Summary
Presentamos un método para establecer un modelo de subactividad del detrusor mediante transección del cono medular en ratas. La falta de actividad del detrusor se estimuló con éxito en estos animales. El modelo se puede utilizar para estudiar la función del tracto urinario.
Abstract
El objetivo del protocolo presentado fue establecer un modelo de hipoactividad del detrusor (DU) en la rata a través de la transección del cono medular. La laminectomía se realizó en un total de 40 ratas Wistar hembra (grupo control: 10 ratas; grupo de prueba: 30 ratas) con un peso de 200-220 g, y el cono medular se transectó en el nivel L4-L5 en el grupo de prueba. Todas las ratas fueron alojadas y alimentadas bajo las mismas condiciones ambientales durante seis semanas. En el grupo de prueba, la micción de orina se realizó dos veces al día durante seis semanas, y se registró el volumen residual medio de orina. Se realizó un cistometrograma en ambos grupos. Se registraron y calcularon la capacidad cistométrica máxima (CCM), la presión de apertura del detrusor (DOP) y la distensibilidad de la vejiga. El grupo de prueba mostró retención urinaria significativa después de la cirugía, tanto durante como después del shock espinal. Sin embargo, no se observó ninguna anomalía en el grupo control. En comparación con el grupo control, el CCM y la distensibilidad de la vejiga en el grupo de prueba fueron significativamente mayores que los del grupo de prueba (3,24 ± 2,261 ml versus 1,04 ± 0,571 ml; 0,43 ± 0,578 ml / cmH 2 O frente a 0,032 ± 0,016 ml / cmH 2 O), mientras que la DOP en el grupo de pruebafue menor que el control (20,28 ± 14,022 cmH 2 O versus 35 ± 13,258 cmH2 O). Este método de establecer un modelo animal de uranio empobrecido mediante la transección del cono medular ofrece una excelente oportunidad para comprender mejor la fisiopatología del uranio empobrecido.
Introduction
La hipoactividad del detrusor (UD) es una disfunción típica del tracto urinario inferior que ha permanecido poco estudiada. A pesar de que el DU ha sido definido por la International Continence Society (ICS)1, se utilizan numerosas terminologías diferentes para referirse a esta enfermedad, por ejemplo, "insuficiencia del detrusor", "vejiga contráctil", "arreflexia del detrusor"2. El uranio empobrecido, según lo definido por la Sociedad Internacional de Continencia (ICS) en 2002, es una contracción de fuerza y duración reducidas, lo que resulta en un aumento prolongado del tiempo para el vaciado de la vejiga, lo que resulta en la imposibilidad de lograr el vaciado completo de la vejiga dentro de un período normal.
El uranio empobrecido puede afectar al 48% de los hombres y al 12% de las mujeres (de >70 años)3 con síntomas del tracto urinario inferior. Parece ser multifactorial, y no existe un tratamiento eficaz. Se informa que el uranio empobrecido es ubicuo en pacientes con disfunción neurogénica de la vejiga, como la esclerosis múltiple4, la diabetes mellitus5, la enfermedad de Parkinson6 o el accidente cerebrovascular7. El uranio empobrecido también puede ser causado por daño del nervio iatrogénico, como histerectomía laparoscópica, prostatectomía u otras intervenciones quirúrgicas en la pelvis delgada8. Los cambios fisiopatológicos y los tratamientos disponibles para el uranio empobrecido siguen siendo confusos debido a la falta de un modelo animal apropiado para el estudio.
El reflejo miccional está controlado por vías espino-bulboespinales que combinan el centro miccional pontino, el núcleo parasimpático sacro y los centros de corteza más antiguos9. La activación y el mantenimiento del reflejo miccional dependen principalmente del transporte regular de señales sensoriales desde la vejiga a los centros de la corteza más antiguos. Se puede postular que la disfunción sensorial contribuye al uranio empobrecido.
