As próteses retinianas têm a capacidade de gerar percepções visuais. Para avançar no desenvolvimento de novas próteses, são necessários métodos ex vivo para testar os dispositivos antes do implante. Este artigo fornece um protocolo abrangente para o estudo da atividade do cálcio na camada de células ganglionares da retina quando submetido à estimulação elétrica.
As distrofias retinianas são uma das principais causas de cegueira em todo o mundo. Esforços extensivos estão em andamento para desenvolver próteses retinianas avançadas que possam contornar as células fotorreceptoras sensíveis à luz prejudicadas na retina degenerada, com o objetivo de restaurar parcialmente a visão induzindo percepções visuais. Uma via comum de investigação envolve o projeto e a produção de dispositivos implantáveis com uma estrutura física flexível, abrigando um alto número de eletrodos. Isso permite a geração eficiente e precisa de percepções visuais. No entanto, a cada avanço tecnológico, surge a necessidade de um método ex vivo confiável e gerenciável para verificar a funcionalidade do dispositivo antes de progredir para experimentos in vivo , onde fatores além do desempenho do dispositivo entram em jogo. Este artigo apresenta um protocolo abrangente para estudar a atividade do cálcio na camada de células ganglionares da retina (GCL) após estimulação elétrica. Especificamente, as seguintes etapas são descritas: (1) marcação fluorescente da retina de ratos usando indicadores de cálcio codificados geneticamente, (2) captura do sinal de fluorescência usando um microscópio de fluorescência invertida enquanto se aplicam padrões distintos de estimulação elétrica, e (3) extração e análise dos traços de cálcio de células individuais dentro da GCL. Ao seguir esse procedimento, os pesquisadores podem testar eficientemente novos protocolos de estimulação antes de realizar experimentos in vivo .
A retina contém fotorreceptores, que são células responsáveis por detectar a luz. Eles capturam fótons e os convertem em impulsos nervosos. Esses impulsos são então processados dentro da retina e transmitidos ao córtex visual, resultando na formação de uma imagem visual1. A Retinose Pigmentar (RP) e a Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) são doenças degenerativas caracterizadas pela perda progressiva dos fotorreceptores. Essas retinopatias estão entre as principais causas de cegueira no mundo1, impactando milhões de indivíduos e tendo consequências médicas, pessoais e socioeconômicas significativas para os pacientes, os sistemas de saúde e a sociedade como um todo. Além disso, com o envelhecimento da população, projeta-se que os casos de DMRI aumentem em 15% até 20502.
Atualmente, inúmeras pesquisas estão em andamento para restaurar a visão em pacientes afetados por essascondições3. Uma abordagem promissora é o uso de próteses retinianas, que têm demonstrado eficácia na restauração parcial da visão 4,5. Esses dispositivos captam a luz da cena visual e a convertem em pulsos elétricos. Esses pulsos são entregues através de eletrodos dentro de um arranjo de microeletrodos (MEA) implantado no olho, estimulando os neurônios sobreviventes e ignorando a função dos fotorreceptores perdidos. As células ganglionares ativadas da retina (CGRs) transmitem a saída para o cérebro, onde é interpretada como percepção visual. Entretanto, as principais limitações dos implantes atuais residem na resolução da interface eletrodo-tecido6 e na estimulação não seletiva dos diferentes tipos celulares. Portanto, para otimizar o projeto de novos dispositivos implantáveis para uma restauração da visão mais eficiente, é crucial entender como paradigmas de estimulação podem ser desenvolvidos para ativar seletivamente células próximas aos eletrodos.
A cintilografia com cálcio é uma técnica amplamente empregada no estudo da atividade neural, oferecendo diversas vantagens em relação aos métodos nãoópticos7,8. Em primeiro lugar, fornece resolução celular e subcelular. Em segundo lugar, os marcadores de cálcio podem ter como alvo tipos celulares específicos. Em terceiro lugar, permite o rastreamento a longo prazo e, em quarto lugar, permite a observação de populações celulares inteiras, distinguindo entre células ativas e inativas. Este método fornece evidência indireta de atividade celular com uma resolução temporal na faixa de centenas de milissegundos. Indicadores fluorescentes de cálcio codificados geneticamente, como os sensores GCaMP, sofrem uma mudança conformacional ao se ligarem ao cálcio, resultando em aumento da fluorescência9. Os vetores virais adenoassociados (AAVs) recombinantes são um meio eficaz de transdução de células da retina com GCaMP10.
