RESEARCH
Peer reviewed scientific video journal
Video encyclopedia of advanced research methods
Visualizing science through experiment videos
EDUCATION
Video textbooks for undergraduate courses
Visual demonstrations of key scientific experiments
BUSINESS
Video textbooks for business education
OTHERS
Interactive video based quizzes for formative assessments
Products
RESEARCH
JoVE Journal
Peer reviewed scientific video journal
JoVE Encyclopedia of Experiments
Video encyclopedia of advanced research methods
EDUCATION
JoVE Core
Video textbooks for undergraduates
JoVE Science Education
Visual demonstrations of key scientific experiments
JoVE Lab Manual
Videos of experiments for undergraduate lab courses
BUSINESS
JoVE Business
Video textbooks for business education
Solutions
Language
tr_TR
Menu
Menu
Menu
Menu
DOI: 10.3791/68722-v
Lindsay R. Friedman1, Hannah E. Stepp1, Jacob Lambdin1, Allen Luna1, Alexander Rossi1, Stephanie C. Lux1, Michael M. Wach1, Kenneth Luberice1, Samantha M. Ruff1, James McDonald1, Reed I. Ayabe1, Shahyan U. Rehman1, Carrie Ryan1, Stephanie Gregory1, Alyssa V. Eade1, Carolina Larrain1, Jack H. Victory1, Randy Pursley2, Taylor Noel2, Max Freidlin2, Shreya Gupta1, Tracey Pu1, Ashley Rainey1, Emily Verbus1, Martha Teke1, Areeba Saif1, Tahsin M. Khan1, Imani A. Alexander1, Surajit Sinha1, Sarfraz R. Akmal1, Ritish R. Maram3, Leila Sarvestani1, Stephen M. Hewitt4, James Doroshow5, Kirsten Remmert1, Emily Smith1, Priyanka Desai1, Ning Miao6, Kevin Driscoll6, Kamille West7, Theo Heller8, Elliot Levy3, Jeremy Davis1, Andrew Blakely1, David E. Kleiner4, John Kakareka2, Thomas Pohida2, Jonathan M. Hernandez1,9
1Surgical Oncology Program, National Cancer Institute,National Institutes of Health, 2Instrumentation Development and Engineering Application Solutions, National Institute of Biomedical Imaging and Bioengineering,National Institutes of Health, 3Radiology and Imaging Sciences, Department of Interventional Radiology,National Institutes of Health, 4Histopathology and Autopsy Pathology, Laboratory of Pathology,National Institutes of Health, 5Division of Cancer Treatment and Diagnosis, National Cancer Institute,National Institutes of Health, 6Department of Perioperative Medicine,National Institutes of Health, 7Blood Services Section, Department of Transfusion Medicine,National Institutes of Health, 8Translational Hepatology Section, Liver Disease Branch, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases,National Institutes of Health, 9Center for Immuno-Oncology, National Cancer Institute,National Institutes of Health
Please note that some of the translations on this page are AI generated. Click here for the English version.
Burada, klinik öncesi biyomedikal araştırmalarda daha erişilebilir, uygun maliyetli ve yinelemeli kullanım sağlayan, mevcut platformların yüksek maliyetinin ve sınırlı esnekliğinin üstesinden gelmek için tasarlanmış açık kaynaklı, değiştirilebilir bir normotermik ex vivo perfüzyon sistemi için bir protokol sunuyoruz.
İnsan tümör mikroçevresi, ilaç bozulmalarına hücresel düzeyde tahmin edilmesi zor şekillerde yanıt veren yaşayan, gelişen bir komplekstir. Amacımız, ayrıntılı sorgulamalar için insan tümör mikroçevresini yakın fizyolojik koşullar altında ex vivo olarak sürdürmek olmuştur. Burada sunulan makine, araştırma uygulamaları için uygun fiyatlı normotermik bolluk sistemlerinin eksikliğini gidererek, çok sayıda istenen deneysel son nokta için yinelemeli çalışmalara olanak tanır.
Laboratuvarımız, sistemi immüno-onkoloji ve hücre tedavisi araştırmaları için etkinleştirerek, tamamen otolog bolluk için makineyi daha da küçültmek için çalışmaya devam edecek. Başlamak için, tambur hunisini, çıkış ucu masanın ön kenarını geçecek şekilde iş istasyonunun sağ tarafına yerleştirin. Diyafram köpüğün altına yerleştirilecek şekilde tamburun tabanına uyacak şekilde dairesel bir hafızalı köpük yerleştirin.
Çıkış için musluğun yanında dört inçlik bir boşluk bırakın. Ardından, konektör borusu sol üst köşeye bakacak şekilde köpük ek parçanın üzerine iki su ısıtma battaniyesi yerleştirin ve her tüpe 3/16 inçlik bir erkek Luer dikeni yerleştirin. Katlanmış, steril, daha sıcak bir örtü alın.
