Summary
Intracavernosal दबाव रिकॉर्डिंग (आईसीपी) प्रयोगात्मक जानवरों के स्तंभन समारोह का मूल्यांकन करने के लिए एक महत्वपूर्ण तरीका है । यहां, एक विस्तृत प्रोटोकॉल crura लिंग catheterizing द्वारा आईसीपी की रिकॉर्डिंग प्रक्रिया के लिए प्रदर्शन किया और फिर बिजली के चूहों में गुफात्मक नसों उत्तेजक है ।
Abstract
स्तंभन दोष (ईडी) को प्राप्त करने या लिंग का निर्माण रखने में असमर्थता के रूप में परिभाषित किया गया है, और यह एक प्रचलित पुरुष यौन विकार बन गया है । कुतर कई अध्ययनों से कार्यरत है के लायक़ समारोह के शरीर क्रिया विज्ञान/ कुतर में सीधा होने के लायक़ समारोह intracavernosal दबाव (आईसीपी) को मापने के द्वारा मूल्यांकन किया जा सकता है । व्यवहार में, आईसीपी गुफात्मक नसों (सीएनएस) की विद्युत उत्तेजना के बाद निगरानी की जा सकती है । मन्या धमनी की धमनी दबाव (मतलब धमनी दबाव) आईसीपी के लिए संदर्भ के रूप में प्रयोग किया जाता है । आईसीपी रिकॉर्डिंग प्रोटोकॉल का उपयोग करना, सीधा होने के लायक़ समारोह के कई प्रमुख मापदंडों आईसीपी प्रतिक्रिया वक्र से मापा जा सकता है । आईसीपी माप apomorphine प्रेरित शिश्न निर्माण परीक्षण से अधिक जानकारी प्रदान करता है, और इस विधि के लायक़ समारोह का मूल्यांकन करने के लिए सबसे लोकप्रिय एक बनाने, spongiosum लिंग के telemetric निगरानी की तुलना में सस्ता है. हालांकि, आसानी से प्रदर्शन किया एपीओ-प्रेरित सीधा होने के लायक़ समारोह परीक्षण की तुलना में, सफल आईसीपी रिकॉर्डिंग विस्तार, अभ्यास, और आपरेशन विधि के पालन के लिए ध्यान देने की आवश्यकता है । इस काम में, चूहों में आईसीपी रिकॉर्डिंग के लिए एक परिचय प्रक्रिया कुशलतापूर्वक पूरक प्रदान की जाती है ।
Introduction
एड पाने के लिए या एक शिश्न निर्माण रखने में असमर्थता के रूप में परिभाषित किया गया है, और एक आम पुरुष यौन विकार1बन गया है । प्रयोगात्मक जानवरों का उपयोग किया जाता है और स्तंभन समारोह2की जांच करने के लिए reproducible मॉडल प्रदान करते हैं । एक लंबे समय के लिए, कई बड़े जानवर मॉडल स्तंभन समारोह3,4,5की जांच के लिए नियोजित किया गया है । हालांकि चूहे अन्य जानवरों की तुलना में अपेक्षाकृत छोटे हैं, वे भी कई फायदे6प्रदर्शन के कारण पुरुष स्तंभन दोष के अध्ययन के लिए इस्तेमाल कर रहे हैं. सबसे पहले इंसानों की रूपात्मक और कार्यात्मक यौन विशेषताओं को कुतर में recapitulated जाता है । दूसरा, बड़े प्रवर्तन निदेशालय अध्ययन में इस्तेमाल जानवरों की तुलना में, कुतर खरीद करने के लिए और अधिक किफायती हैं, घर, और बनाए रखने । तीसरा, आनुवंशिक रूप से संशोधित कुतर मॉडल reproducible और बाद में व्यवहार के साथ ही neurophysiological अध्ययन में लाभ प्रदान करते हैं । इसलिए, कुतर जल्दी से प्राथमिक पशु पुरुष सीधा होने के लायक़ रोग के अध्ययन में इस्तेमाल किया हो गया है ।
