Abstract
Gjentatte transkranial magnetisk stimulering (rTMS) er mye brukt i flere nevrologiske tilstander, som det har fått anerkjennelse for sine potensielle terapeutiske effekter. Brain oppstemthet er en ikke-invasiv modulert av rTMS, og rTMS til språkområdene har vist sine potensielle effekter på behandling av afasi. I vår protokoll, tar vi sikte på å kunstig indusere virtuelle afasi hos friske personer ved å hemme Brodmann område 44 og 45 bruker neuronavigational TMS (STO) og F3 i Den internasjonale 10-20 EEG system for konvensjonell TMS (CTMer). For å måle graden av afasi, endringer i reaksjonstid til et bilde navngi oppgave før og etter stimulering målt og sammenligner forsinkelse i reaksjonstiden mellom STO og CTMer. Nøyaktigheten av de to TMS-stimuleringsmetoder er sammenlignet med gjennomsnittet av Talairach koordinatene til målet og den aktuelle stimulering. Konsistens av stimulering er demonstrert av den feilområde fra målet. Hensikten med denne study er å demonstrere bruk av STO og beskrive fordeler og begrensninger av STO i forhold til de av CTMer.
Introduction
Gjentatte transkranial magnetisk stimulering (rTMS) aktiverer en ikke-invasiv nevrale kretser i det sentrale og perifere nervesystemet. 1 rTMS modulerer hjernen oppstemthet 2 og har potensielle terapeutiske effekter i flere psykiatriske og nevrologiske tilstander, som for eksempel motor svakhet, afasi, forsømmelse, og smerte . 3 målse for andre enn motor cortex blir vanligvis identifisert ved hjelp av det internasjonale 10-20 EEG system rTMS eller ved å måle avstander fra enkelte eksterne landemerker.
Imidlertid er interindividuelle forskjeller i størrelse, anatomi, og morfologien av hjernebarken ikke tatt hensyn til, slik at optimale mål lokalisering utfordrende. 3 Et annet viktig problem for rTMS anvendelser er det uoverensstemmelse mellom plassering av magnetspolen og kortikal regionen tiltenkt stimulering.
Optisk spores navigasjons nevrokirurgi har exp-koblet IT-applikasjoner til å omfatte kognitiv nevrovitenskap feltet inkludert rTMS for veiledning av magnetpolen. Den neuronavigational system bistår i å identifisere de optimale målet strukturer for rTMS. 4,5 Slike avvik i spolen posisjonering på målområdet oppstår ofte med den konvensjonelle metoden vedta 10-20 EEG-systemet, og dette forventes å bli overvunnet av nevro.
Denne studien protokollen viser en metode for å indusere virtuelle afasi hos friske personer etter neuronavigational rTMS rettet mot Brocas område, ved hjelp av individuelle anatomiske kartlegging. Graden av virtuelle afasi i form av endring i reaksjonstiden for å navngi bilde blir målt og sammenlignet med de fra den konvensjonelle metode stimulering. Den nevrostyrte metoden har høyere nøyaktighet for å levere magnetiske pulser til hjernen, og er således forventet å oppvise større klinisk endring enn den til den konvensjonelle metode. Målet med denne study var å innføre en mer nøyaktig og effektiv metode for stimulering for pasienter med afasi i klinisk sammenheng.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Protocol
Etikk uttalelse: Denne studien ble godkjent av Institutional Review Board av en blindet sykehus.
1. Klar Materials (tabell 1)
- Bruk TMS utstyr med maksimal effekt på 3,0 Tesla og en strømforsyning på 200-240 Vac 50/60 Hz 5A ved en pulsbredde på 350 usekunder.
- Acquire hviler motor terskel (RMT) i hvert fag ved elektromyografi (EMG) for å bestemme motoren fremkalt potensial (MEP) ved bruk av TMS-systemet og den aktive elektroden (se trinn 3.1 for detaljer). Sett RMT som individuelle intensitet for selve TMS studieprotokoll (figur 1).
