Summary
Vi beskriver trinene til perkutan implantation af intra-aortaballonpumpen (IABP), en mekanisk kredsløbsstøtteanordning. Det virker ved modpulsering, oppustning ved diastolens begyndelse, forøgelse af diastolisk aortatryk og forbedring af koronar blodgennemstrømning og systemisk perfusion og tømning før systol, hvilket reducerer venstre ventrikulær efterbelastning.
Abstract
Kardiogent shock er fortsat et af de mest udfordrende kliniske syndromer i moderne medicin. Mekanisk støtte anvendes i stigende grad til styring af kardiogent shock. Intra-aorta ballonpumpe (IABP) er en af de tidligste og mest anvendte typer mekanisk kredsløbsstøtte. Enheden virker ved ekstern modpulsering og bruger systolisk losning og diastolisk forøgelse af aortatryk for at forbedre hæmodynamikken. Selvom IABP giver mindre hæmodynamisk støtte sammenlignet med nyere mekaniske kredsløbsstøtteanordninger, kan det stadig være den mekaniske støtteanordning, der vælges i passende situationer på grund af dens relative enkelhed ved indsættelse og fjernelse, behov for vaskulær adgang i mindre størrelse og bedre sikkerhedsprofil. I denne gennemgang diskuterer vi udstyr, proceduremæssige og tekniske aspekter, hæmodynamiske virkninger, indikationer, beviser, nuværende status og nylige fremskridt i brugen af IABP i kardiogent shock.
Introduction
Kardiogent shock er en klinisk tilstand præget af nedsat endeorganperfusion på grund af alvorlig hjertedysfunktion. Den mest accepterede definition af kardiogent shock er baseret på bør vi emergently revascularize okkluderede koronarer til kardiogent shock forsøg (SHOCK)1 og intra-aorta ballon støtte til myokardieinfarkt med kardiogent shock (IABP-SHOCK-II) forsøg2 og omfatter følgende parametre:
1. Systolisk blodtryk <90 mm Hg i ≥30 minutter eller vasopressor og/eller mekanisk understøtning for at opretholde SBP ≥90 mm Hg
2. Tegn på hypoperfusion i slutorganet (urinproduktion <30 ml/t eller kølige ekstremiteter)
3. Hæmodynamiske kriterier: hjerteindeks ≤2,2 l/min/m2 og pulmonalt kapillærkiletryk ≥15 mm Hg
Akut myokardieinfarkt (AMI) er den mest almindelige årsag til kardiogent chok, der tegner sig for ca. 30% af tilfældene3. På trods af fremskridt i behandlingen af patienter med AMI med tidlig invasiv revaskularisering forbliver dødeligheden af kardiogent shock høj4. Mekanismen for diastolisk forstærkning, der viser forbedring i koronar perfusion og nedsat venstre ventrikulært arbejde, blev først demonstreret i 19585. Derefter blev den første eksperimentelle prototype af IABP i 1962 udviklet6. Seks år senere præsenterede Kantrowitz et al.7 den første kliniske erfaring med IABP-brug hos fire patienter med AMI og kardiogent shock, der ikke reagerede på medicinsk behandling.
IABP's virkningsmekanisme involverer inflation af ballonen under diastol og deflation under systole. Dette resulterer i to vigtige hæmodynamiske konsekvenser: Når ballonen pustes op i diastol, forskydes blodet i aorta proximalt mod aortarden og derved øger koronar blodgennemstrømning. Når ballonen tømmes i systole, forårsager det en vakuum- eller sugeeffekt, der reducerer efterbelastningen og øger hjerteudgangen8. De hæmodynamiske ændringer forårsaget af IABP er anført nedenfor9 (tabel 1):
1.Stigning i aorta diastolisk tryk
2.Fald i systolisk blodtryk
3.Stigning i gennemsnitligt arterielt tryk
4.Fald i pulmonal kapillær kiletryk
5.Stigning i hjerteudgang med ~ 20%
6.Stigning i koronar blodgennemstrømning10
De vigtigste indikationer på IABP er kardiogent shock (på grund af AMI og andre årsager som iskæmisk og ikke-iskæmisk kardiomyopati, myokarditis), mekaniske komplikationer af AMI som ventrikulær septal defekt eller alvorlig mitral regurgitation, mekanisk støtte under højrisiko perkutane koronar interventioner11, som en bro til koronararterie bypass kirurgi hos patienter med kritisk CAD, manglende evne til at afvænne kardiopulmonal bypass og som en bro til beslutning eller avancerede terapier som venstre ventrikulære hjælpemidler (LVAD) eller hjertetransplantation i slutstadiet hjertesvigt12,13,14,15. Kontraindikationer til brug af IABP omfatter moderat eller svær aorta regurgitation, som kan forværres med modpulsation, alvorlig perifer vaskulær sygdom, som ville udelukke optimal arteriel adgang og placering af enheden og aortapatologier som dissektion12,15.
