Waiting
Login processing...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
JoVE Science Education
Nursing Skills

A subscription to JoVE is required to view this content.
You will only be able to see the first 20 seconds.

הכנה וניהול של טבליות אוראליות ותרופות נוזליות
 
Click here for the English version

הכנה וניהול של טבליות אוראליות ותרופות נוזליות

Overview

מקור: מדלן לאשה, MSNEd, RN וקייטי בראקי, MSN, RN, המכללה לסיעוד, אוניברסיטת יוטה, UT

תרופות דרך הפה הן המסלול המועדף ביותר על ידי חולים והם אחד המסלולים הנפוצים ביותר של מתן תרופות על ידי ספקים. רוב ההכנות דרך הפה נלקחות על ידי הפה, נבלעות בנוזל ונספגות דרך מערכת העיכול. תרופות דרך הפה זמינות בצורות מוצקות(למשל, טבליות, כמוסות, קפליות, טבליות מצופות אנטרי) וצורות נוזלים(למשל, סירופים, סם החיים, רוחות, השעיות). רוב התרופות דרך הפה יש 100 מקרים איטיים יותר של פעולה, ובמקרה של נוזלים ותרופות דרך הפה בלע, עשוי להיות גם השפעה ממושכת יותר. טבליות מצופות אנטרי מכוסות בחומר המונע פירוק וספיגה עד שהטבליה מגיעה למעי הדק. מסלולים נוספים של תרופות דרך הפה (לא מוצגות בסרטון זה) כוללים מתן תת לשוני, שבו ההכנה ממוקמת מתחת ללשון להתמוסס, וניהול buccal, אשר כרוך הצבת התרופה באזור הלחי בין החניכיים ריר ממברנות להתמוסס.

בעת הכנה ומתן טבליות דרך הפה ותרופות נוזליות, האחות חייבת לשקול אם התרופה מתאימה בהתחשב במצב הרפואי של המטופל, אלרגיות לתרופות, ומצב קליני נוכחי וכאשר מנות קודמות של התרופה ניתנו. חולים עם תפקוד מערכת העיכול שונה(למשל, הקאות ובחילות) לא צריך לתת תרופות דרך הפה, שכן הם לא יוכלו לשמור אותם. תרופות דרך הפה הן התווית בחולים שאינם מודעים, לא משתפים פעולה, או לא מסוגל לבלוע עקב בעיה רפואית. מתן תרופות גם דורש האחות להיות בקיא על מטרת התרופה, תופעות לוואי, והעדפות המטופל. הדגמה זו תציג כיצד להכין ולנהל תרופות דרך הפה הן בצורת טבליות והן בצורות נוזליות (הנפוצות ביותר), כולל חמש "הזכויות", ותדון בתיעוד תרופות.

Procedure

or Start trial to access full content. Learn more about your institution’s access to JoVE content here

1. שיקולי מתן תרופות כלליים (סקירה בחדר, עם המטופל).

