هناك العديد من الاختلافات بين البطينين الأيمن والأيسر. ومع ذلك ، لم يتم توضيح الفيزيولوجيا المرضية لاحتشاء البطين الأيمن (RVI). في هذا البروتوكول ، تم إدخال طريقة قابلة للتكرار لتوليد نموذج الماوس RVI ، والتي قد توفر وسيلة لشرح آلية RVI.
احتشاء البطين الأيمن (RVI) هو عرض شائع في الممارسة السريرية. يمكن أن يؤدي RVI الشديد إلى خلل وظيفي في الدورة الدموية القاتلة وعدم انتظام ضربات القلب. على النقيض من نموذج احتشاء عضلة القلب (MI) المستخدم على نطاق واسع والذي تم إنشاؤه بواسطة ربط الشريان التاجي الأيسر ، نادرا ما يتم استخدام نموذج الماوس RVI بسبب الصعوبة المرتبطة بتوليد النموذج. تتطلب الأبحاث حول آليات وعلاج إعادة تشكيل RV الناجم عن RVI والخلل الوظيفي نماذج حيوانية لمحاكاة الفيزيولوجيا المرضية ل RVI في المرضى. تقدم هذه الدراسة إجراء ممكنا لتوليد نموذج RVI في الفئران C57BL/6J. علاوة على ذلك ، تم تمييز هذا النموذج بناء على ما يلي: تقييم حجم الاحتشاء عند 24 ساعة بعد MI ، وتقييم إعادة تشكيل القلب ووظيفته باستخدام تخطيط صدى القلب ، وتقييم ديناميكا الدم RV ، وعلم الأنسجة لمنطقة الاحتشاء في 4 أسابيع بعد RVI. بالإضافة إلى ذلك ، تم إجراء جبيرة الأوعية الدموية التاجية لمراقبة ترتيب الشرايين التاجية في RV. هذا النموذج الفأر من RVI من شأنه أن يسهل البحث عن آليات قصور القلب الأيمن والبحث عن أهداف علاجية جديدة لإعادة تشكيل RV.
البطين الأيمن (RV) ، الذي كان يعتقد منذ فترة طويلة أنه أنبوب بسيط متصل بالشريان الرئوي ، تم إهماله بشكل خاطئ لسنوات عديدة1. ومع ذلك ، كان هناك اهتمام متزايد بوظيفة RV مؤخرا لأنها تلعب دورا أساسيا في اضطرابات الدورة الدموية 2,3 وقد تكون بمثابة مؤشر مستقل للمخاطر لأمراض القلب والأوعية الدموية 4,5,6,7. تشمل أمراض RV احتشاء RV (RVI) ، وارتفاع ضغط الدم في الشريان الرئوي ، وأمراض الصمامات8. على النقيض من الاهتمام الهائل بارتفاع ضغط الدم في الشريان الرئوي ، ظل RVI مهملا 7,9.
RVI ، عادة ما يكون مصحوبا باحتشاء عضلة القلب السفلي الخلفي10,11 ، ناتج عن انسداد الشريان التاجي الأيمن (RCA). وفقا للتحقيقات السريرية ، من المحتمل أن يؤدي RVI الحاد إلى اضطرابات الدورة الدموية وعدم انتظام ضربات القلب ، مثل انخفاض ضغط الدم ، وبطء القلب ، والكتلة الأذينية البطينية ، المرتبطة بارتفاع معدلات المراضة والوفيات في المستشفى12،13،14. يمكن أن تتعافى وظيفة RV تلقائيا إلى حد ما حتى في حالة عدم وجود إعادة تروية15,16. توجد العديد من الاختلافات المورفولوجية والوظيفية بين البطين الأيسر (LV) و RV17. يعتقد أن RV أكثر مقاومة لنقص التروية من LV8 ، ويرجع ذلك جزئيا إلى تكوين الدورة الدموية الجانبية الأكثر شمولا بعد RVI. إن توضيح الاختلافات بين احتشاء الجهد المنخفض (LVI) و RVI وتحديد الآليات الأساسية من شأنه أن يوفر أهدافا علاجية جديدة لتجديد القلب وفشل القلب الإقفاري. ومع ذلك ، نظرا للصعوبة المرتبطة بتوليد نموذج الماوس RVI ، فإن الأبحاث الأساسية حول RVI محدودة بشكل أساسي.
تم إنشاء نموذج حيواني كبير من RVI عن طريق ربط RCA في الخنازير18 ، وهو أسهل في التشغيل بسبب RCA المرئي. بالمقارنة مع النموذج الحيواني الكبير ، يتمتع نموذج الفأر بالمزايا التالية: المزيد من إمكانية الوصول في التلاعب بالجينات ، وانخفاض التكلفة الاقتصادية ، وفترة تجريبية أقصر19,20. على الرغم من أنه تم الإبلاغ سابقا عن نموذج RVI للماوس يركز على تأثير RVI على وظيفة LV ، إلا أن الخطوات التفصيلية للإجراء ، والصعوبات ونقاط التشغيل الرئيسية ، وخصائص النموذج مثل التغيرات الديناميكية الدموية لم يتم تقديمها بالكامل 9,21.
