والطريقة المحوسبة للإنتاج عن الكميات من شعري كثافة استخدام Nailfold شعيرات

Abstract

شعيرات هي منهجية غير الغازية وفعالة وغير مكلفة نسبيا وسهلة لتعلم لتصور مباشرة دوران الأوعية الدقيقة. يمكن للتقنية الفحص المجهري للشعيرات توفير نظرة ثاقبة صحة الاوعية الدموية الدقيقة المريض، مما يؤدي إلى مجموعة متنوعة من طب الجلد يحتمل أن تكون ذات قيمة، طب العيون، والتطبيقات السريرية الروماتيزم والقلب والأوعية الدموية. وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون نمو الورم تعتمد على الأوعية الدموية، والتي يمكن quantitated عن طريق قياس كثافة microvessel داخل الورم. ومع ذلك، ليس هناك الكثير حاليا من دون توحيد التقنيات، وإلا منشور واحد حتى الآن تقارير موثوقية المتاحة حاليا خوارزميات كمبيوتر يعمل بنظام ومعقدة لquantitating بيانات الفحص المجهري للشعيرات. ¹ توضح هذه الورقة، بساطة، يمكن الاعتماد عليها، خوارزمية جديدة العد الشعرية موحد لquantitating بيانات الفحص المجهري للشعيرات nailfold. A، خوارزمية قابلة للتكرار الفحص المجهري للشعيرات المحوسبة بسيطة مثل هذا من شأنه أن يسهل أكثرالاستخدام الواسع النطاق للتقنية بين الباحثين والأطباء. العديد من الباحثين بتحليل حاليا صور شعيرات من جهة، وتعزيز التعب المستخدم والذاتية للنتائج. وتصف هذه الورقة رواية، وسهلة الاستخدام الآلي خوارزمية معالجة الصور بالإضافة إلى ذلك، خوارزمية الفرز شبه الآلية استنساخه. هذه الخوارزمية تمكن من تحليل الصور في دقائق في حين أن الحد الذاتية. سوى كمية ضئيلة من وقت التدريب (في تجربتنا، وأقل من 1 ساعة) هناك حاجة إلى معرفة تقنية.

Introduction

تصوير الاوعية الدموية الدقيقة هو حقل المتنامية بسرعة مع العديد من التطبيقات السريرية المحتملة. ² على سبيل المثال، الأورام يستخدمون التصوير microvessel لتحديد مدى ورم الأوعية الدموية، مما أسفر عن معلومات قيمة بشأن حالة الورم والتبصر في خيارات العلاج الممكنة. ^{3 4} ومع ذلك، nailfold الفحص المجهري للشعيرات وربما كان معظم شكل فعال وقابل للتطبيق على نطاق واسع تكلفة التصوير الاوعية الدموية الدقيقة. الباحثون يستخدمون الفيديو nailfold الفحص المجهري للشعيرات لدراسة معدلات تدفق الدم والتحقيق في التشكل الشعري. ^{5 6} كلا الفيديو والصور الساكنة nailfold الفحص المجهري للشعيرات وملاحق لرعاية تشخيص وعلاج الظاهرة ومختلف الأمراض النسيج الضام رينود مثل التصلب الجهازي. ²

الفحص المجهري للشعيرات Nailfold ديه مختلف التطبيقات القلب والأوعية الدموية المحتملة كذلك. وتشير الأبحاث الحالية باستخدام nailfold الفحص المجهري للشعيراتأن مرض السكري من نوع 1 ونوع 2 المرضى تظهر ارتفاع معدل انتشار التشكل الشعري غير طبيعي، ولكن لديها كثافة شعري دون تغيير مقارنة مع الأفراد غير المصابين بالسكري. كما تم درس ^7-8 شعيرات تجريبيا في ارتفاع ضغط الدم. وقد تجلى الفراغ الشعرية الهيكلي مما أدى إلى الكثافة الشعرية انخفاض في الأفراد المصابين بارتفاع ضغط الدم مقارنة مع الأفراد غير المصابين بارتفاع ضغط الدم. ^9-10 وعلى النقيض من هؤلاء المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم كبار السن (متوسط ​​العمر 40 سنة فأكثر) الذين يظهرون الفراغ الهيكلي، وقد أثبتت الأبحاث الحديثة أن أكثر الأصغر سنا مرضى ارتفاع ضغط الدم (متوسط ​​العمر أقل من 40 سنة) لديهم الفراغ وظيفية دون الفراغ الهيكلي. ¹¹ وهذا يوحي بأن الفراغ الوظيفي يحدث من قبل، ويمكن أن تقدم مع مرور الوقت إلى الفراغ الهيكلي.