एक शुद्ध आनुवंशिक पृष्ठभूमि और लगातार संस्कृति की स्थिति से लाभांवित, कुतर मॉडल लगातार reproducible डेटा5,6,7,8प्रदान की है । कई उपलब्ध सीधा होने के लायक़ कार्यों के कई पहलुओं से संबंधित अध्ययन के अलावा, apomorphine (एपीओ)-प्रेरित सीधा होने के लायक़ प्रतिक्रिया परीक्षण और बिजली उत्तेजना प्रेरित आईसीपी प्रतिक्रिया परीक्षण सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया तरीकों कि मज़बूती से स्तंभन को प्रतिबिंबित समारोह9,10,11,12. Heaton एट अल द्वारा विकसित एपीओ-प्रेरित स्तंभन समारोह परीक्षण,. 13, एक जैव-परख है कि घटना है कि चूहों को apomorphine के प्रशासन erections और yawns में इस्तेमाल करता है । के रूप में एक आसान, आक्रामक, और स्थिर जैव परख सीधा होने के लायक़ समारोह का मूल्यांकन करने के लिए, एपीओ-प्रेरित सीधा होने के लायक़ समारोह परीक्षण व्यापक रूप से कई अध्ययनों में प्रयोग किया जाता है । हालांकि, इस परख पर्याप्त erections या रक्त एक सीधा होने के लायक़ प्रतिक्रिया14के साथ जुड़े प्रवाह में गतिशील परिवर्तन की गुणवत्ता को प्रतिबिंबित नहीं करता है । आईसीपी माप शुरू में Quinlan एट अल द्वारा विकसित किए गए थे । 15. इस विधि में, एक कैथेटर को प्रणालीगत रक्तचाप को मापने के लिए मन्या धमनी में रखा जाता है, और एक अन्य कैथेटर आईसीपी रिकॉर्ड करने के लिए अधोजानु कॉर्पस cavernosum में डाला जाता है । इससे पहले या आईसीपी रिकॉर्डिंग, एक vasoactive एजेंट और/या प्रमुख श्रोणि नाड़ीग्रंथि (MPG) या CN के विद्युत क्षेत्र उत्तेजना के दौरान अक्सर14चूहों को दिया गया । यह परख चिकित्सा और प्रवर्तन निदेशालय के लिए दवाओं के मूल्यांकन के लिए एक विश्वसनीय उपकरण किया गया है, और संभावना भविष्य में एक महत्वपूर्ण मूल्यांकन विधि के रूप में इस्तेमाल किया जाएगा6।
आसानी से प्रदर्शन किया एपीओ-प्रेरित सीधा होने के लायक़ समारोह परीक्षण की तुलना में, सफल आईसीपी रिकॉर्डिंग विस्तार, अभ्यास, और आपरेशन विधि के पालन के लिए ध्यान देने की आवश्यकता है । इसलिए, यहाँ, हम आईसीपी रिकॉर्डिंग निष्पादित करने के लिए कैसे का विस्तृत वर्णन प्रदान करते हैं ।
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Protocol
वर्तमान अध्ययन में तीन माह की उम्र और १८ माह के Sprague-Dawley चूहों का इस्तेमाल किया गया. सभी जानवरों की देखभाल और प्रयोगशाला पशुओं के उपयोग के लिए NIH दिशा निर्देशों के अनुसार संभाला गया था । पशु विषयों को शामिल प्रक्रियाओं स्थानीय संस्थागत पशु देखभाल और नैतिकता समिति द्वारा अनुमोदित करने के लिए एक पशु दुख को कम करने के प्रयास के साथ थे । प्रोटोकॉल के नानजिंग टेक विश्वविद्यालय (नानजिंग, चीन) में संस्थागत पशु देखभाल और उपयोग समिति (IACUC) द्वारा अनुमोदित किया गया ।
चूहों को दो समूहों में अपनी उंर के अनुसार और एपीओ-प्रेरित सीधा होने के लायक़ समारोह परीक्षण में प्रारंभिक प्रदर्शन आईसीपी रिकॉर्डिंग से पहले विभाजित किया गया: युवा सामांय समूह (YN समूह) और वृद्ध स्तंभन दोष समूह (एई समूह)10।
1. सर्जरी से पहले तैयारी
- मैंयुअल रूप से आईसीपी रिकॉर्डिंग के लिए द्विध्रुवी इलेक्ट्रोड की एक जोड़ी बनाने (चित्रा 1) । थोड़ा इलेक्ट्रोड के सिरों मोड़, और 1-2 मिमी चौड़ा करने के लिए दो इलेक्ट्रोड के बीच की दूरी को समायोजित, के रूप में चित्र 1aमें दिखाया गया.
- दो मगरमच्छ clamps का उपयोग कर उत्तेजित करने के लिए इलेक्ट्रोड कनेक्ट (चित्र 1a, बी).