IABP-enheden består af en konsol til styring af enheden og et vaskulært kateter med ballonen.
Konsollen indeholder følgende fire komponenter:
a) Monitorenhed, der hjælper med at behandle og bestemme et triggersignal til ballonen. Signalet kan enten være elektrokardiografisk (EKG) udløsende eller tryksignaludløsende;
b) Styreenhed: Behandler triggersignalet og aktiverer gasventilen for at hjælpe med inflation eller deflation;
c) En gasflaske, der indeholder helium. Kuldioxid er et alternativ, men foretrækkes mindre end helium. Helium har en lavere densitet og giver bedre balloninflationsegenskaber med hurtigere inflation og deflation16;
d) En ventilenhed, der hjælper med gaslevering.
IABP (ballon) kateteret er et 7-8,5 F vaskulært kateter med afstandsmarkeringer. Kateteret har en polyethylenballon monteret i spidsen. Ballonstørrelsen kan variere fra 20-50 ml. Den ideelle ballon har en længde til at dække fra venstre subclavian arterie til cøliaki arterien starter, den oppustede diameter måler 90 til 95% af den faldende aorta. Den mest almindeligt anvendte ballonstørrelse hos voksne patienter (højde 5'4 "/ 162 cm til 6 '/182 cm) er 40 ml. En 50 ml ballon anvendes til patienter >6'/182 cm og 34 cm ballon til 5'/152 cm til 5'4"/162 cm høje patienter12,17 (tabel 2).
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Protocol
Denne protokol følger retningslinjerne fra den institutionelle humane videnskabsetiske komité.
1. Forberedelse før indsættelse
BEMÆRK: IABP indsættes fortrinsvis i hjertekateteriseringslaboratoriet under fluoroskopisk vejledning. Sengeplacering kan overvejes i meget kritiske kliniske situationer.
- Begynd med at forberede kateteriseringslaboratoriet til proceduren. Forbered sterile gardiner og chlorhexidin eller povidonjod, IABP-kontrolenhed, IABP-kateter, ultralyd til arteriel adgang, 1% lidokain til lokalbedøvelse, mikropunkturnål og tråd, mikropunkturkappe, 7-8,5 F arteriel adgangskappe til IABP afhængigt af ballonstørrelse eller IABP-producent, suturer og steril dressing.
- Forbered og drapering patienten på den sædvanlige sterile måde med en plan for at få adgang til lårbenet.
BEMÆRK: IABP kan også indsættes gennem den aksillære arterie, men dette kræver ofte en kirurgisk nedskæring. - Få patienten til at lægge sig fladt ned på ryggen. Administrer moderat bevidst sedation, hvis det kliniske scenario tillader det, ved at infiltrere lyskeadgangsstedet liberalt med 1% lidokain.
- Forbered IABP-kateteret. Brug en 50 ml sprøjte til at påføre et vakuum og tøm ballonen fuldstændigt ved hjælp af envejsventilen ved kateternavet.
- Fjern stylet i kateteret og skyl manuelt det indre lumen med 3-5 ml saltvand.
2. Indsættelse af IABP
- Få arteriel adgang ved hjælp af Seldinger-teknikken18. Brug ultralydstyret vaskulær adgang til at forbedre første pass succes og minimere vaskulære komplikationer.
