Summary

कॉर्नियल confocal माइक्रोस्कोपी: एक उपन्यास गैर इनवेसिव परिधीय neuropathies में लघु फाइबर पैथोलॉजी यों तकनीक

Published: January 03, 2011
doi:

Summary

कॉर्नियल confocal माइक्रोस्कोपी एक गैर इनवेसिव नैदानिक ​​तकनीक है जो सी फाइबर नुकसान यों का निदान करने और बढ़ती तंत्रिकविकृति गंभीरता के साथ रोगियों को विभक्त हो जाना करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है.

Abstract

परिधीय न्युरोपटी की सटीक मात्रा का ठहराव के लिए महत्वपूर्ण है जोखिम वाले रोगियों को परिभाषित, गिरावट की आशा है, और नए उपचारों का आकलन. परम्परागत तरीकों न्यूरोलॉजिकल घाटा और इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी आकलन और मात्रात्मक संवेदी परीक्षण कार्यात्मक परिवर्तन के लिए न्युरोपटी का पता लगाने quantifies. हालांकि, जल्द से जल्द नुकसान छोटे तंतुओं को हो सकता है और अभी तक इन परीक्षणों मुख्य रूप से बड़े फाइबर रोग का आकलन और एक सीमित उत्थान और मरम्मत का प्रदर्शन करने की क्षमता है प्रकट होता है. केवल तकनीक है जो unmyelinated तंत्रिका फाइबर नुकसान और मरम्मत के एक प्रत्यक्ष परीक्षा की अनुमति sural तंत्रिका इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी और बायोप्सी त्वचा पंच के साथ बायोप्सी. हालांकि, दोनों आक्रामक प्रक्रियाओं कर रहे हैं और लंबी प्रयोगशाला प्रक्रिया और काफी विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है. कॉर्नियल confocal माइक्रोस्कोपी एक गैर इनवेसिव नैदानिक ​​तकनीक है जो में vivo corneal तंत्रिका तंतुओं के इमेजिंग प्रदान करता है . हम जल्दी तंत्रिका क्षति है, जो त्वचा बायोप्सी में तंत्रिकविकृति गंभीरता और मधुमेह के रोगियों में मरम्मत निम्नलिखित अग्न्याशय प्रत्यारोपण के स्तरीकरण के साथ intraepidermal तंत्रिका तंतुओं के नुकसान के साथ पछाड़ का प्रदर्शन किया है. हम भी अज्ञातहेतुक छोटे फाइबर न्युरोपटी और फेब्री रोग में तंत्रिका क्षति का प्रदर्शन किया है.

Protocol

परिचय: परिधीय न्युरोपटी की सटीक मात्रा का ठहराव के लिए महत्वपूर्ण है जोखिम वाले रोगियों को परिभाषित, गिरावट की आशा है, और नए उपचारों का आकलन. परम्परागत तरीकों न्यूरोलॉजिकल घाटा और इलेक्ट्रो?…

Discussion

कॉर्नियल confocal माइक्रोस्कोपी (सीसीएम) एक noninvasive नैदानिक ​​तकनीक है कि जल्दी तंत्रिका क्षति का पता लगाने और मधुमेह, फेब्री रोग और अज्ञातहेतुक छोटे फाइबर neuropathies (ISFN) सहित परिधीय neuropathies में छोटे फाइबर विकृति यों क?…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

यह काम किशोर मधुमेह अनुसंधान फाउंडेशन इंटरनेशनल (17-2008-1031 अनुदान) और राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (अनुदान 1R01DK077903-01A1) के द्वारा समर्थित किया गया.

Materials

Material Name Type Company Catalogue Number Comment
HRT III CCM Machine – The Rostock Cornea Module       Heidelberg Engineering
CCM image analysis software v0.6       University of Manchester

References

  1. Abbott, C. A., Kallinikos, P., Marshall, A., Finnigan, J., Morgan, P., Efron, N., Boulton, A. J. M., Malik, R. A. Corneal Confocal Microscopy: A Novel Non-invasive Test to Diagnose and Assess Progression of Human Diabetic Neuropathy. Diabetes Care. 33, 1792-1797 (2010).
  2. Quattrini, C., Tavakoli, M., Jeziorska, M., Kallinikos, P., Tesfaye, S., Marshall, A., Finnigan, J., Boulton, A. J. M., Efron, N., Malik, R. A. Surrogate Markers of Small Fiber Damage in Human Diabetic Neuropathy. Diabetes. 56, 2148-2154 (2007).
  3. Mehra, S., Tavakoli, M., Efron, N., Boulton, A. J. M., Augustine, T., Malik, R. A. Corneal Confocal Microscopy Detects Early Nerve Regeneration After Pancreas Transplantation in Patients with Type 1 Diabetes. Diabetes Care. 30, 2608-2612 (2007).
  4. Tavakoli, M., Marshall, A., Pitceathly, R., Fadavi, H., Gow, D., Roberts, M. E., Efron, N., Boulton, A. J. M., Malik, R. A. Corneal confocal microscopy: A novel means to detect nerve fibre damage in patients with impaired glucose tolerance and idiopathic small fibre neuropathy. Experimental Neurology. 223, 245-250 (2010).
  5. Tavakoli, M., Marshall, A., Thompson, L., Kenny, M., Waldek, S., Efron, N., Malik, R. A. Corneal confocal microscopy: A novel technique to detect small-fibre neuropathy in patients with Fabry disease. Muscle & Nerve. 40, 976-984 (2009).

Play Video

Cite This Article
Tavakoli, M., Malik, R. A. Corneal Confocal Microscopy: A Novel Non-invasive Technique to Quantify Small Fibre Pathology in Peripheral Neuropathies. J. Vis. Exp. (47), e2194, doi:10.3791/2194 (2011).

View Video