Summary
Här presenterar vi en uppsättning massagemanipulationer i råttmodellen av cerebral pares som avsevärt kan förbättra den motoriska funktionen hos cerebral pares-råttor.
Abstract
Cerebral pares (CP) är en sjukdom med hög funktionsnedsättning och sjuklighet. De kliniska symtomen på cerebral pares är motorisk dysfunktion och onormal hållningsutveckling, ofta åtföljd av kognitiv försämring. Massage, en traditionell kinesisk medicinterapi, kan koordinera Zang och Fu, reglera Qi och blod, få inälvorna att fungera smidigare och lugna Yin och Yang. Dessutom har det varit en effektiv metod för cerebral pares i kliniskt. Denna artikel sammanfattar en uppsättning enkla och standardiserade manipulationer av massage för unga råttor med CP, som är lätt att följa. Proceduren följer: först massage av fyra akupunkter, inklusive Quchi (LI11) och Zusanli (ST36); för det andra, massage av buken akupunkter Zhongwan (RN12), Tianshu (ST25), Guanyuan (CV4) och Qihai (CV6); och slutligen, massage av buken på råttorna. Denna uppsättning massagemetoder förbättrade avsevärt den motoriska funktionen hos unga råttor med CP och är enkel, standardiserad och lätt att följa. Vi anpassade denna uppsättning manipulationsmetoder i djurmodeller för att främja internationalisering och standardisering av massage.
Introduction
Cerebral pares (CP) är en sjukdom med hög funktionsnedsättning och sjuklighet. Epidemiologisk undersökning av cerebral pares visar att 3-5 spädbarn har cerebral pares per 1 000 spädbarn1. De typiska symtomen på cerebral pares är ihållande central motorisk och hållningsutvecklingsstörning2, aktivitetsbegränsning med sensorisk3, perception, kognition4, kommunikation5, beteendestörning, epilepsi och sekundära muskuloskeletala problem1. Än så länge finns det inget botemedel mot denna livslånga invalidiserande sjukdom. De nuvarande behandlingsmetoderna inkluderar träningsterapi6, hydroterapi7, funktionell elektrisk stimulering8, muskelexoskelett9, navelsträngsblodcellsterapi10, injektion av botulinumtoxin och kirurgi11. Klinisk rehabilitering tar dock lång tid och tar mycket energi, och rehabilitering kräver aktivt samarbete från patienternas sida, vilket gör det svårt att replikera i djurmodeller. Kirurgi har begränsningar, indikationer och irreversibilitet. Oral medicinering har dålig effekt vid behandling av motorisk funktion hos barn med cerebral pares12. Behandling med exoskelett och navelsträngsblod har höga ekonomiska kostnader och är svåra att ha råd med, vilket gör det viktigt att hitta lämpliga behandlingsstrategier.
Massage är en icke-invasiv, biverkningsfri, mycket accepterad och kostnadseffektiv behandlingsmetod för barn. Det har visat sig i både kliniska13 och djurförsök14 att förbättra dysfunktionen hos CP. Traditionell kinesisk medicin tror att massage kan förbättra CP-dysfunktion genom att reglera organen och frigöra meridianer15. Som en effektiv TCM-behandlingsmetod kräver massage moderna medicinska forskningsmetoder för att förklara dess verkningsmekanism för att marknadsföra den till världen. Det finns dock objektiva forskningsmässiga begränsningar och etiska begränsningar i studiet av relevanta mekanismer hos barn med cerebral pares. Därför är det bekvämare att studera de relevanta massagemekanismerna för att förbättra CP hos djur. Även om djur skiljer sig från barn, kräver undersökning av effekterna av massage på djur att man följer TCM:s grundläggande teorier. Ur klinisk och experimentell zoologis perspektiv kommer vi att replikera denna teknik från människokroppen till djurkroppen för att studera massagens effektivitet, vilket kommer att bidra till att främja tillämpningen av massageterapi.
För det första anser traditionell kinesisk medicin att cerebral pares hör till symptomen "fem sena" och "fem mjukhet"16. Orsakerna till cerebral pares är medfödd fosterdysfunktion, lever- och njurbrist, otillräcklig essens och qi eller förvärvad näringsbrist15. Njurarna dominerar tillväxten, utvecklingen eller regenerering och reparation av mänskliga organ och vävnader, och dessa ämnen är avgörande för kroppens tillväxt, utveckling, vävnadsreparation och uppståndelse. Essentiell Qi i njurarna är grunden för tillväxt och utveckling. Otillräcklig njuressens kan leda till benmärgssvikt, störningar i qi och blod och brist på näring i kroppens inre organ, muskler och ben. Barn med cerebral pares är benägna att drabbas av försenad tillväxt och utveckling, minskad rörlighet i lederna och ökad muskelspänning. Dessutom kan långvarig sjukdom leda till överdriven brist och blodstas, vilket orsakar meridianobstruktion, vilket leder till intellektuell funktionsnedsättning, långsam reaktion, motoriska störningar, språklig tvetydighet, sväljsvaghet och symtom på dregling, såsom rörelsestörningar i armar och ben.
