Summary
في هذه الورقة ، نقدم طريقة آلية جديدة لتقييم حدة البصر عند الرضع والأطفال الصغار باستخدام نظام تتبع العين.
Abstract
يعد قياس حدة البصر اختبارا مهما للوظائف البصرية يجب إجراؤه في مرحلة الرضاعة والطفولة. ومع ذلك ، فإن القياس الدقيق لحدة البصر عند الرضع أمر صعب بسبب أوجه القصور في قدرتهم على التواصل. تقدم هذه الورقة طريقة آلية جديدة لتقييم حدة البصر لدى الأطفال (5-36 شهرا). تستخدم هذه الطريقة ، إجراء بطاقة الحدة الآلي (AACP) ، كاميرا ويب لتتبع العين وتتعرف على سلوكيات مشاهدة الأطفال تلقائيا. يتم إجراء اختبار ذو مظهر تفضيلي ثنائي الخيارات عندما يشاهد الطفل الذي تم اختباره المحفزات البصرية المعروضة على شاشة عرض رقمية عالية الدقة. عندما يشاهد الطفل الذي تم اختباره المنبهات ، يتم تسجيل صور وجهه بواسطة كاميرا الويب. يتم استخدام هذه الصور بواسطة برنامج الكمبيوتر المحدد لتحليل سلوك المشاهدة الخاص بهم. مع هذا الإجراء ، يتم قياس استجابات حركة عين الطفل للمنبهات المختلفة ، ويتم تقييم حدة البصر دون اتصال. من خلال مقارنة النتائج مع حدة صريف التي تم الحصول عليها بواسطة بطاقات الصراف حدة (TACs) ، يعتبر أداء AACP مشابها لأداء TACs.
Introduction
الفترة الطفولية هي فترة حرجة للتطور البصري. يمكن أن يكون للمشاكل البصرية التي تنشأ في وقت مبكر من الحياة تأثير كبير على نمو الطفل. من المهم أن تكون قادرا على إجراء تقييم بصري كمي عند الرضع ، والذي يمكن أن يساعد في اكتشاف مشاكل الرؤية المبكرة. ومع ذلك ، نظرا لأن الرضع ليسوا متطورين إدراكيا أو معبرين بما يكفي للتعرف على رموز مخطط حدة البصر ، مثل الحروف أو الرسوم البيانية ، فإن قياس حدة البصر لديهم أمر صعب. المعيار الذهبي الحالي لتقييم رؤية الرضع هو إجراء بطاقة الحدة1 بناء على اختبار المظهر التفضيلي2. ومع ذلك ، نظرا لأن هذه الطريقة تتطلب مختبرين ذوي خبرة للحكم على حدة البصر من خلال مراقبة حركات عين الطفل3،4،5،6 ، فهي محدودة بتجربة المختبرين 4,5. لذلك ، تظل إجراءات بطاقة الحدة ، مثل بطاقات الصراف (TACs)5,6 ، طريقة ذاتية. وبالتالي ، هناك حاجة إلى طريقة يمكنها قياس حدة البصر كميا عند الرضع والأطفال الصغار ، والتي يمكن استخدامها دون الحاجة إلى التواصل اللفظي والتي لا تقتصر على الحاجة إلى مختبرين ذوي خبرة.
مكن اختراع واستخدام جهاز تعقب العين عن بعد من تطوير نظام آلي لقياس حدة العين. في الدراسات السابقة ، تم استخدام طرق تتبع العين كأداة لتقييم الوظيفة البصرية لدى الأطفال7،8،9،10. يمكن استخدام جهاز تعقب العين عن بعد لتتبع النظرة وهو بديل عن مراقبة المختبر لحركات عين الطفل. الإجراء ACTIVE7 و AVATالإجراء 10 عبارة عن اختبارات حدة بصر مؤتمتة بالكامل مع جهاز تعقب العين عن بعد. لقد أسفرت عن نتائج حدة بصر مماثلة لاختبار Keeler Acuity Cards عند الرضع والأطفال الصغار الأصحاء. على عكس الدراسات الحديثة الأخرى ، استخدمنا كاميرا ويب بدلا من متتبع العين عن بعد لالتقاط نظرة الطفل. اخترعنا طريقة الاكتساب التلقائي لبيانات حركة العين بناء على رؤية الكمبيوتر. جمع الإجراء بين طريقة اكتساب حركة العين وتقنية المظهر التفضيلي في تقييم الوظيفة البصرية عند الأطفال.