Bir çıkış deliği oluşturmak için katın köşesinden iki milimetre kesin ve tamburun üzerine yerleştirin. Ardından, 3D baskılı çıkış konektörünü alın ve mıknatısı oluğuna yerleştirin. Bu düzeneği, çıkış ağzından örtünün altına yerleştirin ve kesilen deliği konektördeki delik ve mıknatısla hizalayın.
Tambur hunisini kapatmak için fazla örtüyü kaldırın ve lastik bantlar veya elastik bağlar kullanarak sabitleyin. Steril bir bariyer oluşturmak için fazla örtüyü üste katlayın. Şimdi ikinci su ceketini tam katlanmış örtünün üzerine yerleştirin.
Ardından 30 inçlik bir 1/4 inç boru parçası alın ve proksimal ucu tambur hunisi ağzının tabanındaki çıkışa bağlayın ve daha sonra bağlanacak olan rezervuar tutucunun yanında dinlenin. Şimdi, pompaları iş istasyonunun sol tarafına yakın bir yere yerleştirilmiş mobil bir arabaya yerleştirin. Standı iki cl'ye yerleştirinamppompaların hemen arkasında, clamp'ler pompaların altı inç yukarısına yükseltilir.
Ayrıca, iki pompa kafası edinin ve her birini pompalardan birine sabitleyin. İki oksijenatörü yerleştirinampstand üzerindeki yatay yönde yerleştirin. Ardından arteriyel ve venöz 1/8 inç gaz giriş borusunu ilgili oksijenatörün sağ üst alt konektörüne bağlayın.
Şimdi, doğrudan filtreye giden hatlar hariç tüm boruları hemodiyaliz kitinden çıkarın. Kan girişi için hemodiyaliz filtresinin hemen sağına büyük bir silindir pompa yerleştirin. Ardından, diyalizat girişi ve çıkışı için kan silindiri pompasının sağına iki küçük peristaltik pompa yerleştirin.
İki adet 1/8 inç peristaltik boru alın ve bunları beyaz pompa kelepçesine yerleştirin. Her borunun her iki ucuna dişi 1/8 inç Luer dikeni takın. Diyalizat torbasını filtre girişine bağlamak için, torbadaki Luer konektörüne 1/8 inçlik boru takın.
Borunun ucuna bir erkek 1/8 inç Luer takın ve bunu giriş peristaltik pompa borusuna bağlayın. Giriş ve çıkış devrelerini uygun hemodiyaliz filtre portlarına bağlayın. Rezervuarı, dış ölçüm işaretleri ve sarı kapaklı konektör dışa bakacak şekilde rezervuar tutucunun içine yerleştirin.
Ardından, 36 inçlik bir 5/16 inç boru parçası kesin. Bu borunun distal ucuna bir Y konektörü takın ve proksimal ucu rezervuarın altındaki çıkış musluğuna bağlayın. İki adet 4 inçlik 5/16 inç boru parçasını kesin ve her birini Y konektörünün ucuna takın.
Bu boruların diğer uçlarını pompa kafalarının yatay uçlarına bağlayın. Ardından iki adet 4 inçlik 1/4 inçlik boru parçası kesin ve pompa kafalarındaki her dikey dikene bir tane bağlayın. Diğer ucunu her oksijenatörün sol alt ucuna takın.
Şimdi 30 inçlik bir 5/16 inç boru segmenti alın. Boruyu ikiye bölün ve distal kesik ucun üzerine 5/16 inçlik bir Y konektörü yerleştirin. Proksimal ucu venöz oksijenatörün çıkış dikenine takın.
Diğer yarısını Y konektörünün üst dikenine yeniden takın. Yan örnekleme devresi için 2 inçlik bir 1/4 inç boru parçası kesin. Ve bir iğne sürücüsü kullanarak proksimal ucu gerin.
Bu streç boruyu 5/16 inç Y konektörünün kalan dikenine takın. Küvet şönt sensörünü bağladıktan sonra, dişi T konektörünün yatay kısmını erkek Luer ile donatılmış 1/8 inçlik bir boruya bağlayın. T konektörünün dikey yönüne bir örnekleme klavuzu takın.
Son olarak, T konektörünün diğer yatay tarafına 1/8 inçlik bir erkek Luer bağlayın. Ardından 12 inç uzunluğunda 1/8 inçlik bir boru kesin ve proksimal ucu örnekleme klavuzuna bağlayın. Distal uca bir erkek 1/8 inç Luer takın ve ikinci bir dişi T konektörüne bağlayın.
Bu T konektörünün bir tarafına 1/4 inçlik bir erkek Luer takın ve onu bir rezervuar giriş dikenine bağlamak için iki inçlik bir 1/4 inçlik boru parçası kullanın. 5/16 inç borunun distal ucuna başka bir 5/16 inç Y konektörü takın. Yaklaşık 55 inç 1/4 inç boru alın ve bunu Y konektörünün üst dikenine bağlayın.
