Summary

Использование биологической обратной связи в клинической Виртуальная реальность: Проект INTREPID

Published: November 12, 2009
doi:

Summary

Проект по Виртуальной Реальности Интеллектуальный датчик Multi-системы для лечения тревожных расстройств, связанных с (Intrepid) направлена ​​на развитие мультисенсорных контекстно-зависимые системы виртуальной реальности для лечения тревожных расстройств, связанных с.

Abstract

Обобщенные тревожное расстройство (ГИР) является психическое расстройство характеризуется постоянным и неспецифические беспокойство, которое мешает повседневной жизни деятельности. Высокая распространенность в общей популяции и серьезные ограничения она вызывает, указывают на необходимость поиска новых эффективных стратегий для ее лечения. Вместе с когнитивно-поведенческой терапии, релаксации представляет собой полезный подход для лечения ГТР, но она имеет ограничения, которые трудно узнать. Проект INTREPID направлена ​​для реализации нового инструмента для лечения тревоги расстройств, связанных и с целью проверки ее клиническую эффективность в снижении тревоги связанных симптомов. Инновации такого подхода является сочетание виртуальной реальности и биологической обратной связи, так что первый из них непосредственно изменен вывод второй. Таким образом, пациент будет иметь представление о его или ее реакции через внесении изменений в некоторые особенности среды ВР в режиме реального времени. Использование умственные упражнения пациент учится контролировать эти физиологические параметры и использования информации, поступающей от виртуальной среды в состоянии оценить свой успех. Дополнительное использование переносных устройств, таких как КПК или смартфоны, позволяет пациенту выполнять на дому, индивидуально и автономно, те же упражнения опытные в кабинете психотерапевта. Цель состоит в том, чтобы закрепить узнал протокола в контексте реальной жизни, поэтому повышение способности пациентов иметь дело с их симптомами. Ожидаемый результат лучше и быстрее, обучение технике расслабления, и таким образом увеличить эффективность лечения по сравнению с традиционными клиническими протоколами.

Protocol

Клинических протоколов для лечения генерализованного тревожного расстройства (ГТР) программируется одновременно внутри и вне офиса терапевта. Релаксационная программа представляет собой комбинацию "Прогрессивная мышечная релаксация Обучение" (PMRT), классическая процедура описывается Якобсен, который включает напрягая и расслабляя различные группы мышц, принимая к сведению контрастных ощущений, и «управляемое воображение" программы. В нашем учебном изображений заменяется визуальный сигнал о расслабляющей виртуальной среде. ВНУТРИ ОФИСА терапевта. Пациенты участвовать до 8 учебных занятий с психотерапевтом, распределенных в течение четырех недель (2 занятия в неделю). Каждый сеанс начинается и заканчивается с клинической оценки, которая дает меру тревоги пациента. План заседаний в кабинете психотерапевта: Начальные клинические оценки состояния пациента; Пациент связан с биосенсоров, что усилия его / ее физиологических параметров (проводимость кожи, частоту сердечных сокращений, дыхания). Базовой мерой этих параметров является зарегистрированным в течение 3 минут; Пациент надевает шлем-дисплей, подключенный к ПК и ручки джойстика; Пациент начинает изучение виртуальной среды: красивом тропическом острове, стоящие на океан. Пациент, после повествования записаны терапевт, достигает острова на лодке и изучить его. После тропинке, что ведет его / ее через остров, пациент приходит к исходной точке, где различные панели указывают направления для различных целевых областей. В каждой из этих областей расслабляющий упражнения подготовка; в ходе этого тренинга, следуя указаниям голосового руководства, пациент пытается расслабить его / ее в то время как некоторые элементы виртуальной среде непосредственно изменение его / ее физиологических параметров записанных в реальном времени. Таким образом, пациент получает немедленную обратную связь его / ее уровень активации (как в традиционных методов биологической обратной связи), но с дополнительной величины, даваемой виртуальной среде, что он / она immersively исследовать. Целевые области обязаны: Костер: физиологические параметры управления огнем интенсивности, так что снижение физиологической активации пациента результаты по снижению огонь, пока не погаснет; Волны: физиологические параметры управляют волнами до океана становится совершенно спокоен; Водопад: снижение физиологического возбуждения соответствует снижению интенсивности потока, пока вода не перестанет падать. Gazebo: в отличие от других, это упражнение настраивается на пациента, который может выбрать слова или изображения, связанные с его / ее личной стрессовых событий. Эта техника служит программа прививка стресса, и пациент может испытывать сокращение размера выцветания плавающего из выбранного пункта – в зависимости от его / ее способность расслабляться ему / себе; После завершения сеанса виртуального действительности, физиологические параметры записываются снова в состоянии покоя; Заключительные клинической оценки состояния пациента. Офис за пределами терапевта: В целях повышения эффективности обучения и увеличить эффекты релаксации, пациенты будут практиковать методы релаксации за пределами офиса терапевта, испытывая Уход на дому сценарием. Это осуществляется путем представления той же виртуальной среде опытных во время терапии на мобильном устройстве. Мобильное устройство подключается через Bluetooth к набору биосенсоров, что включает в себя частоту сердечных сокращений и проводимость кожи. Это оборудование достаточно малы и легко в использовании, чтобы быть автономно заниматься пациентом (см. рис. 1). Пациент, необходимых для подготовки релаксации способности хотя бы раз в день в течение всего срока лечения (один месяц), следуя плану лечения осуществляется врачом. Представитель Результаты Поскольку и биологической обратной связи и виртуальной реальности, как известно, эффективным для расслабления, Основным ожидаемым результатом является то, что комбинация этих двух методов является более эффективным в снижении тревоги у пациентов, пострадавших от генерализованного тревожного расстройства, чем двумя методами индивидуально используется. Рисунок 1: GSR / HR биосенсоров модуля.

Discussion

Наша гипотеза состоит в том, что сочетание виртуальной реальности и биологическая обратная связь, которая непосредственно изменяет виртуальную среду, по сравнению с виртуальной реальностью только приведет лучше и быстрее релаксации обучения. Если так, это новый инструмент создан для лечения тревожных расстройств могут быть применены и испытаны даже в других тревогу связанных патологий.

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Данная работа была поддержана Европейским Союзом программы IST (проект "INTREPID – Виртуальная реальность Интеллектуальный датчик Multi-Переносные системы для лечения фобий" – IST-2002-507464).

References

  1. Arntz, A. Cognitive therapy versus applied relaxation as treatment of generalized anxiety disorder. Behav Res Ther. 41 (6), 633-633 (2003).
  2. Siev, J., Chambless, D. L. Specificity of treatment effects: cognitive therapy and relaxation for generalized anxiety and panic disorders. Journal of consulting and clinical psychology. 75 (4), 513-513 (2007).
  3. Jacobsen, E. . Progressive relaxation. , (1938).
  4. Villani, D., Riva, F., Riva, G. New technologies for relaxation: the role of presence. International journal of Stress Management. 14 (3), 260-260 (2007).

Play Video

Cite This Article
Repetto, C., Gorini, A., Vigna, C., Algeri, D., Pallavicini, F., Riva, G. The use of Biofeedback in Clinical Virtual Reality: The INTREPID Project. J. Vis. Exp. (33), e1554, doi:10.3791/1554 (2009).

View Video