Summary
Målet med denne protokollen er å demonstrere en praktisk metode for å midlertidig forstyrre Propriosepsjon i den øvre lem friske mennesker.
Abstract
Propriosepsjon kan være den minste godt målt av alle bidragsytere nevrale kontroll av bevegelse. Nye nøyaktig, pålitelig tiltak Propriosepsjon er nødvendig for klinisk diagnose av verdifall, og å måle resultater proprioceptive trening. Formålet med denne enkle, ikke-invasiv metode er å midlertidig knockdown øvre lem Propriosepsjon i friske voksne, i et omfang som vil være nyttig i utvikling og testing av øvre lem Propriosepsjon tiltak. Knockdown modeller har to hovedformål fordeler framfor studere mennesker med nedsatt Propriosepsjon: deltaker tilgjengeligheten og muligheten til å kontrollere omfanget av verdifall over deltakere. Gjeldende publiserte metodene for midlertidige Propriosepsjon knockdown av den øvre lem, som iskemiske nerve blokker og kryoterapi, er krenkende, upraktisk eller ubehagelig for deltakeren. Her, ble vibrasjon over ulnar sporet brukt til å redusere øvre lem Propriosepsjon. Høyfrekvente vibrasjoner kan redusere proprioceptive skarphet begrenser pacinian corpuscle-indusert inndata. Effekten av vibrasjoner i denne protokollen ble bekreftet ved hjelp av to kvantitative tiltak. Denne metoden var enkel å administrere, behagelig for deltakerne og praktisk.
Introduction
Av alle bidragsytere til nevrale kontroll av bevegelse, kan Propriosepsjon være den minste også målt. Forskning tiltak Propriosepsjon bruker spesialisert utstyr har nylig oppnådd pålitelighet, holdbarhet og presisjon; 1 , 2 , 3 i kontrast, kliniske tiltak Propriosepsjon, vanligste er lemmer posisjon følelse testing,4 lav oppløsning, er forurenset av andre sensoriske modaliteter,4 og har dårlig eller ingen publiserte psykometriske egenskaper. 5 nye nøyaktig, pålitelig tiltak Propriosepsjon er nødvendig for å belyse perifere og sentrale mekanismer proprioceptive kontroll,3 for klinisk diagnose av svekkelse, og å måle resultater proprioceptive trening. 2 , 5 , 6 , 7 mot dette formål, en enkel, ikke-invasiv metode å midlertidig svekke eller "knockdown" Propriosepsjon er nødvendig.
Proprioceptive knockdown hos friske mennesker kan forskere å antyde rollen proprioceptive funksjon i en sensorimotor aktivitet, som er nyttig å informere utvikling og validering av standardiserte tiltak. Knockdown modellene har to hovedformål fordeler framfor studere mennesker med nedsatt Propriosepsjon. Først er deltaker tilgjengelighet; personer med Propriosepsjon verdifall er ikke lett tilgjengelig for mange forskere. Andre, i motsetning til i vivo Propriosepsjon svekkelse, pusse modeller kan kontrollere omfanget av verdifall over deltakere.
Gjeldende publiserte metodene for midlertidige Propriosepsjon knockdown av den øvre Lem er invasiv, upraktisk eller ubehagelig for deltakeren. Anestesi injeksjoner, mens relativt trygge, krever teknisk ekspertise og kan anses invasiv av noen forskning deltakere. Iskemiske nerve blokker forårsake ubehag og en blodprøve til skjermen for clotting lidelser før deres utøves. 8 cryotherapy også forårsaker ubehag. Gjennomsnittlig tid for søknad om cryotherapy å påvirke Propriosepsjon er 20,3 ± 5,3 min.9 når cryotherapy er fjernet, en kort vindu å måle Propriosepsjon før rewarming er fortsatt, som kan bidra til inkonsekvent effekten av cryotherapy på felles posisjon følelse. 10 høy frekvens (300 Hz) vibrasjon ble brukt med hell redusere proprioceptive skarphet i en finger bevegelser oppdagelsen aktivitet. mekanismen ble rapportert å være pacinian corpuscle-indusert hemming av innspill fra andre vibrasjon følsom kutan reseptorer. 11 nylig soleus muskel vibrasjon (80 Hz) ble funnet for å redusere isometrisk kraft produksjon nøyaktighet ved forvrenger proprioceptive informasjon. 12 men en enkel ikke-invasiv metode for midlertidige knockdown øvre lem Propriosepsjon ikke er publisert.