La mayoría de los estudios experimentales en animales relacionados con disfunciones del tracto urinario inferior se han centrado en modelos de vejiga hiperactiva (VH)10. Estos modelos proporcionan una comprensión razonable de la fisiopatología y el pronóstico de la VH. Sin embargo, solo se han descrito unos pocos modelos de uranio empobrecido, p. ej., lesión supraespinal (lesiones locales, descerebración y oclusión de la arteria cerebral media), lesión por transección o contusión de la médula espinal, administración sistémica (p. ej., ciclofosfamida) o intravesical de agentes irritantes o inflamatorios (p. ej., ácido, acroleína y lipopolisacárido)11,12,13,14 . Entre estos métodos, solo se puede usar el método de transección de la médula espinal o lesión por contusión para establecer un modelo animal de uranio empobrecido13. Los intentos que involucraron la lesión del centro miccional pontino y los centros de la corteza superior fueron abandonados debido al trauma severo. Por lo tanto, se está prestando mayor atención para encontrar una ubicación precisa en el centro reflejo miccional para inducir el uranio empobrecido con efectos secundarios mínimos.
Como se mencionó anteriormente, uno de los mecanismos de inducir uranio empobrecido es lesionar la médula espinal para dañar la vía de señalización del reflejo miccional. El método de pérdida de peso de Allen fue desarrollado para establecer animales de laboratorio con médula espinal lesionada15. Sin embargo, no hay más datos experimentales disponibles sobre este método. Además, dado que partes de los animales recuperaron la función espinal después de un accidente cerebrovascular sin uranio empobrecido, no puede considerarse como un método perfecto para generar un modelo animal de uranio empobrecido16.
En 1987, Bregman excogitó un proceso de transección de la médula espinal para generar el modelo animal de uranio empobrecido y adquirió datos experimentales17. Sin embargo, este método no se aplicó para establecer el modelo animal de uranio empobrecido. En ese momento, los investigadores todavía estaban confundidos acerca de la patogénesis del uranio empobrecido. Como las ubicaciones en la médula espinal asociadas con la inducción de VH o UE son adyacentes entre sí, no pudieron encontrar el sitio preciso de daño a la médula espinal para inducir uranio empobrecido17. OAB y DU se introdujeron juntos o por separado por este método. Por lo tanto, aunque este método introdujo el uranio empobrecido, era impreciso y no podía utilizarse para comprender la ocurrencia y el procesamiento del uranio empobrecido.
Como se indicó anteriormente, la falta de un modelo animal adecuado de uranio empobrecido es uno de los principales obstáculos para el estudio del uranio empobrecido. Los investigadores buscan continuamente un modelo preciso y manejable que pueda simular la patología del uranio empobrecido. Incluso las opciones de tratamiento para el uranio empobrecido no han mejorado significativamente durante los últimos 20 años. Colectivamente, existe una gran necesidad de describir un protocolo estándar para establecer un modelo animal de uranio empobrecido.
Entonces, en este artículo, describimos un método para establecer con éxito un modelo de rata de DU por transección del cono medularris. La transección se realizó en el nivel L4-L5 para separar el cono medular. La capacidad cistométrica máxima (CCM), la presión de apertura del detrusor (DOP) y la distensibilidad de la vejiga se registraron y analizaron para validar el protocolo. El protocolo que se indica a continuación combina tanto la viabilidad como la fiabilidad de una manera estandarizada para establecer el modelo animal de uranio empobrecido, simulando la ocurrencia y el procesamiento del uranio empobrecido. El protocolo se puede utilizar como una técnica para el estudio adicional del uranio empobrecido.
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Protocol
Todas las ratas se utilizaron de acuerdo con los protocolos aprobados por el Comité Experimental de Animales del Hospital de la Amistad de Beijing, Universidad Médica de la Capital.
1. Preparación quirúrgica, anestesia y técnicas quirúrgicas
NOTA: Un total de 40 ratas Wistar hembras, con un peso de 200-220 g, fueron obtenidas comercialmente para el presente estudio. De las 40 ratas, 10 fueron seleccionadas al azar como el grupo de control, y el resto fueron tratadas como el grupo de prueba. Todos los animales fueron alojados en un ambiente estéril en las instalaciones para animales del Hospital de la Amistad de Beijing, Universidad Médica Capital.
- Realizar anestesia general administrando pentobarbital sódico por vía intraperitoneal (40 mg/kg). Alternativamente, inducir la anestesia usando isoflurano al 3% -4% y mantenerlo al 1% -3% (inhalado). Aplique ungüento oftálmico en los ojos para prevenir la sequedad. Luego, coloque la rata en la plataforma quirúrgica y proporcione soporte térmico.
NOTA: Administrar analgésicos como buprenorfina, 0,05 mg/kg, SC, 0,1-0,2 mL al inicio del procedimiento. - Verifique la profundidad de la anestesia por la falta de respuesta al pellizco del dedo del pie. Afeite el pelaje de toda la zona de la espalda con una navaja de afeitar.
