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Medicine

एक बड़े Epidemiologic अध्ययन में बाल एन्थ्रोपोमेट्री का आकलन

Published: February 2, 2017 doi: 10.3791/54895
Automatic Translation
1, 1, 1, 1, 1, 1
1Obesity Prevention Program, Department of Population Medicine, Harvard Medical School and Harvard Pilgrim Health Care Institute

Abstract

बच्चों की एक उच्च अनुपात अधिक वजन और संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य देशों में मोटापे की है। anthropometry का सही आकलन बच्चे के विकास और वसा की मात्रा के स्वास्थ्य के प्रभाव को समझने के लिए आवश्यक है। इस तरह के दोहरे एक्स-रे अवशोषणमापी (DXA) के रूप में वसा की मात्रा का मापने के सोने के मानक तरीकों, बड़े क्षेत्र के अध्ययन में संभव नहीं हो सकता है। अनुसंधान स्टाफ कर सकते हैं, हालांकि, इस तरह शरीर circumferences और skinfold माप, सस्ती पोर्टेबल उपकरणों का उपयोग कर के रूप में पूरा मानवशास्त्रीय माप,। इस प्रोटोकॉल हम विस्तार से बच्चों, खड़े हैं और ऊंचाई, वजन, कमर परिधि, हिप परिधि, मध्य ऊपरी बांह परिधि, ट्राइसेप्स skinfold मोटाई, और subscapular skinfold मोटाई बैठे सहित से मार्गदर्शन मानवशास्त्रीय माप, और प्रक्रियाओं प्राप्त करने के तरीके की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए इन मापों। पूर्व जन्म पलटन परियोजना चिरायु हम गणना की स्पीयरमैन CORR में 1,110 स्कूल आयु वर्ग के बच्चों के बीच इन मापों की सटीकता को प्रदर्शित करने के लिए,उत्साह गुणांक शरीर में वसा, DXA वसा द्रव्यमान 1 के एक स्वर्ण मानक उपाय के साथ मैनुअल मानवशास्त्रीय माप की तुलना। विश्वसनीयता को संबोधित करने के लिए, हम वयस्क महिला स्वयंसेवकों पर किए गए एक गुणवत्ता नियंत्रण सत्र में माप की इंट्रा-करदाता तकनीकी त्रुटि का मूल्यांकन।

Introduction

अधिक वजन और मोटापे, महामारी के स्तर पर रहने के अमेरिकी बच्चों और अधिक वजन या मोटापे से होने वयस्कों के दो तिहाई के लगभग एक तिहाई के साथ 2011 के अनुसार - 2012 का अनुमान है 2। अधिक वजन, मोटापा, और शरीर की अतिरिक्त वसा टाइप 2 मधुमेह और हृदय रोगों सहित प्रतिकूल cardiometabolic परिणामों का अधिक खतरा है, साथ ही अस्थमा और अवसाद 3, 4, 5, 6, सहित अन्य प्रतिकूल शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य के परिणामों, प्रदान करते हैं।

अधिकांश अध्ययन है कि मोटापा और बाद में जीवन स्वास्थ्य के परिणामों के बीच संघों की जांच वजन और लंबाई / ऊंचाई का सही माप मान लेते हैं। वयस्कों और बच्चों में वजन का दर्जा श्रेणियाँ कम वजन (बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) <18.0 किलो वयस्कों के लिए / 2 मीटर और बच्चों के लिए <5 वें उम्र-लिंग-विशिष्ट प्रतिशतक), कोई शामिलrmal वजन (बीएमआई 18.0 के लिए <25.0 किलो वयस्कों के लिए / 2 मीटर और बच्चों के लिए <85 वें प्रतिशतक के लिए 5 वीं), अधिक वजन (करने के लिए बीएमआई 25.0 <30.0 किलो वयस्कों के लिए / 2 मीटर और 85 वें <बच्चों के लिए 95 वें शतमक) और मोटापा (बीएमआई ≥ 30 किग्रा / एम वयस्कों के लिए 2 और ≥ 95 बच्चों के लिए वीं प्रतिशतक)। यहां तक कि मामूली माप त्रुटियों इन वर्गीकरण प्रभावित कर सकते हैं, विशेष रूप से बच्चों के लिए जिसे त्रुटि है कि एक पूर्ण पैमाने पर छोटे दिखाई देते हैं बच्चे का आकार 7 से एक बड़ी त्रुटि रिश्तेदार का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, उम्र के 2 वर्ष से कम बच्चों के एक पूर्व अध्ययन में, लंबाई की तुलना लेटा हुआ लंबाई-बोर्ड विधि के साथ पारंपरिक नैदानिक ​​कागज और पेंसिल विधि द्वारा मापा संकेत दिया है कि कागज और पेंसिल व्यवस्थित एक औसत से लंबाई overestimated विधि 1.3 (1.5) सेमी - एक त्रुटि है कि पर्याप्त गलत वर्गीकरण 7 में परिणाम है।

1। इस प्रकार, तरीकों कि सीधे वसा की मात्रा को मापने के लिए भी स्वास्थ्य के परिणामों के साथ संबंधों को समझने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

वसा की मात्रा और शरीर की संरचना माप के सोने के मानक तरीकों आम तौर पर हवा विस्थापन plethysmography (ADP), हीड्रास्टाटिक वजन, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), और गणना टोमोग्राफी (सीटी), साथ ही दोहरी एक्स-रे अवशोषणमापी सहित तकनीकी विधियों, पर भरोसा करते हैं (DXA ) 8, 9, 10। इन जबकिविधियों के शरीर की संरचना का सबसे सटीक उपायों के कुछ प्रदान करते हैं, उनमें से कई नहीं बाल चिकित्सा अनुसंधान अध्ययन में व्यावहारिक, विशेष रूप से उन है कि क्षेत्र के आधार पर कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, हीड्रास्टाटिक वजन की आवश्यकता है कि व्यक्ति पूरी तरह से पानी में डूबे हुए हो। ADP उपकरण है, जब तक काफी हाल ही में, उपलब्ध केवल 8 किलो या बच्चों और वयस्कों के लिए 6 साल की उम्र से अधिक शिशुओं को मापने के लिए किया गया है, लेकिन नहीं toddlers या पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों को। सीटी स्कैन अन्य तकनीकों के साथ तुलना में विकिरण की एक बड़ी राशि का उत्सर्जन, और एमआरआई के लिए लंबे समय से अधिग्रहण के समय यह कई अध्ययनों से 8 के लिए अव्यावहारिक है। DXA 1/500 के बारे में एक सीटी स्कैन की विकिरण खुराक, लगभग प्राकृतिक पृष्ठभूमि विकिरण 11 के एक दिन के बराबर का उत्सर्जन करता है, यह अनुसंधान बच्चों को शामिल अध्ययन के लिए एक आकर्षक विकल्प बना रही है। इन तरीकों के सभी, हालांकि, खरीद के लिए महंगे हैं और कोई भी पोर्टेबल हैं, सीमित निधि के साथ क्षेत्र आधारित अध्ययन के लिए उन्हें अव्यवहार्य बनाआईएनजी। प्रतिबाधा विश्लेषण (BIA) है, जो शरीर की संरचना अनुमान लगाने के लिए शरीर के माध्यम से भेजे गए एक मिनट बिजली के संकेत के प्रतिबाधा के उपाय, कम खर्चीला और अधिक पोर्टेबल हो सकता है, लेकिन शरीर में वसा की गणना के अंतर्निहित मान्यताओं छोटे बच्चों के लिए 10 लागू नहीं कर रहे हैं।