Formålet med denne metoden er å bruke høyfrekvente vibrasjoner til midlertidig knockdown øvre lem Propriosepsjon i friske voksne. Knockdown ble bekreftet med to mål, vibrasjon oppdagelsen terskelen (VDT) og tavle versjonen av kort Kinesthesia Test (tBKT). VDT er en psykofysiske mål følsomheten å reflektere Aα afferente axon overføring. 13 proprioceptive ytelse ble kvantifisert bruker tBKT som er under utvikling i vår lab. Kort Kinesthesia Test (BKT), basert på arbeidet til Ayres, er14 en eksperimentell instrument som ble testet for men ikke inkludert i National Institutes of Health (NIH) verktøykassen kjernen batteriene. 15 , 16 the BKT inkluderer tre nå prøvelser for hver øvre lem. TBKT inkluderer 20 nå forsøk per øvre lem og er utviklet med mål om å forbedre egenskapene psykometrisk over opprinnelige testen. TBKT innebærer en sanseinntrykk (sensor veiledning av øvre lem mål), sentral behandling (Husk romlige plasseringen av målet) og en motoren (prøver å finne målet etter veiledning er fjernet), antatt å være nødvendig i et mål samlet proprioceptive ytelse. 17 the VDT og tBKT mål, representerer lave og høyere nivåer, henholdsvis i somatosensory hierarkiet,18 og dermed bør gi en mer omfattende kvantifisering Propriosepsjon enn enten mål brukes alene.
To nevrale mekanismer gjelder nærmest den reduserte proprioceptive skarphet forårsaket av høyfrekvente vibrasjoner. Først er Pacinian corpuscles den kutan mechanoreceptor vanligvis forbindes med vibrasjon gjenkjenning. Kontinuerlig vibrasjoner i denne protokollen sannsynlig reiser reseptor tuning terskelen av vibrasjon deteksjon basert på neural mekanismen av kortsiktige habituering i Aα og β fiber gruppe tilknyttet Pacinian corpuscles. 19 fysiologiske resultatet er at en vibrasjon av samme intensitet og frekvens, for eksempel 128 Hz i VDT testen, er følte for en kortere varighet. Andre, det er antatt at muskel spindler, via Aα afferente fibre, koden muskel lengde unøyaktig etter høyfrekvente vibrasjoner som resulterer i forvrengt proprioceptive informasjon som gjenspeiles av redusert nøyaktighet under force reproduksjon,12 illusjon av bevegelse,20,21 og redusert kinesthesia. 22
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Protocol
Institusjonelle anmeldelsen bord på College i St. Scholastica har godkjent studien som denne protokollen ble utviklet og testet.
Merk: Produsentens spesifikasjoner av vibratoren brukes i denne protokollen indikerte frekvensen på 'high' 11,00 rpm (183.3 Hz). Denne frekvensen ble bekreftet ved hjelp av et utvalg av vibrasjon data samlet gjennom en inngang på en differensial forsterker samplet på 2 kHz. Gjennomsnittlig perioden signalet var 5,56 x 10-3 s, som er tilsvarende til 180 Hz. I personer med Raynauds sykdom forårsake vibrasjon Raynauds fenomen, en midlertidig vasokonstriksjon på stedet av program, hvilke kanskje siste minuttene til timer, og kan være ledsaget av nummenhet, kløe eller smerte. 23 Figur 1 viser et eksempel på Raynauds fenomen forårsaket av vibrasjoner som brukes i denne protokollen. Potensielle deltakere bør screenes Raynauds før deltar i denne protokollen.
1. Propriosepsjon Knockdown protokoll:
- Samle penn, 183 Hz vibrator, 2,5-tommers brede stroppen og en gummi band (se Tabell for materiale).
- Palpate ulnar nerve i ulnar sporet av øvre enden blir testet.
