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Medicine

Spaziali quantificazione delle droghe nelle lesioni di tubercolosi polmonare di Laser Capture Microdissection liquido cromatografia spettrometria di massa (LCM-LC/MS)

Published: April 18, 2018 doi: 10.3791/57402

Summary

Qui, descriviamo un protocollo utilizzando laser capture microdissection accoppiato con analisi LC/MS spazialmente-quantificare distribuzioni di droga all'interno dei granulomi della tubercolosi polmonare. L'approccio ha ampia applicabilità a quantificare le concentrazioni di farmaco all'interno di tessuti ad alto dettaglio spaziale.

Abstract

La tubercolosi è ancora delle cause principali di morbilità e mortalità in tutto il mondo. Miglioramenti a terapie farmacologiche esistenti e lo sviluppo di approcci terapeutici sono urgentemente necessari. La capacità di dosata TB farmaci per raggiungere e sterilizzare i batteri all'interno di aree necrotiche scarsamente vascolarizzato (caseum) di granulomi polmonari è cruciale per un riuscito intervento terapeutico. I regimi terapeutici efficaci devono pertanto contenere farmaci con proprietà di penetrazione caseum favorevole. Attuali metodi di LC/MS per quantificare i livelli di farmaco nei tessuti biologici hanno limitato la capacità di risoluzione spaziale, rende difficile determinare con precisione le concentrazioni nella droga assoluta all'interno di piccoli compartimenti come quelle che si trovano all'interno granulomi necrotici. Qui presentiamo un protocollo che unisce la microdissezione laser (LCM) delle regioni di tessuto patologico distinti con quantificazione di LC/MS. Questa tecnica fornisce quantificazione assoluta di farmaci all'interno del granuloma caseum, che circonda la lesione cellulare e tessuto polmonare uninvolved e, pertanto, con precisione determina se le concentrazioni battericide sono stati raggiunti. Oltre alla ricerca di tubercolosi, la tecnica ha molte applicazioni potenziali per risolta spazialmente quantificazione delle droghe in tessuti malati.

Introduction

La capacità di risolvere spazialmente e di quantificare i livelli della droga è un requisito essenziale per determinare se i farmaci antitubercolari raggiungono sottopopolazioni batteriche all'interno delle lesioni polmonari a sterilizzare le concentrazioni1. Di particolare importanza è determinante la penetrazione del farmaco nel nucleo necrotico della lesione (chiamato caseum), che in genere contiene il più alto numero di bacilli e può essere scarsamente accessibile ai farmaci a causa dell'assenza di vascolarizzazione.

Metodi tradizionali per valutare la penetrazione della lesione, che coinvolgono omogeneizzazione delle lesioni polmonari asportate seguita da estrazione con solvente e analisi di spettrometria di massa (LC/MS) cromatografia liquida, sono altamente sensibili e selettivi per i farmaci di interesse. Tuttavia, questi metodi offrono scarsa informazione spaziale, limitato alla dimensione del tessuto omogeneizzato originale. Approcci di imaging basati sulla spettrometria di massa, ad esempio matrix-assisted laser desorption ionization (MALDI)2,3, desorbimento electrospray ionizzazione (DESI)4 o estrazione liquido-aumentata della superficie5, 6 offrono funzionalità di imaging altamente spazialmente risolto, ma diretta quantificazione può essere estremamente difficile o impossibile a causa di effetti di soppressione di ioni eterogenee e diverse efficienze di estrazione dell'analita dalla cella vari o7tipi di tessuto. Inoltre, approcci di imaging tessuto MS più diretti sono intrinsecamente meno sensibili di LC/MS a causa della mancanza di separazione cromatografica delle specie endogene in competizione per la ionizzazione e l'efficienza di estrazione con solvente più bassa del farmaco dal tessuto.

Microdissezione laser (LCM) combinato con analisi LC/MS è stato ordinariamente applicato per isolare e caratterizzare regioni di tessuto distinti per studi di proteomica8,9 e recentemente utilizzato per la quantificazione di droga in dosato tessuto animale10. Qui presentiamo un protocollo ottimizzato l'applicazione LCM combinato con analisi LC/MS (LCM-LC/MS) per quantificare le droghe anti-TB nei raggruppamenti distinti granuloma. In lavorazione con il laser capture microdissection, un laser UV è focalizzato attraverso l'obiettivo del microscopio sulla sezione del tessuto, che taglia e che consenta di isolare l'area di tessuto desiderato seguendo un percorso definito dall'utente. Per gravità assistita LCM (la tecnica usata per questa ricerca), la sezione di tessuto è montata su un vetrino di membrana sottile polimero (PET o PEN) e il tessuto viene catturato in un cappuccio del tubo di raccolta situato sotto la diapositiva. I farmaci vengono estratti dal tessuto asportato e quantificati tramite approcci standard LC/MS. La quantità di tessuto devono essere raccolti in definitiva è determinata dalla concentrazione prevista della droga presente nel tessuto e la sensibilità del metodo LC/MS. Per la maggior parte delle analisi delle droghe dosato a livelli terapeutici e analizzati usando uno spettrometro di massa di routine triplo quadrupolo, 3 milioni µm2 (3 mm2) del tessuto superficie è sufficiente.

