Aquí, presentamos un modelo de endotoxina reproducible orientado a la unidad de cuidados intensivos en ratas.
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Artículo de método
Aquí, presentamos un modelo de endotoxina reproducible orientado a la unidad de cuidados intensivos en ratas.
La sepsis y el shock séptico siguen siendo la principal causa de muerte en las unidades de cuidados intensivos. A pesar de las mejoras significativas en el manejo de la sepsis, la mortalidad todavía oscila entre el 20 y el 30%. Se necesitan urgentemente nuevos enfoques de tratamiento para reducir la insuficiencia multiorgánica relacionada con la sepsis y la muerte. Los modelos animales robustos permiten uno o múltiples enfoques de tratamiento, así como probar su efecto sobre los parámetros fisiológicos y moleculares. En este artículo, se presenta un modelo animal simple.
En primer lugar, la anestesia general se induce en animales, ya sea con el uso de anestesia volátil o intraperitoneal. Después de la colocación de un catéter intravenoso (vena de la cola), la traqueostomía y la inserción de un catéter intraarterial (arteria de la cola), se inicia la ventilación mecánica. Se registran los valores basales de la presión arterial media, la saturación de oxígeno en sangre arterial y la frecuencia cardíaca.
La inyección de lipopolisacáridos (1 miligramo/kilogramo de peso corporal) disueltos en solución salina tamponada con fosfato induce una respuesta inflamatoria fuerte y reproducible a través del receptor tipo toll 4. Las correcciones de líquidos, así como la aplicación de norepinefrina se realizan en base a protocolos bien establecidos.
El modelo animal presentado en este artículo es fácil de aprender y está fuertemente orientado hacia el tratamiento clínico de la sepsis en una unidad de cuidados intensivos con sedación, ventilación mecánica, monitoreo continuo de la presión arterial y muestreo de sangre repetitivo. Además, el modelo es confiable, lo que permite datos reproducibles con un número limitado de animales de acuerdo con los principios 3R (reducir, reemplazar, refinar) de la investigación con animales. Si bien los experimentos con animales en la investigación de la sepsis no se pueden reemplazar fácilmente, las mediciones repetitivas permiten una reducción de los animales y mantener a los animales sépticos anestesiados disminuye el sufrimiento.
La sepsis y su forma más grave, el shock séptico, son síndromes en el terreno de una infección, lo que resulta en una reacción inflamatoria excesiva con la liberación de citoquinas, lo que lleva a cambios fisiológicos y bioquímicos con una defensa inmune suprimida y resultados fatales 1,2. Esta reacción inflamatoria desequilibrada resulta en disfunción orgánica e insuficiencia orgánica en varios órganos vitales como el pulmón, el riñón y el hígado. Con un 37%3, la sepsis es una de las razones más comunes para que un paciente sea ingresado en una unidad de cuidados intensivos (UCI). La m....
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Todos los experimentos presentados en este protocolo fueron aprobados por las Autoridades Veterinarias del Cantón de Zúrich, Suiza (números de aprobación 134/2014 y ZH088/19). Además, todos los pasos realizados en este experimento estuvieron de acuerdo con las Directrices sobre Experimentos con Animales de la Academia Suiza de Ciencias Mediales (SAMS) y las Directrices de la Federación de Asociaciones Europeas de Ciencia de Animales de Laboratorio (FELASA).
1. Inducción de anestesia y monitoreo de animales
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El sistema presentado permite la endotoxemia con animales hemodinámicamente estables como se informó anteriormente9. Mientras que la presión arterial media se mantiene estable en animales con y sin estimulación lpS LPS los animales tratados desarrollan características de sepsis como un exceso de base negativa y una fuerte reacción inflamatoria medida por citoquinas plasmáticas (6 horas después de la aplicación) como CINC-1 (867 ng / mL), MCP-1 (5027 ng / mL) e IL-6 (867 ng / mL)8.......
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El protocolo descrito aquí permite un modelo de sepsis altamente reproducible, pero fácil de aprender, que se puede adaptar de acuerdo con la pregunta de investigación. Los datos esenciales in vivo que se refieren a la función de los órganos, como la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la saturación de oxígeno arterial periférica, se pueden recopilar continuamente, y el muestreo de sangre se puede realizar repetidamente a lo largo del experimento. Además, se pueden instalar modificaciones con respecto a los protoc.......
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Los autores no tienen conflictos de intereses con respecto al estudio presentado. Martin Schläpfer ha presentado una patente para mitigar los efectos negativos de la cirugía y/o la anestesia en pacientes que utilizan gases medicinales, en particular oxígeno (O2) y dióxido de carbono (CO2). Ha recibido becas de investigación sin restricciones de Sedana Medical, Suecia, y de Roche, Suiza, no relacionadas con este trabajo.
Los autores desean agradecer a Beatrice Beck-Schimmer (MD) y Erik Schadde (MD) por su examen crítico y su valiosa contribución para este manuscrito.
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| Nombre | Empresa | Número de catálogo | Comentarios |
|---|---|---|---|
| 2-0 suturas de seda | Ethicon, Sommerville, NJ | K833 | |
| Catéter quirúrgico estándar 26 intravenoso | Becton Dickinson, Franklin Lakes, NJ | 391349 Equipo | anestesia |
| estándar 6-0 LOOK seda trenzada negra | Surgical Specalities Corporation, Wyomissing, PA | SP114 | Bomba de |
| jeringa quirúrgica estándar Alaris | Bencton Dickinson | ||
| Betadine | Mundipharma, Basilea, Suiza | 7.68034E+12 | Número GTIN |
| Micropinzas curvadas de punta fina | Instrumentos de precisión del mundo (WPI), Sarasota, FL | 504513 | Facilita la preparación vascular |
| Micropinzas de punta fina Instrumentos | de precisión del mundo (WPI), Sarasota, FL | 501976 | Las puntas deben pulirse con regularidad |
| Monitoreo de anestesia Infinity Delta XL | Draeger, Lü beck, Alemania | ||
| Isoflurano, frascos de 250 mL | Attane, Piramal, Mumbai, India | LDNI 22098 | Equipo veterinario estándar |
| Ketamina (Ketalar) | Pfitzer, Nueva York, NY | ||
| Lilipopolisacárido (LPS) de Escherichia coli, serotipo 055:B5 | Sigma, Buchs, Suiza | ||
| Q-tips pequeños | Carl Roth GmbH, Karlsruhe, Alemania | EH11.1 | |
| Ringerfundin | Bbraun, Melsungen, Alemania | ||
| Tec-3 Vaporizador de isofluorano | Ohmeda, GE-Healthcare, Chicago, IL | ya no está disponible | Equipamiento veterinario estándar |
| Xilacina (Xylazin Streuli) | Streuli AG, Uznach, Suiza |
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