Summary
Hareket fare dizde uzantısı aralığını ölçmek için protokol hedefidir. Diz eklem sertliği ve tedavilerin etkinliğini artırmak çeşitli hastalıklara etkileri sayılabilir.
Abstract
Normal diz sıra-in devinim (ROM) ve refahı için kritik bir yürüme, merdiven çıkma ve oturma gibi temel etkinlikleri gerçekleştirmesini sağlar. Kayıp ROM ortak kontraktürü denir ve artan morbidite neden olur. Ters kayıt kurulan diz zorluk nedeniyle kontraktürler, erken teşhis önemlidir ve bu nedenle, kendi gelişimi için risk faktörleri bilmek önemlidir. Fare ile bir müdahalenin etkisi çalışılabilir sıçan diz anatomisi insanlar, sıçan immobilizasyon diz fleksiyon içinde uzun süreler tahammül yeteneği olan için benzerliği nedeniyle iyi bir model temsil eder ve mekanik veri olabilir çünkü diz dokusu histolojik ve biyokimyasal analiz ile ilişkili.
Otomatik bir arthrometer kullanarak, belirli tork ortak sıçan dizde uzantısı ROM ölçme doğrulanmış, hassas, tekrarlanabilir, Kullanıcı bağımsız yöntemi göstermektedir. Bu arthrometer diz müdahaleler etkilerini belirlemek için kullanılan ortak ROM içinde sıçan.
Introduction
Hareket (ROM) eklem tam aralığını sahip sağlık ve esenlik1için önemlidir. Ortak pasif ROM kaybına kontraktürü2denir. Ortak kontraktürler uzun süreli bedrest, felç, eklem artroplastisi, yanıklar, enfeksiyon ve nörolojik koşulları1,3,4,5de dahil olmak üzere çok sayıda şartlarından ortaya çıkabilir. Bu ortak dejenerasyon hızlandırır, düşme riskini artırır ve yapmayacaktır yürüme, oturma ve merdiven6, tırmanma gibi temel fonksiyonel görevleri gerçekleştirmek için bir kişinin yeteneği etkiler gibi bir kontraktürü dizde devre dışı 7.
Kez kurulan kontraktürler dizde tedavi etmek zordur ve bu nedenle hangi hastalar bu durum gelişmekte olan en yüksek risk altında olduğunu belirlemenin önleme ve morbidite kontraktürü ilişkili8önlenmesi için önemlidir. Deneyler neden veya etkileyen diz eklem kontraktürler, 2) kontraktürler şiddeti, zamansal 3) onların ilerleme, 4) doku kontraktürü, 5) onların reversibility yanı sıra 6) kullanışlılığı dahil 1) koşulu değerlendirmek için tasarlanmıştır Diz üzerinde çeşitli önleyici ve iyileştirici müdahalelerin ROM ortak Tüm bu deneyler için geçerli, objektif, hassas ve tekrarlanabilir bir yöntem ROM ölçmek için önemlidir. Diğer yardımcı ölçüleri (enerji harcaması, Histomorfometri, gen ifade ve protein içeriği) ortak kontraktürler Patofizyoloji anlamak için yararlı işaretleri vardır, ama mekanik sınırlama ne hasta sınırlar ve sakatlık için yol açar. Bazı sorunları araştırma bu alanda hangi diz ROM deneysel, nicel veri9eksikliği yanı sıra test edilebilir türdeş olmayan yöntemler içerir. Farklı deneysel yöntemler kullanımı Laboratuvar Laboratuvar karşılaştırılabilir olmayan sonuçlara yol açar. Ortak kontraktürler10neden olan koşulları (örneğin, immobilizasyon veya eklem protezi) ile ilgili tartışmalara yol açmıştır. Deneysel olarak ortak ROM bir müdahale aşağıdaki ölçme otomatik yöntemi bu nedenle gereklidir.
Burada, sıçan diz ROM tam uzantısı dizime ROM ölçmek için bir dijital fotoğraf makinesi için bağlantılı özel olarak oluşturulmuş bir arthrometer kullanarak değerlendirmek için Kullanıcı bağımsız, geçerli, hassas ve tekrarlanabilir bir protokol açıklayın. Biz çeşitli süreler immobilizasyon diz ROM üzerinde etkisini test Biz o zaman ROM, sabit kemikli işaretlerini kullanarak elde edilen dijital görüntüler üzerinde önceden belirlenen Tork ölçme yöntemleri açıklanmaktadır. Genel olarak, bu yöntemleri güvenilir sıçan diz ROM ölçmek ve nicel veriler sağlar.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Protocol
Kullanılan fare diz immobilizasyon modeli University of Ottawa hayvan bakım ve Veterinerlik hizmeti ve Yerel Etik Komitesi tarafından onaylandı.
