Verwendung eines Videos Scoring Anker für schnelle serielle Bewertung der sozialen Kommunikation bei Kleinkindern

Behavior
 

Summary

Hier präsentieren wir ein Protokoll für die Verwaltung der Video-referenzierte Bewertung des gegenseitigen sozialen Verhaltens (VrRSB) mit einem Papier oder Online-Version. Diese Umfrage quantifiziert RSB, eine Voraussetzung für soziale Kompetenz, bei Kleinkindern durch "Video-referenziert" Elemente, wobei ein Thema ist im Vergleich zu ein Referenz-Kind in einer drei-Minuten-Video gezeigt.

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Marrus, N., Kennon-McGill, S., Harris, B., Zhang, Y., Glowinski, A. L., Constantino, J. N. Use of a Video Scoring Anchor for Rapid Serial Assessment of Social Communication in Toddlers. J. Vis. Exp. (133), e57041, doi:10.3791/57041 (2018).

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Abstract

Wechselseitige Sozialverhalten (RSB), eine frühe entstehenden Fähigkeit, soziale Kontingenz durchzuführen – das ist grundlegend für soziales Lernen und soziale Kompetenz – wird theoretisiert, um im Autismus-Spektrum-Störung (Ass) gestört werden. Die Möglichkeit, das volle Spektrum RSB zur Zeit der Kleinkind quantifizieren als Kernsymptome der ASD oft entstehen, ist von zentraler Bedeutung für die Bewertung der frühen Risiko für ASD, Charakterisierung der sozialen Entwicklung und Verfolgung als Reaktion auf frühe Interventionen. Jedoch wichtige Parameter der Variation in RSB – vor allem vor der Entwicklung der menschlichen Sprache — nuanciert und schwer zu charakterisieren mit Fragebogen-basierte Methoden sein können. Um dieses Problem zu lösen, entwickelten wir ein System zur Messung der quantitativen Unterschiede im RSB in Kleinkinder (Alter 18-30 Monate), die nicht nur standard-Fragebogendaten von Bezugspersonen einbezogen, sondern auch ein Roman von Video-referenzierte Elemente, durch die ein Befragter vergleicht das Verhalten eines Subjekts, beobachtet in einem kurzen Video eines jungen Kindes manifestiert eine kompetente Ebene der sozialen Kommunikation. Dieser Maßnahme in einer allgemeinen Bevölkerungsstichprobe von Zwillingen Tests gezeigt, dass die Video-referenzierte Elemente und der RSB-Gesamt-Score (Video-referenzierte Elemente plus nicht-Video-referenzierte Elemente) unimodalen, kontinuierliche Verteilungen, starke angezeigt interne Konsistenz, Erhaltung der individuellen Unterschiede und extrem hohe Erblichkeit gekennzeichnet. Darüber hinaus wurden Video-referenzierte Elemente besonders empfindlich auf inkrementelle Änderungen in sozialer Kommunikation, ein Hauptelement des RSB, im Laufe der frühen Kindheitsentwicklung zu quantifizieren. Kerben auf der VrRSB Kinder mit und ohne ASD deutlich zu unterscheiden und diese Daten umfassen eine Erstvalidierung dieses vielversprechende Methode zur Quantifizierung der frühen RSB-Kreuz-Sektional, im Laufe der Zeit und als Funktion der Frühförderung.

Introduction

Voraussetzung für die Entwicklung von Sozialkompetenz ist gegenseitige Sozialverhalten (RSB), die normative Fähigkeit, emotional angemessen, sozial bedingte Verhalten mit anderen1durchzuführen. Störung der RSB, die deutliche Defizite in der sozialen Kommunikation, zwischenmenschliche Bewusstsein und soziales Interesse und Engagement zugeordnet ist, ist ein bezeichnendes Merkmal des Autismus-Spektrum-Störung (Ass). Diese erblichen Entwicklungsstörungen Bedingung, die mit einem breiten Spektrum der Beeinträchtigung in sozialen und adaptive Funktion präsentiert, in der Regel ergibt sich durch die Kleinkind-Zeit und kann zur Frühintervention reagieren. Quantifizierung des RSB in den ersten Lebensjahren gilt somit sowohl für die klinische Bewertung von ASD zu riskieren, sowie Charakterisierung der typischen Entwicklung der sozialen Kompetenz.

Den sozialen Reaktionsfähigkeit Skala (SRS) ist eine schnelle quantitative Rating-Skala des RSB für Kinder älter als 30 Monate. Diese Maßnahme der Pflegeperson-Bericht nutzt Befragten kumulative Beobachtungen eines Kindes in naturalistischen Situationen differenzierte Bewertungen von RSB zu erhalten. Artikel Abfragen Rater Eindrücke über das Ausmaß der kindlichen sozialen Kommunikationsdefizite und beschränkt sich wiederholende Verhaltensweisen, die zwei Kernbereichen Symptom des ASD2, damit die Indizierung quantitativen Defizite im RSB. Umfangreicher Forschung mit der SRS hat seine starke psychometrischen Eigenschaften3, einschließlich eine kontinuierliche unimodalen Ergebnis Verteilung bestätigt die Variation in der allgemeinen Bevölkerung während der Differenzierung auch Einzelpersonen mit ASD4 umfasst ,5. Quantitative Unterschiede in RSB Exponate Längsstabilität6, konsequent mit einer Verhaltenstherapie; ist zu unterscheiden von adaptive Funktion7, ein weiterer herausragenden Aspekt der Beeinträchtigung der ASD; und ist vererbbar5,8,9,10,11, unterstützen die Relevanz der RSB für Genetik und Neurobiologie ASD zugrunde liegen.

Weil die SRS erstreckt sich nur nach unten bis zu 30 Monate alt, eine alternative Rapid quantitative Messung der RSB für Kleinkinder muss a) frühe Anzeichen von ASD Risiko zu quantifizieren und (b) Antworten auf frühe Interventionen für ASD zu verfolgen. Jedoch ist Messung des RSB bei Kleinkindern durch inhaltliche interindividuelle Unterschiede in sozialen und kommunikativen Fähigkeiten, erschwert, die schwierig für die Rater zuverlässig anhand der schriftliche Beschreibungen zu unterscheiden. Darüber hinaus Betreuer Impressionen möglicherweise anfällig für reduzierte Konsistenz wegen der inhärenten Subjektivität begrenzte verbale Ausgabe bei Kleinkindern, die Empfindlichkeit des Kleinkind Verhalten, situative und ökologischen zusammenhängen, zu interpretieren und die beschleunigtes Fortschreiten der sozialen Fähigkeiten während einer produktiven Phase der Entwicklung.