- Indsæt en mikropunkturnål i en vinkel på 45°, og indsæt introduktionstråden, når blodet er vendt tilbage.
- Indsæt mikropunkturkappen.
- Byt mikropunkturskeden til en større IABP-kappe. Kappestørrelsen varierer efter producenter og ballonstørrelse, men er normalt 7-8,5 F.
BEMÆRK: Der er to metoder til at introducere og fremme IABP-kateteret. Kateteret kan enten genindlæses med en ledning eller kan føres frem over en ledning. - Før IABP-kateteret gennem skeden ved hjælp af korte strøg, indtil korrekt placering er opnået. Den optimale ballonposition er, hvor spidsen er placeret distal til venstre subclavian arterie start. Dette er ofte ikke let at identificere, og brug derfor luftrørets carina som et vartegn, hvilket sikrer, at den proksimale ende er over nyrearterierne.
- Bekræft position ved fluoroskopi. Fastgør kateteret på plads enten ved hjælp af suturer eller producentens aflåste plader, og påfør steril dressing.
FORSIGTIG: Forkert ballonposition resulterer i reduceret diastolisk forstærkning eller vaskulære komplikationer på grund af direkte endovaskulær skade.
3. Tænding og opsætning af IABP
- Fjern styretråden og opsæt 3 ml blod fra det indre lumen. Skyl det indre lumen med 3-5 ml saltvand.
- Fastgør en standard arteriel trykovervågningsslange til kateternavet. Fjern envejsventilen fra kateteret, og fastgør kateternavet til konsollen ved hjælp af det medfølgende forlængerkateter.
- Tænd IABP, og åbn derefter gastanken. Tilslut EKG-kablet til konsollen. Tilslut fiberoptisk eller trykkabel til konsollen (afhængigt af producenten).
- Tryk på Start-tasten på konsollen. Dette renser og fylder automatisk ballonen, kalibrerer, vælger en passende EKG-ledning og udløser og indstiller automatisk inflations- og deflationstidspunktet.
- Vælg en passende driftstilstand - Automatisk, halvautomatisk eller manuel afhængigt af det kliniske scenario.
- Vælg en udløserkilde. IABP bruger en udløser til at identificere begyndelsen af den næste hjertecyklus. Den tømmer ballonen, når den genkender en udløsende begivenhed. Udløser kan enten være EKG (R-bølge) eller tryk (systolisk opslag).
- Overhold trykændringerne på IABP-konsollen ved at indstille en 1:2-frekvens. Bekræft, at det assisterede systoliske tryk er lavere end det ikke-assisterede, der er fald i assisteret slutdiastolisk tryk, og at diastolisk forstærkning er over det systoliske tryk - som alle er forbundet med optimal IABP-understøttelse (figur 1).
- Indstil passende IABP-frekvens, som kan være 1: 1, 1: 2 eller 1: 3. Dette repræsenterer hyppigheden af balloninflation med hver udløser.
- Bekræft, at IABP-timingen er passende.
BEMÆRK: En ideel IABP-timing består af følgende: a) Inflation, der forekommer ved det dikrotiske hak, der fremstår som et skarpt "V". Ideelt set stiger den diastoliske forstærkning over systole, og b) Deflation, der forekommer lige før den næste systole (figur 1).
- Brug en kontinuerlig skylning gennem det indre lumen (normalt 3 ml / t).
BEMÆRK: Patienten og IABP-konsollen er nu klar til at blive transporteret. - Brug systemisk antikoagulation for at reducere risikoen for arteriel tromboembolisme.
BEMÆRK: Dette er institutionsafhængigt, og nogle centre bruger ikke systemisk antikoagulation til en IABP-frekvens på 1: 119.
4. Vurdering af patienten efter placering af IABP
- Kontroller distale impulser. Hvis den venstre radiale puls er svag, skal du kontrollere ballonens position for at sikre, at den ikke lukker den venstre subklaviske arterie. Hvis der ikke opdages distale impulser i underekstremiteterne, kan du overveje at fjerne IABP og eventuelt skifte adgang.