1. hayvan hazırlık
- Önceden belirlenmiş immobilizasyon dönemin sonunda karbon dioksit yönetimi tarafından fareler ötenazi.
Not: Burada biz bir immobilizasyon modeli bir plaka ile kullanılan ve herhangi bir diz ihlali önler 2 vida (bir) Proksimal femur ve distal Tibia diğer takılı, ortak yapıları ve bir diz fleksiyondayken konumunu daha önce açıklandığı gibi 135 °6 sağlar . Bir süre bu diz fleksiyon kontraktürü11üretir. - Üzerinde ve çevresinde arthrometer üzerine emici, su geçirmez koruma yastıkları ile alınacaktır yüzey alanı kapsamaktadır. Eldiven, önlük ve deneme tamamlarken göz koruma giymek.
- Bir neşter kullanarak, plaka ve vida (adım 1.1 aşağıdaki nota bakın) ortaya çıkarmak için cilt bölmek; Proksimal femur daha proksimal vidayı yerleştirin ve distal tibia daha distal vidalı ekleyin. Vidaları bulmak için muayene et. Vida başları erişilebilir olduğunda, bir tornavida kullanarak çıkarın.
Not: vidaları başkanları tarafından yumuşak doku immobilizasyon döneminde, ele haline. Bu durum ortaya çıkarsa, neşteri yavaşça dokuyu ve vida başları ortaya çıkarmak için kullanın. - Bir kez vidaları çıkarmak, plaka el ile kaldırmanız veya bir diseksiyon Takımı'ndan forseps kullanarak.
- Makas ve forseps kullanarak, temel fasya deri kaldırmak için alt ekstremite derisini soymak.
2. hayvan motorlu tahrik Arthrometer üzerinde konumlandırma
Not: Tüm test oda sıcaklığında yapılmalıdır. Burada arthrometer bir standart Kuzey Amerika 120 giriş V tarafından desteklenmektedir. 12 V ve 500 alınan bağdaştırıcısı çıktı anne.
- Deneysel bacak (test edilecek bacak) ile kendi tarafında test edilecek hayvan pozisyon yukarı bakacak şekilde (Şekil 2).
- Uyluk arthrometer montaj aşamasında entegre oluklu metal kelepçe içinde güvenli. Kelepçe için büyük trochanter distal yerleştirin ve uyluk kemiği güvenli hassas tornavida kullanarak kas ile delikler. Lateral femoral düzgün arthrometer (Şekil 1, 2) dönme merkezinin üzerinde ayarlayın.
- Hareketli kol bacak, diz pasif uzatma itmek için calcaneus, sadece üstün arkasında iki dik mesaj ile bir kez elektrik motoru pozisyon etkinleştirilir.
- Onun temel güvenlik altına alınır kadar onaltılık bir anahtar kullanarak, uyluk kelepçe sıkın.
- Kamera bir tornavida kullanarak arthrometer doğru takılı ve Manuel odakemin olun. Kamera üzerinde femur düzgün odaklama.
- Arthrometer (saat yönünde veya saat yönünün tersine) bağlı olarak test edilen ROM diz yönünü ve farenin konumunu yön ayarı seçin.
- Arthrometer motor aynı anda Güç ve Start düğmesine basarak aktif hale getirin.
Not: aynı anda güç ve Başlat düğmesine basıyorum gerekliliği, cihazın yanlışlıkla harekete geçirmek engelleyen bir güvenlik özelliğidir.- Arthrometer motor 6.6 RPM hızda hareket ve 2.1 için durdurmak gözlemlemek s ilk ön ayarlı tork ulaşan üzerine.
- Not: ilk tork ulaşıldığında, buna karşılık gelen LED yanar ve dijital fotoğraf makinesi otomatik olarak bir resim dizde alacak.