Um diese methodischen Herausforderungen zu begegnen, haben wir das Video verwiesen Bewertung der wechselseitigen Sozialverhalten (VrRSB), eine quantitative Index des RSB entworfen für Kinder 18-30 Monate Alter12entwickelt. Wir verwendet zwei Strategien, um die Trait-basierte Kontinuität des RSB darzustellen, während die Übertragung Empfindlichkeit zu frühen Entwicklungs Änderung RSB. Zunächst zur Förderung der Homologie zwischen der VrRSB und der SRS wir eine Teilmenge von Elementen aus der SRS so angepasst, dass sie entwicklungsgerechten für Kleinkinder waren. Zweitens haben wir eine Reihe von Roman, Video-referenzierte Unikate in dem Betreuer ihres Kindes kommunikatives Sozialverhalten im Vergleich zu dem eines Videoaufnahmen Kindes dienen als Anker der scoring bewertet. Dieser Ansatz aktiviert der Bezugsrahmen-Effekt, bei der die Bereitstellung von zusätzlichen Kontextinformationen zu Rater verbessert sowohl Zuverlässigkeit und Gültigkeit des Verhaltens Merkmal misst13,14. Hier sorgte ein visuelle Bezugsrahmen eine 3-minütige video-Montage von in der Regel entwickeln 19 - Monate alte Anzeige soziale Kommunikationsstärke während Beteiligung an eine spielerische Interaktion mit einem Erwachsenen. Da Aspekte des RSB in Einzelpersonen15,16stark korreliert sind, kennzeichnete das Video einen facettenreichen Blick auf ein einzelnes Kind, anstatt kurze Clips von mehreren Kindern, um ökologische Validität zu verbessern. Frühere Studien unterstützen zusätzlich die ökologische Validität des Ansatzes Video verwiesen wie subtile Anzeichen von ASD auf Videoaufnahmen Beobachtungen vor der klinischen Diagnose17,18erkannt werden können. Ausgewählte Video-Segmente optisch hervorgehobenen Merkmale der sozialen Kommunikation, einschließlich Turn-Taking, Motivation zu engagieren, und Reaktion auf soziale und emotionale Signale1, wodurch Inhaltsvalidität für wesentliche Aspekte des RSB, und Gebrauch der gesprochenen Sprache beschränkte sich auf Rater Fehlzuschreibungen von sprachlichen Fähigkeiten, RSB zu vermeiden.

Unseres Wissens gibt es derzeit keine alternative kurze Maßnahme von RSB für Kleinkinder welche Indizes Maßabweichung in RSB in der Allgemeinbevölkerung und Fälle von ASD oder anderen sozialen Verzögerungen. Etablierten Pflegeperson-Bericht Screener für ASD und damit verbundenen Verzögerungen bei Kleinkindern, wie geändert-Checkliste für Autismus bei Kleinkindern (M-CHAT)19 oder20 Kommunikations- und symbolischen Verhalten Skalen (CSBS) bestehen in der Regel der Elemente angibt, ob ein behavioral Meilenstein wurde erreicht und sind nicht ausdrücklich entworfen, um subtile Variation in Sozialkompetenz zu quantifizieren. Darüber hinaus im Gegensatz zu den VrRSB dieser Instrumente sind nicht spezifisch für RSB und indizieren nicht Ebenen der Kernsymptome autistischer (d. h. Beeinträchtigung in der sozialen Kommunikation und eingeschränkte, sich wiederholende Verhalten). Beobachtungsdaten Bewertungen, wie die Autismus Diagnose Beobachtung Zeitplan21, wurden entwickelt, um die Diagnose zu unterstützen; aber diese sind in der Regel zeitaufwendig, mit einer Dauer von 40-60 Minuten, und geschulten Rater, beschränken ihre Umsetzbarkeit in einigen klinischen Einstellungen erfordern. Kein Training ist erforderlich, um komplette VrRSB, so dass es geeignet für den Einsatz mit Betreuern, Dienstleistern und anderen Informanten, die haben genügend Erfahrungen mit naturalistischen Sozialverhalten eines Kindes zu beobachten und die verstehen Englisch geschrieben. Die Maßnahme, einschließlich der 3-Minuten-Video ist kurz gehalten, dass 15-20 Minuten, und ist zugänglich für Verwaltung in Person oder aus der Ferne, wie es an die Teilnehmer verschickt kann oder Online-22abgeschlossen. So erleichtern die VrRSB Kürze, Zugänglichkeit und Flexibilität ihrer Umsetzung in Forschung, klinischen und pädagogischen Einstellungen, seriell, quantitative Messung des RSB in einem früheren Alter als bisher möglich zu erhalten.

Protocol

Alle hier beschriebene Methoden wurden von der institutionellen Review Board der Washington University in St. Louis genehmigt (Human Resource Protection Büronummer: 201208010).

1. Erhalt der vrRSB

  1. Um eine Kopie der VrRSB zu erhalten, senden Sie eine e-Mail-Anfrage an den senior Autor John Constantino (constantino@wustl.edu).
  2. Geben Sie eine Vorliebe für die Online-Version der VrRSB oder das Hardcopy-Format.
    1. Bitte beachten Sie, dass die Online-Version ("Online_vrRSB") für die Umsetzung in REDCap, eine weit verbreitete, sichere, Online-Datenerfassungs-Tool (www.projectredcap.org) zur Verfügung, um Einzelpersonen an Hochschulen sind Mitglieder des Konsortiums REDCap formatiert ist.
    2. Bitte beachten Sie, dass die Hardcopy-Version PDF des Fragebogens, eine Kopie des Passwort-geschützten Online-Links zu den video-Clip und scoring Anweisungen enthält. Interessenten können auch gedruckte Exemplare der diese Dateien sowie eine DVD mit dem Video anfordern.