- Kontroller indsættelsesstedet for blødning eller hæmatom.
- Overvåg urinproduktionen. Hvis der er et fald i urinproduktionen, eller hvis der er bekymring for hæmaturi, skal du kontrollere ballonpositionen igen for at bekræfte, at ballonen ligger over niveauet af nyrearterierne.
- Hvis der er blod i IABP-slangen, mistænkes ballonbrud. Stop straks IABP (dette gøres normalt automatisk) og fjern kateteret.
- Få en røntgenstråle dagligt for at kontrollere optimal enhedspositionering. Skift også den sterile dressing dagligt for at reducere chancerne for infektion.
5. Fjernelse af IABP
- Stop systemisk antikoagulation og indstil IABP til 1:1.
- Palper lårbenspulsen og kontroller den grundlæggende distale perfusion ved at opnå en Doppler af pedalpulsen.
- Kontroller den aktiverede koagulationstid. Det skal ideelt set være mindre end 150-160 sekunder.
- Fjern suturer.
- Når du er klar til at trække, skal du trykke på Stop-knappen på IABP-konsollens skærm.
- Træk IABP, indtil modstanden er mødt mod skeden.
- Træk skeden og IABP som en enhed.
- Hold manuelt tryk over lårbensarterien i 20-30 minutter, eller indtil blødningen stopper.
- Revurdere distale impulser med Doppler.
BEMÆRK: Manuelt tryk er nævnt her i protokollen, fordi det er universelt. Der er dog mange andre metoder bortset fra manuelt tryk for at hjælpe med at opnå lårbensarteriel hæmostase. Disse er institutionsafhængige og omfatter, men er ikke begrænset til: eksterne kompressionsenheder som FemoStop, vaskulære lukningsanordninger som Angioseal og Perclose ProGlide Sutur-Mediated Closure System. Ovennævnte protokol blev delvist udviklet ved hjælp af officielle enhedsinformationsvejledninger og manualer på tværs af forskellige producenter af IABP.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Representative Results
På trods af at de er blevet brugt i mange årtier nu, har beviserne for IABP-brug været kontroversielle. Rutinemæssig brug af IABP til patienter med AMI og kardiogent shock anbefales ikke. De tidligere retningslinjer fra American Heart Association / American College of Cardiology (AHA / ACC) og European Society of Cardiology (ESC) anbefalede kraftigt brugen af IABP til patienter med AMI-associeret kardiogent shock (klasse I B og klasse I C) på grundlag af patofysiologiske overvejelser, ikke-randomiserede forsøg og registerdata. AHA/ACC nedjusterede imidlertid i 2013 brugen af IABP til klasse II A, primært baseret på resultaterne af IABP Shock II-forsøg13. ESC STEMI Guidelines 2017 anbefalede ingen rutinemæssig IABP-modpulsation, men retningslinjerne angiver, at IABP kan overvejes til hæmodynamisk støtte hos udvalgte patienter som dem med svær mitralinsufficiens eller ventrikulær septal defekt14. ESC NSTE-ACS 2020-retningslinjerne fraråder rutinemæssig brug af IABP hos patienter med CS (klasse IIIB), men anbefaler IABP i ACS-relaterede mekaniske komplikationer (klasse IIA)20.
IABP Shock II forsøg2, randomiserede 600 patienter med akut MI kompliceret af kardiogent shock til enten IABP eller ingen IABP. Efter 30 dage var der ingen forskelle i resultater, herunder opholdstid på intensivafdelingen, nyrefunktion, hyppighed af større blødninger, perifere iskæmiske komplikationer, sepsis eller slagtilfælde. Der var ingen forskel i dødeligheden ved langtidsopfølgning på 12 måneder og 6,2 år21. De største begrænsninger i forsøget var - tidspunktet for indsættelse af IABP blev ikke kontrolleret (86,6% blev indsat efter PCI). En lavere dødelighed sammenlignet med andre undersøgelser udelukker anvendelse af denne undersøgelse på alvorligt kardiogent shock. Efterfølgende metaanalyser har vist, at der ikke er overbevisende randomiserede data til støtte for rutinemæssig brug af IABP i AMI-relateret kardiogent shock22.