Not: Fotoğraf çekilmeden sonra diğerine, arthrometer devam edecek yüksek hazır ayar tork. Bir kez dört tork uygulandığında, arthrometer durur. Fare arthrometer üzerinde konumlandırılmış ve test başlatılır, dizimin testleri için toplam süre yaklaşık 18.8 s. kez ortak kontraktürü durumuna bağlı olarak biraz farklı olabilir olmayan. Çekilen görüntüler her tork, uzantısı ölçmek için kullanılır.
3. diz uzantısını kullanarak Motor tahrikli Arthrometer açısını yakalama
Not: motor her uygulanan tork durdurulduğunda bir resim çekmek için bir dijital fotoğraf makinesi tetiklenir. Test ve femur düzgün odaklanmış doğrudan diz eklemi yukarıda öyle ki kamera çerçeve üzerinde konumlandırılmış.
- Aynı hayvan ama farklı bir durum, bir myotomy posterior transarticular kasların bir kontraktürü arthrogenic (non-kas) bileşenini ayırmak için gerçekleştirildikten sonra Örneğin, içinde aynı diz veya bir diz ile sınamaya devam etmek başka bir hayvan.
- Myotomy tamamlarken dizden kapsül kesim değil emin olmak için ortak proksimal kas incelemek.
Not: Bacak uygulama 4 (17.53 N-cm) ayarlamak tork takip uzantısında myotomy işlemini tamamlamak en kolay yoldur. Daha sonra adımları 2.1 3.1 ile yineleyin.
- Myotomy tamamlarken dizden kapsül kesim değil emin olmak için ortak proksimal kas incelemek.
- Bir kez her iki bacakta tüm koşullarda test edilmiştir (Örneğin, önce ve sonra myotomy), hayvan leşi ve kurumsal protokol sonrası tüm biyolojik malzemeler ve arthrometer temizle.
4. diz ROM ölçüm Analizi
- ROM ImageJ kullanarak analiz.
Not: Burada sürüm 1.45s kullanıldı. - Kamera üzerinde fare arthrometer alınan dijital görüntü içeren dosyayı açın.
Not: hayvan (denetim karşı immobilizemesela ) deneysel gruplandırması için analiz gerçekleştiren kişi kör. - Açı aracı ana araç çubuğundan seçin ve femorotibial açı (femur diaphysis, Şekil 2ile uyumlu) yan düzgün ve tibial satırından lateral femur kelepçe ortasından femur bir çizgi çizerek iz femur düzgün için yanal fibula (Şekil 2).
Not: Önceden belirlenmiş her tork ulaştı diz uzantısı maksimal açısını femoro-tibial açı karşılık gelir. - Ölçme aracı kullanımını analiz | Ölçü yukarıda çizilmiş 2 satır tarafından üretilen hesaplanan açı göstermek için. 0 ° Kongre tam çekiş demek için kullanın.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Representative Results
Diz uzantısı hareketsizlik çeşitli süreler için belirlenen miktarda hareketsizlik sürelerini artırmak için özetlenir ve daha şiddetli kontraktürler immobilizasyon artan uzunlukları takip üretildi göster. ImageJ kullanarak temsilcisi sonuçları Şekil 3' te gösterilmektedir.
Sıçan diz en fazla uzantı verileri önyargı azaltır geçerli, hassas ve tekrarlanabilir, Kullanıcı bağımsız bir şekilde ölçmek için yetenek. İmmobilizasyon 16 hafta için 7 rats takip en çok diz uzantısı değerlendirildi sağlanan örnekte immobilize (deneysel) ekstremite immobilize kontralateral uzuv için karşılaştırma. İmmobilizasyon için seçilen bacak dönüşümlü olarak bir sıçan gelen diğerine (Örneğin, 1 sıçan vardı immobilize, sağ diz sıçan 2 sol). Açıları ölçme araştırmacı için ölçümler sırasında yan immobilize kör olmuştum. Sonuçları Şekil 3' te sunulmuştur. İmmobilize diz için maksimum uzantısı için yeteneği kontralateral ile karşılaştırıldığında düşürüldü. Anabilim Dalı transarticular kasları fleksiyon kontraktürü myogenic bileşeni ortadan kaldırır. Myotomy takip, deneysel ve kontralateral diz maksimal uzantısı yeteneği artar; Ancak, deneysel diz fleksiyon kontraktürü (Şekil 3) göstermek devam etti.