(2) hochladen und aktivieren der Online-VrRSB in REDCap

  1. Speichern Sie die Online-Datei für die VrRSB (Online_vrRSB) in einer bekannten Computer-Lage.
  2. Vor dem Hochladen der Online_vrRSB in REDCap, erstellen Sie ein neues Projekt, um den Fragebogen in REDCap unterzubringen. Zunächst melden Sie sich bei REDCap, und klicken Sie auf Neues Projekt auf dem Menüband am oberen Rand der Seite. Dieser Schritt wird eine Seite erstellen ein neues REDCap Projekt gestartet.
  3. Geben Sie studienspezifischen Text in den Feldern Titel des Projekts und den Zweck des Projekts. Diese Felder werden benötigt, um fortzufahren.
  4. Für die prompte Projekt von Grund auf neu zu starten oder mit einer Vorlage beginnen? aktivieren Sie das Optionsfeld REDCap Projekt XML-Datei hochladen. Ein Fenster Zugang zu Computer-Dateien sollte dann erscheinen; Wählen Sie die Online_vrRSB -Datei aus Schritt 2.1 und klicken Sie auf Öffnen.
  5. Scrollen Sie zum unteren Rand der Seite und klicken Sie auf Neues Projekt. Dieser Schritt öffnet eine Projekt-Setup-Seite, die vorsieht, dass einen Workflow Umfragen in einem REDCap Projekt zu integrieren.
  6. Klicken Sie im Feld mit der Bezeichnung Main Projekteinstellungen ermöglichen neben der Option Gebrauch Umfragen in diesem Projekt. In diesem Schritt können die VrRSB im Rahmen des Projektes zugänglich zu machen.
  7. Fahren Sie mit der nächsten Kästchen entwerfen Ihre Daten Sammlung Instrumente & Ihre Umfragen zu ermöglichen. Wählen Sie Online-Designer. Dies öffnet einen Bildschirm mit einer Tabelle von Instrumenten im Rahmen des Projekts.
  8. Klicken Sie in der Reihe der VrRSB enthält auf eine Umfrage zu ermöglichen. Eine Registerkarte " meine Umfrage einrichten " sollte dann erscheinen.
  9. Scrollen Sie zum unteren Rand der Seite und klicken Sie auf Änderungen speichern , um abzuschließen, der Aktivierung der VrRSB in einem Projekt REDCap.

(3) anpassen die Präsentation der Online-VrRSB in REDCap

  1. Klicken Sie auf Projekt-Startseite in der Sidebar-Menü und suchen Sie die Schnellaufgaben -Box.
  2. Wählen Sie im Feld Schnellaufgaben Online Designer und Upload Data-Dictionary , eine Sammlung Instrumente Datentabelle Auflistung der VrRSB im Rahmen des Projekts REDCap zu öffnen.
  3. Um Anweisungen innerhalb des VrRSB Textes zu ändern, klicken Sie auf die VrRSB -Auflistung. Klicken Sie auf den Bleistift in der oberen linken bestimmte Textfelder, um vorhandenen Text bearbeiten und Speichern drücken Sie nach jeder Änderung.
    1. In das Feld StartseiteHintergrundinformationen studienspezifischen je nach Bedarf (für Anregungen, siehe Punkt 4.2).
    2. Klicken Sie auf Felder hinzufügen , um zusätzliche Teilnehmer Merkmale bei Bedarf zuzulassen. Die aktuelle Vorlage enthält Alter des Kindes bewertet in Monaten, Sex und die Beziehung der Bewerter für das Kind.
    3. Bearbeiten Sie die Anweisungen vor der Video-referenzierte Elemente durch Einfügen eines Studie Ansprechpartners bei technischen Schwierigkeiten mit dem Video.
  4. Umfrage-Format (z.B. Hintergrundfarbe, Schriftart) anpassen möchten, klicken Sie Vermessungseinstellungen in der Zeile für die VrRSB innerhalb der Datentabelle Sammlung Instrumente.
  5. Um einen Online-Link zur Umfrage zu erhalten, zurück zur Projekt-Startseite und klicken Sie auf verwalten-Umfrage-Teilnehmer im Feld Schnellaufgaben . Eine öffentliche Umfrage-Link -Seite wird geöffnet, die eine URL für die Umfrage bietet. Klicken Sie neben der URL den Umfragelink kopieren.
    1. Um e-Mail mit einem Link um Teilnehmer zu untersuchen, wählen Sie die Registerkarte " Teilnehmerliste " klicken Sie auf Teilnehmer Hinzufügen , Einfügen von e-Mails und Einladungen zu Umfragen zu komponieren -Taste, um eine einleitende e-Mail generiert.

4. Verwaltung der vrRSB

  1. Wählen Sie Befragte, die verstehen geschrieben Englisch und mindestens 6 Stunden beobachten das Ziel Kind (18-30 Monate) im vergangenen Monat verbracht haben. Erfolgreichen Abschluss der VrRSB nicht benötigen oder Fachausbildung, nur, dass Befragte routinemäßig das Verhalten eines Kindes in seiner natürlichen Interaktionen mit anderen Menschen beobachtet haben zu übernehmen. Befragten können Pflegekräfte, Ärzte, andere Fachleute, die eng mit einem Kind gearbeitet haben oder Forscher wollen den video scoring Anker verwenden, um kalibrierte Bewertungen um mehrere untergeordnete Elemente zu vergleichen zu generieren.
    Hinweis: Eine 30-minütige Beobachtung eines Kindes in einer semi-strukturierte interaktive Spielsitzung engagiert hat gezeigt, für Rater, Partituren, die Unterscheidung von Kindern mit und ohne ASD12bieten ausreichend. Die 6-Stunden-Benchmark soll für größere erwarteten Variabilität in realen sozialen Situationen zu berücksichtigen.
  2. Wenn die Umfrage Befragten vorlegen, Hintergrundinformationen zur Klärung, zB., das Ziel für die Verwaltung der VrRSB, die Verwendung von Video-referenzierte Elemente und die erwartete Zeit für die Fertigstellung (10-15 Minuten).
    1. Gehören Sie für Fälle, in denen Befragten aus der Ferne teilnehmen solche Informationen in einem Anschreiben begleiten die VrRSB.
    2. Bieten Sie für Fälle, in denen Teilnehmer die VrRSB online abschließen die Web-Adresse, um die VrRSB zu gelangen.
  3. Erklären Sie, ob das Video von der scoring Anker online oder von einer DVD zugegriffen werden. Für den Online-Zugriff sind die Web-Adresse und Passwort.
  4. Befragten zu informieren wen Sie um Hilfe bitten sollten sie haben Schwierigkeiten, den Zugriff auf das vollständige Video, sehen die Bilder oder Klang zu hören. In der Online-Version ist diese Benachrichtigung in den Anweisungen vor der Video-referenzierte Elemente (Schritt 3.3) enthalten.
  5. Erinnern Sie Befragten, um den gesamten 3-minütigen Videoclip zu besuchen, die sie mehr als einmal ansehen können.
    Hinweis: Befragten füllen Sie als nächstes Fragen 1-13, die Video-referenzierte Elemente, in denen sie sind, um das Thema Kind aktuelle soziale Fähigkeiten des Kindes in dem Video - scoring Anker zu vergleichen. Nach Abschluss der Video-referenzierte Elemente Befragten sollen die verbleibenden nicht-Video-referenzierte Elemente vervollständigen die charakteristischen Aspekte des sozialen Verhaltens zu beschreiben. Sowohl Video- und nicht-Video-referenzierte Elemente verwenden eine vier-Punkte-Likert-Rating-Skala, und schriftliche Anweisungen vorausgehen beide Elemente in den Körper des Fragebogens (Anhang 1).

