Waiting
Login processing...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
JoVE Journal Biology
Click here for the English version

Biology

Image Rendering Technieken in Postmortem Computed Tomography: Evaluatie van biologische gezondheid en profiel in gestrande walvisachtigen

Published: September 27, 2020 doi: 10.3791/61701
Automatic Translation
1,2, 3, 1, 1
1State Key Laboratory of Marine Pollution, City University of Hong Kong, 2Department of Veterinary Clinical Sciences, Jockey Club College of Veterinary Medicine and Life Sciences, City University of Hong Kong, 3School of Medical and Health Sciences, Tung Wah College

Summary

Het Hong Kong cetacean stranding response programma heeft opgenomen postmortem computertomografie, die waardevolle informatie over de biologische gezondheid en het profiel van de overleden dieren biedt. Deze studie beschrijft 8 beeldweergavetechnieken die essentieel zijn voor de identificatie en visualisatie van postmortembevindingen in gestrande walvisachtigen, die clinici, dierenartsen en strandingresponspersoneel wereldwijd zullen helpen om de radiologische modaliteit volledig te gebruiken.

Abstract

Met 6 jaar ervaring in het routinematig implementeren van virtopsy in het Hong Kong cetacean stranding response programma, werden gestandaardiseerde virtopsy procedures, postmortem computed tomography (PMCT) acquisitie, nabewerking en evaluatie met succes vastgesteld. In dit pioneer cetacean virtopsy stranding response programma, WERD PMCT uitgevoerd op 193 gestrande walvisachtigen, het verstrekken van postmortem bevindingen om obductie te helpen en licht werpen op de biologische gezondheid en het profiel van de dieren. Deze studie was gericht op het beoordelen van 8 beeldweergavetechnieken in PMCT, waaronder multiplanar reconstructie, gebogen planaire reformatie, maximale intensiteitsprojectie, minimale intensiteitsprojectie, directe volumeweergave, segmentatie, overdrachtsfunctie en perspectiefvolumeweergave. Geïllustreerd met praktische voorbeelden, deze technieken waren in staat om de meeste van de PM bevindingen in gestrande walvisachtigen te identificeren en diende als een instrument om hun biologische gezondheid en profiel te onderzoeken. Deze studie kan radiologen, clinici en dierenartsen door het vaak moeilijke en ingewikkelde rijk van PMCT beeldweergave en -evaluatie leiden.

Introduction

Virtopsy, ook bekend als postmortem (PM) imaging, is het onderzoek van een karkas met geavanceerde cross-sectionele beeldvorming modaliteiten, met inbegrip van postmortem computertomografie (PMCT), postmortem magnetische resonantie imaging (PMMRI), en ultrasonografie1. Bij mensen is PMCT nuttig bij het onderzoeken van traumatische gevallen van skeletveranderingen2,3, vreemde lichamen, gasvormige bevindingen4,5,6en pathologieën van het vasculaire systeem7,8,9. Sinds 2014 wordt virtopsy routinematig geïmplementeerd in het Hong Kong cetacean stranding response program1. PMCT en PMMRI zijn in staat om patho-morfologische bevindingen weer te geven op karkassen die te ontbonden zijn om te worden geëvalueerd door conventionele obductie. De niet-invasieve radiologische beoordeling is objectief en digitaal storable , waardoor jaren later 1,10 ,,11second opinion of retrospectieve studies mogelijk zijn .110 Virtopsy is een waardevolle alternatieve techniek geworden om nieuwe inzichten te verschaffen over pm-bevindingen bij gestrande zeedieren12,13,14,15,16. In combinatie met obductie, de gouden standaard om de pathofysiologische reconstructie en doodsoorzaak17te verklaren, kunnen de biologische gezondheid en het profiel van de dieren worden aangepakt. Virtopsy is geleidelijk erkend en geïmplementeerd in stranding respons programma's wereldwijd, met inbegrip van, maar niet beperkt tot Costa Rica, Japan, Vasteland China, Nieuw-Zeeland, Taiwan, Thailand en de VS1.

Beeldrenderingstechnieken in de radiologie gebruiken computeralgoritmen om getallen om te zetten in informatie over het weefsel. Radiologische dichtheid wordt bijvoorbeeld uitgedrukt in conventionele röntgenfoto's en CT. De enorme hoeveelheid volumetrische gegevens wordt opgeslagen in het dicom-formaat (Digital Imaging and Communications in Medicine). CT-beelden kunnen worden gebruikt om isotropische voxel-gegevens te produceren met behulp van tweedimensionale (2D) en driedimensionale (3D) beeldweergave in een postprocessing 3D-werkstation voor visualisatie met hoge resolutie18,19. Kwantitatieve gegevens en resultaten worden in kaart gebracht om serieel verworven axiale afbeeldingen om te zetten in 3D-afbeeldingen met grijsschaal- of kleurparameters19,20,21. Het kiezen van een geschikte datavisualisatiemethode uit diverse renderingtechnieken is een essentiële technische determinant van de visualisatiekwaliteit, die de analyse en interpretatie van radiologische bevindingen aanzienlijk beïnvloedt21. Dit is met name van cruciaal belang voor het strandingswerk waarbij personeel zonder radiologie achtergrond betrokken is, die de resultaten in verschillende omstandigheden moeten begrijpen17. Het doel van de implementatie van deze beeldweergavetechnieken is het verbeteren van de kwaliteit van de visualisatie van anatomische details, relaties en klinische bevindingen, die de diagnostische waarde van beeldvorming verhoogt en een effectieve weergave van de gedefinieerde regio's van belang17,19,22,23,24,25mogelijk maakt .