Merk: neuronavigational Systemet inkluderer en dataskjerm, subjektive tracker, coil tracker, peker, kalibrering blokk, kamera og TMS stol sitteplasser system. (Figur 2 - 4) - Bruk Superlab programmet til å stille opp på bildet navngi oppgave og presentere stimulans til fagene for å teste graden av indusert Virtual afasi.
- Record reaksjonstiden for hvert bilde ved hjelp av et tale registrerings-system, som er beskrevet mer detaljert i trinn 4.
- Analyser ventetid og varighet av bildet navngi reaksjon av et taleanalysesystem, er beskrevet i mer detalj i trinn 4.
2. Kontrollere Study Design
- Bruk rTMS å indusere Virtual Afasi.
- Be gjenstand for å utføre bilde navngi oppgaven, som er beskrevet mer detaljert i trinn 4. Bilde navngi oppgave.
- Påfør enten nevrostyrt rTMS (STO) eller konvensjonelle rTMS (CTMer) under bildet navngi oppgaven. Detaljene i CTMer er beskrevet i trinn 5.3.2 og 5.5.
- Måle reaksjonstiden og feilhyppigheten for bilde navngi og sammenligner resultatene under begge betingelser, som beskrevet i mer detalj i trinn 4.
3. Fremstilling av TMS-protokollen
- Bestem RMT
- Plasser den aktive elektroden til venstre første rygg iterosseous (FDI) muskler.
- Levere 10 etterfølgende stimulering til høyre M1 området på en 4-6 sek interstimulus intervall, å kontrollere den sammentrekning av den venstre fdi muskel.
- Bestemme individets RMT med et minimum av TMS intensitet ved hvilken en topp-til-topp MEP amplitude som er større enn 50 uV frembringes minst fem ganger.
- TMS Mapping
- Oppnå en høy oppløsning T1-vektet magnetisk resonans (MR) anatomiske bilder ved hjelp av en 3-T MR av faget for bruk av neuronavigational system. Parametrene for MR-undersøkelse er oppsummert i tabell 1.
Merk: Overfør hjerne MR-bilder til nevro programmet, som rekonstruerer hjernen krumlinjet og hud av hver enkelt ved hjelp av anatomiske veiledning av fremre commissure (AC) og bakre commissure (PC), som vist i figur 5.- Rekonstruere hudens struktur
- Skaff fil av faget hjerne MRbilde i standard Digital Imaging og kommunikasjon i medisin (DICOM). format. Konverter MR-bilde ved å velge "konvertitt study". Sett søke katalogen som filen er overført til nevro datamaskinen. Konverter typen bør velges av DICOM-type som skal brukes i den nevro programmet.
- Overfør DICOM-fil til datamaskinen der nevro programmet er installert. Implementere navigasjonsprogrammet. Standard ikonet er "Anatomisk." For en ny pasientjournal, velger du en av DICOM bildefiler.
- Klikk på "Atlas mellomrom". Dette trinnet er å sette referansepunktet for å rekonstruere hvert bilde. Trykk på "nye" i dropbox og satt referanse anatomisk struktur ved å klikke på "manuell (AC-PC box)".
- Finne pasientens AC av corpus callosum, bare midtlinjen av to halvkuler som er plassert i fronten av kolonnene i fornix. Mark AC på MR-bilde og klikk "satt AC".
- Finne pasientens PC, midtlinjen av de to halvkuler i den dorsale side ved den øvre ende av den cerebrale vannledningen. Mark PC på MR-bilde og klikk "set PC".
- Klikk "Rekonstruksjoner" for å gjøre hudens struktur. Trykk på "nye" i dropbox for å velge "Skin". Sett utvalg for gjenoppbygging på MR-bilder. Sørg for å inkludere hele skallen med nasal spissen og begge ørene.
- Klikk på "Beregn hud" i den nye strukturen. Vent til prosessen er ferdig. Etter fullførelse av hud konstruksjon, bør hud morfologi vises.
- Velg "Full hjernen krumlinjet" i "Reconstruction" for å rekonstruere hjernen krumlinjet følgende 3.2.1.1. I likhet med det forrige trinnet, stiller utvalget for gjenoppbygging på MR-bilder som inneholder nasal spissen. Klikk på "Beregn krumlinjet". Full hjernen krumlinjet skal vises etter at byggingen er fullført.
