Summary
Vi beskriver stegen för perkutan implantation av intra-aortaballongpumpen (IABP), en mekanisk cirkulationsstödanordning. Det verkar genom motpulsation, uppblåsning vid början av diastol, förstärkning av diastoliskt aortatryck och förbättring av koronar blodflöde och systemisk perfusion och deflatering före systol, vilket minskar vänster ventrikulär efterbelastning.
Abstract
Kardiogen chock är fortfarande ett av de mest utmanande kliniska syndromen i modern medicin. Mekaniskt stöd används alltmer vid hantering av kardiogen chock. Intra-aortaballongpump (IABP) är en av de tidigaste och mest använda typerna av mekaniskt cirkulationsstöd. Enheten verkar genom extern motpulsation och använder systolisk lossning och diastolisk förstärkning av aortatrycket för att förbättra hemodynamiken. Även om IABP ger mindre hemodynamiskt stöd jämfört med nyare mekaniska cirkulationsstödanordningar, kan det fortfarande vara den mekaniska stödanordningen som valts i lämpliga situationer på grund av dess relativa enkelhet att sätta in och ta bort, behov av mindre storlek vaskulär åtkomst och bättre säkerhetsprofil. I denna översyn diskuterar vi utrustning, procedurmässiga och tekniska aspekter, hemodynamiska effekter, indikationer, bevis, nuvarande status och de senaste framstegen i användningen av IABP vid kardiogen chock.
Introduction
Kardiogen chock är ett kliniskt tillstånd som kännetecknas av minskad ändorganperfusion på grund av svår hjärtdysfunktion. Den mest accepterade definitionen av kardiogen chock är baserad på Bör vi emergently revascularize Occluded Coronaries for Cardiogenic Shock trial (SHOCK)1 och Intra-aorta Balloon Support for Myocardial Infarction with Cardiogenic Shock (IABP-SHOCK-II) studie2 och innehåller följande parametrar:
1. Systoliskt blodtryck <90 mm Hg i ≥30 min eller vasopressor och / eller mekaniskt stöd för att upprätthålla SBP ≥90 mm Hg
2. Tecken på endorganhypoperfusion (urinproduktion <30 ml / h eller svala extremiteter)
3. Hemodynamiska kriterier: hjärtindex ≤2,2 L / min / m2 och lungkapillärkiltryck ≥15 mm Hg
Akut hjärtinfarkt (AMI) är den vanligaste orsaken till kardiogen chock som står för cirka 30% av fallen3. Trots framsteg i behandlingen av patienter med AMI med tidig invasiv revaskularisering är dödligheten i kardiogen chock fortfarande hög4. Mekanismen för diastolisk förstärkning som visar förbättring av koronarperfusion och minskat vänsterkammararbete visades först 19585. Därefter utvecklades 1962 den första experimentella prototypen av IABP6. Sex år senare presenterade Kantrowitz et al.7 den första kliniska erfarenheten av IABP-användning hos fyra patienter med AMI och kardiogen chock som inte svarar på medicinsk behandling.
IABP: s verkningsmekanism innebär inflation av ballongen under diastol och deflation under systole. Detta resulterar i två viktiga hemodynamiska konsekvenser: När ballongen blåses upp i diastol förskjuts blodet i aortan proximalt mot aortaroten vilket ökar koronar blodflödet. När ballongen töms i systole orsakar det en vakuum- eller sugeffekt som minskar efterbelastningen och ökar hjärtminutvolymen8. De hemodynamiska förändringar som orsakas av IABPlistas nedan 9 (tabell 1):
1.Ökning av aorta diastoliskt tryck
2.Minskning av systoliskt blodtryck
3.Ökning av medelartärtrycket
4.Minskning av lungkapillärkiltrycket
5.Ökning av hjärtminutvolymen med ~ 20%
6.Ökning av koronar blodflöde10
De viktigaste indikationerna på IABP är kardiogen chock (på grund av AMI och andra orsaker som ischemisk och icke-ischemisk kardiomyopati, myokardit), mekaniska komplikationer av AMI som ventrikulär septaldefekt eller svår mitral uppstötning, mekaniskt stöd under högrisk perkutana koronarinterventioner11, som en bro till kranskärlsbypasskirurgi hos patienter med kritisk CAD, oförmåga att avvänja kardiopulmonell bypass och som en bro till beslut eller avancerade terapier som vänster ventrikulära hjälpmedel (LVAD) eller hjärttransplantation i slutstadiethjärtsvikt 12,13,14,15. Kontraindikationer för användning av IABP inkluderar måttlig eller svår aortauppstötning som kan förvärras med motpulsation, svår perifer kärlsjukdom som skulle utesluta optimal arteriell åtkomst och placering av enheten och aortapatologier som dissektion12,15.