- कैथेटर सिस्टम को इकट्ठा: सबसे पहले, एक hypodermic 23G सुई को टयूबिंग के साथ एक 3-तरफा टोंटी से कनेक्ट करें, फिर टोंटी को प्रेशर transducer से कनेक्ट करें । अगले, एक 10 मिलीलीटर टोंटी के तीसरे छोर को सिरिंज हेपरिन खारा प्रदान देते हैं ।
- हेपरिन खारा (२०० यू/एमएल) के साथ पूरे सिस्टम को भरने के बाद रिसाव के लिए सावधानीपूर्वक जांच करें । फिर सिरिंज चैनल या प्रेशर transducer चैनल (फिगर 1C) को बंद करने के लिए 3 तरह के टोंटी को पलट दें ।
- लकड़ी के पैड के स्तर ऊपर सुई 20 सेमी लिफ्ट । इसके बाद प्रेशर रिकार्डिंग सिस्टम को 20 सेमी एच2ओ में जांचें । उसके बाद, रिकॉर्डिंग प्रणाली की सटीकता की पुष्टि करने के लिए सुई की ऊंचाई ले जाएँ. अंशांकन को तब तक दोहराएं जब तक सटीकता की पुष्टि न हो जाए ।
- शल्य चिकित्सा कक्ष के लिए पशु सुविधा से चूहों स्थानांतरण, और उन्हें कम से कम 30 मिनट के लिए सर्जरी के कमरे के आदी बनने के लिए अनुमति देते हैं ।
- autoclaved उपकरणों सिर्फ सर्जरी से पहले ७०% इथेनॉल के साथ छिड़काव कर रहे हैं
2. सर्जरी प्रक्रिया
- Anesthetize ४५ मिलीग्राम/kg शरीर के वजन की एक खुराक पर सोडियम pentobarbital के एक intraperitoneal इंजेक्शन के साथ चूहा, और 5-10 मिनट के लिए प्रतीक्षा करने के लिए एक उचित anesthetization की पुष्टि के पंजे चुटकी ।
- एक इलेक्ट्रिक शेविंग के साथ पेट और गर्दन के फर दाढ़ी, और एक हीटिंग पैड पर अपनी पीठ पर चूहे की जगह ।
- 10% povidone के साथ सर्जरी क्षेत्र पोंछ-आयोडीन समाधान भिगो कपास गेंदों के बाद ७०% इथेनॉल लथपथ कपास गेंदों । साथ ही, आंखों को सूखने से रोकने के लिए नेत्र ऑइंटमेंट को भी लागू करें ।
- बाईं मन्या धमनी Catheterize.
- संदंश के साथ गर्दन की त्वचा को समझ और गर्दन के बीच में एक क्षैतिज चीरा बनाते हैं । मांसपेशियों Incise, ध्यान से बाईं मन्या धमनी का पर्दाफाश, और पोत के एक 5 मिमी अनुभाग को अलग.
- ध्यान से मन्या धमनी vagus तंत्रिका से संदंश का उपयोग कर अलग, मन्या धमनी के नीचे एक रेशम टांका ड्रा, और पोत के caudal अंत पर एक ढीला टाई डाल, तो पोत के कपाल अंत पर एक और तंग गांठ बनाते हैं ।
- Caudally रक्त प्रवाह को रोकने के लिए सीवन के ऊपर एक बुलडॉग दबाना के साथ पोत दबाना ।
- ध्यान से microsurgical कैंची के साथ पोत पर एक चीरा बनाने के लिए, और सूक्ष्म विदारक हुक और संदंश की सहायता से दिल के प्रति धमनी कैथेटर डालें ।
- यह सुरक्षित करने के लिए कैथेटर के आसपास ढीला caudal संयुक्ताक्षर जकड़ना । रक्त प्रवाह को पुनर्प्राप्त करने के लिए बुलडॉग दबाना निकालें ।
-
CN को अलग और इलेक्ट्रोड जगह
- संदंश की एक जोड़ी के साथ त्वचा और पेट की मांसपेशी लिफ्ट । विच्छेदन कैंची के साथ, एक midline चीरा बनाने के लिए लिंग को निचले पेट के माध्यम से काट ।