5. automatische Scoring des Online-vrRSB

  1. Eine individuelle Anzeigen der Partituren (die in klinischen Umgebungen nützlich sind), klicken Sie auf hinzufügen/bearbeiten Datensätze unter Datenerfassung in der Sidebar-Menü.
    1. Auf dem folgenden Bild unter Wählen Sie eine bestehende Beteiligung Identifikation #, wählen Sie den Teilnehmer aus dem Dropdown-Menü. Der Rekord-Homepage für diesen Teilnehmer erscheint, enthält eine Aufstellung der Instrumente für diesen Teilnehmer gesammelt.
    2. Um insgesamt und Partituren für diesen Teilnehmer subscale, klicken Sie auf Status in der Zeile für VrRSB Noten.
  2. VrRSB Partituren für alle Teilnehmer in einer bestimmten Studie zum Anzeigen zurück zur Projekt-Homepage und klicken Sie auf Bericht erstellen.
    1. Geben Sie einen Namen für den Bericht in das Textfeld ein und fahren Sie mit Schritt 2, wodurch die Auswahl der Datenfelder in den Bericht aufzunehmen.
    2. Neben der Option fügen Sie alle Felder aus ausgewählten Instrumentenwählen Sie VrRSB Partituren aus dem Dropdown-Menü, Total und Subskala Resultate zu erhalten. Auf Elementebene Daten wählen Sie VrRSB. Um nur eine Teilmenge der verfügbaren Felder im Bericht zu halten, klicken Sie auf das rote X rechts neben der unerwünschten Felder, damit sie ausgeschlossen sind.
    3. Scrollen Sie zum unteren Rand der Seite und klicken Sie auf Bericht speichern. Akzeptieren Sie die Option zur Rückkehr in meine Berichte und Exporte, die eine Tabelle eine Zeile mit dem neu erstellten Bericht angezeigt wird.
    4. Klicken Sie auf Bericht anzeigen , sehen erzielt (Tabelle 1) für alle Teilnehmer. Klicken Sie in der Tabelle der Anzeigeoptionen die Registerkarte "Meine Berichte und Exporte".
    5. Klicken Sie auf Daten exportieren und wählen Sie das Format der Wahl (z. B. Csv-Format). Klicken Sie auf die Schaltfläche Exportieren Daten in der unteren rechten Ecke. Klicken Sie im Follow-up-Fenster auf das Symbol das Datenformat weiterhin bestätigt.
    6. Klicken Sie auf "Statistiken und Diagramme" deskriptive Statistik (z. B. Mittel zur Gesamtnoten, Standardabweichungen) anzeigen und Scatterplots VrRSB Partituren in REDCap.

6. manuelles Scoring von der vrRSB

  1. Identifizieren Sie Elemente als erzielte vorwärts oder rückwärts erzielte (Tabelle 1, Klassifizierung von Forward- und Reverse-Scored Elemente).
    Hinweis: Weil die Waage Defizite im RSB, ein Indikator für das Niveau der Kernsymptome autistischer, quantifizieren soll zeigen höhere Punktwerte untere Ebenen des RSB. Forward erzielte Elemente sind für die mehr bejahen weniger geeignete gegenseitige Sozialverhalten zeigt. Rückseite erzielte Elemente sind für die mehr bejahen angebrachter gegenseitige Sozialverhalten zeigt.
  2. Weisen Sie jede Antwort einen Wert zu, wie in Tabelle 1 (Punktwerte für Artikel Bewertungen) angegeben.
  3. Weisen Sie einen Wert von Null für fehlende Artikel antworten. Umfragen mit mehr als vier fehlenden Antworten sind ungültig.
  4. Sobald Artikel die entsprechenden Punktwerte zugeordnet wurden, fügen Sie die entsprechenden Elemente gemeinsam für die wichtigsten Score oder subscale Bewerbungen Wahl (Tabelle 1).
    Hinweis: Main-scoring-Optionen gehören der RSB Gesamtpunktzahl (Video verwiesen und nicht-Video-referenzierte RSB Artikel) und die Punktzahl Video verwiesen; Subskala Element Summen sind auch für die 2-Kern-Symptom-Domänen für ASD (d. h. soziale Kommunikation und eingeschränkte, sich wiederholende Verhalten) festgestellt. Partituren ≥2 Standardabweichungen unterhalb des Mittelwertes, in den unteren 5 % der Werte in einer allgemeinen Bevölkerung Probe12erhalten sind Mängel im RSB (Tabelle 1).
  5. Beachten Sie, dass einige Elemente in scoring für die VrRSB nicht enthalten sind. Diese zusätzlichen Elemente bieten allgemeine Informationen zu Aspekten der Entwicklung als RSB, die für Entwicklungsstörungen Forscher von Interesse sein können. Die Beschriftung der Tabelle 1 für weitere Details zu sehen.

Representative Results

Die VrRSB wurde paarweise 156 Twin epidemiologisch ermittelt aus dem Missouri Familie Register im Rahmen der frühen gegenseitige soziale Verhalten zu studieren, eine prospektive, longitudinale Studie der Entwicklung des RSB12getestet. Wir haben ein Twin-Studiendesign zu prüfen, ob die VrRSB erkennen könnte, dass individuelle Unterschiede in der RSB in Kleinkinder aus der allgemeinen Bevölkerung und ob diese Variante vererbbar war. Diese beiden Funktionen wurden mit der SRS in älteren Kinder5,8 nachgewiesen und sind der Schlüssel zur Beurteilung der VrRSB Fähigkeit genetisch informative Varianz im RSB zu erfassen, die für typische und atypische Entwicklung.

Betreuungspersonen abgeschlossen Verhaltensmaßnahmen an den Zwillingen im Alter von 18, 24, 36 und 48 Monaten; die VrRSB (in erster Linie die Hardcopy-Version, wie die Online-Version entwickelte sich später in der Studie) wurde am 18 und 24 Monaten Zeitpunkte gesammelt. Die Probe war in erster Linie kaukasisch (80,1 %) und nicht-hispanischen (91,6 %), ähnlich wie bei der Missouri Bevölkerung23, während jährliche Durchschnittseinkommen der Haushalte der Stichprobe ($60.001 - $90.000) höher als die von Missouri ($47.200) war. Informelle Feedback von den Teilnehmern zur Umfrage war im Allgemeinen positiv, mit über 95 % der zurückgegebenen wird korrekt abgeschlossene Umfragen. Um Unabhängigkeit Twin Daten berücksichtigen, enthalten Analysen der Zuverlässigkeit, Verhaltens-Korrelationen und längs Unterschiede Daten aus zwei Einzelbetten, die nach dem Zufallsprinzip ausgewählt. Ein Kind, unterzog sich eine Entwicklungsstörung Regression und letztlich Gemeinschaft Diagnose ASD erhalten, wurde aus diesen Twin-Analysen ausgeschlossen.