تهدف هذه الورقة إلى تقديم طريقة آلية جديدة ، يمكنها تقييم حدة البصر لدى الأطفال الصغار ، تسمى إجراء بطاقة الحدة الآلي (AACP). هذا الإجراء مفيد بشكل خاص للرضع والأطفال الأصغر سنا الذين لم يكتسبوا بعد مهارات اتصال كافية. الجانب الرئيسي هو أنه يمكن قياس الاستجابات البصرية كميا لتحقيق حدة صريف عند الرضع والأطفال الصغار. يتيح قياس حدة صريف الكشف عن الأمراض البصرية ويلعب دورا هاما في الإدارة الطبية اللاحقة.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Protocol
تمت الموافقة على البروتوكول الموصوف هنا من قبل اللجنة الأخلاقية لمستشفى جامعة بكين الأول (PKUFH 2018-223). التزمت الإجراءات بمبادئ إعلان هلسنكي للبحوث التي تشمل البشر. تم وصف شكل الدراسة ، وتم الحصول على موافقة مستنيرة من أولياء أمور المشاركين.
1. تحضير الجهاز
ملاحظة: تم إعداد مكونات AACP في غرفة اختبار مضاءة بشكل معتدل. تم سحب الستائر في الغرفة لتجنب التداخل من أشعة الشمس. كان نظام العرض ونظام التسجيل ونظام التحليل هي المكونات الثلاثة ل AACP (الشكل 1).
- قم بإعداد نظام عرض ، شاشة عرض بلورية سائلة مقاس 28 بوصة (شاشة 62.208 سم × 34.992 سم ، 3840 بكسل × 2160 بكسل ، 0.162 مم / بكسل ، معدل إطارات 30 هرتز). ضع شاشة العرض على طاولة يمكن رفعها. خطي إضاءة الشاشة بواسطة جدول بحث 8 بت. اضبط النصوع على 1 شمعة/م2، 200 شمعة/م2، و400 شمعة/م2 للأسود، الرمادي المتوسط، والأبيض، على التوالي.
- ضع لوحين جانبيين على جانبي الشاشة لتقليل عوامل التشتيت للأطفال الذين يتم اختبارهم.
- قم بإعداد نظام تسجيل ، كاميرا ويب احترافية عالية الدقة بدقة 1080 بكسل / 30 إطارا في الثانية.
ملاحظة: تسجل كاميرا الويب تسلسلات صور لسلوكيات المختبرين ، يتم اقتصاص كل منها بدقة 1280 بكسل × 720 بكسل. أثناء اختبار حدة الحدة الآلي ، يتم الحصول على صورة كاميرا ويب واحدة مختومة زمنيا كل 200 مللي ثانية للمزامنة. - قم بتوصيل شاشة العرض وكاميرا الويب بجهاز كمبيوتر ، نظام التحليل. تأكد من أن كاميرا الويب موجودة في المنتصف ، أسفل الشاشة مباشرة ، ويمكن ضبطها حسب الحاجة.