Este protocolo apresenta um método eficiente que utiliza imagens de cálcio para testar protocolos de estimulação de implantes de retina. Especificamente, nos concentramos no tecido retiniano de rato ex vivo e fornecemos instruções detalhadas passo a passo, desde a aquisição da amostra até a análise dos dados. Ao oferecer este guia abrangente, pesquisadores de várias origens podem embarcar na experimentação de estimulação elétrica com confiança.
O protocolo aqui descrito serve para estudar a dinâmica do cálcio que ocorre na GCL retiniana de ratos após estimulação elétrica fornecida com um MEA. É um método confiável e gerenciável, mas requer algum treinamento, particularmente para rotular uniformemente o GCL de forma eficiente e montar a retina corretamente para garantir o contato ideal tecido-eletrodo. Este protocolo é específico para roedores e precisa ser adaptado se aplicado a uma espécie de laboratório diferente. Os pontos críticos, modificações e limitações da metodologia são apresentados em detalhes.
Injeções intravítreas
As injeções são amplamente utilizadas para liberação de genes oculares, sendo as intravítreas o procedimento preferido. Mostraram-se mais seguros e menos invasivos quando comparados às injeções sub-retinianas, que introduzem as moléculas de interesse diretamente entre os fotorreceptores e o epitélio pigmentado da retina (EPR), colocando em risco o descolamento deretina10. No entanto, existem limitações, principalmente na realização dessas injeções em modelos de roedores. O humor vítreo é gelatinoso, dificultando a difusão viral. Além disso, a lente nos olhos de roedores é grande, tornando não trivial inserir a agulha sem coçá-la. As agulhas de seringa de precisão são delicadas e precisam ser substituídas com frequência. Para evitar obstrução, lave-os com água deionizada antes e depois de cada uso e substitua-os regularmente. Além disso, injete o conteúdo lentamente para evitar o refluxo da solução e alterações na pressão intraocular. Conseguir fluorescência grande e uniforme em toda a retina pode exigir prática.
Transdução de células retinianas
Os vetores virais são um excelente método para a liberação gênica in vivo, e os AAVs têm sido amplamente utilizados para transdução de células retinianas10. Eles foram aprovados como tratamento para algumas retinopatias que causam cegueira humana24. No entanto, sua capacidade de portadora é limitada a 5 kb, incluindo os elementos regulatórios necessários (por exemplo, o promotor)10,25. Existem vários sorotipos disponíveis, cada um com tropismo diferente. Escolher o AAV mais adequado com base nos genes a serem liberados e nas células a serem transduzidas26. Para a marcação dos CGRs, recomenda-se o uso do AAV227.
Janela de expressão gênica
A expressão viral ideal para AAV2-CAG-GCaMP5G é de 2 a 3 semanas após a injeção 12,18. Após esse período, os núcleos das células transfectadas tornam-se fluorescentes, as células param de responder aos estímulos e, finalmente, morrem 7,28,29. Isso se deve à superexpressão do indicador GCaMP, que é translocado para o núcleo. A janela de tempo para a expressão gênica ideal varia dependendo do vetor viral e do promotor escolhido30 e precisa ser determinada experimentalmente antes de prosseguir com este protocolo.
Contato tecido-eletrodo
Para resultados ótimos e reprodutíveis, é crucial alcançar um bom contato tecido-eletrodo. O mau contato é tipicamente devido à curvatura natural da retina. Uma abordagem é cortar a retina em quartos, montar e criar imagens de uma seção de cada vez. Pequenas porções da retina podem ser melhor achatadas, resultando em contato mais efetivo com a superfície do MEA. Outra razão potencial para o mau contato é a presença de humor vítreo. Ao realizar experimentos de estimulação simulando um implante epirretiniano, é importante remover cuidadosamente o humor vítreo durante a excisão da retina, pois ele pode atuar como um isolante da corrente. Aqui, um método simples é descrito para verificar se o contato é suficiente, visualizando o eletrodo e as células no mesmo plano focal.
Uma alternativa às medidas retinianas ex vivo é cultivar neurônios diretamente na superfície dos eletrodos. A cultura primária de neurônios, como os neurônios do hipocampo31, pode ser útil para testes iniciais para avaliar a funcionalidade do novo dispositivo estimulante. No entanto, essa abordagem ainda requer o uso de animais de laboratório e não representa a complexidade da rede retiniana, importante para avaliar as respostas sinápticas à estimulação.
