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Physical Examinations I

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触診

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物理的な試験中に臨床医は触診によってタッチ感を使って有用な診断情報を取得します。審査官が感じるし、臓器や体の一部を調べる指や手の表面に使用する評価手法です。触診は基本的な身体検査の診断の側面に、また患者の診療中に思いやりのあるコミュニケーションと快適な果たしているタッチ ロールを認識することが重要です。

このビデオは異なる触診テクニックを示します、アプローチおよびこの手順に関する考慮事項について説明します。

まず、審査官の手の手順を実行するために使用の特定の部分に基づく触診技術のさまざまな種類を説明しましょう。体の部分のほとんどの触診指のパッドを使用します。彼らの密な知覚神経支配のため指パッド、細かい差別、たとえば大衆、またはリンパ節を調べながら境界線を定義するために役立ちます。指先は、nailbeds、肝のエッジ、および子宮頸部のような特定の構造を触診に使用されます。指先と指のパッドに加え医師は手の尺骨の表面を使用しても、テストの触覚 fremitus ように専門を実行するとき、振動を感謝する 5 の指。1 つは、胸郭拡張、precordium、光の触診と深い腹部の触診や筋力テストのような機能を評価するための指と手掌を使用してください。最後に、手の背側表面は、通常患者のボディの他の部分と比較しての相対温度の大まかな意味を取得に使用されます。

今、あなたは異なる触診テクニックについて知って、あらゆる臨床試験中に触診する一般的な方法を説明しましょう。

すべての患者の出会いの前に、あなたの爪は、清潔、手入れ、トリミングを確認します。石鹸と水で手を洗うまたは局所の消毒液を適用します。暖かいぬるま湯またはそれらを一緒に摩擦で手を洗います。任意の特定の感染対策が必要な場合は、保護具を着用し、なぜそれが必要な患者へ説明します。注意: ガウン、手袋、マスク、患者と関係を構築する障壁が存在することができます。

臨床医のタッチと患者の快適さを測定するために手で審査を開始可能性があります。まず、毛細血管リフィルの青白さを評価するあなたの指先で nailbeds の触診を実行します。次に、あなたの指のパッドで橈骨動脈の波形を触診します。その後、腹部を本件に関心の解剖学的領域に移動します。患者さんの謙虚さのバランスを取りながら、アクセスを最適化するドレープ テクニックを採用してください。次に、不快感の領域をポイントする患者をお問い合わせください。終わりに向かって触診を考慮、それにその快適さの利益のために患者に明確なこれは、「私はだけにより快適なあなたための順序で最後このエリアを検討するつもりです。」

一般的には、対象の構造に基づいて変化する触診時の圧力の注意してください。たとえば、圧力不足が深い構造を触診する能力を制限、過度の圧力はパルス、不快感を引き起こして制限ユーティリティを閉塞があります。触診期間同様、再び異なる検討の下で構造に基づくについて熟慮します。たとえば、下肢を調べながら触診が存在する場合の浮腫を明らかにするのに十分な時間に実行する必要があります。触診期間が十分でない場合、この種の情報を逃すことができます。さらに、特定の部分の審査を認める表現への共感は、患者の不快感を引き起こす可能性があります。患者は、検査されるべき期待が常に許可を求めるし、痛みを悪化させる可能性があります何かをしている場合に警告を提供します。試験の終わりに、患者の背中にドレープし、の協力に感謝します。

ゼウスの触診入門を見てきただけ。このデモでは、型および物理的な試験中に触診に関連する一般的な考慮事項を覆われています。このテクニックの注意に使用して、臨床医の親密な関係を開発し、治癒を促進しながら、重要な診断情報を得るために機会があります。いつも見てくれてありがとう!

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