Das Video verwiesen Partituren und die RSB Gesamtpunktzahl demonstriert eine kontinuierliche, unimodalen Verteilung bei 18 bis 24 Monate in der allgemeinen Bevölkerungsstichprobe (Abbildung 1). Für die Video-referenzierte Punktzahl schlug ein größeres Übergewicht der niedrigere Werte im Alter von 24 Monaten einen leichten Boden-Effekt aufgrund der fortgeschrittenen Entwicklung (höhere Werte zeigen weniger RSB). Verteilungen der RSB Gesamtpunktzahl, wie jene für die SRS3 waren recht verzerrt, reflektiert des geringe Anteils von Personen mit erheblichen Defiziten im RSB. Ähnliches Ergebnis Verteilungen eingehalten worden, in einer unabhängigen Stichprobe von hauptsächlich Hispanic, zweisprachige Zwillinge aus Kalifornien (unveröffentlichte Daten, Harris, B., 2017).

Gute interne Zuverlässigkeit für Video-referenzierte Elemente und der RSB Gesamtpunktzahl wurde 18 Monate beobachtet (Cronbach Alpha Video verwiesen Score =.841, p <. 001; Der Cronbach Alpha RSB Gesamtpunktzahl =.879, p <.001) und 24 Monaten (Cronbach Alpha Video verwiesen Score =.881, p <. 001; Das Cronbach Alpha RSB Gesamtpunktzahl =.868, p <.001. Die hohe interne Konsistenz legt nahe, dass diese Artikel Indizes zusammenhängende Konstrukte im gesamten Kleinkindalter darstellen.

Test-Retest-Zuverlässigkeit wurde nach Intraclass Korrelationskoeffizienten (ICCs; zwei-Wege-gemischte Einzelmaßnahmen) basierend auf Bewertungen erhalten zu den Zeitpunkten 18 und 24 Monaten berechnet. Gute 6-Monats-Test-Retest-Zuverlässigkeit wurde für die Video-referenzierte Partitur beobachtet (ICC(3,1) =.505, p <.001, Abb. 2a), und starke Test-Retest-Zuverlässigkeit für RSB Gesamtpunktzahl beobachtet wurde (ICC(3,1) =.735, p <. 001; Abbildung 2 b).

Neben der Demonstration Test-Retest-Zuverlässigkeit und durch Verlängerung, die Fähigkeit zur Erkennung von Trait-bezogene Konsistenz im RSB Zeit, war ein wichtiges Ziel für die VrRSB, Fortschritte im RSB über Entwicklung zu verfolgen. Sowohl die Video-referenziert und RSB Gesamtergebnis konnten signifikante Verbesserung im RSB im Laufe der Zeit erkennen manifestiert durch verminderte Partituren (niedrigere Werte bedeuten bessere RSB) zwischen 18 und 24 Monaten (Tabelle 2). Video-referenzierte Scores zeigte eine größere Wirkung Größe für diese Rückgänge vs. der RSB-Gesamt-Score (Cohens d = 0,66 vs. 0,48). Getrennte Berechnungen für die nicht-Video-referenzierte Elemente (Tabelle 2), die nicht entworfen wurden, um Veränderungen zu verfolgen, ergab eine viel kleinere Effektgröße für diese Elemente (Cohens d = 0,22).

Da Variation im RSB in älteren Bevölkerung vererbbar sein gezeigt wurde, waren Twin-Twin Konkordanzen Video verwiesen und RSB Gesamtnoten 18 Monate (Tabelle 3) berechnet. Höhere Intraclass Korrelationen in eineiigen (identisch) Zwillinge, die ihr Erbgut vs. zweieiigen Zwillingen (brüderliche),, die Teilen auf Teilen durchschnittlich die Hälfte ihres genetischen Materials, stehen im Einklang mit Erblichkeit des RSB. Konkordanzen bei eineiigen Zwillingen waren ziemlich hoch und in vielen Fällen etwa verdoppeln die zweieiigen Zwillinge, eine starke Rolle für genetische Einflüsse zu unterstützen. Der Hinweis zeigen eineiigen Zwilling Konkordanzen auch die Obergrenze der mögliche Messfehler. Für beide VrRSB Partituren ist der mögliche Messfehler weniger als 9 % auf der Ebene der gesamten Twin Probe (Fehler = 1 - eineiigen Zwilling Konkordanz).

Als Test für gleichzeitige Gültigkeit untersuchten wir Zusammenhänge von Partituren auf dem M-CHAT, ein Screener für ASD, mit der VrRSB. Positive Korrelationen waren konsistent mit der VrRSB Kapazität, Variation, die im Zusammenhang mit ASD Risiko zu erfassen (Video-referenzierte Score: R =.444, p <. 001; RSB-Gesamt-Score: R =.654, p <.001. Wir erhalten auch Korrelationen zwischen VrRSB Partituren und expressiven Wortschatz (Perzentil Partituren) gemessen an der MacArthur-Bates kommunikative Entwicklung Inventar Kurzform24, angesichts eine erwartete Beziehung zwischen Sprache und soziale Kommunikation. Signifikante Korrelationen gefunden für beide Video verwiesen Partitur (R =-. 419, p <.001) und der RSB-Gesamt-Score (R =-. 309, p <.001.

Zu guter Letzt in Pilottests (Tabelle 4), verglichen wir Noten für Zwillinge ohne eine Diagnose des ASD und einer kleinen Stichprobe von Kindern mit einer Gemeinschaft Diagnose ASD oder eine Bewertung von Autismus und Autismus-Spektrum Autismus diagnostische Beobachtung Zeitplan21 (meine age(SD): reichen 24.75(5.56) Monate, Alter: 17-33 Monate). Video-referenzierte Partituren und RSB Gesamtnoten unterschieden zwischen Kindern mit und ohne ASD, mit einer Effektgröße (Cohens d) von-1.39 für die Video-referenzierte Partitur und-1.66 für die RSB Gesamtpunktzahl. Gruppenunterschiede wurden auch auf Artikel Noten für ASD Kernbereichen Symptom beobachtet (Sozialkommunikation: Cohens d =-1.58; Eingeschränkte, sich wiederholende Verhalten: Cohens d =-1.52). Auf der Ebene der quantitativen RSB Partituren, waren die 18-monatige Video verwiesen Score und RSB Gesamtscore korreliert mit Gesamtnoten auf den 36-Monats-SRS (Video-referenzierte Score: R =.298, p =. 001; RSB-Gesamt-Score: R =.624, p <.001.

