Medicine
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Intense lumière pulsée pour le traitement de la sécheresse oculaire en raison de dysfonctionnement des glandes de Meibomius
Chapters
Summary April 1st, 2019
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Maladie de le œil sec est une condition de plus en plus fréquente, fortement nuire à la qualité de vie des patients. Récemment, un nouveau dispositif utilisant la lumière pulsée intense, spécialement conçue pour la zone périoculaire, s’est avéré améliorer la stabilité du film lacrymal et des symptômes d’inconfort oculaire dans la maladie de le œil sec en raison du dysfonctionnement de la glande de meibomius.
Transcript
Le dysfonctionnement de glande meibomian est typiquement contrôlé avec des thérapies chroniques qui fournissent souvent seulement le soulagement partiel ou à court terme des symptômes secs d’oeil. Le dispositif pulsé intense de lumière pulsée émet de multiples impulsions de lumière polychromatiques qui chauffent la peau de paupière, stimulent les glandes méibomiennes, et réduisent la libération des médiateurs anti-inflammatoires et des cytokines de déchirure. Ouvrez le programme I.C.P. de SBM Sistemi sur l’ordinateur connecté à l’appareil.
Entrez les données du patient et sélectionnez l’examen approprié dans le menu. Demandez au patient de mettre son menton et son front dans la bonne position sur la lampe fendue avec l’instrument pour effectuer un examen non invasif, mais. Après but non invasif, l’épaisseur de couche lipidique est examinée.
Pour l’évaluation de perte de glande meibomian, sélectionnez l’examen de glande meibomian. Utilisez un coton-tige pour evert doucement la paupière inférieure et acquérir une image infrarouge de la partie interne de la paupière inférieure pour obtenir une image de bonne qualité des glandes meibomiennes. Dessinez les marges de la paupière sur l’écran tactile, et cliquez pour remplir la zone.
Le système calculera automatiquement le pourcentage de la zone de la glande méibomienne par rapport à la surface totale de la paupière. Pour un traitement intense à la lumière pulsée, asseyez le patient confortablement et appuyez sur le bouton de démarrage de l’unité de commande pour activer l’appareil. Pour sélectionner le traitement pour le dysfonctionnement de la glande méibomienne, appuyez sur le bouton approprié de l’écran tactile LCD et utilisez les flèches de haut en bas pour sélectionner le niveau d’énergie de traitement souhaité.
Appuyez sur tic-tac pour confirmer le choix et appuyez sur les six icônes une par une pour valider chacune des six caractéristiques de sécurité. Appuyez sur tic-tac pour confirmer que la procédure est effectuée en toute sécurité, puis appuyez à nouveau sur cocher pour démarrer l’appareil. Lorsque l’appareil est prêt pour le traitement, placez le protecteur oculaire sur les yeux du patient et enz les lunettes de sécurité.
Appliquez une couche d’au moins un centimètre d’épaisseur de gel optique sur la peau du patient sous la paupière inférieure du bord du nez jusqu’au temple. Retirez la pièce maîtresse de l’appareil de l’unité centrale et placez doucement la tête du casque en contact direct avec la peau de la zone à traiter. Appuyez sur le bouton de démarrage sur la pièce à main pour émettre une seule impulsion de lumière pulsée intense de traitement, suivie de quatre impulsions de lumière pulsées intenses supplémentaires à travers la zone traitée au gel aussi près que possible de la marge inférieure de la paupière.
Après l’application de la dernière impulsion, retirer délicatement le gel optique de la zone traitée de la peau et placer une compresse chaude sur les paupières des deux yeux pendant deux à trois minutes. Dans cette étude, 19 patients ont subi la lumière pulsée intense. Quinze jours après la troisième session de traitement, les temps non invasifs de rupture ont sensiblement augmenté, et la catégorie d’épaisseur de couche lipidique s’est sensiblement améliorée.
Aucun changement statistiquement significatif n’a été observé pour la perte de glande meibomian, alors que l’osmolarité de déchirure a montré une tendance de diminution après traitement. Dix-sept patients ont démontré une amélioration des symptômes oculaires d’inconfort après le traitement, en corrélation directe avec les résultats améliorés d’épaisseur de couche de lipide en réponse au traitement pulsé intense de lumière. Le traitement pulsé intense de lumière pulsée semble efficace en améliorant le signe et les symptômes secs d’oeil dans les patients affectés par le dysfonctionnement de glande méibomian.
Des traitements répétés réguliers tous les six-huit mois peuvent être nécessaires après les trois séances de départ pour maintenir les avantages de la procédure au fil du temps.
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