Hoewel de primaire axiale CT/MRI-beelden de meeste informatie bevatten, kunnen ze de nauwkeurige diagnose of documentatie van pathologieën beperken, omdat structuren niet in verschillende orthogonale vlakken kunnen worden bekeken. Beeldreformatie op andere anatomisch uitgelijnde vlakken maakt visualisatie van structurele relaties vanuit een ander perspectief mogelijk zonder het lichaam te hoeven herpositioneren26. Aangezien medische anatomie en forensische pathologie gegevens zijn voornamelijk 3D in de natuur, kleurgecodeerde PMCT beelden en 3D gereconstrueerde beelden hebben de voorkeur aan grijs-schaal beelden en 2D-segment beelden met het oog op verbeterde begrijpelijkheid en geschiktheid voor rechtszaal arbiters27,28. Met de vooruitgang in PMCT-technologie, een zorg van visualisatie exploratie (dat wil zeggen, de creatie en interpretatie van 2D en 3D-beeld) in walvisachtige PM onderzoek is verhoogd12,29. Verschillende volumetrische rendering technieken in de radiologie werkstation kunnen radiologen, technici, verwijzende clinici (bijvoorbeeld dierenartsen en zeezoogdieren wetenschappers), en zelfs leken (bijvoorbeeld stranding respons personeel, ambtenaren en het algemeen publiek) te visualiseren en te bestuderen van de regio's van belang. Toch blijft de keuze van een geschikte techniek en verwarring van terminologie een belangrijk punt. Het is noodzakelijk om het basisconcept, de sterke punten en de beperkingen van de gemeenschappelijke technieken te begrijpen, omdat het de diagnostische waarde en interpretatie van radiologische bevindingen aanzienlijk zou beïnvloeden. Misbruik van technieken kan misleidende beelden genereren (bijvoorbeeld afbeeldingen met vervormingen, renderingfouten, reconstructiegeluiden of artefacten) en leiden tot een onjuiste diagnose30.

Deze studie heeft tot doel 8 essentiële beeldweergavetechnieken in PMCT te beoordelen die werden gebruikt om de meeste pm-bevindingen in gestrande walvisachtigen in de wateren van Hongkong te identificeren. Beschrijvingen en praktische voorbeelden van elke techniek worden verstrekt om radiologen, clinici en dierenartsen wereldwijd te begeleiden door de vaak moeilijke en ingewikkelde wereld van PMCT image rendering en review voor de evaluatie van biologische gezondheid en profiel.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Protocol

OPMERKING: In het kader van het Hong Kong cetacean virtopsy stranding response program, werden gestrande walvisachtigen routinematig onderzocht door PMCT. De auteurs waren verantwoordelijk voor virtopsy scanning, data postprocessing (bijvoorbeeld, beeldreconstructie en rendering), gegevensinterpretatie en virtopsy rapportage1. Deze geavanceerde technologie legt de nadruk op aandachtige bevindingen en geeft inzicht in het eerste onderzoek van PM bevindingen voorafgaand aan conventionele obductie (https://www.facebook.com/aquanimallab).

1. Gegevensvoorbereiding

  1. Exporteer de verkregen CT-gegevenssets in DICOM 3.0-formaat. Kopieer de DICOM-map naar de computer (bijvoorbeeld desktop).
  2. Open een gratis of commerciële DICOM-viewer. De volgende stappen zijn gebaseerd op het TeraRecon Aquarius iNtuition Workstation (versie 4.4.12).
  3. Dubbelklik op het pictogram van Aquarius iNtuition Client Viewer (AQi). Voer gebruikersnaam, wachtwoord en servernaam in de juiste velden in. Klik op de knop Aanmelden.
    OPMERKING: Zorg ervoor dat het veld servernaam het juiste ip-adres van de server heeft.
  4. Klik op Importeren onder de knoppen van het gereedschap Gegevensbeheer en selecteer de DICOM-map die u wilt importeren. Klik op het pictogram Bijwerken om de studielijst te vernieuwen nadat de importstatus 100% heeft bereikt.
  5. Bekijk de gegevenssets door 1 of meerdere CT-series uit de patiëntenlijst te selecteren door met links op de reeks te klikken.
  6. Na het laden van de aangewezen reeks klikt u op de knop Vensterindeling voor de 2x2-weergave-interface, met een standaardindeling van 2x2, een 3D-volumeweergave (paneel rechtsboven) en 3 MPR-afbeeldingen in axiale weergave (deelvenster linksboven), coronale weergave (deelvenster linksonder), sagittale weergave (rechteronderpaneel), met verschillende oriëntaties.
  7. Evalueer de virtopsy datasets grondig met behulp van verschillende beeldweergavetechnieken.

2. Multiplanaire reconstructie (MPR)

  1. Geef de standaard-MPR weer vanuit de axiale weergave (paneel linksboven), coronale weergave (paneel linksonder) en sagittale weergave (paneel rechtsonder) na het laden van de reeks. Wijzig de weergavemodus in MPR door met de rechtermuisknop op de afbeelding te klikken en MPR te selecteren of op MPR te klikken op de miniwerkbalk rendering mode.
  2. Evalueer de virtopsy-gegevenssets van de eerste afbeelding tot de laatste afbeelding met behulp van de axiale weergave, gevolgd door coronale en sagittale weergaven, met behulp van de volgende functies: Klik op Slice,muisknop met linksklik ingedrukt en sleep de muis om het CT-afbeeldingssegment per segment weer te geven en aan te passen.
  3. Klik op Pannen,muisknop links ingedrukt houden en sleep met de muis om de locatie van de afbeelding in het deelvenster aan te passen.
  4. Klik op Zoomen,muisknop links ingedrukt houden en sleep de muis om de afbeelding te vergroten of te minificeren.
  5. Selecteer het juiste vooraf ingestelde venster/niveau door op Abd 1 (vensterbreedte: 350, vensterniveau: 75), Abd 2 (vensterbreedte: 250, vensterniveau: 40), Hoofd (vensterbreedte: 100, vensterniveau: 45), Long (vensterbreedte: 1500, vensterniveau: -700), Been (vensterbreedte: 2200, vensterniveau: 200) in de venster/niveau mini-toolbar, afhankelijk van de interessegebieden.
  6. Klik op Venster/niveau (W/L),muisknop met linksklik ingedrukt houden en sleep de muis om de vensterbreedte en het vensterniveau van het CT-segment handmatig aan te passen.
  7. Klik op Demuisknop Met links ingedrukt houden en sleep de muis om de MPR-afbeeldingen te roteren.
  8. Linker-klik-houdmuisknop in het midden van MPR Crosshairs om tegelijkertijd de gebieden van belang en segmenten in 3 MPR-afbeeldingen aan te passen.
    OPMERKING: Er zijn muismodi voor de 4 belangrijkste functies van rotaties, pannen, zoomen en venster/niveau wijzigingen die door AQi worden geleverd om het weergaveproces te vergemakkelijken. Zie Tabel 1 voor sneltoetsen.