Questo protocollo descrive la potente combinazione di analisi spaziale e quantificazione completo offerto da LCM-LC/MS, fornendo concentrazioni nella droga assoluta all'interno di tutti i comparti dei granulomi di TB. La tecnica può essere applicata anche per determinare le concentrazioni di farmaco in molti diversi tessuti malati, fornendo informazioni di scoperta e sviluppo della droga vitale.

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Protocol

Tutti gli studi sugli animali sono stati effettuati in conformità con la guida per la cura e l'uso di animali da laboratorio del National Institutes of Health, con l'approvazione del istituzionale Animal Care e uso Comitato dei NIAID (NIH), Bethesda, MD.

1. animali esperimenti e tessuto collezione

Questa sezione del protocollo descrive procedure animale e raccolta di campioni in condizioni di biosicurezza di livello 3 (BSL3). Protocolli dettagliati della tubercolosi del micobatterio aerosol infezione procedura gestione della droga e protocolli nei conigli sono stati descritti precedentemente11,12.

  1. Infettare i conigli bianchi della Nuova Zelanda (maschi e femminile a 4-5 mesi di età) con M. tuberculosis HN878 utilizza un sistema di aerosol solo naso, come descritto in precedenza11.
  2. Amministrare le droghe selezionate (Etambutolo nell'esempio presentato qui) tramite l'itinerario preferito ed eutanasia degli animali a 2, 6 e 24 h dopo la somministrazione. In primo luogo, anestetizzare il coniglio mediante iniezione intramuscolare di ketamina a 35mg/kg e xilazina a 5 mg/kg. Attendere dieci minuti e confermare il corretto amputate pizzicando la coda e toccando delicatamente l'occhio. Se non c'è nessuna reazione, eutanasia di somministrazione endovenosa di pentobarbital e fenitoina (Vedi Tabella materiali) a 1 mL/4,5 kg in soluzione salina sterile mL 2.
    Nota: Questi punti temporali sono ottimali a coprire il profilo farmacocinetico di etambutolo e possono richiedere la regolazione/ottimizzazione per altri farmaci di studio.
  3. Utilizzando pinze, forbici o bisturi, rimuovere i polmoni dalla cavità toracica, resecare le biopsie del polmone che contiene grandi granulomi necrotici incorporati nel tessuto polmonare uninvolved (come descritto in precedenza3) circostante. Necrotici granulomi appaiono beige in colore e in genere sporgono leggermente dal polmone circostante di colore rosso/rosa. Per facilitare la facile cryosectioning, garantire che le biopsie sono non più grande di 2 x 1,5 x 1,5 cm.
  4. Mediante pinze, inserire la biopsia su un vassoio cryomold pre-etichettata con la superficie di taglio desiderata a diretto contatto con la base del vassoio. Dopo il congelamento, ciò fornirà una superficie piana da cui cryosections sarà tagliato.
  5. Congelare la biopsia in vapore di azoto liquido. Riempire un contenitore di polistirolo ad una profondità di 2 pollici con azoto liquido e una cremagliera del tubo di filo metallico. Il rack deve sporgere sopra la superficie dell'azoto liquido che fornisce una superficie piana su cui vengono posizionati i vassoi di tessuto. Riposizionare il coperchio sul contenitore di polistirolo e lasciare tessuti per 10 minuti per congelare completamente.
  6. Rimuovere i vassoi di tessuto, rapidamente avvolgere nella pellicola di alluminio e posizionare nel individualmente etichettati come guarnizione e sacchetti di plastica richiudibili. Trasferimento a-80 ° C congelatore per lo stoccaggio.
    Nota: Passaggi 1.1-1.6 vengono eseguiti in condizioni BSL3 (comprese tutte le lavoro animale e gestione di infetti di organi e tessuti). Gamma irradiare le biopsie del polmone alle 3 megarad per attivare gestione di fuori del contenimento BSL3. Microdissezione laser sul tessuto non sterilizzato devono essere eseguiti entro il BLS3 impianto se approvato protocolli di sicurezza sono a posto. Tuttavia, la parte restante del presente protocollo viene descritta l'elaborazione a valle in una struttura di BSL-2.

