Hong Kong hvaler stranding respons program har indarbejdet postmortem computertomografi, som giver værdifulde oplysninger om den biologiske sundhed og profil af de afdøde dyr. Denne undersøgelse beskriver 8 billede rendering teknikker, der er afgørende for identifikation og visualisering af postmortem resultater i strandede hvaler, som vil hjælpe klinikere, dyrlæger og stranding respons personale over hele verden til fuldt ud at udnytte den radiologiske modalitet.
Med 6 års erfaring i at gennemføre virtopsy rutinemæssigt i Hong Kong hvaler stranding respons program, standardiserede virtopsi procedurer, postmortem computertomografi (PMCT) erhvervelse, efterbehandling, og evaluering blev etableret med succes. I denne pioner hval virtopsy stranding respons program, PMCT blev udført på 193 strandede hvaler, der giver postmortem resultater til at støtte obduktion og kaste lys over den biologiske sundhed og profil af dyrene. Denne undersøgelse havde til formål at vurdere 8 billedgengivelsesteknikker i PMCT, herunder multiplanar rekonstruktion, buet planar reformation, maksimal intensitetsprojektion, minimal intensitetsprojektion, direkte volumengengivelse, segmentering, overførselsfunktion og perspektivvolumengengivelse. Illustreret med praktiske eksempler, disse teknikker var i stand til at identificere de fleste af PM resultater i strandede hvaler og tjente som et redskab til at undersøge deres biologiske sundhed og profil. Denne undersøgelse kunne guide radiologer, klinikere og dyrlæger gennem den ofte vanskelige og komplicerede realm af PMCT billede rendering og gennemgang.
Virtopsy, også kendt som postmortem (PM) billeddannelse, er undersøgelsen af en slagtekrop med avancerede tværsnits billeddannelse modaliteter, herunder postmortem computertomografi (PMCT), postmortem magnetisk resonans imaging (PMMRI), og ultrasonografi1. Hos mennesker er PMCT nyttig til at undersøge traumatiske tilfælde af skeletændringer2,3,fremmedlegemer, gasformige fund4,5,,6og patologier i det vaskulære system7,8,9. Siden 2014, virtopsy er rutinemæssigt blevet gennemført i Hong Kong hval stranding respons program1. PMCT og PMMRI er i stand til at skildre patomorfologiske fund på slagtekroppe, der er for nedbrudte til at blive evalueret ved konventionel obduktion. Den ikke-invasive radiologiske vurdering er objektiv og digitalt kan lagres, hvilket giver mulighed for en second opinion eller retrospektive undersøgelserår senere1,10,11. Virtopsy er blevet en værdifuld alternativ teknik til at give nye indsigter i PM resultater i strandede havdyr12,13,14,15,16. Kombineret med obduktion, som er guldstandarden til at forklare den patofysiologiske rekonstruktion ogdødsårsag 17, kan dyrenes biologiske sundhed og profil behandles. Virtopsy er gradvist blevet anerkendt og gennemført i stranding svar programmer over hele verden, herunder men ikke begrænset til Costa Rica, Japan, Kina, New Zealand, Taiwan, Thailand og USA1.
Billedgengivelsesteknikker i radiologi bruger computeralgoritmer til at omdanne tal til oplysninger om vævet. For eksempel udtrykkes radiologisk tæthed i konventionelle røntgenstråler og CT. Den enorme mængde volumetriske data gemmes i DICOM-formatet (Digital Imaging and Communications in Medicine). CT-billeder kan bruges til at producere isotropiske voxel data ved hjælp af to-dimensionelle (2D) og tre-dimensionelle (3D) billedgengivelse i en postprocessing 3D arbejdsstation til høj opløsning visualisering18,19. Kvantitative data og resultater knyttes til at omdanne serielt erhvervede aksiale billeder til 3D-billeder med gråtone- eller farveparametre19,20,21. At vælge en passende datavisualiseringsmetode fra forskellige gengivelsesteknikker er en væsentlig teknisk determinant for visualiseringskvaliteten, hvilket i væsentlig grad påvirker analysen og fortolkningen af radiologiske fund21. Dette er især afgørende for stranding arbejde, der involverer personale uden nogen radiologi baggrund, der har brug for at forstå resultaterne under forskelligeomstændigheder 17. Målet med at gennemføre disse billedgengivelsesteknikker er at forbedre kvaliteten af visualiseringen af anatomiske detaljer, relationer og kliniske resultater, hvilket øger billeddiagnosticeringens diagnostiske værdi og muliggør en effektiv gengivelse af de definerede interesseområder17,19,22,23,24,25.