3. Gebogen planaire reformatie (reanimatie)

  1. Bepaal de regio van anatomisch belang. Linker-klik-houd muisknop op het centrum van MPR crosshairs naar de specifieke regio van belang.
  2. Bekijk de MPR van 3 verschillende weergaven. Zorg ervoor dat het MPR-vizier op een juiste plaats wordt geplaatst. Pas de MPR crosshairs aan als dat niet het is.
  3. Selecteer 1 weergavepaneel uit axiale, coronale en sagittale weergaven als studiepaneel, bijvoorbeeld met als doel de flipper vanuit een axiale weergave te bekijken.
  4. Afhankelijk van het studiepaneel, pas de uitgebreide lijn van MPR crosshairs (bijvoorbeeld blauwe kleur) van coronale weergave loodrecht aan het gebied van belang door links-klik-hold muisknop op het rotatiepunt van uitgebreide lijn.
  5. Pas een andere uitgebreide lijn (bijvoorbeeld rode kleur) van MPR crosshairs van sagittale weergave parallel aan het gebied van belang door links-klik-hold muisknop op het rotatiepunt van uitgebreide lijn.
  6. Kijk naar de axiale weergave om te controleren of het interessegebied correct is aangepast. Pas de verlengde lijnen aan als dat niet het is. Evalueer de virtopsy datasets met behulp van de 4 belangrijkste functies van rotatie, pannen, zoomen en venster / niveau veranderingen.
    OPMERKING: Er zijn 3 gekleurde uitgebreide lijnen van MPR-vizieren (groen, rood en blauw), die verschillende uitlijningen van het MPR-vlak vertegenwoordigen(figuur 2).

4. Maximale intensiteitsprojectie (MIP)

  1. Wijzig de weergavemodus in MIP door met de rechtermuisknop op de afbeelding te klikken en MIP te selecteren of door op MIP te klikken op de minibalk van de weergavemodus.
  2. Pas de plaatdikte in de rechterbovenhoek (minimaal: 1 mm, maximum: 500 mm) door op de groene annotatie te klikken en selecteer een nieuwe dikte om de interessegebieden te visualiseren, bijvoorbeeld de bronchiale boom in de long.
  3. Evalueer de virtopsy-gegevenssets met behulp van de 4 belangrijkste functies van rotatie-, panning-, zoom- en venster-/niveauwijzigingen.

5. Minimale intensiteitsprojectie (MinIP)

  1. Wijzig de weergavemodus in MIP door met de rechtermuisknop op de afbeelding te klikken en MinIP te selecteren of door op MinIP te klikken op de minibalk rendering mode.
  2. Pas de plaatdikte in de rechterbovenhoek (minimaal: 1 mm, maximum: 500 mm) door op de groene annotatie te klikken en selecteer een nieuwe dikte om de interessegebieden te visualiseren (bijvoorbeeld de bronchiale boom in de long).
  3. Evalueer de virtopsy-gegevenssets met behulp van de 4 belangrijkste functies van rotatie-, panning-, zoom- en venster-/niveauwijzigingen.

6. Direct volume rendering (DVR)

OPMERKING: Als 1 van de standaard display 2x2 interfaces, DVR (rechterbovenhoek paneel) toont de 3D gerenderde beelden van het karkas. De standaard DVR template instelling is AAA (abdominale aorta-aneurysma; vensterbreedte: 530, vensterniveau: 385), waardoor een bruto skeletstructuur van het karkas wordt weergegeven.

  1. Pas de vensterinstelling automatisch aan door op Sjabloon onder de Viewer te klikken en selecteer indien nodig de juiste DVR-sjabloon, bijvoorbeeld Grijs 10% (vensterbreedte: 442, vensterniveau: 115), Breuk (vensterbreedte: 2228, vensterniveau: 1414).
  2. Klik op Venster/niveau (W/L),muisknop met linksklik ingedrukt houden en sleep de muis om de vensterbreedte en het vensterniveau van het CT-segment handmatig aan te passen, waardoor een buitenste laag (bijvoorbeeld epidermale oppervlakte) aan de binnenlaag wordt gegeven (bijvoorbeeldinterne structuur).
  3. Gebruik de 4 belangrijkste functies van rotatie, pannen, zoomen en venster/niveau wijzigingen voor verdere correcties.
    OPMERKING: Alle DVR-sjablonen van AQi zijn menselijk klinisch georiënteerd, niet aangewezen voor PM-beeldvorming van walvisachtigen.

7. Segmentatie en regio-van-belang (ROI) Bewerken

  1. Segmenteer het CT-afbeeldingssegment met behulp van 3 verschillende gereedschappen, het gereedschap Plak- en Kubusweergave, Gereedschap Gratis ROIen gereedschap Dynamisch gebiedsgroei.
  2. Klik voor het gereedschap Plak- en kubusweergaveop Plak onder Gereedschap,met een parallelle weergavelijn. Pas de plaatlocatie aan door de MPR-vizieren te verplaatsen van de bijbehorende MPR-weergaven. Verander de plaatdikte (minimaal: 1 mm, maximum: 500 mm) via de plaatdiktebalk,wat resulteert in een segmentatie van 3D-gerenderde beelden van het karkas.
  3. Klik voor de gratis ROI-toolop FreeRO onder Tool. Houd de Shift-toets op het toetsenbord vast en gebruik vrije curve tekenen op MPR, Tekencirkel op MPR of Tekenbol op MPR om het interessegebied uit te sluiten/opnemen van de MPR-weergaven en DVR.
  4. Klik op Regiogebied onder GereedschapVoor dynamisch gebiedsgroei. Houd de Shift-toets op het toetsenbord, de muisknop met linksklik ingedrukt en schuif op de middelste knop van de muis (schuif omhoog: verhoog het selectiegebied, schuif naar beneden: verlaag het selectiegebied), waardoor een gemarkeerd gebied wordt weergegeven. Klik op Uitsluiten om de regio te verwijderen. Klik op Opnemen om de regio te behouden.

8. Overdrachtsfuncties (TF)

  1. Klik op 3D-instelling onder Viewer, selecteer Kopiëren om een nieuw 3D-gereconstrueerd model te maken.
  2. Klik in het nieuwe 3D-gereconstrueerde model op FreeRO of Regio onder Gereedschap. Houd shift-toets op het toetsenbord in, gebruik 3D VR om het interessegebied op te nemen en klik vervolgens op Selecteren.
  3. Configureer de 3D-instellingen, waaronder schuiver W/L, W/L-invoervakken, VR-pull-downmenu, schuifregelaar dekking (minimaal: 0, maximum: 1), vak met invoer van dekkingscodeen HU-gebiedskleurschuifregelaar onder 3D-instelling.
  4. Klik met de rechtermuisknop op 1 van de schuifregelaars in de schuifbalk voor kleuren om de kleur van de DVR te wijzigen. Selecteer Kleur wijzigen en definieer indien nodig een aangepaste kleur in het kleurenpalet.