2. tessuto di sezionamento

  1. Impostare la temperatura di taglio desiderata del criostato. Trasferire la biopsia del polmone di gamma-irradiati da-80 ° C stoccaggio per criostato e lasciare per 30 minuti per equilibrare la temperatura del tessuto. Nota: -20-22 ° C è ottimale per le biopsie lesione di TB.
  2. Con una pinzetta, fissare la biopsia al mandrino criostato utilizzando una piccola quantità di adesivo di taglio ottimale temperatura (OCT) per aderire alla base del tessuto al mandrino. Orientare il tessuto in modo che la superficie piana (che era in contatto con la base della cryomold) è la superficie esposta per il taglio. Garantire che l'OCT non contaminare la superficie del tessuto, come questo potrebbe interferire con l'analisi di spettrometria di massa successiva.
  3. Tre sezioni di tessuto a 25 µm spessore di tagliare e montare sul PET membrana diapositive. Delicatamente toccare la membrana alla sezione di tessuto e rimuovere. Se si applica troppa pressione, la sottile membrana può strappare.
    1. Evitare movimenti eccessivi del microfono delle diapositive prima del montaggio come questo si tradurrà nella membrana PET diventando carica e scarsa aderenza delle sezioni del tessuto. Assicurarsi che la diapositiva di membrana viene mantenuta a temperatura ambiente per consentire disgelo-montaggio e successo aderenza del tessuto alla membrana.
  4. Rimuovere il vetrino dal criostato e lasciare asciugare all'aria per 3 minuti. Se non viene eseguita immediatamente LCM-LC/MS/MS, sigillare il vetrino in un piccolo sacchetto sigillabile ermetico e trasferire in memoria di-80 ° C fino a quando richiesto per la dissezione.
  5. Tagliare una sezione adiacente al 10-12 µm e disgelo-montaggio su un vetrino standard per colorazione ematossilina ed eosina (H & E) e riferimento. Sezioni aggiuntive possono essere tagliate in questo momento per altre macchie di istochimica desiderato (ad esempio Ziehl-Niellsen per la visualizzazione del Mycobacterium tuberculosis (MTB)).

3. Microdissection

  1. Rimuovere il sacchetto sigillato contenente la diapositiva da-80 ° C stoccaggio e permettono di raggiungere la temperatura ambiente per 5 minuti.
    Nota: Se la diapositiva fredda è esposto immediatamente nell'atmosfera del laboratorio, il tessuto sarà diventato rivestito con condensazione, e potrebbe essere compromessa l'integrità territoriale della droga.
  2. Accendere il microscopio e il laser (laser richiede 5-10 minuti di riscaldamento prima che possa iniziare il taglio). Caricare provette PCR piatto-cap 0,20 mL nel supporto.
  3. Rimuovere il vetrino dal sacchetto e prendere un'immagine ottica della sezione di tessuto sulla diapositiva PET utilizzando uno scanner piano.
  4. Porre il vetrino nel portavetrini (lato tessuto rivolto verso il basso) e assegnare tubi di raccolta differenziata a regioni specifiche granuloma di interesse utilizzando il software di microscopio. In genere, questi saranno 'uninvolved polmone,' 'cellular granuloma,' e 'caseum' (centro necrotico), ma può variare a seconda della patologia specifica di biopsia e del granuloma.
  5. Concentrarsi sul tessuto utilizzando la 5x obiettivo del microscopio. Questo ingrandimento dovrebbe fornire una buona panoramica del tessuto contenente entrambe le aree granuloma cellulare e necrotico. Nel software selezionare il tubo designato 'caseum' per spostarlo nella posizione sotto il tessuto.
  6. Inserire i parametri desiderati dissezione. Le impostazioni tipiche per una sezione di polmone spesse 25 µm sono laser Potenza 30, velocità 15 e aperture 35 (unità arbitrarie). Tuttavia, questi sarà diverso a seconda del microscopio utilizzato e potenziale diminuzione del potere a causa dell'età del laser.
  7. Selezionare lo strumento di disegno libero e, utilizzando un mouse o touchscreen penna, delineare la regione desiderata per la dissezione. L'area della superficie della regione verrà visualizzato nel software. Mantenere le regioni selezionate sotto 500.000 µm2 (0,5 mm2) per facilitare la dissezione più facile. Ripetere la dissezione fino a 3 milioni µm2 (3 mm2) sono stati raccolti in totale nel cappuccio del tubo.
    1. In occasione della regione dissecata potrebbe rimangono bloccata alla membrana circostante (per esempio a causa di attrazione statica) e non cadere nel tappo di raccolta. Rimuovere queste regioni della superficie cumulativo totale selezionando e rimuovere manualmente all'interno del software.
  8. Selezionare il tappo per 'lesione cellulare' e raccogliere 3 milioni µm2 del tessuto utilizzando lo stesso processo come descritto al punto 3.7.
  9. Selezionare il tappo per 'uninvolved polmone' e raccogliere 3 milioni µm2 del tessuto utilizzando lo stesso processo come descritto al punto 3.7. Nota che il tessuto polmonare uninvolved contiene molti bronchioli e gli spazi alveolari. Prestare particolare attenzione a escluderle dalle regioni definite del tessuto per la dissezione.
  10. Rimuovere il supporto di tappo e attentamente sganciare, sigillare ed etichettare ogni provetta. Proteggere i tessuti dissecati dalle circostanti dispersioni di aria (ad esempio, da interruzione di flusso di aria da una porta di apertura). Analizzare i tessuti dissecati immediatamente, o conservare a-80 ° C e scongelare prima di elaborazione e analisi LCMS.