ومن المثير للاهتمام، مرضى ارتفاع ضغط الدم تعامل مع الأدوية الخافضة للضغط محددة مثل بيريندوبريل / Indapamide عرض القاعدةآل الكثافة الشعرية وظيفة بطانة الأوعية الدموية بعد العلاج، في حين أن أولئك الذين عولجوا مع ACE (أنجيوتنسين-تحويل انزيم) مثبطات أو مدرات البول حافظت على كثافة الشعيرات الدموية منخفضة على الرغم مقارنة السيطرة على ضغط الدم. ¹² وهذا يشير إلى أن بعض الأدوية الخافضة للضغط قد تطبيع الكثافة الشعرية عن طريق عكس الشعرية الفراغ الناجم عن ارتفاع ضغط الدم. وبالإضافة إلى ذلك، أظهرت باحثون آخرون أن خفض تناول الملح يؤدي إلى عكس كل من الفراغ الشعرية الوظيفي والهيكلي في الأفراد المصابين بارتفاع ضغط الدم. ¹³

على الرغم من مختلف التطبيقات السريرية المحتملة لهذه التكنولوجيا، وهناك توحيد يذكر في تقنية لquantitating الصور الكثافة الشعرية. ² وحتى الآن، وقد وجد الباحثون أن النتائج الكثافة الشعرية هي استنساخه من على حد سواء، مراقب داخل وجهة نظر بين المراقب إلا إذا كان على وجه الدقة يتم احتساب نفس المنطقة في كل مرة. ^{1،14 15} 9 16 17 18 وهي عملية بطيئة وغير موضوعية.

، خوارزميات كمبيوتر يعمل بنظام موحدة لتحديد الكميات من الصور الشعرية توفر من الناحية النظرية تحليل البيانات أكثر كفاءة وقابلة للتكرار مع أقل الذاتية، وتسهيل التطبيقات السريرية من الفحص المجهري للشعيرات. وقد استخدمت بعض الباحثين في الواقع البرامج التي تعتمد على الكمبيوتر ل quantitate البيانات من nailfold الصور capillaroscopic. ^{1،6 19 20} ومع ذلك، فقط منشور واحد حتى الآن يصف موثوقية أحد البرامج المعقدة المتاحة لquantitating بيانات الفحص المجهري للشعيرات، ¹ وتعقيد هذا البرنامج كما لوحظ سابقا أعلاه شرط لحساب نفس المجال البصري المحدد. هنا، نقدم، بروتوكول بساطة يمكن الاعتماد عليها لquantitating الشعيرات الدموية باستخدام خوارزمية موحدة والذي يسمح لاستخدام حقول بصرية متعددة. استخدام حقول بصرية متعددة يبسط ليس فقط هذا الإجراء، ولكن أيضا يسمح بتقييم الاختلاف البيولوجي الطبيعي في عدد الشعيرات الدموية.

والهدف من هذه الدراسة هو وصف خوارزمية حاسوبية استنساخه والكفاءة التي توحد عملية الكميات الشعرية. في حين أن هذه الأساليب لا مؤتمتة بالكامل أنها تتطلب إدخال المستخدم قليل جدا، وتوفير الكميات سريعة وموثوق بها من صور.

Protocol

ملاحظة: تم سابقا نشر عملية الشراء للحصول على الصور الشعرية ويتم إنجاز باستخدام الكاميرا الرقمية الثابتة مع برنامج المقابل الكمبيوتر الحصول على الصور وتحليل ^{11 21} هذا المعمل يستخدم الصور الثابتة للتحليل، وليس أشرطة الفيديو، وتبسيط الحصول على الصور للتحليل. فيما يلي وصف لتقنية جديدة لquantitating الشعيرات الدموية من الصور.