Mjälten styr cirkulationen och omvandlingen, fungerar som källan till qi och blodets biokemi och grunden för förvärvad förmåga. De mänskliga meridianerna som förbinder inälvor, armar och ben är vägar som cirkulerar qi och blod, kommunicerar upp och ner och reglerar yin och yang. Att massera Ren-meridianen kan förbättra njurfunktionen och reglera qi och blod. Användningen av akupunkter på mjältmeridianen i foten Tai-Yin, magmeridianen i foten Yang-Ming och tjocktarmmeridianen i handen Yang-Ming i massagetekniker förbättrar mjältens och magens funktion, vilket hjälper till att främja cirkulationen av Qi och blod. Massage använder meridianer, specifika delar och akupunkter för att ge godartad fysisk stimulering till barnets kropp, vilket orsakar reaktiva förändringar från ytan till insidan och från utsidan till insidan, vilket förbättrar den lokala och övergripande blodcirkulationen, återställer normal retbarhet och hämning av hjärnan och uppnår motsvarande balans i visceral och vävnadsblodfunktion. Enligt denna teori använder vi främst massage på akupunkter som buken, Zhongwan (RN12), Tianshu (ST25), Guanyuan (CV4) och Qihai (CV6). Magmassage kan förbättra de kliniska symtomen hos barn med CP17,18,19, och det är mycket troligt att det främjar reparation av hjärnskador genom hjärn-tarmvägen20. Eftersom mjälten och magen är grunden för den postnatala utvecklingen kan de främja återhämtningen från hjärnskador genom att stärka mjälten, gynna magen och fylla på qi och blod.
Vi replikerade denna teknik på råttor för att simulera ingripandet av TCM på CP så mycket som möjligt och fann att bukmassage kan förbättra dysfunktionen hos CP-råttor. Sammanfattningsvis presenterar vi en uppsättning metoder för att studera bukmassage för att undersöka de relevanta mekanismerna för att förbättra cerebral pares genom bukmassage. Eftersom förekomsten av många massagegenrer gör det mycket svårt att studera massagemekanismer är det nödvändigt att standardisera massagemetoder.
Protocol
Djuretikkommittén vid Jinshan Hospital, som är knuten till Fudan University i Shanghai, godkände denna studie. Unga Sprague Dawley-råttor (SD) föddes upp i ett SPF-djurrum med ljus från 08:00 till 20:00, mörker från 20:00 till 08:00, temperatur kontrollerad till 22 °C och relativ luftfuktighet inomhus på 40%-50%. De hade fri tillgång till mat och vatten. All försöksverksamhet på djur iakttas försöksdjurens etiska välfärd och djurförsökssäkerheten.
1. Neonatal hypoxisk-ischemisk encefalopati djurmodell 21
- Dela slumpmässigt upp 18 Sprague Dawley (SD) råtthanar, 7 dagar efter födseln (P7), i följande grupper: sham (ingen massage), modell och Massage (modell + massagegrupp) (n = 6 för varje grupp).
- Anestesi
- Använd en anestesimaskin för smådjur för att administrera 5 % sevoflurangas, justera syreflödet till 4 och använd en 4 % induktionsfraktion för att bedöva de unga råttorna. Bekräfta att djuret är helt bedövat genom att vänta på den punkt då den unga råttan ligger på rygg, dess lemmar slutar röra sig, det finns ingen respons vid beröring och dess muskler slappnar av.
- Tillsätt ögonsalva och ögondroppar till de sövda unga råttorna för att förhindra torra ögon.
- Mikroskopisk kirurgisk process
- Desinficera först halshuden på råttor med jodfor en gång, sedan med 75% etanol en gång (utför denna procedur tre gånger) och gör ett längsgående snitt ~0,5 cm långt i mitten av halsen på de unga råttorna. Separera den högra subkutana vävnaden passivt och exponera den gemensamma halspulsådern.
- Modell- och massagegrupper: Separera den gemensamma halspulsådern och vagusnerven noggrant (Figur 1A). Efter att ha delat den gemensamma halspulsådern, koagulera den gemensamma halspulsådern med en elektrisk koagulationspistol. Efter att ha bekräftat frånvaron av blödning, suturera huden lager för lager och desinficera det kirurgiska snittet igen (Figur 1C).