इन प्रौद्योगिकी आधारित उपायों के विपरीत, मैनुअल मानवशास्त्रीय उपायों सबसे क्षेत्र सेटिंग में एक प्रशिक्षित पर्यवेक्षक द्वारा और एक काफी कम कीमत पर उपकरण किया जा सकता है। मैनुअल anthropometry ऊंचाई की माप, वजन, circumferences, और skinfold मोटाई 8 भी शामिल है। मैनुअल anthropometry के अन्य लाभ यह है कि यह कोई अनावश्यक विकिरण जोखिम शामिल कर रहे हैं, और कुशल कर्मचारियों उन्हें कुशलता प्राप्त कर सकते हैं। हालांकि, मैनुअल मानवशास्त्रीय माप के बारे में एक आम चिंता का विषय है कि वे दोनों गलत और imprecise 12 हो सकती है।

सटीक और जनसंपर्क प्राप्तecise माप मानकीकृत प्रक्रियाओं, पर्याप्त प्रशिक्षण, और गुणवत्ता नियंत्रण (क्यूसी) प्रक्रियाओं के लिए पर्याप्त ध्यान के साथ संभव है। परियोजना चिरायु टीम एक पुस्तिका anthropometry प्रशिक्षण प्रोटोकॉल है कि उच्च गुणवत्ता, कद, circumferences की प्रतिलिपि प्रस्तुत करने के उपाय, और skinfold मोटाई उपज कर सकते हैं विकसित किया है। अधिक से अधिक एक दशक के दौरान, हम मां और परियोजना चिरायु, एक अनुदैर्ध्य, पूर्व जन्म काउहोट अध्ययन में 13 बच्चों को यह प्रशिक्षण और QC प्रोटोकॉल आवेदन किया है। परियोजना चिरायु स्टाफ जन्म के समय यात्राओं के दौरान बच्चे पर मानवशास्त्रीय उपायों एकत्र (0 - 3 दिन), और दोनों माँ और बच्चे के लिए निम्नलिखित बिंदुओं पर समय के साथ: प्रारंभिक अवस्था (4.9 - 10.6 महीने), बचपन (2.8 - 6.3 वर्ष), मध्य -childhood (6.6 - 10.9 वर्ष), और जल्दी किशोर (11.5 - 16.5 साल) 13।

इस पत्र प्रोटोकॉल हम विकसित किया है और ऊंचाई, वजन, skinfold मोटाई (triceps और subscapul की माप के लिए परिष्कृत का वर्णनएआर skinfolds), और शरीर circumferences (कमर, कूल्हे, और मध्य ऊपरी बांह circumferences [एमयूएसी]) परियोजना चिरायु में। हम यह भी वर्णन है कि कैसे हम सोने के मानक DXA माप की तुलना में माप (मंदिर) गणना और सटीकता की तकनीकी त्रुटि के माध्यम से दोनों मैनुअल मानवशास्त्रीय माप सटीक आकलन किया है।

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Protocol

सभी प्रक्रियाओं हार्वर्ड तीर्थ स्वास्थ्य देखभाल संस्थागत समीक्षा बोर्ड द्वारा अनुमोदित कर रहे हैं।

1. प्रशिक्षण की प्रक्रिया

  1. प्रशिक्षुओं (अनुसंधान सहायकों) एक बहु-दिन, कई घंटे के प्रशिक्षण कार्यक्रम को पूरा करने, उचित स्थिति जानने के लिए प्रशिक्षण वीडियो देखने के, और एक अनुभवी auxologist से व्यक्ति प्रशिक्षण प्राप्त करने के लिए।
    1. एक दूसरे पर माप प्रदर्शन अभ्यास करने के लिए प्रशिक्षुओं को हिदायत, जबकि एक auxologist या निवासी anthropometry विशेषज्ञ प्रत्येक प्रशिक्षु की तकनीक का मूल्यांकन करता है और उचित समायोजन करता है।
    2. बाहरी स्वयंसेवकों के साथ एक कार्यशाला का आयोजन, उम्र और शरीर के प्रकार, आदर्श अध्ययन आबादी का एक प्रतिनिधि नमूने की एक किस्म के लिए बेहतर। प्रशिक्षुओं को मापने के प्रत्येक माप के अनुसार दो बार की एक न्यूनतम स्वयंसेवक है।
  2. 50 घंटे के मैनुअल anthropometry का अभ्यास - प्रशिक्षण कार्यक्रम पूरा करने के बाद प्रशिक्षुओं लगभग एक अतिरिक्त 40 खर्चएक और एक और स्वयंसेवकों पर तकनीक। इस समय के दौरान, प्रशिक्षुओं का निरीक्षण, निगरानी प्रोटोकॉल और उचित तकनीक के पालन। प्रत्येक प्रशिक्षु सहज कौशल के स्तर और पिछले अनुभव के आधार पर प्रशिक्षण के लिए आवश्यक राशि दे।

2. विषयों की तैयारी

  1. प्रतिभागियों को हिदायत प्रकाश कपड़ों की है कि पांव तक आसानी से पहुँचा और धड़ की अनुमति देता है, जबकि शील को बनाए रखने, बेहतर एक मानक अनुसंधान स्टाफ द्वारा प्रदान की पोशाक पहनने के लिए।