- Esterilice el sitio quirúrgico con al menos 3 ciclos de un exfoliante de dos etapas, como clorhexidina o povidona yodada seguido de alcohol isopropílico. Asegure las extremidades con cinta quirúrgica y haga una incisión mediana de unos 3 cm en la espalda con tijeras quirúrgicas.
- Profundice la incisión a través de los tejidos subcutáneos con tijeras quirúrgicas y corte los músculos unidos a la columna vertebral.
- Identifique visualmente y exponga la13ª costilla (el espacio intervertebral conectado a esa costilla es el intervalo T13-L1). Marque la13ª costilla con una sutura.
- Después de la identificación, reseque cuidadosamente los músculos unidos a la columna vertebral y exponga la columna vertebral. Resecar el ligamento supraespinoso y el ligamento interespinoso para una identificación precisa de la columna vertebral. Exponga el nivel de L4\u2012L5 con tijeras quirúrgicas y fórceps.
NOTA: El ligamento supraespinoso se puede identificar fácilmente debido a la presencia de tejido subcutáneo delgado. Después de la resección del ligamento supraespinoso, el ligamento entre el proceso espinoso es el ligamento interespinoso. - Diseccionar cuidadosamente el proceso espinoso vertebral L4-L5 y partes del proceso transversal usando pinzas Kelly para exponer la médula espinal (Figura 1).
- Exponga completamente el cono medular al nivel L4-L5 y transecte el cono medular totalmente con tijeras de iridectomía. Inserte un poco de taponamiento de tejido para bloquear la recuperación de la médula espinal.
- Cierre el músculo suprayacente y la piel en la capa externa de la piel con una sutura no absorbible 4-0.
- Para el grupo de control, realice los pasos 1.1\u20121.7 y deje intacto el cono medular. Cierre la incisión según el paso 1.9.
2. Recuperación animal
- Mantener a las ratas en una incubadora de temperatura controlada (37 °C) durante la primera hora después de la operación y controlarlas hasta que estén esternales o en movimiento activo.
NOTA: Se tarda aproximadamente media hora para la recuperación total. - Transfiera al animal a una jaula limpia con suficiente comida y agua. Mantenga a las ratas en jaulas separadas.
NOTA: El éxito de la transección se indica cuando las ratas en el grupo de prueba se mueven solo con la ayuda de las patas delanteras, mientras que las ratas en el grupo de control podrían caminar normalmente.
3. Gestión postoperatoria
- Inyecte penicilina G, un antibiótico (50,000 U/ml por animal) por vía intraperitoneal. Administrar analgésicos como buprenorfina, 0,05 mg/kg, SC, 0,1-0,2 mL cada 6-12 horas durante 48 horas postoperatorio.
- Comprima la vejiga urinaria en el hipogastrio para ayudar con la micción. Realice esto dos veces al día a la misma hora (8 am y 8 pm) durante seis semanas.
NOTA: La pérdida de la constricción normal del detrusor es el símbolo de DU. - Aloje a todas las ratas en jaulas metabólicas, cada una con un embudo de recolección de orina colocado sobre un papel absorbente previamente pesado para controlar la micción y la incontinencia.
- Recoja y anote el cambio de peso del papel absorbente, que indica el volumen vaciado (VV) y el volumen de orina residual por separado.
4. Ensayos urodinámicos
- A las seis semanas después de la operación, realice un cistometrograma, utilizando un equipo de medición urodinámica de la siguiente manera.
- Anestesiar ratas inyectando hidrato de cloral al 10% en la cavidad peritoneal (3 mL/kg).
- Comprima la vejiga para la micción, luego fije la rata a la plataforma quirúrgica con una cinta.
- Inserte el catéter epidural (3F) en la vejiga y conecte el equipo de medición urodinámica, el catéter epidural y la bomba de infusión mediante el tubo de tres extremidades.
- Bombee solución salina fisiológica a una velocidad de 0,2 mL/min para medición urodinámica (ver Tabla de materiales). Registre el MCC y DOP, y la distensibilidad de la vejiga (calculada dividiendo δ volumen de la vejiga con δ presión del detrusor).
5. Análisis estadístico
- Realizar análisis estadísticos utilizando software disponible comercialmente.
- Utilice la prueba de Kolmogorov-Smirnov para probar la normalidad de los datos.
