Biz bir protokol kişiselleştirilmiş komut dosyası tabanlı görüntüsünün travma ile ilgili ve peritraumatic ayrılma (PD), psikofizyolojik reaksiyonlar soruşturma için bir karşılaştırma tasarım içinde klinik değerlendirmeler mevcut, yani kalp hızı (İK) ve cilt gürültülerinden (SC) ve sınır çizgisi kişilik bozukluğu (BPD) ile genellikle katı bir şekilde travma bireylerin psikolojik özellikleri.
Bu iletişim kuralı bir psikofizyolojik deney travma ile ilgili görüntüleri komut dosyası uygulamalı ve karşılaştırmalı bir tasarım fizyolojik ve psikopatolojik özelliklerinin değerlendirilmesi içinde standart klinik araçlarını kullanarak ayrıntılı bir açıklamasını sunar BPD kişilerle. Bu yöntem ayrılma travma ile ilgili psikolojik ve fizyolojik etkileri eğitimi amaçlamaktadır. Travma ile ilgili bozukluklar psychodiagnostic sınıflandırılması hayat-tehdit örümceklerle kararlı yanıt gözlenmesi kullanır beri travmatik anıları tepkiler incelenmesi için bir tümleşik değerlendirme paradigma öneriyor bir çok uygun metodolojik yaklaşım.
Çalışan komut dosyası tabanlı görüntü paradigma bireysel geri çekme yönergeleri travma ile ilgili bellek ağları ve istemi duygusal ve fizyolojik tepkileri ilişkili etkinleştirmek için kullanır. Bu yanıtları aracılığıyla derecelendirme ölçekleri ve fizyolojik Değerlendirmeler kendi kendine ölçülür. Tek tek geri çekme sırasında katılımcılar canlı travmatik ve günlük deneyimler ve diğer durumlarda önceden Denemecileri ile birlikte yazılmış kısa kişiselleştirilmiş sözlü komut dosyaları tarafından tetiklenen hayal istenir. Çok çeşitli duygusal tepkiler ve farklı fizyolojik parametreler ölçülebilir. Biz bu paradigma BPD dissosiyatif Devletleri’nde araştırmaya ve fizyolojik ve duygusal ilişkilendirir dissosiyatif devletler bulmak için kullanılır. Bazı katılımcılar şiddetli travma bağdaşmaz yapıyorduk.
Aynı tanı grubu içindeki farklı tepki desenleri araştırmak için travmatik geçmişleri, belirti severities ve komorbiditeler farklı düzeylerde ile katılımcılar dahil edilmelidir. Kısa sözlü komut dosyalarını kullanarak, katılımcılara indüklenen stres düzeyini soruşturma nesne geçerliliğini etkilemeden mümkün olduğunca düşük tutulur.