4. estrazione e analisi LCMS

  1. Preparare la soluzione di estrazione di 1:1. acetonitrile/metanolo contenente standard interno d-10 di etambutolo. Quando si seleziona uno standard interno, uso una forma stabile con etichetta della droga dell'analita (ad esempio deuterio-etichetta EMB utilizzato in questa dimostrazione) con spostamento sufficiente massa per evitare isotopo cross talk tra l'analita droga e standard (di solito un minimo di 4 Dalton) .
    Nota: Creazione di omogenato di ogni tipo di tessuto rispettivi standard è difficile perché c'è un controllo molto limitato tessuto con cui creare omogeneato standard. In alternativa a rendere standard da un campione a spillo omogeneato, standard può essere creato aggiungendo tessuto vuoto e composto in esame insieme ed estrazione. Un volume di controllo tessuto in un omogeneato che corrisponde al volume dell'obiettivo delle sezioni di tessuto del campione di studio si combina direttamente con una quantità della sostanza in esame che sarà presente ad una concentrazione determinata.
  2. Calcolare il volume di tessuto mirato basato sulla superficie e spessore della sezione di tessuto e determinare il fattore di diluizione necessario per l'omogeneizzato utilizzando il volume dell'omogeneato che verrà aggiunti al standard e campioni QC. I calcoli sono illustrati sotto per un'area di destinazione dissecato2 (3 mm2) µm 3 milioni con un 25 µm spessore e 2 µ l di omogenato.
    Equation 1
    Equation 2
    Equation 3
    Equation 4
  3. Assumendo una densità di tessuto di 1 g/mL, preparare il brodo di omogenato di 50 mg di tessuto di controllo di pesatura e l'aggiunta di tampone PBS per diluire (utilizzando il fattore di diluizione di 26,67 omogeneato calcolato al punto 4.2, il diluente è 1,283 mL). Omogeneizzare mediante perlina battendo il tessuto polmonare e tampone PBS per 5 minuti a 1750 giri su un omogeneizzatore del tallone.
    Equation 5
    Equation 6
  4. Diluire la concentrazione del farmaco scorte di 1 mg/mL in acetonitrile/acqua di 1:1 per creare la curva standard chiodare soluzioni. Determinare chiodare concentrazioni standard basate sul volume di spike e il volume del tessuto dell'obiettivo. L'esempio illustrato è per un 100 ng/mL standard utilizzando un 10 µ l di spike.
    Equation 7
    Equation 8
  5. Rimuovere le provette contenenti i tessuti microdissected da-80 ° C stoccaggio e permettono di raggiungere la temperatura ambiente per 5 minuti.
  6. Aggiungere 10 µ l di soluzione di acetonitrile/acqua 1:1 e 2 µ l di tampone PBS le provette contenenti tessuto microdissected.
  7. Per curva standard ed i tubi di controllo qualità, aggiungere 10 µ l di soluzione a 2 µ l di controllo omogeneato del polmone di chiodare.
  8. Aggiungere 50 µ l di soluzione di estrazione in ogni provetta.
  9. Vortexare ciascuna provetta per 5 minuti, trattare con ultrasuoni per 5 minuti e centrifugare a 5000 RPM per 5 minuti per formare una pallina di pellicola e tessuto in ogni provetta.
  10. Trasferire 50 µ l del surnatante ad una piastra a 96 pozzetti profondi pozzetti e diluire con un ulteriore 50 µ l di acqua deionizzata in ogni pozzetto.
  11. Eseguire l'analisi LC/MS/MS utilizzando i parametri dello strumento ottimizzato per etambutolo ed etambutolo-d10 standard interno (come precedentemente descritto in dettaglio12).
  12. Utilizzare un fattore di diluizione per correggere la quantità esatta di tessuto dissecato per ciascun campione.
    Equation 9

5. metodo convalida

  1. Creare un omogeneato nel tessuto polmonare controllo combinando 1 parte del polmone, 2 parti di PBS e perline d'acciaio 3-4. Battere il tessuto polmonare e tampone PBS per 5 minuti a 1750 giri utilizzando un omogeneizzatore del tallone.
  2. Spike omogeneato aggiungendo 10 µ l di 1 mg/mL di brodo di etambutolo DMSO nel 990 µ l omogeneato per creare una concentrazione finale di 10.000 ng/mL (10 mg/mL) e vortex per 1 minuto.
  3. Creare un blocco congelato omogeneato versando l'omogeneizzato in un cryomold e rapidamente congelamento il ghiaccio secco per 5 minuti.
  4. Preparare 25 µm spessore sezioni dal blocco omogeneato come descritto ai punti 2.1-2.5.
  5. Sezionare l'area di tessuto di destinazione come specificato nei passaggi 3.2-3.10.
  6. Aggiungere 10 µ l 1:1 acetonitrile/acqua e 2 µ l di tampone PBS le provette contenenti tessuto microdissected.
  7. Aggiungere 50 µ l di soluzione di estrazione in ogni provetta. Procedura il 4,9-4.12, per creare una curva standard e determinare la concentrazione di farmaco nel blocco di omogenato di tessuto.
  8. Calcolare l'efficienza di estrazione utilizzando la seguente formula:
    Equation 10

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Representative Results

Una panoramica dell'approccio LCM-LC/MS è illustrata nella Figura 1. Dopo la sterilizzazione il tessuto di irradiazione gamma, tutti i passaggi successivi (dal tessuto sezionamento in poi) si svolgono di fuori di condizioni BSL3. La figura 2 Mostra la lesione dalle sezioni di biopsia prima e dopo l'isolamento del tessuto di LCM. Aree necrotiche e cellulari delle lesioni TB possono essere facilmente identificate ed isolate mediante ispezione visiva delle immagini ottiche da solo (senza l'obbligo di fare riferimento alle sezioni di tessuto adiacente istologicamente macchiato). Il processo di dissezione produce un taglio netto con il minimo disturbo al tessuto circostante, e 3 milioni di dissezione µm2 (3 mm2) di ogni regione di interesse dalle lesioni richiede circa 1 ora in totale.