- Plass en "x"-merke på huden over ulnar sporet bare overlegen linjen mellom olecranon prosessen med humerus og den mediale epicondyle av ulna.
Merk: Figur 2 viser plasseringen på dorsum av albuen.
- Plass en "x"-merke på huden over ulnar sporet bare overlegen linjen mellom olecranon prosessen med humerus og den mediale epicondyle av ulna.
- Plasser hodet av vibratoren på merkede plasseringen med håndtak av massasjeenheten hodet overlegen.
- Bruke bredt stroppen rundt håndtaket delen av vibrator og deltakerens arm.
- Plasser Strikk rundt halsen av vibrator hodet og deltakerens arm å holde vibrator hodet på plass og opprettholde kontakt mellom deltakerens hud og vibrator hodet, sikre at gummistrikk har riktig størrelse å beholde hodet mot huden, men ikke begrense bevegelse eller sirkulasjon.
- Spør deltakeren å bøye og rette sin albuen. Han skal føle seg uten forstyrrelser fra stroppene. Hvis han rapporterer forstyrrelser, justere stropper og strikk slik at bevegelsesfrihet er sikret.
- Slå vibrator høye, vente i 2 minutter (basert på upubliserte data).
- Utføre et mål på Propriosepsjon ytelse (resultater fra tavle versjon av BKT presenteres her) med vibratoren kjører på høy for varigheten av testen
- Gjennomføre BKT. Sete deltakeren i en standard høyde stol (18-tommers setehøyde), på et Standardhøyde bord (29-tommers høyde) med sin visjon okkludert fra tavle med en gardin. Sitt overfor deltakeren.
- Guide deltakerne pekefinger, holdt på den distale falanksen, fra starten av linjen til slutten av linjen (mål) og tilbake til begynnelsen av linjen. Slipp deltakerens finger og instruer dem til å ta målet. Fullføre 20 forsøk med hver øvre lem.
- Tilordne deltakernes score for hver øvre lem som gjennomsnittlig absolutt feilen (avstand fra målet) i centimeter.
- Gjennomføre psykofysiske tiltak (som VDT) umiddelbart etter fjerning av vibrasjon stimulans.
Merk: I resultatene som presenteres, varigheten av vibrasjon stimulans før VDT var 5 ± 1 minutt.
- Utføre et mål på Propriosepsjon ytelse (resultater fra tavle versjon av BKT presenteres her) med vibratoren kjører på høy for varigheten av testen
2. vibrasjon oppdagelsen terskelen (tilpasset fra13)
- Samle 128 Hz stemmegaffel, stoppeklokke, lærebok (gir et firma ennå kompatibel overflate som å slå stemmegaffel), tabell (29-tommers høyde), standard stol (18-tommers setehøyde), maskeringstape og penn.
- Opprette en 1 ½ tommers x 1 ½ tomme plassen på læreboka ved hjelp av maskeringstape brukes som mål for konsistens i slående justering gaffel.
- Med et permanent markør, farge nederst 1 mm av stammen i stemmegaffel (dette merket skal brukes til å standardisere presset av stemmegaffel programmet under testen).
- Sete deltakeren i stolen ved bordet. Spør henne/ham å utvide underarmen av enden blir testet supinert og fullstendig hvile den på tabellen, inkludert albuen. Be dem om å slappe av ekstremiteter.
Merk: Sensor bør plasseres over deltakeren.
- Merk en prikk på huden over distale biceps senen, ca 1 cm overlegen albue press.
- Plassere boken på kanten av bordet nærmest deltaker, mellom deltakerens albuene.
- Si: "Dette er en test av din evne til å oppdage vibrasjon. Nå vil jeg sette denne justering gaffel på din biceps sene. Fortell meg hvis du føler en vibrasjon, så si 'Nå' umiddelbart når følelsen vibrasjoner forsvinner. Denne prosedyren gjentatt 3 ganger på hver arm."
- Kontroller at platene på slutten av hver gaffeltindfester av stemmegaffel er stramt før begynnelsen. Hvis de er løs vil de rasle og redusere varigheten av den stemmegaffel resonans gjør testen upålitelige.