- Skengrupp (ingen CP, ingen massage): Separera endast den gemensamma halspulsådern utan någon behandling av blodkärlen. Suturera huden lager för lager och desinficera det kirurgiska snittet igen. När du observerar den unga råttans obegränsade krypande, placera den unga råttan bredvid moderråttan.
- Desinficera med jod efter operationen. Placera råttorna som har genomgått operationen på en 37 °C isoleringsdyna och observera hela tiden om såret blöder och om det finns inflammation i ögonen.
- Placera modellen och massera grupper av unga råttor i en öppen hypoxikammare och observera i 1 timme tills de vaknar.
OBS: När de unga råttorna kan krypa fritt är de redo att genomgå hypoxibehandling. - Behandling av hypoxi
- När de unga råttorna har återhämtat sig från narkosen placeras de i en sluten syrefri anordning vid 37 °C med 92 % N 2 och 8 % O 2 gasförhållanden (2 l/min) under 3 timmars hypoxi. Efter den hypoxiska behandlingen placerar du tillbaka den vakna unga råttan bredvid råttmamman.
- Desinficera de kirurgiska instrumenten och torka av hypoxkammaren med alkohol. Efter operationen desinficerar du den unga råttan med jodofor, övervakar såret dagligen för tecken på infektion och använder steril vaddering. Slutför hela den kirurgiska processen i SPF-djurrummet och håll djuren i SPF-djurrummet.
- Höj modellgruppen normalt efter det att modellen har etablerats utan några interventionsåtgärder. Utsätt massagegruppen för manuellt ingripande efter avslutad modellering.
OBS: Skengruppen fick normal mat och genomgick ingen behandling mot hypoxi.
- Placera varje grupp råttor bredvid råttmamman på sterila och högtemperatursteriliserade strö. Observera dem i 1-2 timmar tills råttmamman matar avkomman. Observera dem varje dag för att kontrollera om såret blöder och om det finns inflammation i ögonen; Observera tills såret är helt läkt.
2. Parametrar för massageteknik
OBS: Massagens kärntekniker inkluderar pressning och gnuggning som de primära interventionsteknikerna. Före experimentet använde sig forskarna av en tekniktestare som samlade in tekniker från Tianjins magmassageexpert Wang Jingui.
- Ställ in press- och gnidningskrafterna på 6 N respektive 3 N22,23,24,25.
3. Massage manipulation
OBS: Se till att forskarens tumtryck på akupunkterna är stabilt och långvarigt.
- På den andra dagen efter operationen (P8), ta ut de unga råttorna ur buren utan att störa moderråttorna. I massagegruppen masserar du råttorna från den 8:e dagen av födseln till den 40:e dagen.
- Innan du masserar de unga råttorna, gnugga händerna lätt för att värma upp dem till nästan samma temperatur som huden på de unga råttorna.
- Följ denna sekvens av massage: Akupunkter → akupunkter i buken → buken.
- Placera den unga råttan i handflatan på vänster hand och rör försiktigt vid den unga råttans rygg från huvud till svans med trådytan på fyra fingrar i 1 minut för att göra det tyst.
- Utför följande gnuggningssteg.
- Gnugga magen på höger tumme och pekfinger fram och tillbaka.
- Gnugga frambenet, från den proximala änden till den distala änden i ~30 s. Tryck på Quchi (LI11), Waiguan (SJ5) och Hegu (LI4) punkter 10x i 1 s varje gång.
- Gnugga bakbenen, från den proximala änden till den distala änden i ~30 s, och tryck på Yanglingquan (SP9), Zusanli (ST36), Sanyinjiao (SP6) och Taichong (LR3) punkter 10x i 1 s varje gång under en total period av ~5 min.
- Använd höger tumme för att trycka på Zhongwan (RN12), Tianshu (ST25), Guanyuan (CV4) och Qihai (CV6). Tryck på varje akupunkt 10 gånger, varje gång i ~1 s, som varar i 1 min.
- Håll den unga råttan liggande och tryck och gnugga Zhongwan-punkten på buken med höger tumme. Ta naveln på den unga råttan som centrum och använd tummen för att röra dig medurs 120x/min i ~5 min.
- Använd slutligen trådytan på de fyra fingrarna på höger hand för att försiktigt röra den unga råttans huvud mot svansen, gör den tyst, placera den sedan tillbaka i buren och låt råttmamman mata den.
4. Lokalisering av akupunkt
OBS: För råttor födda inom 2 veckor är råttornas vikt och längd densamma som mössens. Därför använde vi oss av musmassagemetoder i relevant litteratur för att massera råttorna under råttornas 8-15 dagar.