Para a visualização das células sob os traços do eletrodo e do eletrodo, podem ser utilizados MEAs confeccionados com materiais transparentes, como o óxido de índio estanho (ITO) 19,20,32. Além das medidas ópticas, a atividade da GCL à estimulação elétrica pode ser avaliada por meio de registros elétricos. O MEA pode ser usado para registrar o potencial de campo local (LFP) do tecido. No entanto, isso compromete a resolução espacial, pois cada eletrodo capta a atividade de várias células simultaneamente (dependendo das dimensões do eletrodo). A gravação óptica supera essa limitação e oferece mapeamento de maior resolução espacial. Sua principal vantagem é a capacidade de distinguir entre células ativas e inativas enquanto mede um grande FOV com resolução de célula única. Dentre todos os notificadores de atividade celular, os indicadores de cálcio são bem descritos e mais comumente utilizados33.
The authors have nothing to disclose.
Agradecemos a Merche Rivas, Angel Sandoval, Jesús Planagumà, Jordi Cortés, Sandra Ortonobés Lara e Alina Hirschmann (ICFO-Institut de Ciències Fotòniques) pelo apoio técnico, a Anna Duarri (VHIR, Vall d’Hebron Institute of Research) do grupo de Pesquisa em Oftalmologia pelo apoio com as injeções intravítreas e a imagem retiniana in vivo .
As entidades financiadoras que apoiaram este trabalho são: Fundació CELLEX; Fundació Mir-Puig; Programa Ministerio de Economía y Competitividad – Severo Ochoa para Centros de Excelência em P&D (CEX2019-000910-S, [MCIN/AEI/10.13039/501100011033]); Generalitat de Catalunya através do programa CERCA; Laserlab-Europa (EU-H2020 GA nº 871124); Fundação La Caixa (LCF/HR19/52160003); e Fondo Social Europeo (PRE2020-095721, M.C.).
20x NA 0.75 S Fluor air objective | Nikon | CFI Super Fluor 20X | – |
3.5 cm Cell culture dish | Nunc | 12-565-90 | – |
30 G needle | VWR | 613-5373 | – |
36 G blunt needle | World Precision Instruments | NF36BL-2 | – |
6 cm Cell culture dish | Nunc | 12-565-94 | – |
AAV2-CAG-GCaMP5G | Vector Biolabs | – | – |
Ames' Medium | Sigma Aldrich | A1420 | – |
Blade | Swann-morton | 0308 | – |
Camera | Hamamatsu | ORCA Flash v4.0 | – |
Carbogen | Air liquide | – | – |
Curved-forceps | – | – | – |
Fine spring-scissors | FST | 91501-09 | – |
FITC filter cube | Nikon | Standard series | – |
Fluorescent lamp | Nikon | C-HGFI | – |
Fluorescent stereomicroscope | Nikon | SMZ25 | – |
HBSS | Capricorn | HBSS-1A | – |
ImageJ/FIJI | NIH | v1.50i | – |
In vivo retinal imaging system | Phoenix Research Laboratories | Micron III | – |
Inverted fluorescence microscope | Nikon | Eclipse Ti | – |
Isofluorane | Arrane Baxter Laboratories | – | – |
Long-Evans rat | Janvier | – | – |
MATLAB (Version R2021b) | Mathworks | – | – |
Media filters | Merckmillipore | SCGPS02RE | – |
Methocel 2% | Omni Vision | – | – |
Microelectrode array (MEA) | – | Custom-made | |
NaHCO3 | Thermofisher | 42427 | – |
Penicillin/Streptomycin 100x | Thermofisher | 15140122 | – |
Phenylephrine | Alcon Cusí Laboratories | 653437.3 | 100 mg/mL |
Plastic pipette | VWR | 612-1793 | – |
Porous membrane | Merckmillipore | #JVWP01300 | – |
Precision syringe | World Precision Instruments | 10 µl Nanofil | – |
Prescaina | Llorens | – | Oxybuprocaine chlorhydrate (2 mg/mL), local anesthetic |
Rat nasal mask | Xenotec | XRK-RA | – |
Small curved-forceps | Bbraun | AESCBD311R | – |
Spring-scissors | FST | 15040-11 | – |
Stereo microscope | Zeiss | Stemi 2000 | – |
Straight forceps | FST | 11252-20 | – |
Suture filament | Vitrex Medical | 4328 | Nilon monofilament, 7/0, DS12 |
Tobradex | Alcon Cusí Laboratories | – | Tobramycin (3 mg/mL) and dexamethasone (1 mg/mL) |
Tropicamide | Alcon Cusí Laboratories | 653486 | 10 mg/mL |
Washer | Thorlabs | W8S038 | – |