IABP-enheten består av en konsol för att styra enheten och en vaskulär kateter med ballongen.
Konsolen innehåller följande fyra komponenter:
a) Monitorenhet som hjälper till att bearbeta och bestämma en utlösningssignal för ballongen. Signalen kan vara antingen elektrokardiografisk (EKG) utlösande eller trycksignalutlösande;
b) Styrenhet: Bearbetar utlösningssignalen och aktiverar gasventilen för att hjälpa till med inflation eller deflation;
c) En gascylinder som innehåller helium. Koldioxid är ett alternativ men är mindre föredraget än helium. Helium har en lägre densitet och ger bättre ballonginflationsegenskaper med snabbare inflation och deflation16;
d) En ventilenhet som hjälper till med gasleverans.
IABP -katetern (ballong) är en 7-8,5 F vaskulär kateter med avståndsmarkeringar. Katetern har en polyetenballong monterad vid spetsen. Ballongstorleken kan variera från 20-50 ml. Den ideala ballongen har en längd att täcka från den vänstra subklaviska artären till celiakiartärens start, den uppblåsta diametern mäter 90 till 95% av den nedåtgående aortan. Den vanligaste ballongstorleken hos vuxna patienter (höjd 5'4 "/ 162 cm till 6'/182 cm) är 40 ml. En 50 ml ballong används för patienter >6'/182 cm och 34 cm ballong för 5'/152 cm till 5'4"/162 cm långa patienter12,17 (tabell 2).
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Protocol
Detta protokoll följer riktlinjerna från den institutionella etikkommittén för mänsklig forskning.
1. Förberedelse före insättning
OBS: IABP sätts företrädesvis in i hjärtkateteriseringslaboratoriet under fluoroskopisk vägledning. Sängplacering kan övervägas i mycket kritiska kliniska situationer.
- Börja med att förbereda kateteriseringslaboratoriet för proceduren. Förbered sterila draperier och klorhexidin eller povidonjod, IABP-styrenhet, IABP-kateter, ultraljud för arteriell åtkomst, 1% lidokain för lokalbedövning, mikropunkturnål och tråd, mikropunkturmantel, 7-8,5 F arteriell åtkomstmantel för IABP beroende på ballongstorlek eller IABP-tillverkare, suturer och sterilt förband.
- Förbered och drapera patienten på vanligt sterilt sätt med en plan för att komma åt lårbensartären.
OBS: IABP kan också sättas in genom axillärartären men detta kräver ofta en kirurgisk nedskärning. - Låt patienten lägga sig platt på rygg. Administrera måttlig medveten sedering om det kliniska scenariot tillåter, genom att infiltrera ländens åtkomstplats liberalt med 1% lidokain.
- Förbered IABP-katetern. Använd en 50 ml spruta för att applicera ett vakuum och töm ballongen helt med hjälp av envägsventilen vid kateternavet.
- Ta bort styletten i katetern och spola manuellt det inre lumen med 3-5 ml saltlösning.
2. Införande av IABP
- Få arteriell åtkomst med hjälp av Seldinger-tekniken18. Använd ultraljudsstyrd vaskulär åtkomst för att förbättra första passets framgång och minimera vaskulära komplikationer.