Figure 1
Abbildung 1: Kontinuierliche unimodalen Score Distributionen für Video-referenzierte Partitur und RSB Gesamtpunktzahl bei 18 bis 24 Monate
Paneele veranschaulichen Noten für VrRSB, einschließlich beide Video verwiesen Score und RSB Gesamtpunktzahl, die Video-referenzierte Elemente plus traditionell besteht präsentiert Umfrageelemente aus der sozialen Skala Reaktionsfähigkeit angepasst. Diese Distributionen sind auf Basis einer Stichprobe von Zwillingen, die aus der allgemeinen Bevölkerung festgestellt (n = 156 Paare). Paneele 1a und 1 b zeigen Noten für Video-referenzierte Elemente bei 18 bis 24 Monaten, während die Platten 1 c & 1D RSB Gesamtnoten bei 18 bis 24 Monate zeigen. In allen Fällen Partituren werden kontinuierlich verteilt und unimodalen, Einklang mit RSB als dreidimensionales Konstrukt bei Kleinkindern in Betrieb. Mittel und Standardabweichungen (SD) sind für jeden Zeitpunkt in der rechten oberen Ecke des Panel angegeben. Bitte klicken Sie hier für eine größere Version dieser Figur.

Figure 2
Abbildung 2: 6-Monats-Test-Retest Zuverlässigkeit für Video-referenzierte Partitur und RSB Gesamtpunktzahl
Scatterplots veranschaulichen eine Kreuz-Zeitvergleich bei 18 bis 24 Monate für Probanden Video verwiesen Score (2a) und RSB Gesamtpunktzahl (2 b). Intraclass Korrelationskoeffizienten (ICC(3,1)) zeigen gute Test-Retest Zuverlässigkeit für die Video-referenzierte Partitur. und starke Test-Retest-Zuverlässigkeit für RSB Gesamtpunktzahl Bitte klicken Sie hier für eine größere Version dieser Figur.

Klassifizierung von Forward und Reverse erzielte Posten
Vorwärts-erzielte Elemente 15 - 16, 18-26, 28-34, 36, 40-41, 47, Anhang Pkt. 1
Rückseite erzielte Elemente 1 - 13; 14, 17, 27, 35, 37-39, 42
Punktwerte für Element-Bewertungen
Video-referenzierte Elemente Referenzierte Elemente-video
Rating-option Überhaupt nicht Etwas aber weniger als Kind im Video Ungefähr das gleiche wie Kind im video Mehr als Kind im video Nicht wahr Manchmal wahr Oft stimmt Fast immer true
Vorwärts-erzielte Keine 0 1 2 3
Reverse-gezählt 3 2 1 0 3 2 1 0
Artikellisten für wichtigsten Scores und Subskala Scores
Maßstab/Subskala Artikelnummern Partitur ≥2 SD bedeuten
18 Monate 24 Monate
RSB-Gesamt 1 - 13; 14-42; 47; Anhang Ziffer 1 41 35
Video verwiesen 1 - 13 21 19
Soziale Kommunikation 1 - 15; 17; 19; 21; 25 - 28; 30; 32 - 33, 35-40, 42, Anhang Pkt. 1 36 32
Eingeschränkte, sich wiederholende Verhalten 16, 18, 20, 22-24, 29, 31, 34, 41, 47 7 5

Tabelle 1: Richtlinien für die Bewertung der wechselseitigen Sozialverhaltens (VrRSB)-Scoring Video verwiesen
Diese Tabelle enthält eine Aufschlüsselung der Elementtypen, Punktwerte und Artikellisten für das scoring verwendet. Die VrRSB enthält 2 wichtigsten Punkte, die RSB-Gesamt-Score und Video-Referenced Partitur und 2 Subskala Partituren, Sozialkommunikation und eingeschränkte, sich wiederholende Verhalten, die Elemente im Zusammenhang mit der 2-adriges Symptom Domänen des ASD gehören. Diese Partituren quantifizieren die Defizite im RSB und somit auch die Last der Kernsymptome autistischer. Beachten Sie, dass Elemente auswählen Adresse Aspekte der allgemeinen Entwicklung und diese Elemente nicht in Wertung enthalten sind. Artikel 49 und 50 liefern einen Hinweis auf die Verwirklichung der zwei Schlüsselsprache Meilensteine für Kleinkinder: die Verwendung von gesprochener Sprache und Worte zu Phrasen oder Sätze kombinieren. Artikel 43 sieht ungewöhnliche Schlafmuster, mit größeren Billigung vorschlagen ein weniger typisches Entwicklungsstörungen Profil. Für Artikel zur räumlichen Fähigkeiten (44, 48) und intellektuelle Neugier (45, 46) entspricht mehr Zustimmung weiter fortgeschrittenen Entwicklung.

Gepaarte Stichproben Gepaarte Unterschiede T DF SIG.
Meine Standardabweichung Standardfehler bedeuten 95 % Vertrauen
Intervall
Niedrigere Obere
18m Video verwiesen Score – 2.91 4.38 0,37 2.17 3,64 7,79 137 <.001
24m Video verwiesen Score
18m RSB Gesamtergebnis – 4.30 6.48 0,55 3.21 5.40 7.80 137 <.001
24m RSB Gesamtpunktzahl
18 m-Video Artikel – 1.40 4.47 0,38 0,65 2.15 3.68 137 <.001
24m nicht-Video-Artikel

Tabelle 2: Unterschiede in Video-referenzierte Bewertung der gegenseitigen Sozialverhalten (VrRSB) Partituren von 18 bis 24 Monate
Gepaarten t-Tests werden verwendet, um Unterschiede zwischen punktet bei 18 bis 24 Monate zu berechnen (n = 138). Partitur-Unterschiede sind für Video verwiesen Scores, RSB Gesamtnoten und Scores für die nicht-Video referenzierte Elemente (Gesamtpunktzahl RSB - Video verwiesen Score). VrRSB zeigt Video-referenzierte Bewertung der gegenseitigen Sozialverhalten. DF zeigt Freiheitsgrade. SIG zeigt Bedeutung.