  1. עם הכניסה הראשונה לחדרו של המטופל, לשטוף ידיים עם סבון ומים חמים, ולהחיל חיכוך נמרץ לפחות 20 s. ניתן להשתמש בחיטוי ידיים אם הידיים אינן מלוכלכות בעליל, אך יש להחיל גם חיכוך נמרץ.
  2. ליד המחשב ליד המיטה, היכנס לרשומה הרפואית האלקטרונית של המטופל ועיין בהיסטוריה הרפואית של המטופל ובתקופות הניהול הקודמות. ודאו עם המטופל כל אלרגיה לתרופות ודנו בתגובות ובתגובות הפיזיות שלו.
  3. ליד המחשב ליד המיטה, למשוך את שיא ניהול התרופות (MAR).
    1. יש לעיין בתרופות שאמורות להינתן, ולהבהיר למטופל אם יש לו העדפה או חששות לפני רכישת התרופה והכנתה.
    2. חלק מהחולים עשויים להיות מתקשים לבלוע טבליות שלמות או כמוסות. זה עשוי לדרוש חיתוך הלוח למינונים קטנים יותר או פתיחת הכמוסה כדי לשחרר את האבקה או הגרגרים. לפני פיצול טבליה או פתיחת כמוסה, עליך לוודא כי זה בטוח לעשות זאת. תרופות מצופות אנטריות ותרופות מורחבות/מתמשכות לשחרור לעולם לא צריכות להישבר.
    3. ישנן תרופות רבות שניתן לתת בצורה נוזלית אם בליעת טבליות חלקיות או גרגירים עדיין קשה. התייעץ עם רוקח כדי לקבוע זמינות הכנת נוזלים.
  4. עזוב את חדר המטופל ושטוף ידיים כמתואר לעיל (שלב 1.1)
  5. האחות חייבת כעת לשמור על סביבה נטולת הסחות דעת/הפרעה תוך חלוקה ומתן תרופות למניעת טעויות בתרופות.
  6. לרכוש את התרופה טבליה דרך הפה מהמכשיר מחלק תרופות, באמצעות חמש "זכויות" במהלך בדיקת הבטיחות הראשונה.

2. עבור לאזור הכנת התרופות (אזור זה עשוי להיות בחדר מאובטח או בחלק מאובטח של תחנת האחיות) והשלם את בדיקת הבטיחות הראשונה באמצעות חמש "הזכויות" של מתן תרופות. עיין בסרטון "בדיקות בטיחות וחמש זכויות של מינהל תרופות לרכישת תרופות ממכשיר חלוקת תרופות".

3. בתחום הכנת התרופות, הכינו את התרופה האוראלית על פי ה-MAR, הוראות בית מרקחת, מדריך תרופות לאחות, העדפת מטופלים, שיטות עבודה מומלצות ומדיניות/נהלים מוסדיים. טבליות אוראלי ארוז מראש או כמוסות שאינן דורשות הכנה צריך להישאר באריזה המקורית.