Tehlike algılama, insanlar anksiyete tecrübe ve vücut hasarı en aza indirmek ve hayatta kalmasını sağlamak için savunma cascade içinde hızla tepki verir. Savunma reaksiyonları içerir ilk etap uyarılma ve sempatik aktivasyon artan ve olay kaçınılmaz tehditler (e.g., çocuk istismarı, tecavüz, işkence), parasympathetically “kapatma” disosiyatif reaksiyonlar modüle (e.g., bradikardi, kapakların, duyusal deafferentation, değişiklikler bilinç ve konuşma1,2) hakim olmak. Travma ilgili ilişkisel hafıza ağları3,4reaktivasyonu teorileri göre peritraumatic psikofizyolojik reaksiyonlar (uyarılma ayrılma vs) yaygın türü iki büyük birinde neden olur alt klinik profilleri ve tepki desenleri uyaranlara travma ile ilgili2. Travma ile ilgili bellek aktivasyonu için yanıt heterojen çeşitli Nörogörüntüleme PTSD çalışmalar arasında dikkate alınarak kuşu ve ark. (2006) 5 “aynı tanı kategoride bunların farklı belirti şekillerine bakmaksızın tüm PTSD konular gruplandırma posttrauma psikopatoloji anlayışımız ile girişime neden olabilir olduğunu” savundu. Dissosiyatif psikopatoloji ve travma geçirmiş kişilerin kullanımını yanıt etkisi TSSB alanında eğitim gördü. Örneğin, Schalinski, Elbert & Schauer (2011)6 gösterdi kapatma ayrılma TSSB ve diğer nedenleri öngörür bozuklukları. Psikofizyolojik Değerlendirmeler kullanımı7,8tehdit için yanıt olarak hızlı bir uçuş için izin savunma cascade değişiklikler için işaret etti. Schalinski ve ark. (2013) 8 travmatik olaylar tür kalp korkutmak yanıt etkilemek için görünüyor saptandı. “Körelmenin” reaktivite bir model başka bir çalışmada9 belirtilen — her iki özerk sinir sistemi şube eşzamanlı etkinleştirme tarafından karakterize bir uyarılma-ayrılma mix — daha ağır travma bireylerde. Şimdiye kadar hiçbir çalışmalar bu konuda kez psikolojik travma ve dissosiyatif belirtiler etkilenen diğer klinik nüfus üzerinde yapılmıştır (örn., BPD).
İnsan duygu ve davranış araştırmada, incelemek ve çeşitli düzeylerde bilgileri tümleştirmek için özel önem taşıyor: öznel (sözlü ifade, Aruz), davranış (motor, yüz ifadesi, vb), fizyolojik (titreyen, , kalp hızı, vbterleme.). Bir veya daha fazla duygusal ifade bu üç modları değerlendirmeler son derece yanıltıcı olabilir, Lang (1998)10 vurguladı gözlem davranışının yordamlar içeren multimodal değerlendirme alaka savunarak tarafından kendi kendine rapor / Klinik ölçüler ve psikofizyolojik ölçüm.
Anksiyete ve belirgin fizyolojik uyarılma aşırı Devletleri anksiyete, travma- ve tetikleyici ile ilgili bozukluklar özelliği vardır. Psikofizyolojik kavramı göre bu bozuklukların değiştirilmiş otonomik reaktivite (genellikle daha yüksek) olumsuz uyaranlara karşı bir sonucu olarak tasarlanmış. Bu ölçülebilir psikofizyolojik yanıt endeksi tanı kriterleri kapsamında açık hedefler psikofizyolojik araştırma yaptı. Özellikle TSSB, kesin olay ölçüt ile psikolojik bir bozukluk olarak (i.e., kazalar, fiziksel/cinsel saldırılar, doğal afetler, hapsetme, askeri mücadele ve işkence gibi hayati deneyimler), değerli bir teklif psikofizyolojik değerlendirmeler için fırsat.
Farklı paradigmaların kullanarak çeşitli değerlendirme tasarımlar uyaranlara ve fizyolojik parametreler, TSSB çalışma için kullanılmaktadır. İzleme periferik fizyolojik parametreler otonomik faaliyet, duygusal ve Bilişsel Amerika’ya ilgili değişikliklerin güvenilir ölçüleri sağlamak. Bunlar arasında cilt gürültülerinden psikofizyolojik araştırmadır ortak ölçü ile uzun bir geçmişi ve son derece hassas endeksi11kabul edilir. Kendi izleme çoğunlukla kalp hızı, daha fazla autonomically bağımlı değişken kayıt ile birlikte yürür.