3. ऊंचाई

  1. ऊंचाई मापने के लिए एक अच्छी तरह का निर्माण stadiometer, जो दीवार पर चढ़कर या पोर्टेबल हो सकता है का उपयोग कर। जबकि यह सुनिश्चित करना है कि stadiometer एक कठिन, सपाट सतह पर एक दीवार के खिलाफ सेट किया गया है किसी भी तरह से, माप ले।
    नोट: 2 साल से कम आयु के बच्चों के बीच, खड़े ऊंचाई के बजाय लेटा हुआ लंबाई मापने। लेटा हुआ लंबाई मापन के विभिन्न प्रक्रियाओं 8, इस प्रोटोकॉल में विस्तृत नहीं की आवश्यकता होती है।
  2. एएस के प्रतिभागी stadiometer पर घुसने से पहले, किसी भी आइटम है कि माप बाधित कर सकता है हटा दें। उदाहरण के लिए, जूते, मोटी मोजे, टोपी, और बाल सामान (जैसे टोपी, सिर, सिर के मुकुट पर बाल बैंड) के लिए।
  3. भागीदार के नितंबों, कंधे ब्लेड, या सिर के पीछे तक वापस बोर्ड पर भागीदार गाइड बोर्ड के साथ संपर्क बनाने।
  4. जबकि प्रतिभागी को सामना करना पड़ रहा है, लगभग 2 फीट अलग फैल पैर के साथ बोर्ड पर खड़ा करने के लिए प्रतिभागी को हिदायत। भागीदार पूछो धीरे-धीरे उसकी / उसके पैरों को एक साथ वापस इंच करने के लिए जब तक पैर, मध्य जांघों, घुटनों, या पैर से संपर्क करें।
  5. प्रतिभागी को हिदायत slouching या झुकाव के बिना, के रूप में सीधे संभव के रूप में खड़ा करने के लिए। सुनिश्चित करें कि फीट ऊंचाई बोर्ड या फर्श के तल पर फ्लैट हैं, और हथियारों भागीदार पक्षों द्वारा नीचे लटका। कि वजन की पुष्टि समान रूप से शरीर के बाएँ और दाएँ पक्ष के बीच वितरित किया जाता है।
  6. नेत्रहीन सत्यापित करें कि मिड-कक्षा रेखा हैमंजिल को सीधा। प्रतिभागी को हिदायत उसकी / उसके पैरों stadiometer के पीछे से दूर स्थानांतरित करने के लिए यदि आवश्यक हो तो इस स्थिति को प्राप्त करने के लिए।
    नोट: मध्य कक्षा लाइन श्रोणिफलक शिखा (चित्रा 1) के सबसे बेहतर भाग के माध्यम से नीचे बगल के केंद्र से देने, पूर्वकाल कक्षा लाइन और पीछे कक्षा लाइन के बीच राज्याभिषेक विमान मिडवे में एक काल्पनिक रेखा है।

आकृति 1
चित्रा 1: मिड-कक्षा लाइन के स्थान। पूर्वकाल और कूल्हों कक्षा लाइनों 15 के बीच एक राज्याभिषेक लाइन आधे रास्ते। यह आंकड़ा का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहां क्लिक करें।

  1. भागीदार पूछो सीधे खड़े होने के लिए। सुनिश्चित करें कि एक या अधिक पैर, सिर, कंधे, या नितंबों: शरीर के अंगों को निम्नलिखित stadiometer के पीछे के साथ संपर्क में आता है।
  2. फ़्रैंकफ़र्ट विमान में भागीदार के सिर (चित्रा 2) रखें।
    1. , भागीदार के सिर के पक्ष को देखते हुए कान नहर के उद्घाटन के अवसर पर उच्चतम मार्जिन के लिए आंख की कक्षा के सबसे कम मार्जिन से एक काल्पनिक रेखा खींचना: निम्नलिखित करके फ़्रैंकफ़र्ट विमान निर्धारित करते हैं। सिर की स्थिति तो यह है कि काल्पनिक रेखा stadiometer को मंजिल के समानांतर और सीधा है।

चित्र 2
चित्रा 2: फ़्रैंकफ़र्ट विमान। एक क्षैतिज प्लेन कि कक्षा के अवर मार्जिन और tragion (कान की तुंगिका ऊपर पायदान) से होकर गुजरता है 16।4895fig2large.jpg "लक्ष्य =" _blank "> यह आंकड़ा का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहां क्लिक करें।

  1. प्रतिभागी को सीधे और लंबा खड़ा है, और बाल सेक और खोपड़ी के साथ संपर्क बनाने के लिए पर्याप्त दबाव के साथ उसकी / उसके सिर के शीर्ष पर मजबूती से टोप की स्थिति के लिए याद दिलाना। आँख के स्तर पर टोप के साथ, एक सेंटीमीटर के निकटतम दसवें करने के लिए माप लेते हैं।

4. बैठे ऊंचाई

  1. एक मजबूत मल काफी लंबा भागीदार के पैर जमीन के साथ एक 90 डिग्री कोण के रूप में करने के लिए अनुमति देने के लिए की चोटी पर stadiometer रखें। वैकल्पिक रूप से, अगर stadiometer दीवार पर चढ़कर है, stadiometer के सामने ज्ञात ऊंचाई का एक स्टूल जगह है।
  2. भागीदार पूछो stadiometer पर या मल के शीर्ष पर बैठने के लिए तो यह है कि नितंबों बोर्ड की पीठ को छू रहे हैं।
  3. भागीदार के रूप में संभव के रूप में खड़ा करना बैठते हैं, कूल्हों, कंधे और / या सिर बोर्ड की पीठ को छूने के साथ है। सुनिश्चित करें कि मध्य axillआरे रेखा (के रूप में 3.6 में वर्णित) मल और stadiometer के समानांतर करने के लिए खड़ा है।
  4. भागीदार के घुटनों सीधे गाइड उसकी / उसके शरीर के सामने, और जांघों पर उसकी / उसके हाथ जगह है।
  5. भागीदार के सिर फ़्रैंकफ़र्ट विमान में रखें। 3.8 का संदर्भ लें।
  6. टोप पर्याप्त दबाव के साथ भागीदार के सिर की चोटी पर मजबूती से स्थिति बाल सेक और खोपड़ी के साथ संपर्क बनाने के लिए।
  7. जबकि सीधे आँख के स्तर पर टोप के साथ मापने सूचकांक सामना करना पड़ रहा है, एक सेंटीमीटर के निकटतम दसवें करने के लिए माप लेते हैं।

5. वजन

  1. या तो हल्के कपड़े या मानक मानवशास्त्रीय माप की शुरुआत में प्रदान की कपड़े पहनने के लिए, उसकी / उसके मूत्राशय खाली करने के लिए, और वजन माप प्रयास करने से पहले उसकी / उसके जूते को दूर करने के लिए भागीदार हिदायत।
  2. भागीदार पूछो, पैमाने पर खड़ा करने के लिए। एक किलोग्राम के निकटतम दसवें करने के लिए माप रिकॉर्ड।