Selvom de primære aksiale CT/MR-billeder indeholder de fleste oplysninger, kan de begrænse nøjagtig diagnosticering eller dokumentation af patologier, da strukturer ikke kan ses i forskellige ortogonale planer. Billedreformation på andre anatomisk justerede planer tillader visualisering af strukturelle relationer fra et andet perspektiv uden at skulle flytte kroppen26. Som medicinsk anatomi og retsmedicinske patologi data er overvejende 3D i naturen, farvekodede PMCT billeder og 3D rekonstruerede billeder foretrækkes frem for grå-skala billeder og 2D skive billeder med henblik på forbedret forståelse og egnethed til retssalen adjudications27,28. Med fremskridt inden for PMCT-teknologi, en bekymring for visualisering udforskning (dvs. oprettelse og fortolkning af 2D og 3D-billede) i hvaler PM undersøgelse er blevet rejst12,29. Forskellige volumetriske rendering teknikker i radiologi arbejdsstation tillader radiologer, teknikere, henvisende klinikere (f.eks dyrlæger og havpattedyr forskere), og selv lægfolk (f.eks stranding svar personale, embedsmænd og offentligheden) til at visualisere og studere de regioner af interesse. Men valget af en passende teknik og forvirring af terminologi er fortsat et stort problem. Det er nødvendigt at forstå det grundlæggende koncept, styrker og begrænsninger af de fælles teknikker, da det i væsentlig grad vil påvirke den diagnostiske værdi og fortolkning af radiologiske fund. Misbrug af teknikker kan generere vildledende billeder (f.eks. billeder, der har forvrængninger, gengivelsesfejl, rekonstruktionslyde eller artefakter) og føre til en forkert diagnose30.
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere 8 væsentlige billedgengivelsesteknikker i PMCT, som blev brugt til at identificere de fleste af PM’s resultater i strandede hvaler i Hongkongs farvande. Beskrivelser og praktiske eksempler på hver teknik er fastsat til at guide radiologer, klinikere og dyrlæger over hele verden gennem den ofte vanskelige og komplicerede realm af PMCT billedgengivelse og gennemgang for evaluering af biologisk sundhed og profil.
Til klar visualisering af virtopsy datasæt blev 8 billedgengivelsesteknikker, der består af både 2D- og 3D-gengivelse, rutinemæssigt anvendt på hver strandet slagtekrop til PM-undersøgelsen af deres biologiske sundhed og profil. Disse gengivelsesteknikker omfattede MPR, CPR, MIP, MinIP, DVR, segmentering, TF og PVR. Forskellige renderingsteknikker anvendes komplementært sammen med windowing justering. Begreberne i hvert billede reformation teknik og fordele er også beskrevet.
M…
The authors have nothing to disclose.
Forfatterne vil gerne takke landbrugs-, fiskeri- og bevaringsafdelingen i Hongkongs særlige administrative regionregering for den fortsatte støtte til dette projekt. Oprigtig påskønnelse er også udvidet til dyrlæger, personale og frivillige fra Aquatic Animal Virtopsy Lab, City University of Hong Kong, Ocean Park Conservation Foundation Hong Kong og Ocean Park Hong Kong for at betale en stor indsats på stranding svar i dette projekt. Der er særlig taknemmelighed til teknikere i CityU Veterinary Medical Centre og Hong Kong Veterinary Imaging Centre for drift af CT- og MR-enheder til denne undersøgelse. Eventuelle udtalelser, resultater, konklusioner eller anbefalinger udtrykt heri afspejler ikke nødvendigvis synspunkter Marine Ecology Enhancement Fund eller Trustee. Dette projekt blev finansieret af Hong Kong Research Grants Council (Tilskudsnummer: UGC/FDS17/M07/14) og Marine Ecology Enhancement Fund (tilskudsnummer: MEEF2017014, MEEF2017014A, MEEF2019010 og MEEF2019010A), Marine Ecology Enhancement Fund, Marine Ecology & Fisheries Enhancement Funds Trustee Limited. Særlig tak til Dr. María José Robles Malagamba for engelsk redigering af dette manuskript.
Aquarius iNtuition workstation | TeraRecon Inc | NA | |
Siemens 64-row multi-slice spiral CT scanner Somatom go.Up | Siemens Healthineers | NA |