- Expresar las variables normalmente distribuidas como valores medios con desviaciones estándar. Utilice las pruebas t de Student pareadas de dos colas para comparar los parámetros del cistometrograma en ambos grupos.
NOTA: p < 0,05 indica que la diferencia tuvo significación estadística.
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Representative Results
Todo el procedimiento de la transección del cono medular puede completarse en 45 minutos por cirujanos experimentados. Nuestro laboratorio ha realizado más de 100 casos de cirugías de transección de cono medular. La tasa de éxito es superior al 95%, según lo definido por la supervivencia de las ratas y la inducción exitosa de uranio empobrecido. La prueba urodinámica confirmó la inducción de DU.
Según nuestra experiencia, la inducción de DU puede evaluarse preliminarmente por el volumen urinario residual. La retención de orina se observó inmediatamente después de la cirugía. En el grupo de prueba, el punto máximo de volumen apareció en el segundo día después de la operación, y la disminución en el volumen se mantuvo gradualmente durante unos diez días. Diez días después de la cirugía, el volumen alcanzó un nivel estable (Figura 2). Se observó que durante los primeros diez días después de la cirugía, el volumen medio de orina residual fue de 2,09 ± 1,05 mL, que se redujo a 0,67 ± 0,21 mL al10º día después de la cirugía. Sin embargo, no se observó ninguna anomalía en el grupo control.
Para confirmar la inducción de DU, es necesario realizar la prueba urodinámica. El perfil representativo de presión-volumen del grupo de ensayo y del grupo control se muestra en las figuras 3 y 4. Cuando se comparó con el grupo control, el CCM y la distensibilidad de la vejiga en el grupo de prueba significativamente mayores en el grupo de prueba (1,04 ± 0,571 ml vs. 3,24 ± 2,261 ml, p < 0,001 y 0,032 ± 0,016 ml/cmH2 O vs. 0,43 ± 0,578 mL/cmH2O, p < 0,05, respectivamente) mientras que la DOP en el grupo de prueba disminuyó significativamente (35 ± 13,258 cmH2 Ovs 20,28 ± 14,022 cmH2O; p < 0,01). Véase el cuadro 1.
Figura 1: Método para la transección del cono medular. (a) Exponer la 13ª costilla (flecha negra). b) Exponer los arcos vertebrales L4 y L5. La placa vertebral fue destruida por rongeur para desenmascarar la médula espinal (flecha negra). Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Figura 2: Curso temporal de los cambios en los parámetros de comportamiento miccional en el grupo de prueba. Los valores se representan como media ± DE. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Figura 3: Trazas cistométricas representativas en el grupo de ensayo. (a) Trazados representativos de una rata que exhibe un volumen vesical significativamente elevado y una presión de detrusor baja. (b) Rastreo representativo de una segunda rata que presenta un volumen vesical elevado y una presión de detrusor ligeramente más baja de lo habitual. Con la velocidad de infusión fija, el tiempo de infusión en el grupo de prueba es bastante diferente. Sin embargo, el tiempo de infusión de todas las ratas en el grupo de prueba aumentó significativamente, lo que significa una vejiga agrandada. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Figura 4: Trazas cistométricas representativas en el grupo control. (a) Una rata con volumen vesical normal y elevando gradualmente la presión vesical con la infusión. (b) Una rata con volumen vesical normal y elevando gradualmente la presión vesical con la infusión. Con una velocidad de infusión fija, el tiempo de infusión en el grupo control durante casi 6 minutos indica el mismo volumen de vejiga en todo el grupo de control. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
| Grupo | Caso | Capacidad cistométrica máxima (ml) | Presión de apertura del detrusor (cmH2O) | Cumplimiento de la vejiga (ml/H2O) |
| Grupo de prueba | 26 | 3.24±2.261 | 20.28±14.022 | 0,43±0,578 |
| Grupo de control | 10 | 1.04±0.571 | 35±13.258 | 0.032±0.016 |
| Valor T | 4.517 | -2.847 | 3.435 | |
| (p=0,000) | (p=0,008) | (p=0,002) | ||
| El análisis estadístico se empleó mediante la prueba t. Datos presentados como media ± DE. | ||||
| Un p<0,05 fue considerado estadísticamente significativo. | ||||
Tabla 1: Los perfiles representativos de presión-volumen de dos grupos.