6. कमर परिधि

  1. प्रतिभागी को एक कुर्सी पर खड़ा करना, अभी भी, और पार्श्व खड़ा करने के लिए, आदर्श एक आईने के सामने निर्देश दें। दर्पण के सामने बैठते हैं, आँख के स्तर पर भागीदार के दाएं या बाएं कूल्हे की हड्डी के साथ। प्रतिभागी को हिदायत सामने उसका / उसकी बाहों को पार करने के लिए है, जबकि उसका / उसकी शर्ट को पकड़े।
  2. भागीदार के पक्ष में बैठे, कूल्हे की हड्डी है, जो आमतौर पर कूल्हे की हड्डी है कि सबसे आसानी से घने वसा ऊतकों के माध्यम से पहचाना जाता है का हिस्सा है के पूर्वकाल भाग का पता लगाने। कूल्हे की हड्डी साथ ऊपर की ओर टटोलना श्रोणिफलक शिखा, कूल्हे की हड्डी के बेहतर रिज पता लगाने के लिए। श्रोणिफलक शिखा के ऊपरवाला बिंदु और मध्य कक्षा लाइन के बीच चौराहे तक पहुँचने तक श्रोणिफलक शिखा टटोलना करने के लिए जारी रखें (खंड 3.6 के लिए उल्लेख मध्य कक्षा लाइन का पता लगाने के लिए)। एक स्वयं चिपकने वाला स्टीकर के साथ साइट को पहचानें।
  3. भागीदार के शरीर के दूसरे पक्ष पर 6.2 दोहराएँ।
  4. प्रतिभागी को सीधा खड़ा करते हुएदर्पण, धीरे नीचे टेप उपाय के शून्य की ओर (या आधार) के साथ दो स्टिकर के शीर्ष पर कमर के आसपास टेप को मापने जगह है। एक गाइड के रूप में दर्पण का प्रयोग, टेप को समायोजित इतना है कि यह एक स्तर पर सामने भर में, क्षैतिज विमान, पीठ, और दोनों पक्षों है।
  5. टेप कस, त्वचा खींच के बिना। यह एक अच्छा संतुलन है, टेप उपाय त्वचा थोड़ा बन्द रखो के साथ शुरू करते हैं। फिर धीरे धीरे, त्वचा के साथ एक चिकनी रेखा के रूप में करने के लिए इतना है कि त्वचा नहीं रह गया है constricted टेप उपाय ढीला। प्रतिभागी की कमर cinching बिना त्वचा पर मजबूती से टेप उपाय रखें, ताकि वहाँ टेप उपाय है और न ही pinched त्वचा में न अंतराल हैं।
  6. प्रतिभागी की प्राकृतिक साँस छोड़ना के अंत में, एक सेंटीमीटर के निकटतम दसवें करने के लिए टेप पढ़ें।
    नोट: यह माप सबसे अधिक प्रभावी ढंग दर्पण या दो अनुसंधान सहायकों की उपस्थिति में किया जाता है। एक शोधकर्ता, अकेले, सभी पक्षों पर टेप उपाय के उचित स्थान का निरीक्षण नहीं कर सकतेशरीर का। दर्पण और / या अतिरिक्त स्टाफ सदस्य बाधित क्षेत्रों के लिए क्षतिपूर्ति, उचित टेप उपाय नियुक्ति को बताए।

7. कूल्हे की परिधि

  1. प्रतिभागी को हिदायत खड़ा करना एक कुर्सी के बगल में खड़ा करने के लिए, दर्पण सीधा करने के लिए। भागीदार पूछो साथ दबाया पैरों से शरीर के सामने उसका / उसकी बाहों गुना करने के लिए।
  2. भागीदार की ओर करने के लिए बैठते हैं और दर्पण का सामना करना पड़ता है, ताकि आंखों भागीदार के कूल्हों के साथ स्तर के हैं।
  3. हल्के, तंग लड़ कपड़ों पर कमर के चारों ओर टेप को मापने रखें। नितंबों की अधिकतम उभार पर टेप उपाय लंगर। टेप को समायोजित इतना है कि यह शरीर के चारों ओर एक क्षैतिज प्लेन पर है। टेप उपाय मजबूती से पकड़। इसी तरह कमर की माप के लिए, टेप उपाय कसने ताकि त्वचा pinched है। टेप उपाय धीरे धीरे रिहाई तक वहाँ टेप उपाय के चारों ओर एक चिकनी रेखा है।
  4. टेप उपाय होल्डिंग दृढ़ता से और साफ, माप पढ़ एक मुख्यमंत्री के निकटतम दसवें करने के लिए हुआ है।

8. मिड-ऊपरी बांह की परिधि (एमयूएसी)

  1. प्रतिभागी को हिदायत उसकी / उसके कंधे की ऊंचाई को shirtsleeve उठाने के लिए, यह सुनिश्चित करने के लिए कि माप सीधे त्वचा पर आयोजित किया जाता है। भागीदार खड़ा है, वहीं उसकी / उसके दाहिने हाथ की स्थिति तो यह है कि यह हथेली सामना करना पड़ रहा है और उंगलियों सीधे आगे इशारा कर के साथ कोहनी पर एक 90 डिग्री के कोण पर flexed है।
  2. भागीदार के पीछे खड़े हो जाओ। पीछे पार्श्व कंधे की हड्डी भागीदार के कंधे ब्लेड और हंसली की हड्डी (चित्रा 3) से जोड़ता है कि पता लगाएँ। यह बोनी संरचना, अंसकूट प्रक्रिया के रूप में जाना जाता है, टेप उपाय पर प्रारंभिक बिंदु शून्य के रूप में काम करेगा।

चित्र तीन
चित्रा 3: कंधे के एनाटॉमी। कंधे शरीर रचना विज्ञान अंसकूट प्रक्रिया, लाल रंग में पहचान शामिलगधा = "xref"> 17। यह आंकड़ा का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहां क्लिक करें।

  1. , हाथ की पीठ के midline नीचे टेप का विस्तार पिछले कोहनी, कूर्पर के रूप में जाना बोनी टिप। का उपयोग करते हुए एक टेप एक सेंटीमीटर के निकटतम दसवें करने के लिए अंसकूट प्रक्रिया और कूर्पर के बीच की दूरी को मापने और कूर्पर और विनोदी के पीछे केंद्र पर अंसकूट प्रक्रिया के बीच एक स्वयं चिपकने वाला स्टीकर आधे रास्ते में जगह है।
  2. भागीदार के हाथ पकड़ो शरीर से थोड़ा दूर, यह सुनिश्चित करने के लिए कि मांसपेशियों को आराम कर रहे हैं।
  3. सही करने के लिए स्थायी और थोड़ा भागीदार के पीछे, एमयूएसी टेप (छोटे, फ्लिप टेप) ऊपरी बांह के आसपास लपेटो इतना है कि यह स्वयं चिपकने वाला स्टीकर शामिल किया गया है। सुनिश्चित करें कि टेप को मापने के हाथ की लंबाई को सीधा है।
  4. टेप खींच इतना है कि वहाँ टेप में कोई अंतराल या त्वचा कसना के क्षेत्र हैं। साथ हीकूल्हे और हाथ circumferences, यह एक अच्छा संतुलन है। अधिक से अधिक तनाव का प्रयोग करें और धीरे-धीरे टेप रिहाई तक वहाँ pinched त्वचा के आगे कोई क्षेत्र हैं।
  5. माप पढ़ें और एक सेंटीमीटर के निकटतम दसवें करने के लिए रिकॉर्ड है।