ملاحظة: الشاشة وكاميرا الويب إما مدمجتان مع الكمبيوتر (كمبيوتر محمول أو كمبيوتر مكتبي) أو هما جهازان منفصلان يتم توصيلهما بعد ذلك بجهاز كمبيوتر. - قم بتثبيت برنامج إجراء AACP على الكمبيوتر لعرض المحفزات وتحليل حركات العين. يشتمل برنامج إجراء AACP (براءات الاختراع الوطنية الصينية ، رقم 201910865074.4 ورقم 201510919621.4) على وحدة عرض التحفيز ، ووحدة اختبار الرؤية ، ووحدة معالجة نتائج الاختبار.
- اضبط المحفزات البصرية على شكل شبكة موجة مربعة 12 سم × 12 سم مع ترددات مكانية مختلفة للفترة / الدرجة (cpd) ونسبة تباين تبلغ 1.00. تأكد من عرض المثير بشكل عشوائي في وسط الجزء الأيسر أو الأيمن من الشاشة ، وأن بقية الشاشة تعرض منطقة رمادية مطابقة للنصوع مشابهة ل TACII.
ملاحظة: على مسافة الكشف 55 سم (وهو ما يتوافق مع TACII) ، كانت المحفزات هي نفسها تقريبا (بسبب قيود حجم البكسل) مثل تلك الموجودة على بطاقات TACII المطبوعة (16 بطاقة ، 1/2 أوكتاف).
2. معايرة تتبع العين
- الحصول على موافقة مستنيرة من الوالدين ، ووصف شكل الدراسة لهم.
- ضع الطفل على مسافة 55 سم من شاشة العرض. دع الطفل يجلس بمفرده على كرسي أو ، ويفضل ، على حضن الوالدين. إذا كان الطفل يجلس بمفرده ، دع الوالد يجلس إلى جانب الطفل.
- اضبط موضع طاولة الرفع وضعها مع الشاشة. رتب الشاشة بشكل عمودي على عيون الطفل.
- اضبط موضع كاميرا الويب للتأكد من أن وجه الطفل مرئي في نظام التسجيل ولتجنب التقاط وجوه أخرى غير وجه الطفل.
- قبل البدء في الإجراء ، أبلغ الطفل أنه سيشاهد الشاشة. اطلب من الوالد مطالبة الطفل بالنظر إلى الشاشة عندما لا ينتبه الطفل. لا توجد تعليمات محددة ضرورية أثناء الاختبار.
- افتح برنامج إجراء AACP. اكتب معلومات الطفل في البرنامج (الاسم والجنس والعمر).
- انقر فوق الزر "ابدأ ". يبدأ البرنامج إجراء المعايرة. تظهر صورة بتنسيق تبادل الرسومات (GIF) (2.0736 سم × 2.0736 سم ، 128 × 128 بكسل) على خلفية بيضاء في وسط الشاشة (الشكل 2). تظهر الصورة وموسيقى الخلفية في وقت واحد. يتم تقديم هذا التحفيز لمدة 3 ثوان على الأقل. يحدد نظام التحليل في وقت واحد ما إذا كان خط رؤية الطفل مثبتا على الصورة. إذا لم تتوفر بيانات نظرة في غضون 1 دقيقة أثناء هذا العرض التقديمي ، فستعرض الشاشة صورة GIF كرتونية أخرى. عندما يتم الكشف عن إحداثيات النظرة داخل هذه المنطقة ، يبدأ إجراء الاختبار دون إجراءات المختبر ويعمل تلقائيا.
3. إجراء الاختبار
- تقديم صريف الأولي. تتراوح الترددات المكانية للحواجز الشبكية من 0.33-30.0 cpd في خطوات 1/2 أوكتاف. حدد الشبكة الأولية حسب عمر الطفل ، كما هو الحال في اختبار TACII.
- قدم الشبكة الأولية ل 1,000 مللي ثانية ، وهي مدة التجربة. ثم قدم شاشة فارغة لمدة 200 مللي ثانية. قدم نفس الحافز مرة أخرى ، متبوعا بشاشة فارغة مرة أخرى. قدم صريف نفس التردد المكاني المحدد ثلاث مرات.