- Två veckor till 40 dagar senare, behandla råttorna med regelbunden råttmassage med hjälp av följande akupunkter: LI11, SJ5, LI4, SP9, ST36, SP6, LR3, RN12, ST25, CV4 och CV626.
OBS: Se tabell 1 och detaljerade beskrivningar av råttakupunktlokalisering någon annanstans26 och figur 2 för de specifika positionerna för akupunkterna.
5. Vikt- och beteendetest
- Väg de unga råttorna dagligen från P7 till P40.
- Utföra beteendeexperiment på balansbommen vid P37 till P40. Testa den motoriska balansfunktionen hos unga råttor med hjälp av en balansbom (35 cm lång, 1,5 cm bred och 100 cm hög).
- Placera den unga råttan på balansbommen och låt den springa in i den svarta lådan som är placerad i andra änden av balansbommen.
- Genomför balansbomsträning för de unga råttorna på P37-P39, 3 gånger om dagen, och genomför ett test på P40. Anteckna den tid då de tre grupperna av unga råttor passerar balansbommen och hur många gånger deras bakben glider (Figur 1D).
OBS: Använd koldioxidkvävningsmetoden för att avliva råttor.
Representative Results
Efter slutförandet av ischemi och hypoxi modellering27,28,29,30 (experimentet slutfördes i SPF-djurrummet) togs hjärnorna hos unga råttor efter 48 timmars överlevnad för att leta efter ödem, förvätskning och andra fenomen, som visas i figur 3. Viktförändringarna hos de unga råttorna i sken- och massagegrupperna jämfördes med viktförändringarna hos modellgruppen (tilläggstabell S1). Viktökningen i modellgruppen var långsammare än i massagegruppen (Figur 4), som visade att massage förbättrar tillväxten och utvecklingen hos unga råttor med cerebral pares. Resultaten från balansstråletestet visade att modellgruppen tog längre tid på sig att korsa strålen än sken- och massagegrupperna (Figur 5A och Tilläggstabell S2).
Dessutom ökade antalet bakbensglidningar i modellgruppen signifikant jämfört med skengruppen (tilläggstabell S3). Däremot minskade antalet bakbensglidningar signifikant i massagegruppen jämfört med modellgruppen (Figur 5B och tilläggstabell S3). Massageingrepp förbättrade signifikant CP-råttornas tillväxt och motoriska funktion.
Figur 1: Djurmodelleringsprocess och relaterade beteendetester . (A) Strippning av vagusnerven under modellering. (B) Massera 5 veckor gamla råttor. (C) Råttor efter avslutad ischemi. (D) Provning av balansbom. Klicka här för att se en större version av denna figur.
Figur 2: Visning av några akupunkter relaterade till bukmassage26. Klicka här för att se en större version av denna figur.
Figur 3: Ödem på ena sidan av hjärnan efter 48 timmar efter modelletablering. Klicka här för att se en större version av denna figur.
Figur 4: Effekter av massageterapi på vikten. Medelvikten för råttungarna (n = 6) mättes från P7 till P40, och hypoxi-ischemiintervention utfördes på P7. Efter HIE-modellering minskade tillväxthastigheten för kroppsvikten i modellgruppen signifikant och massageterapi förbättrade den avsevärt (p < 0,05). Data presenteras som medelvärdet ± SD; #p < 0,05 Massagegruppen jämfört med modellgruppen. *p < 0,001 modellgrupp jämfört med skengruppen. Klicka här för att se en större version av denna figur.
Figur 5: Effekter av massagebehandling på den motoriska dysfunktionen hos cerebral pares-råttor. (A) Den tid som krävs för råttorna att korsa strålen (n = 6). B) Antal glidningar på bakbenen hos råttor. Baserat på resultaten i figur 4A,B var massagegruppens motoriska prestanda signifikant bättre än modellgruppen (p < 0,05). Data presenteras som medelvärdet ± SD; *p < 0,001 Modellgrupp jämfört med skengruppen. #p < 0,01 Massagegrupp jämfört med modellgruppen. **p < 0,0001 modellgrupp jämfört med skengruppen. ##p < 0,0001 Massagegrupp jämfört med modellgruppen. Klicka här för att se en större version av denna figur.