9. Triceps त्वचा गुना मोटाई

  1. भागीदार के हाथ के पीछे मध्य में स्टीकर देने का उपयोग करते हैं (जैसा कदम 8.1 द्वारा निर्धारित - 8.3)। प्रतिभागी को हिदायत सीधे खड़े करने के लिए, कंधे आराम और हथियारों शिथिल फांसी के साथ।
  2. भागीदार के पीछे खड़े होकर ऊपरी बांह मध्य में स्टीकर ऊपर लगभग 2 सेमी एक स्थान की पहचान। त्वचा में 2 सेमी - 1 के बारे में अंगूठे और तर्जनी के बीच की त्वचा का एक बड़ा गुना समझ। उंगलियों के बीच की त्वचा रोल।
    नोट: skinfold उंगलियों के बीच आसानी से रोल करते हैं, तो यह संभावना केवल त्वचा और वसा होता है। skinfold आसानी से रोल नहीं है या समझ भागीदार के लिए विशेष रूप से दर्दनाक है, यह म्यू हो सकती हैscle।
  3. त्वचा हिला और / या इतना है कि यह केवल त्वचा और वसा, नहीं मांसपेशी शामिल रोल उंगलियों से धीरे धीरे गुना समायोजित करने के लिए। पेशी से ऊपर के सभी वसा को मापने।
  4. हाथ करने के लिए skinfold समानांतर पकड़ो। skinfold कैलीपर जबड़े गुना की लंबाई को सीधा और चिह्नित मध्य के दोनों ओर रखें।
  5. skinfold पकड़े, पूरी तरह से कैलीपर लीवर पर पकड़ जारी है। कैलीपर डायल के रूप में त्वचा कैलीपर जबड़े से संकुचित है कम करने के लिए जारी रहेगा। 4 पूर्ण एस के लिए कैलीपर जबड़े के बीच की त्वचा है, जो समय के बाद त्वचा पूरी तरह से संकुचित होना चाहिए पकड़ो। 4 एस के बाद, एक सेंटीमीटर के निकटतम दो दसवां करने माप रिकॉर्ड है।
    नोट: यदि यह त्वचा और चमड़े के नीचे ऊतक की सही मात्रा में है, माप (के रूप में कैलीपर डायल पर पढ़ें) कम तेजी से कम हो जाएगा या कमी नहीं होगी 4 पर सब के बाद है। कैलीपर डायल पर माप मूल्य तेजी से कम करने के लिए जारी है, skinfold शामिल नहीं किया थापर्याप्त वसा। इस मामले होना चाहिए, संकुचित त्वचा के लिए सामान्य करने के लिए वापस जाने के लिए दो मिनट इंतज़ार करो। एक मोटा गुना लोभी द्वारा माप पुन: प्रयास करें।

10 Subscapular skinfold मोटाई

  1. प्रतिभागी को हिदायत सीधे खड़े करने के लिए, कंधे आराम और हथियारों शिथिल फांसी के साथ।
  2. भागीदार के पीछे खड़े होकर कंधे की हड्डी की सब से नीचा टिप टटोलना। माप साइट, कंधे की हड्डी के निचले टिप नीचे दो सेंटीमीटर की स्थिति जानें, और वहाँ नली का व्यास जगह है।
  3. लगभग 2 सेमी ऊपर और माप साइट के बाईं ओर एक विकर्ण पर अंगूठे और तर्जनी के बीच की त्वचा का एक बड़ा गुना समझ। त्वचा उंगलियों के बीच आसानी से रोल चाहिए अगर यह केवल त्वचा और वसा होता है। , Skinfold समायोजित करें ताकि माप केवल त्वचा और वसा होता है।
  4. कैलीपर जबड़े माप साइट को सीधा रखें, तो यह है कि औसत दर्जे का माप के समानांतर लिया जाता है, अवरकंधे की हड्डी की हड्डी। skinfold पकड़े, पूरी तरह से कैलीपर लीवर पर पकड़ जारी है। निकटतम दो 4 एस के बाद एक मुख्यमंत्री का दसवां को माप रिकॉर्ड।
  5. सुनिश्चित करें कि कैलीपर डायल लगातार बनी हुई है या 4 एस के बाद केवल न्यूनतम कम हो जाती है। कैलीपर डायल पर एक तेजी से कम उपाय है इंगित करता है कि पर्याप्त नहीं वसा प्राप्त किया गया है। संकुचित त्वचा के लिए सामान्य करने के लिए वापस जाने के लिए यदि यह मामला है, 2 मिनट इंतज़ार करो। एक मोटा गुना लोभी द्वारा माप पुन: प्रयास करें।

11. गुणवत्ता नियंत्रण (क्यूसी) प्रक्रियाओं

  1. अनुभवी और नए अनुसंधान स्टाफ सदस्यों सहित सभी स्टाफ सदस्यों की आवश्यकता होती है, क्यूसी सत्र के दौरान स्वयंसेवकों को मापने के लिए। क्षमता को अधिकतम करने के लिए स्वयंसेवकों और स्टाफ के सदस्यों की संख्या बराबर प्राप्त करते हैं। अध्ययन कर्मचारियों 1-3 लोगों के होते हैं, तो कम से कम चार स्वयंसेवकों का अनुरोध सुनिश्चित करने के लिए कि विश्वसनीयता ठीक से मूल्यांकन किया है।
  2. एक व्यक्ति को नामित क्यूसी सत्र के लिए स्वर्ण मानक करदाता होने के लिए, या तोअनुसंधान स्टाफ से एक गुणवत्ता करदाता या एक बाहरी विशेषज्ञ। सुनिश्चित करें कि वह / वह विश्वसनीयता की एक प्रमाणित रिकार्ड है कि (दोनों इंट्रा-करदाता विश्वसनीयता और विश्वसनीयता जब या तो एक कुशल auxologist या एक स्वर्ण मानक, ऐसे DXA के रूप में की तुलना में)।
  3. सभी अध्ययन स्टाफ के सदस्यों को प्रत्येक स्वयंसेवक पर प्रत्येक मैनुअल मानवशास्त्रीय उपाय के दो या अधिक बार का संचालन किया है।
  4. क्यूसी सत्र के बाद इंट्रा-करदाता और अंतर करदाता विश्वसनीयता की गणना, माप (मंदिर) के तकनीकी त्रुटि का उपयोग कर।
    नोट: मंदिर दो मापन के बीच अंतर यह है कि माप त्रुटि के कारण है 12 का आकलन करने के लिए प्रयोग किया जाता है। मंदिर माप त्रुटि विचरण का वर्गमूल है: मंदिर = 1 समीकरण , जहां डी 2 है या तो एक अनुसंधान सहायक (इंट्रा-करदाता विश्वसनीयता) या anthropometry विशेषज्ञ की प्रतिकृति का योग शून्य से एक शोध का योग सहायता बीच के अंतर से दोहराया माप के बीच का अंतरचींटी की प्रतिकृति (अंतर करदाता विश्वसनीयता) 12।
  5. स्टाफ के सदस्यों जिसका अंतर या इंट्रा-करदाता मंदिर मूल्यों स्वीकार्यता 14 की पूर्व निर्धारित मंदिर सीमा के बाहर गिर पहचानें। स्टाफ के सदस्यों जिसका मानवशास्त्रीय उपायों स्वीकार्य सीमा के बाहर गिर, अध्ययन प्रतिभागियों से क्षेत्र डेटा संग्रह की अनुमति से पहले के लिए अधिक प्रशिक्षण प्रदान करें।