- Hold stammen i stemmegaffel løst mellom tommelen og pekefingeren, og slå det på boken i kvadrat målet med nok kraft til å produsere resonans.
- Umiddelbart etter slående, plassere justering gaffel på test plasseringen, bruke nok trykk å trykke ned huden og skjule 1 mm bandet på stemmegaffel fra visjon.
Merk: Figur 3 viser stemmegaffel på distale biceps sene test plassering i denne protokollen. - Bruker stoppeklokken, kvantifisere tiden fra plasseringen av stemmegaffel på deltakerens huden til deltakeren ikke lenger føler vibrasjon (sier 'Nå').
- Umiddelbart etter slående, plassere justering gaffel på test plasseringen, bruke nok trykk å trykke ned huden og skjule 1 mm bandet på stemmegaffel fra visjon.
- Gjenta to ganger på samme armen totalt tre forsøk.
- Beregne mellomtiden til forsvinningen av vibrasjon stimulans over tre forsøkene å bestemme vibrasjon oppdagelsen terskelen (VDT).
- Hold stammen i stemmegaffel løst mellom tommelen og pekefingeren, og slå det på boken i kvadrat målet med nok kraft til å produsere resonans.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Representative Results
Ved hjelp av protokollen som presenteres her, vi testet 20 friske voksne, 8 var mannlige (middelalder (SD) = 32,5 (12,5) år, 19 høyre- og 1 venstre hånd). Deltakerne hadde ingen kjente patologi som involverer øvre ekstremitetene. Håndbruk ble vurdert ved hjelp av Edinburgh håndbruk lageret. 24 deltagerne rapporterte ingen bivirkninger.
Både øvre lemmer av hver deltaker var testet med VDT og tBKT på to separate økter, en uke fra hverandre. VDT, ble som beskrevet i protokollen, kvantifisert på distale biceps senen. Gjennomsnittet av tre forsøk ble brukt for analyse. For tBKT, mener du absolutt feil over 20 forsøk ble brukt for analyse. På test økt to gjennomført deltakere de samme tiltakene under forutsetning av midlertidige Propriosepsjon knockdown. ThePearson produkt-øyeblikk sammenheng (r) evaluert test-retest påliteligheten av vibrasjon oppdagelsen terskelen (VDT). En statistisk signifikant moderat til godt forhold ble funnet mellom testing tid poengene for høyre (r = 0.64, p = 0,002, n = 20) og venstre (r = 0,61, p = 0.004, n = 20) øvre lemmer (Figur 4). Intraclass korrelasjonskoeffisienten (ICC) i den høyre VDT var (ICC 1, 3) = 0,77, n = 20, den venstre VDT var (ICC 1, 3) = 0.76, n = 20. Standard måleenhet for den høyre VDT ble 0.96 sekunder, 95% CI = 6.5-10.3 s, Minimum synlig forskjell (MDD) var 2.2 s. Den venstre VDT, standardfeilen for måling var 0,83 s, 95% CI = 6,7-9,9 s, MDD var 1,9 s. Intraclass korrelasjonskoeffisienten (ICC) i den høyre tBKT ble (ICC 1, 3) = 0,55, n = 20, den venstre tBKT var (ICC 1, 3) = 0.72, n = 20.
Teste orienterbar hypotesen at Propriosepsjon knockdown (PK) med vibrasjon vil resultere i Propriosepsjon svekkelse, ensidige koblet t-tester ble brukt til å sammenligne gjennomsnittlig feil mellom uke 1 og uke 2 PK betingelsene for VDT og BKT. Propriosepsjon knockdown protokollen resulterte i statistisk dårligere score på VDT og tBKT for både øvre lemmer, mens kontroll forholdene ikke var statistisk ulike (tall 5 og 6).
Omfanget av Propriosepsjon knockdown som resulterte fra protokollen ble kvantifisert ved beregning av effekten størrelsen (Cohens d). Effekten størrelsen på VDT var d = 4.04 for høyre øvre lem og d = 4,24 for venstre. For tBKT d = 0,68 og 0,56 for høyre og venstre, henholdsvis.
Figur 1 : Raynauds fenomen. Et eksempel på Raynauds fenomen forårsaket av vibrasjoner. Klikk her for å se en større versjon av dette tallet.