  1. פתחו את אריזת התרופות דרך הפה והתכוננו להכנת תרופות אם יש צורך בבליעה, העדפת מטופל או מינון חלקי.
  2. ניהול טבליות חלקי עשוי להידרש על ידי מינון התרופה טבליות אוראלי או העדפת המטופל. כמה מינונים שנקבעו דורשים פיצול טבליה כדי לקבל את המינון הרצוי של התרופה (למשל, חצי טבליה או 1.5 טבליות).
    1. חלק לוח גדול, ציון לשני חלקים שווים על ידי אחיזה בשני הצדדים של הלוח ושבירת על קו הניקוד.
    2. עבור טבליות ללא ניקוד, למקם את הטבליה באופן שווה לתוך חותך גלולה ולסגור במהירות את המכשיר כדי להבטיח כי הלוח חותך באופן שווה.
    3. יש להיפטר מהתחנונים החלקיים הנותרים על פי המדיניות המוסדית אם נדרש מינון חלקי. במקרה של חיתוך ו/או שבירת טבליות לחולים המתקשים בבליעה, יש להניח את כל חלקי התרופות בכוס תרופות.
  3. הכנת כמוסה דרך הפה לחולים שאינם מסוגלים לבלוע כמוסה תחייב קבלת מזון רך(כלומר, מחית או פודינג) מחדר התזונה.
    1. כדי לרוקן את התוכן של התרופה כמוסה דרך הפה, לתפוס את שני הקצוות של הקפסולה, לסובב ולמשוך בעדינות, ולרוקן את התוכן לתוך תרופות. תיזהר לא לאבד את כל התרופות.
    2. בזהירות כף 2-3 כפות של מזון רך לתוך התרופות המכיל את תכולת הקפסולה. זה יקל על הממשל ויעזור להסוות את הטעם של התרופה.
  4. תרופות אוראליות נוזליות מעורבות מראש ידרשו ניעור עדין של התרופה למשך מספר שניות כדי להבטיח את החלוקה השווה של התרופה בתוך הנוזל.
    1. יש להשיג מזרק אוראלי וכוס תרופות ממגירת התרופות בחדר הכנת התרופות. מזרקים תוך ורידי יכול בקלות להיות בטעות מזרקים אוראליים. אתה תמיד צריך להשתמש מזרקים אוראלי בעת חלוקת תרופות דרך הפה כדי למנוע טעויות תרופות.
    2. חשב את הנפח המתאים לסגת בהתחשב בריכוז המסופק על תווית התרופה הנוזלית. אם MAR מציין מנה של 30 מ"ג והריכוז המסופק הוא 30 מ"ג / 15 מ"ל, לסגת 15 מ"ל מן המיכל.
    3. מניחים את התרופות על משטח רמה ומתכופפים עד שאתה בגובה העיניים עם מדידת הנפח. יוצקים תרופות נוזליות מעורבות מראש לתוך התרופות עד שהוא מגיע לנפח הנכון. יוצקים את הנוזל בזמן עמידה ומסתכלים למטה על התרופות יגרום נפח מספיק להיות מחולק, מהווה טעות בתרופות.
    4. אם תרופה, כגון דיגוקסין נוזלי, דורשת מדידה מדויקת, מזרק אוראלי צריך לשמש כדי למשוך את התרופה מכוס הגישור.
    5. מניחים תרופות על משטח רמה ויוצקים נפח גדול מהנדרש למינון שנקבע. שמור על מיכל מרובה מנות נקי על ידי שפיכת הנפח לשימוש לפני משיכה עם מזרק אוראלי. אם נעשה שימוש במיכל במינון יחיד, באפשרותך לסגת ישירות מהגורל ולהיפטר מהנפח הנותר.
    6. מניחים את קצה המזרק האוראלי בתוך התרופה הנוזלית ונסוגים מעט יותר מהנפח שנקבע.
    7. תסובב את קצה המזרק ותזיז אותו לגובה העיניים. דוחפים באיטיות את הבוכנה עד שכל האוויר מחולק וראש חותם הבוכנה(כלומר, תחתית חרוט האטם של הבוכנה) מגיע לנפח הרצוי.
    8. החזר את המיכל מרובה המנות למכשיר חלוקת התרופות. אם נעשה שימוש במיכל תרופות נוזלי במינון יחיד, יש להיפטר מהנפח הנותר בהתאם למדיניות המוסדית.
  5. להיפטר מכל אריזות התרופות בכלי קיבול אשפה.

4. כל התרופות שהוסרו מהאריזה המקורית חייבות להיות מסומנות עם התרופה ומינון התרופות לפני היציאה מחדר הכנת התרופות. באמצעות סרט או תווית תרופות מודפסת מראש (אם זמין), כתוב את שם התרופה ואת כמות המינון על התווית, ומניחים את התווית על המזרק. מוסדות מסוימים עשויים לדרוש מידע נוסף, בהתאם למדיניות תיוג התרופות שלהם.

5. באזור הכנת התרופות, יש להשלים את בדיקת הבטיחות השנייה באמצעות חמש "הזכויות" של מתן התרופות. עיין בסרטון "בדיקות בטיחות וחמש זכויות של מינהל תרופות לרכישת תרופות ממכשיר חלוקת תרופות".

6. אסוף את האספקה הדרושה, כולל מים, קשית, כפפות לא סטריליות, תרופות דרך הפה וכוסות תרופות. קח את האספקה לחדרו של המטופל.

ניהול

7. עם הכניסה הראשונה לחדרו של המטופל, מניחים את התרופות על הדלפק ושוטפים ידיים בסבון ובמים חמים; החל חיכוך נמרץ לפחות 20 s. ניתן להשתמש בחיטוי ידיים אם הידיים אינן מלוכלכות בעליל, אך יש להחיל גם חיכוך נמרץ.