- धीरे उदर गुहा के ऊपरी हिस्से में झाड़ू के साथ आंत धक्का ।
- संदंश की एक जोड़ी के साथ मूत्राशय समझ और उदर गुहा से मूत्राशय बाहर खींच । प्रोस्टेट के ventral पालियों, जो मूत्रमार्ग के ventral भाग पर स्थित है बेनकाब ।
- प्रोस्टेट के ventral पालियों बाहर खींचो, लाभदायक पुटिका, और वॉज deferens प्रोस्टेट के पृष्ठीय पालि का पर्दाफाश करने के लिए । वॉज deferens और प्रोस्टेट के आसंजन के बिंदु का पता लगाएं ।
- प्रोस्टेट और वॉज deferens के बीच अंतरिक्ष अलग । ध्यान से रेशेदार कैप्सूल, जो प्रोस्टेट और वॉज deferens के जंक्शन बिंदु के पीछे स्थित है बेनकाब । तो प्रमुख श्रोणि नाड़ीग्रंथि (चित्रा 2) खोजें ।
नोट: प्रमुख श्रोणि नाड़ीग्रंथि और गुफा वाली नसों प्रोस्टेट की सतह पर देखा जा सकता है । - ध्यान से शुष्क CN क्षेत्र बाँझ झाड़ू के साथ । ध्यान से अलग और द्विध्रुवी इलेक्ट्रोड के साथ सही गुफात्मक तंत्रिका हुक ।
-
Catheterize छोड़ Crura
- विच्छेदन कैंची के साथ लिंग की त्वचा में एक छोटा सा चीरा काट, और फिर ध्यान से लिंग शाफ्ट की त्वचा नग्न ।
- काटना धारीदार शिश्न पेशियां. जघनरोम हड्डी की ऊपरी शाखा का पता लगाएं ।
- bulbospongiosus मांसपेशी है, जो spongious बल्ब शामिल बेनकाब ।
- घुमावदार संदंश का उपयोग करके ischiocavernosus मांसपेशी से bulbospongiosus मांसपेशी को विभाजित कर लें ।
- ध्यान से घुमावदार संदंश के साथ ischiocavernosus मांसपेशी को अलग, और फिर albuginea कॉर्प अधोजानु के सफेद tunica cavernosum का पर्दाफाश करने के लिए ischiocavernosus मांसपेशी में कटौती ।
- अधोजानु कॉर्प की संरचनात्मक दिशा cavernosum के बाद, ध्यान से अधोजानु में सुई डालें cavernosum सफेद tunica albuginea के माध्यम से ।
नोट: यह सफल कैथीटेराइजेशन के लिए एक महत्वपूर्ण कदम है । heparinized खारा की एक छोटी राशि इंजेक्ट किया जा सकता है, और एक मामूली शिश्न tumescence देखा जाना चाहिए, अगर सुई सही ढंग से डाला गया है. - ध्यान से सुई जारी है और सुई या कनेक्टिंग ट्यूब के विघटन के किसी भी फिसलने से बचने । किसी भी रिसाव के लिए निरीक्षण ।
3. CN को उत्तेजित
- दबाव संकेत रिकॉर्डिंग के लिए सॉफ्टवेयर प्रोग्राम खोलें और दबाव संकेत रिकॉर्डिंग शुरू करते हैं ।
- उत्तेजना के मापदंडों निर्धारित करें: 15 हर्ट्ज, 5 मिलीसेकंड की नाड़ी चौड़ाई, 5 वोल्ट, और एक ६० s अवधि. CN 5 ms की एक पल्स चौड़ाई के साथ 15 हर्ट्ज की एक आवृत्ति पर उत्तेजित.
नोट: विद्युत उत्तेजना लागू करते समय आईसीपी की तीव्र वृद्धि देखी जा सकती है । - उत्तेजना के बीच एक 30 मिनट बाकी अंतराल की अनुमति दें । प्रत्येक पशु में लगातार उत्तेजना की अधिकतमता तीन गुना है.
