגומד נבחרה עבור פרוטוקול זה בשל המיקום שטחית של עצב הגומד וגיד התלת. אם המשתתפים מדווחים לא עקבי תחושת רטט שינוי בפרוטוקול ייתכן הדרושים כדי להבטיח מגע מתמשך של הויברטור עם העור, כגון באמצעות שיטות חלופיות חסונים.

מגבלה מינור של שיטה זו הוא כי אצל אנשים עם המחלה של ריינו, רטט עלולה לגרום מחלת רנו. החוקרים צריכים מסך המשתתפים עבור ריינו בעת שימוש בפרוטוקול זה. מגבלה נוספת היא כי משך הזמן של ירידת ערך נגרם על-ידי רטט אינו ידוע. למרות ראש הויברטור ב פרוטוקול זה נגמר עצם הגומד ב- groove גמדי, זה לא ידוע אם השינויים קינסטזיה נבעה רטט של עצב הגומד או הגיד התלת ראשי הדיסטלי סמוכים, או מבנים אחרים.

בעתיד, שיטות יכול להיות שפותחה ונבדק על איזה תדר גבוה רטט מוחל על מבנה אחד או יותר באותו זמן כדי לנסות להשיג אפקט גדול יותר. משך ההשפעה תמונות ציפורים הוא עניין, וכן הבנה טובה יותר של המנגנונים העצביים העומדים, אשר מושתתות ההשפעה של רטט קינסטזיה. כפי שהוא, פרוטוקול זה יקל על בדיקות ועידון של מדדים קליניים כמותית של קינסטזיה, אשר דרושות.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Disclosures

המחברים אין לחשוף.

Acknowledgments

המחברים רוצה להכיר ג'ון נלסון PhD, PT, לביצוע הניתוח כדי לאשר תדירות הרטט של הויברטור בשימוש בפרוטוקול זה.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Pure Enrichment-Massage Mini with Built in USB Rechargeable Battery ebay None 183 Hz cordless vibrator, 7 inches total length including handle
Chattanooga 2.5 inch velcro strap  ebay None used to secure vibrator to arm
Tuning Fork C128 ENT Surgical Medical Instruments Exam Diagnostic Tools ebay None Used in VDT
Handheld Digital stop watch ebay None Used to time VDT
Universal Rubber Bands Size 33, 3 1/2 x 1/8 inch ebay Universal - UNV00433 used to secure vibrator head to arm
Instructions to build Visual Screen were published here: https://www.jove.com/video/53178/design-fabrication-administration-hand-active-sensation-test 