8. בחדרו של המטופל, יש להשלים את בדיקת הבטיחות השלישית והאחרונה של התרופה, תוך הקפדה על חמש "הזכויות" של מתן התרופות. עיין בסרטון "בדיקות בטיחות וחמש זכויות של מינהל תרופות לרכישת תרופות ממכשיר חלוקת תרופות".

  1. ודא שהמטופל עונד את רצועת השמות הנכונה בכך שהוא מבקש ממנו לציין את שמו ואת תאריך הלידה שלו. השווה מידע זה עם מה המסופק ברצועת השמות

9. ללמד את המטופל על התרופה דרך הפה. ספר למטופל את שם התרופה, האינדיקציה והפעולה.

  1. סקירה עם המטופל כל תופעות לוואי או תופעות לוואי הקשורות לתרופה.
  2. לדון בכל חששות המטופל לגבי התרופה ולטפל בהם לפני מתן התרופה. במידה והמטופל יסרב לתרופה, ודאו כי הם מודעים להשפעה הפיזיולוגית/פסיכולוגית הפוטנציאלית של הסירוב על בריאותו והחלמתו.

10. לתת את התרופה דרך הפה.

  1. בקש מהמטופל לקחת לגימה קטנה של מים כדי להבטיח שהוא מסוגל לבלוע ללא קושי.
  2. פתחו את התרופות הארוזות מראש והכניסו לכוס תרופות.
  3. תן את התרופות למטופל על פי העדפת המטופל ויכולת.

11. לתעד את מתן התרופות ב- MAR האלקטרוני.

  1. ב- MAR האלקטרוני של המטופל, תיעד את המינון של התרופה, מסלול הממשל, התאריך והזמן המדויק שניתן עם ראשי התיבות שלך. יש לכלול בתיעוד כל הערכה הנדרשת לפני הניהול.

12. לפני היציאה מהחדר, יש להזכיר למטופל על תופעות לוואי/תופעות לוואי או שיקולים שעליהם להודיע לאחות.

13. עזוב את חדר המטופלים. ביציאה מהחדר, לשטוף ידיים עם סבון ומים חמים, החלת חיכוך נמרץ לפחות 20 s. ניתן להשתמש בחיטוי ידיים אם הידיים אינן מלוכלכות בעליל, אך יש להחיל גם חיכוך נמרץ.

מתן תרופות דרך הפה הוא אחד המסלולים המועדפים והנפוצים ביותר עבור חולים על ידי ספקים. רוב תימוכי הפה ניתנים בצורה מוצקה או נוזלית. כמו בכל הליך של מתן תרופות, אחות חייבת לעקוב ולהשלים את חמשת "הזכויות" בשלושת מחסומי הבטיחות. בנוסף, לפני המינהל, האחות חייבת לדעת גם את האינדיקציה, המטרה, ותופעות הלוואי האפשריות של התרופה הספציפית הניתנת למטופל.

וידאו זה ימחיש את הצעדים החיוניים כיצד להכין ולנהל צורות מוצקות ונוזליות של תרופות דרך הפה.

לפני להתעמק בתהליך הממשל, בואו נסתכל על סוגים שונים של תרופות דרך הפה בדרך כלל נתקל בסביבה בבית החולים. צורות מוצקות כוללות טבליות, כמוסות, קפליות, טבליות מצופות אנטרי. צורות נוזליות כוללות סירופים, סם חיים, משקאות חריפים, השעיות.

צורות מסוימות יש תכונות ייחודיות מתן תרופות. לדוגמה, טבליות מצופות אנטרי מכוסות בחומר שנספג רק פעם אחת במעי הדק. טבליות אלה לא צריך להיות שבור או שונה בשלבי ההכנה. ישנן שתי צורות אוראליות אחרות פחות נפוצות: תת לשונית ובוקל. בצורה התת לשונית, המטופל מקבל את התרופה למקם מתחת ללשון להתמוסס. עם buccal, התרופה ממוקמת באזורי הלחי להתמוסס.