- Rekonstruere hudens struktur
- Marker nasion, nasal spissen, og både tragus å registrere de anatomiske landemerker. Dette trinnet er å passe den anatomiske punktet mellom pasienten og den rekonstruerte hudstruktur for konfigurasjon av den relative posisjon av målet på hjerne cortex (figur 6).
- Klikk på "Landmark" -ikonet. For å konfigurere landemerke, markere nasion (punktet mellom pannen nesen, i krysset av nasal bein) på den beregnede hudens struktur. Registrere den ved å klikke på "nye" og lagre den som "Landmark en"
- Mark nese tips etter registrering nasion som landemerke 1. Registrer nasal spissen ved å klikke på "nye" og lagre den som "Landmark 2"
- Merke hvert tragus på hudens struktur. Den tragus er den lille spisse eminense av det ytre øret, som ligger i front av øremuslingen. Registrere hver tragus etter merking og klikke "nye" landemerker. For denne protokollen, er det riktig tragus reggjen- som "Landmark 3" og den venstre er registrert som "Landmark 4".
- Sett hodestropp med den subjektive tracker på deltakerens hode. Kalibrere spolen tracker med kalibreringen blokk av navigasjonssetesystem på hver økt for hvert fag. Kontroller at navigasjons kameraet registrerer og viser alle av sporingssystemet i faget, stolen, spolen, og pekeren på skjermen før du fortsetter.
- Kalibrering spolen med sittesystemet.
- Kalibrere spolen tracker før hver STO stimulering. På hoveddatamaskinen menyen, velg "Window". Klikk "TMS spiral kalibrering" i dropbox. Klikk "nye kalibrerings". I den andre økten, velg spolen navnet som brukes første gang, og klikk "Re-kalibrere".
- Plasser TMS polen på standard punktet bakre kalibrering blokk. Pass på spolen er horisontalt plassert. Sjekk atKameraet registrerer både kalibreringsblokken og spole bane (vist i grønt). Deretter klikker du "Start kalibreringsnedtellingen", og en 5 sekunders nedtelling starter. Hold spolen fortsatt under nedtellingen.
- Kalibrering spolen med sittesystemet.
- Oppnå en høy oppløsning T1-vektet magnetisk resonans (MR) anatomiske bilder ved hjelp av en 3-T MR av faget for bruk av neuronavigational system. Parametrene for MR-undersøkelse er oppsummert i tabell 1.
4. Bilde Naming Task
- Angi bildet navngi program for å presentere hver stimulus for 3000 ms før den automatisk går videre til neste bilde.
- Spør deltakeren å navngi present bildet så nøyaktig og raskt som mulig.
- Mål reaksjonstiden (latency fra pop up av stimulans på skjermen til den første lyden gjort av deltakeren) for hvert bilde ved å registrere lyden gjort av faget gjennom headsettet mikrofonen ved hjelp av freeware stemmen analyseprogram.
- Førti bilder matchet i navn lengde og segmenter av 02:58 fra bildet database over den koreanske versjonen av Boston Naming Test (K-BNT) er presentert på skjermenfør og etter stimuleringen, som i studien av Kim et al., (2014).
5. TMS Mapping Protocol
- Deliver1 Hz stimulering med en intensitet på 90% av RMT i 10 minutter, med en total på 600 TMS pulser.
- Hold åttetall spiral tangentielt til skallen med spolen perpendikulært orientert mot målet.
- TMS Mapping (figur 7)
- Identifisere de anatomiske underlegne frontal gyrus (IFG) basert på overflaten av den normaliserte hjernen, for STO.
- Registrer IFG som STO målet.
- Klikk på "Target" og trykk "Konfigurer mål". Marker IFG på vinduet viser hjernen krumlinjet. Detaljert mål innstilling er oppnådd ved å målrette hver tverrgående og sagittal MR-bilder. Lagre det punktet som "Mønsterhastighet".