- أثناء تنفيذ الإجراء ، دع كاميرا الويب تسجل صور وجه الطفل. يستخدم البرنامج هذه الصور لتحليل سلوك المشاهدة الخاص بهم. يتحقق برنامج اختبار الرؤية من استجابات حركة العين بالمعايير المذكورة في الجدول 1 لتحديد ما إذا كان التحفيز قد شوهد (الشكل 3).
- دع برنامج معالجة نتائج الاختبار يقدم التحفيز اللاحق ، وفقا للبروتوكول الموضح في الشكل 411.
- بعد كل ثلاث تجارب ، قدم صورة GIF (مع موسيقى خلفية) كمكافأة بصرية للحفاظ على اهتمام الطفل. إذا لم تكن هناك بيانات نظرة قابلة للاستخدام (على سبيل المثال ، إذا استدار الطفل أو أغمض عينيه) في غضون 1 دقيقة من عرض صورة GIF ، فقم بإيقاف الاختبار. لا ينتج عن هذا الاختبار أي نتيجة.
- بعد تنفيذ الخطوتين 3.4 و 3.5 ، قم بتحليل نتائج حدة صريف للطفل الناتج عن البرامج.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Representative Results
تم تطبيق AACP على مجموعة واحدة من الأطفالالذين تتراوح أعمارهم بين 11: 155 من الرضع والأطفال الصغار الذين يتطورون بشكل طبيعي (من 5 إلى 36 شهرا ، بناء على عمر الحمل). في دراسة نشرت سابقا ، تمت مقارنة نتائج حدة صريف التي حصلت عليها AACP مع تلك التي حصلت عليها TACII. ترتبط النتائج التي تم الحصول عليها من خلال هذين الإجراءين ارتباطا كبيرا (r153 = 0.83 ، p < 0.001). فقط 10.32٪ (16 من 155) من نتائج الأطفال اختلفت بأكثر من أوكتاف واحد. من بينهم ثمانية أطفال تتراوح أعمارهم بين 5-7 أشهر. من بين هؤلاء الأطفال ال 16 ، كان لدى ثلاثة منهم نتائج حدة البصر التي حصل عليها AACP والتي كانت 1.5-2 أوكتافات على تلك التي حصل عليها TACII. كان لدى الأطفال ال 13 الآخرين حدة بصر AACP 1.5-2 أوكتافات أقل من حدة البصر TACII.
زادت حدة صريف التي تم قياسها بواسطة AACP تدريجيا مع زيادة عمر الرضع. يوضح الشكل 5 التغير في حدة صريف يقاس بواسطة AACP مع التغير في العمر بالأشهر. من 6 إلى 12 شهرا ، زادت حدة صريف بنحو 0.5 أوكتاف. من 12 إلى 24 شهرا ، زادت حدة صريف بنسبة أوكتاف واحد تقريبا. من 24 إلى 36 شهرا ، زادت حدة صريف بنحو 1.5 أوكتاف. يتوافق اتجاه تطور الحدة في هذه الدراسة مع نتائج الحدة التي تم قياسها بواسطة TACII في الدراسات السابقة12. كما أنه يتوافق مع تطور الحدة الذي تم قياسه بواسطة TACII في نفس المجموعة من الرضع11.
الشكل 1: جهاز AACP. يتم عرض مكونات AACP والترتيب المكاني لإعدادها في غرفة الاختبار. كان الرضيع جالسا في حضن أحد الوالدين وشاهد المنبهات بمنظار على مسافة 55 سم. الرجاء الضغط هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.