Figur 2 : Vibrasjon nettsted for Propriosepsjon knockdown. Plasseringen av vibrasjon i denne protokollen er på dorsum av albuen innen ulnar sporet bare overlegen en linje mellom olecranon prosessen og den mediale epicondyle. Klikk her for å se en større versjon av dette tallet.
Figur 3 : Område for plassering av justering gaffel for vibrasjon oppdagelsen testen. For denne studien vibrasjon oppdagelsen terskelen distale biceps ble sene kvantifisert bruker en 128 Hz stemmegaffel. Klikk her for å se en større versjon av dette tallet.
Figur 4 : Korrelasjon av VDT mellom uke 1 og 2. Ved hjelp av data fra deltakere testet under normale forhold en uke fra hverandre Pearson produkt-øyeblikk korrelasjonen (r) ble brukt til å evalueres test-retest pålitelighet av vibrasjon oppdagelsen terskelen (VDT). En statistisk signifikant moderat til godt forhold ble funnet mellom testing tid poengene for høyre (r = 0.64, p = 0,002) og venstre (r = 0,61, p = 0.004) øvre lemmer.
Figur 5 : Sammenligning i VDT mellom uke 1, 2 og PK betingelser. Ensidig, sammen t-tester ble brukt til å sammenligne mellomtiden i sekunder på vibrasjon oppdagelsen terskelen (VDT) mellom uke 1 og uke 2 Propriosepsjon knockdown (PK) forhold (n = 20). Viser standardavviket. (*) p-verdien < 0,001.
Figur 6 : Sammenligning i BKT mellom uke 1, 2 og PK betingelser. Ensidig, sammen t-tester ble brukt til å sammenligne gjennomsnittlig feil i centimeter på tavle versjon av kort Kinesthesia Test (BKT) mellom uke 1 og uke 2 Propriosepsjon knockdown (PK) betingelsene (n = 20). Viser standardavviket. (*) p-verdien < 0,001; (**) p-verdi = 0,001; NS = ikke statistisk signifikant.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
Denne protokollen gir en metode for å slå ned menneskelige Propriosepsjon i den øvre lem. Over 20 friske forsøkspersoner var effekten av proprioceptive knockdown stor målt ved VDT litt psykofysiske følsomhet trodde å reflektere Aα afferente axon overføring. VDT ble målt så raskt som mulig etter fjerning av vibrasjon, når Aα afferente utslipp er redusert. 25 effekten av denne protokollen på feil i å nå til et mål med visuelle okklusjon (tBKT) var moderat. Dette kan gjenspeile at protokollen innebærer bare en enkelt vibrasjon stimulans på albuen, en felles i multi-joint oppgave nå. Med hensyn til andre tilgjengelige metoder, som iskemiske nerve blokk, har8 metoden beskrevet her to bemerkelsesverdige forskjeller. Først er anvendelsen av vibrasjoner til huden godt tolerert av deltakere og lett å bruke. Andre denne metoden resulterer i redusert, men ikke fraværende, proprioceptive følelse. Dette paralleller nærmere proprioceptive svekkelse i nevrologiske forhold som slag,26 sammenlignet med metoder som produserer totalt deafferentation.
Basert på dette arbeidet, og at andre forskere, tre faktorer vises kritiske til proprioceptive knockdown med vibrasjon: frekvensen av vibrasjoner, timing og plassering. Først høyere frekvens vibrasjoner er oftest assosiert med Propriosepsjon verdifall. Propriosepsjon forvrengning av vibrasjon var større på 80 Hz enn ved 30 Hz i en kraft produksjon aktivitet. 12 høyere frekvens vibrasjoner har vært forbundet med feil i proprioceptive signaler,27 kinestetiske illusjon (80 Hz),25,28,29 og redusert evne til å oppdage bevegelse (300 Hz). 11 andre, mens det er noen aftereffect vibrasjoner på kinestetiske illusjon,25,30 varigheten av effekten av høyfrekvente vibrasjoner på proprioceptive verdifall er dårlig beskrevet; de fleste protokollene gjelder derfor høyfrekvente vibrasjoner før (0,1 s,12 30 s,11 og i denne protokollen 2 min) og under tester som bevegelse. Til slutt, opprettholde kontakt av vibrasjon over nerve, sene eller muskel magen11,12 under bevegelse uten gjennomfartsvei bevegelse er avgjørende, dermed en liten lett kilde vibrasjoner er optimal. Ulnar sporet ble valgt for denne protokollen på grunn av overfladiske plasseringen av ulnar nerve og triceps sene. Hvis deltakerne rapporterer inkonsekvente kan følelsen av vibrasjon endring protokollen være nødvendig for å sikre kontinuerlig kontakt med vibratoren med hud, som ved å bruke alternative strapping.