L'efficienza di estrazione e la stabilità del metodo LCM-LC/MS è stata valutata utilizzando omogeneato del polmone Ethambutol EMB-spillo (tabella 1). Estrazione completa della droga è stato osservato, e senza problemi di stabilità del farmaco sono stati rilevati attraverso il processo di estrazione e di dissezione. Il protocollo di estrazione e quantificazione di LCM-LC/MS è stato ulteriormente convalidato confrontando a metodi di quantificazione stabiliti LC/MS applicate ai tessuti stessi. A causa dell'eterogeneità intrinseca delle lesioni necrotiche di TB polmonare e la scarsa specificità spazio offerti da omogeneizzazione del tessuto standard, abbiamo validato il metodo LCM-LC/MS confrontando direttamente le concentrazioni di farmaco nel polmone uninvolved analizzati da entrambi tecniche analitiche (a causa della sua omogeneità del tessuto relativamente alta). La tabella 2 Mostra le concentrazioni di farmaco nel polmone uninvolved da biopsie prelevati da tre conigli Ethambutol-dosati come valutato da: 1) omogeneizzazione 25 µm sezioni di tessuto spesso e ad analizzare standard LC/MS e analisi 2) LCM-LC/MS del polmone uninvolved aree prelevate da una sezione di tessuto spesso adiacente 25 µm. I dati mostrano che due approcci producono dati di quantificazione coerente, dimostrando l'idoneità per la sistematica quantificazione spaziale.

Abbiamo applicato LCM-LC/MS per spazialmente-quantificare molti farmaci antitubercolari esistenti e romanzo all'interno delle lesioni polmonari. Figura 3A Mostra i dati di esempio da conigli infettati MTB dosato allo steady-state con etambutolo. LCM-LC/MS abilitato completo quantificazione del farmaco risolto entro caseum, lesione cellulare e aree di tessuto polmonare uninvolved. EMB è stata osservata per penetrare bene nella lesione e raggiungere concentrazioni di sterilizzazione all'interno il caseum necrotico. L'immagine corrispondente di MALDI-MS di distribuzione EMB acquisito da una sezione di tessuto adiacente è mostrata nella Figura 3B. Le immagini di MALDI-MS qualitative correla bene con i dati quantitativi di LCM-LC/MS con concentrazioni più basse di droga rilevate nel caseum necrotico in confronto il cellulare rim. LCM-LC/MS dati è stati convalidati dal confronto diretto a omogenati analizzati da standard LC/MS.

Figure 1
Figura 1 : Schematica del processo di LCM-LC/MS. Le biopsie del polmone di coniglio contenente lesione necrotica con circostante uninvolved del polmone sono raccolti e congelate. Cryosections sono tagliati sulle sottili membrane di PET e aree di lesione cellulare e caseosa uninvolved del polmone, sono sezionati e isolati per la quantificazione di LC/MS. adattato da Zimmerman et al. 12 Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Figure 2
Figura 2 : Lesione (A, B) e uninvolved polmone (C, D) come essi appaiono quando viene visualizzata utilizzando il microscopio prima (A, C) e dopo (B, D) microdissection. Aree di lesione caseosa appaiono più scure e 'incrinato' nella scansione immagine ottica (un, contorno verde). Lesione cellulare è di colore più chiaro e più solida nella struttura (A, contorno rosso). Uninvolved polmonare deve essere campionati almeno 5 mm di distanza dal confine di lesione e appare rosso/rosa a colori (C, ciano outline). Scala bar (nero, blu e viola) = 400 µm. nota che solo le aree di polmone uninvolved tinta unita devono essere selezionate per evitare di includere gli spazi alveolari e bronchioli della superficie totale del tessuto raccolto (come mostrato a D). Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Figure 3
Figura 3 : Esempio LCM-LC/MS dataset da biopsie lesione prelevati da due conigli trattati con 100 mg/kg EMB per 7 giorni. (A) favorevole penetrazione del farmaco in tutti i compartimenti del polmone e la lesione è stata osservata. Le concentrazioni di farmaco quantificate da LCM-LC/MS (barre forate) /MS erano in forte sintonia con quelli quantificati dalle lesioni dissecate omogeneizzate da standard LC/MS (solido bar, media ± deviazione standard, n = 3-8). Sono indicate le concentrazioni minime richieste per uccidere il 99% dei bacilli replicanti extracellulari (MBC99) e il 99% dei bacilli intracellulari nei macrofagi (iMBC99). Pannello superiore (B) : immagine di MALDI-MS mostrano la distribuzione di EMB dello ione [M + H]+ (m/z 205.193) all'interno di una sezione di tessuto adiacente. Si noti che l'immagine di MALDI-MS suggerisce scarsa penetrazione di EMB Il caseum a causa delle concentrazioni di farmaco presente essendo sotto il limite inferiore di rilevabilità (LOD) della tecnica. Tuttavia, la specificità spaziali e superior LOD di LCM-LC/MS mostrano che la droga sta raggiungendo concentrazioni di sterilizzazione all'interno tutti i compartimenti di lesione compreso il caseum. Pannello inferiore: ematossilina ed eosina macchiato tessuto sezione direttamente adiacente alla sezione usata per MALDI MSI. Cellular (C) e granulomi necrotici (NG) erano presenti nel tessuto. Il nucleo di caseum è delineato in bianco. Adattato da Zimmerman et al. 12 Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Area dissecata (µm2) Misurato conc. EMB (ng/g) (n = 3) Recupero di EMB (%) (n = 3)
3 milioni 10633 (±404) 106 (± 4)
5 milioni 10057 (±1132) 101 (± 11)
10 milioni 10563 (±1128) 105 ± (11)