עכשיו שאתה יודע על הסוגים השונים, בואו לסקור את הליך הכנת תרופות דרך הפה. עם הכניסה לחדרו של המטופל, יש לשטוף את הידיים במים חמים וסבון למשך 20 שניות לפחות, או למרוח חומר חיטוי לידיים באמצעות חיכוך נמרץ. לאחר מכן, ללכת למחשב ליד המיטה להתחבר לרשומה הבריאות האלקטרונית, או EHR. סקור את ההיסטוריה הרפואית של המטופל ואת כל האלרגיות המתועדת כדי לאשר תופעות לוואי פוטנציאליות.

ב- EHR, סקור את רשומת ניהול התרופות האלקטרוניות, או MAR. על MAR, למצוא את התרופות להינתן באותו זמן. שאל את המטופל אם יש העדפות כיצד להכין את החולים. שים לב כי חלק מהחולים לא יכולים לבלוע כדורים, וחלקם עשויים להעדיף כדורים כתוש. האחות חייבת לדעת את הפרטים האלה לפני הכנת החולים. לאחר אישור עם המטופל, לצאת מה- EHR ולצאת מהחדר ולבצע היגיינת ידיים כמתואר קודם לכן.

לאחר מכן, לרכוש את התרופה טבליות הפה מן המכשיר חלוקת תרופות באמצעות חמש "זכויות", כפי שתואר בסרטון הראשון של אוסף זה. זה משלים את הראשון מבין שלוש בדיקות הבטיחות. עכשיו, באזור הכנת התרופות, להכין את התרופה כפי שצוין MAR של המטופל, הוראות בית מרקחת, מדריך תרופות אחות, העדפת המטופל, ועל פי שיטות העבודה הטובות ביותר ומדיניות ונהלים מוסדיים. טבליות אוראלי ארוזות מראש או כמוסות שאינן דורשות הכנה יישארו באריזה המקורית.

אריזת טבליות פתוחה אם יש קושי בבליעה, נדרש מנונים חלקיים, או אם המטופל מעדיף טבליות מחולקות. כמה מינונים שנקבעו דורשים פיצול טבליה כדי לקבל את המינון הרצוי של התרופה. לפיצול, קבע תחילה אם הטאבלט מקבל ניקוד - עם קו גלוי שבו ניתן לשבור אותו במחצית או ללא ניקוד. חלק טבליות גדולות ניקוד לשני חלקים שווים על ידי אחיזה בשני הצדדים של הלוח ושבירת על קו הניקוד. עבור טבליות ללא ניקוד, למקם את הלוח באופן שווה לתוך חותך גלולה ולסגור במהירות את המכשיר כדי להבטיח את הטבליה חותכת באופן שווה. אם נדרש מינון חלקי, יש להיפטר מהמנה החלקית הנותרת בהתאם למדיניות המוסדית. במקרה של חיתוך ו/או שבירת טבליות לחולים המתקשים בבליעה, יש להניח את כל חלקי התרופות בכוס תרופות.

הכנת כמוסה דרך הפה לחולים שאינם מסוגלים לבלוע כמוסה תחייב קבלת מזון רך, כמו מחית או פודינג, מחדר התזונה. כדי לרוקן את התוכן של התרופה כמוסה דרך הפה, לתפוס את שני הקצוות של הקפסולה, לסובב ולמשוך בעדינות, ולרוקן את התוכן לתוך תרופות. היזהר לא לאבד את כל התרופות הכלולות.