Resim 1 : Sıçan diz arthrometer. (A)tüm cihazları (B) temsilcisi görüntü hayvan kelepçeler için arthrometer ve arthrometer (C) elektronik görüntü içinde. (D) elektronik görüntü büyütülmüş görüntü. Sayıları çeşitli ye uygulanmakta olduğunu gösterir: tork 1 = 2,53 N-cm, tork 2 = 7,53 N-cm, tork 3 = 12.53 N-cm, tork 4 = 17.53 N-cm. (E) büyütülmüş görüntü femur kelepçe ve tibial iterek aparatı. Femur kelepçe sahne alanı'na sabittir. Tibial hareketli kol distal alt ekstremite düzeltmek ve uzatma diz hareket 2 dik mesaj var! Ok ucu ve chevron uyluk kelepçe ve hareketli kol, sırasıyla gösterir. Bu rakam daha büyük bir versiyonunu görüntülemek için buraya tıklayınız.
Resim 2 : Arthrometer ve değerlendirme için deneysel sıçan. (A)diz arka bacak uzatma yanal fibula ve uyluk kelepçe ortasına kadar yan düzgün çizilmiş femur hattı lateral femoral düzgün çizilmiş tibial satırını kullanarak ölçülür. Ok ucu ve chevron uyluk kelepçe ve hareketli kol, sırasıyla gösterir. (B) yüksek büyütme görüntülerini femur düzgün ve yanal fibula (C) yüksek büyütme.
Şekil 3 : 16 hafta immobilizasyon takip hareket immobilize ve kontralateral sıçan diz aralığı. Her iki diz diz uzantısı tüm eklem yapıları sağlam ile test sonra için (n = 7), bir myotomy trans-eklem kas ROM veri üzerinde arthrogenic sınır tam çekiş olarak ortalama derece sunulmaktadır belirlemek için gerçekleştirildi (kullanarak Kongre 0 ° tam çekiş =) standart sapmayı temsil eden hata çubukları ile. * p < 0,01 bağımsız örnekler T-testi kullanılarak temsil eder. Bu rakam daha büyük bir versiyonunu görüntülemek için buraya tıklayınız.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
Sıçan diz arthrometer tekrarlanarak ve güvenilir bir şekilde müdahale sonrasında sıçan dizde en fazla uzantısı belirlemek için geliştirilmiştir. Bu cihaz avantajları bir sürekli kol uzunluğu ve uzantısı güçle ortak diz arasında tork tutarlı nesil içerir. Başka bir avantaj tekrarlayan diz ROM, kas, kapsül veya bağ gibi farklı artiküler yapıları olan etkisinin değerlendirmek için aynı eklem üzerindeki test sağlar bir düzeyde Tork ayarlama özelliği içerir. Örneğin, tamamen bozulmamış eklem, kas bölünmüş olabilir posterior transarticular diz ve uzantısı sınırlama11arthrogenic katkısı belirlemek için tekrar tekrar test arthrometer test takip.
Ölçüm hassasiyeti ve hassas optimize belirli mekanik arthrometer özellikleri (Şekil 1) sınama sırasında rotasyon femur önlemek için tasarlanmış oluklu kelepçe içerir. Distal iki metal Dik Mesaj bacak diz bir saat yönünde, uzantısında içine iterek özafagusu, meşgul ve posterior çıkığı uyluk kemiği üzerinde Tibia (Şekil 1) sınama sırasında riskini en aza indirmek. Mesaj ve üst dik bağlantı ön çıkıntı yüksekliği sağlamak tibia mesajını kayıp değil. Dik mesajların döndürmek ve sadece calcaneus proksimal tibia üzerinde kendi konumunu korumak için yeteneği sabit tork sağlar. Dört tork sırayla test: 2.53 N-cm, 7.53 N-cm, 12.53 N-cm ve 17.53 N-cm. En yüksek tork seviyesi normal (unoperated) fare diz eklemleri (Yani, 0 ° aşarak uzantılı)'kapsüler başarısız olduğunda tüm transarticular kas lige sonra yol açtı kuvvet miktarı tespit edilmiştir. En düşük fiyat tork açısal hareket hemen normal fare diz eklemleri ölçülebilir tutarların üzerinde direnç noktası oldu. Orta iki tork yaklaşık en yüksek ve en düşük tork arasında orta olmak ayarlayın.