- Registrer landemerker med fagene hodebunnen.
- Klikk "Sessions" for kartlegging. Skapeen ny økt ved å velge "Online session" i den nye dropbox. En "Session en" vinduet er opprettet, innen hvilke standardikonet er "mål". Velg målet navn lagret i trinn 3.2.2.2. (Velg "Mønster 1"). Klikk på "Legg til" -knappen, og gå til neste trinn.
- Klikk "Registrering". Dette trinnet er å matche den rekonstruerte hjernen krumlinjet med faget. Den registrerte landemerke i trinn 3.2.2.1. anvendes for samsvarende det anatomiske punktet med den virkelige anatomisk struktur.
- Kontroller at kameraet identifiserer både pekeren og faget tracker, vises i grønn farge. Peke på motivets nasion med pekeren. Klikk på "Sample% Gå til Neste Landmark". Pek på fagets nasal tips og prøve det. Gjenta til alle fire landemerker er matchet.
- Registrer IFG som STO målet.
- Plasser spolen på F3 av 10-20 internasjonale EEG system 7 for CTMer.
- Identifisere de anatomiske underlegne frontal gyrus (IFG) basert på overflaten av den normaliserte hjernen, for STO.
- Se på skjermen for å sikre at spolen er på det ønskede målet og opprettholdes gjennom hele STO prosedyren. Skjermen bør fremvise motivet hjerne overflate, truede mål, og spolen, samt feilområde som spolen beveger seg bort fra målet er vist ved blinken (figur 8). Med henvisning til skjermen, justerer operatøren spolen på skiven som den er flyttet bort.
- Utfør STO over registrerte mål
- Klikk på "Utfør" på skjermen etter registrering av fagets landemerker som beskrevet i trinn 5.3.1.1. For å endre standardinnstillingen på kameraet for å oppdage pekeren, velger spolen navnet som er lagret i trinn 3.2.3.1. nederst på "Driver" dropbox. Kontroller at kameraet identifiserer både faget tracker og spole tracker.
- Kontroller at skjermen viser den relative avstanden og vinkelen på TMS coil fra den registrerte målet (IFG). Hvis spolen beveger seg bort fra målet,avstanden er merket med rødt, mens den er merket i grønt når spolen er innenfor den tiltenkte målområdet. Prøv å få vinkelen mellom spolen og målet som en blinken så mye som mulig.
- Utfør STO over registrerte mål
- Slå skjermen bort fra operatøren for CTMer prosedyren for å blindt levere TMS. Spolen er opprettholdt som det var i begynnelsen av økten.
6. topografisk Data Acquisition
- Vanlig spiral sted per stimulering ved å trykke på "record" -knappen manuelt på fjernkontrollen.
- Ved opptak av hver stimulering, erverver Taliarach koordinater i x, y, z for det utpekte mål og faktisk stimulert område.
- Skildre koordinatene på et enkelt normalisert hjernen ved hjelp av freeware bildebehandlingsprogram (MRIcro, http://www.mccauslandcenter.sc.edu/mricro/mricro/index.html).
- Erverve tilsvarende anatomiske hjerneområder, inkludert Brodmann området, gyrus, lapp, og halvkule regionen etiketter, til talairach koordinater ved hjelp av et freeware merking program (Talairachclient, http://www.talairach.org/client.html).
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Representative Results
Kim et al., Viste en mer overlegen effekt av TMS med neuronavigational system veiledning i forhold til den ikke-navigeres konvensjonell metode ved mindre dispersjon av stimulus og mer midt stimulering til høyre M1 område, 8 som vist i figur 9. Ytterligere bevis for å understøtte innlemme den neuronavigational system med TMS er demonstrert av en randomisert crossover eksperiment for å indusere virtuelle afasi hos friske personer ved å målrette Brodmann område 44 og 45 for STO og F3 i den internasjonale 10-20 EEG system for CTMer. 9
Kim et al sammenlignet CTMer og STO i 16 friske forsøkspersoner ved å følge tiltak.; Reaksjonstiden for et bilde navngi oppgave målt før og etter hver sesjon av stimulering, de midlere Talairach plass koordinatene for lokalisering av stimulering, og den feilområde i forhold til målet (
Disse betydelige forskjeller i STO gruppe ble indusert ved høy presisjon av TMS puls levering til det tilsiktede mål ved å begrense avstanden mellom målet og spolen når styrt av nevro, og dermed produsere mer signifikante resultater sammenlignet med de av den konvensjonelle metode. Nøyaktig plassering av spolen på skiven er helt avgjørende for fremstilling av klinisk effektive resultater. Resultatene ovenfor støtter bruk av neuronavigational veiledning når du søker rTMS.