Flere nylige undersøgelser har imidlertid vist, at der stadig er en vis nytte for brugen af IABP. En metaanalyse af 9212 patienter undersøgte nytten af IABP, når den implanteres præoperativt hos patienter, der gennemgår koronar bypass-graftoperation. Resultaterne understøtter brugen af IABP i denne kliniske indstilling med en relativ risikoreduktion på 4% af dødeligheden. Også risikoen for MI, nyresvigt, intensiv pleje og hospitalsophold blev reduceret med IABP23. Interessant nok, med den stigende brug af avancerede hjertesvigtsterapier, anvendes IABP i stigende grad i kombination med ekstrakorporal membranoxygenering og var forbundet med bedre overlevelse i en nylig metaanalyse24.
| Struktur | Hæmodynamisk effekt |
| Aorta | ↓systolisk tryk, ↑diastolisk tryk |
| Venstre ventrikel | ↓systolisk tryk, ↓slutdiastolisk tryk, ↓volumen, ↓vægspænding |
| Hjerte | ↓efterbelastning, ↓forudindlæsning, ↑hjerteudgang |
| Koronarer | ↑/uændret koronar blodgennemstrømning |
Tabel 1: Hæmodynamiske virkninger af IABP
| Firma | Produkt | Kateterstørrelse (F) | Kappe størrelse (F) | Ballon størrelse (ml) |
| Balton | IABC Ballon | 7.5, 8 | 7.5, 8 | 20, 25, 30, 34, 40, 50 |
| Getinge | Cardiosave IABP | 7, 7.5, 8 | 7.5,8 | 25, 30, 34, 40, 50 |
| Getinge | CS300 IABP | 7, 7.5, 8 | 7.5,8 | 25, 30, 34, 40, 50 |
| Getinge | Lineær | 7.5 | 7.5 | 25, 34, 40 |
| Getinge | Mega | 7.5, 8 | 7.5, 8 | 30, 40, 50 |
| Getinge | Fornemmelse | 7 | 7 | 34,40 |
| Getinge | Sensation Plus | 7.5, 8 | 7.5,8 | 40,50 |
| Teleflex | Pil AC3 Optimus intra-aorta ballonpumpe | 7, 7.5, 8 | 8,8.5 | 30,40,50 |
| Teleflex | Pil RediGuard IAB Katetre | 7,8 | 8,8.5 | 30,40,50 |
| Teleflex | Pil Ultra 8 fiberoptiske IAB-katetre | 8,8.5 | 8,8.5 | 30,40,50 |
| Teleflex | Pil Ultra 8 væskefyldte IAB-katetre | 8 | 8 | 30,40 |
| Teleflex | Pil UltraFlex 7,5 IAB katetre | 7.5, 8 | 8,8.5 | 30,40,50 |
Tabel 2: Sammenligning af kateter- og kappestørrelser på tværs af forskellige IABP-producenter33
| Problem | Sandsynlig årsag | Opløsning |
| Konsolalarm - "tjek IABP Kateter" | Kink i slanger | Aflast kink |
| Ufuldstændig udfoldelse af ballonmembran | Pust ballonen op og tøm ballonen manuelt | |
| En del af ballonen er i skeden | Tjek ballonens position | |
| Hurtigt gastab eller lækage i IABP-kredsløb | Muligt brud | Kontroller slanger for blod |
| Hvis der ikke er blod i slangen, skal du dobbelttjekke forbindelserne | ||
| Svag venstre radial puls eller venstre arm iskæmi. | Venstre subclavian arterie okklusion | Tjek IABP's position |
| Lav urinproduktion eller hæmaturi | Nyrearterie okklusion | Tjek IABP's position |
| Overdreven blødning fra indsættelsesstedet | Vanskelig arteriel adgang, flere pinde | Påfør fast tryk, samtidig med at du sikrer distalt flow |
| Limb iskæmi | Problemer med arteriel adgangssted, perifer vaskulær sygdom | Overvej at fjerne IABP. Overvej alternativ adgang |
| Blod noteret i kateterrør | Ballonbrud | Stop IABP og fjern kateteret med det samme |