- Sätt i en mikropunkturnål i 45° vinkel och sätt in introduktionstråden när blodet har återvänt.
- Sätt i mikropunkturmanteln.
- Byt ut mikropunkturmanteln mot en större IABP-mantel. Mantelstorleken varierar beroende på tillverkare och ballongstorlek men är vanligtvis 7-8,5 F.
OBS: Det finns två metoder för att introducera och avancera IABP-katetern. Katetern kan antingen återbelastas med en tråd eller avanceras över en tråd. - För IABP-katetern genom manteln med korta slag tills korrekt placering uppnås. Den optimala ballongpositionen är där spetsen är belägen distal till vänster subklavisk artärstart. Detta är ofta inte lätt att identifiera, och använd därför luftstrupens carina som ett landmärke, vilket säkerställer att den proximala änden ligger ovanför njurartärerna.
- Bekräfta positionen med genomlysning. Säkra katetern på plats antingen genom att använda suturer eller tillverkarens låsplattor och applicera sterilt förband.
VARNING: Felaktig ballongposition resulterar i minskad diastolisk förstärkning eller vaskulära komplikationer på grund av direkt endovaskulär skada.
3. Slå på och ställa in IABP
- Ta bort styrtråden och aspirera 3 ml blod från det inre lumenet. Spola det inre lumenet med 3-5 ml saltlösning.
- Fäst en vanlig artärtrycksövervakningsslang på kateternavet. Ta bort envägsventilen från katetern och fäst kateternavet på konsolen med den medföljande förlängningskatetern.
- Slå på IABP och öppna sedan bensintanken. Anslut EKG-kabeln till konsolen. Anslut fiberoptisk eller tryckkabel till konsolen (beroende på tillverkare).
- Tryck på Start-tangenten på konsolen. Detta rensar och fyller automatiskt ballongen, kalibrerar, väljer en lämplig EKG-ledning och utlösare och ställer automatiskt in inflations- och deflationstidpunkten.
- Välj ett lämpligt driftläge - Automatisk, Halvautomatisk eller Manuell beroende på det kliniska scenariot.
- Välj en utlösarkälla. IABP använder en utlösare för att identifiera början på nästa hjärtcykel. Den tömmer ballongen när den känner igen en utlösande händelse. Trigger kan vara antingen EKG (R-våg) eller tryck (systolisk uppslag).
- Observera tryckförändringarna på IABP-konsolen genom att ställa in en frekvens på 1:2. Bekräfta att det assisterade systoliska trycket är lägre än det oassisterade, det finns en minskning av assisterat slutdiastoliskt tryck och att diastolisk förstärkning ligger över det systoliska trycket - allt detta är förknippat med optimalt IABP-stöd (Figur 1).
- Ställ in lämplig IABP-frekvens som kan vara 1: 1, 1: 2 eller 1: 3. Detta representerar frekvensen av ballonginflation med varje utlösare.
- Bekräfta att IABP-tidpunkten är lämplig.
OBS: En idealisk IABP-timing består av följande: a) Inflation som uppträder vid det dirotiska hacket som framträder som ett skarpt "V". Helst stiger den diastoliska förstärkningen över systol, och b) Deflation inträffar strax före nästa systole (Figur 1).
- Använd en kontinuerlig spolning genom det inre lumenet (vanligtvis 3 ml/h).
OBS: Patienten och IABP-konsolen är nu redo att transporteras. - Använd systemisk antikoagulation för att minska risken för arteriell tromboembolism.
OBS: Detta är institutionsberoende och vissa centra använder inte systemisk antikoagulation för en IABP-frekvens på 1: 119.
4. Bedömning av patienten efter placering av IABP
- Kontrollera distala pulser. Om den vänstra radiella pulsen är svag, kontrollera ballongens position för att se till att den inte täcker den vänstra subklaviska artären. Om inga distala pulser detekteras i underbenet, överväg att ta bort IABP och eventuellt alternativ åtkomst.