Figur 1: Transkranial magnetisk stimulering (TMS) System og Elektromyografi (EMG) Maskin å tilegne hvile Motor Threshold (RMT)
Høyre M1 området stimuleres med den aktive elektroden til venstre første rygg interosseous muskler til å bestemme RMT Klikk her for å se en større versjon av dette tallet.
Figur 2:.. Utstyr Innstilling for navigasjonssystemet Transkranial magnetisk stimulering (TMS) stol, mobilkamera, og dataskjermen med TMS utstyr inngår Klikk her for å se en større versjon av dette tallet.
Figur 3:.. Forbereder Materialer Bilde av spiral tracker, peker, og subjektive tracker Klikk her for å se en større versjon av dette tallet.
Figur 4:. Kalibrering Block med Coil Tracker Dette gjør programmet til å oppdage den relative posisjonen til transkranial magnetisk stimulering (TMS) coil. Klikk her for å se en større versjon av dette tallet.
Figur 5: Reconstruc ted Brain Curvilinear av nevro Program. Når hjernen magnetisk resonans MR-bilder blir overført til nevro program, er hjernen krumlinjet og huden rekonstruert ved hjelp av anterior commissure (AC) og bakre commissure (PC). Klikk her for å se en større versjon av denne figur.
Figur 6:.. Anatomiske landemerker for navigasjon Transkranial magnetisk stimulering (TMS) Anatomiske landemerker, nasion, nasal tips og begge tragus er merket ved hjelp av en peker Klikk her for å se en større versjon av dette tallet.
45 / 53345fig7.jpg "/>
Figur 7:.. Transkranial magnetisk stimulering (TMS) Mapping Inferior frontal gyrus for navigasjonsstyrt TMS (til venstre) og F3 av International 10-20 system for konvensjonelle TMS (til høyre) er satt til å stimulere målet Klikk her for å se en større versjon av dette tallet.
Figur 8:. Nevroskjermen under Navigation styrt Transkranial magnetisk stimulering (STO) Skjermen viser lagt hjerne overflaten, tiltenkte målet, coil, og feilområde. Klikk her for å se en større versjon av dette tallet.
ftp_upload / 53345 / 53345fig9.jpg "/>
Figur 9:. Mindre spredning av Stimulus og mer Focal Stimulering med navigasjons Sammenligning av den ikke-navigert konvensjonell metode (til venstre) med navigasjons veiledning (til høyre) viser mindre spredning av stimulus og mer fokus stimulering av retten M1 området ved hjelp av navigasjon -Guidede transkranial magnetisk stimulering (STO). Modifisert fra referanse 9. Klikk her for å se en større versjon av dette tallet.
Figur 10:. Sammenligning av evnen til å indusere Virtual Afasi mellom Navigation styrt Transkranial magnetisk stimulering (STO) og konvensjonelle TMS (CTMer) i 16 friske personer Mean bilde navngi tiden (i millisekunder) er betydelig høyere (p </em><0.001) med STO mens ingen endring er laget med CTMer (p = 0,179) Søylene representerer gjennomsnittlig reaksjonstid med tilhørende standardfeil. Modifisert fra referanse 9. Klikk her for å se en større versjon av dette tallet.
Figur 11: Tegning av Kartlegging området og stimulering (n = 16). Områdene stimulert for den konvensjonelle metoden (grønn) er mer utbredt med koordinatene spredt mer oppover i forhold til målet (rød) i forhold til de av navigasjonsmetoden (lilla). Modifisert fra referanse 9. Klikk her for å se en større versjon av dette tallet.