Belirli tork, ortak ROM ölçmek için diğer yöntemleri için her iki fare tarif edilmiş ve diğer hayvan12,13,14,15,16modelleri. Bu diğer sistemler üzerinden modelimiz avantajları bazıları benchtop yerleşim aygıt ezelî belgili tanımlık lüzum için özel imkanlar sağlayan uygun bir boyut içerir. Diğer modeller de burada sunulan model değil iken okudu uzuv hayatî gerektirebilir. Mekanik, elektrik yolu sonrası uzantısı kuvvet dizde böylece kuvvet uygulama tutarlı bir açısı sağlamak açısal ilerleme takip distal bacak için geçerlidir. Arthrometer aşaması için kayıp ROM ortak anatomi ihlal etmeden katkıda bulunabilir tüm in situ eklem yapıları test izin ölçme aracı tüm fare yerleşimini sağlar. Canlı hayvanlar üzerinde test laboratuarımıza etik Protokolü içermez iken, bu teorik olarak mümkün uygun analjezi ile ve sonrası test protokolleri ödün olacaktır.
Arthrometer bazı dezavantajları mevcut yok. Cihazın hareketli kol, bacağını kayma değil ve bacak, kol kapalı kayma değil emin olmak için bir uzunluk yapıldı emin olmak için yetişkin fare diz için ölçekli. Genç sıçanlar veya daha küçük ve daha büyük tür uygun boyutlu bileşenlerinden yararlanırlar. Ayrıca, bir ile en iyi yeniden programlama an kol ve kuvvet (tork)-cekti var olmak gerekli. Örneğin bir daha büyük veya daha küçük hayvan kullanıldıysa, an kol ve/veya en iyi tork ulaşmak için yük miktarını uzunluğunu gerekli olabilir. Arthrometer diğer bölgelerinde de, hayvan büyüklüğüne göre boyutlandırılmaya gerekebilir. Arthrometer hareketleri Kullanıcı bağımsız olmakla birlikte, ortak ölçüm ImageJ kullanarak tabi insan hatası olabilir. Biz ancak burada sunulan yöntemleri kullanarak, orada, yüksek içi-Oylayıcısı ve arası Oylayıcısı güvenilirlik ile 0.987 ve 0,903, içi korelasyon katsayıları sırasıyla tespit etti. En yüksek tork kez artiküler yapıları test sırasında zarar verir çünkü hayvan yerleştirme ve harekete geçirmek-in arthrometer için geçerli bir arası Oylayıcısı güvenilirlik belirlemek zordur. Birden fazla araştırmacı gerçekleştirmek bu protokolün bir parçası olması ile ilişkili olabilecek ölçüm hatanın oluşmaması için böylece herhangi bir önyargı arasında tutarlı bir çalışma süresi için fareler arthrometer için güvenli aynı araştırmacı olmasını öneriyoruz Deneysel ve kontrol diz. Diz ve kalça eklemleri hamstrings çapraz nedeniyle, leğen retroversion tork 1 ve 2 myotomy önce test sırasında oluşur. Bu diz uzantısı deneysel her ikisi için ve bu tork kontrol dizleri artışlara katkıda bulunabilir. Son olarak, sonuçları doğru vivo içinde ROM protokolü yerine canlı hayvan euthanized test etmek için geliştirilmiştir değişebilir.
Sıçan diz eklem hareketsizlik etkilerini değerlendirmek için bir cihazın kullanımı açıkladığımız iken, ortak ROM etkileyen diğer koşulları da okudu. Bazıları travma, artan kas tonu merkezi sinir sistemi hakaret veya genetik değişiklikler nöromuskuler hastalık ile ilgili ikincil etkileri içerir sayısız örnekler vardır. Kök hücre uygulaması diz eklemi, nöromüsküler kavşak abluka veya yeni tedavi seçenekleri keşfetmek yardım gen tedavi tedaviler gibi ilgili müdahaleler de istimal belgili tanımlık aygıt değerlendirilmek.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Disclosures
Yazarlar hiçbir açıklamaları ya da bildirmek için çıkar çatışması var.