1. صورة عملية تعزيز

1. الحصول على الصور الرقمية مع الكاميرا الرقمية أحادية اللون. معايرة الصور لكائن من حجم معروفة من قبل التقاط صورة لكائن من طول المعروفة مثل حاكم مع الكاميرا. هذه العملية تسمح للبرنامج كمبيوتر لقياس والعد الشعيرات الدموية بدقة بعد المعالجة. مثالي لأعلى مستوى من الدقة، يجب استخدام شبيكة (قطعة المصنعة علميا من الزجاج مع حاكم محفورا في ذلك). قياس عدد البكسل في 1 مم مربعالمربع باستخدام برنامج كمبيوتر.
   ملاحظة: المفتاح لاستنساخ وتوحيد هذا البروتوكول يعتمد إلى حد كبير على تحديد المكان المناسب من مربع 1 مم ² التي يتم فرزها.
2. استخدام أدوات تعزيز النقيض لتلقي بظلالها على الشعيرات الدموية والتخفيف من الخلفية، والتي سوف تعظيم التصور من الشعيرات الدموية. التمايز الأولي من الشعيرات الدموية من خلفية مهمة لزراعة المحاصيل المناسبة للصورة في خطوات لاحقة. القيام بذلك عن طريق تعديل الصورة باستخدام للقيام بذلك، انقر على "أفضل الرسم البياني مناسبا.": القبض، وكثافة، صورة الرسم البياني، أفضل مناسبا.
3. اقتصاص المنطقة ذات الاهتمام (ROI) لحساب الشعرية كصورة جديدة (تحديد المناطق ذات الأهمية). استخدام مربع 1 مم ^2، الذي تم تحديده من قبل معايرة الصور في 530 بكسل يساوي 1 مم. تأكد من أن الصورة التي تم قصها تضع قمة الحلقات الشعرية في أعلى جدا من الصورة.
4. تتسطح الصورة وسيتم تطبيق ذلك جميع التعديلات الصورة المستقبلية بالتساوي لالصورة. للقيام بذلك، انقر على: علامة التبويب العملية، مرشحات 2D، تتسطح، وكثافة BG من "مشرق" عرض كائن إلى "75" تطبيق.
5. رفع النقيض من الصورة بحيث يتم تصور الشعيرات الدموية الى اقصى حد ممكن. للقيام بذلك، انقر على: علامة التبويب، وعرض ضبط ورفع المقابل إلى 75.
6. إزالة البقع الصورة لتنعيم حواف الشعيرات الدموية عن طريق النقر على علامة التبويب العملية، مرشحات 2D، تمويه داخلي، وحجم النواة 7 × 7، وتطبيق.
7. وضع اللمسات الأخيرة على النقيض من الصورة حتى الشعيرات الدموية هي الأسود وخلفية بيضاء. تنفيذ هذه الخطوة عن طريق ضبط الرسم البياني إلى "الأنسب" النموذج.
   ملاحظة: يرجى الرجوع إلى الشكل 2 في ممثل النتائج للحصول على مثال ما الصورة معالجتها يجب أن تبدو باتباع الخطوات التالية.

2. المسرحية التهم شعري / Quantitating شعري الكثافة

1. على كل صورة، يدويا تحديد جزء واحد من الشعرية محددة جيدا باستخدام "الهدف كائن" الملامحه لا بد من الاعتراف ككائنات لفرزها من قبل البرنامج. ثم، حدد جزء صغير من الخلفية، وذلك باستخدام ميزة "الخلفية"، على أنها إشارة إلى المناطق التي تحتاج إلى أن يتم تجاهله من قبل خوارزمية الفرز.
   ملاحظة: إن الجمع بين هذه أبرز أسباب كل الشعيرات الدموية إلى أن أبرز بينما تجاهل الضوضاء في الخلفية. بروتوكول الكميات (العد) يستخدم وظائف الكمبيوتر لتمييز أجزاء من الصورة على أساس اللون والتشكل.
2. استخدام وظيفة العد إلى الاعتماد على الفور جميع الشعيرات الدموية في الصورة مع معدات التصوير. تعيين الحد الأدنى لقطر من الأشياء عد إلى 5 بكسل من أجل تجنب عد من الضوضاء في الخلفية باسم الشعيرات.
3. لكل فرد، والاعتماد على المتوسط ​​3-4 صور من أجل الحصول على تقييم أكثر موثوقية.
   ملاحظة: يرجى الرجوع إلى الشكل 3 في ممثل النتائج للحصول على مثال ما الصورة يجب أن تبدو أثناء إجراء الفرز.
3. إنشاء واستخدام وحدات الماكرو لأتمتة معالجة الصور