| Arteriel dissektion | Forkert fremrykning af styretråden med efterfølgende indsættelse af IABP i et falsk lumen | Fjern IABP |
Tabel 3: Fejlfinding af potentiel enhedsfejl og større patientkomplikationer fra IABP
Figur 1: Hæmodynamisk bølgeform med IABP og passende timing af IABP-forstærkning Klik her for at se en større version af denne figur.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
Mekanisk kredsløbsstøtte er et hurtigt udviklende felt. Selv med ankomsten af nyere supportenheder er IABP fortsat den mest anvendte og enkleste til at implementere mekanisk kredsløbsstøtteenhed, der er tilgængelig i øjeblikket25. I denne artikel beskriver vi detaljeret proceduren for perkutan indsættelse af IABP, indikationer, beviser, fejlfinding og komplikationer. På trods af modstridende beviser vedrørende brugen af IABP i AMI-relateret kardiogent shock, er det fortsat den mest anvendte form for mekanisk støtte. Ud over anvendelse i AMI-relateret kardiogent shock anvendes IABP også i koronararterie bypassoperation og som en bro til avancerede hjertesvigtsbehandlinger som LVAD eller hjertetransplantation.
Indsættelse af IABP er ligetil, og teknikken kan hurtigt anvendes enten ved sengekanten eller helst i hjertekateteriseringslaboratoriet, hvor fluoroskopisk vejledning kan bruges til at bekræfte positionering. Vi anbefaler at bruge ultralydsvejledning til at opnå arteriel adgang for at forbedre succes med første pas og bedre sikkerhedsprofil26. IABP-ledningen kan enten genindlæses (skubber ballonen og ledningen sammen som en enhed) eller over ledningen som nævnt ovenfor. Hos patienter med kendt perifer vaskulær sygdom anbefaler vi imidlertid metoden "over the wire". Dette hjælper med at bekræfte, om det er muligt at navigere IABP-kateteret gennem en smal eller snoet vaskulatur. Hos patienter med risikofaktorer for limbiskæmi kan skedefri indsættelsesteknik overvejes, hvilket reducerer risikoen for iskæmiske komplikationer sekundært til vaskulærskeden27.
IABP anvendes nu i stigende grad til patienter med hjertesvigt i slutstadiet som en bro til beslutning eller avancerede hjertesvigtsbehandlinger som LVAD eller hjertetransplantation. En stor undersøgelse, der så på brugen af IABP hos 1342 patienter, viste, at IABP-udnyttelsen steg over tre gange siden ændringen i tildeling af hjertetransplantation i2018 28. Da disse patienter ofte har brug for mekanisk støtte i længere tid, kan IABP-indsættelse gennem den aksillære arterie overvejes. Den aksillære tilgang tolereres godt og tillader ambulation og reducerer risikoen for infektion hos dem, der kræver langvarig mekanisk støtte. Dette overvinder den største begrænsning af lårbensmetoden, som begrænser ambulation og derved fremmer dekonditionering i denne svage patientpopulation29. Nyere enheder, der fungerer efter de samme principper som en IABP som det intravaskulære ventrikulære hjælpesystem (iVAS), undersøges i øjeblikket, som gør det muligt for patienten at blive udskrevet hjem med en midlertidig mekanisk støtteanordning30.