- Kontrollera insättningsstället för blödning eller hematom.
- Övervaka urinproduktionen. Om det finns en minskning av urinproduktionen eller om det finns en oro för hematuri, kontrollera ballongpositionen igen för att bekräfta att ballongen ligger över nivån på njurartärerna.
- Om det finns blod i IABP-slangen, misstänker ballongbrott. Stoppa omedelbart IABP (detta görs vanligtvis automatiskt) och ta bort katetern.
- Få en lungröntgen dagligen för att verifiera optimal enhetspositionering. Byt också det sterila förbandet dagligen för att minska risken för infektion.
5. Avlägsnande av IABP
- Stoppa systemisk antikoagulation och ställ in IABP på 1: 1.
- Palpera lårbenspulsen och kontrollera baslinjens distala perfusion genom att erhålla en doppler av pedalpulsen.
- Kontrollera den aktiverade koagulationstiden. Det bör helst vara mindre än 150-160 sekunder.
- Ta bort suturer.
- När du är redo att dra trycker du på Stopp-knappen på IABP-konsolskärmen.
- Dra IABP tills motståndet är uppfyllt mot manteln.
- Dra manteln och IABP som en enhet.
- Håll manuellt tryck över lårbensartären i 20-30 minuter eller tills blödningen slutar.
- Omvärdera distala pulser med Doppler.
OBS: Manuellt tryck har nämnts här i protokollet eftersom det är universellt. Det finns dock många andra metoder förutom manuellt tryck för att uppnå lårbensarteriell hemostas. Dessa är institutionsberoende och inkluderar men är inte begränsade till: externa kompressionsenheter som FemoStop, vaskulära stängningsanordningar som Angioseal och Perclose ProGlide Suture-Mediated Closure System. Ovannämnda protokoll utvecklades delvis med hjälp av officiella enhetsinformationsguider och manualer från olika tillverkare av IABP.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Representative Results
Trots att de används i många decennier nu har bevisen på IABP-användning varit kontroversiella. Rutinmässig användning av IABP hos patienter med AMI och kardiogen chock rekommenderas inte. De tidigare riktlinjerna från American Heart Association/American College of Cardiology (AHA/ACC) och European Society of Cardiology (ESC) rekommenderade starkt användning av IABP hos patienter med AMI-associerad kardiogen chock (klass I B och klass I C) på grundval av patofysiologiska överväganden, icke-randomiserade studier och registerdata. AHA/ACC nedgraderade dock 2013 användningen av IABP till klass II A, främst baserat på resultaten från IABP Shock II-studien13. ESC STEMI-riktlinjerna 2017 rekommenderade ingen rutinmässig IABP-motpulsering men riktlinjerna säger att IABP kan övervägas för hemodynamiskt stöd hos utvalda patienter som de med svår mitralinsufficiens eller ventrikulär septaldefekt14. ESC NSTE-ACS 2020-riktlinjerna avråder från rutinmässig användning av IABP hos patienter med CS (klass IIIB) men rekommenderar IABP vid ACS-relaterade mekaniska komplikationer (klass IIA)20.
IABP Shock II-studien 2, randomiserade 600 patienter med akut MI komplicerad av kardiogen chock till antingen IABP eller ingen IABP. Vid 30 dagar fanns det inga skillnader i resultat, inklusive vistelsetid på intensivvårdsavdelningen, njurfunktion, frekvens av större blödningar, perifera ischemiska komplikationer, sepsis eller stroke. Det fanns ingen skillnad i dödlighet vid långtidsuppföljning på 12 månader och 6,2 år21. De största begränsningarna i studien var - tidpunkten för införande av IABP kontrollerades inte (86,6% infördes efter PCI). En lägre dödlighet jämfört med andra studier utesluter tillämpning av denna studie på allvarlig kardiogen chock. Efterföljande metaanalyser har visat att det inte finns några övertygande randomiserade data som stöder rutinmässig användning av IABP vid AMI-relaterad kardiogen chock22.
