Former une technique microchirurgicale sophistiquée: Interposition de greffe veine jugulaire externe dans l'artère carotide commune chez les rats
Summary
Hyperplasie néo-intimale est la principale cause de la sténose des veines artérialisée. Nous proposons un nouveau protocole selon lequel le droit veine jugulaire externe est greffé en utilisant la technique brassard sur l'artère carotide commune des rats Sprague-Dawley. Le taux de survie a été de 100% à l'instant du sacrifice.
Abstract
Hyperplasie néo-intimale est l'une des principales causes de sténose dans les veines artérialisée qui sont d'une grande importance dans la chirurgie de pontage artériel coronaire, pontage artériel périphérique ainsi que dans les fistules artério-veineuses. 5.1 La procédure expérimentale de interposition veineuse dans l'artère carotide commune en utilisant le brassard technique a été appliquée dans plusieurs projets de recherche afin d'examiner l'étiologie de l'hyperplasie néo-intimale et les options thérapeutiques pour y remédier. 6-8 La manchette empêche navire anastomotique remodelage et induit des turbulences au sein de la greffe et donc le développement de l'hyperplasie néo-intimale.
Utilisation de la greffe de veine cave supérieure est une petite établi un modèle animal d'expérimentation artérialisation veineuse 9-11. Ce protocole actuel se réfère à une technique établie veine jugulaire interposition première greffe décrite par Zou et al., 9 ainsi que d'autres. 12-14 </sup> Néanmoins, ces protocoles cités petits animaux sont compliquées.
Pour simplifier la procédure et de réduire au minimum le nombre d'animaux de laboratoire nécessaires, un protocole de fonctionnement détaillé de formation vidéo est présentée. Cette vidéo devrait aider le chirurgien novice d'apprendre à la fois le brassard-technique et l'interposition veineuse. Par la présente, le droit veine jugulaire externe a été greffé dans le brassard-technique dans l'artère carotide commune de 21 rats femelles Sprague Dawley classés en trois groupes égaux qui ont été sacrifiés au jour 21, 42 et 84, respectivement. Notamment, aucun animal donateurs étaient nécessaires, car les auto-greffes ont été réalisées. Le taux de survie a été de 100% à l'instant du sacrifice. En outre, le taux de perméabilité du greffon était de 60% pour les 10 premiers animaux opérés et 82% pour les 11 autres animaux. Le flux de sang au moment du sacrifice était de 8 ± 3 ml / min. En conclusion, ce protocole chirurgical simplifie considérablement, optimise et normalise cette complicated procédure. Il donne aux chirurgiens débutants facile, étape par étape, ce qui explique les écueils possibles, les aidant ainsi à acquérir une expertise rapide et d'éviter le sacrifice inutile des animaux de laboratoire.
Protocol
Discussion
L'interposition d'un greffon veineux jugulaire externe dans l'artère carotide commune est une technique de microchirurgie sophistiqué. Cette vidéo aide le chirurgien novice maîtriser cette technique en un minimum de temps avec un moindre gaspillage des animaux de laboratoire.
Anesthésie par inhalation est la meilleure option pour cette opération, car elle évite un stade d'anesthésie trop profonde, peut être bien contrôlée et permet au chirurgien de temps suffisant …
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Cette étude a été financée par le programme de promotion de la recherche "START" de la faculté de médecine de l'université RWTH Aachen, Allemagne (titre: "Die artérialisation venöser Gefäße" START 690753). Nous tenons à remercier Mme Marie-Jeanne Blümich pour son aide excellent montage.
Materials
| Name of the reagent | Company | Catalogue number | Comments |
| Braided Silk black 7-0 | Ethicon Products | 892100 | |
| Vicryl 3-0 | Ethicon Products | J285G | |
| Vicryl 4-0 | Ethicon Products | J284G | |
| Portex non sterile nylon tubing 0.75 mm, 0.94 mm Fine-Bore Polyethylene (Polythene) Tubing | Portex UK | 800/200/175/100 | |
| Isofluorane 5 % | Any genericon | ||
| Heparin | Any genericon | ||
| 0.9% saline | Any genericon | ||
| Buprenorphine | Any genericon |
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