9. Perspective Volume Rendering (PVR)

  1. Als u de Flythrough-module wilt starten, klikt u met de rechtermuisknop op de geselecteerde reeks en selecteert u Flythrough in het menu met de rechtermuisknop.
  2. Kies de wizard Primaire 3D van leesstijlvoorkeur voor primaire weergaveselectie. Klik op de schermindeling 2x2 en OK, wat resulteert in een automatisch RVR, bijvoorbeeld dubbele punt. Controleer of het interessegebied is geselecteerd.
  3. Bouw een vliegroute door het begin en het einde van de controlepunten te plaatsen door een pad te tekenen. Corrigeer het pad door op de knop Verbinding bewerken/ Padbewerken in het gereedschapspaneel te klikken als er een gebroken pad of ontbrekende structuur is, de controlepunten bewerken voor vloeiendere secties van de curve of het corrigeren van problemen. Maak nieuwe controlepunten door op de vliegroute te klikken. Zodra de vliegroute correct is, klikt u op OK.
  4. Bekijk het weergegeven venster Flythrough, met een hoofdvenster, MPR-weergave en vlakke weergave.
  5. Gebruik Cine Tools door op het gereedschapspaneel aan de rechterkant van het scherm te klikken om de luminale structuur te evalueren. Pas de snelheid en richting van de flythrough aan met Fly backward, Pause, Fly Forward, Slow down flythrough en Speed up flythrough onder de Cine-gereedschappen.

10. Gegevensevaluatie

  1. Voer virtopsy evaluatie systematisch van kop tot staart. Het is over het algemeen binnen 30 minuten, die als een verwijzing naar dierenartsen gids voor latere obductie.
  2. Na obductie, vergelijk virtopsy bevindingen en obductie bevindingen. Op basis van het siterapport, virtopsy, obductie en monsteranalyse (bijvoorbeeld histopathologie en microbiologie) wordt het PM-onderzoek naar de biologische gezondheid en het profiel van de gestrande walvisachtige afgerond.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Representative Results

Van januari 2014 tot mei 2020 werden in totaal 193 walvisachtigen die gestrand zijn in de wateren van Hongkong onderzocht door PMCT, waaronder 42 Indo-Pacific bultrugdolfijnen (Sousa chinensis), 130 Indo-Pacific finless bruinvissen(Neophocaena phocaenoides) en 21 andere soorten. Een hele lichaam scan werd uitgevoerd op 136 karkassen, terwijl 57 waren gedeeltelijke scans op schedels en flippers. Anatomische kenmerken en pathologieën die vaak worden waargenomen, werden geïllustreerd met de 8 beeldweergavetechnieken voor de evaluatie van de biologische gezondheid en het profiel van de gestrande walvisachtigen.

Figure 1
Figuur 1: MPR-functie met een overleden Indo-Pacific bultrugdolfijn in (A) axiale, (B) gereconstrueerde 3D, (C) gereconstrueerde coronale, en (D) gereconstrueerde sagittale uitzichten. Gebiedsmetingen van de atlanto-occipital ruimte worden aangetoond in het axiale vlak. Lineaire metingen van de ventrale knolnier tot de buitenste marges van de occipitale condyle (coronale), basion-dorsale boog en opisthion-ventrale boog (sagittale) voor de diagnose van atlanto-occipital dissociatie worden aangetoond. Klik hier om een grotere versie van dit cijfer te bekijken.

Figure 2
Figuur 2: Reanimatiefunctie met gebogen structuren in de flipper van een overleden Indo-Pacific finless bruinvis in vlakke weergave. Klik hier om een grotere versie van dit cijfer te bekijken.

Figure 3
Figuur 3: MIP-functie met hyperattenuated longknobbeltjes (intense witte stippen) in beide longen van een overleden Indo-Pacific finless bruinvis. Klik hier om een grotere versie van dit cijfer te bekijken.

Figure 4
Figuur 4: MinIP-functie die hyperattenuated gasgevulde structuren benadrukt, d.w.z. tracheobronchiale bomen in beide longen van een overleden Indo-Pacific finless bruinvis. Klik hier om een grotere versie van dit cijfer te bekijken.

Figure 5
Figuur 5: DVR-functie met verschillende componenten van een overleden Indo-Pacific finless bruinvis. (A) Vasculatures bedekt met het skeletsysteem worden gemarkeerd door AAA. (B) Het ademhalingssysteem wordt gemarkeerd door Lung. (C) Het skelet met inbegrip van de wervelafsyseale platen wordt gemarkeerd door Bone plus Plate. (D) Hyperattenuated oorbotten en vishaken worden gemarkeerd door Hardware. Klik hier om een grotere versie van dit cijfer te bekijken.

Figure 6
Figuur 6: ROI-bewerkingsfunctie met een overleden Indo-Pacific finless bruinvis (A) met de CT-bank en (B) met de CT-bank verwijderd. Klik hier om een grotere versie van dit cijfer te bekijken.

Figure 7
Figuur 7: TF-functie met verschillende componenten van een overleden Indo-Pacific finless bruinvis. Zand in een luchtzak wordt gemarkeerd in cyaan. Maaginhoud wordt in het groen gemarkeerd. Een parasitaire granulomatous mastitis laesie wordt in rood gemarkeerd. Klik hier om een grotere versie van dit cijfer te bekijken.

Figure 8
Figuur 8: PVR-functie die een virtuele bronchoscopie van een overleden Indo-Pacific bultrugdolfijn demonstreert met de Flythrough-functie. Klik hier om een grotere versie van dit cijfer te bekijken.

Tabel 1: Sneltoetsen van de software voor verschillende functies voor nabewerking van afbeeldingen. Klik hier om deze tabel te downloaden.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

Voor de duidelijke visualisatie van virtopsy datasets werden 8 beeldweergavetechnieken, bestaande uit zowel 2D als 3D rendering, routinematig toegepast op elk gestrand karkas voor het PM-onderzoek naar hun biologische gezondheid en profiel. Deze renderingtechnieken omvatten MPR, CPR, MIP, MinIP, DVR, segmentatie, TF en PVR. Diverse rendering technieken worden complementair gebruikt samen met windowing aanpassing. Ook de concepten van elk beeldreformatietechniek en -voordelen worden beschreven.