Flera nyligen genomförda studier har dock visat att det fortfarande finns något verktyg för användning av IABP. En metaanalys av 9212 patienter undersökte nyttan av IABP när den implanterades preoperativt hos patienter som genomgick koronar bypass-transplantatkirurgi. Resultaten stöder användningen av IABP i denna kliniska miljö, med en relativ riskminskning på 4% av dödligheten. Dessutom minskade risken för MI, njursvikt, intensivvård och sjukhusvistelsetid med IABP23. Intressant nog, med den ökande användningen av avancerade hjärtsviktsterapier, används IABP alltmer i kombination med extrakorporeal membransyresättning och var förknippad med bättre överlevnad i en nyligen genomförd metaanalys24.
| Struktur | Hemodynamisk effekt |
| Aorta | ↓systoliskt tryck, ↑diastoliskt tryck |
| Vänster kammare | ↓systoliskt tryck, ↓änddiastoliskt tryck, ↓volym, ↓väggspänning |
| Hjärta | ↓efterlast, ↓förladdning, ↑hjärtminutvolym |
| Koronar | ↑/oförändrat kranskärlsblodflöde |
Tabell 1: Hemodynamiska effekter av IABP
| Företag | Produkt | Kateterstorlek (F) | Mantelns storlek (F) | Ballongens storlek (ml) |
| Balton | IABC-ballong | 7.5, 8 | 7.5, 8 | 20, 25, 30, 34, 40, 50 |
| Getinge | Cardiosave IABP | 7, 7.5, 8 | 7.5,8 | 25, 30, 34, 40, 50 |
| Getinge | CS300 IABP | 7, 7.5, 8 | 7.5,8 | 25, 30, 34, 40, 50 |
| Getinge | Linjär | 7.5 | 7.5 | 25, 34, 40 |
| Getinge | Mega | 7.5, 8 | 7.5, 8 | 30, 40, 50 |
| Getinge | Sensation | 7 | 7 | 34,40 |
| Getinge | Sensation Plus | 7.5, 8 | 7.5,8 | 40,50 |
| Teleflex | Pil AC3 Optimus intra-aorta ballongpump | 7, 7.5, 8 | 8,8.5 | 30,40,50 |
| Teleflex | Arrow RediGuard IAB-katetrar | 7,8 | 8,8.5 | 30,40,50 |
| Teleflex | Arrow Ultra 8 fiberoptiska IAB-katetrar | 8,8.5 | 8,8.5 | 30,40,50 |
| Teleflex | Arrow Ultra 8 vätskefyllda IAB-katetrar | 8 | 8 | 30,40 |
| Teleflex | Arrow UltraFlex 7.5 IAB-katetrar | 7.5, 8 | 8,8.5 | 30,40,50 |
Tabell 2: Jämförelse av kateter- och mantelstorlekar mellan olika IABP-tillverkare33
| Problem | Trolig orsak | Lösning |
| Konsollarm - "kontrollera IABP-kateter" | Kink i slangar | Lindra kink |
| Ofullständig utfällning av ballongmembran | Blåsa upp och tömma ballongen manuellt | |
| En del av ballongen är i manteln | Kontrollera ballongens position | |
| Snabb gasförlust eller läckage i IABP-kretsen | Möjlig bristning | Kontrollera slangen för blod |
| Om det inte finns blod i slangen, dubbelkolla anslutningarna | ||
| Svag vänster radiell puls eller vänster arm ischemi. | Vänster subklavisk artär ocklusion | Kontrollera IABP: s position |
| Låg urinproduktion eller hematuri | Njurartär ocklusion | Kontrollera IABP: s position |
| Överdriven blödning från insättningsstället | Svår arteriell åtkomst, flera pinnar | Applicera fast tryck samtidigt som du säkerställer distalt flöde |
| Limb ischemi | Arteriella åtkomstplatsproblem, perifer kärlsjukdom | Överväg att ta bort IABP. Överväg alternativ åtkomst |
| Blod noterat i kateterslangar | Ballongbrott | Stoppa IABP och ta bort katetern omedelbart |
| Arteriell dissektion | Felaktig utveckling av guidetråden med efterföljande införande av IABP i en falsk lumen | Ta bort IABP |
Tabell 3: Felsökning av potentiellt enhetsfel och större patientkomplikationer från IABP
Figur 1: Hemodynamisk vågform med IABP och lämplig tidpunkt för IABP-förstärkning Klicka här för att se en större version av denna figur.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