ملاحظة: لتوفير الوقت، وحدات الماكرو يمكن أن تنشأ من أجل القيام تلقائيا تسلسل معين من العمليات على واحد أو العديد من الصور. هذه السلاسل يمكن تخصيصها من أجل إجراء التعديلات صورة أسرع. في جوهرها، وتذكر هذه وحدات الماكرو كيف تتم معالجة الصور، وتنفيذ كافة الخطوات بسرعة وبدون إدخال المستخدم. أداء تعول على 12 صورة الشعرية يأخذ هذا المعمل ما بين 20 إلى 30 دقيقة مع وحدات الماكرو (2-3 دقيقة في الصورة)، في مقابل حوالي 8 دقائق في الصورة من دون وحدات الماكرو. ولذلك باستخدام وحدات الماكرو هو 3-5 مرات أكثر كفاءة من يدويا معالجة كل صورة على حدة.

1. من أجل إنشاء ماكرو، حدد "تسجيل ماكرو" وعلى صورة واحدة بتنفيذ الخطوات والعمليات المطلوبة، كما هو موضح في الخطوات 1 و 2 أعلاه. اسم الماكرو التي على أساسها معالجة الصور الخطوات أجريت للرجوع إليها في المستقبل. عندما باليودنانوغرام الماكرو على الصور المستقبلية، ببساطة انقر على زر "ماكرو تشغيل" وهذا البرنامج سوف تطبق تلقائيا التحسينات المسجلة الصورة (الصور) المطلوب.
   ملاحظة: يستخدم هذا المختبر ماكرو لأداء جميع ولكن واحدة من الخطوات في القسم 1 من الطرق في بضع ثوان. الخطوة الوحيدة التي تتطلب إدخال المستخدم اختيار مكان لاقتصاص صورة، خطوة 1.2.

Representative Results

الهدف من هذا الإجراء معالجة الصور هو التفريق بين الشعيرات الدموية من صورة الخلفية بحيث يمكن قياسها بدقة. على حد سواء غير مكتملة معالجة الصور ومعالجة الصور المفرط ويضر قدرة البرنامج على تحديد الشعيرات الدموية. كما رأينا في الشكل 3، ومعالجة الصور ناقصة يجعل الشعيرات الدموية الصعب التمييز من الخلفية. ومن الأهمية بمكان أن يكون المستخدم قادرا على التمييز بسهولة حدود الشعرية منذ طريقة العد المذكورة أعلاه يعتمد على قدرة المستخدم لتسليط الضوء بدقة عدد قليل من الشعيرات الدموية. من ناحية أخرى، كما رأينا في الشكل (3)، وتطبيق لا لزوم لها خطوات معالجة الصور يمكن أن يؤدي إلى عدم وضوح الشعيرات الدموية، وبالتالي يمكن أن تكون ضارة بعملية القياس الكمي.

يمكن عدها صورة معالجتها بالشكل الأمثل خلال 30 ثانية وبشكل واضح يميز الشعيرات الدموية من الخلفية كماكذلك الشعيرات الدموية الفردية عن بعضها البعض. ويعتبر مثالا على صورة معالجتها في الشكل 2 جزء D، مع صورة عدها هو مبين في الشكل (3).

يختلف تبعا لموقع nailbed يجري فرزها. ويبين الجدول 1 الكثافة الشعرية التي الكثافة الشعرية الزيادات مع المسافة من الصف العلوي من الشعيرات الدموية في nailbed. توحيد التنسيب ROI أمر حاسم لحساب استنساخ الشكل 1 يبين كيف يمكن تغيير الصور مع مواضع ROI مختلفة.

