Retina görüntü analizi microdolaşim görselleştirmek için dikkat çekmeyen bir işlemdir. Kardiyovasküler risk faktörlerinin etkisi retinal damar kalibre değişikliklere neden olabilir. Prosedürler kalibre açıklanan geminin hesaplamak için fundus görüntüleri ve adımları elde etmek.
Mikro sirkülasyon, 150 um'den daha küçük çaplara sahip kan damarları içerir. Bu dolaşım sistemi büyük bir kısmını oluşturan ve damar sağlığını korumada önemli bir rol oynar. Retina bu satırları, gözün iç doku ve bu mikro-damar bir invazif olmayan analizi için izin veren tek bir dokudur. Günümüzde, yüksek kaliteli fundus görüntüleri dijital kameralar kullanılarak elde edilebilir. Retina görüntüler bile öğrencilerin dilatasyon olmaksızın, 5 dakika veya daha az tahsil edilebilir. Mikrodolaşımı görselleştirmek için bu göze batmayan ve hızlı işlem epidemiyolojik çalışmalarda uygulamak ve yaşlılık erken yaş kadar kalp ve damar sağlığının izlemek için cazip olduğunu.
Dolaşımını etkileyen sistemik hastalıklar retina damar ilerici morfolojik değişikliklere neden olabilir. Örneğin, retinal arter ve damarların damar kalibre değişiklikler hipertansiyon, aterosklerotik ilişkilendirilmiştirskleroz, inme ve miyokard infarktüsü riskinde artış. Damar genişlikleri görüntü analizi yazılımı ve altı büyük arterlerin genişliği kullanılarak elde edilir ve damarlar Eşdeğer Merkez Retina arterioler (CRAE) ve Merkez Retina venülar Eşdeğeri (CRVE) özetlenmiştir. İkincisi özellikleri değiştirilebilir yaşam tarzı ve çevresel kardiyovasküler hastalık risk faktörlerinin etkisini incelemek için yararlı gösterilmiştir.
Prosedürler fundus görüntüleri ve CRAE ve CRVE açıklanan elde etmek için analiz adımları elde etmek. Crae ve CRVE tekrarlanan önlemlerin varyasyon katsayıları,% 2'den daha az olan ve içi değerlendirici güvenilirliği yüksektir. Bir panel çalışma, partikül hava kirliliği kısa vadeli değişikliklere retina damar kalibre hızlı tepki kullanma, kardiyovasküler mortalite ve morbidite için bilinen bir risk faktörüdür, bildirilmektedir. Sonuç olarak, retina görüntüleme epidemiyolojik studie için uygun ve etkili bir araç olarak önerilmiştirkalp damar hastalığı risk faktörleri mikrovasküler yanıtları incelemek.
Mikro sirkülasyon, 150 um'den daha küçük çaplara sahip kan damarları içerir ve en küçük direnci arterler, arteriyoller, kılcal ve venüllerin, içerir. Bu damarlar dolaşım sistemi büyük bir bölümünü oluşturan ve damar sağlığını korumada önemli bir rol oynamaktadır. 150 um damar çapı, fizyolojik ve fiziksel bir sınırdır. , Çapı 150 mikrometreden daha küçük olan damar reolojik özellikleri büyük arter farklıdır. Ayrıca, otoregülatör direnç değişikliklerin çoğu kan akımı otoregülasyonun 1 sergileyen vasküler yataklarda aşağı 150 mikron meydana gelir. Mikrosirkülasyon iki önemli işlevi vardır. Birincil işlevi, doku talebi karşılayabilen ve atık ürünleri ve karbon dioksit tahliye edilmesi için oksijen ve metabolik maddelerin hücreler sağlamaktır. Değişimi gemilere ve mikrovasküler akış desen sayısında değişiklikler efektif döviz yüzey alanını azaltır ve Lea olabilirbırakıyorsa doku perfüzyon ve bir başarısızlık d metabolik talebi 2 karşılamak için. Bundan başka, bir hidrostatik basınç vasküler yatak içinde damla ve mikrosirkülasyon genel çevre direnci 3 düzenlenmesinde önemli bir rol oynar.