Multiplanar reconstructie (MPR)
MPR is het proces van het creëren van niet-axiale 2D-beelden, met inbegrip van de coronale, sagittale, en een anatomisch uitgelijnd schuin vlak beeld24,30, die niet direct wordt verworven tijdens de verwerving in een axiaal vlak. Deze dominante 2D-renderingtechniek is vooral nuttig bij het beoordelen van een intacte anatomische structuur of pathologie in het vereiste vlak met afbeeldingen van hoge kwaliteit31,32. Met behulp van MRP werden walvisachtige PM-onderzoeken van het hele lichaam, orthopedisch en neurologische/wervelkolom routinematig uitgevoerd in 3 richtingen tegelijk, wat de nauwkeurigheid van de bevindingen aanzienlijk verbeterde(figuur 1). Door uitgebreide observatie van de 3 vlakken wordt het foutenpercentage van het verkeerd identificeren van minieme pathologieën verminderd. Daarnaast ondersteunt MPR ook lineaire en gebiedsmeting op het axiale, coronale en sagittale vlak. Het is echter afhankelijk van de operator en vereist voldoende anatomische kennis om zowel normale structuren als pathologische omstandigheden te identificeren, die verkeerde interpretatie van de gerenderde beelden voorkomen.

Gebogen planaire reformatie (reanimatie)
Reanimatie wordt ook wel gebogen MPR genoemd. Ondanks het feit dat behandeld als MRP in sommige peer-viewed literatuur, Reanimatie is een duidelijke 2D rendering techniek. Met behulp van isotropische beeldvorming die de lange as van het beeldvlak uitlijnt met een geselecteerde anatomische structuur, worden 2D-beelden geformatteerd zonder verlies van beeldkwaliteit18,24. Hierdoor kan de operator handmatig een middellijnpad definiëren voor een gebogen reconstructie binnen de volumetrische gegevensset. Dit is met name van cruciaal belang wanneer het onderwerp niet in een echte of relatief ware anatomische positie kan worden geplaatst ten opzichte van de PMCT-detectoren (d.w.z. echte gereconstrueerde coronale/sagittale/axiale afbeelding), met name voor bevroren of gemummificeerde karkassen. De uitlijning van ingewikkelde, kronkelige of verkalkte structuren is nodig om een meer symmetrisch beeld voor diagnose te verkrijgen. Door de flexibele afvlakking en vervormingskenmerken kan verkeerde interpretatie gemakkelijk worden geïnduceerd. De operator moet duidelijk de positie en vorm van de anatomische structuren van belang onthouden. Flippers zijn 1 van de moeilijkste lichaamsdelen om een echte anatomische positie te verkrijgen als ze zijn gebogen naar de lichaamsflanken, tenzij resected vóór de PMCT-scan. Met het gebruik van reanimatie werden de meeste anatomische kenmerken in de flippers aangetoond op 1 vlak en voor skeletleeftijdsschatting(figuur 2).

Maximale intensiteitsprojectie (MIP)
MIP projecteert alleen de hoogste dempingswaarde in elke pixel van de volumetrische datasets in het zicht van de kijker32 en selecteert de voxel met de maximale intensiteit als de waarde van de bijbehorende display pixel18. Oorspronkelijk wordt deze techniek erkend om het osteologische materiaal, metalen implantaten en contrastgevulde structuren voor CT-angiografie in klinische radiologie antemortem17,33te evalueren. Als gevolg van de afbraak van interne structuren en organen, en de afwezigheid van bloedperfusie in gestrande karkassen, de goedkeuring van MIP bij de evaluatie van de contrastgevulde structuren voor CT-angiografie zeer moeilijk geworden in virtopsy. MIP heeft echter nog steeds een dominant karakter bij het onderzoeken van osteologische materialen, vreemde lichamen (bijvoorbeeld voedselbolus, visresten, steen, metallische verstrengeling) en verkalkingen in zachte weefsels, evenals sterk verzwakte, smalle en met bloed gevulde structuren zoals de belangrijkste slagaders en aders. Door de aanpassing van de plaatdikte (d.w.z. beelddikte voor gegevensreconstructie) subjectief aan de grootte van het geëvalueerde doel, zou de visualisatie van laesies kunnen worden benadrukt. Bijvoorbeeld, met behulp van verschillende glijdende dunne plaat34, de identificatie van kleine longknobbeltjes in ingestorte longen van een gestrandkarkas werd intensief verbeterd, zoals MIP benadrukte deze minuten van hyperattenuated spikkels, waaruit bleek dat de aanwezigheid van longconsolidatie en parasitaire longontsteking (Figuur 3).

Minimale intensiteitsprojectie (MinIP)
In tegenstelling tot MIP projecteert MinIP alleen de laagste dempingswaarde die wordt aangetroffen langs een straal die door een volume naar het zicht van de kijker gaat binnen een deel18,24. Hoewel MinIP niet vaak wordt gebruikt in klinische radiologie24, diende deze techniek nog steeds als een uitstekend visualisatiemiddel op hypoattenuated structuren en met gas gevulde structuren, zoals de luchtwegen en het maag-darmkanaal. Het onderzoek van de morfologie en longenchymale afwijkingen, begon vanaf het blaasgat tot aan de tracheobronchiale boom, in de gestrande walvisachtigen werden aanzienlijk verbeterd (Figuur 4). Net als bij MIP moet extra controle worden genomen op de plaatdikte, afhankelijk van de onderzochte pathologieën, om een beter te onderscheiden beeld35te genereren, omdat de plaatdikte van cruciaal belang is om het onderscheid van de gepresenteerde structuren op de bestudeerde structuren te bepalen.

Direct volume rendering (DVR)
DVR is een algoritme dat een hele 3D-afbeelding direct omzet in 2D-beelden zonder informatie te verwijderen18. De uiteindelijk weergegeven 2D-afbeelding wordt gemaakt op basis van de Hounsfield-eenheden door elke voxel in de afbeelding een specifieke kleur- en dekkingswaarde toe te wijzen, samen met andere voxels in dezelfde projectiestraal. Als verzet tegen het creëren van een tussenliggende representatie (bijvoorbeeld een geëxtraheerd oppervlaktemodel door weke-tissue verwijderingsinstrument), kunnen de interne en externe omstandigheden van een gestrand karkas op alle diepten met de 3D-methode in één keer worden onderzocht, zonder elkaar te verduisteren. Deze 3D rendering techniek was een snelle, veelzijdige en interactieve tool voor een hele lichaam karkas evaluatie vanuit elke hoek. Bony laesies, complexe breuken, lichaamsfragmentatie en vreemde lichamen veroorzaakt door menselijke interactie (bijvoorbeeld traumatische verwondingen veroorzaakt door aanvaring en visserij) waren mogelijk te identificeren (figuur 5). De uitdaging van DVR is dat de operator de renderingparameters, d.w.z., de dekking en helderheid, moet aanpassen om de vasculatuur nauwkeuriger weer te geven21,36.

