Medicine
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Intense Pulsed Light für die Behandlung des trockenen Auges aufgrund der Meibom-Drüse Dysfunktion
Chapters
Summary April 1st, 2019
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Trockene Augen-Krankheit ist eine zunehmend häufige Erkrankung, die Lebensqualität der Patienten stark beeinträchtigen. Vor kurzem hat ein neues Gerät mit intensiv gepulstem Licht, speziell für den Bereich Periorbitalregion gezeigt, Tear Film Stabilität und okuläre Beschwerden Symptome in trockenes Augenkrankheit aufgrund der Meibom-Drüse Dysfunktion zu verbessern.
Transcript
Meibomian Drüsendysfunktion wird in der Regel mit chronischen Therapien, die oft nur teilweise oder kurzfristig Linderung von trockenen Augen Symptome verwaltet. Intensives reguliertes gepulstes Lichtgerät emittiert mehrere polychromatische Lichtimpulse, die die Augenlidhaut erwärmen, die meibomischen Drüsen stimulieren und die Freisetzung von entzündungshemmenden Mediatoren und Tränenzytokinen reduzieren. Öffnen Sie das I.C.P.-Programm von SBM Sistemi auf dem computer, der mit dem Gerät verbunden ist.
Geben Sie die Patientendaten ein und wählen Sie die entsprechende Prüfung im Menü aus. Weisen Sie den Patienten an, sein Kinn und die Stirn mit dem Instrument in die richtige Position auf der Schlitzlampe zu bringen, um eine nicht-invasive BUT-Untersuchung durchzuführen. Nach nicht-invasivem ABER wird die Dicke der Lipidschicht untersucht.
Wählen Sie für die Beurteilung des meibomischen Drüsenverlusts die meibomianische Drüsenprüfung aus. Verwenden Sie einen Wattestäbchen, um das untere Augenlid sanft zu verevereln und ein Infrarotbild des inneren Teils des unteren Augenlids zu erhalten, um ein hochwertiges Bild der meibomischen Drüsen zu erhalten. Zeichnen Sie die Ränder des Augenlidbereichs auf dem Touchscreen, und klicken Sie, um den Bereich zu füllen.
Das System berechnet automatisch den Prozentsatz der meibomischen Drüsenfläche im Verhältnis zur Gesamtfläche des Augenlids. Für eine intensive pulsierte Lichtbehandlung setzen Sie den Patienten bequem und drücken Sie die Starttaste am Steuergerät, um das Gerät zu aktivieren. Um die Behandlung für meibomian Eisfunktionsstörungen auszuwählen, drücken Sie die entsprechende Taste auf den LCD-Touchscreen und verwenden Sie die Auf- und Abwärtspfeile, um das gewünschte Behandlungsenergieniveau auszuwählen.
Drücken Sie das Häkchen, um die Auswahl zu bestätigen, und drücken Sie die sechs Symbole nacheinander, um jedes der sechs Sicherheitsmerkmale zu validieren. Drücken Sie das Häkchen, um zu bestätigen, dass das Verfahren in absoluter Sicherheit durchgeführt wird, und drücken Sie dann erneut das Häkchen, um das Gerät zu starten. Wenn das Gerät für die Behandlung bereit ist, legen Sie den Augenschutz über die Augen des Patienten und tragen Sie eine Schutzbrille.
Tragen Sie eine mindestens einen Zentimeter dicke Schicht optischen Gels über die Haut des Patienten unter dem unteren Augenlid vom Nasenrand bis zum Bügel auf. Entfernen Sie das Gerätehandstück aus der Zentraleinheit, und legen Sie den Handstückkopf vorsichtig in direkten Kontakt mit der Haut des zu behandelnden Bereichs. Drücken Sie den Startknopf am Handstück, um einen einzigen behandlungsintensiven, gepulsten Lichtimpuls auszusenden, gefolgt von vier zusätzlichen intensiven gepulsten Lichtimpulsen über den gelbehandelten Bereich, die so nah wie möglich am unteren Augenlidrand liegen.
Nachdem der letzte Puls aufgetragen wurde, entfernen Sie vorsichtig das optische Gel aus dem behandelten Hautbereich und legen Sie eine warme Kompresse über die Augenlider beider Augen für zwei bis drei Minuten. In dieser Studie wurden 19 Patienten intensivem gepulsten Licht unterzogen. Fünfzehn Tage nach der dritten Behandlungssitzung erhöhten sich die nichtinvasiven Bruchzeiten signifikant, und die Dicke der Lipidschicht verbesserte sich deutlich.
Für den meibomischen Drüsenverlust wurden keine statistisch signifikanten Veränderungen beobachtet, während die Tränenosmolarität einen Trend der Abnahme nach der Behandlung zeigte. Siebzehn Patienten zeigten eine Verbesserung der Augenbeschwerden Symptome nach der Behandlung, in direkter Korrelation mit der verbesserten Lipidschicht Dicke Ergebnisse als Reaktion auf die intensive gepulste Lichtbehandlung. Intensive regulierte gepulste Lichtbehandlung scheint wirksam bei der Verbesserung der trockenen Augenzeichen und Symptome bei Patienten von meibomian Drüsenfunktionsstörungen betroffen.
Regelmäßige wiederholte Behandlungen alle sechs-acht Monate können nach den drei Beginnensitzungen erforderlich sein, um die Vorteile des Verfahrens über die Zeit zu erhalten.
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