هوية شخصية	T1	T2	T3	T4	يعني الأعلى	M1	M2	M3	M4	يعني الأوسط	L1	L2	L3	L4	أدنى
المريض A
خط الأساس	46	45	44	46	45.25	64	62	62	62	62.5	66	67	66	66	66.25
انسداد وريدي	51	53	49	59	53	59	61	64	69	63.25	70	70	75	72	71.75
المريض B
خط الأساس	47	51	48	51	49.25	73	74	75	81	75.75	76	85	81	80	80.5
انسداد وريدي	68	57	65	64	63.5	75	78	76	72	75.25	91	89	93	83	89
المريض C
خط الأساس	51	54	51	56	53	66	59	58	60	60.75	60	61	62	69	63
انسداد وريدي	62	66	57	59	61	63	63	73	65	66	83	74	81	77	78.75

ويظهر الاختلاف في شعري التهم مع التفاضلية لتحديد المواقع في الأظفر سرير هذا الجدول التهم التي تم الحصول عليها لثلاثة مرضى مختلفة (A، B، C) عندما يتم وضع مربع ROI بنسب مختلفة في الجزء العلوي (بحساب T1 - T4)، وسط: الجدول 1 (M1 - M4)، والمناطق السفلى (L1 - L4) من السرير ظفر. تزيد من التهم متوسط ​​من أعلى لخفض المناطق، مما يدل على الحاجة إلى توحيد مربع ROI التنسيب للمقارنة بين التهم التي تم الحصول عليها من مختبرات مختلفة.

أداء التهم في المنطقة هو موضح في الخطوة 1.2، يجب أن التهم الأساسية تتراوح 30-60 الشعيرات الدموية / مم ² في حين التهم الانسداد الوريدي يمكن أن تتراوح في أي مكان من 50 إلى 100. كما رأينا في الجدول 1، وهذه دensities تختلف عن غيرها من الأدبيات. التهم الكثافة الشعرية التي تم الحصول عليها في المختبر المؤلفين هي الأكثر أقل احتمالا لأن هذا المختبر يبدأ التهم في الصف الأول من الشعيرات الدموية، حيث كثافة أقل. كما رأينا في الجدول 1، وأداء التهم في المناطق السفلى من nailbed تزيد من التهم نحو القيم التي تم الحصول عليها من قبل أنطونيوس وآخرون ^{9 و} Debbabi وآخرون. ويوضح ¹⁶ هذا التناقض الحاجة إلى توحيد في تقدير حجم nailbed الفحص المجهري للشعيرات عن طريق عد أول (أكثر الأقرب) صف من الشعيرات الدموية. عد في الصف الأول من الشعيرات الدموية هي أيضا الأمثل لأن الشعيرات الدموية هي الأكثر وضوحا وتصور تماما في الصف الأول وتصبح تدريجيا أقل وضوحا مع الصفوف اللاحقة.

أجريت دراسات استنساخ أعمى باستخدام N = 10 المواضيع واثنين من المراقبين المستقلين. النتائج الموثوقية تشير إلى متوسط ​​التهم A، B، C والتي حصلت عليها للمركبات eraging النتائج عبر 4 صور لكل منها. وتمثل التهم A، B، C والدول الفسيولوجية المختلفة داخل نفس الفرد التي تستخدم لتقييم صحة الاوعية الدموية الدقيقة، لفترة وجيزة تلخيصها هنا. وقد نشرت تفاصيل سابقا ^21. ويعرف الشعرية الكثافة حيث أن عدد الشعيرات الدموية في كل مليمتر مربع (مم ²⁾ من الجلد إصبع nailfold. المرحلة (أ) هو مرحلة الأساس يستريح فيها الشعيرات الدموية perfused باستمرار ^16. مرحلة B يحدث أثناء تبيغ تفاعلي postocclusive. هذه التهم تمثل مجموع perfused باستمرار وبشكل متقطع perfused (احتياطي وظيفي) الشعيرات الدموية. يستخدم هذه المرحلة كإجراء وظيفة الشعرية ^16.

المرحلة C يحدث أثناء انسداد وريدي، وبالتالي تظهر الكثافة الشعرية القصوى بما في ذلك perfused (مع خلايا الدم الحمراء النشطة (RBC) الحركة) وnonperfused (مليئة راكدة كرات الدم الحمراء غير متحركة،) الشعيرات الدموية. ²²

ontent "> للموثوقية داخل المقيم، والارتباطات intraclass (ICC) كانت 0.93 ليعني التهم، 0.93 للتهم B متوسط، و0.94 للمتوسط ​​C التهم. لموثوقية بين المقيم، كانت ICCS 0.94 ليعني التهم، 0.98 عن التهم B متوسط، ومتوسط ​​0.94 لC تحصي. وعليه، فإن تقنية الموضحة هنا يوضح موثوقية ممتازة مع نتائج جيدة على حد سواء داخل والتكاثر بين المراقب.