Figur 12: Gjennomsnittlig Feil Ranges for Navigation styrt Transkranial magnetisk stimulering (STO) og konvensjonelle TMS (CTMer) (n = 16) Avstanden fra selve stimulering området i forhold til målet er nærmere med STO enn CTMer.. Feilen serien er smalere for STO enn for CTMer. Barer representerer gjennomsnitt og standardfeil. Modifisert fra referanse 9. Klikk her for å se en større versjon av dette tallet.
Tabell 1: Tredimensjonale T1-vektet Magnetic Resonance Imaging (MRI) Parametere for Study
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
TMS er mye brukt både i klinisk praksis og grunnleggende forskning. 10 verdifulle terapeutiske effekter tilbys av fysiologisk påvirkning av rTMS, inkludert en hemmende neuromodulatory effekt på kortikal eksitabilitet med lavfrekvente rTMS for behandling av afasi. 11 Forbigående forstyrrelser av nevrale behandling eller virtuelle lesioning indusert av rTMS kan endre adferds ytelsen. 12 imidlertid, den ønskede effekten av rTMS kan fortynnes eller til og med ikke forekomme med spolen forlagt på målet. Mis-targeting mellom opprinnelig tiltenkte målet og selve stimulert kortikale området kan oppstår på grunn av små forskjeller i spiral plassering og orientering; derav, som vesentlig påvirker magnetfeltet som dannes i hjernen. 7 Derfor er slike kilder til variabilitet bør minimaliseres ved å anvende TMS, og leverer magnetiske pulser nøyaktig til den ønskede kortikale området er obligatorisk for å levere den maksimale kliniske rTMS effekt.
For å løse dette kritiske problemet for problematisk spiral plassering på målet cortical regionen, vedta optisk spores rTMS ved hjelp av en neuronavigational system optimaliserer spiral stabilitet. 13 nevro Programmet benytter individuelle MR-bilder, og dermed gi online visuell tilbakemelding av spolen posisjonering i forhold til målet område, slik at sanntids justeringer i spolestilling ved å korrigere feilsendt kveil-hode forhold. 13 en fokusert magnetisk feltstimulering innenfor et område på flere millimeter er oppnådd på grunn av den høye nøyaktighet av nevro, slik at mer sterke rTMS pulser for å oppnå spesifikke anatomiske strukturer.
Denne protokollen tester effekten av nevrostyrt TMS på språket funksjon i form av reaksjonstiden til bildet navngi ved å fremkalle virtuelle afasi hos friske personer og sammenligne resultatene med de som ble oppnådd fra den konvensjonelle TMS metoden bruker EEG landemerke, og om resultatene med selve stimulert området av hjernen ved hver metode.
Presis bestemmelse mål er kritisk fordi nøyaktig stimulering av målet er garantert en gang bruk av navigasjonssystemet er bestemt. I denne protokollen, er mål for stimulering av IFG registrert basert på anatomiske kartlegging av individuelle hjernebark flater, og dette kan være forskjellig fra den for den F3 av 10-20 EEG-system, svarende til Brodmann området 44 og 45, 6 hvor F3 er mer posterior og overlegen i forhold til IFG, og stimulere IFG produsert betydelig virtuell afasi, mens blind stimulering av F3 ikke 9 konsistensen av stimulering av den spesifikke hjerneregionen er maksimert med navigasjonssystemet.; dermed styrke de fysiologiske effektene av rTMS. Disse resultatene støttes av de dramatiske endringer i TMS-indusert ytelse på grunn av små endringer i stimulering sted. 14
et al. (2014) har begrensninger. Det viste større hemmende effekt hos friske personer ved å fremkalle betydelig virtuelle lesioning, men om det har samme facilitative effekt hos pasienter med afasi er ikke testet. Dette kan bli bekreftet ved å utføre denne protokollen i selve pasienter med afasi, slik som de med post-slag afasi. Tale-funksjonen er kunstig undertrykt i vanlige fag for vår protokoll, mens det må legges til rette med ulike frekvenser for pasienter med afasi i hvem tale-funksjonen er allerede undertrykt. Også erkjenner IFG på hjernens overflate på anatomiske baser kan være ganske utfordrende som plassering og konturer kan variere mellom fag.