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Discussion
El uranio empobrecido es una causa común de síntomas del tracto urinario inferior tanto en hombres como en mujeres. Es una constelación compleja de síntomas con pocas opciones de tratamiento que pueden disminuir significativamente la calidad de vida (CdV) de los afectados18. Aunque se cree que el uranio empobrecido es multifactorial, la comprensión de su patogénesis sigue siendo rudimentaria. Los estudios han demostrado que la patogénesis del uranio empobrecido podría estar relacionada con factores miogénicos y neurogénicos.
En las hipótesis miogénicas, se observó que los individuos con uranio empobrecido podrían experimentar una disminución más significativa en la contractilidad del detrusor que aquellos con envejecimiento saludable. Se encontró que la contractilidad del detrusor disminuye con la edad y probablemente se ve afectada por otros factores como enfermedades metabólicas o neurogénicas. Los datos de la evaluación urodinámica mostraron que el uranio empobrecido y los residuos postmiccionales se asociaron con el envejecimiento19. Un estudio mostró que 22,1% de los hombres y 10,8% de las mujeres (todas con edad > 60 años) refirieron dificultades con el vaciado de la vejiga3. Además, la causa principal detrás de esto fue la disminución de la contractilidad del detrusor. Los estudios en vejigas diabéticas han mostrado cambios similares a los encontrados en DU20. La disminución de la proporción de músculo a colágeno que conduce a espacios ensanchados entre las células musculares puede causar la disminución de la contractilidad del detrusor. El aumento relacionado con la edad de la norepinefrina circulante también se ha encontrado en la mayoría de las vejigas neurogénicas21,22. Por lo tanto, ha habido intentos de inducir uranio empobrecido mediante el establecimiento de diabetes mellitus en el modelo animal. Pero estos fallaron debido a la falta de control preciso de los niveles de azúcar en la sangre y otras complicaciones de la diabetes mellitus. Sin embargo, en las hipótesis neurogénicas, el DU fue clasificado en tres grupos: obstáculo en las señales eferentes del reflejo miccional, obstáculo de las señales aferentes que inician el reflejo y control integrador defectuoso23. Por lo tanto, muchos investigadores prestaron atención a establecer el modelo animal por una lesión precisa de los componentes del sistema neurogénico. Debido a la complicada función del sistema neurogénico, es difícil determinar la posición que induce el uranio empobrecido. Desafortunadamente, numerosos intentos de usar la lesión del sistema neurogénico para inducir uranio empobrecido han fallado.
Nuestro protocolo es el primer informe de establecimiento del modelo animal de uranio empobrecido por transección del cono medular. En el presente estudio, la médula espinal se transectó al nivel de L4-L5 para inducir daño de los nervios sacros inferiores.
El paso más crítico de la cirugía es identificar la médula espinal al nivel de L4-L5 porque el cono medular de la rata es largo y delgado, y se extiende desde el lado superior de L1 hasta el lado inferior de L4. Si la médula espinal se transecta por encima de la L4, es posible inducir daño a los nervios sacros superiores. Por el contrario, si la transección ocurre por debajo de L5, es posible que no erradique el centro miccional. Por lo tanto, realizar una cirugía de transección al nivel de L4-L5 puede garantizar que se destruyan las vías aferentes y eferentes del centro miccional, lo que hace que este método sea único.
En el grupo de prueba, la retención de orina surgió inmediatamente después de la cirugía, y el perfil de variación del volumen de orina residual correspondió al cambio en la función miccional durante o después de la etapa de shock de la lesión de la médula espinal. Simultáneamente, no se observó la etapa clásica de réplica de la incontinencia refleja, lo que indicó que el nervio eferente a la vejiga había sido dañado.
También encontramos un aumento en la orina residual en la primera semana después de la cirugía y una disminución significativa después de la primera semana. El cambio de orina residual es probablemente causado por la coordinación alterada de la función de salida/esfínter/suelo pélvico. Por lo tanto, en la primera semana después de la cirugía, la interrupción repentina conduce a un aumento en la orina residual, y cuando el compromiso de la función de salida / esfínter / piso pélvico se reconstruye hasta cierto punto, la orina residual disminuye a un nivel estable.