| LI11 | Den inre fördjupningen av radialextensor carpi-muskeln och | ||||
| SJ5 | yttre fördjupning av armbågen vid den radioulnara fördjupningen av den distala 5/6-punkten på den imaginära |
||||
| LI4 | Linje som förbinder handled och armbåge, bakom extensorn digitorum communis sena |
||||
| SP9 | på den första dorsala interossei, medialt till mitten av den andra mellanhandsbenet, i framfoten |
||||
| ST36 | vid fördjupningen inferior till den mediala kondylen i skenbenet, mellan tibia och gastrocnemius |
||||
| SP6 | vid den proximala femtedelen av linjen från ST35 till den främre sidan av fotledsvecket |
||||
| LR3 | vid den proximala slutpunkten av den distala femtedelen på den imaginära linjen som förbinder SP9 och den mediala fotknölen i tibiofibulär |
||||
| CV4 | i den proximala änden av fördjupningen mellan den första och andra mellanfotsben |
||||
| ST25 | vid punkten 3/5 nedåt i den ventrala mittlinjen som förbinder navelsträng till pubistuberkeln |
||||
| CV6 | lateralt om naveln, vid mittpunkten från naveln till bröstvårtan vid punkten 3/10 längs den ventrala mittlinjen som förbinder navelsträng till pubistuberkeln |
||||
Tabell 1: De anatomiska positionerna för olika akupunkter26.
Kompletterande tabell S1: Rådata för vikter för alla tre grupperna av råttor. Klicka här för att ladda ner den här filen.
Kompletterande tabell S2: Rådata för tiden det tar att korsa balansbommen för alla tre grupperna av råttor. Klicka här för att ladda ner den här filen.
Kompletterande tabell S3: Rådata för bakbensglidning från alla tre grupperna av råttor. Klicka här för att ladda ner den här filen.
Discussion
Den neonatala råttmodellen av ischemi och hypoxi är den mest klassiska modellen för att studera cerebral pares27,28,29,30. Vi ingrep i råttor från den 8:e till den 40:e dagen, vilket ungefär motsvarar att störa människor från 3 månader till 11,5 års ålder, den gyllene perioden för mänsklig tillväxt och utveckling31. Resultaten tyder på att massage är en effektiv metod för att lindra CP-dysfunktion. Tidigare djurförsök har visat att massage kan minska inflammation och förbättra motoriska och kognitiva funktioner hos unga råttor med CP 14,32. Vissa kliniska studier har visat att rygg- och blåsmeridianmassage förbättrar motoriken hos barn med CP33. Dessa resultat visar också att massage kan förkorta tiden för unga råttor med cerebral pares att passera över balansbommen och minska antalet felsteg på bakbenen. Således kan man se att bukmassage kan förbättra den motoriska funktionen hos unga råttor med CP.
Traditionell kinesisk medicin anser att cerebral pares tillhör de fem fördröjda och fem mjuka symtomen, med medfödd njur-qi-brist som den grundläggande faktorn och förvärvad mjälte och magsvaghet som den främjande faktorn. Njuren styr benet och genererar märg, så att när njuren är full av qi blir märgen riklig och intelligensen förblir normal. Mjälten styr musklerna och armarna, så om mjälten är frisk kommer musklerna att vara starka och lederna kommer att röra sig fritt. Därför är det nödvändigt att fylla på mjälten och stärka njurarna, förbättra mag-tarmfunktionen, röra lemmar och leder och förbättra funktionen. För det första hävdar TCM-teorin att buken är roten till alla sjukdomar. Magmassage kan rensa upp och ner, separera yin och yang, ta bort det gamla och göra nytt, berika de fem inre organen, driva ut yttre ondska och eliminera inre sjukdomar. För det andra visade forskning att barn med cerebral pares har lägre kroppsvikt och är benägna att drabbas av undernäring, inklusive överdrivet eller obalanserat intag, energi eller näringsstatus34,35,36,37. Tillväxthämning och undernäring är vanligt hos barn med cerebral pares och är direkt relaterade till allvarligare motorisk dysfunktion. Risken för undernäring är nära relaterad till prognosen för patienter med CP34,38,39. Numera är det huvudsakliga forskningsområdet för bukmassage att förbättra gastrointestinala symtom som funktionell dyspepsi, förstoppning, diarré och spädbarnanorexi 33,40,41,42. Så småningom visar många studier att stimulering av Zhongwan, Tianshu, Guanyuan och Qihai kan behandla gastrointestinala sjukdomar, främja absorption och förbättra näringsstatus43,44,45. Magpunkter kan behandla gastrointestinala sjukdomar, kamma den centrala energigivarens qi-mekanism, fylla på den primära qi-kraften och främja biokemin i qi och blod. Därför introducerade vi bukmassage i den experimentella metoden för att förbättra motorisk dysfunktion hos unga råttor med cerebral pares.