Segmentatie en regio-van-belang (ROI) Bewerken
Irrelevante structuren, objecten (bijvoorbeeld bodybag en CT-bank) en artefacten (bijvoorbeeld metallische ritsen) die op het DVR-model worden weergegeven, kunnen de beeldkwaliteit en obscure radiologische diagnose degraderen. Om bepaalde gebieden van anatomie of pathologie op een betere manier te illustreren, wordt segmentatie gebruikt om geselecteerde volumetrische gegevens op 2D- of 3D-beelden18,24op te nemen of uit te sluiten . Hoewel geautomatiseerde segmentatieprogramma's beschikbaar zijn, is in de meeste omstandigheden handmatige segmentatie uitgevoerd die hoge weefselherkenning en afbakening door de exploitant vereist om de identificatie van radiologische bevindingen over de DVR van gestrande karkassen te helpen identificeren. ROI-bewerking was het meest gebruikte segmentatiegereedschap dat in deze studie werd gebruikt, waardoor de operator een interessegebied handmatig kon opnemen of uitsluiten door een rechthoekige, elliptische of andere vorm te tekenen om de precieze ruimtelijke grens van het doel te definiëren(figuur 6). Net als bij DVR-sjablonen in het 3D-werkstation, is geautomatiseerde segmentatie gebaseerd op de regels van verbondenheid en drempels, en onderworpen aan klinische radiologie, die meestal ongeschikt was voor deze studie, met uitzondering van de automatische lichaamsbotverwijderingsfunctie.

Overdrachtsfuncties (TF)
TF is een algoritme om de drempelwaarde van dekking, helderheid en kleur van het geselecteerde volume18,24teregelen . Met deze tool kan de operator selectief de relevante structuren op het DVR-model onthullen door de drempelwaarde, het bereik en de vorm te selecteren om verschillende doeleinden in het gedefinieerde gebied te dienen. Als u bijvoorbeeld een lagere dekkingsdrempel kiest, worden de externe zachte weefsels met lage dekking (huid en vet) verwijderd en wordt het buikgehalte verduisterd, terwijl een hoge dekkingsdrempel hoge ondoorzichtige objecten (bijvoorbeeld bot, calcium en uitgescheiden contrastmaterialen) houdt; als u de kleur-, helderheids- en contrastschaal wijzigt, wordt het interessegebied gemarkeerd en ziet het DVR-model er anders uit. Deze controles geven een betere opheldering en snellere differentiatie van structuren op basis van hun demping. Deze zijn echter kwetsbaar voor interobservervariabiliteit en afhankelijk van operatorbeheersing bij het optimaliseren van renderingparameters21. Met de bijdrage van segmentatie en TF, de relatie van weergegeven weefsels, organen en vreemde lichamen in gescande karkassen waren goed ingedeeld (figuur 7). Snelle en duidelijke voorlopige bevindingen over gestrande walvisachtigen werden aangetoond op het bewerkte DVR-model, dat dierenartsen en strandingresponspersoneel een overzicht gaf van de interne en externe toestand, evenals de initiële bevindingen van het PM-onderzoek, en de daaropvolgende conventionele obductie vergemakkelijkte.

Perspectief volumeweergave (PVR)
PVR, ook wel endoluminal imaging of meeslepende rendering, wordt voornamelijk toegepast op lucht-bevattende structuren zoals luchtpijp, dikke darm, slokdarm, en slagaders. Het stelt de operator in staat om de interne omstandigheden van het lumen te visualiseren door virtuele navigatie35. De operator wijst het beginpunt, het eindpunt en een middellijnpad aan om doorheen te vliegen. Door het weergeven van een animatie van het vliegen door de structuur, de relaties tussen anatomische structuren en endoluminale afwijkingen zoals poliepen of kanker gezwellen op de muren kan worden geïdentificeerd als in een niet-invasieve virtuele endoscopie19. De overeenkomstige MPR-afbeeldingen die naast de bijbehorende MPR-afbeeldingen worden weergegeven, maken gelijktijdige beoordeling van bepaalde laesies37,38mogelijk . Door PVR uit te breiden tot buiten het lumen, kunnen aangrenzende extraluminale structuren ook worden gevisualiseerd24. In deze studie was PVR alleen van toepassing op verse karkassen met niet-ingestorte structuren, waardoor de reconstructie van de endoluminale weergave mogelijk was (figuur 8).

In het huidige overzicht van renderingtechnieken werden slechts 8 technieken beschreven die vaak worden gebruikt in de routinevirtopsy van gestrande walvisachtigen, terwijl andere werden betwist vanwege hun beperkte nut. De genoemde technieken kunnen ook inzicht geven en worden toegepast op andere dieren in het algemeen. In de klinische radiologie zijn er vele andere renderingtechnieken en DVR-sjablonen, gebouwd op op drempels gebaseerde algoritmen met vooraf ingestelde waarden voor dekking, helderheid, verlichting, warmteschaal, vensterniveau en vensterbreedte, die in de meeste 3D-werkstations worden geleverd. Deze zijn ontworpen om de illustratie van verschillende weefseltypen en lichaamsdelen te benadrukken voor speciale onderzoeken, bijvoorbeeld vasculair contrast, luchtwegen, maag of trombus18,24,31. In het geval van gestrande karkassen is er echter gasaccumulatie veroorzaakt door ontbinding zonder orgaanperfusie. De meeste DVR-voorinstellingen van klinisch CT-onderzoek, met name CT-angiografie, vereisen contrastinjectie en konden dus niet worden toegepast in deze studie. De zelfontworpen DVR-sjablonen in combinatie met enkele of meerdere DVR-modellen voor cetacean PM-onderzoek kunnen worden vastgesteld na standaardisatie van de op drempels gebaseerde algoritmen in termen van soorten en hun mate van ontbinding. Niettemin, op basis van onze ervaring, de 8 rendering technieken in staat waren om de meeste van de PM bevindingen in gestrande walvisachtigen te identificeren, en waren voldoende om hun biologische gezondheid en profiel te onderzoeken.