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Dukelow, S. P., et al. Quantitative assessment of limb position sense following stroke. Neurorehabilitation and neural repair. 24, 178 (2010).
  2. Cappello, L., et al. Robot-aided assessment of wrist proprioception. Frontiers in human neuroscience. 9, (2015).
  3. Han, J., Waddington, G., Adams, R., Anson, J., Liu, Y. Assessing proprioception: a critical review of methods. Journal of Sport and Health Science. 5, 80-90 (2016).
  4. Goble, D. J. Proprioceptive acuity assessment via joint position matching: from basic science to general practice. Physical therapy. 90, 1176-1184 (2010).
  5. Meyer, S., Karttunen, A. H., Thijs, V., Feys, H., Verheyden, G. How do somatosensory deficits in the arm and hand relate to upper limb impairment, activity, and participation problems after stroke? A systematic Review. Physical Therapy. 94, (2014).
  6. Elangovan, N., Herrmann, A., Konczak, J. Assessing proprioceptive function: evaluating joint position matching methods against psychophysical thresholds. Physical therapy. 94, 553 (2014).
  7. Aman, J. E., Elangovan, N., Yeh, I. L., Konczak, J. The effectiveness of proprioceptive training for improving motor function: a systematic review. Frontiers in human neuroscience. 8, (2014).
  8. Thiemann, U., et al. Cortical post-movement and sensory processing disentangled by temporary deafferentation. Neuroimage. 59, 1582-1593 (2012).
  9. Furmanek, M. P., Słomka, K., Juras, G. The effects of cryotherapy on proprioception system. BioMed research international. 2014, (2014).
  10. Costello, J. T., Donnelly, A. E. Cryotherapy and joint position sense in healthy participants: a systematic review. Journal of athletic training. 45, 306-316 (2010).
  11. Weerakkody, N., Mahns, D., Taylor, J., Gandevia, S. Impairment of human proprioception by high-frequency cutaneous vibration. The Journal of physiology. 581, 971-980 (2007).
  12. Boucher, J. A., Normand, M. C., Boisseau, É, Descarreaux, M. Sensorimotor control during peripheral muscle vibration: An experimental study. Journal of manipulative and physiological therapeutics. 38, 35-43 (2015).
  13. Rolke, R., et al. Quantitative sensory testing: a comprehensive protocol for clinical trials. European Journal of Pain. 10, 77-77 (2006).
  14. Ayres, A. J. Sensory integration and praxis test (SIPT). Los Angeles, Western Psychological Services. , (1989).
  15. Dunn, W., et al. Somatosensation assessment using the NIH Toolbox. Neurology. 80, S41-S44 (2013).
  16. Dunn, W., et al. Measuring Change in Somatosensation Across the Lifespan. American Journal of Occupational Therapy. 69, 6903290020p6903290021-6903290020p6903290029 (2015).
  17. Witchalls, J., Blanch, P., Waddington, G., Adams, R. Intrinsic functional deficits associated with increased risk of ankle injuries: a systematic review with meta-analysis. Br J Sports Med. 46, 515-523 (2012).
  18. Borstad, A. L., Nichols-Larson, D. Assessing and treating Higher-level Somatosensory Impairments Post Stroke. Topics in Stroke Rehabilitation. 21, 290-295 (2014).
  19. Kandel, E. R., Schwartz, J. H., Jessell, T. M., Siegelbaum, S. A., Hudspeth, A. J. Principles of neural science. 4, McGraw-hill. New York. (2000).
  20. Goodwin, G. M., Mccloskey, D. I., Matthews, P. The contribution of muscle afferents to keslesthesia shown by vibration induced illusionsof movement and by the effects of paralysing joint afferents. Brain. 95, 705-748 (1972).
  21. Burke, D., Hagbarth, K. E., Löfstedt, L., Wallin, B. G. The responses of human muscle spindle endings to vibration of non-contracting muscles. The Journal of physiology. 261, 673-693 (1976).
  22. Roll, J., Vedel, J. Kinaesthetic role of muscle afferents in man, studied by tendon vibration and microneurography. Experimental Brain Research. 47, 177-190 (1982).
  23. Wigley, F. M. Raynaud's phenomenon. New England Journal of Medicine. 347, 1001-1008 (2002).
  24. Oldfield, R. C. The assessment and analysis of handedness: the Edinburgh inventory. Neuropsychologia. 9, 97-113 (1971).
  25. Kito, T., Hashimoto, T., Yoneda, T., Katamoto, S., Naito, E. Sensory processing during kinesthetic aftereffect following illusory hand movement elicited by tendon vibration. Brain research. 1114, 75-84 (2006).
  26. Carey, L. M., Oke, L. E., Matyas, T. A. Impaired limb position sense after stroke: a quantitative test for clinical use. Arch.Phys.Med.Rehabil. 77, 1271-1278 (1996).
  27. Roll, J., Vedel, J., Ribot, E. Alteration of proprioceptive messages induced by tendon vibration in man: a microneurographic study. Experimental brain research. 76, 213-222 (1989).
  28. Calvin-Figuière, S., Romaiguère, P., Roll, J. -P. Relations between the directions of vibration-induced kinesthetic illusions and the pattern of activation of antagonist muscles. Brain research. 881, 128-138 (2000).
  29. Fallon, J. B., Macefield, V. G. Vibration sensitivity of human muscle spindles and Golgi tendon organs. Muscle & nerve. 36, 21-29 (2007).
  30. Seizova-Cajic, T., Smith, J. L., Taylor, J. L., Gandevia, S. C. Proprioceptive movement illusions due to prolonged stimulation: reversals and aftereffects. PloS one. 2, e1037 (2007).

Tags

התנהגות גיליון 133 תחושת התנועה הגפיים העליונות פרוטוקול מדידה Somatosensation רטט בתדר גבוה לא פולשנית
שיטה לא פולשנית פשוטה עבור זמני נוקאאוט של הגפיים העליונות קינסטזיה
Play Video
PDF DOI DOWNLOAD MATERIALS LIST

Cite this Article

Janz Vernoski, J. L., Bjorkland, J.… More

Janz Vernoski, J. L., Bjorkland, J. R., Kramer, T. J., Oczak, S. T., Borstad, A. L. A Simple Non-invasive Method for Temporary Knockdown of Upper Limb Proprioception. J. Vis. Exp. (133), e57218, doi:10.3791/57218 (2018).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

Waiting X
Simple Hit Counter