الشكل 2: مثير الرسوم المتحركة في إجراء المعايرة. التحفيز الكرتوني هو صورة GIF مع موسيقى خلفية. يجذب التحفيز الانتباه البصري. عندما تقع نظرة الطفل داخل منطقة الصورة ، تتغير النقطة من الأحمر إلى الأخضر ، ويتم إجراء المعايرة. تم تعديل هذا الرقم بإذن من Wen et al.11. يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
الشكل 3: منشط صريف في إجراء الاختبار. التحفيز الشبكي عبارة عن شبكة من الخطوط الرأسية بالأبيض والأسود معروضة على خلفية رمادية موحدة. تشير نقطة نظر المشارك الذي ينتقل من المركز إلى المربع الأخضر إلى أن المشارك قد شاهد الهدف ، مما يعني "ضربة". تشير نقطة نظر المشارك الذي ينتقل من المركز إلى المنطقة الفارغة إلى أن المشارك لم يشاهد الهدف ، مما يعني "ملكة جمال". مساحة المربع الأخضر لها طول نصف ضلع بناء على المسافة من مركز المثير إلى جانب الشاشة (أي من مركز المثير إلى الحافة اليسرى للشاشة في هذا الشكل). تم تعديل هذا الرقم بإذن من Wen et al.11. يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
الشكل 4: البروتوكول المستخدم في إجراء AACP. تم تعديل هذا الرقم بإذن من Wen et al.11. يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
الشكل 5: مخططات صندوقية من حدة صريف مرسومة مقابل العمر (N = 155). الصناديق البيضاء ذات الخطوط الحمراء والصناديق الرمادية ذات الخطوط السوداء هي صريف حدة AACP و TACII11 ، على التوالي ، لكل 6 أشهر من العمر. يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
| معيار | تحقق من أن إشارة النظرة: | |||
| ضرب | في المنطقة المستهدفة بشكل مستمر لأكثر من 400 مللي ثانية من العرض المستهدف البالغ 1000 مللي ثانية. | |||
| افتقد | (1) لم تدخل المنطقة المستهدفة خلال فترة زمنية تبلغ 1000 مللي ثانية. (2) بقي في المنطقة المستهدفة أقل من 400 مللي ثانية. | |||
الجدول 1: معايير لتحديد ما إذا كان قد تم رصد حافز.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
أظهرت العديد من الدراسات7،8،9،10 بناء على طريقة تتبع العين قيمة هذه الطريقة في تقييم الرضع والأطفال الصغار الذين يجدون صعوبة في التواصل اللفظي. ومع ذلك ، فإن عدد المشاركين في الدراسات السابقة صغير نسبيا. تم اختبار 30 رضيعا فقط تقل أعمارهم عن 12 شهرا من خلال إجراء ACTIVE ، الذي طوره Jones et al.7. اختبر إجراء AVAT ، الذي طوره Vrabic et al.10 ، 35 رضيعا وطفلا صغيرا بالمثل. في الدراسة الحالية ، تم اختبار عينة كبيرة من الرضع والأطفال الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 36 شهرا (N = 155) بواسطة إجراء AACP وأظهرت قابلية عالية للاختبار وتقييم حدة بصر مماثل ل TACs. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام كاميرا الويب بدلا من متتبع العين عن بعد لمتابعة نظرة الطفل يجعل معدات AACP أقل تكلفة وأكثر ملاءمة للوصول إليها.
عندما يكبر الرضع ، يظهرون اهتماما متزايدا بالمحفزات المختلفة في البيئة المحيطة. لذلك ، يمثل الحفاظ على التعاون أثناء الاختبار تحديا بالنسبة لهم. تم تصميم عرض صور الرسوم المتحركة في وسط الشاشة لجذب انتباههم ، وهو مشابه لإجراء ACTIVE7. كل ثلاث تجارب ، قبل تغيير تردد الشبكة ، تم تقديم صورة كرتونية كمكافأة بصرية للحفاظ على انتباه الرضيع وجذب نظره نحو مركز الشاشة ، وبالتالي تقليل سوء تقدير الإجراء الناجم عن تحول نظرة عين الرضيع إلى الجانب. علاوة على ذلك ، تم استخدام لوحين جانبيين متصلين للشاشة لتقليل عوامل التشتيت للرضع. في اختبار TAC القياسي في إعدادات المختبر13 ، تظهر بطاقات الحدة من خلال فتحة مستطيلة على شاشة رمادية تتضمن لوحات جانبية مرفقة. قمنا بتعيين الألواح الجانبية للشاشة لتقليل تداخل البيئة المحيطة ، ولكن يمكن تفكيك الألواح الجانبية للتكيف مع بيئات الاختبار الأخرى.