Komplikationer fra IABP skyldes oftest vanskelig arteriel adgang, fejlposition og patientrisikofaktorer som perifer vaskulær sygdom. På grund af enhedens endovaskulære karakter er de mest almindelige komplikationer primært relateret til vaskulær skade. Andre komplikationer omfatter cerebrovaskulær ulykke, trombocytopeni, blødning på indsættelsesstedet, aortadissektion, rygmarvsiskæmi, blodstrømsinfektioner, ballonbrud og gasemboli 11,27,31,32. Fejlfinding af enheden og de almindelige komplikationer er opsummeret i tabel 3.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Disclosures
Ganesh Gajanan MD har ingen interessekonflikter at erklære
Emmanouil S. Brilakis, MD, PhD har følgende oplysninger: Rådgivning / højttaler honoraria fra Abbott Vascular, American Heart Association (associeret redaktør Circulation), Amgen, Biotronik, Boston Scientific, Cardiovascular Innovations Foundation (bestyrelse), ControlRad, CSI, Ebix, Elsevier, GE Healthcare, InfraRedx, Medtronic, Siemens og Teleflex; forskningsstøtte fra Regeneron og Siemens. Aktionær: MHI Ventures.
Jolanta M. Siller-Matula, MD, PhD har følgende oplysninger: Forelæsnings- eller konsulenthonorarer fra AstraZeneca, Daiichi-Sankyo, Eli Lilly, Bayer og forskningsbevilling fra Roche Diagnostics;
Ronald L. Zolty, MD, PhD har følgende oplysninger: Konsulent for Actelion, Bayer, United Therapeutics og Alnhylam
Poonam Velagapudi MD har ingen interessekonflikter at erklære.
Acknowledgments
Ingen
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| IABP catheter and console | Getinge | Sensation Plus | |
| Micropuncture Introducer Set | Cook Medical | G48006 | |
| Sterile drapes | Haylard | ||
| Ultrasound | GE | ||
| Lidocaine | Pfizer |
References
- Hochman, J. S., et al. Early revascularization in acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock. SHOCK Investigators. Should We Emergently Revascularize Occluded Coronaries for Cardiogenic Shock. New England Journal of Medicine. 341 (9), 625-634 (1999).
- Thiele, H., et al. Intraaortic Balloon Support for Myocardial Infarction with Cardiogenic Shock. New England Journal of Medicine. 367 (14), 1287-1296 (2012).
- Berg, D. D., et al. Epidemiology of Shock in Contemporary Cardiac Intensive Care Units. Circulation Cardiovascular Quality and Outcomes. 12 (3), 005618 (2019).
- Jeger, R. V., et al. Ten-year trends in the incidence and treatment of cardiogenic shock. Annals of Internal Medicine. 149 (9), 618-626 (2008).
- Harken, D. E. The surgical treatment of acquired valvular disease. Circulation. 18 (1), 1-6 (1958).
- Moulopoulos, S. D., Topaz, S. R., Kolff, W. J. Extracorporeal assistance to the circulation and intraaortic balloon pumping. Transactions of the American Society for Artificial Internal Organs. 8, 85-89 (1962).
- Kantrowitz, A., et al. Initial clinical experience with intraaortic balloon pumping in cardiogenic shock. JAMA. 203 (2), 113-118 (1968).
- Krishna, M., Zacharowski, K. Principles of intra-aortic balloon pump counterpulsation. Continuing Education in Anaesthesia Critical Care & Pain. 9 (1), 24-28 (2009).
- Mueller, H., et al. The effects of intra-aortic counterpulsation on cardiac performance and metabolism in shock associated with acute myocardial infarction. The Journal of clinical investigation. 50 (9), 1885-1900 (1971).
- Kern, M. J., et al. Enhanced coronary blood flow velocity during intraaortic balloon counterpulsation in critically ill patients. Journal of American College of Cardiology. 21 (2), 359-368 (1993).
- Patterson, T., Perera, D., Redwood, S. R. Intra-aortic balloon pump for high-risk percutaneous coronary intervention. Circulation: Cardiovascular Interventions. 7 (5), 712-720 (2014).
- Parissis, H., et al. IABP: history-evolution-pathophysiology-indications: what we need to know. Journal of Cardiothoracic Surgery. 11 (1), 122 (2016).
- O'Gara, P. T., et al. ACCF/AHA guideline for the management of ST-elevation myocardial infarction: executive summary: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 127 (4), 529-555 (2013).
- Ibanez, B., et al. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal. 39 (2), 119-177 (2018).