4. प्रक्रिया समाप्त
- रिकॉर्डिंग के बाद, १५० मिलीग्राम/किलो शरीर के वजन की एक खुराक पर pentobarbital सोडियम की अधिक मात्रा में इंजेक्शन द्वारा इच्छामृत्यु प्रशासन । उनकी धमनी के दबाव की जाँच करके चूहों की मृत्यु की पुष्टि करें. चूहों को निकालें, और सर्जरी उपकरणों को साफ ।
5. डेटा विश्लेषण
- सहेजें और सॉफ़्टवेयर से डेटा निर्यात करें । प्रतिक्रिया सामांयतः प्रणालीगत मतलब धमनी दबाव (नक्शा) आईसीपी के अनुपात के रूप में व्यक्त की है । पीक आईसीपी/मानचित्र के अनुपात के लायक़ समारोह का मूल्यांकन करने के लिए गणना की गई थी ।
- ंयूनतम पांच चूहों से पूल डेटा, और सांख्यिकीय सॉफ्टवेयर के साथ विश्लेषण । जब छात्र के t-परीक्षण का उपयोग कर p < ०.०५, तो अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण माने जाते हैं ।
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Representative Results
कई अध्ययनों से पता चला है कि वृद्ध पुरुषों में स्तंभन दोष एक आम समस्या बनता जा रहा है । हालांकि, चिकित्सा उपचार एजिंग के प्रबंधन में सीमित है-संबंधित एड16। उंर बढ़ने से संबंधित प्रवर्तन निदेशालय के मॉडल में, कई चिकित्सा वृद्ध चूहों के स्तंभन समारोह पर परीक्षण कर रहे हैं । जैसा कि हम ऊपर शुरू की है, आईसीपी रिकॉर्डिंग परीक्षण के लिए प्रयोगात्मक पशुओं, जो भी स्तंभन समारोह पर संभावित उपचार या दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है मूल्यवान है की कुल आबादी से एड जानवरों भेद किया जा सकता है ।
के रूप में चित्रा 3ए में सचित्र, एड समूह के ठेठ आईसीपी प्रतिक्रिया वक्र (वृद्ध एड चूहों, एई, 18 महीने पुराने) था बहुत नियंत्रण समूह की वक्र से कम (युवा सामांय चूहों, YN, 3 महीने पुराने) । आमतौर पर, सबसे अधिक आईसीपी सांख्यिकीय विश्लेषण के लिए चुना गया था । आईसीपी/मानचित्र के अनुपात की गणना करने के बाद, 5 चूहों से परित डेटा से पता चला कि आईसीपी/एई समूह में मानचित्र अनुपात में भी काफी कमी आई है कि नियंत्रण समूहों में (चित्र3) के साथ तुलना में । इन दो प्रमुख मापदंडों के अलावा, पीक आईसीपी, पठार आईसीपी, detumescence समय, प्रतिक्रिया की अवधि, और वक्र के तहत क्षेत्र में सभी काफी वृद्ध एड चूहों (तालिका 1) में कमी आई है । इन आईसीपी रिकॉर्डिंग डेटा स्तंभन समारोह को प्रतिबिंबित करने के लिए एक मात्रात्मक माप विधि प्रदान करते हैं ।
चित्रा 1: मैंयुअल रूप से बनाया कैथेटर, द्विध्रुवी इलेक्ट्रोड, और उत्तेजित और आईसीपी रिकॉर्डिंग के लिए संकेत रिकॉर्डिंग प्रणाली । दोनों कैथेटर और इलेक्ट्रोड उत्तेजित करता है और संकेत रिकॉर्डिंग प्रणाली उपकरणों से जुड़े हैं । कैथेटर समाप्त होता है बाईं धमनी या अधोजानु कॉर्प में डाला cavernosum दबाव रिकॉर्ड करने के लिए कर रहे हैं । इलेक्ट्रोड को गुफा वाले नसों (सीएनएस) के नीचे रखा जाता है । (क) इलेक्ट्रोड के सिरों को थोड़ा झुके हैं. (ख) उत्तेजित करता है और संकेत रिकॉर्डिंग प्रणाली उपकरण । (ग) मैंयुअल रूप से इकट्ठा कैथेटर । कृपया यहां क्लिक करें इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण को देखने के लिए ।
चित्रा 2: प्रमुख श्रोणि नाड़ीग्रंथि और गुफा वाले नसों की शारीरिक स्थिति. के रूप में चित्रा में दिखाया गया है, प्रमुख श्रोणि नाड़ीग्रंथि प्रोस्टेट के पार्श्व सीमा पर स्थित है । एक चूहे में गुफात्मक तंत्रिका एक विशिष्ट तंत्रिका जो प्रमुख श्रोणि नाड़ीग्रंथि से फैली हुई है । कृपया यहां क्लिक करें इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण को देखने के लिए ।