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Representative Results

इस विश्लेषण गुणवत्ता नियंत्रण (क्यूसी) प्रक्रियाओं से उत्पन्न डेटा का उपयोग कर मैनुअल मानवशास्त्रीय माप की परिशुद्धता के पते, और माप के तकनीकी त्रुटि से इंट्रा-करदाता माप त्रुटि का मूल्यांकन (मंदिर) 12। स्वीकार्यता के मंदिर पर्वतमाला दोहराया इंट्रा-करदाता मानवशास्त्रीय उपायों, जहां माप विसंगति का 95% करदाता imprecision 12, 14 के अलावा अन्य कारकों की वजह से है की गणना के आधार पर कर रहे हैं। एक उच्च मंदिर माप बीच अधिक से अधिक परिवर्तनशीलता को इंगित करता है। स्वीकार्य माप, के रूप में संबंध में विश्लेषण स्वीकार्यता की सीमाओं मंदिर के लिए, नीचे या स्वीकार्यता के मंदिर सीमाओं के भीतर गिर जाते हैं। बड़े मंदिर मूल्यों, कि सीमा से ऊपर मंदिर मूल्यों, अविश्वसनीयता संकेत मिलता है और अतिरिक्त प्रशिक्षण के लिए जरूरत से संकेत मिलता है। इस विश्लेषण में, हम दोनों देशी इकाइयों में और प्रतिशत मंदिर में मंदिर मूल्यों मौजूद है, (औसत मंदिर / का मतलब द्वारा गणनामापने) * 100, विभिन्न इकाइयों के साथ कई मानवशास्त्रीय उपायों भर में तुलना करने के लिए।

तालिका 1 एक QC सत्र परियोजना चिरायु शोध टीम पांच स्वस्थ वयस्क महिला स्वयंसेवकों पर किए गए एक से इंट्रा-करदाता मंदिर मान दिखाता है। छह अनुसंधान सहायकों मानवशास्त्रीय घटक प्रति 60 गुना की एक अधिकतम के लिए बार बार स्वयंसेवकों को मापा। हर औरत 55 उपायों प्रदान की है, औसत पर। मंदिर मूल्यों माप और इस तरह सटीक तकनीक 12, 14 के बीच कम परिवर्तनशीलता का संकेत है, प्रत्येक को मापने के लिए स्वीकार्यता की सीमा के भीतर गिर गया। अनुसंधान सहायक के सबसे ठीक मापा ऊंचाई (% मंदिर = 0.2) हिप परिधि (% मंदिर = 0.7) द्वारा पीछा किया। शोध सहायकों subscapular skinfold मोटाई (% मंदिर = 7.4) और triceps skinfold मोटाई (% मंदिर = 6.9) को मापने के लिए कम से कम सटीक थे। अनुसंधान स्टाफ के दो सदस्यों कमर circumferen के लिए मंदिर मूल्यों हासिल कीसीई कि स्वीकार्यता की सीमा से ऊपर थे (मंदिर = 2.1; मंदिर = 3.0), आगे के प्रशिक्षण के लिए जरूरत के संकेत।

मंदिर मूल्यों की गणना करने के लिए इस्तेमाल किया डेटा चित्रा 4 और चित्रा 5 में प्रस्तुत कर रहे हैं। चित्रा 4 क्यूसी सत्र ऊपर वर्णित पर प्राप्त सभी ऊंचाई माप से पता चलता है। प्रत्येक स्वयंसेवक 11 ऊंचाई माप के एक औसत प्रदान की है। ऊंचाई माप पांच स्वयंसेवकों के बीच 166.4 सेमी तक 151.4 सेमी से लेकर। व्यक्तिगत स्वयंसेवक भिन्नता 1.3 सेमी 4.1 सेमी (स्वयंसेवक नारंगी में प्रतिनिधित्व के लिए) से (स्वयंसेवक लाल में प्रतिनिधित्व के लिए) सभी छह रेटर भर से बताया गया। अधिकांश ऊंचाई माप के लिए एक दूसरे की 1.0 सेमी के भीतर थे। अनुसंधान सहायक हलकों द्वारा प्रतिनिधित्व ऊंचाई मापने, कई दूरस्थ माप के साथ में कम से कम सटीक था। यह संकेत है और अधिक प्रशिक्षण के लिए की जरूरत है। चित्रा 5 क्यूसी पर प्राप्त सभी subscapular skinfold मोटाई माप से पता चलता हैसत्र। Skinfold मोटाई माप पांच स्वयंसेवकों के बीच 33.8 सेमी तक 8.6 सेमी से लेकर। स्वयंसेवी भिन्नता 1.6 सेमी से लेकर 9.6 सेमी तक (स्वयंसेवक नीले रंग में प्रतिनिधित्व के लिए) (स्वयंसेवक हरे रंग में प्रतिनिधित्व के लिए)। अनुसंधान स्टाफ सदस्यों ऊंचाई माप के लिए की तुलना में subscapular skinfold मोटाई माप के लिए अधिक से अधिक अंतर करदाता विश्वसनीयता का अनुभव किया।

तालिका 2 Boeke एट अल द्वारा पिछले एक विश्लेषण से अनुकूलित है। 1 1,110 पर परियोजना चिरायु प्रतिभागियों के मध्य बचपन (उम्र 6.5 - 10.9 वर्ष) के दौरान मापा। इस तालिका में पतों शरीर में वसा के मैनुअल मानवशास्त्रीय उपायों की सटीकता, जिसे स्पीयरमैन सोने के मानक DXA उपायों के साथ सहसंबंध। DXA वसा अत्यधिक वजन सहित सभी मैनुअल मानवशास्त्रीय उपायों (आर एस = 0.80), कमर की परिधि (आर एस = 0.81), और ट्राइसेप्स + subscapular skinfold मोटाई का योग (आर एस के साथ सहसंबद्ध था एस = 0.47)।

चित्रा 4
चित्रा 4: ऊंचाई माप की scatterplot। ऊंचाई माप (सेमी) पांच वयस्क महिला स्वयंसेवकों पर क्यूसी सत्र के दौरान छह अनुसंधान सहायकों द्वारा उठाए गए। प्रत्येक स्वयंसेवक को एक अलग रंग का प्रतिनिधित्व करती है। प्रत्येक अनुसंधान सहायक एक अलग आकार का प्रतिनिधित्व करती है। यह आंकड़ा का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहां क्लिक करें।