Retina, gözün iç astar katmanlı bir dokudur. Onun ana işlevi daha görsel bilgiyi işlemek için görsel kortekse yayılır bir sinir sinyali haline gelen ışığı dönüştürülmesidir. Retinanın fonksiyonu dış dünya ve bu süreçte yer alan tüm okular yapılar optik şeffaf görmektir. Bu mikrovasküler 4 non-invaziv görüntüleme için retina doku erişilebilir yapar. Retina görüntüleme göz hastalıklarını tanımlamak için kullanılmaktadır. Örneğin, maküler dejenerasyon gelişmiş bir formu nedeniyle makülanın içine anormal kan damar büyüme görme kaybına yol açabilir. Bu kan damarları kanayan daha geçirgen ve tehlikesiyle karşı karşıyadırg retinada veya altında kan ve proteinlerin sızıntı. İkincisi olaylar fotoreseptör için geri dönülmez hasarlar sorumludur. Glokomun Kalkınma ganglion hücreleri ve bunların akson bir zarar ile ilişkilidir. Bu işlemin etkileri, retinal görüntüler 5 gözlenebilir optik disk, bir çukurluğu yol açar. Diyabetik retinopati, retinal damar duvarlarında hasara neden hipergliseminin neden olur. Bu iskemi, yeni kan damarlarının büyümesi ve vasküler geometrik ağındaki bir değişime neden olabilir. Bundan başka, kan-beyin bariyeri dilate hyperpermeable kılcal ve anevrizmaların 6 eksilmesine sebep olurlar kırılmaya tabi olabilir.
Retina mikrovasküler kalp, akciğerler ve beyin 7'de bulunan mikrovasküler yatak benzerlik gösterir. Beynin mikrodolaşımı etkileyen sistemik hastalıklar retinada paralel değişikliklere neden olduğu bilinmektedir. Na arteriolarrrowing ve retina geliştirilmiş bir arteryel ışık refleksi serebral küçük damar hastalığı 8 neden olduğu damar bozuklukları, beyaz madde lezyonları ve lacunes ile ilişkilidir. Anlamlı bir ilişki dar retina venüllerde, değişmiş bir retinal mikrovasküler ağ ve Alzheimer hastalığının görülmesi arasında keşfedildi. Bu hastaların beyinleri de retinada 9 gözlenebilen bir değişmiş serebral mikrovaskuleterini sahip olduğu ileri sürülmektedir.
Kanıtlar da retinal vasküler değişiklikler ve koroner kalp hastalığı 10,11 arasındaki ilişki hakkında artmaktadır. Retinal arter ve retina damarları (A / V) çapı arasındaki oran hipertansiyon ve aterosklerozun 12 yansıtacak şekilde hassas bir vekil olduğu gösterilmiştir. Azalma A / V oranına önde arter ve venlerin genişlemesi bir daralma, inme ve miyokard infarktüsü 13 riskini doğruluyor. Hipertansiyon doğrudan neden olabilirretinal iskemi ve pamuk noktalar ve derin retinal beyaz lekeler 14 olarak görünür hale retina enfarktüsleridir. Serre ve Sasongko son literatürü özetlenmiştir ve yaşam tarzı ve çevresel risk faktörlerinin (örneğin, diyet, fiziksel aktivite, sigara ve hava kirliliği) maruz retinal mikrovasküler yatakta 15 morfolojik değişikliklere neden olduğu sonucuna varıldı. Önemlisi, retina değişiklikleri bile hastalıklarının 16 klinik bulguları önce, kardiyovasküler risk faktörleri ile ilişkili bulunmuştur.
Kardiyovasküler morbidite ve mortalite insidansında önemli artışlar-uzun isnat edilmiştir ve kısa vadeli riskler hava kirliliğini 17,18 önemli partiküler. Araştırmalar, bu partiküler madde (PM), hava kirliliğinin önemli bir kısmını gösterir kardiyovasküler hastalık gelişimine katkıda bulunur ve kardiyovasküler olayları 19,20 uyarmaktadır. Fonksiyonunun bir değermikrovasküler yatak gözlenen dernekler bir rol oynadığı düşünülmektedir. Bu bağlamda, hava kirliliğine maruz kalma ve retinada daralma arteriolar arasında bir ilişki Adar ve arkadaşları 21 tarafından bildirilmiştir. Retina arterioler kalibre dardı ve venüler kalibreli olarak 2,5 mikron ≤ PM 2.5 (partiküler madde yükseldi uzun ve kısa vadeli maruz bölgelerde yaşayan Ateroskleroz (MESA) Multi-Etnik Çalışması 4607 katılımcıları arasında geniş oldu çapında) 21. Kronik hava kirliliğine maruziyetin neden olduğu sistemik inflamasyon geniş venüler çaplarda 22 neden olabilir. Bu retinal mikrovasküler yatakta 23 sigaranın bir etki rapor çalışmaları desteklemektedir. Kısa vadeli hava kirliliğine maruziyetin ve retina fundus fotoğraflarında 24 ile ölçülen sağlıklı erişkinlerde mikrovasküler değişikliklerin (yaş 22-63 yıl) arasındaki ilişki üzerine bir yayın raporlar. Bir yükseltileceğiPM 10 (partikül çapı 10 mikron ≤ madde) ve M.Ö. se (siyah karbon, trafikle ilgili dizel egzoz için bir proxy olarak kullanılabilir yan ürünü bir yanma) arterioler kalibreli 24,25 azalma ile ilişkilidir.
