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Physical Examinations I

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Tastbefund

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Während einer körperlichen Untersuchung verwendet der behandelnde Arzt der Tastsinn durch Palpation um nützliche diagnostische Informationen zu erhalten. Es ist eine Beurteilung-Technik, in der der Prüfer wird die Oberfläche der Finger und Hände zu fühlen und zu prüfen, einen Organ oder Körper Teil verwendet. Während Palpation für die diagnostische Aspekt der körperlichen Prüfung von grundlegender Bedeutung ist, ist es auch wichtig, anzuerkennen, dass die Rolle spielt, dass berühren in der Kommunikation Pflege und Komfort während der Patienten Begegnung.

Dieses Video wird veranschaulichen die verschiedenen Palpation Techniken und den Ansatz und die Überlegungen zu diesem Verfahren zu diskutieren.

Zuerst sprechen wir über die verschiedenen Arten von Palpation Techniken, die auf bestimmte Teile des Prüfers Hand verwendet, um die Prozedur auszuführen. Finger-Pads dienen zum Abtasten der Großteil der Körperteile. Finger-Pads eignen sich wegen ihrer dichten sensorische Innervation für feine Diskriminierung, z. B. Festlegung der Grenzen der Massen oder bei der Untersuchung der Lymphknoten. Fingerspitzen dienen spezielle Strukturen wie die Nagelbetten, Leber Edge und Muttermund abtasten. Neben der Hand und Finger-Pads Ärzte auch die ulnaren Oberfläche der Hände und fünften Finger, um Vibrationen zu schätzen, wenn spezielle Ausführung testen wie taktile Fremitus. Man sollte der palmare Fläche der Finger und Hände benutzen, für die Bewertung der Funktionen wie Brust Erweiterung, Abtasten der Precordium, leicht und tief in den Bauch abtasten und Muskel Kraft testen. Schließlich dient die dorsale Oberfläche der Hände immer raue Gefühl der relativen Temperatur, in der Regel im Vergleich zu einem anderen Teil des Körpers des Patienten.

Nun, da Sie über verschiedene Palpation Techniken kennen, sprechen wir über den allgemeinen Ansatz für Palpation während einer klinischen Prüfung.

Stellen Sie vor jedem Patienten Begegnung sicher, dass Ihre Fingernägel sauber, gepflegt und gestutzt. Waschen Sie Ihre Hände mit Seife und Wasser oder wenden Sie topische Desinfektionsmittel an. Wärmen Sie Ihre Hände mit warmem Wasser oder durch aneinander zu reiben. Wenn keine spezifische Infektion Kontrolle Vorkehrungen erforderlich sind, tragen Sie die Schutzausrüstung, und erklären Sie dem Patienten, warum es notwendig ist. Denken Sie daran: Kleider, Handschuhe und Masken können ein Hindernis für den Aufbau einer Beziehung mit dem Patienten zu präsentieren.

Um den Komfort des Patienten mit dem Kliniker Touch einschätzen zu können, starten Sie die Prüfung mit den Händen. Zunächst führen Sie Abtasten der Nagelbetten mit den Fingerspitzen für Rekapillarisierungszeit und Blässe zu bewerten. Dann, palpieren Sie Radialpulses mit Ihrem Finger-Pads. Danach verschieben Sie an der anatomischen Region von Interesse, in diesem Fall der Bauchregion. Beschäftigen Sie drapieren Techniken, Zugang, zu optimieren und Ausgleich des Patienten Bescheidenheit. Als nächstes lassen Sie den Patienten auf den Bereich der Beschwerden zeigen. Betrachten Sie gegen Ende Abtasten, so dass es für Patienten klar, dies geschieht im Interesse ihrer Komfort, "Ich werde diesen Bereich zuletzt in Ordnung, nur um es bequemer für Sie zu prüfen."

In der Regel den Druck zur Palpation, die variiert basierend auf der untersuchten Strukturen bewusst sein. Z. B. zu niedriger Druck kann die Fähigkeit, tiefe Strukturen ertasten beschränken und Überdruck kann einen Impuls, Unbehagen und Begrenzung Dienstprogramm verdecken. Über die Palpation Dauer als auch die wieder unterscheidet absichtliche werden basierend auf der Struktur geprüft. Zum Beispiel bei der Untersuchung der unteren Extremitäten, muss die Palpation für ausreichende Zeit Lochfraß Ödeme offenbaren durchgeführt werden, falls vorhanden. Diese Art von Informationen kann verpasst werden, wenn Palpation Dauer nicht ausreicht. Darüber hinaus kann ausdrückliche Empathie unter Anerkennung dieser Prüfung bestimmter Teile der Patienten Beschwerden verursachen. Obwohl Patienten erwartet zu untersuchenden, immer um Fragen Sie Erlaubnis und bieten Sie eine Warnung, wenn Sie etwas tun, das die Schmerzen noch verschlimmern könnte. Am Ende der Prüfung die Patienten wieder drapieren und danke ihnen für ihre Zusammenarbeit.

Sie habe nur Jupiters Einführung in die Palpation beobachtet. Diese Demonstration bedeckt die Typen und allgemeine Überlegungen im Zusammenhang mit Palpation während einer körperlichen Untersuchung. Durch die sorgfältige Verwendung dieser Technik hat der behandelnde Arzt die Möglichkeit, wichtige diagnostische Informationen, während der Entwicklung Rapport und Förderung der Heilung zu erlangen. Wie immer vielen Dank für das ansehen!

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