चित्रा 5
चित्रा 5: Subscapular skinfold मोटाई माप की scatterplot। Subscapular skinfold मोटाई माप (सेमी) क्यूसी के दौरान छह अनुसंधान सहायकों द्वारा लियापांच वयस्क महिला स्वयंसेवकों पर सत्र। प्रत्येक स्वयंसेवक को एक अलग रंग का प्रतिनिधित्व करती है। प्रत्येक अनुसंधान सहायक एक अलग आकार का प्रतिनिधित्व करती है। यह आंकड़ा का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहां क्लिक करें।

उपायों की संख्या मतलब 6 अनुसंधान स्टाफ से प्रत्येक के लिए मंदिर मतलब मंदिर स्वीकार्य % मंदिर
मंदिर रेंज [1]
1 2 3 4 5 6
ऊंचाई (सेंटिमीटर) 55 160.4 0.2 0.3 0.4 0.4 0.1 0.5 0.3 0.1 - 1.3 0.2
कमर परिधि (सेमी) 54 77.1 2.1 3.0 0.4 0.4 0.4 1.5 1.3 1.0 - 1.6 1.9
हिप परिधि (सेमी) 54 99.2 0.5 1.1 0.8 0.2 0.6 0.6 0.6 1.2 - 1.4 0.7
मिड ऊपरी बांह परिधि (सेमी) 56 27.9 0.3 0.4 0.4 0.2 0.2 0.3 0.3 0 .1 - 0.6 1.1
Subscapular skinfold मोटाई (मिमी) 56 14.5 0.8 0.9 0.7 0.4 0.1 0.9 0.6 0.1 -: 7.4 7.4
Triceps skinfold मोटाई (मिमी) 55 16.7 0.7 0.7 1.2 0.9 0.1 1.9 0.9 0.1 - 3.7 के 6.9

तालिका 1: इंट्रा-करदाता विश्वसनीयता (मापक के भीतर)। मानवशास्त्रीय उपायों से प्रत्येक के लिए माप (मंदिर) के तकनीकी त्रुटि है, प्रत्येक व्यक्ति मापक के भीतर। छह परियोजना चिरायु अनुसंधान सहायकों से डाटा दोहराया पांच वयस्क महिलाओं के उपायों पर प्रदर्शन। मंदिर के रूप में गणनालोड / 54895 / 54895eq2.jpg "/>, जहां डी 2 प्रत्येक अनुसंधान स्टाफ के सदस्य (इंट्रा-करदाता विश्वसनीयता) 12। एक उच्च मंदिर में प्रत्येक व्यक्ति द्वारा एकत्र दोहराने माप भीतर अधिक से अधिक परिवर्तनशीलता को इंगित करता है के द्वारा दोहराया माप के बीच अंतर है।% मंदिर (औसत मंदिर / उपाय के माध्य) * 100 के रूप में गणना की थी।

ऊंचाई वजन वजन: बीएमआई कमर circ एसएस + टी.आर. DXA वसा
(से.मी) (किलोग्राम) ऊंचाई (किलो / एम 2) (से.मी) (मिमी) (किलोग्राम)
एन 1110 1110 1110 1110 1106 1103 875
मीन (एसडी) 128.8 (7.8) 29.0 (7.9) 0.22 (0.05) 17.2 (3.1) 60.0 (8.3) 19.9 (9.8) 7.5 (3.9)
स्पीयरमैन सहसंबंध गुणांक
ऊंचाई 1.00 0.80 0.66 0.38 0.56 0.33 0.47
वजन 1.00 0.98 0.84 0.87 0.69 0.80
वजन और लम्बाई 1.00 0.93 0.90 0.75 0.84
बीएमआई 1.00 0.86 0.79 0.83
कमर की परिधि 1.00 0.73 0.81
एसएस + टी.आर. 1.00 0.90
DXA वसा 1.00

तालिका 2: के बीच 6.5 में 1110 परियोजना चिरायु बच्चे कई मानवशास्त्रीय उपायों से प्रत्येक के बीच और DXA वसा शरीर के साथ सहसंबंध - 10.9 साल। Boeke एट अल 1 से अनुकूलित। बीएमआई = शरीर द्रव्यमान सूचकांक; एसएस = subscapular skinfold; टी.आर. = ट्राइसेप्स skinfold; DXA = दोहरी एक्स-रे अवशोषणमापी।

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Discussion

सटीक शरीर की संरचना के उपायों को ठीक से अनुसंधान अध्ययन में बचपन विकास का आकलन करने के लिए महत्वपूर्ण हैं। शोधकर्ताओं ने व्यापक रूप से एक सोने की मानक पद्धति के रूप में DXA स्वीकार करते हैं, और कई imprecise और गलत होने के रूप में मैनुअल मानवशास्त्रीय उपायों की आलोचना। हालांकि, शरीर में वसा अनुमान लगाने के लिए मानवशास्त्रीय तकनीक के इस विश्लेषण से पता चलता है कि अच्छी तरह से प्रशिक्षित अनुसंधान सहायकों जो एक मानकीकृत प्रोटोकॉल का पालन उत्कृष्ट सटीकता के साथ मैनुअल मानवशास्त्रीय उपायों, वसा की मात्रा का अनुमान है कि अत्यधिक DXA 1 के साथ सहसंबद्ध होते हैं उपज का संचालन कर सकते हैं। व्यक्तिगत उपायों के अलावा, इस तरह के skinfold मोटाई और ऊंचाई के अनुपात में वजन की राशि के रूप में मैनुअल मानवशास्त्रीय उपायों का संयोजन, अत्यधिक DXA शरीर में वसा के उपायों के साथ सहसंबद्ध होते हैं। इस प्रोटोकॉल के उद्देश्य आठ आमतौर पर इस्तेमाल किया मानवशास्त्रीय उपायों के लिए प्रक्रियाओं का मानकीकरण करने, सटीकता में सुधार लाने और अनुसंधान अध्ययन और परिणामों की पूलिंग के बीच तुलना की अनुमति है।

मैनुअल anthropometry के साथ शरीर की संरचना का सटीक आकलन प्रशिक्षण और गुणवत्ता नियंत्रण प्रक्रियाओं के संचालन परिशुद्धता और सटीकता सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त समय की आवश्यकता है। नेतृत्व समय की आवश्यकता को देखते हुए, अनुसंधान सहायक के बेहतर 24 महीने की एक न्यूनतम के लिए उपलब्ध होना चाहिए। उपकरण मजबूत और नियमित रूप से जांच के लिए जाँच की जानी चाहिए। विश्वसनीयता के उच्च स्तर को प्राप्त करने के लिए, रेटर मानवशास्त्रीय प्रोटोकॉल ठीक के सभी चरणों का पालन करना चाहिए, के रूप में भी मामूली परिवर्तन शुद्धता को प्रभावित। वास्तविक सबूत पता चलता शारीरिक माप साइटों, हाथ नियुक्ति, और माप उपकरण का ताना के अनुचित पहचान उपायों के बीच सबसे बड़ी भिन्नता का कारण है। विस्तार पर ध्यान के साथ, संलग्न प्रोटोकॉल सटीक मापन इकट्ठा करने का एक स्पष्ट तरीका प्रदान करता है अभी तक यह भी पता चलता है कि अकेले प्रोटोकॉल क्षेत्र में सर्वत्र सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए अपर्याप्त है।