Periferik fizyolojik parametrelerinin ölçüm için duygusal ve fizyolojik tepkiler travma ile ilgili bellek aktivasyonu için soruşturma için büyük bir paradigma komut dosyası tabanlı görüntü deneyler kullanmaktı. Komut dosyası kullanan görüntü paradigma12içinde katılımcılar canlı caydırıcı durumlar kısa sözlü komut dosyaları13,14,15,16tarafından tetiklenen hayal istenir. Konu sanki o gerçek ders olayları, eylemleri, kişi, dahil olmak üzere reliving ve duyguları gerçek durumu sırasında mevcut bir durumu hayal etmek istenen (bkz. şekil 1 travmatik bir komut dosyası örneği için). Hayal travma durumu genellikle diğer tür değil travmatik sahneleri ile karşılaştırılır.
Komut dosyası kullanan görüntü esas olarak çeşitli nüfus TSSB, e.getkilenen istihdam edildi. Vietnam Gazileri15,17, kazalar18ve eski siyasi tutsaklar19kurbanları. Travmatik ipuçlarını gelişmiş bir reaktivite genellikle bulundu, ancak orada da birçok travma ile ilgili uyaranlara karşı daha yüksek bir reaktivite yokluğu bulguları (örn., Orr & Roth, 2000; Davis ve ark., 1996)15,20. Bilgi kullanımını TSSB üzerinde büyüyen artan bir toplu travma ile ilgili alanında psikofizyolojik araştırma ve diğer psikolojik bozukluklar izledi. Bu arada, ancak, komut dosyası kullanan görüntü paradigmalar başarıyla BPD 21,22dissosiyatif süreçlerinde çalışmaya uygulandı.
Bu kağıt PD yüksek düzeyde ağırlıklı olarak raporlama BPD kiþiler, kulaklarýnda otonomik yanıtları bastırılması sırasında travma ile ilgili görüntüleri komut dosyası kullanan23, dissosiyatif reaksiyon sergi olup olmadığını araştırmak için bir protokol sunar 24. buna ek olarak, bizim çalışma amaçlı olarak yapılandırılmış klinik görüşme ve belirti ölçekler tarafından test edilmiş klinik olarak farklı alt BPD grupları olup olmadığını kanıtlamak. Mevcut Protokolü ölçme ile geniş, standart klinik Değerlendirmeler fizyolojik (HR ve SC) ve subjektif yanıtları bir komut dosyası tabanlı görüntü paradigma içinde birleştirir. Kişiselleştirilmiş komut travma ile ilgili günlük olaylar tasvir betiklerine karşılaştırıldığında tepkiler analiz edildi. Protokol dissosiyatif işlemlerin incelenmesi ve BPD psikopatolojik ve psikofizyolojik özellikleri üzerindeki etkileri için bir modeli sağlar.
Mevcut protokol periferik fizyolojik yanıt entegre bir değerlendirme açıklar, kendi kendine raporları ve travma ile ilgili ayrılma BPD içinde çalışma için klinik değerlendirme. Bu yordamı gerçekleşmesi için denetim kaynaklanan fizyolojik veri ölçümleri önce işlevsel kayıtları sağlamak ve uzman müfettişler tarafından klinik veri toplamak için fizyolojik aktivitesinin için önemlidir.
Böyle sınırlarını entegre iletişim kuralları endişe duyarlılık ve özgül…
The authors have nothing to disclose.
Biz özellikle Dr. Stefan Tschöke ve Luisa Steib bilimsel tavsiye ve klinik katılımcılar, hem de tüm katılımcıların çalışma yapmak ve bunları öğrenmek için bize etkin alımı ile yardım için teşekkür ederiz.
Experimental Runtime System (ERTS) Version 3.32 | BeriSoft Cooperation, Frankfurt/Main, Germany | We used a scripting language based computer programme wich sends simultanously auditory stimuli to a headphone and marker signals to a psychophysiological recording device at millisecond accuracy. | |
Biopac MP150 system | Biopac Systems, Inc., Goleta, CA | We recorded the physiological data by using this hardware . | |
AcqKnowledge software | Biopac Systems, Inc. | We recorded the physiological data by using this software. | |
VOC | Format for the auditory files for instructions and script, compatibele with the stimulus presentation software. |