Twin-Typ (Paare) Video verwiesen RSB-Gesamt
MZ (n = 54) .928 (p <.001) .912 (p <.001)
DZ (n = 95) .388 (p <.001) .218 (p <.001)
Männliche MZ (n = 28) .894 (p <.001) .914 (p <.001)
Männliche DZ (n = 30) .348 (p =.028) .286 (p <.059)
Weibliche MZ (n = 26) .956 (p <.001) .878 (p <.001)
Weibliche DZ (n = 29) .660 (p <.001) .369 (p <.023)
Anderen Geschlechts (n = 36) .301 (p =.035) .062 (p =.358)

Tabelle 3: Twin-Twin Konkordanzen für gegenseitige Sozialverhalten Kleinkind 18 Monate
Twin-Twin Konkordanzen [ICC(3,1)] für Video-referenzierte Scores und RSB Gesamtnoten 18 Monate sind für (MZ) eineiigen und zweieiigen Zwillingen (DZ) gezeigt. Werte werden für alle MZ und DZ Twin-Paare gruppiert berichtet getrennt nach Geschlecht sowie zwei Paare gemeinsam analysiert. Sieben andere Paare konnten nicht in die Analysen einbezogen werden.

keine-Ass (n = 310) ASD (n = 14) Unterschied T DF SIG.
Mittelwert (SD) Mittelwert (SD)
Video verwiesen 12.77 (4.44) 21.86 (8.09) -9.08 -4.17 13,36 0,001
RSB-Gesamt 21.84 (9,79) 56.79 (28.17) -34.95 -4.63 13.14 <.001
Soziale Kommunikation 20.15 Uhr (8.14) 44,57 (20.16) -24.42 -4.52 13.19 0,001
Eingeschränkte, sich wiederholende Verhalten 1,68 (2,76) 12.21 (9,37) -10.53 -4.20 13.10. 0,001

Tabelle 4: Vergleich der Video verwiesen Bewertung der wechselseitigen Sozialverhaltens (VrRSB) Noten für Kleinkinder mit und ohne Autismus-Spektrum-Störung (ASD)
Bedeutet, bedeutet, dass Unterschiede und Ergebnisse des t-Tests für VrRSB Werte für den Vergleich der Ergebnisse zwischen Zwillingen ohne eine ASD-Diagnose und eine kleine Gruppe von Kindern mit ASD gezeigt werden. SD gibt Standardabweichung. DF zeigt Freiheitsgrade. SIG p-Werte für 2-tailed signifikante Unterschiede angegeben.

Anhang 1: Kopie der Video-referenzierte Ratingskala von gegenseitigen sozialen Verhalten Bitte klicken Sie hier, um diese Datei herunterladen.

Discussion

Die obige Beispiel Analysen zeigen starke psychometrischen Eigenschaften der VrRSB als quantitative Kleinkind Maßnahme des RSB. Punktzahlen auf die VrRSB zeigte mehrere analoge Funktionen der SRS Punkten gut validierte Maß RSB für ältere Kinder3, einschließlich einer kontinuierlichen Verteilungen in der Allgemeinbevölkerung, Nachweis der Erblichkeit und die Fähigkeit, zu unterscheiden Kinder mit und ohne ASD (in Pilottests für die VrRSB). VrRSB Partituren im Alter von 18 bis 24 Monaten korreliert mit 36 Monate SRS Partituren, bestätigt, dass Merkmal-wie Stabilität des RSB in der frühen Kindheit messbar ist. Daher stellt die VrRSB eine effektive abwärts Erweiterung der SRS und das erste Instrument, um unser Wissen, um ein dreidimensionales Maß des RSB in der Regel individuelle Unterschiede in der Quantifizierung und atypisch entwickeln Kleinkinder. Diese Fähigkeit ist im Gegensatz zu den Screener wie die M-CHAT und CSBS, die einen kategorischen Ansatz Gefahr von ASD oder andere Verzögerungen19,20 und indizieren nicht speziell RSB. Umsetzung der VrRSB kann die effiziente Bereitstellung von frühe Interventionen verbessern, indem erleichtert schnelle Einschätzung des Wandels im ASD Kernsymptome, die eine deutliche Reaktion im Vergleich zu anderen Bereichen der Beeinträchtigung im ASD, wie adaptive Funktion zeigen kann. Dieses Tool hat auch Vorteile, kurze, zugänglich und mehrere Verwaltungsoptionen, die voll entwickelte Online-Option in REDCap, einschließlich das eignen sich für beide klinischen und wissenschaftlichen Einstellungen zugänglich. Neben der Missouri Studienpopulation hier berichtet, unser Team hat erfolgreich verwaltet diese Umfrage in einer hauptsächlich Hispanic Bevölkerung von Zwillingen, mit Ergebnissen, die mit vergleichbaren psychometrischen Eigenschaften (unveröffentlichte Daten, Harris, B., 2017). Dieses Tool ist somit für verschiedene Bevölkerungsgruppen und Übersetzung in andere Sprachen leicht zugänglich wäre, vor allem als Dolmetscher der scoring Anker Sozialverhalten verlässt sich nicht auf gesprochene Sprache.

Wir zwei Ansätze, um die inhärenten Herausforderungen der Pflegeperson reporting für RSB bei Kleinkindern angewendet: a) Anpassung eine Teilmenge der SRS-Elemente die entwicklungsgerechten für Kleinkinder gemacht werden könnten und b) die Umsetzung von Videoaufnahmen scoring zu verankern, um bieten eine Bezugsrahmen für die Pflegeperson Bewertungen. Diese Strategien erlaubt ein Video verwiesen Score beschreibt soziale Kommunikation, ein zentraler Bestandteil des RSB und einem breiteren RSB Gesamtscore für soziale Kommunikation und beschränkt sich wiederholende Verhalten der beiden Kernbereichen der Symptom des ASD. Beide Partituren demonstriert nützliche Eigenschaften. Die Partitur Video verwiesen mithilfe eine Video eines einzigen Kindes überhaupt Alter Bewertung, wurde entworfen, empfindlich im RSB im Kleinkindalter zu ändern, und alle Noten, es zeigte die größte Wirkung Größe für Verbesserung in RSB von 18 auf 24 Monate. Dieses Ergebnis war auch eher stark korreliert mit der expressiven Sprache als RSB Gesamtpunktzahl, Einklang mit dieser Größenordnung Betonung der sozialen Kommunikation. Bei der Gesamtpunktzahl RSB war die Einbeziehung der SRS Elemente repräsentieren Eigenschaften im Zusammenhang mit RSB und ASD stärker Test-Retest-Zuverlässigkeit und höhere Korrelationen mit 36 Monate Gesamtnoten SRS zugeordnet; Diese Beobachtungen entsprechen die erweiterte Empfindlichkeit von Video verwiesen Partituren, inkrementelle Änderung in der gesellschaftlichen Kommunikation. Das Video verwiesen und RSB Gesamtnoten zeigte hohe eineiigen Zwilling-Twin Konkordanzen, was bedeutet geringe Messfehler und starke Zuverlässigkeit beim erhärten Ergebnisse der guten Test-Retest-Zuverlässigkeit, die anfällig gewesen sein mag Unterschätzung Entwicklungsstörungen Wandel zwischen 18 und 24 Monaten des Alters gegeben. Darüber hinaus zeichnete in Pilot testing, Video verwiesen und RSB Gesamtnoten Kinder mit und ohne ASD. Die Effektgröße dieser Unterschied war zwar groß für beide Partituren geringfügig größer für RSB Gesamtpunktzahl, die die Möglichkeit, Variation in autistische Züge durch eine größere Anzahl von Elementen und Abdeckung der beiden ASD-Symptom-Domänen (d.h. erfassen maximiert, beschränkt sich wiederholende Verhalten neben der sozialen Kommunikation). Dennoch wurde eine starke Wirkung-Größe auch für die Video-referenzierte Punktzahl, was auf seine möglichen Lebensfähigkeit als eine sehr kurze, quantitative ASD screening-Maßnahme bei Kleinkindern beobachtet.