En mindre begrensning av denne metoden er at i individer med Raynauds sykdom, vibrasjon kan føre til Raynauds fenomen. Forskere bør skjermen deltakere for Raynauds når du bruker denne protokollen. En annen begrensning er at varigheten av tap forårsaket av vibrasjoner er ukjent. Selv hodet av vibratoren i denne protokollen var over ulnar nerve i ulnar sporet, er det ukjent om endringene i Propriosepsjon resulterte fra vibrasjoner av ulnar nerve eller tilstøtende distale triceps sene eller andre strukturer.
I fremtiden, metoder kan bli utviklet og testet i som høyfrekvente vibrasjoner er brukt på flere struktur for å forsøke å oppnå en større effekt. Varigheten av knockdown effekten er av interesse, som er en større forståelse av nevrale mekanismer som ligger til grunn virkningen av vibrasjon Propriosepsjon. Som det er, vil denne protokollen lette testing og forbedring av kvantitative kliniske tiltak Propriosepsjon, som er sterkt behov.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Disclosures
Forfatterne ikke avsløre.
Acknowledgments
Forfatterne ønsker å erkjenne Jon Nelson PhD, PT, for å gjennomføre analyser for å bekrefte vibrasjonsfrekvens av vibratoren brukes i denne protokollen.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Pure Enrichment-Massage Mini with Built in USB Rechargeable Battery | ebay | None | 183 Hz cordless vibrator, 7 inches total length including handle |
| Chattanooga 2.5 inch velcro strap | ebay | None | used to secure vibrator to arm |
| Tuning Fork C128 ENT Surgical Medical Instruments Exam Diagnostic Tools | ebay | None | Used in VDT |
| Handheld Digital stop watch | ebay | None | Used to time VDT |
| Universal Rubber Bands Size 33, 3 1/2 x 1/8 inch | ebay | Universal - UNV00433 | used to secure vibrator head to arm |
| Instructions to build Visual Screen were published here: https://www.jove.com/video/53178/design-fabrication-administration-hand-active-sensation-test |
References
- Dukelow, S. P., et al. Quantitative assessment of limb position sense following stroke. Neurorehabilitation and neural repair. 24, 178 (2010).
- Cappello, L., et al. Robot-aided assessment of wrist proprioception. Frontiers in human neuroscience. 9, (2015).
- Han, J., Waddington, G., Adams, R., Anson, J., Liu, Y. Assessing proprioception: a critical review of methods. Journal of Sport and Health Science. 5, 80-90 (2016).
- Goble, D. J. Proprioceptive acuity assessment via joint position matching: from basic science to general practice. Physical therapy. 90, 1176-1184 (2010).
- Meyer, S., Karttunen, A. H., Thijs, V., Feys, H., Verheyden, G. How do somatosensory deficits in the arm and hand relate to upper limb impairment, activity, and participation problems after stroke? A systematic Review. Physical Therapy. 94, (2014).
- Elangovan, N., Herrmann, A., Konczak, J. Assessing proprioceptive function: evaluating joint position matching methods against psychophysical thresholds. Physical therapy. 94, 553 (2014).
- Aman, J. E., Elangovan, N., Yeh, I. L., Konczak, J. The effectiveness of proprioceptive training for improving motor function: a systematic review. Frontiers in human neuroscience. 8, (2014).
- Thiemann, U., et al. Cortical post-movement and sensory processing disentangled by temporary deafferentation. Neuroimage. 59, 1582-1593 (2012).