עבור תרופות אוראליות נוזליות מראש, לנער בעדינות את התרופה במשך כמה שניות כדי להבטיח חלוקה שווה של התרופה בתוך הנוזל. לאחר מכן, לחשב את הנפח המתאים לסגת בהתחשב בריכוז המסופק על תווית התרופה הנוזלית. אם MAR מציין מנה של 200 מ"ג והריכוז המסופק הוא 32 מ"ג /מ"ל, אז אתה צריך למשוך 6.25 מ"ל מהמכל. כדי לעשות זאת, מניחים תרופות על משטח רמה להתכופף עד שאתה בגובה העיניים עם מדידת הנפח. לאחר מכן יוצקים את התרופה הנוזלית המעורבת מראש לכוס התרופות עד שהיא מגיעה לנפח הנכון. נוזל שפך בעת עמידה והסתכלות למטה על התרופה יגרום נפח מספיק להיות מחולק טעות בתרופות.

אם התרופה מצביעה על מדידה מדויקת, כגון דיגוקסין נוזלי, אז לקבל מזרק אוראלי ממגירת התרופות. תמיד להשתמש מזרק אוראלי כדי למשוך תרופות דרך הפה, כמו מזרק תוך ורידי יכול בקלות להיות בטעות לשימוש תוך ורידי, ועלול להוביל לטעויות בתרופות. אם נסוגים ממיכל רב-מינון, מניחים תרופות על משטח רמה ויוצקים נפח גדול מהנדרש למינון שנקבע. יוצקים את הנפח לשימוש לפני הנסיגה שומר על מיכל רב-מינון נקי, אם לא באמצעות מזרק אוראלי סטרילי.

אם אתה משתמש במזרק אוראלי סטרילי, אתה יכול לצייר ישירות מן המיכל. תמיד לסגת מעט גדול יותר מאשר אמצעי האחסון שנקבע. ואז להפוך את קצה המזרק למעלה ולהזיז אותו לגובה העיניים. עכשיו לאט לדחוף את הבוכנה עד כל האוויר מחולק ואת החלק העליון של חותם הבוכנה מגיע לנפח הרצוי. אם נעשה שימוש במיכל במינון יחיד, האחות רשאית לסגת ישירות מהמכל ולהיפטר מהנפח הנותר בהתאם למדיניות המוסדית. להיפטר מכל אריזות התרופות בכלי הקיבול של האשפה.

לאחר מכן, באמצעות קלטת או תווית תרופות מודפסת מראש, לכתוב את שם התרופה ואת כמות המינון על התווית, ולהניח אותו על המזרק. שים לב כי כל התרופות שהוסרו מהאריזה המקורית חייבות להיות מסומנות לפני היציאה מחדר הכנת התרופות.

באזור הכנת התרופות, השלם את בדיקת הבטיחות השנייה באמצעות חמש "הזכויות" של מתן תרופות. לאחר בדיקת הבטיחות השנייה, אסוף את האספקה הדרושה, כולל מים, קש, כפפות לא סטריליות, תרופות דרך הפה וכוסות תרופות, והיכנס לחדרו של המטופל.

עם הכניסה הראשונה לחדרו של המטופל, הניח את התרופות על הדלפק ובצע היגיינת ידיים כמתואר קודם לכן, עם חיכוך נמרץ במשך 20 שניות לפחות. בחדרו של המטופל, השלם את הבדיקה השלישית, הסופית והאחרונה, בטיחות התרופה, תוך הקפדה על חמש "זכויות" של מתן תרופות. ודא שהמטופל לובש את רצועת השמות הנכונה בכך שהוא מבקש מהם לציין את שמם ואת תאריך הלידה שלו. השווה מידע זה עם מה המסופק ברצועת השמות.

בשלב זה, לספק את ההוראה החולה לגבי התרופה דרך הפה. ספר למטופל את שם התרופה, האינדיקציה והפעולה. סקירת כל תופעות הלוואי הקשורות לתרופה. לדון בכל חששות כי החולה עשוי להיות לגבי התרופה. אם המטופל מסרב לתרופה, ודא כי הם מודעים להשפעה הפיזיולוגית או הפסיכולוגית הפוטנציאלית של סירובם על בריאותם והחלמתם.