चित्रा 3: प्रतिनिधि अलग तरह से वृद्ध चूहों के आईसीपी रिकॉर्डिंग । (क) गुफात्मक तंत्रिका उत्तेजना के दौरान आईसीपी परिवर्तन का निरूपण. नियंत्रण समूह (युवा सामांय चूहों, YN, 3 महीने पुराने चूहों); एड समूह (वृद्ध एड चूहों, एई, 18 महीने की उंर) । आईसीपी प्रतिक्रिया वक्र के तहत बार विद्युत उत्तेजना के समय का प्रतिनिधित्व करता है । (ख) स्तंभन समारोह सूचकांक (intracavernous दबाव/मतलब धमनी दबाव) के विभिंन प्रयोग समूह प्रदर्शित होता है । न्यूनतम पांच चूहों से डेटा अर्थ ± मानक विचलन के रूप में प्रस्तुत कर रहे हैं; अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण माना जाता है जब *p < ०.०५, छात्र के t-परीक्षण का उपयोग करके । कृपया यहां क्लिक करें इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण को देखने के लिए ।
| पुढच्या सामान्य (YN) | वृद्ध स्तंभन दोष (AE) | |
| (± एसडी मतलब) | (± एसडी मतलब) | |
| बेसल आईसीपी | 22.3 ± 3.7 (mmHg) | 21.9 ± 5.2 (mmHg) |
| पीक आईसीपी | 172.8 ± 7.6 (mmHg) | 105.4 ± 4.9 (mmHg) * |
| पठारी आईसीपी | 165.4 ± 2.5 (mmHg) | 86.5 ± 4.1 (mmHg) * * |
| निर्माण के लिए विलंबता | 10.3 ± 1.6 (s) | 15.1 ± 2.3 (s) |
| detumescence समय | 46.7 ± 2.6 (एस) | 11.8 ± 3.3 (s) * |
| प्रतिसाद की अवधि | 107.2 ± 3.7 (s) | 71.7 ± 4.2 (एस) * |
| वक्र के तहत क्षेत्र | 17436.9 ± 736.4 | 6426 ± 428.3 * * |
| erections की संख्या | 3 ± 0.0 | 3 ± 0.0 |
तालिका 1: युवा और वृद्ध स्तंभन दोष चूहों में सीधा होने के लायक़ समारोह के मापदंडों । बेसल intracavernous दबाव (आईसीपी), पीक आईसीपी, पठार आईसीपी, निर्माण करने के लिए विलंबता, detumescence समय, प्रतिक्रिया की अवधि, आईसीपी समय प्रतिक्रिया वक्र के तहत क्षेत्र, और 30 मिनट में मनाया erections की संख्या की गणना कर रहे हैं और मतलब ± मानक के रूप में व्यक्त विचलन (n = 5) । अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण माना जाता है जब *p < ०.०५ या * *p < ०.०१, जो विद्यार्थी के t-परीक्षण का उपयोग कर रहा है ।
| समस्या निवारण लक्षण | संभावित कारण और सुझाव |
| आईसीपी या मानचित्र का कोई दबाव नहीं | उपकरण समस्या: उपकरणों की स्थिति की जांच करें |
| रिसाव समस्या: ट्यूब की जांच करें, सुनिश्चित करें कि कनेक्शन बरकरार है, तो टोंटी की जांच करें, और क्या यह उचित स्थिति में है | |
| बिजली की उत्तेजना के बाद कम दबाव बढ़ा | अपर्याप्त या कोई उत्तेजना: से इलेक्ट्रोड के कनेक्शन की जाँच करें CN करने के लिए उत्तेजित करता है, इलेक्ट्रोड की स्थिति का प्रयास करें |
| cn को क्षति: contralateral cn उत्तेजक प्रयास करें | |
| रिसाव: आईसीपी कैथेटर के सम्मिलन साइट की जाँच करें, प्रविष्टि साइट से रिसाव के रूप में आईसीपी कमी होगी | |
| खून बह रहा | रक्तस्राव स्थल की जांच करें; यदि धमनी छिद्रित हो तो प्रयोग समाप्त करें । यदि प्रजनन आईसीपी सम्मिलन स्थल में होता है, तो पुनः पंचर बहुत पेचीदा होता है, शायद असंभव |
तालिका 2: आईसीपी रिकॉर्डिंग प्रक्रिया के लिए समस्या निवारण. आईसीपी सर्जरी, संभावित कारणों, और सुझावों में तीन आम लक्षण ।
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Discussion