- Furmanek, M. P., Słomka, K., Juras, G. The effects of cryotherapy on proprioception system. BioMed research international. 2014, (2014).
- Costello, J. T., Donnelly, A. E. Cryotherapy and joint position sense in healthy participants: a systematic review. Journal of athletic training. 45, 306-316 (2010).
- Weerakkody, N., Mahns, D., Taylor, J., Gandevia, S. Impairment of human proprioception by high-frequency cutaneous vibration. The Journal of physiology. 581, 971-980 (2007).
- Boucher, J. A., Normand, M. C., Boisseau, É, Descarreaux, M. Sensorimotor control during peripheral muscle vibration: An experimental study. Journal of manipulative and physiological therapeutics. 38, 35-43 (2015).
- Rolke, R., et al. Quantitative sensory testing: a comprehensive protocol for clinical trials. European Journal of Pain. 10, 77-77 (2006).
- Ayres, A. J. Sensory integration and praxis test (SIPT). Los Angeles, Western Psychological Services. , (1989).
- Dunn, W., et al. Somatosensation assessment using the NIH Toolbox. Neurology. 80, S41-S44 (2013).
- Dunn, W., et al. Measuring Change in Somatosensation Across the Lifespan. American Journal of Occupational Therapy. 69, 6903290020p6903290021-6903290020p6903290029 (2015).
- Witchalls, J., Blanch, P., Waddington, G., Adams, R. Intrinsic functional deficits associated with increased risk of ankle injuries: a systematic review with meta-analysis. Br J Sports Med. 46, 515-523 (2012).
- Borstad, A. L., Nichols-Larson, D. Assessing and treating Higher-level Somatosensory Impairments Post Stroke. Topics in Stroke Rehabilitation. 21, 290-295 (2014).
- Kandel, E. R., Schwartz, J. H., Jessell, T. M., Siegelbaum, S. A., Hudspeth, A. J. Principles of neural science. 4, McGraw-hill. New York. (2000).
- Goodwin, G. M., Mccloskey, D. I., Matthews, P. The contribution of muscle afferents to keslesthesia shown by vibration induced illusionsof movement and by the effects of paralysing joint afferents. Brain. 95, 705-748 (1972).
- Burke, D., Hagbarth, K. E., Löfstedt, L., Wallin, B. G. The responses of human muscle spindle endings to vibration of non-contracting muscles. The Journal of physiology. 261, 673-693 (1976).
- Roll, J., Vedel, J. Kinaesthetic role of muscle afferents in man, studied by tendon vibration and microneurography. Experimental Brain Research. 47, 177-190 (1982).
- Wigley, F. M. Raynaud's phenomenon. New England Journal of Medicine. 347, 1001-1008 (2002).
- Oldfield, R. C. The assessment and analysis of handedness: the Edinburgh inventory. Neuropsychologia. 9, 97-113 (1971).
- Kito, T., Hashimoto, T., Yoneda, T., Katamoto, S., Naito, E. Sensory processing during kinesthetic aftereffect following illusory hand movement elicited by tendon vibration. Brain research. 1114, 75-84 (2006).
- Carey, L. M., Oke, L. E., Matyas, T. A. Impaired limb position sense after stroke: a quantitative test for clinical use. Arch.Phys.Med.Rehabil. 77, 1271-1278 (1996).
- Roll, J., Vedel, J., Ribot, E. Alteration of proprioceptive messages induced by tendon vibration in man: a microneurographic study. Experimental brain research. 76, 213-222 (1989).
- Calvin-Figuière, S., Romaiguère, P., Roll, J. -P. Relations between the directions of vibration-induced kinesthetic illusions and the pattern of activation of antagonist muscles. Brain research. 881, 128-138 (2000).
- Fallon, J. B., Macefield, V. G. Vibration sensitivity of human muscle spindles and Golgi tendon organs. Muscle & nerve. 36, 21-29 (2007).
- Seizova-Cajic, T., Smith, J. L., Taylor, J. L., Gandevia, S. C. Proprioceptive movement illusions due to prolonged stimulation: reversals and aftereffects. PloS one. 2, e1037 (2007).