Voorbereiding en scanning van karkassen is van cruciaal belang voor de verdere nabewerking en visualisatie van virtopsy-gegevens. De werking van een CT-machine, een ioniserende radiologische eenheid, moet worden uitgevoerd door een gecertificeerde radiologische technicus of clinicus in overeenstemming met de wet. Hoewel de gescande proefpersonen karkassen waren, moet de stralingsdosis zo laag worden gehouden als redelijkerwijs haalbaar is. De controle van scanparameters, met name plakdikte, zou de nauwkeurigheid van de gereconstrueerde coronale en sagittale vlakken sterk beïnvloeden. Bovendien, vermindering van CT-plak dikte maakt een nauwkeurigerdiagnose. Zo kan het verkrijgen van PMCT-beelden met een dikte van 3 mm een parasitair granuloma van 1×1×1 mm verwaarlozen, vaak waargenomen in de borstklieren van gestrande walvisachtigen. Om te voorkomen dat u de resolutie van 2D- en 3D-rendering mist en verbetert, werd een gestandaardiseerd scanprotocol gebruikt. De plakdikte werd gecontroleerd op 1 mm, en tot 0,625 mm waar mogelijk, dat is de minimale plakdikte beschikbaar voor de gebruikte CT-machine.

Een goede nabewerking visualisatie en manipulatie van virtopsy datasets vereist een duidelijk begrip van de principes en valkuilen van de gemeenschappelijke rendering technieken die worden gebruikt voor walvisachtige PM onderzoek, bijvoorbeeld de identificatie van kracht en zwakte tussen de technieken21. De keuze van rendering technieken hangt af van de anatomische structuren en de onderliggende pathologieën te illustreren, er is geen enkele techniek die volledig kan herkennen alle PM bevindingen. Het kennen van de voors en tegens en het kiezen van de juiste rendering technieken kan stimuleren beeldkwaliteit en interpreteerbaarheid van virtopsy datasets, die helpen om een juiste diagnose te verkrijgen. Het zorgvuldig controleren van virtopsy datasets en het correleren met andere technieken kan potentiële rendering- en segmentatiefout18voorkomen. Toch moet het eindoordeel en de diagnose worden gemaakt door veterinaire radiologen of radiologische clinici die gecertificeerd en ervaren zijn om virtopsy bevindingen te rapporteren.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Disclosures

De auteurs hebben niets te onthullen.

Acknowledgments

De auteurs willen het ministerie van Landbouw, Visserij en Behoud van de speciale administratieve regioregering van Hongkong bedanken voor de voortdurende steun aan dit project. Oprechte waardering wordt ook uitgebreid tot dierenartsen, personeel en vrijwilligers van de Aquatic Animal Virtopsy Lab, City University of Hong Kong, Ocean Park Conservation Foundation Hong Kong en Ocean Park Hong Kong voor het betalen van grote inspanning op de stranding reactie in dit project. Speciale dankbaarheid is verschuldigd aan technici in CityU Veterinary Medical Centre en Hong Kong Veterinary Imaging Centre voor de exploitatie van de CT en MRI-eenheden voor deze studie. Alle adviezen, bevindingen, conclusies of aanbevelingen hierin niet noodzakelijkerwijs weerspiegelen de standpunten van de Marine Ecology Enhancement Fund of de Trustee. Dit project werd gefinancierd door de Hong Kong Research Grants Council (Grant number: UGC/FDS17/M07/14) en het Marine Ecology Enhancement Fund (subsidienummer: MEEF2017014, MEEF2017014A, MEEF2019010 en MEEF2019010A), Marine Ecology Enhancement Fund, Marine Ecology & Fisheries Enhancement Funds Limited. Speciale dank aan Dr. María José Robles Malagamba voor de Engelse montage van dit manuscript.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Aquarius iNtuition workstation TeraRecon Inc NA
Siemens 64-row multi-slice spiral CT scanner Somatom go.Up Siemens Healthineers NA