सीधा होने के लायक़ समारोह के एक प्रत्यक्ष उपाय के रूप में, आईसीपी एक विश्वसनीय विधि है14। यह बेसल आईसीपी पर डेटा के अधिग्रहण के लिए अनुमति देता है, पीक आईसीपी, पठार आईसीपी, निर्माण और detumescence समय, प्रतिक्रिया की अवधि के लिए समय, आदि इन प्रत्यक्ष मापा मापदंडों के अलावा, वहाँ कुछ अन्य सूचकांक पैरामीटर हैं: (1) "T80", पीक आईसीपी के ८०% तक पहुँचने के लिए समय; (2) "D20", पीक आईसीपी के 20% को कम करने का समय; (३) "ΔT80", दाब में वृद्धि की दर (प्रति सेकंड) T80 पर; और (4) "ΔD20", दबाव में कमी की दर (प्रति सेकंड) D20 पर । इन मापदंडों प्रत्येक चरण के ठहराव और आईसीपी प्रतिक्रिया की गुणवत्ता के लिए अनुमति देते हैं, जो रोग के प्रभाव को प्रतिबिंबित और ड्रग्स की प्रभावकारिता की जांच कर सकते हैं14,17. इस आईसीपी रिकॉर्डिंग विधि व्यापक रूप से एड पशु मॉडल में प्रयोग किया जाता है । इस प्रोटोकॉल में, हम युवा और वृद्ध एड चूहों में आईसीपी प्रतिक्रिया की तुलना में । अगर intracavernous कैथेटर के माध्यम से दवाओं के प्रशासन की जरूरत है, यह contralateral अधोजानु cavernosum में एक और intracavernous कैथेटर की नियुक्ति के द्वारा किया जा सकता है17। इंजेक्शन की कुल मात्रा ०.१ मिलीलीटर से कम होनी चाहिए । व्यवस्थित दवा प्रशासन intraperitoneal या चमड़े के नीचे इंजेक्शन के माध्यम से किया जा सकता है । यदि नसों में प्रशासन की जरूरत है, सही jugular नस पर विचार किया जा सकता है ।
हालांकि आईसीपी सर्जरी थोड़ा तकनीकी रूप से चुनौतीपूर्ण है और कम पेट और श्रोणि अंगों शरीर रचना विज्ञान के एक में गहराई से समझ की आवश्यकता है, समय और प्रयास एक प्रोटोकॉल मास्टर कर सकते हैं । के बाद से कैथेटर और इलेक्ट्रोड मैंयुअल रूप से प्रयोगकर्ता द्वारा किए गए हैं, दबाव transducer जांच की जरूरत है और प्रयोग शुरू करने से पहले हर बार तुले । इलेक्ट्रोड पतली होना चाहिए और दो इलेक्ट्रोड के बीच की दूरी काफी छोटा होना चाहिए तंत्रिका को कुशलतापूर्वक प्रोत्साहित करने के लिए. यह खींच या तंत्रिका को अंय नुकसान जबकि इलेक्ट्रोड रखने से बचने के लिए महत्वपूर्ण है । यह ठीक बाईं crura में सुई डालने के लिए महत्वपूर्ण है, किसी भी फिसलने या बंद छोड़ने के बिना. तीन सामान्य लक्षण तालिका 2में सूचीबद्ध होते हैं, जो कुछ लक्षण होने पर विचार किया जा सकता है ।
यह आईसीपी रिकॉर्डिंग विधि भी चूहों को transferrable है. फिर भी, चूहों के शव चूहों से छोटे होते हैं, जिससे चूहों में आईसीपी रिकॉर्डिंग कठिन हो जाती है. यदि आईसीपी रिकॉर्डिंग चूहों में आयोजित किया गया, छोटे आकार hypodermic सुई इस्तेमाल किया जा सकता है.
आईसीपी रिकॉर्डिंग भी अपनी सीमाएं है और अंय तरीकों पर विचार किया जा सकता है । आमतौर पर, आईसीपी रिकॉर्डिंग सर्जरी anesthetized पशुओं पर किया जाता है, और जानवरों अल्पकालिक आईसीपी माप के बाद बलिदान कर रहे हैं, जो आईसीपी की अनुदैर्ध्य निगरानी के लिए उपयुक्त नहीं है । प्रत्यक्ष आईसीपी रिकॉर्डिंग विधि का एक महत्वपूर्ण सुधार चेतन पर आईसीपी रिकॉर्डिंग प्रदर्शन कर रहा है, स्वतंत्र रूप से चूहों, जो अच्छी तरह से चल रहा है Hedlund एट अलद्वारा लिखित प्रोटोकॉल में वर्णित । 17 यह विधि समय की लंबी अवधि के लिए intracavernosal दबाव रिकॉर्ड करने के लिए एक अवसर प्रदान करता है । हाल ही में, प्रगति होश में लागू एक telemetric दृष्टिकोण शामिल करने के लिए किया गया है, स्वतंत्र रूप से जानवरों को18,19,20चलती । हालांकि telemetric दृष्टिकोण पारंपरिक आईसीपी रिकॉर्डिंग पर कई फायदे हैं, यह बदलने के लिए और परिवर्तित दबाव संकेतों को प्राप्त करने के लिए महंगे उपकरणों की आवश्यकता है । कैथीटेराइजेशन विधि पर काबू पाने के लिए, Adachi एट अल एक तरह से चूहों21में लिंग के व्यास के लगातार मापने के द्वारा सीधा होने के लायक़ प्रतिक्रियाओं की जांच का वर्णन । इस विधि में, piezoelectric क्रिस्टल की एक जोड़ी cavernosum लिंग कोष के शाफ्ट के लिए रखा गया है । दो मापदंडों के लायक़ प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करने के लिए परिभाषित कर रहे हैं: (1) "डी-मैक्स": अधिक से अधिक विकसित शिश्न माप के दौरान व्यास; और (2) "T50%": अधिकतम प्रतिक्रिया से समय anesthetized चूहों में अधिकतम प्रतिक्रिया की ५०% वसूली. इस प्रोटोकॉल के साथ, लिंग के व्यास के परिवर्तन भी ईमानदारी से सीधा होने के लायक़ प्रतिक्रिया की गुणवत्ता को प्रतिबिंबित; इसके अलावा, ऊतक पूरे माप के दौरान घायल नहीं है । हालांकि, telemetric दृष्टिकोण की तरह, इस sonomicrometry विधि भी विशिष्ट और अपेक्षाकृत महंगा उपकरण को बदलने और लिंग के व्यास परिवर्तन प्राप्त करने की आवश्यकता है ।