في هذه الدراسة ، كانت المحفزات الرقمية ل AACP والمحفزات المطبوعة ل TACs عبارة عن حواجز شبكية مربعة الموجة ، والتي لها "تأثيرات حافة". توفر القطع الأثرية الحافة عند تقاطع حواجز شبكية عالية التردد وخلفية متساوية الإضاءة إشارات بصرية إضافية محتملة للأطفال ، والتي تحدث في اختبارات AACP و TACs14 . ومع ذلك ، بالمقارنة مع TACs الورقية ، فإن المحفزات الرقمية أكثر مرونة. سيتم استخدام محفزات غابور المعدلة في المستقبل لتجنب تأثيرات الحافة. من السهل ضبط التباين والحجم والتردد والخصائص الأخرى للمحفزات الرقمية. على مسافة الكشف 55 سم في هذه الدراسة ، تراوحت الترددات المكانية للحواجز الشبكية من 0.33 إلى 30.0 cpd. إذا كان الطفل يعاني من حدة بصر ضعيفة للغاية ، مثل أقل من 0.33 cpd ، فلا يمكن اكتشاف حدة البصر الفعلية بواسطة AACP. في دراسات أخرى ، يمكن ضبط نطاقات مختلفة من الترددات بمسافات كشف مختلفة لتكون قابلة للتطبيق على الأطفال الذين يعانون من ظروف بصرية أكثر.
هناك قيد آخر للطريقة الحالية وهو أن مدة التجربة ، وهي 1 ثانية ، قصيرة جدا بالنسبة لبعض الأطفال الأصغر سنا لتمييز الشبكة. من بين الأطفال الذين اختلفت نتائجهم البصرية بأكثر من أوكتاف واحد في AACP و TACs ، كان نصفهم من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-7 أشهر. في التطبيقات المستقبلية ، قد يتم تعيين فترات تجريبية مختلفة للتكيف مع أعمار المشاركين المختلفة. في الوقت الحاضر ، يمكن للوالد مراقبة أداء الرضيع أثناء الاختبار. إذا فشل الرضيع في الاختبار بسبب الحركة أو التعب ، يمكن تكرار الاختبار.
AACP هي طريقة جديدة لتتبع العين تعتمد على بيانات كاميرا الويب. يمكن استخدامه لتقييم حدة صريف الرضع والأطفال الصغار ، والنتائج قابلة للمقارنة مع اختبار حدة البصر القياسي الذهبي. من خلال طلب حركات العين فقط كمؤشرات علنية للاستجابات ، يمكن استخدام AACP لقياس حدة البصر بطريقة مؤتمتة بالكامل. في المستقبل ، من خلال تغيير أنواع التحفيز البصري ، يمكن استخدام AACP لتقييم وظائف معالجة المعلومات المرئية الأخرى في وقت مبكر من نمو الأطفال.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Disclosures
وقد كشف المؤلفون عن البيانات التالية: BK.Y., XQ.L., JS.C., and L.W.: براءة الاختراع الوطنية الصينية "طريقة ونظام للكشف عن الوجه وتحديد موقع التلميذ في إطارات الفيديو المستمرة" (CN201910865074.4)؛ XQ.L., BK.Y., JS.C., و L.W.: براءة الاختراع الوطنية الصينية "نظام الاختبار التلقائي للرؤية" (رقم 201510919621.4).