Ein wichtiger Schritt für den Erfolg dieses Protokolls beinhaltet die Auswahl der Informanten, wer genügend Erfahrung mit dem Kind des Kindes Einstufung des RSB werden müssen. Wir haben bisher erfolgreich mit Eltern als Informanten, obwohl diese Umfrage ist auch geeignet für andere Bezugspersonen, wie Kita-Anbieter oder andere Familienmitglieder, die häufigen Kontakt mit dem Kind haben (d.h., nicht weniger als 6 Stunden entweder Interaktion mit dem Kind oder beobachten das Kind mit anderen zu interagieren, im letzten Monat). Die Befragten sollten daran erinnert werden, um das ganze Video ansehen, so dass der scoring Anker einen einheitlichen Standard des Vergleichs über Rater bietet, und es hilfreich ist, die Befragten im Voraus, um 15-20 Minuten sehen Sie das Video und füllen Sie lassen zu informieren die Fragebogen. Wenn die Umfrage online verwaltet wird, Aufnahme des Betrags der Zeitaufwand für die Umfrage ist hilfreich für die Qualitätskontrolle, da Umfragen zu schnell abgeschlossen Bedenken auf ihre Gültigkeit. Schließlich, weil die Ausführung der Schritte für die Bewertung der Umfrageergebnis die Möglichkeit für Fehler liefern, empfehlen wir eine automatisierte scoring-Algorithmus und Gegenprüfung Summen der Subskalen mit der Gesamtpunktzahl.

Ein Nachteil der VrRSB ist das Potenzial für Boden-Effekte mit der Video-referenzierte Elemente im höheren Lebensalter gegeben, dass Kleinkinder nähert sich 30 Monaten voraussichtlich erweiterte sozialen Kommunikation als die 19 - Monate alte scoring Anker angezeigt werden. Im höheren Lebensalter dürfte der RSB-Gesamtpunktzahl so repräsentativeren Variation im RSB zu erfassen. Zusätzlich, da der scoring Anker starke soziale Kommunikationsfähigkeit zeigt, möglicherweise einige Betreuer geneigt, ihr Kind als ähnlich dem scoring Anker über alle Artikel zu bewerten, anstatt Unterschiede zwischen dem Kind und den Anker zu betrachten. Unsere Ergebnisse, einschließlich der breiten Partitur Verteilungen und Empfindlichkeit des Video verwiesen Partituren zu Entwicklungsstörungen Änderung vorschlagen, dies war kein wichtiges Thema in diesem Beispiel; Dennoch können nachfolgende Iterationen der VrRSB die Verwendung von mehreren scoring Anker mit unterschiedlichem RSB sowie Rückseite erzielte Video-referenzierte Elemente für konzeptionelle Konsistenz der Antworten überprüfen erkunden.

Zukünftige Richtungen gehören Prüfungen von der VrRSB in größeren Proben von Kindern mit und ohne ASD, die Maßnahme psychometrischen Eigenschaften zu bestätigen und den Umfang zu bestimmen, welche, den vrrsb Partituren Risiko des ASD vorherzusagen. Eine größere Stichprobe erleichtert auch Daten Konzepte zur Verfeinerung des Instruments zu ermöglichen, indem Sie entfernen alle Elemente mit niedrigen Beiträgen zu Varianz im RSB. Vom methodischen Standpunkt die vielversprechende Psychometrie der Video-referenzierte Partitur unterstützen die Allgemeine Nützlichkeit ein video scoring Anker bei der Förderung der Reliabilität und Validität des Verhaltens Bewertungen. Ein Säugling scoring Anker können durchaus realistisch weiter abwärts Erweiterung eine RSB-Maßnahme, um jüngere Kleinkinder und Säuglinge, die könnte Aktualität der Verweisung an frühe Interventionen verbessern und erweitern Charakterisierung der typischen und atypischen sozialen Entwicklungsverläufen. Zusammenfassend bietet das VrRSB wichtige Möglichkeiten zur Verbesserung der klinischen Beurteilung der ASD Risiko- und Reaktion auf Intervention. Die VrRSB Fähigkeit, Maßabweichung in RSB, Veränderung der RSB und genetische Einflüsse auf RSB auf der Bühne beim ASD entsteht ist auch wichtig für die Klärung der frühen Einfluss von Genen und Umwelt auf RSB, die zukünftige Behandlungen für ASD führen kann und damit verbundenen Störungen.

Disclosures

J.N.C. erhält Lizenzgebühren von Western Schulpsychologischer Dienst für die kommerzielle Verbreitung von sozialen Reaktionsfähigkeit Skala (SRS), ein quantitatives Maß für autistische Züge für im Alter von 30 Monaten bis ins Erwachsenenalter. Die übrigen Autoren haben nichts preisgeben.

Acknowledgements

Dieses Projekt wurde unterstützt durch Zuschüsse NICHD R01 HD068479 (J.N.C.) und K08 MH112891-01 (nm), sowie die intellektuelle und Developmental Disabilities Research Center an der Washington University (NIH/NICHD P30 HD062171, J.N.C. PI). Wir danken allen Familien, die Teilnahme an der Studie der frühen gegenseitige Sozialentwicklung für ihre großzügige Investition von Zeit und Mühe. Wir bedanken uns bei das Kind als der Videoaufnahmen scoring Anker und ihre Familie für ihren Beitrag zu den VrRSB. Wir danken für den geschriebenen Text proofing und erscheinen im video Protokoll Susan Vugteveen.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Video-Referenced Rating of Reciprocal Social Behavior (vrRSB): hard copy version n/a n/a pen-and-paper questionnaire consisting of 3-minute video clip and written questions
Online_vrRSB n/a n/a REDcap xml file consisting of all items on the vrRSB and information for web link to video clip; this online version of the vrRSB must be administered in Redcap
REDCap software Vanderbilt University n/a secure web application for creating and managing online surveys and databases; available at no cost to users from institutions which are members of the REDCap Consortium

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References

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