कम इंट्रा-करदाता मंदिर अनुसंधान स्टाफ के सदस्यों के द्वारा प्राप्त मूल्यों जो संक्षिप्त लेकिन कठोर प्रशिक्षण पूरा repeatability के एक उच्च स्तर का सुझाव। प्रशिक्षकों अतिरिक्त प्रशिक्षण प्रदान करना चाहिए, हालांकि, किसी भी माप के लिए स्वीकार्यता की सीमा के बाहर मंदिर मूल्यों के साथ सहायकों को अनुसंधान के लिए। यह सुनिश्चित करें कि अनुसंधान सहायक के क्षेत्र में सटीक उपायों को प्राप्त करने, सभी प्रशिक्षुओं एक प्रमाणीकरण की प्रक्रिया से गुजरना। प्रशिक्षुओं को पूरी तरह से मानवशास्त्रीय रेटर के रूप में प्रमाणित किया जा करने के क्रम में दो क्षेत्र क्यूसी आकलन से गुजरना होगा। इस विश्लेषण में, दो रेटर, स्वीकार्यता के मंदिर रेंज (तालिका 1 में दिखाया गया है) के बाहर कमर परिधि उपायों हासिल की इस प्रकार प्रमाणीकरण की प्रक्रिया पारित नहीं किया था। इन प्रशिक्षुओं उनके QC आकलन और स्वतंत्र क्षेत्र डेटा संग्रह को दोहरा करने से पहले अतिरिक्त पर्यवेक्षण और प्रशिक्षण प्राप्त किया। उल्लिखित QC प्रक्रिया एक शोध में समग्र आत्मविश्वास प्रदान करते हुएCH सहायक की क्षमता है, वे क्षेत्र माप के समय में तत्काल प्रतिक्रिया की उपज नहीं है। इस सीमा पर काबू पाने के लिए एक दृष्टिकोण दो पर्यवेक्षकों प्रत्येक एक ही विषय पर माप प्रदर्शन किया है। यदि संख्या अलग है, अनुसंधान सहायक के अतिरिक्त माप ले सकते हैं; डेटा विश्लेषकों दो अनुसंधान सहायकों 'के उपायों का मतलब उपयोग कर सकते हैं।

तकनीक की सीमाएं

मैनुअल मानवशास्त्रीय मूल्यांकन समय और प्रशिक्षण, गुणवत्ता का निरंतर निगरानी के साथ की आवश्यकता है। हालांकि, अन्य तरीकों में भी पर्याप्त प्रशिक्षण या उपकरण की लागत के अलावा अन्य शुरू लागत की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, मैसाचुसेट्स (जहां परियोजना चिरायु आयोजित किया जाता है) की आवश्यकता है कि एक DXA स्कैन का आयोजन किसी एक Radiologic प्रौद्योगिकीविद् या लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक के रूप में प्रमाणित किया। परियोजना चिरायु अनुसंधान सहायकों 3-एच लंबे परीक्षण के लिए 60 घंटा की औसत है, जिसके लिए पंजीकरण की लागत $ 425 के लिए अध्ययन किया। इसके अतिरिक्त, मैनुअल anthropometry सीधे आंत वसा का आकलन नहीं कर सकते हैं, कुछ इमेजिंग तकनीक के विपरीत।

मौजूदा / वैकल्पिक तरीके के लिए सम्मान के साथ तकनीक का महत्व

शरीर की संरचना को मापने के लिए सभी दृष्टिकोणों फायदे और नुकसान है। मैनुअल anthropometry सभी उम्र में इस्तेमाल किया जा सकता है, कोई जोखिम प्रदान, और कम से कम लागत है। हालांकि, इन तरीकों की सफलता के लिए एक स्थिर सप्ताह या प्रशिक्षण प्रक्रियाओं को पूरा करने महीने बिताने के लिए और ठीक प्रोटोकॉल का पालन करने में सक्षम कर्मचारियों की उपलब्धता पर निर्भर करता है।

भविष्य के अनुप्रयोगों या दिशा-निर्देश

मामूली परिवर्तन के साथ, इन तकनीकों में भी इस तरह लेटा हुआ लंबाई, और सीने और जांघ skinfolds के रूप में अन्य मानवशास्त्रीय उपायों के लिए अनुकूलित किया जा सकता है। सारांश में, इस पत्र दर्शाता है कि प्रशिक्षण और QC के साथ, अनुसंधान सहायक के सटीक और सटीकता के साथ बच्चों में वसा की मात्रा का आकलन करने के लिए मैनुअल मानवशास्त्रीय तरीकों प्रदर्शन कर सकते हैं। टीhese तरीकों सुरक्षित, कम लागत रहे हैं, और कम से कम, पोर्टेबल उपकरणों की आवश्यकता होती है और इसलिए बच्चों के बीच क्षेत्र के अध्ययन के लिए उपयुक्त हैं।

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Materials

Name Company Catalog Number Comments
Stadiometer Weigh and Measure, LLC  SSWM-1 Basic Shorr board (without smooth slide features) can also be used. In order to accommodate the width of children's hips during sitting height, the base of a stadiometer should be approximately 60 cm wide or larger.
Bioimpedance scale Tanita Coporation of America TBF 300A (model is discontinued), DC-430U is comparable Scale is used for weight and bioimpedance. Any digital, standardized scale can be used for weight only.
Skinfold Caliper Holtain Limited n/a This model uses a dial gauge in graduations of 0.2 mm. Models with a linear gauge are also acceptable.  
Hip/waist tape measure Gulick II Plus Measuring Tape 67019 This model uses compression bands, which makes it easier to identify how firmly the tape measure is being pulled. The compression band is not necessary, but highly recommended.
MUAC measuring tape (ShorrTape© Measuring Tape)  Weigh and Measure, LLC STape The tape measure should be flexible with a single or double slotted insertion window.

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References

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चिकित्सा अंक 120 एन्थ्रोपोमेट्री शरीर रचना Adiposity बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) मापन विश्वसनीयता माप की तकनीकी त्रुटि (मंदिर)
एक बड़े Epidemiologic अध्ययन में बाल एन्थ्रोपोमेट्री का आकलन
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Louer, A. L., Simon, D. N.,… More

Louer, A. L., Simon, D. N., Switkowski, K. M., Rifas-Shiman, S. L., Gillman, M. W., Oken, E. Assessment of Child Anthropometry in a Large Epidemiologic Study. J. Vis. Exp. (120), e54895, doi:10.3791/54895 (2017).

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