Acknowledgments
تم دعم هذه الدراسة من قبل صندوق كابيتال لتحسين الصحة والبحوث (رقم 2018-2Z-4076) وصناديق أبحاث SEED للمستشفى الأول بجامعة بكين (2019SF31).
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| AACP procedure software | In-house | In-house | The AACP procedure software (China National Invention Patents, No. 201910865074.4 and No. 201510919621.4) comprises a stimulus displaying module, a vision testing module, and a testing result processing module. |
| Computer processor | Intel Corporation, Santa Clara, CA, USA | Intel CORE i7-6500U processor | Analysis system |
| Display monitor | InnoLux Co., Ltd., China | InnoLux M280DGJ-L30 | Display system |
| Webcam | Logitech International S.A., Lausanne, Switzerland | Logitech C920 high-definition pro webcam | Recording system |
References
- Teller, D. Y., McDonald, M. A., Preston, K., Sebris, S. L., Dobson, V. Assessment of visual acuity in infants and children: the acuity card procedure. Developmental Medicine and Child Neurology. 28 (6), 779-789 (1986).
- Teller, D. Y. The forced-choice preferential looking procedure: a psychophysical technique for use with human infants. Infant Behavior and Development. 2, 135-153 (1979).
- Preston, K. L., McDonald, M., Sebris, S. L., Dobson, V., Teller, D. Y. Validation of the acuity card procedure for assessment of infants with ocular disorders. Ophthalmology. 94 (6), 644-653 (1987).
- Mohn, G., vanHof-van Duin, J., Fetter, W. P., de Groot, L., Hage, M. Acuity assessment of non-verbal infants and children: clinical experience with the acuity card procedure. Developmental Medicine and Child Neurology. 30 (2), 232-244 (1988).
- Cavallini, A., et al. Visual acuity in the first two years of life in healthy term newborns: an experience with the teller acuity cards. Functional Neurology. 17 (2), 87-92 (2002).
- Clifford, C. E., Haynes, B. M., Dobson, V. Are norms based on the original teller acuity cards appropriate for use with the new teller acuity cards II. Journal of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 9 (5), 475-479 (2005).
- Jones, P. R., Kalwarowsky, S., Atkinson, J., Braddick, O. J., Nardini, M. Automated measurement of resolution acuity in infants using remote eye-tracking. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 55 (12), 8102-8110 (2014).
- Hathibelagal, A. R., Leat, S. J., Irving, E. L., Nandakumar, K., Eizenman, M. Measuring infant visual acuity with gaze tracker monitored visual fixation. Optometry and Vision Science. 92 (7), 823-833 (2015).
- Barsingerhorn, A. D., Boonstra, F. N., Goossens, J. Saccade latencies during a preferential looking task and objective scoring of grating acuity in children with and without visual impairments. Acta Ophthalmologica. 97 (6), 616-625 (2019).
- Vrabič, N., Juroš, B., Tekavčič Pompe, M. Automated visual acuity evaluation based on preferential looking technique and controlled with remote eye tracking. Ophthalmic Research. 64 (3), 389-397 (2021).
- Wen, J., Yang, B., Li, X., Cui, J., Wang, L. Automated assessment of grating acuity in infants and toddlers using an eye-tracking system. Journal of Vision. 22 (12), 8 (2022).
- Leone, J. F., Mitchell, P., Kifley, A., Rose, K. A. Normative visual acuity in infants and preschool-aged children in Sydney. Acta Ophthalmologica. 92 (7), e521-e529 (2014).
- Clifford-Donaldson, C. E., Haynes, B. M., Dobson, V. Teller Acuity Card norms with and without use of a testing stage. Journal of AAPOS. 10 (6), 547-551 (2006).
- Robinson, J., Moseley, M., Fielder, A. Grating acuity cards-spurious resolution and the edge artifact. Clinical Vision Sciences. 3 (4), 285-288 (1988).