Hemodiyaliz kan devresi için, 1/4 inçlik tüpün distal ucuna 1/4 inçlik bir erkek Luer takın. Bu hortumu büyük silindirli pompadan geçirin ve kırmızı çizgili hortumla tanımlanan hemodiyaliz filtresinin üstündeki kan giriş portuna bağlayın. Ardından, 24 inçlik bir 1/4 inç boru parçası alın ve proksimal uca bir erkek Luer takın.
Bu hortumu hemodiyaliz filtresinin mavi çizgili kan çıkış portuna bağlayın. Ardından distal ucu rezervuarın giriş dikenine takın. 36 inçlik bir 1/4 inç boru parçası alın ve 5/16 inç Y konektörünün dikenine güvenli bir şekilde oturacak şekilde gerin.
Ardından, üç adet dört musluk elde edin ve bunları doğrusal bir sırayla bağlayın. Bu düzeneği dişi T konektörünün dikey bağlantı noktasına takın. Bu bileşeni 1/4 inçlik borunun sol tarafından 12 inç uzağa yerleştirin.
Ardından, ilaç infüzyon bölgesinin hemen aşağısındaki 1/4 inçlik boruya harici akış sensörlerini takın. Akış sensörlerinin iki inç distalinde bir kesim yapın ve dikenli uçlu basınç sensörlerini 1/4 inçlik boruya yerleştirin. Borunun distal kısmını tambur hunisinin ortasına yerleştirin.
Ardından, 30 inç uzunluğunda 5/16 inçlik bir boru kesin ve proksimal ucunu arteriyel oksijenatörün sağ çıkış dikenine bağlayın. Bu boruyu orta noktadan kesin ve 5/16 inç Y konektörü takın. Ardından 36 inçlik bir 1/4 inç boru parçası kesin ve bunu 5/16 inç Y konektörünün dikenine bağlayın.
Harici akış sensörünü yeniden takın. Aşağı yönde iki inçlik bir kesim yapın ve arteriyel giriş için tambur huni merkezinde konumlandırılmış boru ucuna basınç sensörlerini bağlayın. Daha sonra 30 inçlik 1/4 inçlik bir boru parçası kesin ve numunenin alt vena kava çıkışına nihai bağlantı için proksimal uca 1/4 inçlik bir erkek Luer takın.
Bu boruyu rezervuardan 6 inç kesin ve her iki ucuna 1/4 inç erkek Luer takın. Dikey bağlantı noktasına örnekleme klavuzlu bir dişi T konektörü takın. Daha önce açıklanan yöntemi izleyerek devreye perfüzyon ekleyin.
Numuneyi tekrar ısıtın ve bağlayın ve perfüzyona başlayın. Domuz karaciğeri perfüzyonunun ilk 24 saatinde, hepatik arter ve portal ven akışları sırasıyla dakikada ortalama 107 ve 501 mililitre idi ve sabit giriş basınçları 80 ve 7.1 milimetre cıvaydı. Domuz karaciğerlerinde arteriyel, portal ve venöz oksijen satürasyonları ortalama %95, %85 ve %74 idi ve pH 7.2'ye yakın kaldı.
Glikoz seviyeleri istikrarlı bir şekilde azaldı. Hematokrit ve hemoglobin sabit kaldı ve potasyum hafifçe düştü. Domuz karaciğerleri 41 mililitre safra üretti ve insan perfüzyonunda orta derecede laktat yükselmesi gösterdi.
Arteriyel ve venöz akımlar dakikada ortalama 113 ve 317 mililitre idi ve oksijen satürasyonu arteriyel, portal ve hepatik venlerde %98 ve %92 ve %86'ya ulaştı. İnsan karaciğerleri fizyolojik pH'ı, stabil hematokrit ve hemoglobini korudu ve saatte ortalama 1.4 mililitre safra üretimi ile glikoz düşüşü ve laktat artışı gösterdi. Histoloji, perfüzyondan sonra canlı hepatik parankim ve tümör morfolojisini doğruladı.
Mobil kurulum, perfüze karaciğerlerin BT görüntülemesini mümkün kıldı ve in vivo taramalarla karşılaştırılabilir radyografik kalite sağladı. Sistem ayrıca korunmuş glomerüler ve Langerhans Adacıkları ile böbrek ve pankreas perfüzyonunu destekledi.
Related Videos
12:13
Related Videos
12.3K Views
08:12
Related Videos
19.8K Views
08:32
Related Videos
14.4K Views
09:10
Related Videos
13.8K Views
10:00
Related Videos
2.8K Views
10:56
Related Videos
3.3K Views
09:04
Related Videos
1.6K Views
07:32
Related Videos
1.4K Views
13:14
Related Videos
4.2K Views
06:44
Related Videos
4.4K Views