Según el significado de DU concebido por ICS: (1) poder de contracción del detrusor demasiado débil y (2) lapso de contracción del detrusor demasiado corto, está conectado a un vaciado deficiente de la vejiga (disminución de la efectividad miccional), disminución de la sensibilidad y síntomas del tracto urinario inferior. Al comparar los datos urodinámicos de los dos grupos, encontramos que la capacidad cistométrica máxima y el cumplimiento de la vejiga del grupo de prueba aumentaron dramáticamente a las seis semanas después de la operación, mientras que la presión de apertura del detrusor disminuyó. Con la ayuda de estos datos, está claro que la contractilidad del detrusor disminuyó después de seis semanas, causando la incapacidad de la vejiga para contraerse para inducir la micción.
Como se muestra en el perfil de presión-volumen vesical, con el aumento de la capacidad cistométrica máxima, la micción no emergió, aunque la presión del detrusor también fue exagerada. La ausencia de micción indicó que la cirugía bloqueó las señales aferentes, que inducen la micción, causando disuria del nervio aferente de la vejiga. Además, estos perfiles se corresponden con el cambio fisiopatológico del uranio empobrecido.
También hay limitaciones para esta investigación. Por ejemplo, se deben tener cuidados intensivos para prevenir infecciones después de la cirugía. Según nuestra experiencia, la transección del cono medular podría conducir a una motivación deteriorada de las extremidades posteriores inferiores. Además, la pérdida de orina retenida (debido a la incontinencia) puede ser difícil de encontrar rápidamente, lo que resulta en el contacto constante entre un lecho de jaula húmedo mojado por la orina y la parte inferior del cuerpo del animal. Esto puede conducir a una infección cutánea o urinaria grave, que podría ser fatal. Este protocolo exige que los cirujanos con experiencia microquirúrgica limitada se sometan a una amplia capacitación quirúrgica para dominar la técnica, especialmente la identificación precisa del cono medular.
Como los aspectos clínicos más destacados del vaciamiento impedido de la vejiga (p. ej., disminución del flujo urinario, residuo postmiccional elevado [PVR]) pueden surgir debido al uranio empobrecido, pero también pueden ocurrir debido a la obstrucción del flujo de salida de la vejiga (BOO) (p. ej., hiperplasia prostática benigna, estenosis uretral). Como tal, se requieren pruebas regulares para reconocer DU y BOO sin estudios invasivos de presión-flujo24 . Sin embargo, en nuestro modelo, no se observa micción en la prueba urodinámica causada por la capacidad de constricción del detrusor deteriorada. Es difícil analizar el factor BOO simultáneamente, que también es una limitación del modelo.
En conclusión, el establecimiento del modelo animal de uranio empobrecido mediante la transección del cono medular proporciona un modelo animal deseable para una mayor comprensión del uranio empobrecido. Con la capacitación y la práctica adecuadas, esta cirugía se puede realizar con una tasa de éxito superior al 95%.
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Disclosures
Los autores no tienen nada que revelar.
Acknowledgments
Ninguno.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| 0.9% saline | Wuhan Prosai Company | EY-C1178 | pump for urodynamic measurement |
| 10% chloral hydrate | Shandong Yulong Co., Ltd | H37022673 | 3mL/kg, administered intraperitoneally |
| Buprenorphine Hydrochloride Injection | Tianjin Pharmaceutical Research Institute Pharmaceutical Co. LTD | H12020275 | 0.05mg/kg subcutaneously 24h and 48h postoperation |
| Epidural Catheter | Shandong Xinghua Co, Ltd | VABR3L | for urodynamic measurement |
| Penicillin G | Alta Technology Co., Ltd | 1ST5637 | 50,000 unit/ml per animal |
| pentobarbital | Beijing solabo Technology Co., Ltd | NK-WF0001 | 40 mg/kg, administered intraperitoneally |
| Suture line(4-0) | ETHICON | VCP422H | suture the injury |
| Three-limb tube | Shandong Xinghua Co, Ltd | VAB3T | for urodynamic measurement |
| Trace infusion pump | Zhejiang Smith Medical Instrument Co., Ltd | 20162540335 | Pump the saline at a speed of 0.2ml/min for urodynamic measurement |
| Urodynamic measurement equipment | Medical Measurement SystemsB.V. | 08-0467 | urodynamic measurement equipment can not only help the diagnosis of dysuria, but also provide objective materials for treatment and therapeutic effect. It is the most commonly used examination method in clinical diagnosis and treatment of lower urinary tract functional diseases |
| Wistar Rats | HFK Biotechnology Co.Ltd,Beijing ,China | SCXK2012-0023 | 200-220g |
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