Körperliche Untersuchungen I

Quelle: Jaideep S. Talwalkar, MD, Innere Medizin und Pädiatrie, Yale School of Medicine, New Haven, CT Die Untersuchung des Körpers ist von grundlegender Bedeutung für die Praxis der Medizin. Seit dem römischen Reich Ärzte haben den Zusammenhang zwischen Veränderungen in Abhängigkeit von bestimmten Teilen des Körpers und bestimmten Krankheitszuständen beschrieben und haben versucht, weitere Wissenschaftsverständnis am Krankenbett Diagnose zu verbessern. In der heutigen Zeit der zunehmenden...

Quelle: Jaideep S. Talwalkar, MD, Innere Medizin und Pädiatrie, Yale School of Medicine, New Haven, CT Beobachtung und Kontrolle ist grundlegend für körperliche Untersuchung und beginnt mit den ersten Punkt des Kontaktes mit dem Patienten. Während der Beobachtung und Kontrolle oft synonym verwendet werden, ist die Beobachtung ein allgemeiner Begriff, der bezieht sich auf den sorgsamen Umgang mit Sinnen, Informationen zu sammeln. Inspektion ist ein Akt, auf was man visuell beobachten kann, und...

Quelle: Jaideep S. Talwalkar, MD, Innere Medizin und Pädiatrie, Yale School of Medicine, New Haven, CT Die körperliche Untersuchung erfordert den Einsatz aller Sinne des Providers, Informationen über den Patienten zu gewinnen. Der Tastsinn wird genutzt, um Diagnoseinformationen durch Abtasten zu erhalten. Die spezifischen Teile der Hand des Prüfers für Palpation unterscheiden sich je nach dem Körperteil untersucht. Wegen ihrer dichten sensorische Innervation der Finger-Pads eignen sich für...

Quelle: Jaideep S. Talwalkar, MD, Innere Medizin und Pädiatrie, Yale School of Medicine, New Haven, CT Einfach gesagt, Percussion bezieht sich auf die Streichung eines Objekts gegen einen anderen Klang zu erzeugen. In den frühen 1700er Jahren entdeckte eine österreichische Wirt Sohn Leopold Auenbrugger, dass er Inventar nehmen konnte, durch Antippen des Vaters Bierfässer mit seinen Fingern. Jahre später, beim üben in Wien Medizin, er wandte diese Technik für seine Patienten und veröffentlicht...

Quelle: Jaideep S. Talwalkar, MD, Innere Medizin und Pädiatrie, Yale School of Medicine, New Haven, CT Durch Auskultation, der behandelnde Arzt kann "die Funktionsweise des Körpers zu belauschen" wichtigeren diagnostische Informationen zu gewinnen. 1 in der Vergangenheit war der Begriff "Auskultation" gleichbedeutend mit "sofortige Auskultation", in der der Prüfer Ohr direkt gegen die Haut des Patienten platziert wurde. Obwohl dies seit Jahrhunderten üblich war, erwies sich die Methode in...

Quelle: Jaideep S. Talwalkar, MD, und Joseph Donroe, MD, Innere Medizin und Pädiatrie, Yale School of Medicine, New Haven, CT Um die Aussagekraft der körperlichen Untersuchung zu optimieren, muss der Anbieter Manöver korrekt ausführen. Die ordnungsgemäße Verwendung der Vorhänge ist ein wichtiger Bestandteil der körperlichen Untersuchung Manöver korrekt durchführen. Hautläsionen verpasst werden, tritt "Inspektion" durch Kleidung, sind knistert irrtümlich berichtet, wenn die Lunge durch ein...

Quelle: Meghan Fashjian, ACNP-BC, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston MA Der Begriff Blutdruck (BP) beschreibt seitlichen Druck produziert von Blut auf die Gefäßwände. BP ist ein Herzsymbol routinemäßig in stationärem und ambulantem Bereich Einstellungen erhalten und ist eines der am weitesten verbreiteten medizinischen Gutachten auf der ganzen Welt durchgeführt. Ermittelt werden, direkt mit dem intra-arterielle Katheter oder durch indirekte Methode, die eine nicht-invasive, sichere,...

Quelle: Meghan Fashjian, ACNP-BC, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston MA Die Vitalfunktionen sind objektive Messungen der klinische Zustand des Patienten. Gibt es fünf allgemein anerkannten Vitalfunktionen: Blutdruck, Herzfrequenz, Temperatur, Atemfrequenz und Sauerstoffsättigung. In vielen Praxen Schmerz gilt die sechste Vitalparameter und sollte regelmäßig in am gleichen Speicherort wie die andere Vitalparameter dokumentiert werden. Die Schmerzskala ist jedoch eine subjektive Messung...

