Medicine
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Intensa luce pulsata per il trattamento dell'occhio asciutto a causa di disfunzione della ghiandola Meibomian
Chapters
Summary April 1st, 2019
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Malattia dell'occhio secco è una condizione sempre più comune, che alterano fortemente la qualità della vita dei pazienti. Recentemente, un nuovo dispositivo che impiega la luce pulsata intensa, specificamente progettato per la zona perioculare, ha dimostrato di migliorare la stabilità del film di lacrima e sintomi di disagio oculare nella malattia dell'occhio secco a causa della disfunzione della ghiandola meibomian.
Transcript
La disfunzione della ghiandola meibomica è tipicamente gestita con terapie croniche che spesso forniscono solo sollievo parziale o a breve termine dai sintomi dell'occhio secco. Il dispositivo di luce pulsata regolata intensa emette più impulsi di luce policromatica che riscaldano la pelle palpebrale, stimolano le ghiandole meibomiane e riducono il rilascio di mediatori antinfiammatori e citochine lacrimali. Aprire il programma I.C.P.da SBM Sistemi sul computer collegato al dispositivo.
Inserisci i dati del paziente e seleziona l'esame appropriato nel menu. Istruire il paziente a mettere il mento e la fronte nella posizione corretta sulla lampada a fessura con lo strumento per eseguire un esame MA non invasivo. Dopo il MA non invasivo, viene esaminato lo spessore dello strato lipidico.
Per la valutazione della perdita di ghiandola meibomica, selezionare l'esame della ghiandola meibomica. Utilizzare un batuffolo di cotone per esvertire delicatamente la palpebra inferiore e acquisire un'immagine a infrarossi della parte interna della palpebra inferiore per ottenere un'immagine di buona qualità delle ghiandole meibomiane. Disegnare i margini dell'area palpebra sul touchscreen e fare clic per riempire l'area.
Il sistema calcolerà automaticamente la percentuale di superficie della ghiandola meibomica in relazione alla superficie totale della palpebra. Per un intenso trattamento con luce pulsata, seduti comodamente il paziente e premete il pulsante di avvio sulla centralina per attivare il dispositivo. Per selezionare il trattamento per la disfunzione della ghiandola meibomiana, premere il pulsante appropriato sul touchscreen LCD e utilizzare le frecce su e giù per selezionare il livello di energia di trattamento desiderato.
Premere tick per confermare la scelta e premere le sei icone una per una per convalidare ciascuna delle sei caratteristiche di sicurezza. Premere tick per confermare che la procedura viene eseguita in totale sicurezza, quindi premere di nuovo tick per avviare il dispositivo. Quando il dispositivo è pronto per il trattamento, posizionare la protezione per gli occhi sugli occhi del paziente e indossare occhiali di sicurezza.
Applicare uno strato di gel ottico spesso almeno un centimetro sulla pelle del paziente sotto la palpebra inferiore dal bordo del naso fino alla tempia. Rimuovere il manipolo del dispositivo dall'unità centrale e posizionare delicatamente la testa del manipolo a diretto contatto con la pelle dell'area da trattare. Premere il pulsante di avvio sul manipolo per emettere un singolo impulso di luce pulsata intensa, seguito da altri quattro impulsi di luce pulsata intensa in tutta l'area trattata con gel il più vicino possibile al margine inferiore della palpebra.
Dopo aver applicato l'ultimo impulso, rimuovere delicatamente il gel ottico dall'area della pelle trattata e posizionare un impacco caldo sulle palpebre di entrambi gli occhi per due o tre minuti. In questo studio, 19 pazienti sono stati sottoposti a intensa luce pulsata. Quindici giorni dopo la terza sessione di trattamento, i tempi di rottura non invasivi sono aumentati significativamente e il grado di spessore dello strato lipidico è migliorato significativamente.
Non sono stati osservati cambiamenti statisticamente significativi per la perdita di ghiandola meibomica, mentre l'osmolarità lacrimale ha mostrato una tendenza alla diminuzione dopo il trattamento. Diciassette pazienti hanno dimostrato un miglioramento dei sintomi di disagio oculare dopo il trattamento, in diretta correlazione con il miglioramento dello spessore dello strato lipidico si traduce in risposta all'intenso trattamento con luce pulsata. Un intenso trattamento leggero pulsato regolato appare efficace nel migliorare il segno dell'occhio secco e i sintomi nei pazienti affetti da disfunzione della ghiandola meibomica.
Dopo le tre sessioni di inizio possono essere necessari trattamenti ripetuti regolari ogni sei-otto mesi per mantenere i benefici della procedura nel tempo.
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