Magmassage kombineras främst med magpunkter, kompletterat med lempunkter, såsom Quchi och Zusanli. De yttre kollateralerna och lederna i de fyra extremiteterna är anslutna till de inre organen, och bukmassage används för att uppnå bästa terapeutiska effekt. Å ena sidan visar experimentella djurstudier att akupunktur Zusanli hos nyfödda råttor med hypoxisk-ischemisk CP kan förbättra funktionen hos unga råttor med CP46. Å andra sidan visar klinisk forskning att akupunktur vid Hegu 47 och andra akupunkter effektivt kan förbättra utvecklingen av CP. Quchi och Zusanli är akupunkterna i Yang-Ming-tjocktarmen i handmeridianen48 och fot-yang-ming-meridianen på somatostatin49, som är de mest använda akupunkterna vid klinisk behandling av stroke i Kina för att förbättra extremitetsförlamning50, 51. veckor Dessutom är Quchi och Zusanli sammanflödespunkterna för tjocktarmens respektive magens meridianer. Från denna punkt når meridianen qi inälvorna och är ansluten till de övre och nedre delarna och meridianerna och kollateralerna. Dessutom visade akupunktur och moxibustion plus massage en bättre effekt på att förbättra barn med cerebral pares i kliniska forskningsresultat52. Sammanfattningsvis kan TCM-terapi bidra till att förbättra dysfunktionen hos patienter med cerebral pares.
Även om det har gjorts många studier om hur massage kan förbättra CP, har mångfalden av massagetekniker blivit en enorm utmaning. Det finns många massageskolor, och skillnaderna i styrka, riktning och andra faktorer utgör många utmaningar. Vi har lärt oss en mängd olika massagemetoder och utforskat en uppsättning enkla och lätta massagetekniker. Vi kan dock inte simulera en mängd olika massagetekniker. För det andra är massagen ett viktigt steg i utvecklingen av unga råttor. Dess vikt och den snabba tillväxten av olika kroppssystem leder till en ständig förändring av vår fingerstyrka för råttor i olika stadier. Ansträngningarna måste fortsätta för att studera massagens stabilitet.
Disclosures
Författarna har inga intressekonflikter att redovisa.
Acknowledgments
Ingen
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Animal anesthesia machine | RWD OF SCIENCE | R550 | |
| Experimental gloves | Sri Trang Gloves (Thailand) Co.,Ltd | 0169 | |
| Isoflurane | RWD OF SCIENCE | R510-22-10 | |
| Rat | Shanghai Jihui Experimental Animal Breeding Co., Ltd. | ||
| YF-3 manipulation tester | Developed jointly by Shanghai Fudan University and Shanghai University of Traditional Chinese Medicine | Patent number of the People's Republic of China (ZL200710187403.1) |
References
- Aisen, M. L., et al. Cerebral palsy: clinical care and neurological rehabilitation. Lancet Neurology. 10 (9), 844-852 (2011).
- Graham, H. K., et al.
- Dan, B. Cerebral palsy is a sensorimotor disorder. Developmental Medicine Child Neurology. 62 (7), 768 (2020).
- Stadskleiv, K. Cognitive functioning in children with cerebral palsy. Developmental Medicine Child Neurology. 62 (3), 283-289 (2020).
- Scholderle, T., Haas, E., Ziegler, W. Dysarthria syndromes in children with cerebral palsy. Developmental Medicine Child Neurology. 63 (4), 444-449 (2021).
- Ozen, N., et al. Effectiveness of functional electrical stimulation - cycling treatment in children with cerebral palsy. Malawi Medical Journal. 33 (3), 144-152 (2021).
- Munoz-Blanco, E., et al. Influence of aquatic therapy in children and youth with cerebral palsy: a qualitative case study in a special education school. International Journal Environmental Research Public Health. 17 (10), 3690 (2020).
- Salazar, A. P., Pagnussat, A. S., Pereira, G. A., Scopel, G., Lukrafka, J. L. Neuromuscular electrical stimulation to improve gross motor function in children with cerebral palsy: a meta-analysis. Brazilian Journal of Physical Therapy. 23 (5), 378-386 (2019).
- Shideler, B. L., et al. Toward a hybrid exoskeleton for crouch gait in children with cerebral palsy: neuromuscular electrical stimulation for improved knee extension. Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation. 17 (1), 121 (2020).
- Amanat, M., et al. Clinical and imaging outcomes after intrathecal injection of umbilical cord tissue mesenchymal stem cells in cerebral palsy: a randomized double-blind sham-controlled clinical trial. Stem Cell Research Therapy. 12 (1), 439 (2021).