Bu bilimsel video protokolü, prosedürler arterioler ve venüler damar kalibre elde etmek için görüntü analizleri için, ve Eşdeğer Santral Retina Arteriolar (CRAE) ve Merkez Retina venülar Eşdeğeri (CRVE) hesaplamak için, gözün fundus fotoğraflarını toplamak için tarif edilmiştir. Retina yaşlılık 26,27 e kadar erken yaştan itibaren alınabilir mikrovasküler ve görüntülerin göze batmayan bir analizini verir sadece doku çünkü Retina görüntüleme dikkat artmıştır kazanıyor. CRAE ve CRVE modifiye yaşam tarzı ve mikrovasküler çevre kardiyovasküler hastalık risk faktörlerinin etkisini yansıtan duyarlı parametreler görünmektedir. Yazıda, tekrarlanabilirlikdamar analizi gösterilmektedir. Ayrıca, epidemiyolojik çalışmalarda retinal mikrovasküler analiz uygulanabilirliği partikül hava kirliliğine maruziyetin 24 etkisi odaklanarak bir tekrarlanan ölçümler tasarım elde ettiğimiz bulguları özetleyerek gösterilir.
Retina görüntü analizi epidemiyolojik çalışmalarda mikrovasküler yanıtları incelemek için uygun bir araç olarak önerilmiştir. Operatör deneyimli olduğunda, bir fundus resim çekmek için en az 5 dakika sürer. Ayrıca, mikrodolaşımı görselleştirmek için bu göze batmayan prosedür yaşlılık erken yaş up katılımcılar için kullanılabilir.
Edebiyat retina damar morfolojik değişimler arasındaki derneklere göre artıyor ve değiştirilebilir yaşam tarzı ve…
The authors have nothing to disclose.
Hava kirliliğini partiküler mikrovasküler yanıtı hakkında sonuçlar Environmental Health Perspectives 24 izni ile yeniden oluşturulur. Valide meteorolojik ve hava kalitesi verileri nazik Belçika Kraliyet Meteoroloji Enstitüsü ve Flaman Çevre Ajansı tarafından sağlanmıştır. Retina görüntü analiz yazılımı N. Ferrier (Mühendislik Madison Okulu ve fundus Fotoğraf Okuma Merkezi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı ve Görsel Bilimler, Wisconsin-Madison Üniversitesi'nden) elde edilmiştir. Tijs Louwies ve Eline Provost bir VITO bursu ile desteklenmektedir. Eline Provost Flaman Bilimsel Fonu bir aday araştırma bursu tutar. Tim S. Nawrot bir Avrupa Araştırma Konseyi başlangıç hibe sahibidir.
Name of Material/ Equipment | Company | Catalog Number | Comments/Description |
Canon CR-2 nonmydriatic retinal camera | Hospithera (Brussels, Belgium) | http://www.usa.canon.com/cusa/healthcare/products/eyecare/digital_non_mydriatic_retinal_cameras/cr_2. Any other retinal camera with comparable resolution and specifications can be used for the analysis of the retinal microvasculature. Compatibility should be checked before starting a study. | |
IVAN: Vessel Measurement Software | This software can be used without charge for scientific purpose. It can be obtained by contacting Dr. Nicola Ferrier (Madison School of Engineering and the Fundus Photograph Reading Center, Department of Ophthalmology and Visual Sciences, University of Wisconsin–Madison). http://directory.engr.wisc.edu/me/faculty/ferrier_nicola. Phone: (608) 265-8793, Fax: (608) 265-2316 or e-mail: ferrier@engr.wisc.edu |