- Santa-Cruz, R. A., Cohen, M. G., Ohman, E. M. Aortic counterpulsation: a review of the hemodynamic effects and indications for use. Catheterization and Cardiovascular Interventions. 67 (1), 68-77 (2006).
- Hendrickx, H. H., Berkowitz, D. Differences between intra-aortic balloon pumps and their use. Critical Care Medicine. 10 (11), 796-797 (1982).
- Parissis, H., Soo, A., Leotsinidis, M., Dougenis, D. A statistical model that predicts the length from the left subclavian artery to the celiac axis; towards accurate intra aortic balloon sizing. Journal of Cardiothoracic Surgery. 6, 95 (2011).
- Seldinger, S. I. Catheter Replacement of the Needle in Percutaneous Arteriography: A New Technique. Circulation. 39 (5), 368-376 (1953).
- Pucher, P. H., Cummings, I. G., Shipolini, A. R., McCormack, D. J. Is heparin needed for patients with an intra-aortic balloon pump. Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery. 15 (1), 136-139 (2012).
- Collet, J. P., et al. 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal. , (2020).
- Thiele, H., et al. Intraaortic Balloon Pump in Cardiogenic Shock Complicating Acute Myocardial Infarction. Circulation. 139 (3), 395-403 (2019).
- Unverzagt, S., et al. Intra-aortic balloon pump counterpulsation (IABP) for myocardial infarction complicated by cardiogenic shock. Cochrane Database Systematic Review. (3), 007398 (2015).
- Deppe, A. C., et al. Preoperative intra-aortic balloon pump use in high-risk patients prior to coronary artery bypass graft surgery decreases the risk for morbidity and mortality-A meta-analysis of 9,212 patients. Journal of Cardiac Surgery. 32 (3), 177-185 (2017).
- Li, Y., et al. Effect of an intra-aortic balloon pump with venoarterial extracorporeal membrane oxygenation on mortality of patients with cardiogenic shock: a systematic review and meta-analysis. European Journal of Cardiothoracic Surgery. 55 (3), 395-404 (2019).
- Wernly, B., et al. Mechanical circulatory support with Impella versus intra-aortic balloon pump or medical treatment in cardiogenic shock-a critical appraisal of current data. Clinical Research Cardiology. 108 (11), 1249-1257 (2019).
- Seto, A. H., et al. Real-time ultrasound guidance facilitates femoral arterial access and reduces vascular complications: FAUST (Femoral Arterial Access With Ultrasound Trial). JACC Cardiovascular Interventions. 3 (7), 751-758 (2010).
- Erdogan, H. B., et al. In which patients should sheathless IABP be used? An analysis of vascular complications in 1211 cases. Journal of Cardiac Surgery. 21 (4), 342-346 (2006).
- Huckaby, L. V., Seese, L. M., Mathier, M. A., Hickey, G. W., Kilic, A. Intra-Aortic Balloon Pump Bridging to Heart Transplantation: Impact of the 2018 Allocation Change. Circulation : Heart Failure. 13 (8), 006971 (2020).
- Estep, J. D., et al. Percutaneous placement of an intra-aortic balloon pump in the left axillary/subclavian position provides safe, ambulatory long-term support as bridge to heart transplantation. JACC Heart Failure. 1 (5), 382-388 (2013).
- Jeevanandam, V., et al. The Hemodynamic Effects of Intravascular Ventricular Assist System (iVAS) in Advanced Heart Failure Patients Awaiting Heart Transplant. The Journal of Heart and Lung Transplantation. 36 (4), Supplement 194 (2017).
- Siriwardena, M., et al. Complications of intra-aortic balloon pump use: does the final position of the IABP tip matter. Anesthesia Intensive Care. 43 (1), 66-73 (2015).
- Maccioli, G. A., Lucas, W. J., Norfleet, E. A. The intra-aortic balloon pump: a review. Journal of Cardiothoracic Anesthesia. 2 (3), 365-373 (1988).
- The intra-aortic balloon pump: a review. Citoday. , Available from: https://citoday.com/device-guide/european/intra-aortic-balloon-pumps-1 (2020).