Acknowledgments
Yazarlar Joao Tomas görüntü analiz yöntemleri geliştirme konusunda yardım almak için aygıt ve Khaoula Louati ile onun teknik yardım için teşekkür etmek istiyorum.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Arthrometer | The Ottawa Hospital Rehabilitation Centre - Rehabilitation Engineering | N/A | |
| Camera | Canon | EOS-500D | Commonly known as EOS Rebel T1i |
| ImageJ | National Institutes of Health | Version 1.45s | |
| Absotbent Underpads | VWR | 820202-845 | |
| Dissection Kit | Fisher | 08-855 | Kit Includes: Forceps: medium points, nickel-plated Scissors: 1.5 in. (40 mm) blades, stainless steel Dissecting knife handle: nickel-plated Knife blades: stainless steel, pack of 3 Dropping pipet: glass Bent dissecting needle: stainless steel with plastic handle Straight dissecting needle: stainless steel with plastic handle Vinylite Ruler 6 in. (15 cm) |
| Precision Screw Driver | Mastercraft | 057-3505-8 | |
| Scalpel Blades - #10 | Fine Science Tools | 10010-00 | |
| Screwdriver | Stanley | 057-3558-2 | |
| Hex Keys | Mastercraft | 058-9684-2 | |
| Universal AC to DC powder adapter | RCA | 108004951 |
References
- Clavet, H., Hébert, P. C., Fergusson, D., Doucette, S., Trudel, G. Joint contracture following prolonged stay in the intensive care unit. Canadian Medical Association Journal. 178 (6), 691-697 (2008).
- Campbell, T. M., Dudek, N., Trudel, G. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: musculoskeletal disorders, pain, and rehabilitation. Silver, J. K., Frontera, W. R., Rizzo, T. D. , Saunders. Ch. 126 (2015).
- Dehail, P., et al. Acquired deforming hypertonia and contractures in elderly subjects: definition and prevalence in geriatric institutions (ADH survey). Annals of Physical and Rehabilitation Medicine. 57 (3), 11-23 (2014).
- Korp, K., Richard, R., Hawkins, D. Refining the idiom "functional range of motion" related to burn recovery. Journal of Burn Care and Research. 36 (3), 136-145 (2015).
- Elliott, L., Walker, L. Rehabilitation interventions for vegetative and minimally conscious patients. Neuropsychological Rehabilitation. 15 (3-4), 480-493 (2005).
- Campbell, T. M., Reilly, K., Laneuville, O., Uhthoff, H., Trudel, G. Bone replaces articular cartilage in the rat knee joint after prolonged immobilization. Bone. 106, 42-51 (2017).
- Trudel, G., et al. Mechanical alterations of rabbit Achilles' tendon after immobilization correlate with bone mineral density but not with magnetic resonance or ultrasound imaging. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 88 (12), 1720-1726 (2007).
- Harvey, L. A., et al. Stretch for the treatment and prevention of contractures. Cochrane Database of Systematic Reviews. 1, Cd007455 (2017).
- Trudel, G., Himori, K., Uhthoff, H. K. Contrasting alterations of apposed and unapposed articular cartilage during joint contracture formation. Archives of Physical Medicine Rehabilitation. 86 (1), 90-97 (2005).
- Trudel, G., Uhthoff, H. K., Goudreau, L., Laneuville, O. Quantitative analysis of the reversibility of knee flexion contractures with time: an experimental study using the rat model. BMC Musculoskeletal Disorders. 15, 338 (2014).
- Trudel, G., Uhthoff, H. K. Contractures secondary to immobility: is the restriction articular or muscular? An experimental longitudinal study in the rat knee. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 81 (1), 6-13 (2000).
- Chimoto, E., Hagiwara, Y., Ando, A., Itoi, E. Progression of an arthrogenic motion restriction after immobilization in a rat experimental knee model. Upsala Journal of Medical Sciences. 112 (3), 347-355 (2007).
- Ando, A., et al. Remobilization does not restore immobilization-induced adhesion of capsule and restricted joint motion in rat knee joints. Tohoku Journal of Experimental Medicine. 227 (1), 13-22 (2012).
- Abdel, M. P., et al. Effects of joint contracture on the contralateral unoperated limb in a rabbit knee contracture model: a biomechanical and genetic study. Journal of Orthopaedic Research. 30 (10), 1581-1585 (2012).
- Hildebrand, K. A., Sutherland, C., Zhang, M. Rabbit knee model of post-traumatic joint contractures: the long-term natural history of motion loss and myofibroblasts. Journal of Orthopaedic Research . 22 (2), 313-320 (2004).
- Klein, L., Player, J. S., Heiple, K. G., Bahniuk, E., Goldberg, V. M. Isotopic evidence for resorption of soft tissues and bone in immobilized dogs. Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume. 64 (2), 225-230 (1982).