Mekaniskt cirkulationsstöd är ett snabbt utvecklande fält. Även med ankomsten av nyare supportenheter är IABP fortfarande den mest använda och enklaste att distribuera mekanisk cirkulationsstödenhet som för närvarande finns tillgänglig25. I den här artikeln beskriver vi i detalj proceduren för perkutan införande av IABP, indikationer, bevis, felsökning och komplikationer. Trots motstridiga bevis angående användningen av IABP vid AMI-relaterad kardiogen chock är det fortfarande den mest använda formen av mekaniskt stöd. Förutom användning i AMI-relaterad kardiogen chock används IABP också i kranskärlskirurgi och som en bro till avancerade hjärtsviktsterapier som LVAD eller hjärttransplantation.
Införandet av IABP är enkelt och tekniken kan snabbt användas antingen vid sängen eller helst i hjärtkateteriseringslaboratoriet där fluoroskopisk vägledning kan användas för att bekräfta positionering. Vi rekommenderar att du använder ultraljudsvägledning för att få arteriell åtkomst för att förbättra första passets framgång och bättre säkerhetsprofil26. IABP-tråden kan antingen återbelastas (föra ballongen och tråden tillsammans som en enhet) eller över tråden som nämnts ovan. Men hos patienter med känd perifer vaskulär sjukdom rekommenderar vi metoden "över tråden". Detta hjälper till att bekräfta om det är möjligt att navigera i IABP-katetern genom en smal eller krånglig vaskulatur. Hos patienter med riskfaktorer för ischemi i benen kan mantellös insättningsteknik övervägas som minskar risken för ischemiska komplikationer sekundärt till kärlhöljet27.
IABP används nu alltmer hos patienter med hjärtsvikt i slutstadiet som en bro till beslut eller avancerade hjärtsviktsbehandlingar som LVAD eller hjärttransplantation. En stor studie som tittade på användningen av IABP hos 1342 patienter visade att IABP-användningen ökade mer än tre gånger sedan förändringen av hjärttransplantationstilldelningen 201828. Eftersom dessa patienter ofta behöver mekaniskt stöd under en längre tid kan IABP-insättning genom axillärartären övervägas. Det axillära tillvägagångssättet tolereras väl och tillåter ambulation och minskar risken för infektion hos dem som kräver långvarigt mekaniskt stöd. Detta övervinner den stora begränsningen av lårbensmetoden som begränsar ambulation och därigenom främjar dekonditionering i denna svaga patientpopulation29. Nyare enheter som fungerar enligt samma principer som en IABP som det intravaskulära ventrikulära hjälpsystemet (iVAS) studeras för närvarande som gör att patienten kan skrivas ut hem med en tillfällig mekanisk stödanordning30.
Komplikationer från IABP beror oftast på svår arteriell åtkomst, felposition och patientriskfaktorer som perifer kärlsjukdom. På grund av enhetens endovaskulära natur är de vanligaste komplikationerna främst relaterade till vaskulär skada. Andra komplikationer inkluderar cerebrovaskulär olycka, trombocytopeni, insättningsställeblödning, aortadissektion, ryggmärgsischemi, blodströmsinfektioner, ballongbrott och gasemboli11,27,31,32. Felsökning av enheten och de vanliga komplikationerna sammanfattas i tabell 3.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Disclosures
Ganesh Gajanan MD har inga intressekonflikter att förklara
Emmanouil S. Brilakis, MD, PhD har följande upplysningar: Consulting / speaker honoraria från Abbott Vascular, American Heart Association (associerad redaktör Circulation), Amgen, Biotronik, Boston Scientific, Cardiovascular Innovations Foundation (styrelse), ControlRad, CSI, Ebix, Elsevier, GE Healthcare, InfraRedx, Medtronic, Siemens och Teleflex; forskningsstöd från Regeneron och Siemens. Aktieägare: MHI Ventures.