Tabella 1: Efficienza di estrazione del metodo per quantificare EMB nel polmone di LC-LC/MS. Recupero completo di EMB è stato osservato nei tessuti EMB spillo polmone omogeneato sezionato per tutti i volumi di tessuto valutati.

ID di coniglio LC/MS EMB (ng/g) LCM-LC/MS EMB (ng/g) Differenza (%)
899 2910 3320 14
904 2010 1870 -7
911 2150 2370 9

Tabella 2: Confronto di EMB quantificazione in biopsie del polmone uninvolved da 3 conigli dosati di LC/MS e LCM-LC/MS. Concentrazioni di farmaco equivalente sono state rilevate da metodi e nessuna perdita di segnale a causa di degrado o estrazione durante il processo di LCM-LC/MS è stata osservata.

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Discussion

Risolto nello spazio di quantificazione delle droghe all'interno delle lesioni di TB polmonare è necessaria per determinare se esposizione al farmaco raggiunge concentrazioni sterilizzante a popolazioni batteriche risiedono gli scompartimenti differenti della lesione. Il metodo di LCM-LC/MS qui descritto consente la quantificazione assoluta delle droghe anti-TB all'interno tutti i compartimenti di lesione, tra cui il caseum ricchi di batteri, utilizzando sezioni di tessuto di solo 1-3 in totale. Omogeneizzazione dei tessuti tradizionali e approcci di LC/MS per la quantificazione del farmaco nel tessuto spesso mancano la specificità spazio per risolvere scomparti lesione specifica e anche quando è possibile, c'è un significativo potenziale di croce contaminare cellular e aree di lesione necrotica durante il processo di estrazione manuale.

L'approccio di LCM-LC/MS ha parecchi vantaggi chiave per tecnologie di imaging basati sulla spettrometria di massa. Primari fra questi sono le funzionalità completamente quantitative del metodo e la sensibilità supplementare dell'analisi LC/MS a causa di risoluzione di droga da interferire/soppressione endogena specie tramite separazione cromatografica. Tuttavia, MALDI-MSI fornisce che ulteriori informazioni territoriali per quanto riguarda la distribuzione del farmaco. Come LCM-LC/MS/MS e MALDI-MSI richiedono la stessa procedura di preparazione del campione per generare sezioni di tessuto congelato, le due tecniche possono essere eseguite in parallelo sulla biopsia del tessuto stesso fornendo quantificazione completa al fianco di immagini altamente dettagliate di droga distribuzione. Nella Figura 3è riportato un esempio del requisito di più alta sensibilità analitica. Solo molto bassi livelli di segnale EMB sono stati rilevati nella regione centrale granuloma necrotico dell'immagine MALDI MS (mostrato in Figura 3B), suggerendo caseum penetrazione del farmaco è scarsa. Tuttavia, a causa del limite superiore di rilevazione di LCM-LC/MS la droga è stata chiaramente dimostrata per raggiungere concentrazioni di sterilizzazione all'interno di quel vano e la concentrazione di farmaco presente era principalmente inosservabile da MALDI (Figura 3A).

Protocolli di colorazione dei tessuti sono in genere utilizzati prima del LCM per applicazioni della proteomica per consentire la facile identificazione di aree di tessuto e le popolazioni delle cellule che si trova all'interno. Routine di istochimica macchie come H & E non sono compatibili con quantificazione di droga, come il solvente di molte fasi di lavaggio coinvolti sarebbe delocalizzare la droga dalla sezione del tessuto. Sezioni di taglio adiacenti possono essere macchiate con H & E e utilizzate come una guida per microdissection. Tuttavia, questo non è solitamente necessario, come i vani di lesione possono essere risolto otticamente al microscopio standard LCM campo chiaro (Figura 2).

Ottimizzazione delle operazioni di sezionamento e microdissection è cruciale per la quantificazione di successo lesione. Durante lo sviluppo del metodo, abbiamo valutato due materiali differenti della membrana, polietilene tereftalato (PET) e polietilene naftalato (penna), come substrato per le sezioni di tessuto per microdissezione di montaggio. Membrane di penna ha sofferto da cariche statiche maggiore rispetto alle membrane PET e circa il 30% di tutte le aree di tessuto dissecato sono stati persi a causa della statica attrazione tra la regione di tessuto dissecato e la membrana. Per questo motivo, le membrane PET sono stati scelti per le dissezioni future dovuto l'attrazione statica significativamente ridotta osservata (solo 5% delle regioni dissecate dalle membrane di PET sono stati persi durante il processo di LCM).

