Kornea Konfokal Mikroskop: Periferik Nöropatiler Küçük Fiber Patoloji belirlememize • Bir Roman Non-invaziv Tekniği
Summary
Kornea mikroskopisi artan nöropatik şiddeti ile hastaların teşhis ve sınıflandırmaktı C lifi hasarı ölçmek için kullanılan olabilir, non-invaziv klinik bir tekniktir.
Abstract
Periferik nöropati doğru kantifikasyon riskli hastalarda, tanımlamak bozulma tahmin, ve yeni tedavilerin değerlendirilmesi önemlidir. Alışılmış yöntemler, nörolojik defisit ve elektrofizyoloji değerlendirmek ve kantitatif duyusal test nöropati tespit etmek için fonksiyonel değişiklikler rakamlarla. Ancak, ilk hasar küçük lifler ve henüz bu testler öncelikle büyük fiber disfonksiyonu değerlendirmek ve yenilenme ve onarım göstermek için sınırlı bir yeteneği var gibi görünüyor. Miyelinsiz sinir lifi hasarı ve onarım doğrudan incelenmesine olanak sadece teknikleri, elektron mikroskobu ve deri punch biyopsi ile sural sinir biyopsisi. Ancak, her iki invaziv girişimler ve uzun laboratuar prosedürleri ve bir hayli uzmanlık gerektirir. Kornea mikroskopisi kornea sinir lifleri in vivo görüntüleme sağlar, non-invaziv klinik bir tekniktir . Biz erken sinir hasarı, cilt biyopsilerinde nöropatik şiddeti ve diyabetik hastalarda aşağıdaki pankreas nakli onarım tabakalaşma birlikte intraepidermal sinir liflerinin kaybı öncesinde ortaya koymuştur. Biz de idiyopatik küçük lif nöropatisi ve Fabry hastalığı sinir hasarı göstermiştir.
Protocol
Discussion
Kornea konfokal mikroskobu (CCM), erken sinir hasarı tespit ve periferal nöropati, şeker hastalığı, Fabry hastalığı ve idiyopatik küçük elyaf nöropatiler (ISFN) de dahil olmak üzere küçük lif patoloji ölçmek için kullanılan bir non-invaziv klinik bir tekniktir. Bu tekniğin acil klinik etkisi, teşhis, takip ilerlemesi ve değerlendirmek, diyabetik nöropati ve diğer periferik nöropatiler olan hastalarda terapötik yanıt ve hasta sonuçları üzerinde hemen bir etkisi olacak yeteneği açısında…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Bu çalışma Juvenil Diyabet Araştırma Vakfı (hibe 17-2008-1031) ve Ulusal Sağlık Enstitüleri (hibe 1R01DK077903-01A1) tarafından desteklenmiştir.
Materials
| Material Name | Type | Company | Catalogue Number | Comment |
|---|---|---|---|---|
| HRT III CCM Machine – The Rostock Cornea Module | Heidelberg Engineering | |||
| CCM image analysis software v0.6 | University of Manchester |
References
- Abbott, C. A., Kallinikos, P., Marshall, A., Finnigan, J., Morgan, P., Efron, N., Boulton, A. J. M., Malik, R. A. Corneal Confocal Microscopy: A Novel Non-invasive Test to Diagnose and Assess Progression of Human Diabetic Neuropathy. Diabetes Care. 33, 1792-1797 (2010).
- Quattrini, C., Tavakoli, M., Jeziorska, M., Kallinikos, P., Tesfaye, S., Marshall, A., Finnigan, J., Boulton, A. J. M., Efron, N., Malik, R. A. Surrogate Markers of Small Fiber Damage in Human Diabetic Neuropathy. Diabetes. 56, 2148-2154 (2007).
- Mehra, S., Tavakoli, M., Efron, N., Boulton, A. J. M., Augustine, T., Malik, R. A. Corneal Confocal Microscopy Detects Early Nerve Regeneration After Pancreas Transplantation in Patients with Type 1 Diabetes. Diabetes Care. 30, 2608-2612 (2007).
- Tavakoli, M., Marshall, A., Pitceathly, R., Fadavi, H., Gow, D., Roberts, M. E., Efron, N., Boulton, A. J. M., Malik, R. A. Corneal confocal microscopy: A novel means to detect nerve fibre damage in patients with impaired glucose tolerance and idiopathic small fibre neuropathy. Experimental Neurology. 223, 245-250 (2010).
- Tavakoli, M., Marshall, A., Thompson, L., Kenny, M., Waldek, S., Efron, N., Malik, R. A. Corneal confocal microscopy: A novel technique to detect small-fibre neuropathy in patients with Fabry disease. Muscle & Nerve. 40, 976-984 (2009).