Jolanta M. Siller-Matula, MD, PhD har följande upplysningar: Föreläsnings- eller konsultarvoden från AstraZeneca, Daiichi-Sankyo, Eli Lilly, Bayer och forskningsanslag från Roche Diagnostics;
Ronald L. Zolty, MD, PhD har följande upplysningar: Konsult för Actelion, Bayer, United Therapeutics och Alnhylam
Poonam Velagapudi MD har inga intressekonflikter att deklarera.
Acknowledgments
Ingen
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| IABP catheter and console | Getinge | Sensation Plus | |
| Micropuncture Introducer Set | Cook Medical | G48006 | |
| Sterile drapes | Haylard | ||
| Ultrasound | GE | ||
| Lidocaine | Pfizer |
References
- Hochman, J. S., et al. Early revascularization in acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock. SHOCK Investigators. Should We Emergently Revascularize Occluded Coronaries for Cardiogenic Shock. New England Journal of Medicine. 341 (9), 625-634 (1999).
- Thiele, H., et al. Intraaortic Balloon Support for Myocardial Infarction with Cardiogenic Shock. New England Journal of Medicine. 367 (14), 1287-1296 (2012).
- Berg, D. D., et al. Epidemiology of Shock in Contemporary Cardiac Intensive Care Units. Circulation Cardiovascular Quality and Outcomes. 12 (3), 005618 (2019).
- Jeger, R. V., et al. Ten-year trends in the incidence and treatment of cardiogenic shock. Annals of Internal Medicine. 149 (9), 618-626 (2008).
- Harken, D. E. The surgical treatment of acquired valvular disease. Circulation. 18 (1), 1-6 (1958).
- Moulopoulos, S. D., Topaz, S. R., Kolff, W. J. Extracorporeal assistance to the circulation and intraaortic balloon pumping. Transactions of the American Society for Artificial Internal Organs. 8, 85-89 (1962).
- Kantrowitz, A., et al. Initial clinical experience with intraaortic balloon pumping in cardiogenic shock. JAMA. 203 (2), 113-118 (1968).
- Krishna, M., Zacharowski, K. Principles of intra-aortic balloon pump counterpulsation. Continuing Education in Anaesthesia Critical Care & Pain. 9 (1), 24-28 (2009).
- Mueller, H., et al. The effects of intra-aortic counterpulsation on cardiac performance and metabolism in shock associated with acute myocardial infarction. The Journal of clinical investigation. 50 (9), 1885-1900 (1971).
- Kern, M. J., et al. Enhanced coronary blood flow velocity during intraaortic balloon counterpulsation in critically ill patients. Journal of American College of Cardiology. 21 (2), 359-368 (1993).
- Patterson, T., Perera, D., Redwood, S. R. Intra-aortic balloon pump for high-risk percutaneous coronary intervention. Circulation: Cardiovascular Interventions. 7 (5), 712-720 (2014).
- Parissis, H., et al. IABP: history-evolution-pathophysiology-indications: what we need to know. Journal of Cardiothoracic Surgery. 11 (1), 122 (2016).
- O'Gara, P. T., et al. ACCF/AHA guideline for the management of ST-elevation myocardial infarction: executive summary: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 127 (4), 529-555 (2013).
- Ibanez, B., et al. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal. 39 (2), 119-177 (2018).
- Santa-Cruz, R. A., Cohen, M. G., Ohman, E. M. Aortic counterpulsation: a review of the hemodynamic effects and indications for use. Catheterization and Cardiovascular Interventions. 67 (1), 68-77 (2006).