توفر هذه المقالة إجراءات جراحية مفصلة لإنشاء نموذج الماوس من RVI. علاوة على ذلك ، تميز هذا النموذج بقياس تخطيط صدى القلب ، وتقييم الدورة الدموية الغازية ، والتحليل النسيجي. علاوة على ذلك ، تم إجراء جبيرة الأوعية الدموية التاجية لمراقبة ترتيب الشرايين التاجية في RV. ستساعد التقنية التي تم إدخالها في هذه الورقة المبتدئين على فهم جيل نموذج RVI للماوس بسرعة مع معدل وفيات التشغيل المقبول ونهج التقييم الموثوقة. سيساعد نموذج الماوس من RVI في البحث عن آليات قصور القلب الأيمن والبحث عن أهداف علاجية جديدة لإعادة تشكيل RV.
أبلغ سيكارد وزملاؤه من فرنسا لأول مرة عن نموذج فأر من RVI في عام 2019 ، والذي وصف العملية الجراحية وركز على التفاعل بين LV و RV بعد RVI9. ومع ذلك ، حتى الآن ، لم تبلغ أي دراسة عن استخدام هذا النموذج لمزيد من الدراسات. سيكون الإجراء الأكثر تفصيلا مفيدا للباحثين لاستخدام نموذج الماوس من RVI…
The authors have nothing to disclose.
تم دعم هذا العمل من خلال منح من المؤسسة الوطنية للعلوم الطبيعية في الصين (82073851 إلى الأحد) والمؤسسة الوطنية الصينية لعلوم ما بعد الدكتوراه (2021M690074 إلى Lin).
2,3,5-triphenyltetrazolium chloride | Sigma | T8877 | For TTC staining |
Animal Mini Ventilator | Havard | Type 845 | For artificial ventilation |
Animal ultrasound system VEVO2100 | Visual Sonic | VEVO2100 | Measurement for Doppler flow velocity and AS plaque |
Batson’s #17 Anatomical Corrosion Kit | Polyscience Inc | 7349 | For vasculature casting |
buprenorphine | Isoreag | 1134630-70-8 | For reduce the pain of mice after surgery |
C57BL/6J mice + D29A1A2:D27 | Animal Center of South Medical University | – | For the generation of mouse RVI model |
Camera | Sangnond | For taking photograph | |
Cold light illuminator | Olympus | ILD-2 | Light for operation |
electrocardiograph | ADI Instrument | ADAS1000 | For recording electrocardiogram |
hair removal cream | Reckitt Benchiser | RQ/B 33 Type 2 | Remove mouse hair |
Heat pad- thermostatic surgical system (ALC-HTP-S1) | SHANGHAI ALCOTT BIOTECH CO | ALC-HTP-S1 | Heating |
Hematoxylin-eosin dye | Leagene | DH0003 | Hematoxylin-eosin staining |
Heparin sodium salt | Macklin | H837056 | For heparization |
Isoflurane | RWD life science | R510-22 | Inhalant anaesthesia |
Lab made spatula | Work as a laryngoscope | ||
Lab made tracheal cannula | For intubation | ||
Matrx VIP 3000 Isofurane Vaporizer | Midmark Corporation | VIP 3000 | Anesthetization |
Medical nylon suture (5-0) | Ningbo Medical Needle Co. | 5-0 | For chest close |
Microsurgical elbow tweezers | RWD life science | F11021-11 | For surgery |
Microsurgical scissors | NAPOX | MB-54-1 | For arteriotomy |
Millar Catheter | AD Instruments, Shanghai | 1.0F | Measurement of pressure gradient |
MS400D ultrasonic probe | Visual Sonic | MS400D | Measurement for Doppler flow velocity and AS plaque |
needle forceps | Visual Sonic | F31006-12 | For surgery |
nitroglycerin | BEIJING YIMIN MEDICINE Co | For dilating coronary artery | |
Ophthalmic scissors | RWD life science | S11022-14 | For surgery |
Pentobarbital sodium salt | Merck | 25MG | Anesthetization |
PowerLab Multi-Directional Physiological Recording System | AD Instruments, Shanghai | 4/35 | Pressure recording |
Precision electronic balance | Denver Instrument | TB-114 | Weighing scale |
Silk suture (8-0) | Ningbo Medical Needle Co. | 6-0 | coronary artery ligation |
Small animal microsurgery equipment | Napox | MA-65 | Surgical instruments |
tissue forceps | Visual Sonic | F-12007-10 | For surgery |
tissue scissor | Visual Sonic | S13052-12 | Open chest for hemodynamic measurement |
Transmission Gel | Guang Gong pai | 250ML | preparation for Echocardiography measurement |
Vascular Clamps | Visual Sonic | R31005-06 | For blocking blood from aorta |