الشكل 1. توحيد المحاصيل الموقع. ويوضح هذا الرقم كيفية وضع متغير من مربع ROI يغير بشكل واضح في الصورة التي تم قصها. على اليسار، يتم وضع مربع منخفض جدا، وقطع الصف الأول من الشعيرات الدموية. يتم وضع مربع المتوسطة مرتفعة جدا، مما تسبب في مساحة فارغة فوق الصف الأول من الشعيرات الدموية. يتم وضع مربع على اليمين على النحو الأمثل. وتظهر في الصورة التي تم قصها في الصف الأول من جapillaries في أعلى جدا من الصورة. انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.

الشكل 2. مراحل معالجة الصور (A) المرحلة ويظهر في الصورة الأولية المتخذة من nailbed هذا الموضوع مع كاميرا أحادية اللون؛ (B) المرحلة B يظهر الصورة الأصلية بعد تعزيز النقيض الأول. ويوضح المربع الأخضر مربع بكسل 530 X 530، أي ما يعادل 1 × 1 مم مربع للكاميرا، (C) المرحلة C يمثل مربع 1 مم اقتصاص من صورة B؛ (D) المرحلة D يظهر صورة محسنة بعد تطبيق التحسينات التي نوقشت أعلاه. الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
الشكل 3. النهائية صورة عد. المعززة، صورة فرزها. وكان العدد الإجمالي المحدد لهذه الصورة الشعرية 54 / مم ^2. الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.

الشكل 4. غير صحيح معالجة الصور. يرجى النقر هنا لمشاهدة نسخة أكبر من هذا الرقم.

الصورة على اليسار يظهر الصورة التي لم يتم معالجتها بما فيه الكفاية. الشعيرات الدموية يصعب التمييز بينها وبين الخلفية وسوف تكون عملية الكميات affec سلباتيد. الصورة على اليمين يظهر بنفس الصورة بعد معالجة الصور غير صحيحة. الشعيرات الدموية الفردية يصعب التمييز بينها وبين جيرانها، وبالتالي سوف تتأثر عملية الكميات سلبا.

Discussion

يظهر الفحص المجهري للشعيرات Nailfold وعد كأداة مفيدة سريريا في المستقبل لعلاج الأورام المختلفة، والقلب والأوعية الدموية، وأمراض الروماتيزم التطبيقات. عملية الحصول على الصور تتفق إلى حد ما بين الباحثين، ولكن هناك في الوقت الحاضر أساليب متعددة لمعالجة الصور وتحليلها. تشمل طرق حاليا التهم الشعرية المحوسبة واليدوية. التهم اليدوية هي إشكالية لأنها تستغرق وقتا طويلا، ورهنا الذاتية المستخدم والتعب. الطرق المعتمدة على الكمبيوتر الحالي تتطلب مستوى عال من إدخال المستخدم، سواء في عملية تحسين الصورة وعملية القياس الكمي. الطريقة الجديدة الموصوفة هنا يتطلب تدريب المستخدمين القليل نسبيا أو مشاركة، كما ومؤتمتة الخطوات تحسين الصورة تماما. مطلوب إدخال المستخدم فقط لعملية الفرز في البداية للتمييز الشعرية من الخلفية في الصور المجهزة. باستخدام وحدات الماكرو الآلي كما هو موضح هنا هو 3-5 مرات أكثر كفاءة من مانوحليف معالجة كل صورة على حدة.

خوارزميات كمبيوتر يعمل بنظام موحدة موثوقة ل quantitate لا تتوفر بيانات الفحص المجهري للشعيرات.

وهناك حاجة إلى طرق تعتمد على الكمبيوتر موحدة يمكن الاعتماد عليها لتحديد الكميات الشعرية من أجل الحد من الذاتية وتعزيز الكفاءة. تقنية الموضحة هنا يوضح موثوقية ممتازة مع نتائج جيدة على حد سواء داخل والتكاثر بين المراقب مع الارتباطات intraclass من 0،93-0،98. لقد ذكرت سابقا ارتباط النتائج التي تم الحصول عليها عن طريق محوسب تقييم كثافة الشعيرات الدموية، مقارنة مع معيار الذهب العد والفرز اليدوي. ²¹ الارتباط بيرسون بين خط الأساس، بعد الدماغية، وتعول احتقان وريدي عمله مع البرنامج وما يقابلها من التهم اليدوية في 10 موضوعات كانت 0.78، 0.78، 0.71 على التوالي و(جميع P <0.05)، تشير إلى اتفاق معقول بين الطريقتين.