- Hendrickx, H. H., Berkowitz, D. Differences between intra-aortic balloon pumps and their use. Critical Care Medicine. 10 (11), 796-797 (1982).
- Parissis, H., Soo, A., Leotsinidis, M., Dougenis, D. A statistical model that predicts the length from the left subclavian artery to the celiac axis; towards accurate intra aortic balloon sizing. Journal of Cardiothoracic Surgery. 6, 95 (2011).
- Seldinger, S. I. Catheter Replacement of the Needle in Percutaneous Arteriography: A New Technique. Circulation. 39 (5), 368-376 (1953).
- Pucher, P. H., Cummings, I. G., Shipolini, A. R., McCormack, D. J. Is heparin needed for patients with an intra-aortic balloon pump. Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery. 15 (1), 136-139 (2012).
- Collet, J. P., et al. 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal. , (2020).
- Thiele, H., et al. Intraaortic Balloon Pump in Cardiogenic Shock Complicating Acute Myocardial Infarction. Circulation. 139 (3), 395-403 (2019).
- Unverzagt, S., et al. Intra-aortic balloon pump counterpulsation (IABP) for myocardial infarction complicated by cardiogenic shock. Cochrane Database Systematic Review. (3), 007398 (2015).
- Deppe, A. C., et al. Preoperative intra-aortic balloon pump use in high-risk patients prior to coronary artery bypass graft surgery decreases the risk for morbidity and mortality-A meta-analysis of 9,212 patients. Journal of Cardiac Surgery. 32 (3), 177-185 (2017).
- Li, Y., et al. Effect of an intra-aortic balloon pump with venoarterial extracorporeal membrane oxygenation on mortality of patients with cardiogenic shock: a systematic review and meta-analysis. European Journal of Cardiothoracic Surgery. 55 (3), 395-404 (2019).
- Wernly, B., et al. Mechanical circulatory support with Impella versus intra-aortic balloon pump or medical treatment in cardiogenic shock-a critical appraisal of current data. Clinical Research Cardiology. 108 (11), 1249-1257 (2019).
- Seto, A. H., et al. Real-time ultrasound guidance facilitates femoral arterial access and reduces vascular complications: FAUST (Femoral Arterial Access With Ultrasound Trial). JACC Cardiovascular Interventions. 3 (7), 751-758 (2010).
- Erdogan, H. B., et al. In which patients should sheathless IABP be used? An analysis of vascular complications in 1211 cases. Journal of Cardiac Surgery. 21 (4), 342-346 (2006).
- Huckaby, L. V., Seese, L. M., Mathier, M. A., Hickey, G. W., Kilic, A. Intra-Aortic Balloon Pump Bridging to Heart Transplantation: Impact of the 2018 Allocation Change. Circulation : Heart Failure. 13 (8), 006971 (2020).
- Estep, J. D., et al. Percutaneous placement of an intra-aortic balloon pump in the left axillary/subclavian position provides safe, ambulatory long-term support as bridge to heart transplantation. JACC Heart Failure. 1 (5), 382-388 (2013).
- Jeevanandam, V., et al. The Hemodynamic Effects of Intravascular Ventricular Assist System (iVAS) in Advanced Heart Failure Patients Awaiting Heart Transplant. The Journal of Heart and Lung Transplantation. 36 (4), Supplement 194 (2017).
- Siriwardena, M., et al. Complications of intra-aortic balloon pump use: does the final position of the IABP tip matter. Anesthesia Intensive Care. 43 (1), 66-73 (2015).
- Maccioli, G. A., Lucas, W. J., Norfleet, E. A. The intra-aortic balloon pump: a review. Journal of Cardiothoracic Anesthesia. 2 (3), 365-373 (1988).
- The intra-aortic balloon pump: a review. Citoday. , Available from: https://citoday.com/device-guide/european/intra-aortic-balloon-pumps-1 (2020).