La stabilità dei farmaci all'interno di sezioni di tessuto è una considerazione importante quando si progetta uno studio LCM-LC/MS. Durante il processo di dissezione e di sezionamento, le sezioni di tessuto sono esposti a temperatura di laboratorio e luce per un periodo di almeno 1 ora. Altri problemi da considerare includono l'efficienza di estrazione della droga dalle sezioni di tessuto, come non c'è nessun passaggio di omogeneizzazione coinvolto (estrazione viene eseguita solo dal vortice di miscelazione e sonicazione). Nella nostra esperienza, l'estrazione non soffre la mancanza di omogeneizzazione del tessuto dovuto il solvente di estrazione alto rapporto tessuto utilizzato e la sottigliezza delle sezioni di tessuto dissecato. Le nostre osservazioni sono in accordo con un metodo LCM-LC/MS online precedentemente descritto sviluppato per quantificare propranololo in sezioni di tessuto microdissected del cervello e del fegato, dove è stata osservata completa estrazione del farmaco dal tessuto da 20 µm e dello spessore di 40 µm sezioni10. Abbiamo validato l'efficienza di estrazione della droga e la stabilità di droga durante il processo di LCM confrontando direttamente le concentrazioni nel tessuto polmonare (dal coniglio stesso e del lobo del polmone) analizzati da LCM-LC/MS con concentrazioni determinate mediante tessuti standard omogeneizzazione e LC/MS (un esempio è mostrato nella tabella 1). Questo confronto permette di determinare se qualsiasi cambiamento del segnale si verifica tra le due metodologie.

La densità delle regioni di tessuto dissecato è anche una considerazione importante quando quantificare i livelli della droga basata sulla superficie del tessuto o il volume. Questo è di particolare interesse per le biopsie del polmone e lesioni, in cui le aree di tessuto polmonare uninvolved hanno una densità complessiva inferiore a quella caseum e cellulare (meno tessuto che copre la stessa superficie relativa) dovuto alla presenza di multiple bronchioli aperte e spazi alveolari. Gli effetti di questa differenza di densità possono essere attenuati disegnando accuratamente intorno gli spazi aperti per evitare la loro inclusione all'interno dell'area di superficie cumulativa del tessuto raccolto (come mostrato nella Figura 2).

Un'ulteriore limitazione è che il metodo di LCM-LC/MS presentato solo quantifica la concentrazione di farmaco totale all'interno del tessuto isolato (in comune con tutti i tessuto omogeneizzazione, estrazione con solvente e approcci di quantificazione di LC/MS) e non risolve concentrazioni di farmaco legato alle proteine dalle frazioni non associate. Microdialisi sono un approccio alternativo per la quantificazione del farmaco non legato all'interno del tessuto e permette la quantificazione accurata delle concentrazioni di farmaco libero raggiungendo extracellulare popolazioni di batteri13. Tuttavia, la tecnica sarebbe meglio essere applicata come un approccio complementare, quanto manca la specificità spazio di LCM-LC/MS e quantifica solo livelli di farmaco solubile nel liquido extracellulare del tessuto, non il contenuto intracellulare.

Abbiamo combinato, per la prima volta, LCM e LC/MS spazialmente quantificare gli antibiotici al luogo dell'infezione di tubercolosi. La metodologia è tremendamente potente dal momento che può essere applicato a qualsiasi piccola molecola farmaco usato in qualsiasi stato di malattia. Infatti, abbiamo recentemente abbiamo quantificato un candidato farmaco antimicotico in un modello murino di candidosi addominale14. Droga differenziale suddivisione in compartimenti di tumore eterogeneo (tra cui core necrotici) è una preoccupazione primaria nel trattamento del cancro e un'area critica della ricerca nel cancro droga scoperta15. LCM-LC/MS è ideale per avvicinarsi a queste domande. Inoltre, LCM-LC/MS può essere utilizzata per la scoperta del biomarcatore quantificare metabolica, lipidomica e proteomica cambiamenti che si verificano nel tessuto regioni e popolazioni di cellule durante la patogenesi della malattia.

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Disclosures

Gli autori non hanno nulla a rivelare.

Acknowledgments

Ringraziamo Paul O'Brien, Marizel Mina e Isabella Freedman per gli esperimenti sugli animali, Jacquie Gonzalez e Danielle Weiner dal NIH/NIAID per aiuto con irradiazione gamma dei tessuti di coniglio prima del laser capture microdissection e Jansy Sarathy per manoscritto pensieri e consigli. Quest'opera è stata sostenuta da finanziamenti da Bill e Melinda Gates Foundation (OPP1174780) e strumentazione di NIH ha condiviso concedere 1S10OD018072. Ringraziamo Eliseo A. Eugenin per fornire accesso al microscopio Leica LMD 6500 e condivisione di competenze e consulenza. L'acquisto e il supporto continuo di, il 6500 LMD è stato finanziato dal grant The National Institute of Mental Health, MH096625, Istituto nazionale dei disordini neurologici e colpo, NS105584, PHRI finanziamenti (per E.A.E) e contributi di GSK (a E.A.E).