صورة هذا المختبرخطوات التلاعب الاستفادة من عدد من أدوات معالجة الكمبيوتر. الخطوة 1.3، صورة "تسطيح" يزيل مختلف "طبقات" التي تكون موجودة في كل صورة. هذا يجب أن يتم أولا حتى سيتم تطبيق كافة الإجراءات ومعالجة الصور المستقبلية بشكل متساو على جميع أجزاء الصورة. تعديل على النقيض كلا يظلم الشعيرات الدموية وتتضاءل من الخلفية، مما يجعل الشعيرات الدموية أكثر وضوحا. عملية "تمويه داخلي" ينعم حواف الشعيرات الدموية مع المحافظة على حجمها وشكلها. على الرغم من أن يبدو أن هناك أي اختلافات في صورة despeckled للعين المجردة، وهذا هو عملية هامة للمساعدة على ضمان الشعيرات الدموية متعددة لا تمتزج معا أثناء عملية الفرز. وضع اللمسات الأخيرة على الصورة باستخدام "أفضل الرسم البياني مناسبا" يستبعد كل بكسل في أي تطرفا من الرسم البياني. وهذا يساعد على تحديد حدود الشعيرات الدموية مع مواصلة تعزيز التباين بين الشعيرات الدموية والخلفية. عموما هناكثلاث خطوات تعزيز النقيض من ذلك، والثلاثة ضرورية لتحقيق أقصى قدر من وضوح الصورة النهائية لفرز الأصوات الشعرية.

في بعض الأحيان، فإن برنامج الاعتماد كثيرة جدا أو قليلة جدا الشعيرات الدموية. الخطوة الأولى لإصلاح هذه المشكلة هو التراجع عن تسليط الضوء ومجرد محاولة لتسليط الضوء على العملية مرة أخرى. إذا كان يتم تسليط الضوء الشعيرات الدموية بشكل غير صحيح، وتعديل قطرها الشعرية الحد الأدنى قد يكون من الضروري. يوصي المؤلفون الحد الأدنى الافتراضي قطرها 5 بكسل. إذا كان البرنامج تعول الكثير من الشعيرات الدموية أو يعول شعري واحد باسم الشعيرات متعددة للمستخدم أن يزيد الحد الأدنى لقطر واحد أو اثنين بكسل. من ناحية أخرى، إذا كان البرنامج لا تعول مجموعة بكسل المظلمة التي هي الشعيرات الدموية، ويمكن للمستخدم تقليل الحد الأدنى لقطر بمقدار بكسل واحد.

وهناك أيضا حاجة لتوحيد موقف هذه التهم في nailbed. كما رأينا في الجدول، تعول في نفس الفرد على درجة عالية منموقف المعالين، متفاوتة يستند إلى حد كبير على الذي يجري عدها جزءا من nailbed.

وتشمل الخطوات الحاسمة لبروتوكول التصور السليم والأمثل من الشعيرات الدموية. ومؤتمتة بالكامل الخطوات السماح التصور الأمثل للالشعيرات الدموية في هذا البروتوكول، والسماح لسريع ودقيق معالجة الصور. في حين أن هذه الأساليب تمثل تقدما كبيرا في موثوقية وسهولة المعالجة والفرز صورة capillaroscopic، فإن القيود الرئيسية من هذه التقنية هو عملية العد والفرز الآلي نصف. من الناحية المثالية، سيتم إنشاء عملية مؤتمتة بالكامل في المستقبل القريب. يجب أن يشعر تشجيع الباحثين للبناء على المنهجية المبينة في هذه الورقة من أجل تطوير التكنولوجيا مؤتمتة بالكامل مفيدة سريريا التي تسمح الكمي السريع لكثافة nailfold الشعرية المريض.

Materials

Name	Company	Catalog Number	Comments
Image-Pro Premier	Media Cybernetics, Inc	9.1	Image processing software