Quelle: Suneel Dhand, MD, Teilnahme an Arzt, Innere Medizin, Beth Israel Deaconess Medical Center Erkrankungen der Atemwege mit einem Hauptklage der Atemnot gehören zu den häufigsten Ursachen für ambulante und stationäre Auswertung. Der am deutlichsten sichtbare Hinweis auf einer respiratorischen Problem wird sein, ob der Patient irgendwelche Anzeichen von Atemnot, wie schnelle Atemfrequenz und/oder Zyanose angezeigt wird. In einer klinischen Situation erfordert dies immer emergent...

Quelle: Suneel Dhand, MD, Teilnahme an Arzt, Innere Medizin, Beth Israel Deaconess Medical Center Lernen die richtige Technik für Perkussion und Auskultation des respiratorischen Systems ist von entscheidender Bedeutung und kommt mit Praxis auf realen Patienten. Percussion ist eine nützliche Fähigkeit, die im klinischen Alltag oft übersprungen wird, aber wenn richtig durchgeführt, kann es helfen, den Arzt, die zugrunde liegende Pathologie der Lunge zu identifizieren. Auskultation bieten eine...

Quelle: Suneel Dhand, MD, Teilnahme an Arzt, Innere Medizin, Beth Israel Deaconess Medical Center Die kardiale Beurteilung zählt zu den Kern-Prüfungen von fast jedem Arzt durchgeführt wenn ein Patient zu begegnen. Erkrankungen des Herz-Systems gehören die häufigsten Gründe für die Aufnahme in ein Krankenhaus, mit Bedingungen von Myokardinfarkt, Herzinsuffizienz. Lernen, eine vollständige und gründliche kardiologische Untersuchung ist daher entscheidend für jede praktizierender Arzt. Ist...

Quelle: Suneel Dhand, MD, Teilnahme an Arzt, Innere Medizin, Beth Israel Deaconess Medical Center Kenntnisse im Umgang mit einem Stethoskop zum Abhören der Herztöne und die Fähigkeit zur Unterscheidung zwischen normalen und anormalen Herztöne sind wesentliche Fähigkeiten für jeden Arzt. Richtige Platzierung der das Stethoskop auf der Brust entspricht der Klang der Herzklappen schließen. Das Herz hat zwei wichtigsten Sounds: S1 und S2. Der erste Herz-Sound (S1) tritt als der Mitral- und...

Quelle: Suneel Dhand, MD, Teilnahme an Arzt, Innere Medizin, Beth Israel Deaconess Medical Center Ein grundlegendes Verständnis der normale Herztöne ist der erste Schritt in Richtung den normalen von den abnormen zu unterscheiden. Murmeln sind Klänge, die turbulente und abnormale Blutfluss über eine Herzklappe darstellen. Sie entstehen entweder durch Stenose (Ventilbereich zu schmal) oder Regurgitation (Rückfluss von Blut in das Ventil) und werden häufig als "Rauschen" Sound während der...

Quelle: Joseph Donroe, MD, Innere Medizin und Pädiatrie, Yale School of Medicine, New Haven, CT Die Prävalenz der peripheren Gefäßerkrankungen (PVD) steigt mit dem Alter und ist eine wesentliche Ursache für Morbidität bei älteren Patienten und peripheren Arterienkrankheit (PAD) ist mit Herz-Kreislauf- und zerebrovaskuläre Komplikationen assoziiert. Diabetes, Hyperlipidämie, Hypertonie und Tabak sind wichtige Risikofaktoren. Wenn Patienten symptomatisch werden, beklagen sie häufig von Gliedmaßen...

Quelle: Joseph Donroe, MD, Innere Medizin und Pädiatrie, Yale School of Medicine, New Haven, CT Periphere arterielle Verschlusskrankheit (PVD) ist eine häufige Erkrankung, die Auswirkungen auf ältere Erwachsene und umfasst Erkrankungen der peripheren Arterien und Venen. Während die Geschichte und die körperliche Untersuchung Hinweise auf seine Diagnose bieten, ist Doppler-Ultraschall ein routinemäßiger Bestandteil der Nachttisch vaskuläre Untersuchung geworden. Das Video mit dem Titel "The...