Materials

Name Company Catalog Number Comments
New Zealand White rabbits Covance N/A
HN878 Mycobacterium tuberculosis BEI Resources NR-13647
Ketathesia (Ketamine) 100 mg/mL C3N Henry Schein Animal Health 56344
Anased (Xylazine) 100 mg/mL Henry Schein Animal Health 33198
Euthasol (pentobarbital sodium and phenytoin sodium) Solution Virbac 710101
Acetonitrile (LC-MS grade) Fisher A955-212
Methanol (LC-MS grade) Fisher A456-212
Formic Acid (LC-MS grade) Fisher A117-50
Water (LC-MS grade) Fisher W6212
0.2 mL flat-cap PCR tubes Corning 07-200-392
Steel frames, PET-membrane Leica 11505151
Premium Frosted Microscope Slides Fisher 12-544-2
96 Deep well plate 2.0ML PP RB Fisher NC0363259
Zorbax SB-C8 column (4.6 by 50 mm; particle size, 3.5 μm) Agilent 820631-001D
"Zipper” Seal Sample Bags Fisher 01-816-1B
Name Company Catalog Number Comments
Equipment
CM1850 cryostat Leica Discontinued Leica CM1860 is the current model
Laser Microdissection System 6500 Leica Discontinued Leica LMD 6 is the current model
Agilent 1260 Infinity II HPLC Agilent
API 4000 QTRAP Mass Spectrometer Sciex

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References

  1. Dartois, V. The path of anti-tuberculosis drugs: From blood to lesions to mycobacterial cells. Nat Rev Microbiol. 12 (3), 159-167 (2014).
  2. Prideaux, B., et al. The association between sterilizing activity and drug distribution into tuberculosis lesions. Nat Med. 21 (10), 1223-1227 (2015).
  3. Prideaux, B., et al. High-sensitivity MALDI-MRM-MS imaging of moxifloxacin distribution in tuberculosis-infected rabbit lungs and granulomatous lesions. Anal Chem. 83 (6), 2112-2118 (2011).
  4. Roscioli, K. M., et al. Desorption electrospray ionization (DESI) with atmospheric pressure ion mobility spectrometry for drug detection. Analyst. 139 (7), 1740-1750 (2014).
  5. Prideaux, B., et al. Mass spectrometry imaging of levofloxacin distribution in TB-infected pulmonary lesions by MALDI-MSI and continuous liquid microjunction surface sampling. Int J Mass Spectrom. 377, 699-708 (2015).
  6. Griffiths, R. L., Randall, E. C., Race, A. M., Bunch, J., Cooper, H. J. Raster-mode continuous-flow liquid microjunction mass spectrometry imaging of proteins in thin tissue sections. Anal Chem. 89 (11), 5683-5687 (2017).
  7. Prideaux, B., Stoeckli, M. Mass spectrometry imaging for drug distribution studies. J Proteomics. 75 (16), 4999-5013 (2012).
  8. Dilillo, M., et al. Mass spectrometry imaging, laser capture microdissection, and LC-MS/MS of the same tissue section. J Proteome Res. 16 (8), 2993-3001 (2017).
  9. Xu, B. J. Combining laser capture microdissection and proteomics: methodologies and clinical applications. Proteomics Clin Appl. 4 (2), 116-123 (2010).
  10. Cahill, J. F., Kertesz, V., Van Berkel, G. J. Laser dissection sampling modes for direct mass spectral analysis. Rapid Commun Mass Spectrom. 30 (5), 611-619 (2016).
  11. Subbian, S., et al. Chronic pulmonary cavitary tuberculosis in rabbits: A failed host immune response. Open Biol. 1 (4), 110016 (2011).
  12. Zimmerman, M., et al. Ethambutol partitioning in tuberculous pulmonary lesions explains its clinical efficacy. Antimicrob Agents Chemother. 61 (9), (2017).
  13. Kempker, R. R., et al. Cavitary penetration of levofloxacin among patients with multidrug-resistant tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 59 (6), 3149-3155 (2015).
  14. Zhao, Y., et al. Unraveling drug penetration of echinocandin antifungals at the site of infection in an intra-abdominal abscess model. Antimicrob Agents Chemother. , (2017).
  15. Pascal, J., et al. Mechanistic modeling identifies drug-uptake history as predictor of tumor drug resistance and nano-carrier-mediated response. ACS Nano. 7 (12), 11174-11182 (2013).

Tags

Medicina problema 134 tubercolosi distribuzione del farmaco quantificazione laser capture microdissection liquido cromatografia spettrometria di massa il granuloma necrosi
Spaziali quantificazione delle droghe nelle lesioni di tubercolosi polmonare di Laser Capture Microdissection liquido cromatografia spettrometria di massa (LCM-LC/MS)
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Zimmerman, M., Blanc, L., Chen, P.More

Zimmerman, M., Blanc, L., Chen, P. Y., Dartois, V., Prideaux, B. Spatial Quantification of Drugs in Pulmonary Tuberculosis Lesions by Laser Capture Microdissection Liquid Chromatography Mass Spectrometry (LCM-LC/MS). J. Vis. Exp. (134), e57402, doi:10.3791/57402 (2018).

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