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Tsui, H. C. L., Kot, B. C. W., Chung, T. Y. T., Chan, D. K. P. Virtopsy as a revolutionary tool for cetacean stranding programs: Implementation and management. Frontiers in Marine Sciences. , (2020).
  2. Jacobsen, C., Bech, B. H., Lynnerup, N. A comparative study of cranial, blunt trauma fractures as seen at medicolegal autopsy and by computed tomography. BMC Medical Imaging. 9 (18), 1-9 (2009).
  3. Jacobsen, C., Lynnerup, N. Craniocerebral trauma--congruence between post-mortem computed tomography diagnoses and autopsy results: a 2-year retrospective study. Forensic Science International. 194 (1-3), 9-14 (2010).
  4. Plattner, T., et al. Virtopsy-postmortem multislice computed tomography (MSCT) and magnetic resonance imaging (MRI) in a fatal scuba diving incident. Journal of Forensic Sciences. 48 (6), 1347-1355 (2003).
  5. Jackowski, C., et al. Visualization and quantification of air embolism structure by processing postmortem MSCT data. Journal of Forensic Sciences. 49 (6), 1339-1342 (2004).
  6. Aghayev, E., et al. Pneumomediastinum and soft tissue emphysema of the neck in postmortem CT and MRI; a new vital sign in hanging. Forensic Science International. 153 (2-3), 181-188 (2005).
  7. Jackowski, C., Persson, A., Thali, M. J. Whole Body Postmortem Angiography with a High Viscosity Contrast Agent Solution Using Poly Ethylene Glycol as Contrast Agent Dissolver. Journal of Forensic Sciences. 53 (2), 465-468 (2008).
  8. Jackowski, C., et al. Virtopsy: postmortem minimally invasive angiography using cross section techniques - implementation and preliminary results. Journal of Forensic Sciences. 50 (5), 1175-1186 (2005).
  9. Grabherr, S., et al. Postmortem CT angiography compared with autopsy: a forensic multicenter study. Radiology. 288 (1), 270-276 (2018).
  10. Yuen, A. H. L., Tsui, H. C. L., Kot, B. C. W. Accuracy and reliability of cetacean cranial measurements using computed tomography three dimensional volume rendered images. PloS one. 12 (3), 0174215 (2017).
  11. Kot, B. C. W., Chan, D. K. P., Yuen, A. H. L., Tsui, H. C. L. Diagnosis of atlanto-occipital dissociation: Standardised measurements of normal craniocervical relationship in finless porpoises (genus Neophocaena) using postmortem computed tomography. Scientific Reports. 8, 8474 (2018).
  12. Chan, D. K. P., Tsui, H. C. L., Kot, B. C. W. Database documentation of marine mammal stranding and mortality: current status review and future prospects. Diseases of Aquatic Organisms. 126 (3), 247-256 (2017).
  13. Chan, D. K. P., Kot, B. C. W. Cetaceans postmortem multimedia analysis platform (CPMAP): pilot web-accessed database of a virtopsy-driven stranding response program in the Hong Kong waters. Proceedings of International Association for Aquatic Animal Medicine 48th Annual Conference, Cancun, MEX. , (2017).
  14. Hamel, P. E. S., et al. Postmortem computed tomography and magnetic resonance imaging findings in a case of coinfection of dolphin morbillivirus and Aspergillus fumigatus in a juvenile bottlenose dolphin (Tursiops truncatus). Journal of Zoo and Wildlife Medicine. 51 (2), 448-454 (2020).
  15. Weisbrod, T. C., Walsh, M. T., Marquardt, S., Giglio, R. F. Computed tomography diagnosis of pneumothorax and cardiac foreign body secondary to stingray injury in a bottlenose dolphin (Tursiops truncatus). Aquatic Mammals. 46 (3), 326-330 (2020).
  16. Kot, B. C. W., Tsui, H. C. L., Chung, T. Y. T., Lau, A. P. Y. Postmortem neuroimaging of cetacean brains using computed tomography and magnetic resonance imaging. Frontiers in Marine Science. , (2020).
  17. Lundström, C., et al. State-of-the-art of visualization in post-mortem imaging. Acta Pathologica, Microbiologica, et Immunologica Scandinavica. 120 (4), 316-326 (2012).
  18. Lipson, S. A. MDCT and 3D Workstations. , Springer. (2006).
  19. Perandini, S., Faccioli, N., Zaccarella, A., Re, T. J., Mucelli, R. P. The diagnostic contribution of CT volumetric rendering techniques in routine practice. Indian Journal of Radiology and Imaging. 20 (2), 92-97 (2010).
  20. Pavone, P., Luccichenti, G., Cademartiri, F. From maximum intensity projection to volume rendering. Seminars in Ultrasound, CT and MRI. 22 (5), 413-419 (2001).
  21. Fishman, E. K., et al. Volume rendering versus maximum intensity projection in CT angiography: what works best, when, and why. RadioGraphics. 26 (3), 905-922 (2006).
  22. Udupa, J. K. Three-dimensional visualization and analysis methodologies: a current perspective. RadioGraphics. 19 (3), 783-806 (1999).
  23. Thali, M. J., et al. a new imaging horizon in forensic pathology: virtual autopsy by postmortem multislice computed tomography (MSCT) and magnetic resonance imaging (MRI) - a feasibility study. Journal of Forensic Sciences. 48 (2), 386-403 (2003).
  24. Dalrymple, N. C., Prasad, S. R., Freckleton, M. W., Chintapalli, K. N. Informatics in radiology (infoRAD): introduction to the language of three-dimensional imaging with multidetector CT. RadioGraphics. 25 (5), 1409-1428 (2005).
  25. Thali, M. J., et al. Virtopsy - documentation, reconstruction and animation in forensic: individual and real 3D data based geo-metric approach including optical body/object surface and radiological CT/MRI scanning. Journal of Forensic Sciences. 50 (2), 428-442 (2015).
  26. Tsui, H. C. L., Kot, B. C. W. Role of image reformation techniques in postmortem computed tomography imaging of stranded cetaceans. Proceedings of International Association for Aquatic Animal Medicine 47th Annual Conference. , Virginia Beach, VA, USA. (2016).
  27. Ampanozi, G., et al. Format preferences of district attorneys for post-mortem medical imaging reports: understandability, cost effectiveness, and suitability for the courtroom: a questionnaire based study. Legal Medicine (Tokyo). 14 (3), 116 (2012).
  28. Ebert, L. C., et al. Forensic 3D visualization of CT data using cinematic volume rendering: a preliminary study. American Journal of Roentgenology. 208 (2), 233-240 (2017).
  29. Alonso-Farré, J. M., et al. Cross-sectional anatomy, computed tomography and magnetic resonance imaging of the head of common dolphin (Delphinus delphis) and striped dolphin (Stenella Coeruleoalba). Anatomia, Histologia, Embryologia. 44 (1), 13-21 (2015).
  30. Gascho, D., Thali, M. J., Niemann, T. Post-mortem computed tomography: technical principles and recommended parameter settings for high-resolution imaging. Medicine, Science and the Law. 58 (1), 70-83 (2018).
  31. Lee, E. Y., et al. MDCT evaluation of thoracic aortic anomalies in pediatric patients and young adults: comparison of axial, multiplanar, and 3D images. American Journal of Roentgenology. 182 (3), 777-784 (2004).
  32. Errickson, D., Thompson, T. J. U., Rankin, B. W. J. The application of 3D visualization of osteological trauma for the courtroom: a critical review. Journal of Forensic Radiology and Imaging. 2 (3), 132-137 (2014).
  33. Prokop, M., Galanski, M. Spiral and multislice computed tomography of the body. , Thieme Medical Publishers. (2003).
  34. Kawel, N., Seifert, B., Luetolf, M., Boehm, T. Effect of slab thickness on the CT detection of pulmonary nodules: use of sliding thin-slab maximum intensity projection and volume rendering. American Journal of Roentgenology. 192 (5), 1324-1329 (2009).
  35. Vlassenbroek, A. The use of isotropic imaging and computed tomography reconstructions. Comparative Interpretation of CT and Standard Radiography of the Chest, Medical Radiology. , Springer-Verlag. Berlin Heidelberg. 53-73 (2011).
  36. van Ooijen, P. M., et al. Noninvasive coronary imaging using electron beam CT: surface rendering versus volume rendering. American Journal of Roentgenology. 180 (1), 223-226 (2003).
  37. Remy-Jardin, M., Remy, J., Artaud, D., Fribourg, M., Duhamel, A. Volume rendering of the tracheobronchial tree: clinical evaluation of bronchographic images. Radiology. 208 (3), 761-770 (1998).
  38. Bassett, J. T., Liotta, R. A., Barlow, D., Lee, D., Jensen, D. Colonic perforation during screening CT colonography using automated CO2 insufflation in an asymptomatic adult. Abdominal Imaging. 33 (5), 598-600 (2008).

Tags

Biologie Image rendering postmortem computertomografie stranding walvisachtigen biologische gezondheid biologisch profiel virtopsy diergeneeskunde
Image Rendering Technieken in Postmortem Computed Tomography: Evaluatie van biologische gezondheid en profiel in gestrande walvisachtigen
Play Video
PDF DOI DOWNLOAD MATERIALS LIST

Cite this Article

Kot, B. C. W., Chan, D. K. P.,… More

Kot, B. C. W., Chan, D. K. P., Chung, T. Y. T., Tsui, H. C. L. Image Rendering Techniques in Postmortem Computed Tomography: Evaluation of Biological Health and Profile in Stranded Cetaceans. J. Vis. Exp. (163), e61701, doi:10.3791/61701 (2020).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

Waiting X
Simple Hit Counter