- Novak, I., et al. State of the evidence Traffic Lights 2019: systematic review of interventions for preventing and treating children with cerebral palsy. Current Neurology and Neuroscience Reports. 20 (2), 3 (2020).
- Masson, R., Pagliano, E., Baranello, G. Efficacy of oral pharmacological treatments in dyskinetic cerebral palsy: a systematic review. Development Medicine Child Neurology. 59 (12), 1237-1248 (2017).
- Zhang, C., et al. A multicenter, randomized controlled trial of massage in children with pediatric cerebral palsy: Efficacy of pediatric massage for children with spastic cerebral palsy. Medicine (Baltimore). 100 (5), e23469 (2021).
- Zhang, Y., et al. Tuina massage improves cognitive functions of hypoxic-ischemic neonatal rats by regulating genome-wide DNA hydroxymethylation levels. 2019, 1282085 (2019).
- Xian, S., et al. Research progress in massage therapy for pediatric cerebral palsy. Shanxi Journal of Traditional Chinese Medicine. 43 (1), 130-134 (2022).
- Wang, H., et al. Clinical analysis of Professor Ling Xiangli's treatment of pediatric cerebral palsy based on kidney theory. World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine. 12 (5), 634-638 (2017).
- Feng, Z., Ma, R., Ma, R. Observation on the therapeutic effect of six methods of abdominal massage on involuntary motor induced cerebral palsy. Shanxi Journal of Traditional Chinese Medicine. 28 (9), 29-30 (2012).
- Feng, Z., Ma, R., Li, R. Discussion on individual syndrome differentiation and treatment of children with cerebral palsy. Traditional Chinese Medicine Research. 25 (11), 6-9 (2012).
- Zhao, T., Feng, Z., Li, R., Yan, T. Clinical observation on the treatment of 20 cases of spastic cerebral palsy in children with abdominal regulation and collateral Tongluo method. Hunan journal of tradtional chinese medicine. 32 (9), 94-96 (2016).
- Wang, D., Wang, W., Ge, J., Tang, Y., Guo, C. Exploring the mechanism of abdominal massage in treating cerebral palsy in children based on the theory of "brain intestinal axis". Hunan Journal of Traditional Chinese Medicine. 37 (7), 167-170 (2021).
- Hamdy, N., Eide, S., Sun, H. S., Feng, Z. P. Animal models for neonatal brain injury induced by hypoxic ischemic conditions in rodents. Experimental Neurology. 334, 113457 (2020).
- Guo, X., et al. 34;Three Methods and Three Points" regulates p38 mitogen-activated protein kinase in the dorsal horn of the spinal cord in a rat model of sciatic nerve injury. Neural Regeneration Research. 11 (12), 2018-2024 (2016).
- Wang, H., et al. Exploring the mechanism of immediate analgesic effect of 1-time tuina intervention in minor chronic constriction injury rats using RNA-seq. Frontiers in Neuroscience. 16, 1007432 (2022).
- Wang, H., et al. The effect of tuina on ulcerative colitis model mice analyzed by gut microbiota and proteomics. Frontiers in Microbiology. 13, 976239 (2022).
- Pan, M., Bing, J. L., Jun, J., Li, H. Effect of abdominal manipulation on remodeling of hippocampal neurons in chronic stress-induced chronic fatigue syndrome and its mechanism of negative feedback regulation of hippocampus-HPA axis. Journal of Jilin University (Medicine Edition). 47 (4), 842-848 (2021).
- Yin, C. S., et al. A proposed transpositional acupoint system in a mouse and rat model. Research in Veterinary Science. 84 (2), 159-165 (2008).
- Tsuji, M., et al. A novel reproducible model of neonatal stroke in mice: comparison with a hypoxia-ischemia model. Experimental Neurology. 247, 218-225 (2013).
- Koehn, L. M., et al. Effects of three different doses of inter-alpha inhibitor proteins on severe hypoxia-ischemia-related brain injury in neonatal rats. International Journal of Molecular Sciences. 23 (21), 13473 (2022).
- Roumes, H., et al. Neuroprotective role of lactate in rat neonatal hypoxia-ischemia. Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism. 41 (2), 342-358 (2021).
- Lin, K. C., et al. Combined therapy with hyperbaric oxygen and melatonin effectively reduce brain infarct volume and preserve neurological function after acute ischemic infarct in rat. Journal of Neuropathology And Experimental Neurology. 78 (10), 949-960 (2019).
- Dutta, S., Sengupta, P. Men and mice: Relating their ages. Life Sciences. 152, 244-248 (2016).
- Zhang, P., et al. Chinese Tuina protects against neonatal hypoxia-ischemia through inhibiting the neuroinflammatory reaction. Neural Plasticity. 2020, 8828826 (2020).