सारांश में, आईसीपी रिकॉर्डिंग एक सटीक, अपेक्षाकृत सुविधाजनक, और सस्ती तरीका है । हमारा मानना है कि इस परिचय में मदद कर सकते है आईसीपी विधि के उपयोग का विस्तार, और विकृति और स्तंभन दोष के फिजियोलॉजी के आगे अग्रिम ज्ञान ।
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Disclosures
लेखकों का खुलासा करने के लिए कुछ नहीं है
Acknowledgments
यह काम केंद्रीय विश्वविद्यालयों (०२०८१४३८००१८, ०२०८१४३८००७७), चीन छात्रवृत्ति परिषद (सीएससी, सं. २०१६०६१९५०२४), प्राकृतिक विज्ञान फाउंडेशन Jiangsu प्रांत (BK20160138) के लिए मौलिक अनुसंधान कोष द्वारा समर्थित किया गया था, और महत्वपूर्ण परियोजना विज्ञान और प्रौद्योगिकी विकास फाउंडेशन, नानजिंग चिकित्सा विश्वविद्यालय (2014NJMUZD053) द्वारा समर्थित ।
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Animal | |||
| Rats | Strain: Sprague-Dawley Age: 2-3 month | ||
| Rats | Strain: Sprague-Dawley Age: 15-18 month | ||
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Reagents | |||
| Saline | Sigma-Aldrich, S7653 | dissolve 8.5 gram sodium chloride in distilled water | |
| Pentobarbital sodium solution | Sigma-Aldrich, P3761 | dissolve 1 gram in 100 ml saline | |
| Povidone-iodine | BTP Pharmaceutical Co. Limited | 10% (V/V) | |
| Ethanol | China National Pharmaceutical Group Corporation (SINOPHARM) | 70% (V/V) | |
| Heparin | Sigma-Aldrich, H3149 | dissolve 20000U heparin in 100 ml saline | |
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Materials | |||
| Hypodermic needle | Shandong Weigao Group Medical Polymer Co., Ltd. | 23G | |
| Syringe | Shandong Weigao Group Medical Polymer Co., Ltd | 10 ml | |
| Three-way stopcock | Chengdu Instrument factory | TSK 01 | |
| Electrode | Chengdu Instrument factory | JST-1 | |
| Catheter tube | Chengdu Instrument factory | PE-10, PE-50 | |
| Operating scissors | Shanghai operation equipment factory | J22010, J22020 | |
| Ophthalmic operating scissors | Shanghai operation equipment factory | Y00010, Y00020 | |
| Ophthalmic forceps | Shanghai operation equipment factory | JD1010, JD1020 | |
| MicroScissors | World Precision Instruments | WAA260 | |
| silk suture | Shandong Weigao Group Medical Polymer Co., Ltd. | 5-0 | |
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Equipment | |||
| Stimulator | Nanjing medease science and technology co. ltd (model 4C501H) | 15 Hz, 5 ms pulse, 5 V, 60 s duration and 5 minutes interval | |
| Multichannel signal collection processing system | Nanjing medease science and technology co. ltd (model 4C501H) | Blood pressure model | |
| Pressure transducer | Beijing Xin Hang Xing Ye Technology Trading Company Limited (model YP100) | 40KPa |
References
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