Optisk sporet neuronavigational system utløser mer dyptgripende virtuelle lesjoner enn de for konvensjonelle ikke-neuronavigated metode. Denne protokollen demonstrates at bruk av STO, sammenlignet med CTMer, kan produsere mer robust neuromodulation av Brocas område som er avgjørende for behandling av post-takts afasi pasienter.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Acknowledgments
Denne studien ble støttet av en bevilgning (A101901) fra Korea Healthcare Technology R & D Project, Ministry of Health & Welfare, Republikken Korea. Vi takker Dr Ji-Young Lee for å gi teknisk assistanse gjennom hele prosedyren.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Medtronic MagPro X100 | MagVenture | 9016E0711 | |
| MCF-B65 Butterfly coil | MagVenture | 9016E042 | |
| Brainsight TMS Navigation | Rogue Research | KITBSF1003 |
References
- Barker, A. T., Jalinous, R., Freeston, I. L. Non-invasive magnetic stimulation of human motor cortex. Lancet. 11 (1), 1106-1107 (1985).
- Pape, T. L., Rosenow, J., Lewis, G. Transcranial magnetic stimulation: a possible treatment for TBI. J Head Trauma Rehabil. 21 (5), 437-451 (2006).
- Ruohonen, J., Karhu, J.
- Dell'Osso, B., et al. Augmentative repetitive navigated transcranial magnetic stimulation (rTMS) in drug-resistant bipolar depression. Bipolar Disord. 11 (1), 76-81 (2009).
- Herbsman, T., et al. More lateral and anterior prefrontal coil location is associated with better repetitive transcranial magnetic stimulation antidepressant response. Biol Psychiatry. 66 (5), 509-515 (2009).
- Schuhmann, T., Schiller, N. O., Goebel, R., Sack, A. T. The temporal characteristics of functional activation in Broca's area during overt picture naming. Cortex. 45 (9), 1111-1116 (2009).
- Danner, N., Julkunen, P., Kononen, M., Saisanen, L., Nurkkala, J., Karhu, J. Navigated transcranial magnetic stimulation and computed electric field strength reduce stimulator-dependent differences in the motor threshold. J Neurosci Methods. 174 (1), 116-122 (2008).
- Bashir, S., Edwards, D., Pascual-Leone, A. Neuronavigation increases the physiologic and behavioral effects of low-frequency rTMS of primary motor cortex in healthy subjects. Brain Topogr. 24 (1), 54-64 (2011).
- Kim, W. J., Min, Y. S., Yang, E. J., Paik, N. J. Neuronavigated vs. conventional repetitive transcranial magnetic stimulation method for virtual lesioning on the Broca's area. Neuromodulation. 17 (1), 16-21 (2014).
- Lioumis, P., et al. A novel approach for documenting naming errors induced by navigated transcranial magnetic stimulation. J Neurosci Methods. 204 (2), 349-354 (2012).
- Hamilton, R. H., Chrysikou, E. G., Coslett, B. Mechanisms of aphasia recovery after stroke and the role of noninvasive brain stimulation. Brain Lang. 118 (1-2), 40-50 (2011).
- Pascual-Leone, A., Walsh, V., Rothwell, J. Transcranial magnetic stimulation in cognitive neuroscience--virtual lesion, chronometry, and functional connectivity. Curr Opin Neurobiol. 10 (2), 232-237 (2000).
- Julkunen, P., et al. Comparison of navigated and non-navigated transcranial magnetic stimulation for motor cortex mapping, motor threshold and motor evoked potentials. Neuroimage. 44 (3), 790-795 (2009).
- Chrysikou, E. G., Hamilton, R. H. Noninvasive brain stimulation in the treatment of aphasia: exploring interhemispheric relationships and their implications for neurorehabilitation. Restor Neurol Neurosci. 29 (6), 375-394 (2011).