- Lu, T., et al. Chinese pediatric Tuina on children with acute diarrhea: a randomized sham-controlled trial. Health Quality of Life Outcomes. 19 (1), 4 (2021).
- Novak, I., et al. Early, accurate diagnosis and early intervention in cerebral palsy: advances in diagnosis and treatment. JAMA Pediatrics. 171 (9), 897-907 (2017).
- Brooks, J., Day, S., Shavelle, R., Strauss, D. Low weight, morbidity, and mortality in children with cerebral palsy: new clinical growth charts. Pediatrics. 128 (2), e299-e307 (2011).
- Ruiz Brunner, M. L. M., Cieri, M. E., Rodriguez Marco, M. P., Schroeder, A. S., Cuestas, E. Nutritional status of children with cerebral palsy attending rehabilitation centers. Development Medicine Child Neurology. 62 (12), 1383-1388 (2020).
- Herrera-Anaya, E., Angarita-Fonseca, A., Herrera-Galindo, V. M., Martinez-Marin, R. D., Rodriguez-Bayona, C. N. Association between gross motor function and nutritional status in children with cerebral palsy: a cross-sectional study from Colombia. Development Medicine Child Neurology. 58 (9), 936-941 (2016).
- Geng, L., Yang, Y. Retrospective study of Rougan Tongdu Tuina combined with point-pressing massage therapy on neurodevelopment in children with delayed motor development at very early stage. Translational Pediatrics. 10 (12), 3202-3210 (2021).
- Reyes, F. I., Salemi, J. L., Dongarwar, D., Magazine, C. B., Salihu, H. M. Prevalence, trends, and correlates of malnutrition among hospitalized children with cerebral palsy. Developmental Medicine and Child Neurology. 61 (12), 1432-1438 (2019).
- Lu, T., et al. Chinese pediatric Tuina on children with acute diarrhea: study protocol for a randomized sham-controlled trial. Trials. 20 (1), 689 (2019).
- Zhang, X., et al. Pediatric Tuina for functional constipation in children: study protocol for a randomized controlled trail. Trials. 23 (1), 750 (2022).
- Liang, S. B., et al. Pediatric tuina for the treatment of anorexia in children under 14 years: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Complementary Therapies Medicine. 51, 102411 (2020).
- Li, P., et al. Efficacy and safety of acupuncture at Tianshu (ST25) for functional constipation: evidence from 10 randomized controlled trials. Evidence-Based Complementary Alternative Medicine. 2020, 2171587 (2020).
- Qi, Q., et al. Gut microbiome alterations in colitis rats after moxibustion at bilateral Tianshu acupoints. BMC Gastroenterology. 22 (1), 62 (2022).
- Xu, Y., et al. Network-based elaboration of the efficacy of the Dachangshu (BL25) and Tianshu (ST25) points in the treatment of functional constipation in children through inflammation, adipocytokine, or leptin pathways. Evidence-Based Complementary Alternative Medicine. 2022, 5315927 (2022).
- Kim, H., et al. Combination of constraint-induced movement therapy with electroacupuncture improves functional recovery following neonatal hypoxic-ichemic brain injury in rats. Biomed Resrearch International. 2018, 8638294 (2018).
- Zhang, X., et al. Efficacy of acupuncture for spastic cerebral palsy in infancy stage. Zhongguo Zhen Jiu. 39 (9), 940-944 (2019).
- Wang, T. H., et al. Comparison of physical electrical conductivity and acupuncture de-qi sensation between stainless steel needling and supercritical fluid-treated needling. Biomedical Journal. 44 (6 Suppl 2), S267-S274 (2021).
- Yi, S. X., Yang, R. D., Chang, X. R., Ling, Y. P. Effect of electro-acupuncture at Foot-Yangming Meridian on somatostatin and expression of somatostatin receptor genes in rabbits with gastric ulcer. World Journal of Gastroenterology. 12 (11), 1761 (2006).
- Li, S. S., et al. Electroacupuncture treatment improves motor function and neurological outcomes after cerebral ischemia/reperfusion injury. Neural Regeneration Research. 17 (7), 1545-1555 (2022).
- Ke, X., et al. Effect of electroacupuncture on short-chain fatty acids in peripheral blood after middle cerebral artery occlusion/reperfusion in rats based on gas chromatography-mass spectrometry. Mediators of Inflammation. 2022, 3997947 (2022).
- Chen, K., Shu, S., Yang, M., Zhong, S., Xu, F. Meridian acupuncture plus massage for children with spastic cerebral palsy. American Journal of Translational Research. 13 (6), 6415-6422 (2021).