לפני מתן התרופה, בקש מהמטופל לקחת לגימה קטנה של מים כדי להבטיח שהם מסוגלים לבלוע ללא קושי. עכשיו, לפתוח את כל התרופות הארוזות, למקם אותם בכוס תרופות, ולתת אותם למטופל על פי העדפותיו ויכולותיו.

לאחר מתן, לתעד את הדברים הבאים ב MAR של המטופל: המינון של התרופה, מסלול הממשל, התאריך, ואת השעה המדויקת מנוהל, עם ראשי התיבות שלך. יש לכלול בתיעוד כל הערכה הנדרשת לפני הניהול. לפני היציאה מהחדר, הזכר למטופל על כל תופעות לוואי או שיקולים שעליהם להודיע לאחות. עזוב את חדר המטופל, ועם היציאה, זכור לבצע היגיינת ידיים כמתואר קודם לכן.

"מכיוון ששינויי המינון בבית המרקחת המוסדי עשויים להיות מוגבלים, חשוב שהאחות תאמה שהמינון הנכון של התרופה מתקבל מהמכשיר לחלוקת תרופות ולהכין את התרופה בהתאם למינון המצוין ברשומת ניהול התרופות של המטופל."

"טעות נפוצה בתרופות נוזליות דרך הפה תהיה לשפוך תרופה נוזלית מבלי שהיא תהיה בגובה העיניים או על משטח רמה. בשני המקרים, זה יגרום שגיאת מנונים הממשל, עם תת מנונים וכתוצאה מכך פוטנציאל כמו השפעות מזיקות כמו מנונים יתר, בהתאם לתרופה הניתנת ואת ההשפעות הרצויות."

הרגע צפית בסרטון של JoVE על אימות וניהול של תרופות דרך הפה, כולל טבליות, כמוסות והכנת נוזלים. עכשיו אתה צריך להבין את הצורות השונות של תרופות דרך הפה, איך להכין את התרופות לניהול, ואת הפרקטיקות הבטוחות של מתן תרופות באמצעות חמש "זכויות". כמו תמיד, תודה שצפית!

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Applications and Summary

or Start trial to access full content. Learn more about your institution’s access to JoVE content here

הדגמת וידאו זו הציגה אימות וניהול של תרופות דרך הפה, כולל טבליות, כמוסות, ותכשירים נוזליים. מכיוון ששינויי המינון בבית המרקחת המוסדי עשויים להיות מוגבלים, חשוב לאחות לוודא כי מינון התרופה הנכון מתקבל מהמכשיר לחלוקת תרופות ומוכן על פי המינון המצוין ב- MAR של המטופל. לדוגמה, אם המטופל הוזמן מנה של 30 מ"ג, אבל בבית המרקחת המוסדי היו רק טבליות 20 מ"ג, האחות תצטרך להכין ולתת 1.5 טבליות. אם הפעולה של תרופה נוזלית דרך הפה דורשת מדידה מדויקת, מזרק אוראלי צריך לשמש במקום תרופות. תרופות מספקת נפח משוער, בעוד מזרק יספק נפחים מדויקים אם הטכניקה הנכונה משמשת במהלך ההכנה. טעות נפוצה בתרופות נוזליות דרך הפה תהיה לשפוך תרופה נוזלית מבלי להחזיק אותה בגובה העיניים או להניח אותה על משטח רמה. בשני המקרים, זה יגרום שגיאת מנונים הממשל, עם תת מנונים וכתוצאה מכך השפעות שעלולות להזיק כמו מנונים יתר, בהתאם לתרופה הניתנת ואת ההשפעות הרצויות. הקפדה על חמש "זכויות" ושלוש בדיקות של מתן תרופות בטוחות להבטיח כי המטופל מקבל את המינון המיועד והבטוחים של התרופה.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

References

  1. Potter, P. A., Perry, A. G., Stockert, P. A., Hall A. Essentials for Nursing Practice, Eighth Edition. Elsevier. St. Louis, MO. (2015).

Transcript

Please note that all translations are automatically generated.

Click here for the English version.

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

Waiting X
Simple Hit Counter