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Physical Examinations I

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Enfoque general para el examen físico
 

Enfoque general para el examen físico

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El examen físico ha sido fundamental para la práctica de la medicina durante siglos. A pesar del sustancial avance en instrumentación médica, examen físico sigue siendo una valiosa herramienta de diagnóstico y su importancia no puede subestimarse. Como los médicos evaluación historia y llevar a cabo un examen físico, se reúnen información que conduzca a una hipótesis firme, que promueve un enfoque más racional para ordenar las pruebas y análisis de las pruebas. Esto, a su vez, tiene el potencial para reducir el riesgo del paciente y los costos de salud.

Este video ilustra algunos de los pasos importantes que cada médico debe tomar para garantizar que el examen físico se realiza de una manera segura y sensible.

Un examen físico puede ser global o específica, pero los pasos generales antes y durante cada examen siguen siendo los mismos. Vamos a revisar estos pasos detalladamente.

En primer lugar, la sala de examen debe ser preparada para el paciente desinfección de superficies para ser utilizado durante el examen. Además, un médico debe desinfectar equipos como el estetoscopio o el martillo reflejo, que puede ser utilizado durante el examen. Antes de cada examen, lavarse las manos con agua y jabón o aplique la solución desinfectante tópica. Si el paciente está sufriendo de una infección específica conocida, luego control deben tomarse precauciones al obtener el equipo de protección necesario. Asegúrese de que los puños de los guantes cubren el vestido para que la piel no está expuesta.

Una vez que el paciente está sentado en la sala, llamar a la puerta y pedir permiso del paciente para entrar en la habitación. Introducir usted mismo y su papel. Solicitar a los miembros de la familia o amigos que han acompañado a la paciente para salir de la habitación. Esto proporciona una oportunidad importante para hablar con el paciente solamente. Asegúrese de que las cortinas de la sala de examen se dibujan y las puertas están cerradas. Mientras hablaba con el paciente, deben realizarse observaciones generales con respecto a la salud del paciente. Estos incluyen, consistencia de la apariencia con la edad indicada, salud general, estado de alerta, afecto, pensamiento contenido y organización y percepción.

Después de esta conversación inicial, determinar qué aspectos del examen son necesarios. Asegúrese de que el paciente se viste adecuadamente para el examen previsto. Si es necesario, proveer del paciente una bata y cuelgue y darles un tiempo para cambiar. Después de algún tiempo, llamar a la puerta y pedir permiso del paciente para entrar en la habitación. Solicitar al paciente que ocupan la mesa de examen. Ajuste la parte trasera de la mesa de examen como sea necesario para optimizar su capacidad para realizar maniobras. El examen físico se puede subdividir en los siguientes componentes: estudio general, medición de signos vitales, examen del funcionamiento neurológico y estado mental, examen de cabeza, ojos, oídos, nariz, garganta, pecho, pulmones, ganglios linfáticos, cardiovasculares, abdomen, aparato locomotor, piel, genitourinario y rectal. Un acompañante puede ser necesario si un examen sensible génito-urinario, rectal, o exámenes de los senos debe llevarse a cabo.

Explicar al paciente el examen físico que va a realizarse y solicitar su autorización proceder con el examen. "Ahora que he explicado lo que voy a hacer, ¿puedo proceder con el examen?" Cada examen consiste en maniobras que emplean las técnicas de inspección, palpación, percusión y auscultación, cada una de ellas es explorada en detalle en los videos separados de esta colección. Usted debe esforzarse por minimizar el reposicionamiento paciente agrupando juntos de maniobras que deben realizarse en una posición en particular. Una vez finalizado el examen, podrá el paciente volver a cambiar al ropa regular. Es ideal esperar hasta que el paciente se viste otra vez antes de ofrecer Consejo y opinión. Posteriormente, pesar cómo la presencia o ausencia de resultados particular afecta la probabilidad de enfermedad y consolidar la información obtenida de la historia y examen físico del paciente, uno puede decidir iniciar una terapia o una orden adicional prueba de manera deliberada y racional.

Acabo de ver video de Zeus sobre el enfoque general para el examen físico.

Este video repasa la importancia del examen físico en el encuentro paciente moderno y demostró algunos pasos críticos para asegurar el examen se lleva a cabo en forma segura y sensible. Importantes pasos preparatorios antes de la examinación ayudan a reducir el riesgo de infección, y un enfoque organizado para las maniobras realizadas minimiza la necesidad de reposicionamiento paciente innecesaria.

Dado el énfasis reciente en la contención del costo médico, seguridad del paciente y el acceso a los servicios, el examen físico sigue siendo barato, ampliamente disponible y lleva poco riesgo de efectos adversos. ¡Como siempre, gracias por ver!

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